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文檔簡介
九月中旬主治醫(yī)師考試外科同步測試試卷
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、患者右下肺癌侵及胸壁,胸部CT示肺門、縱隔未見腫大淋巴結(jié),
未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,該患者TNM分期屬于
A、1b期
B、Ila期
C、11b期
D、Illa期
E、111b期
【參考答案】:C
2、關(guān)于房間隔缺損下述哪些描述是正確的
A、合并重度肺高壓者,超聲可見二尖瓣和肺動脈瓣大量回流
B、超聲見三尖瓣關(guān)閉不全提示是I孔型房間隔缺損
C、超聲早期可見右心房室增大,晚期常有左心房室增大
D、X線胸片常可見主動脈結(jié)增寬
E、心電圖的改變可作為鑒別I孔ASD和H孔ASD的重要依據(jù)
【參考答案】:E
3、以下哪一項可以降低輸血過敏反應(yīng)的發(fā)生率
A、減慢輸血速度
B、選用一次性輸血器
C、采用無熱源技術(shù)配置保存液
D、選用洗滌紅細(xì)胞
E、嚴(yán)格清洗、消毒采血和輸血用具
【參考答案】:D
4、皮樣囊腫一般位于中線部位,多見于
A、矢狀竇
B、大腦鐮
C、小腦蚓部
D、以上都對
E、以上都不對
【參考答案】:C
5、腹股溝管的內(nèi)環(huán)是
A、腹外斜肌腱膜的三角形裂隙
B、腹內(nèi)斜肌腱膜的三角形裂隙
C、腹膜的卵圓形裂隙
D、聯(lián)合肌腱下方的薄弱部分
E、腹橫筋膜的卵圓形裂隙
【參考答案】:E
6、男,10歲,雙上肢及右下肢m度燒傷30%,傷后7天體溫不升,
呼吸40次/分,淡漠不語,創(chuàng)面顏色轉(zhuǎn)暗,創(chuàng)緣下陷,痂下少許積液。
首選創(chuàng)面處理方法是
A、包扎療法
B、半暴露療法
C、暴露療法
D、溫敷療法
E、手術(shù)療法
【參考答案】:E
7、因脊神經(jīng)前支(包括神經(jīng)根)受刺激而引起該神經(jīng)根所組成的周
圍神經(jīng)分布區(qū)的疼痛稱為
A、牽涉痛
B、反射痛
C、感應(yīng)痛
D、放射痛
E、幻肢痛
【參考答案】:D
8、臨床上所說的電燒傷實際上是指
A、電弧燒傷
B、觸電后易燃物引起的燒傷
C、接觸性電燒傷
D、電損傷或電擊傷
E、電弧放電燒傷和電損傷
【參考答案】:E
9、測定大轉(zhuǎn)子上移,可用哪種方法確定
A、Bryant三角
B、Chanberlain線
C、Pauwels角
D、Codman三角
E、Schmorl結(jié)節(jié)
【參考答案】:A
10、3歲男孩,在床上玩耍,翻身時左上肢被壓于軀干下,之后,
左上肢不敢活動。最可能的診斷是
A、肘關(guān)節(jié)扭傷
B、梯骨小頭半脫位
C、鎖骨骨折
D、梯骨骨折
E、肘關(guān)節(jié)脫位
【參考答案】:B
11、顱腦外傷后,在意識方面,常出現(xiàn)昏迷-清醒-昏迷,即所謂中
間清醒期,下列關(guān)于中間清醒期敘述錯誤的是
A、顱腦外傷后,由硬膜外血腫導(dǎo)致的昏迷,均存在中間清醒期
B、急性硬膜下血腫患者可出現(xiàn)中間清醒期
C、急性硬膜下血腫患者可不出現(xiàn)中間清醒期
D、第一次昏迷為原發(fā)性顱腦損傷所致,第二次昏迷為繼發(fā)性顱腦
損傷所致
E、急性硬膜外血腫的中間清醒期比急性硬膜下血腫的表現(xiàn)更為典
型
【參考答案】:A
12、常規(guī)頸部縱隔鏡最常用于活檢,下列哪組淋巴結(jié)
A、第7組
B、第8組
C、第9組
D、L4
E、ER4
【參考答案】:E
13、黏液血便,右下腹臘腸樣包塊,應(yīng)首選的檢查是
A、B超
B、CT
C、乙狀結(jié)腸鏡檢查
D、胃腸鍬餐透視
E、灌腸氣鋼雙重造影
【參考答案】:E
14、視神經(jīng)管的長度為
A、4.5?9.5mm
B、6.5~10.5ml
C、4.5?10.5m1
D、5.5?11.5mm
E、6.5?12.5mm
【參考答案】:D
15、慢性膿胸的臨床表現(xiàn)常有
A、低熱貧血
B、心功能不全
C、肋間隙變寬
D、咯血
E、肝脾腫大
【參考答案】:A
16、下述哪項與單純性下肢靜脈曲張的發(fā)病無關(guān)
A、靜脈內(nèi)壓力升高
B、靜脈壁薄弱
C、靜脈瓣膜功能不全
D、靜脈管狹窄
E、工作長久站立
【參考答案】:D
17、腎母細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)的特點是
A、血尿
B、腹痛
C、腹部包塊
D、發(fā)熱
E、貧血
【參考答案】:C
18、有關(guān)肝棘球坳病的特點,哪項不恰當(dāng)
A、肝臟的發(fā)病率為65%?75%
B、犬絳蟲終宿主為人
C、牧區(qū)多,與飲食不潔有關(guān)
D、囊腫破裂可引起過敏休克
E、可觸及上腹腫塊
【參考答案】:B
19、新生兒體液總量占體重的
A、60%
B、35%
C、80%
D、90%
E、50%
【參考答案】:C
20、男性56歲,行甲亢手術(shù)后2天,突然出現(xiàn)全身肌肉抽搐,不
能控制。初步診斷
A、喉返神經(jīng)損傷
B、甲低
C、甲亢危象
D、喉上神經(jīng)損傷
E、甲狀旁腺損傷
【參考答案】:E
21、有關(guān)戴無菌手套,脫污染手套,下述描述中哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、脫污染手套時,手套外面不能觸及皮膚
B、戴無菌手套時,注意勿觸及手套外面
C、常規(guī)洗手后,如用干手套,先穿手術(shù)衣后戴手套
D、常規(guī)洗手后,如用濕手套,先戴手套后穿手術(shù)衣
E、常規(guī)洗手后,如用干手套,先戴手套后穿手術(shù)衣
【參考答案】:E
22、下列哪項不是二尖瓣關(guān)閉不全的原因
A、二尖瓣脫垂
B、感染性心內(nèi)膜炎
C、風(fēng)濕性心臟病
D、缺血性心肌病
E、縮窄性心包炎
【參考答案】:E
23、頸部淋巴結(jié)結(jié)核的臨床治療不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、可不給予全身抗結(jié)核藥物
B、形成竇道的可行刮除術(shù)
C、液化的可穿刺
D、沒液化的可切除
E、可行放療
【參考答案】:A
24、對于橋小腦角區(qū)的腦膜瘤與聽神經(jīng)瘤的鑒別,下述哪項意義較
A、有否共濟(jì)失調(diào)及眼震
B、有否面癱、尾組腦神經(jīng)癱
C、有否聽力障礙
D、CT掃描
E、腦血管造影
【參考答案】:D
25、肝門靜脈系統(tǒng)的屬支中,哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、直腸上、下靜脈
B、臍及臍旁靜脈
C、食管、胃底靜脈
D、腰靜脈
E、胃冠狀靜脈
【參考答案】:D
26、48歲,女性,間斷無痛性肉眼血尿1個月,膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)
膀胱左后壁有直徑3cm大小淺紅色絨毛樣腫瘤,似水草樣在水中漂浮。
B超提示膀胱左后壁腫瘤,約3cmX2.8cm大小,有蒂,腫瘤后方膀胱
壁完整。該病人最適合的治療方法是
A、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)
B、膀胱灌注化療
C、膀胱全切,尿流改道術(shù)
D、膀胱部分切除術(shù)
E、經(jīng)尿道膀胱鏡電灼術(shù)
【參考答案】:A
27、下述哪項不屬于急性心肌梗死的機械并發(fā)癥
A、室壁瘤形成
B、腱索斷裂
C、室間隔穿孔
D、房室傳導(dǎo)阻滯
E、心臟破裂
【參考答案】:D
28、患兒,男性,6個月。陣發(fā)性哭鬧72小時,果醬樣便40小時,
精神差,心率快,脫水重,腹部捫及臘腸樣包塊,經(jīng)短時間矯正脫水后
急診手術(shù),術(shù)中見腸套疊腸管壞死,術(shù)中患兒危急,應(yīng)選擇
A、不處理腸管,立即關(guān)腹
B、腸切除腸外置術(shù)
C、腸切除一期腸吻合
D、套疊壞死腸段外置
E、套疊近端腸造援
【參考答案】:B
29、臨床表現(xiàn)為馬鞍型感覺障礙的病變部位常見于
A、胸段
B、頸段
C、腰膨大
D、圓錐
E、馬尾
【參考答案】:D
30、關(guān)于腹裂的敘述錯誤的是
A、常位于臍的左側(cè)
B、常位于臍的右側(cè)
C、腹腔大小正常
D、脫出物中肝臟罕見
E、無外膜腸管裸露
【參考答案】:A
31、有關(guān)外科感染,下列哪項不正確
A、占外科疾病的1/3?1/2
B、病、丹毒、急性闌尾炎均是非特異性感染
C、病程在2個月之內(nèi)屬急性感染
D、醫(yī)院內(nèi)感染的主要致病菌是條件致病菌
E、外科感染病程中,常發(fā)展為混合感染
【參考答案】:C
32、男性,60歲,頸肩痛3年,四肢乏力,行走持物不穩(wěn)4個月,
近一個月來行走踩棉花感。查體:Hoffmann征陽性,雙膝反射活躍,
雙踝陣攣陽性,最可能的診斷是
A、頸椎間盤突出癥
B、頸椎后縱韌帶骨化癥
C、頸椎病
D、脊髓空洞癥
E、肌萎縮側(cè)索硬化癥
【參考答案】:C
33、呼吸性酸中毒的原因應(yīng)除外
A、鎮(zhèn)靜劑過量
B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷
C、全身麻醉過深
D、劇烈疼痛
E、氣胸
【參考答案】:D
34、閉合性腎損傷患者,非手術(shù)療法須臥床到
A、血尿轉(zhuǎn)清
B、休克糾正后
C、腹部腫塊不再增大
D、2?3天
E、至少3?4周
【參考答案】:E
35、直腸肛管手術(shù)時的常用體位是
A、蹲位
B、截石位
C、左側(cè)臥位
D、彎腰前傾位
E、膝胸位
【參考答案】:B
36、男性,20歲,3天前從2m高處跌下,騎在木桿上,當(dāng)時尿道
出血,陰囊腫脹,尚能排尿?,F(xiàn)會陰部腫痛皮膚紫紅,波動感陽性,出
現(xiàn)尿潴留,該病人最合理的處理方法為
A、留置導(dǎo)尿及會陰部廣泛切開引流
B、膀胱造痿
C、尿道修補術(shù)
D、尿道會師術(shù)
E、金屬導(dǎo)尿管排尿及會陰部加壓包扎
【參考答案】:A
37、急性化膿性梗阻性膽管炎最常見的梗阻原因是
A、結(jié)石
B、膽管癌
C、胰頭癌
D、膽道先天畸形
E、膽管炎性狹窄
【參考答案】:A
38、骨折引起脂肪栓塞是由于
A、病人肥胖
B、脂肪肝
C、骨筋膜室壓力過高
D、創(chuàng)傷的應(yīng)激作用
E、靜脈壓力增高
【參考答案】:C
39、腰椎間盤突出早期基本的治療方法是
A、完全臥床休息
B、推拿按摩
C、止痛藥
D、理療
E、背肌鍛煉
【參考答案】:A
40、急性骨髓炎行局部引流術(shù)的原則是
A、應(yīng)盡量避免切開以免形成竇道
B、應(yīng)待X線片顯示骨質(zhì)破壞時進(jìn)行
C、臨床診斷明確,抗生素治療數(shù)日無效即行引流手術(shù)
D、在軟組織內(nèi)可觸及膿腫時方施行
E、待全身中毒癥狀改善后再施行
【參考答案】:C
41、先天性肌性斜頸,最佳手術(shù)時間是出生后
A、3個月以內(nèi)
B、6個月以內(nèi)
C、1歲以內(nèi)
D、1歲以上
E、12歲以上
【參考答案】:D
42、哪一項不是低位食管癌術(shù)后胸腔內(nèi)殘胃排空障礙的誘發(fā)因素
A、迷走神經(jīng)干被切斷
B、吻合口狹窄
C、合并糖尿病
D、合并硬皮病
E、幽門成角
【參考答案】:B
43、肋間血管神經(jīng)的排列順序由上到下依次為
A、靜脈、動脈、神經(jīng)
B、神經(jīng)、靜脈、動脈
C、神經(jīng)、動脈、靜脈
D、靜脈、神經(jīng)、動脈
E、動脈、神經(jīng)、靜脈
【參考答案】:A
44、糖尿病病人的手術(shù),下列哪項不恰當(dāng)
A、糾正水、電解質(zhì)代謝失調(diào)和酸中毒
B、改善營養(yǎng)狀況
C、施行有感染可能的手術(shù),術(shù)前預(yù)防應(yīng)用抗生素
D、手術(shù)應(yīng)在當(dāng)日盡早進(jìn)行,縮短術(shù)前禁食時間
E、應(yīng)用胰島素,使病人血糖穩(wěn)定于正常水平
【參考答案】:E
45、脊髓髓外硬膜下病變最常見的是
A、蛛網(wǎng)膜囊腫
B、脊髓動脈瘤
C、神經(jīng)鞘瘤
D、脊髓動靜脈畸形
E、轉(zhuǎn)移瘤
【參考答案】:C
46、肝癌病人發(fā)生黃疸的原因中應(yīng)除外
A、肝癌壓迫了肝膽管
B、肝癌細(xì)胞侵入膽管內(nèi)形成癌栓
C、肝癌晚期
D、肝功能衰竭
E、肝腫瘤的破壞
【參考答案】:E
47、1970年全國燒傷會議提出燒傷程度分類標(biāo)準(zhǔn),下列哪項符合
特重?zé)齻?/p>
A、總面積29%或m度燒傷9%
B、總面積30%或in度燒傷15%
C、總面積60%或HI度燒傷15%
D、總面積50%或HI度燒傷25%
E、總面積40%或m度燒傷20%
【參考答案】:D
48、尺神經(jīng)損傷后出現(xiàn)爪狀畸形的機制是
A、指深屈肌腱的尺側(cè)半由尺神經(jīng)供應(yīng),尺神經(jīng)損傷后3,4指深屈
肌腱功能障礙出現(xiàn)爪狀
B、示指及中指不呈爪狀是因為支配二指的指深屈肌受正中神經(jīng)支
配
C、主要是因為手內(nèi)肌的損傷,出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)過伸,指間關(guān)節(jié)屈曲
所致
D、主要是因為手內(nèi)肌的損傷,出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)屈曲,指間關(guān)節(jié)過伸
所致
E、以上說法均不正確
【參考答案】:C
49、兒童時期病理性骨折最常見的原因是
A、轉(zhuǎn)移性骨病變
B、良性骨囊腫
C、廢用性萎縮
D、佝僂病
E、成骨不全
【參考答案】:B
50、利多卡因用于治療哪種心律失常較有效
A、心房撲動
B、室上速
C、室性早搏
D、心房顫動
E、房性心動過速
【參考答案】:c
51、關(guān)于淋巴系統(tǒng)的說法不正確的是以下哪一項
A、淋巴系統(tǒng)是一個相對獨立的循環(huán)系統(tǒng)
B、在集合淋巴管和淋巴干的行程中常有數(shù)量不等的淋巴結(jié)
C、集合淋巴管內(nèi)有瓣膜,呈念珠狀
D、淋巴管在組織結(jié)構(gòu)與生理功能方面與靜脈不同
E、淋巴系統(tǒng)與血液系統(tǒng)在左、右頸靜脈角相聯(lián)系
【參考答案】:D
52、男性,13歲,左膝痛11個月,患肢不敢負(fù)重。查體:膝關(guān)節(jié)
腫脹明顯,伸、屈活動稍受限,浮歌試驗陽性。血沉32mm/h。X線攝
片:軟組織腫脹,關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)面完整。曾給予正規(guī)的抗結(jié)核
非手術(shù)治療半年,上述癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。下一步治療應(yīng)采用
A、患肢持續(xù)牽引
B、病灶清除加壓,關(guān)節(jié)融合術(shù)
C、繼續(xù)中、西醫(yī)藥物治療
D、滑膜切除術(shù)
E、關(guān)節(jié)穿刺抽液,注入抗結(jié)核藥物
【參考答案】:D
53、小腸重復(fù)畸形的病因
A、原腸腔化障礙
B、憩室樣外袋發(fā)展
C、脊索-原腸分離障礙
D、原腸缺血壞死
E、病因是多源性的,包括上述各學(xué)說
【參考答案】:E
54、三叉神經(jīng)痛的藥物治療最有效的是
A、去痛片
B、氯硝安定
C、苯妥英鈉
D、卡馬西平
E、GABA
【參考答案】:D
55、屬于閉合傷的是
A、擦傷
B、火器傷
C、刺傷
D、直腸破裂
E、撕脫傷
【參考答案】:D
56、5歲男孩,出生后即發(fā)現(xiàn)左頰部和上下唇紫色腫物,彎腰時增
大,聽診未聞雜音。其病理檢查結(jié)果可能為
A、多發(fā)擴(kuò)張的不同大小的靜脈管腔
B、多發(fā)原始的淋巴管腔
C、動靜脈痿
D、增生的血管內(nèi)皮細(xì)胞團(tuán)
E、血管瘤
【參考答案】:A
57、男,55歲,陣發(fā)性腹痛月余,大便帶粘液血便。體查:左下
腹可捫及長條狀腫塊,質(zhì)硬,肛門指診陰性,領(lǐng)灌腸檢查:乙狀結(jié)腸段
局限性充盈缺損,黏膜破壞,腸壁僵硬,應(yīng)診斷為
A、直腸癌
B、乙狀結(jié)腸癌
C、潰瘍性結(jié)腸炎
D、慢性痢疾
E、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
【參考答案】:B
58、燒傷敗血癥的臨床表現(xiàn)中下列哪項是錯誤的
A、高熱或低溫
B、急性呼吸衰竭
C、煩躁不安
D、出現(xiàn)壞死斑
E、以上都錯誤
【參考答案】:E
59、從下列藥物中選出治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染最為有
效的藥物
A、三代頭袍菌素
B、二代頭抱菌素
C、半合成青霉素
D、碳?xì)涿赶╊惪股?/p>
E、糖肽類抗生素
【參考答案】:E
60、正常成人的顱內(nèi)壓力為
A、0.11110-0.29kPa(10?30mm水柱)
B、0.29-0.59kPa(30?60mm水柱)
C、1.96~2.25kPa(200?230mm水柱)
D、2.25~2.55kPa(230?260mm水柱)
E、0.78-1.70kPa(80?180mm水柱)
【參考答案】:E
61、下列有關(guān)甲狀腺生理功能的描述恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、分泌TSH
B、甲狀腺素加速蛋白質(zhì)分解
C、其分泌的T3和T4中,T4生理作用強
D、其分泌的T3和T4中,T3含量高
E、其生理活動不受垂體調(diào)節(jié)
【參考答案】:B
62、高滲性缺水的治療一般用
A、等滲鹽水和氯化鉀
B、單用等滲鹽水
C、5%葡萄糖注射液
D、5%葡萄糖鹽水
E、復(fù)方氯化鈉溶液
【參考答案】:D
63、腰椎間盤突出常見的臨床癥狀是
A、腰僵硬
B、腰部活動受限
C、雙下肢發(fā)紫
D、腰痛伴坐骨神經(jīng)痛
E、大小便失禁
【參考答案】:D
64、下述哪項甲狀腺疾病可能與病毒感染有關(guān)
A、單純性甲狀腺腫
B、急性甲狀腺炎
C、亞急性甲狀腺炎
D、橋本病
E、慢性纖維性甲狀腺炎
【參考答案】:C
65、關(guān)于Koch三角區(qū)下述哪項不恰當(dāng)
A、位于冠狀動脈竇與卵圓孔之間
B、縫合房間隔缺損時左緣不應(yīng)進(jìn)針過遠(yuǎn)
C、術(shù)中不應(yīng)用器械過多刺激
D、為傳導(dǎo)系統(tǒng)所在部位
E、位于冠狀靜脈竇與三尖瓣之間
【參考答案】:A
66、成人型多囊腎的診斷中哪一項是不必要的
A、CT檢查對診斷更加準(zhǔn)確
B、B超篩查可與患者發(fā)病前發(fā)現(xiàn)
C、詳細(xì)詢問家族史
D、多囊肝的發(fā)現(xiàn)是診斷的重要依據(jù)
E、腎動脈造影對診斷具有重要意義
【參考答案】:E
67、肛門外括約肌的三環(huán)控制系統(tǒng)在排便控制中的作用如下,其中
哪一個說法是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、頂環(huán)是直腸前壁向后移位形成直角
B、通過絞鎖機制,直接反向壓迫直腸下端,達(dá)到關(guān)閉肛門作用
C、底環(huán)向前下方牽引肛門后壁
D、中環(huán)懸吊直腸前壁,使之向后,在底環(huán)收縮時固定肛管
E、將直腸下端糞便與直腸下端敏感區(qū)隔絕,達(dá)到控制排便的作用
【參考答案】:A
68、顱腔的代償容積為
A、10%?20%
B、>20%
C、8%?10%
D、5%
E、2%?11%
【參考答案】:C
69、男孩,3歲,常有排尿中斷現(xiàn)象,并伴有疼痛,患兒常用手牽
拉陰莖,改變體位后,能夠恢復(fù)排尿。最可能的診斷是
A、膀胱炎
B、后尿道瓣膜
C、膀胱結(jié)石
D、膀胱憩室
E、前尿道瓣膜
【參考答案】:C
70、器官移植術(shù)后,臨床上最常用的抗急性排斥的藥物是
A、長春新堿
B、環(huán)磷酰胺
C、單克隆抗體
D、環(huán)抱素A
E、硫嗖喋吟
【參考答案】:D
71、下述造成膝關(guān)節(jié)半月板損傷的必要因素哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、膝的旋轉(zhuǎn)
B、膝的前后移動
C、膝的內(nèi)收和外展
D、膝的擠壓
E、膝的半屈
【參考答案】:B
72、患兒,8歲,據(jù)X線片診斷梯骨遠(yuǎn)端青枝骨折,有背側(cè)成角,
正確的處理是
A、藥物治療
B、手法復(fù)位,石膏托外固定
C、手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定
D、不予處理
E、臥床2周
【參考答案】:B
73、男,40歲,肢端肥大癥,經(jīng)蝶垂體瘤切除后3個月,臨床癥
狀無明顯緩解,MRI復(fù)查腫瘤殘留甚少,但血中GH值12ng/ml,此時
應(yīng)采取
A、經(jīng)蝶再次手術(shù)
B、開順再次手術(shù)
C、放射治療
D、藥物治療
E、繼續(xù)觀察
【參考答案】:C
74、男性70歲,因陳舊性心肌梗死入院,冠狀動脈造影為左主干
病變,狹窄達(dá)80%,LVEF40%,最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?/p>
A、溶栓療法
B、PTCA
C、外科搭橋術(shù)
D、內(nèi)科治療
E、球囊反搏治療
【參考答案】:C
75、關(guān)于食管憩室,下列描述中不恰當(dāng)?shù)氖悄囊豁?/p>
A、膨出型憩室多有食物存留
B、含有食管壁全層結(jié)構(gòu)的稱為假性憩室
C、Zenker憩室好發(fā)于Killian三角
D、牽引型憩室好發(fā)于氣管隆突水平
E、食管中段憩室大多無癥狀
【參考答案】:B
76、男,30天。生后臍部有小紅塊突出,經(jīng)常有少許黏液及血漿
樣液分泌,近期有膿性液滲出,考慮最可能診斷是
A、臍肉芽腫
B、臍茸
C、臍炎
D、卵黃管未閉
E、臍尿管痿
【參考答案】:B
77、鑒別良、惡性腫瘤主要依靠
A、內(nèi)鏡檢查
B、放射性核素檢查
C、超聲波檢查
D、免疫學(xué)檢查
E、細(xì)胞學(xué)檢查
【參考答案】:E
78、闌尾炎時,闌尾穿孔是因為
A、管壁肌肉收縮
B、細(xì)菌入侵
C、血運障礙
D、淋巴集結(jié)壞死
E、管腔梗阻合并管壁壞死
【參考答案】:E
79、第1個24小時補液總量
A、6500?7500ml
B、5000?6000ml
C、3000?4500ml
D、8000?9000ml
E、6000?6500ml
【參考答案】:E
80、急性骨髓炎在骨膜下或骨髓內(nèi)抽得膿液后,最關(guān)鍵的治療措施
A、多次抽膿并注入抗生素
B、進(jìn)行膿液細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗,根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥
C、聯(lián)合使用大量抗生素
D、局部引流
E、局部固定防止病理性骨折
【參考答案】:D
81、診斷尿結(jié)石的最主要方法是
A、超聲波檢查
B、放射線核素腎圖檢查
C、放射線核素腎掃描
D、排泄性尿路造影
E、會陰部下墜感
【參考答案】:D
82、脛骨平臺骨折治療后不愈合的原因是
A、骨質(zhì)缺損
B、感染
C、切應(yīng)力
D、血液供應(yīng)差
E、內(nèi)固定不可靠
【參考答案】:C
83、休克出現(xiàn)DIC時應(yīng)該用哪種藥物
A、肝素
B、魚精蛋白
C、維生素K
D、激素
E、止血藥
【參考答案】:A
84、有關(guān)慢性硬膜下積液,以下哪項錯誤
A、多由外傷致顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜撕裂,腦脊液溢出引起
B、可見雙側(cè)積液
C、鉆孔引流多可治愈
D、有顱內(nèi)壓增高者可考慮手術(shù)
E、無癥狀者可臨床觀察
【參考答案】:C
85、下列哪項不屬于腹外疝的疝外被蓋的組織
A、皮膚
B、皮下組織
C、肌肉
D、筋膜
E、壁層腹膜
【參考答案】:E
86、關(guān)于陰道尿道援與陰道直腸痿的手術(shù)治療原則,下面哪一項正
確
A、感染引起的尿道痿,感染控制后可行修補術(shù)
B、外傷性痿有局部炎癥者,待炎癥控制后,宜早期修復(fù)
C、陰道尿道痿與陰道直腸痿同時存在者,最好分次手術(shù)
D、感染引起的陰道瘦,待炎癥消退3?6個月后再行修補術(shù)
E、腫瘤侵蝕引起的痿,根據(jù)腫瘤治療原則處理后,也不適宜行修
復(fù)術(shù)
【參考答案】:D
87、急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的主要原因是
A、機體抵抗力強
B、細(xì)菌毒力過于強大
C、治療不及時和不恰當(dāng)
D、局部血運不好
E、肢體活動過早
【參考答案】:C
88、有助于確診肺栓塞的可靠檢查方法是
A、X線胸片
B、心電圖
C、血氣分析
D、同位素肺灌注掃描
E、D二聚體檢測
【參考答案】:D
89、男性,30歲,因車禍致小腿脛前皮膚缺損,7cmX9cm大小,
脛骨皮質(zhì)外露,處理錯誤的是
A、選用局部皮瓣修復(fù)
B、選用局部筋膜瓣
C、選用小腿島狀動脈皮瓣修復(fù)
D、選用游離皮瓣移植修復(fù)
E、選用游離皮膚移植術(shù)修復(fù)
【參考答案】:E
90、臨床診斷脊柱結(jié)核,下列哪項指標(biāo)最有價值
A、局部疼痛腫脹
B、X線攝片
C、穿刺液作結(jié)核菌培養(yǎng)
D、消瘦、貧血、盜汗及食欲不振
E、結(jié)核菌素試驗
【參考答案】:B
91、下列哪種尿結(jié)石在堿性尿液中形成
A、胱氨酸結(jié)石
B、尿酸結(jié)石
C、磷酸鹽結(jié)石
D、草酸結(jié)石
E、黃嘿吟結(jié)石
【參考答案】:C
92、前列腺增生的病理特征是
A、腺上皮細(xì)胞增生
B、基質(zhì)增生
C、血管增生
D、上皮細(xì)胞增生
E、腺上皮化生
【參考答案】:B
93、在正常情況下新生兒于生后排出胎便時間為
A、50%新生兒12小時內(nèi)有胎便排出,24小時內(nèi)幾乎全部有胎便
排出
B、50%新生兒24小時內(nèi)有胎便排出,48小時內(nèi)幾乎全部有胎便
排出
C、50%新生兒24小時內(nèi)有胎便排出,36小時內(nèi)幾乎全部有胎便
排出
D、50%新生兒8小時內(nèi)有胎便排出,24小時內(nèi)幾乎全部有胎便排
出
E、50%新生兒10小時內(nèi)有胎便排出,20小時內(nèi)幾乎全部有胎便
排出
【參考答案】:A
94、如面神經(jīng)哪支損傷則導(dǎo)致額紋消失
A、顆支
B、頰支
C、顫支
D、頸支
E、下頜緣支
【參考答案】:A
95、外傷骨折臨床常見的移位形式是
A、短縮移位
B、側(cè)方移位
C、分離移位
D、成交移位
E、混合型移位
【參考答案】:E
96、患兒2歲,發(fā)熱、嘔吐、煩躁1天。查體:T4CTC,嗜睡,前
囪隆起,頸強直,心肺(-)克氏征(+),布氏征(+),血象
WBC28.0X109/L,目前患兒需做哪項檢查能快速診斷
A、腰穿
B、血沉
C、結(jié)核菌素試驗
D、頭顱CT
E、血培養(yǎng)
【參考答案】:A
97、有關(guān)腦室內(nèi)腦膜瘤,下列哪項說法不恰當(dāng)
A、腦血管造影顯示側(cè)腦室內(nèi)腦膜瘤供血動脈多為大腦中動脈
B、側(cè)腦室內(nèi)腦膜瘤多位于側(cè)腦室三角部
C、三、四腦室內(nèi)腦膜瘤可引起梗阻性腦積水
D、起始于脈絡(luò)叢
E、臨床常見頭痛、視乳頭水腫
【參考答案】:A
98、先天性鯉囊腫和痿來源于
A、鰥弓
B、鰥裂
C、甲狀舌管囊腫
D、咽囊
E、胸腺咽管
【參考答案】:B
99、關(guān)于急性骨髓炎哪項正確
A、最常見的致病菌是乙型鏈球菌
B、多發(fā)生在骨干
C、主要的感染途徑是經(jīng)血液循環(huán)
D、老年人抵抗力弱,最易發(fā)病
E、主要的感染途徑是淋巴系統(tǒng)
【參考答案】:C
100、女性,25歲,發(fā)現(xiàn)右背部腫物2年,無疼痛。查體:背部皮
下腫物直徑2.5cm,質(zhì)軟,與皮膚粘連,中央部位有一黑點,考慮為
A、脂肪瘤
B、皮膚癌
C、皮脂腺囊腫
D、癰
E、腫大淋巴結(jié)
【參考答案】:c
101、疑有膀胱破裂行導(dǎo)尿試驗,以明確診斷,主要觀察
A、導(dǎo)尿管能否插入膀胱
B、有無引流出血尿
C、注人大量生理鹽水后膀胱能否膨隆
D、液體進(jìn)出量的差異
E、注水后行腹部B超檢查時,腹腔或腹膜后液體量有無增加
【參考答案】:D
102、術(shù)后假性腸梗阻區(qū)別于粘連性腸梗阻的表現(xiàn)
A、無嘔吐
B、無急性腹部絞痛
C、無明顯腹脹
D、X線平片見小腸充氣表現(xiàn)
E、以上都是
【參考答案】:D
103、男,50歲,右下肢大隱靜脈曲張10年。檢查、血壓150/
lOOmmHgo左下肢正常,右下肢自腹股溝至踝部可見明顯靜脈曲張團(tuán)球,
個別靜脈壁變薄突出,皮膚呈紫紅色,軟,未捫及結(jié)節(jié)。淺靜脈瓣膜功
能、交通支瓣膜功能及深靜脈功能試驗均陽性,血膽固醇210mg/dl。
處理是
A、有效抗菌藥物治療
B、高位結(jié)扎加靜脈剝脫、切除術(shù)
C、高位結(jié)扎術(shù)
D、硬化劑局部注射
E、以上都不是
【參考答案】:E
104、關(guān)于火器性顱腦損傷的清創(chuàng)手術(shù),以下哪項不恰當(dāng)
A、清創(chuàng)應(yīng)盡早進(jìn)行
B、應(yīng)力爭一次徹底清創(chuàng)
C、如已有化膿性感染可暫不縫合傷口
D、對非穿通性損傷的清創(chuàng)應(yīng)優(yōu)先于穿通性損傷
E、有顱內(nèi)血腫、昏迷者應(yīng)優(yōu)先手術(shù)
【參考答案】:D
105、肱骨霞上骨折損傷肱動脈未予早期處理,后期將出現(xiàn)
A、Volkman畸形
B、垂腕畸形
C、爪形手畸形
D、并指畸形
E、槌狀指畸形
【參考答案】:A
106、對臨床診斷困難的急性腹痛病例,可進(jìn)行
A、選擇性血管造影術(shù)
B、X線鍬餐檢查
C、內(nèi)鏡檢查
D、放射性核素肝、膽、胰掃描
E、診斷性腹腔穿刺
【參考答案】:E
107、顱后窩手術(shù)中,切開枕骨大孔后緣一般限制在中線旁1.5cm
內(nèi),主要是為避免損傷
A、小腦扁桃體
B、延髓
C、上頸髓
D、椎動脈
E、環(huán)竇
【參考答案】:D
108、男性,50歲,反復(fù)出現(xiàn)腎絞痛3年,經(jīng)常尿出小結(jié)石。來門
診請醫(yī)生指導(dǎo)預(yù)防措施,問促進(jìn)上尿路結(jié)石形成的因素哪一項是無關(guān)的
A、飲食結(jié)構(gòu)中肉類過多
B、長期臥床不起
C、飲食結(jié)構(gòu)中纖維素過少
D、尿中枸檬酸增多
E、腎小管酸中毒
【參考答案】:D
109、關(guān)于假性胰腺囊腫,下列哪項是不正確的
A、可形成膿腫
B、繼發(fā)于胰腺或上腹部外傷后
C、可形成胰源性腹水
D、多位于胰頭部
E、無上皮細(xì)胞
【參考答案】:D
110,可用于不同大小的指端缺損的修復(fù),均需兩期手術(shù)完成的是
A、鄰指皮瓣
B、指掌側(cè)推進(jìn)皮瓣
C、V—Y推進(jìn)皮瓣
D、帶神經(jīng)血管蒂的島狀皮瓣
E、以上都不是
【參考答案】:A
111.男性,70歲,乏力、厭食、體重減輕半年入院,查體:右側(cè)
腹部可觸及8cmX5cm腫塊;血常規(guī):血紅蛋白72g/L,該病人最可能
的診斷是
A、乙狀結(jié)腸癌
B、升結(jié)腸癌
C、闌尾類癌
D、橫結(jié)腸癌
E、降結(jié)腸癌
【參考答案】:B
112、下列選項中哪一項不屬于腋窩淋巴結(jié)分組
A、肩胛下組
B、胸肌組
C、中央組
D、鎖骨上組
E、鎖骨下組
【參考答案】:D
113、呼吸性酸中毒應(yīng)先處理的問題是
A、解除呼吸道梗阻,改善通氣及換氣功能
B、單純高濃度吸氧
C、控制感染
D、處理原發(fā)病
E、給予堿性液體
【參考答案】:A
114、腰椎結(jié)核時寒性膿腫流注的部位,哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、股三角或股骨小轉(zhuǎn)子附近
B、骼窩
C、腰大肌
D、腰三角
E、季肋部
【參考答案】:E
115、女性,7歲,自幼易患感冒,2年來活動后氣促,查體無發(fā)縉,
胸骨左緣3?4肋間粗糙的吹風(fēng)樣收縮期雜音,可觸及收縮期震顫,肺
動脈第二音亢進(jìn),最有可能的診斷是
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動脈導(dǎo)管未閉
D、肺動脈狹窄
E、法洛四聯(lián)癥
【參考答案】:A
116、任意皮瓣長寬比一般不宜超過
A、1:1
B、2.5:1
C、2:1
D.1.5:1
E、3:1
【參考答案】:A
117、患兒女4歲,在床上翻身時左上肢壓于軀體下后不敢活動來
院。查體:左前臂呈伸直狀,活動受限,未見明顯腫脹區(qū),最可能診斷
是
A、鎖骨骨折
B、肘關(guān)節(jié)扭傷
C、梯骨小頭半脫位
D、梯骨頸骨折
E、梯骨小頭脫位
【參考答案】:C
118、創(chuàng)傷性炎癥的有關(guān)介質(zhì)中,引起血管收縮和血小板聚集的是
A、前列腺素E2(PCE2)
B、前列環(huán)素(PG1)
C、血栓素A2(AXA2)
D、前列腺素A(PGA)
E、組胺
【參考答案】:C
119、哪一項不是門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)
A、脾腫大、脾功能亢進(jìn)
B、嘔血、黑便
C、腹腔積液
D、肝功能損害
E、上腹疼痛
【參考答案】:E
120、硬膜外阻滯麻醉常用藥物為
A、普魯卡因
B、丁卡因
C、布比卡因
D、利多卡因
E、以上均不對
【參考答案】:D
121、上臂部受傷后出現(xiàn)腕下垂,此時最可能是
A、鎖骨骨折
B、肩關(guān)節(jié)脫位
C、肱骨干骨折
D、肱骨踝上骨折
E、肱骨頸骨折
【參考答案】:C
122、腎盂腫瘤的主要診斷依據(jù)是
A、鏡下血尿
B、終末血尿
C、全程肉眼血尿
D、全血尿伴有血塊
E、無痛性間歇性肉眼血尿
【參考答案】:E
123、哪一項不是低位食管癌術(shù)后胸腔內(nèi)殘胃排空障礙的誘發(fā)因素
A、迷走神經(jīng)干被切斷
B、吻合口狹窄
C、合并糖尿病
D、合并硬皮病
E、幽門成角
【參考答案】:B
124、阻塞性黃疸時引起皮膚瘙癢的主要物質(zhì)是
A、酯形膽紅素
B、非酯形膽紅素
C膽固醇
D、膽汁酸鹽
E、磷脂
【參考答案】:D
125、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥,關(guān)節(jié)融合的最好時間為
A、起病后第2年
B、起病后第3年
C、起病后第5年
D、起病后第6年
E、病人年齡13歲以上
【參考答案】:E
126、有關(guān)尿道下裂的分型,下列哪項是錯誤的
A、陰莖頭型
B、陰莖型
C、陰囊型
D、會陰型
E、完全型
【參考答案】:E
127、神經(jīng)病毒侵害1?2個脊髓段,出現(xiàn)腓總神經(jīng)麻痹后遺癥時,
臨床上可見的畸形是
A、髓關(guān)節(jié)屈曲畸形
B、膝反屈畸形
C、馬蹄足畸形
D、連枷足畸形
E、仰趾足畸形
【參考答案】:C
128、男,23歲,因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù),術(shù)后4天切口
紅腫,有膿性分泌物,將縫線拆除后引出20ml膿液,10天后再次縫合
而愈合,該病人切口愈合類型應(yīng)記為
A、II/乙
B、II/丙
C、III/甲
D、ni/乙
E、in/丙
【參考答案】:E
129、胃腸道液體分泌量每天達(dá)
A、5000?6000ml
B、6000?7000ml
C、7000?8000ml
D、8000-10000ml
E、大于10000ml
【參考答案】:C
130、膿血癥最具特征性的臨床表現(xiàn)是
A、寒戰(zhàn)后高熱
B、白細(xì)胞計數(shù)達(dá)20?30X109/L以上
C、可出現(xiàn)感染性休克
D、轉(zhuǎn)移性膿腫
E、病情重而病程短
【參考答案】:D
二、多選題(共30題,每題2分)
1、髓管麻醉的適應(yīng)癥包括
A、下腹部手術(shù)
B、下肢手術(shù)
C、直腸手術(shù)
D、肛門手術(shù)
E、會陰手術(shù)
【參考答案】DE
2、輸尿管損傷的病因包括
A、開放性手術(shù)損傷
B、腔內(nèi)器械損傷
C、放射性損傷
D、外界暴力損傷
E、尿道造影時損傷
【參考答案】ABCD
3、以眼輪匝肌為蒂的皮瓣對面部缺損轉(zhuǎn)位修復(fù)手術(shù)注意的是
A、打包應(yīng)輕度加壓
B、切斷半數(shù)以上的肌束
C、可結(jié)合植皮
D、可結(jié)合遠(yuǎn)位皮瓣轉(zhuǎn)移
E、以上都對
【參考答案】ACD
4、臨床上器官移植時,常用的免疫抑制劑有
A、單克隆抗體
B、硫嘎喋吟
C、環(huán)抱素A
D、腎上腺皮質(zhì)激素
E、FK506
【參考答案】AE
5、哪個部位是褥瘡的好發(fā)部位
A、肩背部
B、坐骨結(jié)節(jié)部
C、口部
D、大轉(zhuǎn)子部
E、足跟部
【參考答案】BCDE
6、縱隔腫瘤的臨床表現(xiàn)有
A、咳嗽,呼吸困難,發(fā)縉
B、吞咽困難
C、肋間神經(jīng)痛
D、Horner綜合征
E、上肢疼痛麻木
【參考答案】ABCD
7、目前臨床上應(yīng)用的診斷膀胱癌的腫瘤標(biāo)志物有
A、BTA
B、NMP22
C、UBG
D、PSA
E、AFP
【參考答案】ABC
8、臨床上檢查股骨大轉(zhuǎn)子是否上移的方法有
A、器坐線測定法(Nelaton線)
B、大轉(zhuǎn)子與落前上棘間水平距離測定法(Bryant三角)
C、器轉(zhuǎn)線試驗
D、骼坐線和頸閉孔線測定法
E、骼轉(zhuǎn)線、器坐線和頸閉孔線測定法
【參考答案】ABC
9、甲亢術(shù)后甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)包括
A、高熱
B、脈率快
C、諳妄
D、嘔吐
E、腹瀉
【參考答案】ABCDE
10、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)切除范圍包括
A、胃壁支
B、肝支
C、腹腔支
D、胃竇部終末"鴉爪"支
E、以上都是
【參考答案】AD
11、外科感染后的轉(zhuǎn)歸可有以下哪種
A、轉(zhuǎn)為慢性感染
B、局部感染擴(kuò)散形成全身感染
C、感染后造成某組織器官功能障礙
D、包裹并形成膿腫
E、局限吸收
【參考答案】ABCDE
12、陰道再造常用的手術(shù)方法有
A、小陰唇帶蒂皮瓣陰道再造
B、游離皮片移植陰道再造
C、腹股溝皮瓣陰道再造
D、擠壓法
E、腸段移植再造陰道
【參考答案】ABC
13、對遲發(fā)性外傷性腦內(nèi)血腫下列哪些說法是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、多見于兒童
B、首次CT發(fā)現(xiàn)少量腦內(nèi)血腫,一般時間后再CT見血腫增大
C、傷后3?6天內(nèi)癥狀和體征漸進(jìn)加重
D、多見于減速性損傷所致中、重型顱腦損傷
E、腰穿對其早期診斷最有價值
【參考答案】ABE
14、下述關(guān)于縱隔神經(jīng)源性腫瘤的描述正確的是
A、成人中的縱隔神經(jīng)源性腫瘤大多數(shù)是良性的
B、常起
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