腰痛病護理查房幻燈片

腰痛病人的護理查房

腰痛病護理查房_22主要內(nèi)容查房目的病例介紹護理問題及護理措施治療措施腰背部肌肉功能鍛煉

腰痛病護理查房_2一·查房目的0102了解腰背部肌肉鍛煉的適應(yīng)證與禁忌證掌握操作方法與步驟點擊添加標(biāo)題文字點擊添加標(biāo)題文字腰痛病護理查房_2概念腰椎間盤突出中醫(yī)又稱腰痛，是指因外感、內(nèi)傷或挫閃導(dǎo)致腰部氣血運行不暢，或失于濡養(yǎng)，引起腰脊旁部位疼痛為主要癥狀的一種病。二·病例介紹腰痛病護理查房_2二·病例介紹測：T37℃P76次/分R19次/分BP:120/80mmHg診斷：腰痛病腰椎間盤突出癥腰椎CT：L4-5椎間盤突出伴椎管及右側(cè)隱窩狹窄，L5-S1椎間盤突出患者：男，43歲，因“腰痛兩周余，加重一天”門診擬“腰痛病、腰椎間盤突出癥”收治入院，扶入病房。入院時：神清，精神差，訴腰部中間疼痛明顯，小腹墜脹感，行走不能，納可，二便調(diào)。既往史：高血壓病5年，未正規(guī)治療病例腰痛病護理查房_2三·治療措施通經(jīng)活血、祛瘀止痛消腫止痛改善微循環(huán)治療010302西藥予甘露醇、地塞米松、地奧司明片，乙哌立松等消腫止痛。中藥以通經(jīng)活血、祛瘀止痛為目的配合針灸、推拿、熱敷、拔火罐、中藥離子導(dǎo)入等中醫(yī)操作。中頻脈沖改善微循環(huán),臥硬板床，慎起居，避風(fēng)寒，暢情志。腰痛病護理查房_2四·護理問題及護理措施①評估疼痛的誘因、部位、性質(zhì)、腰部活動、下肢感覺，運動情況。講解疼痛的原因，可能持續(xù)時間，讓患者正確認識疾病，積極配合治療。②給予患者火罐、中藥熱敷、中頻治療，指導(dǎo)其治療后注意保暖，勿吹風(fēng)受寒。③臥硬板床休息可在腰部墊一薄枕，使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)可略微屈曲以減少椎間盤內(nèi)的壓力。注意腰部保暖，改變體位時注意保護腰部，動作宜慢，減輕腰痛。④觀察療效，及時向醫(yī)生反饋。1.疼痛—與腰椎間盤突出壓迫脊神經(jīng)有關(guān)腰痛病護理查房_201定時巡視病房，及時發(fā)現(xiàn)患者需要，及時給予滿足。02將日常物品置于患者伸手可取的地方，囑家屬留陪。03遵醫(yī)囑行中藥熱敷，防燙傷。04指導(dǎo)患者注意保暖，可適當(dāng)?shù)陌茨蚺拇蜓恳源龠M血液循環(huán)。四·護理問題及護理措施2.腰部活動受限—與腰部經(jīng)脈受損，氣血運行不暢有關(guān)腰痛病護理查房_2A評估患者焦慮程度、向患者講解疾病發(fā)生的原因，誘因、病程及預(yù)后，使患者有一定的感性認識。B經(jīng)常巡視，在治療護理過程當(dāng)中應(yīng)和藹可親，耐心傾聽患者的訴說。關(guān)心體貼患者，注意心理情緒變化，及時心理疏導(dǎo)。C為患者創(chuàng)造安靜，無刺激的環(huán)境。3.焦慮—主要擔(dān)心病情恢復(fù)四·護理問題及護理措施腰痛病護理查房_2指導(dǎo)患者平素臥硬板床，注意休息，勿勞累，腰部勿負重，勿久坐，注意拾物時避免彎腰，養(yǎng)成屈膝下蹲的習(xí)慣下床活動時戴腰托，加以保護和支撐。患者證屬血瘀氣滯可食薏米紅棗粥以補中益氣，活血消瘀。A告知中藥熱敷及拔火罐的目的和注意事項，指導(dǎo)每次治療后注意保暖，告知中藥湯劑口服注意事項，講解藥物作用，指導(dǎo)兩餐間溫服。BDC四·護理問題及護理措施4.知識缺乏—缺乏疾病的相關(guān)知識腰痛病護理查房_2適應(yīng)證腰椎間盤退變腰椎退行性變腰肌勞損患者五·腰背部肌肉功能鍛煉

禁忌證重度腰椎間盤突出伴有馬尾癥狀腰椎腫瘤及結(jié)核重度腰椎椎體骨質(zhì)疏松者適應(yīng)證與禁忌證腰痛病護理查房_2A徒手B沙袋C牽伸彈力帶訓(xùn)練床墊五·腰背部肌肉功能鍛煉

器械及用具腰痛病護理查房_2

1.增強腰椎周圍肌群肌力①仰臥位挺胸：仰臥于床上，抬起胸部和肩部，吸氣，放下，呼氣。五·腰背部肌肉功能鍛煉

操作方法與步驟腰痛病護理查房_2②半橋式運動：仰臥于床上，雙腿伸直并攏抬起臀部，挺腰，吸氣，放下，呼氣。五·腰背部肌肉功能鍛煉

操作方法與步驟腰痛病護理查房_2③橋式運動：仰臥于床上，兩腿屈曲，抬起臀部同時挺胸挺腰，吸氣，放下，呼氣。五·腰背部肌肉功能鍛煉

操作方法與步驟腰痛病護理查房_2④抬頭挺胸：俯臥下用雙臂撐起上身，抬頭，臀部不離床面。五·腰背部肌肉功能鍛煉

操作方法與步驟腰痛病護理查房_2⑤挺身運動：俯臥，抬起上身，兩臂及兩腿伸直。五·腰背部肌肉功能鍛煉

操作方法與步驟腰痛病護理查房_22.增強腹肌肌力①抬單腿：膝部伸直，輪流抬起一腿和放下。五·腰背部肌肉功能鍛煉

操作方法與步驟腰痛病護理查房_2②抬雙腿：兩腿伸直并攏抬起，呼氣，放下時吸氣。

五·腰背部肌肉功能鍛煉

操作方法與步驟腰痛病護理查房_2③仰臥起坐：仰臥位抬頭或坐起手觸足尖。五·腰背部肌肉功能鍛煉

操作方法與步驟腰痛病護理查房_23.增強臀肌及下肢肌群肌力①俯臥抬腿：俯臥，兩腿伸直，輪流抬高。五·腰背部肌肉功能鍛煉

操作方法與步驟腰痛病護理查房_2②側(cè)臥抬腿：側(cè)臥，一腿伸直盡量抬高，先自左側(cè)臥再向右側(cè)臥。五·腰背部肌肉功能鍛煉

操作方法與步驟腰痛病護理查房_2③靠墻下蹲：背靠墻站立，向前走30cm。在收緊腹肌的同時緩慢屈膝45度，保持5秒，緩慢回到站立姿勢。五·腰背部肌肉功能鍛煉

操作方法與步驟腰痛病護理查房_24.增加腰背活動度①上肢平舉：雙手前平舉，側(cè)平舉放下。五·腰背部肌肉功能鍛煉

操作方法與步驟腰痛病護理查房_2②屈伸運動：雙手叉腰，先弓背后挺胸。弓背時兩肘向前、挺胸時肘向后。

操作方法與步驟五·腰背部肌肉功能鍛煉

腰痛病護理查房_2