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文檔簡介

國泰財產(chǎn)保險有限責任公司團體意外傷害保險條款C00013332312018101500111第四條本保險合同的受益人包括:投保人為與其有勞動關(guān)系的勞動者投保人身保險,不得指定被保險人及其近親屬以外給付的保險金達到保險金額時,本保險合同對被保保險人按本保險合同載明的保險金額給付身故保險金。但若被保險人被宣告死亡被保險人如在本次意外傷害事故之前已有傷殘,保險人按合并后的傷殘程度在《傷殘評定標準》中所對應(yīng)的給付比例給付傷殘保險金,但應(yīng)扣除原有傷殘程度在《傷殘評定標如果幾處傷殘等級不同,以最重的傷殘等級作為最終的評定結(jié)論;如果兩處或兩處以上傷殘等級相同,傷殘等級在原評定基礎(chǔ)上最多晉升一級,最高晉升至第一級。同一部位和性質(zhì)的傷殘,不應(yīng)采用《傷殘評定標準》條文兩條以上或者同一條文兩次以上進(四)被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過敏;(十)被保險人從事潛水、跳傘、攀巖運動、探險活動、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險的活動。第七條被保險人在下列期間遭受傷害以致身故或傷殘的,保險人也不承(三)被保險人醉酒或受毒品、管制藥物的影響期間;(四)被保險人酒后駕駛、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車期間。第八條其他不屬于本保險責任范圍內(nèi)的損失、費用和責任,保險人4/9投保人、被保險人義務(wù)投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承投保人故意不履行如實告知義務(wù)的,保險人對于保險合同解除前發(fā)承擔給付保險金責任,并不退還保險費。投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴重于保險合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔給付保險金責任,被保險人所變更的職業(yè)或工種依照保險人職業(yè)分類在拒保范圍內(nèi)的,保險人在接到通知后有權(quán)解除本保險合同,并按照接到通知之日起按日比例退還原職業(yè)或工種所對應(yīng)的未滿期凈保險費。被保險人所變更的職業(yè)或工種依照保險人職業(yè)分類仍可承保的,或在拒保范圍內(nèi)但保險人認定可以繼續(xù)承保的,保險人按照接到通知之日起按日比例計算并退還原職業(yè)或工種所對應(yīng)的未滿期凈保險費,投保人補交按照保險人接到通知之日計算的新職業(yè)被保險人所變更的職業(yè)或工種,依照保險人職業(yè)分類其危險性增加,且未依本條約定通知保險人而發(fā)生保險事故的,保險人按其原交保險費比新職業(yè)或工種所對應(yīng)的保險費率計算并給付保險金。被保險人所變更的職業(yè)或工種依照保險人職業(yè)分類在拒保范圍內(nèi),保知的,保險人按本保險合同載明的最后住所或通訊地址發(fā)送的有關(guān)通知,均視為已發(fā)人時,保險人有權(quán)解除本保險合同,并按日比例故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險金申請與給付人未能提供有關(guān)材料,導致保險人無法核實該申請的真實性的,保險人對無法核實部分不第二十六條與本保險合同有關(guān)的以及履行本保險合同產(chǎn)生的一切爭議處理適用中華《人身保險傷殘評定標準及代碼》:《人身保險傷殘評定標準與代碼》(JR/T0083—(4)實習期內(nèi)駕駛公共汽車、營運客車或者載

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