微針療法與光電儀器的聯(lián)合應(yīng)用

講者簡(jiǎn)介

李大鐵三級(jí)教授，主任醫(yī)師、碩士導(dǎo)師云南華美美萊美容醫(yī)院皮膚院長(zhǎng)

云南省醫(yī)師協(xié)會(huì)美容與整形醫(yī)師分會(huì)主任委員

北京大學(xué)客座教授中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院學(xué)科建設(shè)評(píng)估專(zhuān)家中華醫(yī)學(xué)會(huì)激光醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)美容分會(huì)常務(wù)委員全國(guó)整形美容名醫(yī)專(zhuān)家委員會(huì)主任委員中國(guó)名醫(yī)理事會(huì)醫(yī)學(xué)美容專(zhuān)業(yè)副理事長(zhǎng)

微針療法與光電儀器的聯(lián)合應(yīng)用云南華美美萊美容醫(yī)院李大鐵微針療法的原理1、微針對(duì)皮膚屏障的微創(chuàng)作用，促使角質(zhì)細(xì)胞之間的鉸鏈變得不緊密，老化的角質(zhì)細(xì)胞容易脫落，從而促進(jìn)皮膚組織的新陳代謝。2、微針對(duì)真皮組織的微創(chuàng)傷，導(dǎo)致皮膚組織一系列生理、生化和病理學(xué)反應(yīng)，啟動(dòng)機(jī)體組織的修復(fù)機(jī)制，是大量纖維組織、基質(zhì)等快速增生，從而改變皮膚組織的質(zhì)地。3、微針對(duì)皮膚組織的微創(chuàng)傷，打開(kāi)了皮膚屏障的通道，使外用治療性藥物的透皮吸收增加。4、以伊芙泉為代表的微針美塑療法，通過(guò)微針導(dǎo)入細(xì)胞因子及相關(guān)治療藥物，在皮膚美容治療臨床上取得了巨大的成功。我院使用微針療法的回顧美白祛斑套組成分:傳明酸、左旋C、谷胱苷肽、甘草黃酮、MT、EGF作用：去除頑固性黑斑，黃褐斑。臨床資料（2012年）患者153名，均為女性；年齡32-52歲，平均33.6歲；病程3-8年，平均3.4年；均在我院或外院做過(guò)激光、強(qiáng)光外等治療，療效不佳或無(wú)效甚或癥狀加重；其中39例曾用過(guò)氫醌等去斑藥，伴有程度不等的炎癥性色沉；兩例因廣泛性色沉診斷為“黑變病”。病例排除標(biāo)準(zhǔn)1、妊娠期間或分娩后1年以?xún)?nèi)者。2、長(zhǎng)期從事戶(hù)外工作者。3、對(duì)本治療方法不能耐受者。4、三個(gè)月內(nèi)外用去斑藥、伴有激素依賴(lài)性皮炎、皮膚過(guò)敏或病毒感染者。材料和方法

1、伊夫泉生物活性療法美白套組（廣州遠(yuǎn)想生物科技有限公司提供）

成分：傳明酸、左旋C、谷胱苷肽、甘草黃酮、MT、EGF

2、微針輸入：目的是輸入藥物，微針刺激宜輕。

3、術(shù)后用含bFGF等成分的修復(fù)面膜敷貼，連用3天。4、矚患者防曬、注意皮膚保濕。5、一個(gè)月后做第2次治療。

6、三次為一療程，如未達(dá)到滿(mǎn)意效果，還可繼續(xù)做

2-3次治療。7療效判定標(biāo)準(zhǔn)DermatolSurg2010;36:76–87顯著改善（７６％～１００％）明顯改善（５１％～７５％）中度改善（２６％～５０％）輕微改善（１％～２５％）無(wú)改善或加重結(jié)果病例數(shù)顯著改善（%）明顯改善（%）中度改善（%）輕微改善（%）總改善率（%）

（顯著改善+明顯改善）

（%）

139（90.85）7（4.57）4（2.62）3（1.96）146（95.42）副反應(yīng)病例數(shù)腫脹（%）過(guò)敏性皮疹（%）色沉（%）皮膚敏感（%）

25（16.34）9（5.88）2（1.30）8（5.23）除色沉的恢復(fù)比較慢以外，其余副反應(yīng)均為一過(guò)性，術(shù)前交代清楚，患者比較能夠接受。二、痤瘡的治療——消脂平瘡套組（伊膚泉）主要成分：抗菌肽+EGF+甘草黃酮+FC花酸作用：去除各型粉刺、痤瘡丘疹、痘印等。三、嫩膚回春嫩膚套組（伊膚泉）

成分：小分子膠原蛋白、神經(jīng)酰胺、EGF、酵素、HA、NMF作用：皮膚補(bǔ)水、嫩膚、靚膚。四、皮膚年輕化治療——除皺套組（伊膚泉）成分：aFGFEGF用于消除額紋、眉間紋、鼻背紋、頸紋、眼周、口周等微細(xì)真性皺紋、。微針療法與光電儀器的聯(lián)合應(yīng)用一、微針療法與光電儀器聯(lián)合應(yīng)用的必要性1、無(wú)論微針還是光電儀器，它們的作用都是有局限的。而皮膚問(wèn)題通常是復(fù)合的，需要聯(lián)合多種手段才能解決。2、微針與光電儀器的結(jié)合，能夠更好地發(fā)揮光電儀器的作用，特別對(duì)術(shù)后修復(fù)，觀點(diǎn)后遺癥的處理具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。3、微針與光電儀器的聯(lián)合應(yīng)用，可起到疊加和協(xié)同作用，出現(xiàn)更好的臨床效果。二、微針療法與光電儀器聯(lián)合應(yīng)用的可行性1、按照皮膚的生理、生化和病理生理的變化規(guī)律，在光電儀器治療的間隙期或同時(shí)或適時(shí)加入微針治療，既能互補(bǔ)兩者治療的不足，又能消除光電治療可能產(chǎn)生的副反應(yīng)。是療效更滿(mǎn)意。2、光電儀器多大以物理效應(yīng)對(duì)靶組織起作用，而生物療法的有效介入，會(huì)在更大的范圍內(nèi)對(duì)皮膚組織產(chǎn)生影響，3、光電儀器與微針療法同時(shí)作用于皮膚組織，可以使二者同時(shí)發(fā)揮各自的作用又產(chǎn)生協(xié)同作用，一次治療就可達(dá)到分別多次治療才能產(chǎn)生的效果。微針療法與光電儀器的聯(lián)合應(yīng)用1、激光+微針療法治療黃褐斑方法：1)調(diào)Q-激光（1064）大光斑低能量掃描，1次/10天，連續(xù)6-9次。2)微針美白套組：3-5次，每月一次?？赏瑫r(shí)服用氨甲環(huán)酸，維生素C，外用左旋C,傳明酸等。2、RF+微針療法治療痤瘡方法：RF6-8次，1次/2周。

微針：3-5次，1次/月必要時(shí)口服藥物，外用阿達(dá)帕林、班賽等。3、RF+微針療法用于皮膚年輕化治療——黃金微針射頻

工作原理

1）微針點(diǎn)陣射頻技術(shù)微針直接進(jìn)入肌膚深層，（真皮0.5-2mm左右的深度），從微針尖端釋放射頻能量，使能量直達(dá)靶組織。點(diǎn)陣排列方式發(fā)送射頻，可橫向、縱向加熱靶組織，造成網(wǎng)狀組織形態(tài)收縮，進(jìn)而產(chǎn)生大量膠原蛋白再生，實(shí)現(xiàn)皮膚年輕化狀態(tài)。經(jīng)實(shí)驗(yàn)證實(shí)，治療效果為傳統(tǒng)射頻的2.8倍，治療后70天內(nèi)膠原增生達(dá)200%。

工作原理2）微針技術(shù)（透皮給藥）：微針開(kāi)通了皮膚屏障通道，改善了細(xì)胞膜的通透性，為同時(shí)給以細(xì)胞因子提供了條件，3）微針技術(shù)（機(jī)械性刺激）微針機(jī)械性刺激，具有一定嫩膚作用，可使毛孔收縮、皮膚質(zhì)地改善，提亮膚色。侵入式點(diǎn)陣射頻技術(shù)

可同時(shí)實(shí)現(xiàn)射頻+微針+生物修復(fù)技術(shù)三個(gè)維度協(xié)同作用。一療程需要2-3次治療，每?jī)纱沃委熼g隔1個(gè)月左右。一療程治療可達(dá)滿(mǎn)意療效，可維持2-5年

微針穿破皮膚直深達(dá)真皮凝固區(qū)

加熱區(qū)侵入式點(diǎn)陣射頻的優(yōu)勢(shì)形成消融口，在消融口周?chē)碳纯绦Ч委熀?周，消融口愈合，在消融口之間生成新的膠原蛋白治療后消融口凝固區(qū)域100μm通過(guò)再上皮化&吞噬作用愈合100μm形成新的膠原蛋白&彈性蛋白即刻治療后1周治療后2周深層消融-2mm/黃金針100μm100μm100μm即刻治療1周后治療2周后消融治愈形成新的膠原蛋白&彈性蛋白中間的深層消融-1.5mm/黃金針100μm100μm100μm消融治愈形成新的膠原蛋白即刻治療1周后治療2周后淺層消融-0.5-0.8/黃金針

臨床適應(yīng)癥：1、面部塑顏：

面部提升緊實(shí)、額頭紋、眉間紋、法令紋、唇周紋、耳前紋、收縮粗大毛孔、皮膚回春(嫩膚、美白、彈力、光澤等)、減少黑眼圈；

疤痕及痤瘡疤痕；2、身體：疤痕，頸紋，妊娠紋、橘皮組織；3、血管性病變：面部紅血絲、身體毛細(xì)血管擴(kuò)張等副反應(yīng)1、治療后皮膚發(fā)紅，輕度水腫。2、皮膚上針狀出血點(diǎn)。3、個(gè)別患者下眼瞼出現(xiàn)點(diǎn)狀瘀斑。4、以上情況在2-5天內(nèi)可完全消退。5、個(gè)別患者対表麻耐受，治療時(shí)有輕度疼痛，但均能忍受，直到治療結(jié)束。before2monthsafteronetimetreatmentbeforeafterbeforeafterbefore2monthsafteronetimetreatmentbefore30daysaftertreatmentbefore50daysafteronetimetreatment20daysafters