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文檔簡介
中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試
《基礎(chǔ)知識》
備考必刷模擬卷(一)
一、Al型題
1.與女子月經(jīng)關(guān)系最為密切的經(jīng)脈為
A.任脈
B.督脈
C.帶脈
D.陰維脈
E.沖脈
2.中醫(yī)學認為,與血和精的互相滋生關(guān)系密切的臟腑為
A.腎與脾
B.心與腎
C.心與肝
D.腎與肝
E.肺與心
3.根據(jù)相克關(guān)系來確立治療原則,脾土太弱而不能運化水濕,導(dǎo)致肝木太過出現(xiàn)頭暈,首選
治療補脾之法屬于
A.補母
B.瀉子
C.抑強
D.扶弱
E.以上均非
4.大出血后兼見胸腹刺痛,其病機為
A.真虛假實
B.真實假虛
C.虛中夾實
D.實中夾虛
E.因虛致實
5.五臟分陰陽,下列說法錯誤的是
A.心為陽中之陽
B.肺為陽中之陰
C.腎為陰中之至陰
D.脾為陰中之至陰
E.肝為陰中之陽
6.具有燥濕相濟關(guān)系的臟腑為
A.心與小腸
1
B.肝與腎
C.脾與胃
D.脾與大腸
E.小腸與大腸
7.下列各項中,不屬于衛(wèi)氣的生理功能是
A.護衛(wèi)肌表,防御外邪入侵
B.控制汗液的正常排泄
C.對先天之氣有重要的資助作用
D.維持體溫的相對恒定
E.溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛
8.易致人體媵理開泄,汗出傷津的邪氣為
A.燥邪
B.寒邪
C.暑邪
D.濕邪
E.熱邪
9.陽偏盛的癥候性質(zhì)為
A.真寒假熱證
B.真熱假寒證
C.實熱證
D.實寒證
E.虛寒證
10.“封藏之本”指的是
A.肝
B.腎
pES
C.H
D.心
E.脈
11.在中醫(yī)學中,被稱為人體“氣機升降之樞紐”的兩臟是
A.肺和腎
B.肝和肺
C.脾和肺
D.心和腎
E.脾和胃
2
12.與手足三陽經(jīng)和陽維脈交會的經(jīng)脈為
A.任脈
B.督脈
C.帶脈
D.陰維脈
E.陽維脈
13.與風氣內(nèi)動關(guān)系最為密切的臟腑是
A.腎
B.心
C.肺
D.肝
E.脾
14.膀胱濕熱所致的尿頻、尿急、尿痛應(yīng)該采用的治法為
A.熱者寒之
B.實則瀉之
C.通因通用
D.虛則補之
E.熱因熱用
15.中醫(yī)學中,與氣的生成和津液的代謝密切相關(guān)的臟腑是
A.肺與脾
B.肺與腎
C.心與脾
D.腎與脾
E.肺與心
16.《素問?六元正紀大論》中認為寒勝則
A.動
B.腫
C.干
D.浮
E.濡瀉
17.《素問?六元正紀大論》中認為燥勝則
A.動
B.腫
C.干
3
D.浮
E.濡泄
18.《素問?陰陽應(yīng)象大論》中,知所苦的診法是
A.審清濁
B.別陰陽
C.觀權(quán)衡規(guī)矩
D.視喘息聽音聲
E.按尺寸,觀浮沉滑澀
19.治療肝寒犯胃,濁陰上逆的方劑是
A.調(diào)胃承氣湯
B.當歸四逆湯
C.吳茱萸湯
D.理中湯
E.白頭翁湯
20.傷寒解后,虛羸少氣,氣逆欲吐,伴有發(fā)熱、口渴、心煩、少寐、舌紅少苔、脈虛數(shù)者,
治療宜選用的方劑是
A.半夏厚樸湯
B.竹葉石膏湯
C.理中丸
D.四逆湯
E.麻黃附子細辛湯
21.痞證的辨證依據(jù)是
A.嘔而發(fā)熱
B.心下滿而鞭痛
C.但滿而不痛
D.心下痞鞍
E.脈滑而疾
22.太陽病誤下邪陷太陰的治法是
A.通達上下,和暢氣機
B.清泄郁熱,緩急止痛
C.通陽益脾,活絡(luò)止痛
D.溫陽健脾,活血化瘀
E.溫陽散寒,消痞散結(jié)
23.可用于治療寒熱錯雜、虛實互見之“久利”的方劑是
4
A.四逆散
B.烏梅丸
C.吳茱萸湯
D.理中湯
E.白頭翁湯
24.《金匱要略》方中,治療虛熱肺痿的首選方為
A.酸棗仁湯
B.麥門冬湯
C.炙甘草湯
D.甘草干姜湯
E.拿勞大棗瀉肺湯
25.原文:“脅下偏痛,發(fā)熱,其脈緊弦,此寒也,以溫藥下之"。治宜選用的方劑是
A.小建中湯
B.大建中湯
C.大黃附子湯
D.意成:附子散
E.苓桂術(shù)甘湯
26.《金匱要略》方中,治療消渴肺胃熱盛,氣津兩傷證的首選方為
A.茵陳蒿湯
B.茵陳五苓散
C.瓜婆瞿麥丸
D.桂枝茯苓丸
E.白虎加人參湯
27.治療溫病衛(wèi)分證有痰可加
A.花粉、沙參
B.馬勃、玄參
C.杏仁、桔梗
D.前胡、紫苑
E.川貝、瓜簍
28.溫熱類溫病衛(wèi)分證邪襲肺衛(wèi)的治法是
A.辛涼解表,宣肺泄熱
B.宣肺化痰,通腑泄熱
C.清肺泄熱,養(yǎng)陰潤燥
D.清營解毒,透熱養(yǎng)陰
5
E.清心涼營,豁痰開竅
29.吳鞠通《溫病條辨》中對于普濟消毒飲治療大頭瘟,初起一二日去掉,三四日加上的兩
味藥是
A.黃苓、黃連
B.薄荷、僵蠶
C.升麻、柴胡
D.陳皮、桔梗
E.薄荷、牛芳子
30.產(chǎn)于寧夏的道地藥材是
A.當歸
B.枸杞
C.大黃
D.黃黃
E.人參
31.穿心蓮的功效不包括
A.清熱解毒
B.涼血
C.消腫
D.燥濕
E.利尿
32.牡丹皮與地骨皮均具有的功效是
A.退虛熱,清疳熱
B.清透虛熱,解暑
C.清透虛熱,截瘧
D.清熱涼血,退虛熱
E.清熱涼血,利尿通淋
33.治療痰飲積聚,諸骨頤喉的藥物是
A.羌活
B.威靈仙
C.川烏
D.秦蕪
E.木瓜
34.既可以治療瀉痢里急后重,又可以治療黃疸的藥物是
A.陳皮
6
B.青皮
C.枳實
D.木香
E.沉香
35.檳榔具有的功效是
A.殺蟲消積,行氣,利水,療癬
B.殺蟲消積,利水消腫
C.殺蟲消積,潤腸通便
D.殺蟲消積,行氣,利水,截瘧
E.殺蟲消積,燥濕止帶,行氣
36.具有解郁安神功效,為悅心安神要藥的藥物是
A.酸棗仁
B.柏子仁
C.首烏藤
D.合歡皮
E.遠志
37.既可補血又可活血的藥物是
A.當歸
B.熟地
C.白芍
D.茜草
E.阿膠
38.下列藥物中不宜后下的是
A.木香
B.砂仁
C.旋覆花
D.白豆蔻
E.青蒿
39.以下哪項不是蟬蛻的功效
A.疏散風熱
B.透疹止癢
C.息風止痙
D.明目退翳
E.宣通鼻竅
7
40.苦參的功效是
A.清熱燥濕、殺蟲、利尿
B.清熱瀉火、生津、利尿
C.清熱燥濕、息風止痙
D.清熱涼血、瀉火解毒
E.清熱燥濕、收澀止痢
41.下列哪項不是薄松仁的功效
A.利水滲濕
B.寧心安神
C.健脾
D.除痹
E.清熱排膿
42.既可清熱化痰,寬胸散結(jié),又可潤腸通便的是
A川貝母
B.瓜簍
C.郁李仁
D.白芥子
E.枳殼
43.牛黃具有的功效是
A.化痰開竅,涼肝息風,清熱解毒
B.化痰開竅,明目消翳,解毒生肌
C.化痰開竅,息風止痙,清透熱邪
D.化痰開竅,平抑肝陽,祛風通絡(luò)
E.化痰開竅,通絡(luò)止痛,止咳平喘
44.“十八反”中,不與烏頭相反的藥物是
A.貝母
B.天花粉
C.半夏
D.附子
E.白及
45.金銀花的功效是
A.清熱解毒,疏散風熱
B.清熱解毒,消腫散結(jié)
C.清熱瀉火,疏散風熱
8
D.清熱解毒,清心利尿
E.清熱解毒,涼血消斑
46.巴豆辛熱有大毒,因此用量要謹慎,其用法用量為
A.入丸散,0.2g?0.5g
B.煎服,1.5?3g
C.煎服,2g?5g
D.入丸散,0.lg~0.3g
E.入丸散,0.01g?0.1g
47.具有利濕去濁,祛風除痹功效的藥物是
A.石韋
B.海金沙
C.革薜
D.葭蓄
E.瞿麥
48.附子和肉桂相比,最突出的功效
A.引火歸原
B.溫經(jīng)通脈
C.回陽救逆
D.溫肺化飲
E.溫中降逆
49.交通心腎、安定神志、益智強識之佳品的藥物是
A.酸棗仁
B.柏子仁
C.首烏藤
D.合歡皮
E.遠志
50.具有平肝潛陽,燥濕收斂功效的藥物是
A.石決明
B.珍珠母
C.牡蠣
D.代赭石
E.刺蓑藜
51.太子參具有的功效是
A.補氣健脾,生津潤肺
9
B.補脾肺氣,扶正祛邪
C.補脾益肺,益衛(wèi)固表
D.健脾補中,升陽舉陷
E.益氣養(yǎng)陰,補脾肺腎
52.患者發(fā)熱,惡寒甚,神疲欲寐,脈微細,宜用
A.參蘇飲
B.敗毒散
C.麻黃細辛附子湯
D.柴葛解肌湯
E.小青龍湯
53.下列關(guān)于逍遙散與痛瀉要方的鑒別,不正確的是
A.均可治肝郁脾虛之證
B.痛瀉要方主治脾虛肝旺之痛瀉
C.痛瀉要方以柔肝為主
D.逍遙散有養(yǎng)血之功
E.逍遙散主治肝郁血虛脾弱證
54.治療陰疽的方劑是
A.黃連解毒湯
B.仙方活命飲
C.大黃牡丹湯
D.陽和湯
E.一貫煎
55.下列不屬于歸脾湯藥物組成的是
A.白術(shù)、白茯苓
B.龍眼肉、酸棗仁
C.當歸、黃黃
D.人參、遠志
E.阿膠、木香
56.治療瘀阻胞宮證的方劑是
A.桂枝茯苓丸
B.復(fù)元活血湯
C.桃核承氣湯
D.血府逐瘀湯
E.補陽還五湯
10
57.下列各方劑組成藥物中不含白芍的是
A.羚角鉤藤湯
B.鎮(zhèn)肝熄風湯
C.天麻鉤藤飲
D.犀角地黃湯
E.大定風珠
58.半夏白術(shù)天麻湯的功用是
A.滌痰通絡(luò),舒筋止痛
B.清熱化痰,平肝息風
C.健脾燥濕,和胃化痰
D.燥濕化痰,平肝定搐
E.化痰息風,健脾祛濕
59.九味羌活湯中祛風散寒,止頭身痛的藥物是
A.生地、細辛、白芷
B.防風、川苜、白芷
C.獨活、川茸、白芷
D.防風、羌活、蒼術(shù)
E.細辛、川苜、白芷
60.清營湯中具有“入營猶可透熱轉(zhuǎn)氣”作用的藥物是
A.銀花、麥冬
B.連翹、黃連
C.黃連、銀花
D.連翹、玄參
E.連翹、銀花
61.下列各方中,白術(shù)、白芍與蒼術(shù)并用的是
A.完帶湯
B.健脾丸
C.參苓白術(shù)散
D.霍香正氣散
E.九味羌活湯
62.“純甘補陽”之劑指的是
A.腎氣丸
B.金匱腎氣丸
C.右歸丸
11
D.左歸丸
E.六味地黃丸
63.患者精神恍惚,喜悲傷欲哭,心中煩亂,睡眠不安,舌淡紅苔少,脈細略數(shù)。治療宜選
用的方劑為
A.朱砂安神丸
B.酸棗仁湯
C.甘麥大棗湯
D.天王補心丹
E.柏子仁丸
64.溫經(jīng)湯和生化湯均含有的藥物是
A.當歸、芍藥
B.干姜、川茸
C.干姜、當歸
D.當歸、川苴
E.桃仁、紅花
65.下列不屬于川尊茶調(diào)散組成藥物的是
A.荊芥
B.獨活
C.細辛
D.薄荷
E.防風
66.益胃湯的藥物組成不包括
A.沙參
B.玉竹
C.麥冬
D.熟地
E.冰糖
二、B型題
(共用選項)
LA.皮
B.毛
C.肉
D.筋
E.爪
12
1)肝在體合
2)肺在體合
(共用選項)
2.A.心煩脈洪
B.氣短乏力
C.四肢困倦
D.尿赤短少
E.頭昏目眩
1)暑性炎熱,故致病可出現(xiàn)的癥狀是
2)暑性挾濕,故致病可出現(xiàn)的癥狀是
(共用選項)
3.A.血
B.津
C.氣
D.液
E.精
1)布散于體表皮膚、肌肉和孔竅,起滋潤作用的是
2)灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織,起濡養(yǎng)作用的是
(共用選項)
4.A.熱因熱用
B.寒因寒用
C.塞因塞用
D.通因通用
E.熱者寒之
1)用補益藥治療閉塞不通癥狀的病證,屬于
2)用熱性藥治療具有假熱癥狀的病證,屬于
(共用選項)
5.5心與肺
B.肝與腎
C.心與脾
D.肺與肝
E.心與肝
1)主要表現(xiàn)為氣機升降關(guān)系的兩臟是
2)主要表現(xiàn)為氣血關(guān)系的是
13
(共用選項)
6.A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.腎
1)《素問?六節(jié)藏象論》中,魄之處是
2)《素問?六節(jié)藏象論》中,精之處是
(共用選項)
7.A.里熱熾盛,迫津外泄
B.陽氣虛衰,衛(wèi)陽不固
C.腸胃實熱,迫津外越
D.衛(wèi)氣受邪,衛(wèi)不固營
E.熱郁于里,郁熱上蒸
1)白虎加人參湯證汗出的機制是
2)桂枝湯證汗出的機制是
(共用選項)
8.A.濕重于熱證
B.熱重于濕證
C.濕熱并重證
D.飲停心下證
E.上燥下寒水停證
1)《金匱要略》方中,茵陳蒿湯可用于治療的是
2)《金匱要略》方中,苓桂術(shù)甘湯可用于治療的是
(共用選項)
9.A.雷氏芳香化濁法
B.雷氏宣透膜原法
C.王氏連樸飲
D.甘露消毒丹
E.蒿苓清膽湯
1)治療濕溫病濕重熱輕,困阻中焦首選
2)治療濕溫病邪阻膜原,濕濁偏盛首選
(共用選項)
14
10.A.蕾香
B.蒼術(shù)
C.厚樸
D.枳實
E.陳皮
1)治療濕阻中焦之要藥
2)消除脹滿的要藥
(共用選項)
11.A.肺熱咳嗽
B.腸燥便秘
C.肺虛久咳
D.瘀血痛證
E.胃寒嘔吐
1)白茅根的主治病證是
2)蒲黃的主治病證是
(共用選項)
12.A.白及
B.艾葉
C.小薊
D.白茅根
E.側(cè)柏葉
1)治療癰腫瘡瘍,手足皴裂,應(yīng)選用的藥物是
2)治療肺熱咳嗽,須發(fā)早白,應(yīng)選用的藥物是
(共用選項)
13.A.阿膠
B.白芍
C.當歸
D.熟地黃
E.何首烏
1)治療血瘀證,應(yīng)選用的藥物是
2)治療出血證,應(yīng)選用的藥物是
(共用選項)
14.A.旋覆代赭湯
B.蘇子降氣湯
15
C.定喘湯
D.暖肝煎
E.橘皮竹茹湯
1)患者咳喘痰多,胸膈滿悶,喘咳短氣,呼多吸少,舌苔白滑或白膩,脈弦滑,治療宜選
用的方劑是
2)咳喘痰多氣急,痰稠色黃,或微惡風寒,舌苔黃膩,脈滑數(shù),治療宜選用的方劑是
(共用選項)
15.A.枳實消痞丸
B.保和丸
C.枳實導(dǎo)滯丸
D.健脾丸
E.木香檳榔丸
1)食少難消,院腹痞悶,大便澹薄,倦怠乏力,舌苔膩而微黃,脈虛弱,治療宜選用
2)脫腹痞滿脹痛,曖腐吞酸,惡食嘔惡,舌苔厚膩微黃,脈滑,治療宜選用
(共用選項)
16.A.炙甘草湯
B.益胃湯
C.麥門冬湯
D.百合固金湯
E.養(yǎng)陰清肺湯
1)治療氣血陰陽俱虛之虛勞肺痿的方劑是
2)治療肺胃陰虛,氣火上逆之虛熱肺痿的方劑是
(共用選項)
17.A.理中丸
B.四神丸
C.固經(jīng)丸
D.痛瀉要方
E.溫經(jīng)湯
1)用于治療脾腎陽虛所致五更泄的方劑是
2)用于治療脾虛肝旺之痛瀉的方劑是
16
答案部分
一、A1型題
1.【正確答案】E
【答案解析】沖脈上行至頭,下至于足,貫穿全身,成為氣血的要沖,能調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血,
故有“十二經(jīng)脈之?!敝Q。沖脈又稱為“血?!?,與女子的月經(jīng)有密切關(guān)系。
2.【正確答案】D
【答案解析】肝與腎的關(guān)系,主要表現(xiàn)于血和精之間以及陰液之間的相互滋生的關(guān)系。肝腎
之間有“肝腎同源”之說。肝藏血,腎藏精。肝血的化生,有賴于腎中精氣;腎中精氣的充
盛,亦有賴于肝血的滋養(yǎng)。
3.【正確答案】D
【答案解析】根據(jù)相克關(guān)系來確定治療原則,可以概括為抑強和扶弱,即瀉其克者之強,補
其被克者之弱。脾土太弱而不能運化水濕,導(dǎo)致肝木相對太過出現(xiàn)頭暈,所以應(yīng)該選用扶弱。
4.【正確答案】C
【答案解析】虛中夾實指病理變化以正氣虛損為主,又兼夾實邪結(jié)滯,從而形成正虛邪實的
虛實錯雜病理狀態(tài)。大出血為虛癥,兼見胸腹刺痛等實證,為虛中夾實。
5.【正確答案】C
【答案解析】五臟分陰陽:心為陽中之陽,肺為陽中之陰,肝為陰中之陽,腎為陰中之陰,
脾為陰中之至陰。
6.【正確答案】C
【答案解析】《臨證指南醫(yī)案》說:“脾宜升則健,胃宜降則和。”胃為腑屬陽,脾為臟屬
陰,胃喜潤惡燥,脾喜燥惡濕,兩臟燥濕相濟,陰陽相合,方能完成飲食物的傳化過程。
7.【正確答案】C
【答案解析】衛(wèi)氣的生理功能:①護衛(wèi)肌表,防御外邪入侵。②溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛。③
調(diào)節(jié)控制媵理的開合,控制汗液的正常排泄,以維持體溫的相對恒定。宗氣對先天之氣有重
要的資助作用。
8.【正確答案】C
【答案解析】暑性發(fā)散,傷津耗氣,暑邪傷人使腹理開泄,汗出過多而傷津,氣隨津泄而致
氣虛,故暑邪致病可見氣短乏力、口渴喜飲、尿赤短少等癥。
9.【正確答案】C
【答案解析】陽偏勝,即陽盛,指機體在疾病過程中所出現(xiàn)的一種陽氣病理性亢盛,功能亢
奮,機體反應(yīng)性增強,熱量過剩的病理狀態(tài)。其病機特點多表現(xiàn)為陽盛而陰未虛(或虛虧不
甚)的實熱病證。
10.【正確答案】B
【答案解析】腎為封藏之本。
17
11.【正確答案】E
【答案解析】脾主升,胃主降,脾氣升,則水谷之精微得以輸布;胃氣降,則水谷及其糟粕
才得以下行。脾胃屬土,居中央,主四時,養(yǎng)四臟,脾氣升而胃氣降,斡旋四臟之氣的升降
運動,為臟氣升降之樞紐。
12.【正確答案】B
【答案解析】督脈行于背部正中,多次與手足三陽經(jīng)及陽維脈交會,能總督一身之陽經(jīng),故
稱為“陽脈之?!?。督脈行于脊里,上行入腦,并從脊里分出屬腎,故與腦、脊髓、腎有密
切聯(lián)系。
13.【正確答案】D
【答案解析】風氣內(nèi)動即肝風內(nèi)動。指在疾病過程中,或因陽盛,或因陰虛,或血虛,或熱
極傷及營血,以致陰虛不能制陽,陽升無制,或筋脈失其濡養(yǎng),從而出現(xiàn)動風的病理狀態(tài)。
由于“內(nèi)風”與肝的關(guān)系較為密切,故又稱肝風內(nèi)動或肝風。
14.【正確答案】C
【答案解析】通因通用:是以通治通,即用通利的藥物治療具有實性通瀉癥狀的病證。適用
于食積所致的腹痛,瀉下不暢,熱結(jié)旁流,瘀血所致的崩漏,膀胱濕熱所致的尿頻、尿急、
尿痛等病證。
15.【正確答案】A
【答案解析】肺與脾的關(guān)系,主要表現(xiàn)于氣的生成和津液的代謝兩個方面。宗氣的生成,主
要依賴于肺的呼吸功能所吸入的清氣和脾的運化功能所化生的水谷精氣。津液的輸布代謝,
主要與肺的宣發(fā)肅降、通調(diào)水道和脾的運化水液、輸布津液的功能有關(guān)。
16.【正確答案】D
【答案解析】原文:故風勝則動,熱勝則腫,燥勝則干,寒勝則浮,濕勝則濡泄,甚則水閉
的腫,隨氣所在,以言其變耳。(《素問?六元正紀大論》)
17.【正確答案】C
【答案解析】原文:故風勝則動,熱勝則腫,燥勝則干,寒勝則浮,濕勝則濡泄,甚則水閉
的腫,隨氣所在,以言其變耳。(《素問?六元正紀大論》)
18.【正確答案】D
【答案解析】以我知彼,以表知里,以觀過與不及之理,見微得過,用之不殆。善診者,察
色按脈,先別陰陽。審清濁而知部分;視喘息聽音聲,而知所苦;觀權(quán)衡規(guī)矩,而知病所主;
按尺寸,觀浮沉滑澀,而知病所生。以治無過,以診則不失矣。(《素問?陰陽應(yīng)象大論》)
19.【正確答案】C
【答案解析】吳茱萸湯證原文“干嘔,吐涎沫,頭痛者,吳茱萸湯主之?!北緱l論肝寒犯胃,
濁陰上逆的證治。
20.【正確答案】B
18
【答案解析】竹葉石膏湯證原文“傷寒解后,虛羸少氣,氣逆欲吐,竹葉石膏湯主之?!北?/p>
條論病后余熱未清,氣陰兩傷的證治。此條述證過簡,臨證還可見發(fā)熱、口渴、心煩、少寐、
舌紅少苔、脈虛數(shù)等脈證。治宜清熱和胃,益氣生津。方用竹葉石膏湯。
21.【正確答案】C
【答案解析】原文“但滿而不痛者,此為痞,柴胡不中與之也,宜半夏瀉心湯?!背蔀榘胂?/p>
瀉心湯證,若其人內(nèi)無痰水實邪,誤下后損傷脾胃之氣,少陽邪熱乘機內(nèi)陷,致寒熱錯雜于
中,脾胃升降失常,氣機痞塞,形成心下痞,滿而不痛的痞證。此之痞滿在于心下,不在胸
脅,是中焦氣機痞塞,非為少陽半表半里之邪不解,故不能再用柴胡湯,可用半夏瀉心湯和
中降逆消痞?!暗珴M而不痛”,是痞證的辨證依據(jù)。
22.【正確答案】C
【答案解析】桂枝加芍藥湯證論太陽病誤下邪陷太陰的證治。太陽病當用汗法,禁用攻下,
今不當下而誤下,故曰“反”。誤下傷脾,脾傷運化失職,氣機壅滯則腹?jié)M;血脈不和,經(jīng)
絡(luò)不通則腹痛,因病位在脾,故曰"屬太陰也”。然此雖屬太陰,卻與太陰病本證不同,彼
為脾陽不足,寒濕內(nèi)盛所致,故除見腹?jié)M時痛外,更見食不下,嘔吐,下利等,當用理中湯
治療;而本證僅見腹?jié)M時痛,余癥不顯,為脾傷氣滯絡(luò)瘀所致,故治以通陽益脾,活絡(luò)止痛,
方用桂枝加芍藥湯。
23.【正確答案】B
【答案解析】烏梅丸可治療蛔厥證,亦可治寒熱錯雜、虛實互見之“久利”。
24.【正確答案】B
【答案解析】麥門冬湯是治療虛熱肺痿的首選方。原文:大逆上氣,咽喉不利,止逆下氣者,
麥門冬湯主之。其病機是由于肺胃津液耗損,虛火上炎,以致肺胃之氣彳具逆而致。
25.【正確答案】C
【答案解析】原文:脅下偏痛,發(fā)熱,其脈緊弦,此寒也,以溫藥下之,宜大黃附子湯。
26.【正確答案】E
【答案解析】白虎加人參湯論述了肺胃熱盛,氣津兩傷的消渴證治。
證候:口干舌燥,渴欲飲水,可見舌紅,苔黃而燥,脈大而細數(shù)。
治則:清熱止渴,益氣生津。
27.【正確答案】E
【答案解析】治療溫病衛(wèi)分證,有痰可加川貝、瓜簍。
28.【正確答案】A
【答案解析】溫熱類溫病衛(wèi)分證邪襲肺衛(wèi)治法:辛涼解表,宣肺泄熱。
29.【正確答案】A
19
【答案解析】對普濟消毒飲所治疾病,吳鞠通《溫病條辨》說:溫毒咽痛喉痛,耳前耳后腫、
頰腫,面正赤,或喉不通,但外腫,甚則耳聾,俗名大頭溫、蝦蟆溫者,普濟消毒飲去柴胡、
升麻主之。初起一二日,再去苓連,三四日加之佳。
30.【正確答案】B
【答案解析】道地藥材包括:甘肅的當歸,寧夏的枸杞,青海的大黃,內(nèi)蒙的黃黃,東北的
人參、細辛、五味子,山西的黨參,河南的地黃、牛膝、山藥、菊花,云南的三七、茯苓,
四川的黃連、川苜、貝母、烏頭,山東的阿膠,浙江的貝母,江蘇的薄荷,廣東的陳皮、砂
仁等。
31.【正確答案】E
【答案解析】穿心蓮
性能:苦,寒。歸心、肺、大腸、膀胱經(jīng)。
功效:清熱解毒,涼血,消腫,燥濕。
32.【正確答案】D
【答案解析】牡丹皮與地骨皮二藥,均能清熱涼血,退虛熱,均可治血熱吐螞,陰虛發(fā)熱證。
前人雖有“丹皮治無汗骨蒸,地骨皮治有汗骨蒸”之說,但對陰虛發(fā)熱證,無論有汗,無汗
均可應(yīng)用,并常相須為用。牡丹皮長于清熱涼血,常用治熱入營血證,又能活血化瘀,用于
多種瘀血證以及腸癰,癰瘍腫毒等證;地骨皮則長于清退虛熱,多用于虛熱證,并能清瀉肺
熱,可用于肺熱咳嗽,以及內(nèi)熱消渴證。
33.【正確答案】B
【答案解析】威靈仙性味辛,咸、溫,咸能軟堅,功效祛風濕,通絡(luò)止痛,消骨鯉,治療痰
飲積聚,諸骨鯉喉。
34.【正確答案】D
【答案解析】木香
性能:辛、苦,溫。歸脾、胃、大腸、膽、三焦經(jīng)。
功效:行氣止痛,健脾消食。
應(yīng)用:(1)脾胃氣滯證。(2)瀉痢里急后重。(3)腹痛脅痛,黃疸,疝氣疼痛。(4)胸
痹。
此外,本品氣芳香,能醒脾開胃,故在補益方劑中用之,能減輕補益藥的膩胃和滯氣之弊,
有助于消化吸收。
35.【正確答案】D
【答案解析】檳榔功效:殺蟲消積,行氣,利水,截瘧。
36.【正確答案】D
【答案解析】合歡皮
性能:甘,平。歸心、肝、肺經(jīng)。
20
功效:解郁安神,活血消腫。
應(yīng)用:(1)心神不寧,忿怒憂郁,煩躁失眠。為悅心安神要藥。
(2)跌打骨折,血瘀腫痛。
(3)肺癰,瘡癰腫毒。
37.【正確答案】A
【答案解析】當歸功效:補血調(diào)經(jīng),活血止痛,潤腸通便。
38.【正確答案】C
【答案解析】后下:主要指一些氣味芳香的藥物,久煎其有效成分易于揮發(fā)而降低藥效,須
在其他藥物煎沸5?10分鐘后放入,如薄荷、青蒿、香雷、木香、砂仁、沉香、白豆蔻、草
豆蔻等。止匕外,有些藥物雖不屬芳香藥,但久煎也能破壞其有效成分,如鉤藤、大黃、番瀉
葉等,亦屬后下之列。旋覆花宜包煎。
39.【正確答案】E
【答案解析】蟬蛻功效:疏散風熱,利咽開音,透疹,明目退翳,息風止痙。
40.【正確答案】A
【答案解析】苦參
性能:苦,寒。歸心、肝、胃、大腸、膀胱經(jīng)。
功效:清熱燥濕,殺蟲,利尿。
41.【正確答案】B
【答案解析】著松仁
性能:甘、淡,涼。歸脾、胃、肺經(jīng)。
功效:利水滲濕,健脾,除痹,清熱排膿。
應(yīng)用:(1)水腫,小便不利,腳氣。(2)脾虛泄瀉。(3)濕痹拘攣。(4)肺癰,腸癰。
42.【正確答案】B
【答案解析】瓜簍
性能:甘、微苦,寒。歸肺、胃、大腸經(jīng)。
功效:清熱化痰,寬胸散結(jié),潤腸通便。
43.【正確答案】A
【答案解析】牛黃
性能:甘,涼。歸心、肝經(jīng)。
功效:化痰開竅,涼肝息風,清熱解毒。
應(yīng)用:(1)熱病神昏。(2)小兒驚風,癲癇。(3)口舌生瘡,咽喉腫痛,牙痛,癰疽疔
毒。
44.【正確答案】D
21
【答案解析】十八反包括:烏頭反貝母、瓜簍、半夏、白及、白藪;甘草反甘遂、大戟、海
藻、芫花;藜蘆反人參、丹參、玄參、沙參、細辛、芍藥。天花粉為瓜簍根,附子為烏頭的
子根,所以該題應(yīng)該選擇附子。
45.【正確答案】A
【答案解析】金銀花功效:清熱解毒,疏散風熱。
46.【正確答案】D
【答案解析】巴豆用法用量:入丸散服,每次0.1?0.3g。大多數(shù)制成巴豆霜用,以減低毒
性。外用適量。
47.【正確答案】C
【答案解析】草薜
性能:苦,平。歸腎、胃經(jīng)。
功效:利濕去濁,祛風除痹。
應(yīng)用:(1)膏淋,白濁。為治膏淋要藥。(2)風濕痹痛。
48.【正確答案】C
【答案解析】附子與肉桂二藥,相同功效:既善補火助陽,治腎陽虛衰或脾腎陽虛所致的諸
證;又善散寒止痛,治寒邪直中、寒濕痹痛、胸痹冷痛等證。不同功效:附子有毒力強,又
善回陽救逆,治亡陽欲脫及陽虛自汗、陽虛外感等。肉桂則無毒力緩,雖不能回陽救逆,但
長于引火歸原,益陽消陰,治下元虛衰、虛陽上浮所致諸證;又入血分,善溫經(jīng)通脈,治經(jīng)
寒血滯痛經(jīng)、經(jīng)閉,以及寒疝腹痛、陰疽流注等。
49.【正確答案】E
【答案解析】遠志功效:安神益智,祛痰開竅,消散癰腫。
應(yīng)用:(1)失眠多夢,心悸怔忡,健忘。為交通心腎、安定神志、益智強識之佳品。
(2)癲癇,驚狂。
(3)咳嗽痰多。
(4)癰疽瘡毒,乳房腫痛,喉痹。
50.【正確答案】B
【答案解析】珍珠母功效:平肝潛陽,安神,定驚明目,燥濕收斂。
51.【正確答案】A
【答案解析】太子參的功效是:補氣健脾,生津潤肺。
52.【正確答案】C
【答案解析】麻黃細辛附子湯主治素體陽虛,外感風寒證。發(fā)熱,惡寒甚,神疲欲寐,脈微
細。
53.【正確答案】C
22
【答案解析】逍遙散與痛瀉要方均可治肝郁脾虛之證。但痛瀉要方以治脾為主,兼柔肝,主
治脾虛肝旺之痛瀉。逍遙散疏肝與健脾之力相當,又有養(yǎng)血之功,主治肝郁血虛脾弱證。
54.【正確答案】D
【答案解析】陽和湯溫陽補血,散寒通滯。主治陰疽。漫腫無頭,皮色不變,酸痛無熱,口
中不渴,舌淡苔白,脈沉細或遲細。或貼骨疽、脫疽、流注、痰核、鶴膝風等屬陰寒證者。
55.【正確答案】E
【答案解析】歸脾湯組成:白術(shù)、當歸、白茯苓、黃黃、遠志、龍眼肉、酸棗仁、人參、木
香、甘草(炙)、生姜、大棗。
方歌:歸脾湯用術(shù)參芭,歸草茯苓遠志齊,酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾。怔忡健忘俱
可卻,便血崩漏總能醫(yī)。
56.【正確答案】A
【答案解析】桂枝茯苓丸主治瘀阻胞宮證。癥見婦人素有瘤塊,妊娠漏下不止,或胎動不安,
血色紫黑晦暗,腹痛拒按,或經(jīng)閉腹痛,或產(chǎn)后惡露不盡而腹痛拒按者,舌質(zhì)紫暗或有瘀點,
脈沉澀。
57.【正確答案】C
【答案解析】天麻鉤藤飲的藥物組成為天麻、鉤藤(后下)、石決明(先煎)、山桅、黃苓、
川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神,不含白芍,其他方劑皆含白芍。
58.【正確答案】E
【答案解析】半夏白術(shù)天麻湯的功用是化痰息風,健脾祛濕。主治風痰上擾證。癥見眩暈,
頭痛,胸膈痞滿,痰多,嘔惡,舌苔白膩,脈弦滑。
59.【正確答案】E
【答案解析】九味羌活湯中細辛、川茸、白芷祛風散寒,止頭身痛。方中細辛善止少陰頭痛,
白芷善解陽明頭痛,川茸長于止少陽、厥陰頭痛,體現(xiàn)分經(jīng)論治的用藥特點。
方中羌活解表散寒,祛風勝濕,兼治太陽經(jīng)頭痛而為君藥。
60.【正確答案】E
【答案解析】清營湯主治邪熱入營證。方用犀角(水牛角代)清解營分之熱毒為君。生地涼
血滋陰,麥冬清熱養(yǎng)陰生津,玄參滋陰降火解毒。三藥即為增液湯,養(yǎng)陰生津,清營涼血解
毒,共為臣藥。佐以銀花、連翹清熱解毒,芳香透散,使營分熱邪透轉(zhuǎn)氣分而解,宗葉氏“入
營猶可透熱轉(zhuǎn)氣”之說;黃連清心解毒;竹葉心專清心熱;丹參清熱涼血,并能散瘀以防血
與熱結(jié),為佐藥。本方以清營解毒為主,養(yǎng)陰生津與透熱轉(zhuǎn)氣為輔。
61.【正確答案】A
【答案解析】完帶湯的組成為:白術(shù)、山藥、人參、白芍、車前子、蒼術(shù)、甘草(炙)、陳
皮、黑芥穗、柴胡。
方歌:完帶湯中用白術(shù),山藥人參白芍輔,蒼術(shù)車前黑芥穗,陳皮甘草與柴胡。
23
62.【正確答案】C
【答案解析】右歸丸系腎氣丸減去“三瀉”,加鹿角膠、菟絲子、杜仲、枸杞子、當歸諸補
腎益精血之品,組成“純甘補陽”之劑,則溫腎陽、補精血之力較之腎氣丸更勝一籌。
63.【正確答案】C
【答案解析】甘麥大棗湯主治臟躁。癥見精神恍惚,喜悲傷欲哭,心中煩亂,睡眠不安,甚
則言行失常,呵欠頻作,舌淡紅苔少,脈細略數(shù)。
64.【正確答案】D
【答案解析】溫經(jīng)湯:吳茱萸、桂枝、當歸、芍藥、川萼、麥冬、阿膠、牡丹皮、半夏、生
姜、人參、甘草(無地黃)。
方歌:溫經(jīng)湯用萸桂苜,歸芍丹皮姜夏冬,參草益脾膠養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)重在暖胞宮。
生化湯:【蔣干逃歸川】全當歸、川芭、桃仁、干姜、炙甘草(黃酒、童便)。
生化湯中有黃酒和童便。原方另用童便同煎,乃取其益陰化瘀、引敗血下行之意。
65.【正確答案】B
【答案解析】川苴茶調(diào)散組成:川茸、荊芥、白芷、羌活、甘草、細辛、防風、薄荷葉。主
治外感風邪之偏正頭痛。
方歌:川苜茶調(diào)有荊防,辛芷薄荷甘草羌,目昏鼻塞風攻上,偏正頭痛悉能康。
66.【正確答案】D
【答案解析】益胃湯組成:沙參、麥冬、冰糖、細生地、玉竹,主治胃陰不足證。
二、B型題
1.1)肝在體合
【正確答案】D
【答案解析】肝在體合筋,其華在爪。
2)肺在體合
【正確答案】A
【答案解析】肺在體合皮,其華在毛。
2.1)暑性炎熱,故致病可出現(xiàn)的癥狀是
【正確答案】A
【答案解析】暑為陽邪,其性炎熱:暑為盛夏火熱之氣所化,故暑邪為陽邪。暑邪傷人多表
現(xiàn)為一系列陽熱癥狀,如高熱、心煩、面赤、脈洪大等。
2)暑性挾濕,故致病可出現(xiàn)的癥狀是
【正確答案】C
24
【答案解析】暑多夾濕:暑季氣候炎熱:且常多而潮濕,熱蒸濕動,故暑邪致病,多夾濕邪
為患。臨床表現(xiàn)除發(fā)熱、煩渴等暑熱癥狀外,??梢娚頍岵粨P,汗出不暢、四肢困重、倦怠
乏力、胸悶嘔惡、大便澹泄不爽等濕滯癥狀。
3.1)布散于體表皮膚、肌肉和孔竅,起滋潤作用的是
【正確答案】B
【答案解析】津和液中質(zhì)較清稀,流動性較大,布散于體表皮膚、肌肉和孔竅,并能滲注于
血脈,起滋潤作用的,稱為津;質(zhì)較稠厚,流動性較小,灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織,
起濡養(yǎng)作用的,稱為液。津和液之間可以相互轉(zhuǎn)化,故津和液常同時并稱。
2)灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織,起濡養(yǎng)作用的是
【正確答案】D
【答案解析】津和液中質(zhì)較清稀,流動性較大,布散于體表皮膚、肌肉和孔竅,并能滲注于
血脈,起滋潤作用的,稱為津;質(zhì)較稠厚,流動性較小,灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織,
起濡養(yǎng)作用的,稱為液。津和液之間可以相互轉(zhuǎn)化,故津和液常同時并稱。
4.1)用補益藥治療閉塞不通癥狀的病證,屬于
【正確答案】C
【答案解析】塞因塞用即以補開塞,是指用補益藥物來治療具有閉塞不通癥狀的虛證。適用
于“至虛有盛候”的真虛假實證。
2)用熱性藥治療具有假熱癥狀的病證,屬于
【正確答案】A
【答案解析】熱因熱用即以熱治熱,是指用熱性藥物來治療具有假熱征象的病證。適用于陰
盛格陽的真寒假熱證。
5.1)主要表現(xiàn)為氣機升降關(guān)系的兩臟是
【正確答案】D
【答案解析】肺與肝的關(guān)系,主要表現(xiàn)于氣機的調(diào)節(jié)方面。肺主降而肝主升,二者對于全身
氣機的調(diào)暢是一個重要的環(huán)節(jié)。
2)主要表現(xiàn)為氣血關(guān)系的是
【正確答案】A
【答案解析】心肺同居上焦,心主血而肺主氣,心主行血而肺主呼吸,故心與肺之間主要表
現(xiàn)為氣血關(guān)系。
6.1)《素問?六節(jié)藏象論》中,魄之處是
【正確答案】D
【答案解析】肺者,氣之本,魄之處也;心者,生之本,神之變也;脾、胃、大腸、小腸、
三焦、膀胱者,倉縻之本,營之居也;腎者,主蟄,封藏之本,精之處也;肝者,罷極之本,
魂之居也。
25
2)《素問?六節(jié)藏象論》中,精之處是
【正確答案】E
【答案解析】肺者,氣之本,魄之處也;心者,生之本,神之變也;脾、胃、大腸、小腸、
三焦、膀胱者,倉縻之本,營之居也;腎者,主蟄,封藏之本,精之處也;肝者,罷極之本,
魂之居也。
7.1)白虎加人參湯證汗出的機制是
【正確答案】A
【答案解析】白虎加人參湯證論胃熱彌漫,津氣兩傷的證治。本證為邪入陽明化熱,進而耗
傷氣陰所致。熱結(jié)在里,表里俱熱,是陽明胃熱熾盛,里熱外蒸,邪熱彌漫周身,充斥內(nèi)外
的表現(xiàn)。大汗出是里熱逼迫津液外泄所致。
2)桂枝湯證汗出的機制是
【正確答案】D
【答案解析】桂枝湯證論述太陽中風表虛證治。衛(wèi)氣受邪,失于固密,營陰不能內(nèi)守,泄漏
于外,則見汗出,故曰“陰弱者,汗自出”。
8.1)《金匱要略》方中,茵陳蒿湯可用于治療的是
【正確答案】C
【答案解析】茵陳蒿湯論述了黃疸濕熱并重的證治。
證候:寒熱不食,食即頭眩,心胸不安,身黃如橘子色、腹微滿和小便不利等癥狀。
治則:清利濕熱退黃。
2)《金匱要略》方中,苓桂術(shù)甘湯可用于治療的是
【正確答案】D
【答案解析】苓桂術(shù)甘湯論述了飲停心下的證治。
證候:胸脅支滿、目弦,或伴有小便不利。
治則:溫陽蠲飲,健脾利水。
9.1)治療濕溫病濕重熱輕,困阻中焦首選
【正確答案】A
【答案解析】濕溫病濕重熱輕,困阻中焦治法:芳香宣化,燥濕運脾;方藥:雷氏芳香化濁
法或配合三仁湯。
2)治療濕溫病邪阻膜原,濕濁偏盛首選
【正確答案】B
【答案解析】濕溫病邪阻膜原,濕濁偏盛治法:梳利透達膜原濕濁;方藥:雷氏宣透膜原法。
10.1)治療濕阻中焦之要藥
【正確答案】B
26
【答案解析】蒼術(shù)既可燥濕,治療濕阻中焦證,又可健脾,濕阻兼脾虛食少便澹者多用,為
治療濕阻中焦之要藥。
2)消除脹滿的要藥
【正確答案】C
【答案解析】厚樸
性能:苦、辛,溫。歸脾、胃、肺、大腸經(jīng)。
功效:燥濕消痰,下氣除滿。
應(yīng)用:(1)濕阻中焦,脫腹脹滿。為消除脹滿的要藥。(2)食積氣滯,腹脹便秘。(3)
痰飲咳嗽。
此外,燥濕消痰,下氣寬
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