2024年理賠員（賠付業(yè)務(wù)處理）等知識考試題庫與答案

2024年理賠員(賠付業(yè)務(wù)處理)等知識考試1.損失在免賠額之內(nèi)，保險人不予賠償，損失超過免賠額時，保險人要賠償全部損失，這屬于()。A.絕對免賠額B.相對免賠額C.總計的免賠額2.理賠員的工作責任心體現(xiàn)在()。3.理賠員需哪兩個原則確定事故損失()。B.準確4.車損險條款中，下列哪些保險責任在未投保基本險A.暴雨B.爆炸C.人為刮損5.在發(fā)生大面積災(zāi)害，在媒體上獲知某被保險人已經(jīng)受損時，理賠人員應(yīng)()。C.關(guān)注事件的進展情況6.保險合同約定的保險事故或事件發(fā)生后，保險人所A.保險賠償7.某商場投保了公眾責任險，某日某員工與顧客發(fā)生B.不賠償醫(yī)療費用8.如果保險人按全部損失賠償，其殘值()A應(yīng)歸被保險人所有C應(yīng)歸保險經(jīng)紀人所有D應(yīng)歸保險監(jiān)管部門所有9.財產(chǎn)保險合同中，如果保險金額超過保險財產(chǎn)的保險價值，則()。A.超過保險價值的部分無效B.超過保險價值的部分有效C.該保險合同應(yīng)按無效合同處理D.按保險欺詐處理10.客戶向我司報案，我司對案件受理后理賠人員在到達現(xiàn)場前對案件的審核要點有()。A.索賠人是否有權(quán)利索賠、出險原因是否為被保險人的重大過失B.投保險別、受損標的是否為保險標的C.出險地點是否為保單載明地點、出險原因是否為保險責任D.出險時間是否在保險期限內(nèi)、是否按合同約定交納保險費11.汽車保險中，關(guān)于保險金額的描述，正確的是()。A.保險金額是保險人計算保險費的依據(jù)B.保險金額是保險人承擔賠償或給付保險金責任的最高限額C.保險金額由保險人與投保人協(xié)商確定D.以上都是12.在我司承保的車輛因下列原因發(fā)生交通事故致三者死亡而不能在交強險賠案中獲得死亡賠償金的是A.行駛證未年審B.保險未過戶C.超載D.駕駛員醉酒13.某企業(yè)在我司投保財產(chǎn)綜合保險，保險期限內(nèi)某日向我司報案發(fā)生火災(zāi)事故，下列我司可能存在追償權(quán)利的選A.火災(zāi)原因經(jīng)消防部門認定起火原因為廠長為達到某種目的而安排的人為故意縱火C.廠房內(nèi)線路老化而引發(fā)火災(zāi)事故14.下列關(guān)于公眾責任險承保的賠償責任特點說法正確的有()。A.公眾責任險承保的賠償責任是依法應(yīng)由被保險人承B.公眾責任保險中的公眾責任概念是指非特定第三者，D.第三者遭受人身傷害和財產(chǎn)損失與被保險人業(yè)務(wù)行險人責任免除條款的生效條件是()。16.“主動、迅速、準確、合理”的車險理賠原則根本17.通賠工作包括以下內(nèi)容()B.代定損D.代付保險賠款C.保險利益D.保險價值19.保險理賠應(yīng)遵循的原則包括()。B.重合同、守信用的原則A.暴雨是指每小時降雨量達到16毫米以上。B.暴雨是指連續(xù)12小時降雨量達到30毫米以上。C.某日，煙臺市芝果區(qū)在五分鐘內(nèi)降雨量達到40毫米D.某日，濟南市歷城區(qū)在連續(xù)24小時內(nèi)降雨量達到50B.交警認定或根據(jù)法律法規(guī)能夠協(xié)商確定事故責任屬C.事故不涉及人員傷亡22.下列對貨運險檢驗費敘述正確的是()。B.經(jīng)保險公司審核不管損失屬不屬保險責任均應(yīng)賠付23.過錯原則指民事主體承擔民事責任的前提是其在C.過失D.重大過失24.保險利益必須具備的條件是()。A.合法的利益B.可確定的利益C.經(jīng)濟利益D.合同利益25.某企業(yè)在我司承保雇主責任保險基本條款，下列選項中關(guān)于保險責任的審核正確的有()。A.雇員遭受意外事故是由于從事與業(yè)務(wù)有關(guān)的工作而致受傷、死亡或患與業(yè)務(wù)有關(guān)的職業(yè)疾病所致死亡或傷殘B.雇員所受到的傷害是在“雇用過程中”發(fā)生的C.工傷津貼、醫(yī)療費和訴訟費理算時應(yīng)注意是否有重復投保D.雇主責任險中沒有不足額投保的說法26.投保人與保險人約定權(quán)利與義務(wù)關(guān)系的協(xié)議即()。B.投保協(xié)議C.保險合同27.保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付在()內(nèi)做出核定，但合同另有約定的除外。28.下列保險合同有保險利益的的是()。A.父母為孩子投保學平險D.單位為員工投保團體意外保險，同時員工都簽字同意29.下列哪種情況能構(gòu)成07版車上人員責任險保險責D.核定載客5人的轎車，發(fā)生交通事故時乘坐7人，其中5人傷。險、第三者責任險和車損、三者不計免特約條款.在保險期限內(nèi)保險車輛撞倒路旁電線桿，電線桿又砸壞路旁建筑物，由此引起的停電、停產(chǎn)、停業(yè)的損失由()負責賠償。B.保險人C.投保人31.關(guān)于入賬保費滿期賠付率的說法正確的是()D.入賬保費滿期賠付率的高低與未決金額的充足性有關(guān)B.事故認定書此造成的人身傷亡，應(yīng)按()B.在三責險保險限額內(nèi)，加扣50%免賠后賠付者調(diào)整維修廠的信息()。B.填寫查勘報告時C.填寫人傷跟蹤報告時36.在車險集中理賠系統(tǒng)中可以查看照片的界面有：()A.跟蹤報告B.估損單C.理算書37.根據(jù)公司《未決賠案管理規(guī)定》,估損金額調(diào)整方式包括()。A.及時調(diào)整B.月度核對C.季度評估D.財務(wù)調(diào)整38.當財產(chǎn)保險合同的保險標的在合同履行期間發(fā)生保險事故導致部分損失時，下列選項中，說法不正確的是A.投保人不得解除合同B.除保險合同另有約定外，保險人不得解除合同C.保險人解除合同的，應(yīng)提前30天通知投保人D.保險人解除合同的，應(yīng)將保險標的未受損部分的保險費，按照合同約定扣除自保險責任開始之日起至終止合同之日止期間的應(yīng)收部分后，退還投保人39.新《保險法》第二十三條規(guī)定，保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后，應(yīng)當及時作出核定；情況復雜的，應(yīng)當在()內(nèi)作出核定。40.關(guān)于簡單賠付率的說法，下列選項正確的是()A.件數(shù)結(jié)案率的提高可能致使簡單賠付率上升B.金額結(jié)案率的提高可能致使簡單賠付率上升C.出險率的上升將致使簡單賠付率上升D.未決件數(shù)的增長將致使簡單賠付率上升41.對逐案估損評估準備金的險種，人為低估估損金額的后果包括()。A.降低當期賠付成本B.在下一年度產(chǎn)生不利發(fā)展，影響下一年度賠付成本C.影響精算師對發(fā)展因子的判斷D.沒有影響42.甲某駕駛自有轎車到書店買書，將車停放在書店門業(yè)車損險、三者險，書店投保了財產(chǎn)一切險和公眾責任險，C.財產(chǎn)一切險A.直接報總公司審批B.報省級分公司審批44.公司未來一段時間的理賠工作方針是()。B.集中管控C.統(tǒng)一標準D.就近服務(wù)45.車險集中理賠系統(tǒng)中，共分為哪幾類估損單()。A.車損估損單B.財產(chǎn)估損單C.人傷估損單D.物損估損單46.在保險理賠實務(wù)中，賠與不賠最基本的審核點，以下那種說法正確?()A.保險標的的確認。B.保險責任的判定。C.事故損失的確認。D.保險利益的確認。E.保險價值的確認。47.機動車提車保險保險期間分為()天或()天，以49.判斷題車輪中心平面與鉛重面的夾角稱為主銷50.根據(jù)公司《未決賠案管理規(guī)定》,下列選項中，應(yīng)該對估損金額進行調(diào)整的情況()B.再次查勘定損后估損金額發(fā)生變化D.年終人為調(diào)整51.判斷題氣缸體裂紋的檢查一般采用氣壓試驗法大要素為()。D.是否被保險人的重大過失B.利潤C.運雜費最長為(),起止日期以保險單載明的時間為準。A.3個月B.6個月D.1年半55.判斷題體現(xiàn)保險雙方當事人履行各自權(quán)利與義57.財產(chǎn)保險的保險標的可以是()。B.人的壽命C.有關(guān)經(jīng)濟利益58.最大誠信原則是指保險合同當事人訂立合同及在B.是否做出投保決定或交納多少保險費的事實59.車上貨物責任險條款規(guī)定每次賠償實行()的免賠的部分，保險人()。B.對原有損失也不賠付C.要求被保險人承擔部分損失B.特約條款與基本條款不一致時，以特約條款為準賠申請()C.理算環(huán)節(jié)和中國保監(jiān)會另有規(guī)定外，保險公司的分支機構(gòu)()經(jīng)營D.可以不受任何地域限制64.張某向銀行貸款5萬元用于購買農(nóng)用車，且向我司投保了一份借意險B款。保險期間內(nèi)張某出車禍死亡，其家邊身故保險金應(yīng)給()。D.不用賠償D.以上說法都不對66.判斷題最大誠信原則中只對保險人產(chǎn)生約束力67.現(xiàn)金險的保險責任包括()C.搶劫或入室搶劫A.鐵路運輸部門索賠的追償時效自交付貨物的次日起180天B.航空運輸?shù)脑V訟時效為2年C.沿海、內(nèi)河貨物運輸合同要求賠償?shù)臅r效為1年不超過60日B.地震、戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、暴亂、扣押、C.火災(zāi)、爆炸70.汽車保險理賠中，哪項是風險控制的核心環(huán)節(jié)?()B.定損核價C.索賠申請71.保險合同是投保人與保險人約定保險權(quán)利義務(wù)關(guān)C.合約72.第三者責任險的除外責任有()C.本車上的一切人員和財產(chǎn)案，分公司須在()環(huán)節(jié)上報上級公司.B.立案C.預付D.結(jié)案管控的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是()。A.延時報立案B.案件注銷C.通融賠案審核D.估損金額調(diào)整75.對于共、聯(lián)保業(yè)務(wù)的非首席，()進行立案處理。A.在接到出險報案通知后B.在接到賠款分攤通知后76.保險實務(wù)的主要環(huán)節(jié)包括()。A.銷售B.承保C.理賠D.服務(wù)險合同解除前發(fā)生的保險事故()B.不承擔賠償責任，不退還保險費C.承擔賠償責任78.保險理賠的目的在于履行保險條款，保證()的利A.被保險人D.合同雙方79.判斷題拖印是指車輪在邊轉(zhuǎn)邊拖時，滑行輪胎留在道上的印跡。80.下列哪些因素將導致入賬保費的滿期賠付率上升()A.未決估損偏高B.未決估損偏低C.已決賠款增長D.已決賠款下降81.保險所體現(xiàn)的等價交換關(guān)系具體表現(xiàn)為，保險人通過提供保險補償或給付，保障社會生產(chǎn)的正常進行和人們生活的安定。這一表述說明保險具有()。A.互助性B.契約性C.經(jīng)濟性D.商品性82.一棟房屋的保險金額為50萬元，投保后不久即被全部焚毀，此時房屋的市價為55萬元。按照賠償原則，保險公司的賠償金額應(yīng)以()為限。A.實際損失B.保險金額C.市場價值D.責任限額83.根據(jù)《保險法》的規(guī)定，在財產(chǎn)保險中，索賠申請人請求索賠的時限為()。A.48小時84.水淹車輛需最先處理的部分是()。A.座椅C.底盤部分D.車身部分追償工作()。C.造成事故的原因?qū)俦槐ｋU人與第三方簽訂的合同中D.機器設(shè)備工作壽命內(nèi)因材質(zhì)缺陷造成設(shè)86.按責任保險的險別劃分，責任保險可以分為()。A.公眾責任保險B.產(chǎn)品責任保險C.雇主責任保險D.職業(yè)責任保險87.未決賠案的提取分三個環(huán)節(jié)()B.核損環(huán)節(jié)的估損金額調(diào)整D.理算環(huán)節(jié)88.對于機損險的案件，理賠人員在進行保險責任審核時，下列說法正確的有()。A.機損險保險責任寬泛，絕大部分事故都屬于保險責任B.事故原因是判定保險責任的關(guān)鍵，關(guān)鍵找到事故發(fā)生與保單責任相關(guān)聯(lián)的近因除不在除外責任里D.對于構(gòu)成保險責任但可以找到責任方的案件，盡量做被保險人工作使其直接向責任方索賠89.財產(chǎn)基本險與財產(chǎn)綜合險采用的賠償方式為()。A.比倒賠償方式B.第一危險賠償方式C.限額責任賠償方式D.免責限度賠償方式90.根據(jù)非車險案件的上報規(guī)范，下列描述正確的為()。B.上報案件每頁要有編碼A.不承擔賠償或者給付保險金的責任，但應(yīng)當退還保B.可以承擔賠償或者給付保險金的責任，也可以退還C.不承擔賠償或者給付保險金的責任，但應(yīng)當部分退D.可以承擔賠償或者給付保險金的責任，但應(yīng)當退還92.對保險財產(chǎn)在修復或重置過程中發(fā)生的任何變更、性能增加或改進所產(chǎn)生的額外費用，應(yīng)在賠款時()。A.予以扣減B.不再扣減C.協(xié)商處理D.以上均可以93.判斷題主銷后傾角過小將導致汽車行駛不穩(wěn)定，主銷后傾角過大將導致轉(zhuǎn)向沉重。94.保險分類是按照一定標準對保險業(yè)務(wù)進行歸類。如按實施方式分類，保險可分為()。A.團體保險B.個人保險C.強制保險D.自愿保險95.甲公司在我司投保了建工團意險，投保時是按照建筑工地面積投保。施工時甲公司將工程轉(zhuǎn)包給乙公司(有轉(zhuǎn)包合同),乙公司員工工作時受傷，索賠時，我司應(yīng)賠付()。B.乙公司員工C.都不賠付96.車輛行駛中遇到暴雨熄火，下列處理方法錯誤的是A.向保險公司報案B.條件允許的情況下，下車將車推到高處C.立即啟動發(fā)動機離開水洼處D.盡快聯(lián)系救援97.依據(jù)我國法律規(guī)定，導致保險合同無效的原因包括A.違反法律和行政法規(guī)B.違反國家利益和社會公共利益C.投保人對保險標的不具有保險利益D.投保人因疏忽或過失而違反如實告知義務(wù)98.交強險規(guī)定需要墊付搶救費的情況是()。A.無駕駛證的B.車輛沒有年審的C.肇事逃逸的100.意外險中保險欺詐的情況有()。A.故意制造意外事故B.將出險人偽造成被保險人D.先出險后投保101.判斷題車輪定位的作用是保障汽車直線行駛的102.下列選項中，符合保險利益構(gòu)成要件的是()。B.政治利益D.刑事責任103.關(guān)于車輛年數(shù)的說法，下列選項正確的是()A.保費收入越大車輛年數(shù)越大C.承保數(shù)量越多，保費進度越快，則車輛年數(shù)越大B.投保人數(shù)應(yīng)在總?cè)藬?shù)的75%以上C.正確標記被保險人的身份證號碼105.下列哪些人可以購買產(chǎn)品責任險()。A.產(chǎn)品的批發(fā)商D.產(chǎn)品的裝配者106.發(fā)生保險責任范圍內(nèi)的災(zāi)害事故，如根據(jù)國家法應(yīng)該要求被保險人出具(),便于以后向第三者進行追償。A.權(quán)益追償書B.放棄權(quán)益書C.預付賠款書D.權(quán)益轉(zhuǎn)讓書107.根據(jù)公司、《未決賠案管理規(guī)定》,重開賠案必須滿足以下條件之一的是()。A.法院最終判決結(jié)果與原處理情況存在差異B.被保險人要求提高賠付金額和賠付項目，且理由成立C.涉及對商業(yè)車險與交強險案件賠款或費用的重新歸集D.原賠案處理出現(xiàn)差錯108.如果保險人未明確說明保險合同中責任免除條款，他應(yīng)承擔的法律后果是()。A.該條款不產(chǎn)生效力B.減免相應(yīng)保險費D.補充簽署相關(guān)協(xié)議109.在家庭財產(chǎn)保險中，保險人對于被保險人房屋的損失，一般采用的賠償方式是()。C.第一危險賠償方式110.劉明向某財險公司營業(yè)部投保車輛損失保險，保B.該條款不產(chǎn)生效力C.該條款未經(jīng)投保人確認不產(chǎn)生效力D.依保險法規(guī)定確認該條款的效力111.通常，國家對保險業(yè)監(jiān)管的核心內(nèi)容是()。A.保險費率B.保險條款C.保險成本D.償付能力112.下列屬于沿海、內(nèi)河船舶保險的保險標的是()。A.貨船、漁船B.打撈船、消防船C.戰(zhàn)艦、消防船、打撈船D.打撈船、消防船、漁船113.在財產(chǎn)保險中，對于重復保險的損失賠償實行損失分攤原則，對于不足額保險實行比例賠付原則，它體現(xiàn)財產(chǎn)保險的()。A.有償性B.無償性C.給付性114.關(guān)于施救費用的賠償計算，下列選項中，描述不C.施救費與保險財產(chǎn)的賠款應(yīng)分別計算D.計算保險財產(chǎn)賠款不需要按比例分攤時，施救費用115.汽車保險中，關(guān)于“不計免賠險”的描述，正確B.對免賠金額部分負責賠償116.投保人因過失未履行如實告知義務(wù)的，保險人對A.不承擔賠償責任，但退還保險費C.承擔賠償責任D.承擔部分賠償責任117.通常情況下，受損保險標的的實際價值以保險事故發(fā)生時當?shù)赝愗敭a(chǎn)的()來確定。A.實際價格118.下列哪些情況，投保人可以解除交強險合同()。119.按我國《保險法》的規(guī)定，保險合同中規(guī)定的關(guān)于保險人責任免除條款的生效條件是()D.該條款應(yīng)得到保險監(jiān)管部門的批準120.根據(jù)《車險標準化操作手冊》的要求，出險后交費的案件應(yīng)當由下列哪個崗位核實()。A.理算崗B.未決管理崗C.單證收集崗121.案件受理的主要工作有()。C.查抄核對保單E.超出審批權(quán)限的通知上級公司122.根據(jù)公司《未決賠案管理規(guī)定》,立案注銷必須滿足的條件之一是()。C.客戶已報案，但自出險之日起兩年內(nèi)未提交索賠申D.無效數(shù)據(jù)(垃圾數(shù)據(jù))123.在運用近因原則時，保險人認定近因的關(guān)鍵因素B.保險人與保險代理人的關(guān)系C.保險人與保險風險的關(guān)系D.風險因素與損失之間的關(guān)系124.投保人故意不履行如實告知義務(wù)的，保險人對于B.不承擔賠償責任，不退還保險費D.承擔部分賠償責任125.按我國《保險法》的規(guī)定，保險合同中規(guī)定的關(guān)A.保險人在事故發(fā)生時向投保人告知該條款B.保險人在訂立保險合同時向投保人明確說明該條款C.保險人在保險合同中明確列明該條款126.在財產(chǎn)保險理賠中，對于重復保險的損失賠償實體現(xiàn)財產(chǎn)保險的()。127.對定值保險合同，保險標的的保險價值于()確B.事故發(fā)生時128.根據(jù)公司《未決賠案管理規(guī)定》,立案注銷必須滿足以下條件之一的是()。A.不屬于保險責任B.屬于保險責任，但客戶放棄索賠C.客戶已報案，但自出險之日起兩年內(nèi)未提交索賠申D.無效數(shù)據(jù)(垃圾數(shù)據(jù))129.李某在雪天過馬路時，不幸遭遇兩車相撞身亡。是A車駕駛員酒后駕車，李某死亡的近因是()。A.大雪天氣D.李某過馬路不守規(guī)則130.張某向銀行貸款5萬元用于購買農(nóng)用車，且向我額為4萬元。保險期間內(nèi)張某出車禍死亡，其家人將貸款買金應(yīng)給()。B.李某131.在企業(yè)財產(chǎn)保險中，保險人通常不承保非一般性的生產(chǎn)資料或商品，例如()。B.機動車輛C.礦藏土地D.票證資料132.在我國，農(nóng)業(yè)保險有許多種類，常見的險種主要A.農(nóng)民養(yǎng)老保險B.種植業(yè)保險C.養(yǎng)殖業(yè)保險133.保險標的保險價值明顯減少的，除合同另有約定外，保險人()。A.可以降低保險費B.應(yīng)當降低保險費C.保險人可以降低保險費，并按日計算退還相應(yīng)的保險費D.保險人應(yīng)當降低保險費，并按日計算退還相應(yīng)的保險費134.用貨幣衡量其價值是決定一件物品能否成為財產(chǎn)保險標的的重要條件。下列選項中，不能成為財產(chǎn)保險的保險標的的財產(chǎn)是()。A.廠房B.機器C.船舶D.土地135.問答題簡述車險理賠的基本流程。試題答案：車險理賠的基本流程為：接受報案、現(xiàn)場查結(jié)案付款、裝訂歸檔。136.規(guī)范財產(chǎn)保險市場秩序要確保賠案和賠款的真實，其主要內(nèi)容包括()。A.嚴禁故意編造未曾發(fā)生的保險事故進行虛假理賠B.嚴禁故意擴大保險事故損失范圍虛增賠款金額C.嚴禁將與賠案無關(guān)的費用納進賠案列支D.嚴禁與汽車修理廠等單位合謀騙取賠款等違法違規(guī)行為137.公司未來一段時間的理賠工作方針包括()。A.垂直管理B.集中管控C.統(tǒng)一標準D.就近服務(wù)138.凡是涉及保險合同約定的，均應(yīng)采用()形式。A.口頭B.書面C.口頭和書面都可以139.拖拉機駕駛證的申領(lǐng)年齡不應(yīng)低于()。C.涉及對商業(yè)車險與交強險案件賠款或費用的重新歸141.判斷題如果被施救的財產(chǎn)中包括未保險的財產(chǎn)，142.關(guān)于盜搶案件的說法正確的是()。143.根據(jù)有關(guān)規(guī)定，下列選項中，可以進行立案注銷的事項是()。C.理賠人員判斷可以拒賠D.以上均可以144.在保險合同中，()是指投保人申請投保的財產(chǎn)B.保險標的C.保險內(nèi)容D.保險利益145.判斷題根據(jù)《保險法》規(guī)定，財產(chǎn)保險的索賠時效為2年，自出險之日起計算。146.判斷題客戶已報案，但自出險之日起兩年內(nèi)未提交索賠申請書及相關(guān)理賠單證的案件，無論客戶是否已經(jīng)在現(xiàn)場查勘報告及出險通知書上簽字，均可注銷立案。147.對保險公司來說，較常見的保險欺詐形式可以歸A.故意虛構(gòu)保險標的B.編造虛假的事故原因或夸大事故損失程度C.編造虛假的保險事故D.故意制造保險