2024年四川住院醫(yī)師-四川住院醫(yī)師骨科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案

2024年四川住院醫(yī)師-四川住院醫(yī)師骨科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.在骨腫瘤的實驗室檢查中，下列哪項是錯誤的（）A、廣泛溶骨性的轉移或骨破壞，血清鈣常升高B、成骨性骨腫瘤，血清堿性磷酸酶升高C、前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高D、漿細胞骨髓瘤，總蛋白濃度升高E、血清堿性磷酸酶正常，可排除惡性腫瘤2.斷肢再植距外傷的時間，一般以多久為限（）A、2～3小時B、4～5小時C、6～8小時D、8～10小時E、11～12小時3.女性，55歲，右膝關節(jié)疼痛伴頻發(fā)關節(jié)交鎖1個月，行走及活動時有突然"卡住"感，卡住后劇痛，輕輕活動到某一位置后可"解鎖"，解鎖后關節(jié)活動自如。查體：雙膝關節(jié)無畸形，活動度正常，右膝浮髕試驗陽性，研磨試驗陽性，回旋擠壓試驗陰性，抽屜試驗陰性。X線檢查：未見明顯陽性征象。本病可能的診斷為（）A、類風濕性關節(jié)炎B、-過性滑膜炎C、關節(jié)游離體D、外側半月板損傷E、前交叉韌帶損傷4.65歲男性，2小時前被汽車撞傷右髖部，疼痛，右下肢不能負重。入院后查體：右大轉子上移2．0cm，右下肢真實長度與左下肢相同，右下肢相對長度較左下肢短縮2.0cm。右下肢活動受限，畸形。出現(xiàn)上一問題的題干中情況的原因有（）A、病人年齡大B、骨折兩端受剪力作用C、關節(jié)囊內骨折不易愈合D、骨折斷端一側血運完全切斷E、以上原因都可能有5.一20歲青年男性，玻璃割傷右前臂如患者為陳舊性神經(jīng)損傷，下列哪條神經(jīng)最常作為神經(jīng)移植的供體（）A、肌皮神經(jīng)B、股外側皮神經(jīng)C、肋間神經(jīng)D、腓腸外側皮神經(jīng)E、臂外側皮神經(jīng)6.下述哪一項不是急性血源性骨髓炎的早期診斷依據(jù)（）A、起病急、高熱B、患部持續(xù)疼痛不敢活動C、X線片顯示骨膜反應D、局部溫度升高，有深壓痛E、白細胞計數(shù)和中性粒細胞增多7.男性，25歲，40天前因銳器刺傷左肘前方，經(jīng)清創(chuàng)縫合，創(chuàng)口已愈合，但左手逐漸成猿手畸形，不能握筆寫字。查體時可發(fā)現(xiàn)（）A、尺側一半皮膚感覺消失B、拇指對掌功能障礙C、手指夾紙試驗陽性D、掌指關節(jié)及指間關節(jié)被動屈曲障礙E、1~5指主動屈曲障礙8.12歲女孩，左膝關節(jié)彌漫性腫脹已10個月，自覺輕度疼痛，無外傷史，檢查見左膝關節(jié)腫脹，肌肉分層不清，骨質輕度疏松無破壞?？赡艿脑\斷是（）A、左膝關節(jié)結核性滑膜炎B、左膝關節(jié)風濕性關節(jié)炎C、左膝關節(jié)色素沉著絨毛結節(jié)性滑膜炎D、左膝關節(jié)滑膜瘤E、左膝關節(jié)類風濕性滑膜炎9.肱骨髁上骨折好發(fā)于（）A、老年女性B、老年男性C、中年女性D、中年男性E、小兒10.男，12歲，體育鍛煉時不慎摔倒，左肘著地，局部腫痛，畸形，左肘活動受影響，經(jīng)診斷為伸直型肱骨髁上骨折。容易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A、前臂缺血性肌攣縮B、尺神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、肱動脈損傷E、正中神經(jīng)損傷11.男性，21歲。在施工中不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺運動正常，考慮腰椎損傷?，F(xiàn)場搬運的正確方法是（）A、平托或滾動法B、單人摟抱法C、雙人摟抱法D、側臥搬運法E、背馱法12.35歲女性，步行中后仰跌倒，右手掌撐地傷后1小時，右肩痛，不敢活動。檢查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。臨床診斷首先考慮（）A、右肩周軟組織損傷B、右肩關節(jié)前脫位C、肱骨外科頸骨折D、肱骨解剖頸骨折E、肩鎖關節(jié)脫位13.頸椎病引起頭暈頭痛的常見類型為（）A、神經(jīng)根型B、脊髓型C、交感神經(jīng)型D、椎動脈型E、混合型14.女，15歲。銳器割傷右前臂。檢查發(fā)現(xiàn)患者尺側一個半手指出現(xiàn)感覺減退應考慮（）A、橈神經(jīng)損傷B、肌皮神經(jīng)損傷C、正中神經(jīng)損傷D、尺神經(jīng)損傷E、腋神經(jīng)損傷15.神經(jīng)與所支配肌肉的關系中，下列錯誤的是（）A、橈神經(jīng)深支--橈側腕短伸肌B、橈神經(jīng)深支--尺側腕伸肌C、正中神經(jīng)--拇對掌肌D、正中神經(jīng)--指深屈肌E、尺神經(jīng)--拇內收肌16.成人股骨頭的血液不來源于（）A、股骨頭圓韌帶內的小凹動脈B、股骨干滋養(yǎng)動脈升支C、旋股內側動脈分支D、旋股外側動脈分支E、臀上動脈分支17.男性，48歲。因車禍導致右脛骨中下1/3骨折，行超膝長腿管型石膏固定。1個月后出現(xiàn)右足背感覺減退，背伸無力。有關脛、腓骨骨折的特點，下列錯誤的是（）A、脛骨平臺骨折易導致創(chuàng)傷性關節(jié)炎B、脛腓骨中段骨折易發(fā)生小腿骨筋膜室綜合征C、腓骨小頭骨折不易損傷腓總神經(jīng)D、距骨骨折多發(fā)生于距骨頸部E、脛骨中下1/3骨折常發(fā)生骨折不愈合18.下列哪一個神經(jīng)根受累時會出現(xiàn)上臂外側感覺減退，三角肌、肱二頭肌肌力減弱，肱二頭肌反射減弱（）A、C3B、C4C、C5D、C6E、C719.頸椎病患者，MRI檢查見C5~6椎間盤突入椎管壓迫頸脊髓，保守治療無效，癱瘓漸漸加重。應選擇哪種治療方案（）A、大重量牽引B、旋轉復位推拿C、后路椎板切除手術D、前外側椎管減壓術E、前路髓核摘除植骨術20.男性，26歲，外傷致肱骨中下1/3骨折，來院檢查時發(fā)現(xiàn)有垂腕征，垂指畸形。該患者合并哪條神經(jīng)損傷（）A、尺神經(jīng)損傷B、臂叢神經(jīng)損傷C、正中神經(jīng)損傷D、橈神經(jīng)損傷E、正中、尺神經(jīng)同時損傷21.有關狹窄性腱鞘炎，下列哪項是錯誤的（）A、病變不僅限于屈肌腱鞘B、腱鞘炎局封有效C、病變部位多在拇指掌指關節(jié)掌側D、晨僵疼痛，活動后好轉E、局部壓痛22.有關嚴重開放性骨折行清創(chuàng)時，下列哪項做法不正確（）A、大量自來水沖洗創(chuàng)面B、不使用止血帶C、徹底切除無活力的組織D、徹底去除碎骨塊E、旋轉皮瓣閉合創(chuàng)面23.關節(jié)纖維粘連（）A、關節(jié)被動活動正常而主動活動不能B、關節(jié)主動活動和被動活動均不能C、關節(jié)主動活動和被動活動均部分受限D、關節(jié)主動活動和被動活動均正常E、關節(jié)主動活動部分障礙，被動活動正常24.疲勞性骨折常常發(fā)生在下述哪個部位（）A、髕骨上極B、尺骨鷹嘴C、第二、三跖骨D、第一趾骨E、尺骨下段25.男性，56歲。被自行車撞傷右膝外側。檢查發(fā)現(xiàn)踝關節(jié)不能主動背伸，X線攝片檢查證實為腓骨小頭骨折。診斷首先考慮腓骨小頭骨折合并（）A、坐骨神經(jīng)損傷B、脛神經(jīng)損傷C、腓總神經(jīng)損傷D、脛前肌撕裂傷E、腓骨長、短肌撕裂傷26.脊髓震蕩是指（）A、脊髓受壓B、脊髓挫傷C、脊髓裂傷D、脊髓血運障礙E、脊髓暫時性功能抑制27.患兒，女性，5歲，因右下肢跛行3年而入院?；純?歲方學會走路，當時被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn)，升降步態(tài)，無外傷史。體檢：體溫36.5℃，右下肢無紅腫、無壓痛，下肢肌力正常，皮膚感覺正常，右髖關節(jié)屈伸正常，外展稍受限，其余關節(jié)活動正常。對此患兒還須做哪些有針對性的檢查及專科體檢（）A、照雙髖關節(jié)正位X線片B、照患側髖關節(jié)正、側、斜位X線片C、常規(guī)CT掃描以確定股骨頸前傾角D、可行髖關節(jié)造影攝片以了解阻礙復位的因素E、麥氏征F、骨盆分離及擠壓試驗G、Trendelenburg試驗H、Allis征I、套疊試驗J、膝關節(jié)造影以排除膝關節(jié)病變28.橈骨上1/3骨折手術注意不要損傷以下哪個神經(jīng)（）A、橈神經(jīng)深支B、橈神經(jīng)淺支C、正中神經(jīng)D、尺神經(jīng)E、以上都不正確29.閉合性骨盆骨折可引起（）A、骨筋膜室綜合征B、腎挫傷C、脂肪栓塞D、出血性休克E、損傷性骨化30.對疑為惡性的骨腫瘤采用切開活檢術時，應注意的是（）A、對于肢體腫瘤的活檢應采用橫行切口B、加壓包扎傷口，不必仔細止血C、為更好地顯露腫瘤，手術不必局限于一個間室D、確定手術方案時，必須考慮到最終手術時能夠將活檢部位的組織切除E、活檢手術為小手術，可由低年資醫(yī)師完成31.脛腓骨骨折易造成（）A、肌腱損傷B、骨折延遲愈合C、血管神經(jīng)損傷D、骨折不愈合E、骨筋膜室綜合征32.肩關節(jié)周圍炎的主要表現(xiàn)特點是（）A、多見于中年人，女性發(fā)病率高于男性B、早期肩關節(jié)呈陣發(fā)性疼痛，以后逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛，逐漸加重，晝輕夜重C、肩關節(jié)向各方向活動均可受限，以外展、上舉、內外旋更為明顯D、三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣，晚期可發(fā)生失用性肌萎縮E、以上都是33.男性，41歲。搭乘公共汽車時，突然剎車撞擊前排座位后感右髖部疼痛，屈曲內收畸形，彈性固定。該患者首先考慮的診斷是（）A、骨盆骨折B、股骨頸骨折C、髖關節(jié)脫位D、股骨干骨折E、髖臼骨折34.手法一次撕脫瘢痕組織應注意（）A、充分做好術前準備B、操作時手法緩和C、術后不宜進行功能鍛煉D、嚴格掌握適應證E、短期內不可一再重復使用35.男，28歲。因車禍傷致骶髂部疼痛1小時來院急診。平素體健。查體：T36．5℃，P110次／分，R22次／分，BP11．3／8kPa。神志清楚，表情淡漠，口唇蒼白。頭顱、胸、腹部檢查無異常發(fā)現(xiàn)。肛指檢查陰性，肛門括約肌收縮有力。右側腹股溝和骶髂關節(jié)處壓痛，骨盆擠壓分離試驗陽性。雙下肢感覺、運動、血運均正常。急診應重點進行哪些檢查項目（）A、血常規(guī)檢查B、骨盆X線檢查C、骨盆MRI檢查D、導尿和尿常規(guī)檢查E、SEP檢查F、DSA檢查36.骨軟骨瘤的臨床特點是（）A、局部腫塊，無觸痛，多于外傷后才發(fā)現(xiàn)B、表面靜脈怒張C、多發(fā)生于扁平骨及不規(guī)則骨D、發(fā)病后迅速出現(xiàn)癱瘓E、病理性骨折后可自愈37.脊索瘤的特征是（）A、起源于主軸骨骼發(fā)育殘留的脊索惡性腫瘤B、骶骨尾部腫瘤疼痛亦是夜間疼痛劇烈C、脊髓造影可顯示脊管內硬膜擴張D、組織學特點：細胞內外有黏液存在，有印戒細胞E、治療以手術治療、放射治療、化學治療相結合38.男，25歲。胸椎骨折脫位伴脊髓損傷。檢查時，股四頭肌稍有收縮，但沒有引起膝關節(jié)活動，這時的肌力應該是（）A、1級B、2級C、3級D、4級E、5級39.男性，48歲。因車禍導致右脛骨中下1/3骨折，行超膝長腿管型石膏固定。1個月后出現(xiàn)右足背感覺減退，背伸無力。最可能的原因是（）A、脛神經(jīng)損傷B、腓總神經(jīng)損傷C、腓淺神經(jīng)損傷D、脛后神經(jīng)損傷E、腓腸神經(jīng)損傷40.拾物試驗陽性的骨與關節(jié)疾病是（）A、髖關節(jié)結核B、膝關節(jié)結核C、化膿性髖關節(jié)炎D、化膿性膝關節(jié)炎E、腰椎結核41.女性，20歲，高處墜落傷致雙下肢不全癱而急診入院。X線及CT證實T12椎體爆裂骨折，碎骨片擠入椎管內并壓迫脊髓，T12椎板骨折、輕度移位。下述哪個治療方案最合理（）A、立即脫水、給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物，3周后根據(jù)神經(jīng)恢復情況再考慮是否手術B、除給予脫水及營養(yǎng)神經(jīng)藥物外，立即行大重量復位牽引C、行椎板切除并摘除擠入椎管內的碎骨片，脊柱植骨，內固定D、經(jīng)椎弓根外固定架復位及固定E、行椎板前外側減壓，切除擠入椎管內的碎骨片，脊柱植骨、內固定42.6歲兒童，女性，父母發(fā)現(xiàn)其脊柱側凸畸形半年，診斷為特發(fā)性脊柱側凸。該患兒半年前的側凸Cobb角為220，目前的Cobb角為27°，可考慮如下處理方式（）A、每3～4個月復查1次B、無需治療，但應每6個月復查1次C、不需進一步檢查及治療D、佩戴矯形支具E、以上均不對43.男性，32歲，無意中發(fā)現(xiàn)左腘窩部無痛性腫塊1周，無其他不適。為了明確診斷，下列哪項檢查最有價值（）A、堿性磷酸酶B、膝部X線片C、核素掃描D、關節(jié)鏡檢查E、腫塊B型超聲波檢查44.在下列各項中，哪項不是骨折切開復位的指征（）A、骨折合并血管、神經(jīng)損傷，需手術探查B、骨折斷端有軟組織嵌入，手法整復失敗C、關節(jié)內的骨折，關節(jié)面移位超過2mmD、通過手法整復，仍不能達到解剖復位E、多處骨折，為減少并發(fā)癥45.男性，13歲。初始右膝內上方疼痛，后右髖關節(jié)疼痛伴跛行2年。X線檢查：右股骨頭密度增高，骨骺碎裂變扁。診斷為股骨頭骨軟骨病。下列治療目的中，錯誤的是（）A、恢復股骨頭的外形B、使股骨頭完全包容在髖臼內C、避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓力D、減輕對股骨頭的壓力E、維持髖關節(jié)有良好的活動范圍46.肱骨閉合性骨折出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷癥狀的處理原則是（）A、給予大劑量神經(jīng)營養(yǎng)藥物B、立即手術探查C、處理骨折后觀察2～3個月D、先手術吻合神經(jīng)再處理骨折E、物理療法47.在臂叢神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)中，以下敘述錯誤的是（）A、臂叢上干損傷多見B、霍納綜合征為可有可無的體征C、臂叢完全性損傷運動障礙表現(xiàn)為手、前臂、上臂肌肉全癱D、臂叢神經(jīng)完全性損傷感覺障礙為手、前臂、上臂感覺完全喪失E、臂叢下部損傷，多因上肢過度上抬外展造成48.一患者遭車禍3小時，查體：一般情況尚可，右小腿有一長約16cm的傷口，脛骨斷端外露，出血不多，并伴有廣泛的軟組織挫傷。在做X線檢查以前，應該進行的處理是（）A、行簡單的外固定B、行氣壓止血帶止血C、急送手術室D、長腿石膏托固定E、緊急輸血、輸液49.一般良性骨腫瘤（）A、生長慢有癥狀B、生長快無癥狀C、生長慢無癥狀D、生長快有癥狀E、生長慢有疼痛50.男，24歲。因車禍致開放性脛腓骨骨折，軟組織損傷嚴重。4小時后入院，急診手術，手術的重點在于（）A、脛腓骨骨折的復位和內固定B、脛骨骨折的復位和內固定C、腓骨骨折的復位和內固定D、徹底清創(chuàng)，確保傷口一期愈合E、骨牽引，待傷口二期愈合51.Trendelenburg試驗是用來測試（）A、腰部有無側凸畸形B、兩下肢有無長短不均C、髖關節(jié)的臀中肌、臀小肌的功能及股骨頭與髖臼的關系是否正常D、臀大肌是否癱瘓E、髖關節(jié)是否強直52.治療成人股骨頭缺血性壞死，下列哪項措施應特別強調（）A、理療B、非甾體類消炎藥C、減少負重D、高壓氧E、擴血管藥物53.在骨折復位中，以下哪項正確（）A、允許成人下肢骨折存在與關節(jié)活動方向垂直的側方成角B、骨折斷端必須解剖復位C、骨折部分的旋轉移位、分離移位不必完全矯正D、若無骨骺損傷，可允許兒童下肢骨折短縮2cm以內E、肱骨干骨折必須達到解剖復位54.關于肱骨外上髁炎，下列哪項不對（）A、本病是肱骨外上髁處慢性損傷性病變B、本病好發(fā)于網(wǎng)球運動員C、癥狀為肘外側疼痛并向前臂外側放射D、伸肌腱牽拉試驗（+）E、局封無效55.高處墜落致脊髓損傷后，以下檢查最能準確地確定脊髓損傷的部位與程度的是（）A、檢查有無病理反射B、檢查感覺與運動C、檢查肢體的溫度D、MRI檢查E、X線平片56.脊柱結核易發(fā)生在脊椎的（）A、橫突B、椎體C、棘突D、關節(jié)突E、椎板57.脊髓半切征（）A、損傷平面以下同側肢體的運動及深感覺消失，對側肢體痛覺和溫度覺消失B、四肢全癱C、上肢屈肘動作存在，伸肘及手的功能喪失，下肢癱D、四肢癱瘓，但下肢癱瘓重于上肢癱瘓，且下肢和會陰部仍保持位置覺和深感覺E、損傷平面以下的四肢癱瘓，但上肢重于下肢58.男孩，3歲，右手被大人突然牽拉后，哭述右臂痛，活動受限。查體：右手拒絕取物，肘略屈，前臂略旋前，最可能的診斷為（）A、腕關節(jié)脫位B、前臂骺軟骨損傷C、肘關節(jié)脫位D、橈骨小頭半脫位E、肱骨骺損傷59.間歇性跛行伴靜息痛的癥狀符合（）A、脈管炎B、腰椎間盤突出癥C、腰椎管狹窄癥D、坐骨神經(jīng)炎E、強直性脊椎炎60.男，36歲。車禍2小時。查體：一般情況尚可，右小腿有一長約16cm的傷口，脛骨斷端外露。出血不多，并伴有廣泛的軟組織挫傷。施行清創(chuàng)術后，不正確的做法是（）A、外固定支架固定B、用硅膠管置于創(chuàng)口內最深處，外接負壓引流瓶，于24～48小時后拔除C、應用抗生素預防感染D、一期縫合傷口，將開放傷變?yōu)殚]合傷E、注射破傷風抗毒素61.24歲，女性患者，背痛，查體發(fā)現(xiàn)胸椎后凸畸形，伴低熱，血沉增快，主要考慮是（）A、脊椎腫瘤B、強直性脊柱炎C、脊柱骨性關節(jié)炎D、胸椎結核E、化膿性脊椎炎62.骨關節(jié)結核患者，若體質極度虛弱，發(fā)熱，脈速，冷膿腫繼發(fā)感染，皮膚紅熱，膿液黏稠而又不能耐受較大手術者，下列哪項處理較適宜（）A、單純非手術治療B、穿刺注入抗結核藥物C、切開排膿置入抗結核藥物縫合加壓包扎D、施行結核病灶清除術E、石膏固定63.女，50歲。左肩疼痛1個月余，并有向左上臂放射，伴肩關節(jié)活動限制，癥狀逐漸加重，有夜痛甚至影響睡眠。發(fā)病前曾有外傷史，但傷時癥狀不明顯。查體：左肩有肌肉萎縮，肩活動限制，尤其是外展和旋轉較甚，肩前有局限按痛點，畸形不明顯。最可能的診斷是（）A、左肩關節(jié)軟組織傷B、左肱骨近端不完全性骨折后C、左肋骨近端轉移性腫瘤D、左肩關節(jié)周圍炎E、頸椎病64.有關脊柱外傷與脊髓損傷的關系，下列錯誤的是（）A、脊髓損傷節(jié)段與椎骨受傷平面不一致B、胸椎較固定，所以胸椎的脫位多無脊髓損傷C、有的病例表現(xiàn)為明顯脊髓損傷，但X線檢查卻無骨折脫位D、屈曲型骨折脫位造成脊髓損傷最多見E、椎管狹窄患者，脊柱骨折創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷65.一男性年輕人右大腿下端腫痛2個月余。X線片見股骨下端有境界不清的骨質破壞區(qū)，有放射狀陰影，兩端可見骨膜三角。最可能的診斷是（）A、骨髓炎B、骨結核C、骨肉瘤D、骨巨細胞瘤E、骨轉移癌66.男性，27歲，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時癥狀加重，不能下床活動，以前無類似發(fā)作史。查體：腰椎生理弧度消失，活動明顯受限，直腿抬高僅達40°，加強陽性，右足外側皮膚感覺減退，右跟腱反射減弱，X線平片除腰椎生理弧度消失外，未見其他異常，尿常規(guī)正常。其診斷首先考慮為（）A、急性腰扭傷B、急性腰椎小關節(jié)功能紊亂C、腰椎弓根峽部不連D、腰4~5椎間盤突出E、腰5骶1椎間盤突出67.頸椎病的手術指征是（）A、頸痛伴手麻木B、頭痛、頭暈、眩暈C、頸肩痛較重，手握力減退，X線檢查有骨棘生成，椎間隙狹窄D、反復發(fā)作，癥狀嚴重，長期保守療法無效，有脊髓受壓或癱瘓E、頸肩痛，手部肌力減弱，頭痛頭暈，耳鳴68.“浮髕征”陽性，見于膝關節(jié)（）A、少量積液B、中等量積液C、大量積液D、滑膜增生E、關節(jié)內粘連69.男性，24歲，3個月來右腕部出現(xiàn)一進行性增大的質硬腫物腫痛3個月，輕微外傷后疼痛癥狀明顯加重。X線片示：橈骨遠端存在偏心溶骨性骨質破壞區(qū)，伴有病理性骨折，骨皮質膨脹，有"肥皂泡樣改變"。最可能的診斷是（）A、骨肉瘤B、骨樣骨瘤C、內生軟骨瘤D、滑膜肉瘤E、骨巨細胞瘤70.一患者腰痛多年，時輕時重，伴雙下肢痛。10天前因搬重物后腰腿痛加劇，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。體檢：腰運動受限，椎旁壓痛向下肢放散，直腿高舉與足背屈附加試驗陽性。馬鞍區(qū)痛覺減退。出現(xiàn)排尿困難，鞍區(qū)麻木的原因是（）A、椎管狹窄B、脊神經(jīng)后支卡壓C、馬尾神經(jīng)受壓D、Ls神經(jīng)根受壓E、Si神經(jīng)根受壓71.踇背伸肌由哪個神經(jīng)根支配（）A、腰2神經(jīng)根B、腰4神經(jīng)根C、腰5神經(jīng)根D、骶1神經(jīng)根E、骶2神經(jīng)根72.骨腫瘤的治療包括（）A、手術治療B、化學治療C、放射治療D、中藥治療E、免疫療法73.骨折剛達到臨床愈合時，正處于骨折愈合過程的哪一階段（）A、血腫機化演進期B、骨折后2周以內C、原始骨痂形成期D、骨痂改造塑形期E、永久骨痂形成期74.男性，15歲。有脛骨近端疼痛、腫脹1個月，夜間痛明顯，無明顯外傷史?；颊咦钣锌赡艿脑\斷是（）A、骨囊腫B、骨纖維異樣增殖癥C、動脈瘤樣骨囊腫D、內生性軟骨瘤E、骨肉瘤F、化膿性骨髓炎G、骨折H、骨巨細胞瘤75.男性，35歲。車禍傷致右髖關節(jié)疼痛、活動不能3天就診，經(jīng)檢查診斷為右髖關節(jié)后脫位。在硬膜外麻醉下行手法復位。傷后1年開始出現(xiàn)右髖關節(jié)疼痛，行走跛行。最可能的診斷是（）A、右髖關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎B、右股骨頭缺血壞死C、右坐骨神經(jīng)炎D、右髖關節(jié)僵硬E、右髖關節(jié)感染第2卷一.參考題庫(共75題)1.臨床上常見且易合并撕脫骨折的是（）A、肩關節(jié)后脫位B、肩關節(jié)前脫位C、橈骨小頭半脫位D、髖關節(jié)后脫位E、髖關節(jié)前脫位2.Colles骨折發(fā)生在（）A、橈骨的遠端B、橈骨干C、橈骨的任何部位D、尺骨的遠端E、橈骨近端3.男，30歲。右手中環(huán)指腫脹，疼痛。X線檢查顯示中、環(huán)指近節(jié)指骨膨脹性骨吸收，夾雜鈣化斑。診斷內生軟骨瘤，施行刮除植骨術。術后1年復發(fā)，進一步的治療是（）A、腫瘤段切除植骨術B、腫瘤段切除人工關節(jié)置換術C、刮除植骨術D、截指術E、放射治療4.腰腿痛伴右下肢間歇性跛行的癥狀符合（）A、脈管炎B、腰椎間盤突出癥C、腰椎管狹窄癥D、坐骨神經(jīng)炎E、強直性脊椎炎5.有關中央脊髓損傷綜合征，以下說法不正確的是（）A、損傷多由頸椎過屈性損傷造成B、頸椎損傷時引起的根動脈及脊前動脈受阻，可加重該損傷C、臨床特點是上下肢癱瘓嚴重程度不一，上肢重于下肢，或一側上肢癱瘓，或雙下肢無癱瘓D、手部功能障礙多明顯，手內肌萎縮E、損傷平面以下可有觸覺及深感覺障礙6.賓館女服務員，35歲，半年前彎腰提物時突然腰痛，并向左側臀部擴散，當時檢查腰椎凸向右側，腰活動困難，左側腰骶部壓痛，直腿抬高陽性，X線片見腰椎向右側彎曲?，F(xiàn)階段治療中不必采取的方法為（）A、痛點封閉B、臥硬板床休息C、口服鎮(zhèn)痛藥物D、理療E、手術治療7.判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷，下列哪項檢查最重要（）A、X線攝片B、CTC、MRID、神經(jīng)系統(tǒng)檢查E、腰穿作奎肯試驗及腦脊液生化檢查8.青年男患者，左膝關節(jié)慢性腫痛半年，活動障礙，但皮膚色澤正常，X線片示關節(jié)間隙變窄。診斷考慮為（）A、單純骨結核B、單純滑膜結核C、全關節(jié)結核D、化膿性關節(jié)炎E、化膿性骨髓炎合并關節(jié)炎9.腕舟骨骨折易造成（）A、肌腱損傷B、骨折延遲愈合C、血管神經(jīng)損傷D、骨折不愈合E、骨筋膜室綜合征10.腰椎結核伴有左髂窩膿腫，檢查Thomas征（+），說明（）A、髖關節(jié)活動受限B、左下肢有放射性疼痛C、左側髂腰肌受刺激D、左股四頭肌受刺激E、臀大肌受刺激11.一青年左小腿上端腫痛，先是間歇痛，后加劇呈連續(xù)性，夜間重，患部腫脹發(fā)熱，靜脈曲張，可能是（）A、惡性骨腫瘤B、骨結核C、急性骨髓炎D、蜂窩織炎E、脛骨結節(jié)骨軟骨炎12.男性，30歲，搬家公司工人，工作時不慎被家具砸傷右前臂，18小時后急診來院，訴右前臂疼痛劇烈，右手主動活動障礙。查體見右前臂明顯腫脹、壓痛可能的診斷有（）A、右前臂雙骨折B、擠壓綜合征.C、右前臂橈動脈損傷D、筋膜間隙綜合征E、右側孟氏骨折F、右側尺骨骨折13.前臂雙骨折橈骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因（）A、肱三頭肌牽拉B、肱二頭肌牽拉C、肱二頭肌及旋后肌牽拉D、旋前圓肌牽拉E、旋前圓肌牽拉及旋前方肌牽拉14.26歲，女性患者，平素有背痛，乏力，低熱，分娩后出現(xiàn)下肢癱瘓。檢查胸椎9、10壓痛，平臍以下痛覺減退，下肢痙攣性癱，血沉加快，首先應考慮是（）A、脊髓蛛網(wǎng)膜炎B、脊髓腫瘤C、硬膜外腔膿腫D、胸椎結核E、橫斷性脊髓炎15.男性，29歲。右脛腓骨中段閉合骨折后行手法復位，石膏外固定24小時，出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛，進行性加重。若患肢由疼痛轉為無痛，出現(xiàn)皮膚蒼白、大理石花紋，感覺異常、肌力減弱，最有可能的診斷是（）A、骨筋膜室綜合征B、下肢靜脈栓塞C、DICD、缺血性肌攣縮E、血栓閉塞性脈管炎16.在尺神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)中，下列哪項是正確的（）A、手的第二蚓狀肌麻痹B、拇背伸功能障礙C、猿手畸形D、第三、四蚓狀肌及骨間掌、背側肌麻痹E、橈側皮膚感覺遲鈍17.男性，48歲。1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。行走時有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側痛覺減退，四肢肌張力增高，雙Hoffmann試驗（+），踝陣攣（+），Babinski征（+）。輔助檢查：X線檢查見頸5～6生理曲度消失，局部輕度后凸畸形，間隙狹窄，增生硬化，椎管矢狀徑15mm?；颊甙橛嘘嚢l(fā)性頭暈、眼花、耳鳴等，與頭部轉動有關，曾有2次猝倒，持續(xù)約半分鐘。鑒于此，還應進行的檢查是（）A、頭顱CTB、腦電圖C、椎動脈造影D、核素掃描E、誘發(fā)電位18.鈷鉻鉬合金的最顯著特點是（）A、價格低B、耐蝕性好C、耐磨性好D、生物相容性好E、耐疲勞性好19.腰椎間盤突出癥與椎管內腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查是（）A、X線檢查B、CTC、MRID、肌電圖E、超聲波20.女，40歲。紡織工人，右肘關節(jié)外側疼痛半個月，持物無力，局限性壓痛。下列哪項試驗最有助于診斷（）A、Tinel征B、Finkelstein征C、Dugas征D、Hoffmann征E、Mills征21.骨與關節(jié)結核與強直性脊柱炎不同的是骨與關節(jié)結核（）A、多發(fā)于男性青壯年B、常為對稱性C、活動時癥狀可減輕D、多為單發(fā)E、多起始于骶髂關節(jié)22.患者男性，20歲，腰痛。低熱已3個月，活動時腰痛加重，檢查：腰椎生理彎曲消失，后凸畸形不明顯，但椎旁肌緊張，有壓痛及叩痛，拾物試驗陽性。體溫38C，血白細胞數(shù)9×109/L，中性多核70%，血沉30mm/h。X線片見L4、5椎體骨小梁模糊，椎間隙狹窄，腰大肌陰影無增寬現(xiàn)象。該患者應選擇哪一種最合適的治療方法（）A、骨盆牽引B、抗癆藥物+臥硬板床休息C、硬膜外封閉D、推拿按摩E、理療23.骨關節(jié)炎疼痛最主要的特點是（）A、運動痛B、靜止痛C、不定時痛D、陰雨天痛E、寒冷痛24.女性，41歲，腰部撞傷后腰痛1個月來院就診。訴疼痛與體位有關，平臥位時疼痛緩解，坐起或站立時疼痛加重腰椎側位X線片上，腰4椎體的后緣位于腰5椎體上緣前后徑的后1/3處，則滑脫的程度為（）A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度25.下述屬于結構性脊柱側凸的為（）A、特發(fā)性脊柱側凸B、脊髓灰質炎所致的脊柱側凸C、先天性脊柱側凸D、代謝性骨病合并脊柱側凸E、以上都是26.下列哪項不是人工全膝關節(jié)置換術的并發(fā)癥（）A、深靜脈血栓形成B、感染C、腓總神經(jīng)麻痹D、假體無菌性松動E、骨性關節(jié)炎27.骨與關節(jié)結核病因及病理哪項是不正確的（）A、抵抗力、免疫力差者易發(fā)生B、95%以上繼發(fā)于肺結核C、是一種血行引起的慢性感染性疾病D、股骨干血運差，易發(fā)生皮質骨結核E、松質骨結核可分中央型和邊緣型28.有關肘管綜合征，下列不正確的是（）A、肘管綜合征是尺神經(jīng)的慢性損傷B、肘管綜合征的最常見病因是肘外翻C、手背尺側、小魚際、小指及環(huán)指尺側感覺麻木常為首發(fā)癥狀D、治療方法為手術治療E、已萎縮的手部小肌肉術后可較快恢復，而手部感覺可緩慢恢復正常29.女性，33歲。近1個月來漸出現(xiàn)腰背痛，伴低熱，盜汗。既往有肺結核病史。查體：胸11~12棘突明顯壓痛。診斷確定后，不宜采取的治療措施是（）A、正規(guī)抗結核治療B、臥硬板床休息C、立即手術，病灶清除D、全身支持治療E、注意檢查全身其他部位有無結核30.男，25歲，被汽車壓傷后立即送來急診。查體：神志清楚，右下肢不能活動，明顯腫脹及壓痛。X線片示右股骨干骨折。下述各項哪項不是早期并發(fā)癥（）A、休克B、重要動脈損傷C、骨不連D、皮膚及軟組織損傷E、肢體神經(jīng)損傷31.男性，20歲。刀刺傷右上臂，傷后出現(xiàn)右手對掌困難，拇指和示、中指屈曲功能障礙。診斷應考慮（）A、正中神經(jīng)損傷B、尺神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、肌皮神經(jīng)損傷E、腋神經(jīng)損傷32.一患者股骨頸骨折術后3周，突發(fā)左側髂窩及股三角區(qū)疼痛，左下肢明顯腫脹，患肢皮溫較對側高。足背動脈搏動良好。進一步確定診斷最佳方法（）A、深靜脈回流試驗B、淺靜脈及交通支瓣膜功能試驗C、下肢動脈血管造影D、下肢靜脈順行造影E、Buerger試驗33.女性，67歲，不慎摔倒，左髖部著地，當即左髖劇痛，不能站立，急診來院，檢查見左下肢縮短，外旋畸形。經(jīng)X線片檢查見左股骨頸基底骨折，斷端無明顯移位，測Pauwels角A、切開復位內固定B、人工關節(jié)置換術C、轉子間截骨術D、植骨或血管移植術E、持續(xù)皮牽引6～8周F、空心釘內固定術34.關于骨折功能復位的標準，下列錯誤的是（）A、骨折部位的旋轉移位必須完全糾正B、縮短移位在成人下肢骨折不超過1cmC、骨折部位的分離移位必須完全糾正D、長骨干橫形骨折，骨折端對位至少達3/4左右E、下肢向側方成角移位必須完全復位35.關節(jié)內粉碎性骨折會引起（）A、Volkmann缺血痙攣B、創(chuàng)傷性關節(jié)炎C、關節(jié)強直畸形D、脂肪栓塞E、骨化性肌炎36.男性，35歲。右膝關節(jié)內側疼痛、腫脹半年，曾在外院攝X線片，見右脛骨上端內側有一5cm×4cm大小透光區(qū)，中間有肥皂泡樣陰影，骨端膨大。近1個月來腫脹明顯加重，夜間疼痛難忍，右膝關節(jié)活動受限。入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大，肥皂泡樣陰影消失，呈云霧狀陰影，病變侵入軟組織。該患者最可能的診斷是（）A、骨肉瘤B、骨軟骨瘤惡變C、骨囊腫D、骨纖維肉瘤E、骨巨細胞瘤惡變37.男性，35歲。右大腿被速度較快的車撞傷，傷后右大腿下1/3向后成角，局部明顯腫脹，不能捫及足背動脈搏動，足趾發(fā)涼。最大的可能是（）A、軟組織挫傷B、血腫C、股骨下1/3骨折伴股動脈損傷D、股骨下1/3骨折E、股動脈損傷38.男性，35歲。刀刺傷右臀部后，出現(xiàn)右下肢運動與感覺異常。最可能是損傷了（）A、坐骨神經(jīng)B、脛神經(jīng)C、腓總神經(jīng)D、臀大肌E、臀部肌群39.鎖骨骨折常用的治療方法是（）A、切開復位，內固定B、手法復位，橫"8"字繃帶固定C、牽引治療D、手法復位，夾板固定E、手法復位，石膏外固定40.男，32歲。因外傷造成左肱骨干骨折，來院時檢查：上臂較對側短4cm，有輕度成角畸形，聽診骨傳導音明顯弱，骨折的移位是（）A、短縮移位B、混合移位C、側方移位D、成角移位E、分離移位41.小夾板固定治療骨折的優(yōu)點，除了（）A、有效地防止骨折端再發(fā)生移位B、便于及時進行鍛煉，防止關節(jié)僵硬C、不妨礙肌肉縱向收縮，有利于骨折愈合D、取材方便，操作簡單，并發(fā)癥少E、需要經(jīng)常調整42.下述哪項為強直性脊柱炎的脊柱X線表現(xiàn)（）A、椎體呈磨砂玻璃樣表現(xiàn)B、椎間小關節(jié)、肋椎關節(jié)處骨質模糊，邊緣不清晰C、椎間盤變窄，椎間隙纖維環(huán)出現(xiàn)鈣化D、"竹節(jié)樣"改變E、以上都是43.女性，42歲。家庭婦女。右拇指活動彈響伴右拇指間關節(jié)明顯疼痛半年，右拇指不能主動伸直1天。檢查：右第一掌指關節(jié)掌面可及黃豆大小質硬結節(jié)，壓痛明顯，被動屈伸右拇指可于結節(jié)處觸及彈響。可診斷為（）A、右拇長屈肌腱腱鞘炎B、腫瘤C、風濕結節(jié)D、腱鞘囊腫E、骨關節(jié)病44.由于臂叢牽拉傷而造成的“產(chǎn)癱”，其手部畸形常被稱為（）A、爪形手B、猿形手C、受賄手D、宣誓手E、以上都不是45.有關開放性關節(jié)創(chuàng)傷的處理原則下列哪項不正確（）A、關節(jié)囊已敞開時，大量鹽水沖洗關節(jié)腔B、千方百計設法閉合關節(jié)腔C、敞開關節(jié)囊，放置引流D、全身及局部應用抗生素，抗生素放入關節(jié)囊內E、術后持續(xù)皮牽引或骨牽引作外固定46.某青年男性，跑步時摔倒，左膝部著地，傷后感到左膝部劇烈疼痛，但仍然能夠行走。被送往醫(yī)院檢查，到達醫(yī)院時膝部腫脹，檢查：膝關節(jié)腫脹，浮髕試驗陽性，髕骨前方有空虛感。該病人可能的診斷是（）A、側副韌帶損傷B、髕骨骨折C、脛骨平臺骨折D、交叉韌帶損傷E、半月板損傷47.患者，男性，30歲?；甲篌y關節(jié)結核半年，未曾治療。X線檢查發(fā)現(xiàn)髖關節(jié)破壞明顯，全身中毒癥狀嚴重。治療宜（）A、絕對臥床休息B、局部制動C、病灶清除加給予抗結核藥物D、功能鍛煉，防止關節(jié)強直加給予抗結核藥物E、給予抗結核藥物加局部制動48.青年女性，左小腿被車輪軋傷，患肢明顯腫脹，X線片示，左脛骨中段骨折，行石膏托外固定，在觀察早期骨筋膜室綜合征時，哪項體征更有意義（）A、足背動脈搏動是否消失B、小腿及足部的皮膚溫度和顏色C、患肢腫脹的程度D、有無感覺障礙E、患肢有無靜息痛，足趾被動伸直有無障礙，伸趾時是否加劇疼痛49.男，25歲，因腰背部疼痛1個月余，加重3天入院。1個月前勞累后出現(xiàn)腰痛，當?shù)蒯t(yī)院診斷為"腰肌勞損"，予理療，癥狀稍緩解。發(fā)病后食欲較差，體重稍降低，時有午后低熱，夜間出汗較多。查體：腰椎活動度受限，腰4、5棘突壓痛，雙下肢感覺運動正常。右下腹飽滿，肌稍緊張，輕壓痛。目前應采取的治療措施是（）A、補充熱量、蛋白質和維生素B、盡快手術C、糾正貧血和低蛋白血癥D、聯(lián)合應用廣譜抗生素E、聯(lián)合應用抗結核藥物F、臥床休息50.在下列關節(jié)脫位類型中，復位及保持較為困難的是（）A、肩關節(jié)脫位B、肘關節(jié)脫位C、腕關節(jié)脫位D、掌指關節(jié)脫位E、指間關節(jié)脫位51.男，22歲。雙下肢發(fā)緊，繼而雙手持物力弱，行走困難。查體：有不規(guī)則感覺減弱區(qū)，肌張力增高，肌力弱，Hoffmann征陽性?？赡苁牵ǎ〢、肌萎縮側索硬化癥B、橫斷性脊髓炎C、脊髓型頸椎病D、原發(fā)性神經(jīng)炎E、脊髓空洞癥52.狹窄性腱鞘炎最?；疾课辉冢ǎ〢、拇指B、示指C、中指D、環(huán)指E、小指53.X線無異常的頸髓損傷，可于下列哪種情況下發(fā)生（）A、過伸性損傷B、屈曲性損傷C、縱行牽拉性損傷D、缺血性損傷E、壓縮性損傷54.女性，1歲。出生即發(fā)現(xiàn)左手6個手指，偏尺側者較小，感覺及活動均正常。該患者的手術治療，下列不正確的是（）A、要求有明顯的美容效果B、要求重建或者恢復手部功能C、切除多指的同時，要求糾正關節(jié)和骨骼的畸形D、掌、指骨截骨矯形應該在1歲以后進行E、對掌功能重建應在1歲以內，多宜行掌長肌腱移位55.脊柱側凸手術可能包括的并發(fā)癥有（）A、脊髓神經(jīng)損傷B、脫鉤、斷棍C、椎板骨折D、肺不張E、感染56.肱骨干骨折切開復位內固定的手術指征，錯誤的是（）A、反復手法復位失敗，骨折端對位對線不良，愈合后影響功能者B、同一肢體有多發(fā)骨折C、骨折有分離移位者D、合并橈神經(jīng)損傷者E、陳舊骨折不愈合57.電生理學檢查有助于臂叢神經(jīng)損傷的定位檢查，下列敘述錯誤的是（）A、神經(jīng)損傷一般于3周后顯著變性，所以肌電圖檢查應在損傷后3周進行，隔3個月復查B、凡肌電顯示去神經(jīng)性纖維顫動電位，為椎間孔外臂叢損傷C、凡顯示無正常電位，表示椎間孔外臂叢神經(jīng)損傷D、凡受神經(jīng)根支配的任何肌肉存在主動活動，表示不完全神經(jīng)根損傷E、肌電檢查僅能作為一項輔助檢查，診斷主要依據(jù)臨床查體58.男，16歲。洗浴時無意中觸及右大腿下端內側硬性突起，無疼痛，膝關節(jié)運動良好。最可能的診斷是（）A、軟骨瘤B、骨軟骨瘤C、骨巨細胞瘤D、骨囊腫E、骨化性肌炎59.女性，35歲。半年前彎腰提重物時突然腰痛，并向右大腿擴散。當時檢查腰椎凸向左側，腰活動困難，腰骶部右側壓痛，直腿抬高試驗陽性。X線檢查見腰椎向右側彎曲?，F(xiàn)階段治療中不必采取的方法是（）A、痛點封閉B、臥硬板床休息C、口服鎮(zhèn)痛藥物D、理療E、手術治療60.患兒，女性，5歲，因右下肢跛行3年而入院。患兒2歲方學會走路，當時被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn)，升降步態(tài)，無外傷史。體檢：體溫36.5℃，右下肢無紅腫、無壓痛，下肢肌力正常，皮膚感覺正常，右髖關節(jié)屈伸正常，外展稍受限，其余關節(jié)活動正常。關于CDH的癥狀和體征，下述哪些是正確的（）A、Ortolalu試驗常被用作3歲以上患兒的檢查B、AlliS征被認為是CDH的特異體征C、套疊試驗往往陽性D、Trendelenburg試驗陽性即指一足站立，另一下肢抬起，下肢抬起側臀部下沉，說明臀部下沉側臀中肌的功能不全E、單側髖脫位時呈搖擺步態(tài)F、臀紋和大腿皮紋不對稱，股三角空虛，會陰部增寬G、AlliS征只適用于單側發(fā)病61.Colles骨折遠端的典型移位是（）A、向橈側及背側移位B、向尺側及掌側移位C、向尺側及背側移位D、向橈側及掌側移位E、以上均不是62.骨樣骨瘤的臨床特點（）A、男：女為3：1B、疼痛為主，尤以夜間疼痛劇烈C、發(fā)病率依次為：腰椎、頸椎、胸椎D、X線表現(xiàn)為：一個直徑小于1cm的橢圓或圓形中心，X線透明區(qū)周圍被一均勻的硬化帶所包繞的病變E、治療以手術為主63.類風濕性關節(jié)炎的化驗檢查中，哪項異常對診斷最重要（）A、ESR增高B、CRP增高C、RF陽性D、ASO陽性E、HIA-B27陽性64.下列哪項是干骺端結核主要病理變化（）A、骨質浸潤、壞死B、局限性骨缺損C、局限溶骨性破壞、骨蔥皮樣增殖D、死骨形成及骨膜性新骨形成E、皮膚竇道形成65.在治療早期膝關節(jié)滑膜結核中，除全身治療外，局部治療最恰當?shù)拇胧┦牵ǎ〢、制動B、穿刺抽膿，注入抗結核藥C、穿刺抽膿，注入抗結核藥，制動D、滑膜切除術E、膝關節(jié)加壓融合術66.腱鞘囊腫的特點是（）A、肩部疼痛，活動受限B、肘外側痛并向前臂外側放射C、關節(jié)部腱鞘內的無痛性囊性腫物，多發(fā)于腕霄和足背部D、拇指伸屈時疼痛，掌指關節(jié)掌側可捫及小結節(jié)，有壓痛E、右臀部疼痛沿股后外側至腘窩67.女性，78歲，平地跌倒后右髖痛，攝片提示：右股骨頸骨折嵌插型。以下哪一個體征與診斷相符（）A、右下肢無短縮畸形B、右下肢無外旋畸形及縮短C、右下肢直腿抬高能抬離床面D、右下肢縱向叩擊痛（一）E、右股骨大粗隆叩擊痛（一）68.有關上肢骨折臨床愈合標準，哪項是錯誤的（）A、局部無反常活動B、外固定解除后觀察2天骨折處不