高級衛(wèi)生專業(yè)資格正高副高老年醫(yī)學專業(yè)資格(正高副高)模擬題2021年(60)-真題無答案

區(qū)

高級衛(wèi)生專業(yè)資格（正高副高）老年醫(yī)學專業(yè)資格（正高副高）模擬題2021年

（60）

（總分93.15,做題時間120分鐘）

A1/A2題型

1.

慢性阻塞性肺部疾患急性發(fā)作期的治療原則

|SSS_SINGLE_SEL

「A

消炎、祛痰、平喘、鎮(zhèn)咳

rB

消炎、祛痰、平喘

「C

祛痰、平喘、鎮(zhèn)咳

「D

消炎、祛痰、解痙、平喘

rE

消炎、祛痰、解痙、平喘、強力鎮(zhèn)咳

2.

有關支氣管哮喘發(fā)病機制，正確的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A」

急性氣道炎癥性疾病

「B

氣道環(huán)境中發(fā)生免疫抑制

「C

慢性氣道炎癥性疾病

「D

主要表現(xiàn)為支氣管擴張

「E

支氣管特征性出現(xiàn)單核細胞浸潤

3.

有關支氣管哮喘流行病學，正確的是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

我國哮喘的發(fā)生率約為5%

rB

兒童發(fā)病率可達10%

rC

50%的患者在12歲以前發(fā)病

、D

50%的兒童患者在10歲以后自愈

rE

成年人中多見

4.

有關慢性支氣管炎。慢支）發(fā)病的外因,錯誤的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

理化因素的慢性刺激為慢支的誘因

「B

氣候寒冷為慢支發(fā)作的重要誘因

rC

感染是慢支發(fā)生與發(fā)展的重要因素

rD

慢支的發(fā)病與過敏因素無關

「E

長期吸煙與慢支發(fā)生有密切關系

5.

對慢性阻塞性曬疾病診斷最有意義的檢查是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

胸部X線檢查

「B

血氣分析

「C

心電圖和心電向量檢查

rD

肺功能檢查

「E

肺動脈壓測定

6.

下列哪組肺功能測定結果最有助于肺氣腫的診斷

ISSS_SINGLE_SE1

「A

殘氣量＞肺總量40%最大通氣量〉預計值80%,第一秒用力呼氣量小于70%總

用力肺活量

rB

殘氣量＞肺總量40除最大通氣量小于預計值80%,第一秒用力呼氣量＞70%總

用力肺活量

「C

殘氣量>肺總量40%,最大通氣量小于預計值80%,第一秒用力呼氣量小于70%

總用力肺活量

rD

殘氣量>肺總量40%最大通氣量〉預計值80%,第一秒用力呼氣量>70%總用

力肺活量

「E

殘氣量小于肺總量40%,最大通氣量小于預計值8096,第一秒用力呼氣量小于

70%總用力肺活量

7.

肺通氣的原動力是來自

|SSS^SINGLE_SEL

rA

肺的彈性回縮

rB

呼吸肌的舒縮

「C

氣體的分壓差

rD

胸內壓的變化

「E

肺內壓的變化

8.

要對SAS患者做出推測性診斷需對患者入睡后觀察多長時間

ISSS_SINGLE_SE1

「A

>10分鐘

「B

>15分鐘

rC

>20分鐘

「D

>25分鐘

「E

>30分鐘

9.

關于老年人睡咽障礙的處理方法,正確的是

|SSS^SINGLE_SEL

rA

治療原發(fā)疾病

B

心理干預

rc

放松鍛煉以減輕焦慮

「D

改善環(huán)境

「E

以上都對

10.

屬于支氣管哮喘的癥狀是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

吸氣性呼吸困難

rB

反復咳嗽咳痰

「C

發(fā)作性咳嗽

rD

陣發(fā)性胸痛

rE

聲音嘶啞

11.

慢性支氣管炎的病因不包括

|SSS_SINGLE_SEL

rA

吸煙

rB

感染

rC

粉塵

rD

遺傳

rE

過敏反應

12.

慢性支氣管炎患者呼吸道感染時,最常致病的革蘭陰性桿菌為

ISSS_SINGLE_SEl.

rA

流感嗜血桿菌

「B

大腸埃希菌

'c

肺炎克雷伯桿菌

rD

銅綠假單胞桿菌

「E

變形桿菌

13.

肺泡通氣量是指_________

ISSS_SINCLE_SE1

「A

每分鐘進出肺的氣體量

rB

進入肺泡能與血液進行交換的氣體量

rC

盡力吸氣后所能呼出的氣體量

rD

每次吸入或呼出的氣體量

rE

無效腔的氣體量

14.

肺通氣的彈性阻力是指

SSS_SINGLE_SEl

「A

慣性阻力

「B

氣道阻力

rC

組織的黏滯阻力

「D

肺的回縮力

rE

肺和胸廓的彈性阻力

15.

關于肺活量的敘述，錯誤的是

ISSS^SINGLE_SEL

rA

為澡吸氣量和補呼氣量之和

「B

最大吸氣后呼出的最大氣量

C

其值有較大的個體差異

rD

其大小與呼吸肌強弱等有關

rE

是反映肺通氣功能較完善的指標

16.

阻塞型SAS患者最常見的癥狀是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

昏迷

「B

打酣

rC

嗜睡

「D

失眠

「E

智力減退

17.

老年人呼吸睡咽紊亂指數(shù)（AHI）超過多少即可診斷SAS

ISSS_SINGLE_SEL

rA

>5

rB

>10

rc

>15

rD

>20

rE

>25

18.

主要用于預防支氣管哮喘的藥物是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

特布他林

rB

氨茶堿

rC

色甘酸鈉

、D

腎上腺素

rE

異丙腎上腺素

19.

慢性支氣管炎病因中，常見的過敏原為

ISSS_SINGLE_SE1

「A

細菌

「B

病毒

rC

粉塵

rD

花粉

「E

冷空氣

20.

以下對慢性支氣管炎描述正確的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

細菌感染時，白細胞總數(shù)減少，淋巴細胞可增多

「B

發(fā)作時主要表現(xiàn)為咳粉紅色泡沫痰

「C

病毒感染時，白細胞總數(shù)增加，中性粒細胞可增多

rD

有痰不易咳出者可用可待因鎮(zhèn)咳

「E

主要根據(jù)病原體和藥物敏感試驗選用抗生素，未得到以上結果前可使用廣譜抗

生素

21.

慢性阻塞性肺疾病急性感染發(fā)作的主要致病菌為

|SSS_SINGLE_SE1

rA

肺炎鏈球菌

rB

大腸埃希菌

「C

肺炎克雷伯桿菌

、D

銅綠假單胞菌

rE

變形桿菌

22.

下列關于肺泡表面活性物質的描述錯誤的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

維持肺泡的擴張狀態(tài)

「B

降低肺泡表面張力

rC

穩(wěn)定肺泡容積

rD

是一種糖蛋白

rE

由肺泡n型細胞所分泌

23.

下列評定肺通氣功能的較好指標是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

潮氣量

「B

肺活量

rC

時間肺活量

rD

深呼氣量

rE

肺泡通氣量

24.

基本呼吸中樞位于_______

ISSS_SINGLE_SEl

「A

脊髓

rB

延髓

「C

腦橋

rD

間腦

rE

大腦皮質

25.

男性，72歲，肥胖體型，同睡者發(fā)現(xiàn)其打鼾，一個晚上常有30多次的呼吸暫

停，每次常常停呼吸10秒。這種情況已有數(shù)年，此情況屬：

|SSS^SINGLE_SEL

rA

生理現(xiàn)象

「B

肥胖人常有的正?，F(xiàn)象

「C

可診斷為老年睡眠呼吸暫停綜合征

「D

不能診斷為疾病

「E

老年性癡呆

26.

女性，67歲，既往肺心病病史20年，此次患大葉性肺炎，咳嗽，咳痰2周，

在家自己服用抗生素，未見明顯效果，并出現(xiàn)呼吸困難，昨天出現(xiàn)煩躁不安，

接著神志恍惚，送至醫(yī)院就診，查體：口唇發(fā)組，頸靜脈充盈，兩肺底聞及細

濕啰音，體溫37.4C,脈搏110次/分，血壓13/9kPa,雙下肢水腫，尿蛋白

陽性，大便潛血陽性此患者最可能出現(xiàn)了下述哪個并發(fā)癥

|SSS_SINGLE_SEL

「A

呼吸衰竭

「B

上消化道出血

rC

急性腦出血

rD

腎衰竭

「E

急性心力衰竭

27.

支氣管哮喘發(fā)病的最主要病理基礎是

ISSS_STNGLE_SE1.

「A

氣道的非特異性炎癥

「B

副交感神經(jīng)興奮

rC

細菌感染

「D

支氣管分泌物過多

「E

支氣管痙攣

28.

患者，女性，60歲，吸煙近30年，近3年來咳嗽、咳痰，氣喘，受涼后加

重，每次持續(xù)3個月，查體：雙肺呼吸音減弱，可聞及哮鳴音，最可能的診斷

>_______________________

|SSS_SINGLE?SEL

「A

心源性哮喘

rB

支氣管哮喘

rC

支氣管擴張癥

rD

慢性支氣管炎

「E

支氣管肺癌

29.

:慢性支氣管炎定義中對病程的界定為

|SSS_SINCLE_SE1

rA

每年發(fā)病2個月以上,連續(xù)1.5年或1.5年以上

rB

每年發(fā)病2個月以上,連續(xù)2年或2年以上

rC

每年發(fā)病3個月以上,連續(xù)1.5年或1.5年以上

rD

每年發(fā)病3個月以上,連續(xù)2年或2年以上

rE

每年發(fā)病3個月以上,連續(xù)3年或3年以上

30.

慢性阻塞性肺疾病炎癥機制的特征改變是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

肺葉浸潤性改變

、B

氣道、肺實質及肺血管慢性炎癥

rC

氣道表皮黏液分泌減少

「D

肺血管壁變薄

「E

肺不張

31.

肺通氣的彈性阻力的主要成分是指

SSS_SINGLE_SE1

rA

慣性阻力

rB

氣道阻力

rC

組織的黏滯阻力

rD

肺和胸廓的回縮力

「E

肺泡表面張力

32.

平靜呼吸時，吸氣末與呼氣末的肺內壓是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

等于大氣壓

rB

高于大氣壓

「C

低于大氣壓

rD

低于胸內壓

rE

高于胸內壓

33.

正常人潮氣量平均約為

|SSS_SINGLE_SEL

rA

900ml

rB

400ml

rC

200ml

rD

300ml

rE

500ml

34.

診斷早期肺心病的主要根據(jù)為

|SSS_SINGLE_SE1

rA

肺動脈高壓及右心室增大征象

rB

長期肺部及支氣管疾病病史

「C

兩肺干濕性啰音及肺氣腫體征

rD

咳嗽、咳痰

rE

呼吸性酸中毒

35.

0SAS是指在7h睡眠中

ISSSSINGLE^SEL

rA

呼吸暫停在40次以上

「B

呼吸暫停在30次以上

rC

呼吸暫停在20次以上

「D

呼吸暫停在10次以上

rE

平均每h呼吸暫停3次以上

36.

嚴支氣管哮喘發(fā)作時的處理不包括

|SSS_SINGI.E_SE1

rA

茶堿類藥物

「B

擬腎上腺素藥物

'c

抗膽堿能藥物

rD

腎上腺皮質激素

「E

血管擴張劑

37.

慢性支氣管炎患者發(fā)作期，未得到病原體及藥物敏感試驗結果前，首選的抗生

素為___________________

ISSS^SINGLE_SE1

「A

頭抱曲松

rB

甲硝理

「C

利福平

rD

異煙脫

「E

慶大霉素

38.

下列各項中哪一項不屬于應用慢性支氣管炎的診斷標準

ISSSSINGLE_SEL

rA

每年患病持續(xù)3個月以上

「B

反復發(fā)作的咳嗽、咳痰或喘息

rC

連續(xù)兩年以上

「D

有肺氣腫的體征

rE

除外其他心肺疾患

39.

不屬于阻塞性肺氣腫的體征是

|SSS_SINGI.E_SE1

rA

桶狀胸

rB

肺泡呼吸音降低，呼氣明顯延長

'c

肺下界和肝濁音界下降

rD

叩診呈過清音、心濁音界縮小或不易叩出

「E

觸覺語顫增強

40.

通氣/血流比值指每分肺通氣量（VA）和每分肺血流量（Q）之間的比值（VA/

Q）_____________________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

正常成年人安靜時約為0.54

rB

正常成年人安靜時約為0.64

「C

正常成年人安靜時約為0.74

rD

正常成年人安靜時約為0.84

「E

正常成年人安靜時約為0.94

41.

肺內氣體交換的動力是

ISSSSINGLE_SEL

rA

大氣壓與胸內壓之差

「B

肺內壓與大氣壓之差

rC

肺內壓與胸內壓之差

「D

氣體分壓差

rE

呼吸肌的舒縮

42.

肺泡與肺血管之間的氣體交換過程為

|SSS_SINGI.E_SE1

rA

呼吸

rB

內呼吸

'c

外呼吸

rD

肺通氣

rE

肺換氣

43.

老年人呼吸暫停綜合征的診斷要滿足以下哪一條件

ISSS_SING1.E?SE1

「A

睡眠時，口鼻氣流暫停超過5秒

rB

睡眠時，口鼻氣流暫停超過5次/小時

rC

夜睡7小時，口鼻氣流暫停25次以上

rD

睡眠時，口鼻氣流暫停超過10次/小時

rE

夜眠7小時，口鼻氣流暫停35次以上

44.

患者，男，65歲，慢性咳嗽，咳白色黏液樣痰10年，每年冬季加重，查體：

雙肺呼吸音略減低，右下肺可聞及少許濕性啰音；X線胸部正位像示肺紋理增

強，則該患者最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

慢性支氣管炎

「B

支氣管擴張

rC

支氣管哮喘

「D

慢性肺纖維化

rE

慢性阻塞性肺氣腫

45.

肺心病引起右房肥大的心電圖表現(xiàn)為

ISSS_SINGLE_SE1

「A

P波高而寬

「B

P波增寬

rc

p波出現(xiàn)切跡

rD

P波尖銳高聳（肺性P波）

rE

P波呈雙峰狀

46.

不屬于哮喘體征的是

ISSS_SINGLE_SE1

rA

廣泛哮鳴音

rB

呼吸音延長

rC

心率增快

rD

發(fā)絹

rE

肺部濕啰音

47.

慢性支氣管炎的臨床最重要的診斷依據(jù)是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

長期反復發(fā)作的呼吸困難，肺部有普遍性的干啰音

「B

咳嗽、咳痰或伴喘息反復發(fā)作，每年有3個月，連續(xù)兩年以上

rC

長期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難，伴低熱乏力，食欲差和體重下降

「D

自幼發(fā)病，咳嗽、咳膿痰、咯血、反復呼吸道感染

rE

反復呼吸道感染，進行性呼吸困難，伴缺氧和二氧化碳潴留的癥狀

48.

肺氣腫患者最通常的主訴是

ISSS_SINGLE_SEl.

rA

發(fā)熱和咳痰

「B

胸骨后疼痛

'c

咳嗽、咳痰、呼吸困難

rD

咯血

「E

體重減輕

49.

肺氣腫是指___________

ISSS_SING1.E?SE1

「A

支氣管擴張

rB

肺泡壁擴張

rC

終末細支氣管遠端持久的擴張

rD

肺不張

rE

支氣管分泌物增多堵塞氣道

50.

通氣/血流比值是指

ISSS_SINGLE_SEL

「A

每分肺通氣量和每分肺血流量的比值

「B

每分肺血流量和肺泡通氣量的比值

rC

每分通氣量和吸氧量的比值

「D

每分輸出量和通氣量的比值

「E

每分吸氧量和通氣量的比值

51.

呼與外界環(huán)境之間的氣體交換以及肺泡與肺血管之間的氣體交換稱為

ISSS_SINGLE_SE1

rA

呼吸

rB

外呼吸

rC

肺通氣

rD

內呼吸

rE

肺換氣

52.

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)是指每次發(fā)作時,口鼻氣流停止達多長時間

|SSS_SINGLE_SEL

「A

10秒

「B

7秒

rC

30秒

「D

15秒

「E

20秒

53.

肺心病患者肺赳脈高壓的主要原因為

ISSS_SINGLE_SE1

rA

血管痙攣

「B

常年咳嗽

「C

肺氣腫

「D

低氧血癥

「E

二氧化碳潴留

54.

一老年男性，70歲，因發(fā)熱、胸痛，X片可見肺炎浸潤征象，治療過程中出現(xiàn)

夜間陣發(fā)性呼吸困難，需要坐起來或半臥位可緩解,此時要考慮發(fā)

|SSS_SINGLE_SE1.

「A

呼吸道通氣不暢

「B

肺衰竭

「C

右心會竭

rD

左心衰竭

rE

冠心病

55.

治療哮喘持續(xù)狀態(tài)有效的藥物是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

阿托品

「B

地塞米松

rC

頭抱他嚏

「D

右旋糖昔40

「E

度冷丁

56.

慢性支氣管炎的病因

ISSS_SINGLE_SE1

rA

感染

rB

空氣中有害物質

「C

免疫因素

「D

年齡

「E

上述多種因素長期相互作用

57.

男性，62歲。慢性咳嗽10年，近半月來出現(xiàn)陣發(fā)性干咳，持續(xù)痰中帶血。X線

產(chǎn)片顯示左肺下葉不張。為明確診斷最有意義的檢查方法為

|SSS_SINGLE_SE1.

「A

痰細菌培養(yǎng)

「B

肺功能測定

「C

血清癌胚抗原測定

rD

纖維支氣管鏡檢查

rE

結核菌素試驗

58.

慢性阻塞性肺疾病患者的X線胸片可表現(xiàn)為

ISSS_SINGLE_SEL

「A

肺野呈“毛玻璃”樣

「B

肺紋理增多、肺野擴大、透亮度增加

rC

肺野出現(xiàn)“卷發(fā)征”

「D

肺內多發(fā)性占位

「E

肺野自肺門呈“蝴蝶狀”滲出

59.

生理死腔是指___________

ISSS_SINGLE_SEL

rA

未進行過氣體交換的肺泡容量

「B

無氣體交換功能的呼吸道

「C

停留在呼吸道內未能實現(xiàn)氣體交換的氣量

「D

肺泡死腔

「E

解剖死腔與肺泡死腔

60.

死腔通氣量和凈氣量的比值(VD/VT)表示肺泡通氣效率

|SSS_SINGLE_SEL

「A

正常值接近0.1

rB

正常值接近0.2

「C

正常值接近0.3

、D

正常值接近0.4

rE

正常值接近0.5

61.

治療肺炎球菌肺炎的首選藥物是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

磺胺類藥物

「B

鏈霉素

rC

青霉素

rD

慶大霉素

rE

四環(huán)素

62