2024年陜西住院醫(yī)師-陜西住院醫(yī)師麻醉科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案

2024年陜西住院醫(yī)師-陜西住院醫(yī)師麻醉科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.診斷肝囊腫的首選方法是（）A、CTB、MRIC、B超D、肝動脈造影E、診斷性穿刺2.A.累及主動脈全程B.夾層只累及胸降主動脈C.夾層只累及胸降主動脈及腹主動脈全程D.累及升弓部主動脈，遠段不超過左鎖骨下動脈E.累及髂動脈瘤DebakeyⅠ型（）3.常規(guī)CT掃描采取俯臥位的是（）A、頭顱軸掃B、雙膝軸掃C、雙踝軸掃D、雙腕軸掃E、雙髖軸掃4.58歲男性，有COPD病史，因漸進性呼吸困難就診。到院時血壓150／93mmHg，脈搏112／min，呼吸24／min，體溫37．9℃，SpO291%。急診醫(yī)師在下列哪種情形下最不應考慮使用無創(chuàng)通氣（）A、該患者病情惡化致呼吸停止B、該患者動脈血PaCO2達60mmHg，且pH7.30C、該患者呼吸困難，已須使用呼吸輔助機呼吸D、該患者呼吸困難，已有腹式呼吸E、該患者病情惡化致呼吸速率已達28／min5.8歲男孩，急性起病，診斷為急性腎小球腎炎合并嚴重循環(huán)充血，首選治療是（）A、強利尿劑如呋塞米B、快速強心藥如西地蘭C、硝普鈉D、甘露醇E、血液透析6.12歲患兒，近2個月來出現(xiàn)書寫困難，構音障礙。查體：面部表情呆板，流涎，肢體震顫，雙上肢肌張力增高，角膜見K-F環(huán)，肝功能異常，有尿蛋白。最重要的治療措施為（）A、限制銅的攝入B、護肝治療C、青霉胺、硫酸鋅等藥物治療D、輸注白蛋白E、左旋多巴減輕震顫7.特發(fā)性生長激素缺乏癥的發(fā)?。ǎ〢、男孩約為女孩的3倍B、女孩較男孩多見C、多見于青春期的女孩D、多為青春期的男孩E、多在出生時發(fā)病8.常見的充血性先天性心血管畸形有：房間隔缺損（）、（）。9.羥丁酸鈉靜脈麻醉的優(yōu)點（）A、對呼吸循環(huán)影響小，可用于循環(huán)功能差的病人B、作用時間長C、催眠作用強D、主要用于麻醉誘導、特別是小兒麻醉誘導E、麻醉后下頜松弛作用強，配合咽喉表面麻醉可做氣管內插管10.男性，60歲，進行性呼吸困難、間斷發(fā)熱1年，伴有干咳，偶有黃白痰，活動后氣短明顯，有間斷發(fā)熱，在當?shù)匕?肺炎"抗炎治療效果不佳，近一周氣短癥狀加重來診。查體：慢性病容，呼吸略促，口唇發(fā)紺，雙肺背部可聞及Velcro啰音，心率100次／分，無雜音，可見杵狀指。肺CT示兩肺中下葉彌漫性結節(jié)、網(wǎng)格狀陰影，近胸膜下可見蜂窩肺改變。肺功能限制性通氣功能障礙，彌散功能降低。無特殊環(huán)境接觸史和用藥史。對于該患者的治療下列正確的是（）A、習慣上采用糖皮質激素或聯(lián)合細胞毒藥物治療B、規(guī)范應用糖皮質激素可明顯改善預后C、糖皮質激素大劑量沖擊治療D、推薦中小劑量糖皮質激素治療E、晚期病例仍可以積極使用糖皮質激素F、NP乙酰半胱氨酸對阻止肺纖維化有確切的療效G、早期肺泡炎階段，糖皮質激素尚有一定作用11.A.有效滲透分子B.無效滲透分子C.晶體滲透壓D.膠體滲透壓E.總滲透壓對微血管壁而言，Na+和葡萄糖是（）12.肝內膽管包括（）、（）、（）、（）與肝動脈門靜脈共同包繞于內。13.心肌細胞膜快鈉通道的特點有（）。A、激活快、失活快B、是電壓依從性離子通道C、可被河豚毒素阻斷D、乙酰膽堿可增加其通透性E、可被肌松劑阻斷14.風濕性心臟病二尖瓣病變時肺血管的改變是（）A、肺充血B、肺出血C、肺淤血D、肺栓塞E、肺缺血15.重度哮喘時，除吸氧外尚應采取的措施是：（）A、盡可能找出過敏原，去除誘因或進行抗原脫敏療法B、采用擬交感神經(jīng)藥、抗生素和促腎上腺皮質激素C、積極應用免疫抑制劑、色甘酸二鈉，必要時用菌苗療法，D、改善通氣，支氣管解痙，控制感染，糾正水和電解質平衡失調，應用糖皮質激素E、大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法16.以下哪項不是高血鎂引起的臨床表現(xiàn)（）A、心電圖QT縮短B、昏迷C、呼吸肌麻痹D、反射降低E、肌力降低17.肝動脈氧供約占肝氧供的60～80%。18.下列哪些是影響心功能的因素（）A、心率B、后負荷C、心肌收縮性D、心律E、前負荷19.患者女性，36歲，52kg。無呼吸困難，因甲狀腺功能亢進擬行甲狀腺大部切除術。在一側阻滯后，行對側C3深叢阻滯時針刺抵橫突后，回吸無血液及腦脊液，注1%利多卡因5ml，突然發(fā)現(xiàn)病人意識不清。全身強直性陣攣，最大可能為（）A、高敏反應B、甲亢危象C、變態(tài)反應D、中毒反應E、誤入蛛網(wǎng)膜下隙20.S-T段的抬高主要見于（）A、心肌缺血B、急性心肌梗死C、急性心肌炎D、急性心包炎E、變異型心絞痛21.最常見的原發(fā)性心臟腫瘤是（），最常發(fā)生在（）。22.下列哪項因素能引起支氣管痙攣（）A、肥大細胞受刺激B、支氣管腺體分泌活躍C、表面活性物質被激活D、支氣管粘膜柱狀細胞受刺激E、支氣管上皮細胞受損23.導致心肌炎最常見的病原體是（）A、細菌B、病毒C、結核D、衣原體E、霉菌24.正中神經(jīng)阻、尺神經(jīng)阻滯和橈神經(jīng)阻滯的最常見并發(fā)癥是（）A、局麻藥中毒B、出血、血腫及神經(jīng)炎C、氣胸D、感染E、全脊髓麻醉25.良性十二指腸淤滯（腸系膜上動脈綜合征）26.腔隙性梗死是指發(fā)生在大腦半球（）及腦干的缺血性微梗死，約占腦梗死的20％。27.川崎病的治療措施中，一般不主張應用的是（）A、丙種球蛋白B、阿司匹林C、雙嘧達莫D、維生素EE、腎上腺皮質激素28.亨廷頓舞蹈病是一種常染色體（）性遺傳的基底節(jié)和大腦皮質的變性疾病。29.椎管內注射分娩鎮(zhèn)痛的適應證不包括（）A、正常分娩，患者要求分娩鎮(zhèn)痛者B、宮縮較強、疼痛劇烈或有胎兒窘迫者C、痛閾較低的產婦D、產婦有心臟病或肺部疾病不宜過度屏氣者E、產程進展緩慢者30.簡述吸入麻醉藥的臨床評價有哪些？31.患兒9歲，因水腫、尿少3天入院，尿呈深黃色，無尿頻、尿急、尿痛，病前3周有雙下肢感染史，入院后自訴頭痛、心悸、氣促。查體：脈搏132次／min，呼吸42次／min，血壓17／12kPa（128／90mmHg），神清，雙肺底可聞及少許濕啰音，心率132次／min，心音稍鈍，肝右肋下1cm，有壓痛，腱反射存在。該患兒診斷考慮（）A、急性腎炎合并肺炎B、急性腎炎一般病例C、急性腎炎合并嚴重循環(huán)充血D、急性腎炎合并高血壓腦病E、急性腎炎合并尿路感染32.下列選項中，不是化膿性腦膿腫CT表現(xiàn)的是（）A、可有占位效應B、強化環(huán)完整、均勻、光滑C、可見氣液平D、強化環(huán)厚薄不均E、周圍可有低密度水腫33.患者女性，46歲。診斷為風濕性心臟病、二尖瓣關閉不全、心功能3級，擬行二尖瓣替換術。上述現(xiàn)象的處理哪項不對（）A、加快CPB機還血B、靜注適量異丙腎上腺素C、靜注適量硝酸甘油D、靜注適量丙泊酚E、停止注射魚精蛋白34.內痔是由于下列哪一項靜脈擴大，曲張所至（）A、直腸上靜脈B、直腸下靜脈C、直腸上靜脈叢D、直腸下靜脈叢E、肛管靜脈35.頸內動脈虹吸段一般分為（）A、2段B、3段C、4段D、5段E、6段36.二尖瓣狹窄時以下哪項是錯誤的（）A、左房收縮時間對左室充盈有顯著影響B(tài)、縮血管藥物使心輸出量下降C、血管擴張藥可使心輸出量增加D、肺血管壁病變是右室肥厚的主要原因E、右室擴張既造成三尖瓣關閉不全，又干擾左室的收縮與舒張37.患者女性，36歲，52kg。無呼吸困難，因甲狀腺功能亢進擬行甲狀腺大部切除術。回抽無血，注入藥進入血管的最大可能為（）A、針頭移動B、回吸未用力C、針頭被骨質阻塞D、注藥速度太快E、回吸時間太短38.近球小管主動重吸收的物質是（）A、Na+B、葡萄糖C、氨基酸D、Cl-E、蛋白質39.吸入麻醉藥如何改變肝臟血流？40.全脾切除術適用于（）A、外傷性脾破裂B、肝硬化并發(fā)的脾腫大C、慢性粒細胞白血病D、體積不大的淋巴管囊腫E、脾膿腫41.A.氣胸B.心包填塞C.血胸D.空氣栓塞E.血腫右頸內靜脈穿刺后突然發(fā)紺，有脈壓低、奇脈、心音遙遠（）42.有關肝膽的神經(jīng)支配，描述錯誤的是（）A、膽管系統(tǒng)僅受副交感神經(jīng)支配B、膽管系統(tǒng)受交感和副交感神經(jīng)支配C、膽管系統(tǒng)尚有右膈神經(jīng)參與支配D、肝動脈和門靜脈由交感神經(jīng)支配E、肝動脈和門靜脈系統(tǒng)由交感和副交感神經(jīng)支配43.患者，男性，64歲，頭暈、心悸4～5年，心尖搏動向左下移位，呈抬舉性搏動，于胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音。為遞減型，向心尖傳導。在心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張早期雜音，股動脈可聞及射槍音，首先應考慮的診斷為主動脈瓣狹窄。44.A.肺癌（中央型）B.周圍型肺癌C.細支氣管肺泡癌D.肺膿腫E.肺結核球女性，50歲，咳嗽咳痰2個月，右胸痛1個月，胸片示右下肺圓形陰影2cm×2cm，右側肋骨有骨質破壞，最可能的診斷是（）45.發(fā)生于骨組織者20%發(fā)生于胸骨，80%發(fā)生于肋骨（）可采取利多卡因局部封閉治療（）常引起病理性骨折（）無痛性胸壁腫塊，伴波動感（）46.8歲女孩，發(fā)熱一周，體溫38.5℃，伴頻繁咳嗽，胸痛。查體：一般情況可，雙肺未及干濕啰音，肺部X線片示兩下肺云霧狀陰影。為明確診斷，首選的化驗檢查為（）A、痰細菌培養(yǎng)B、痰液病毒分離C、冷凝集試驗D、血常規(guī)E、嗜異凝集試驗47.以下電解質平衡關系中哪些是錯誤的（）A、血漿、細胞間液及細胞內液的陰陽電荷數(shù)是相等的B、血漿、細胞間液及細胞內液的滲透濃度是相等的C、由于細胞膜的阻隔，細胞內外離子的種類及滲透濃度差別很大D、毛細血管內外液的離子種類及濃度也有差別E、血漿與組織間液的Na+、K+、Cl-濃度相等48.A.腹股溝管的外環(huán)B.腹股溝管的后壁C.腹股溝管的上壁D.腹股溝管的下壁E.腹股溝管的內環(huán)腹內斜肌、腹橫肌弓狀下緣（）49.64歲女性，胸骨后疼痛并惡心、胸悶2h，胸痛與呼吸動作無明顯相關，平時無反酸、胃灼熱，有冠心病、高血壓病、糖尿病史。若根據(jù)上述檢查不能排除主動脈夾層動脈瘤，有助于進一步確定診斷的檢查是（）A、通氣／血流比值B、C反應蛋白C、胸部CT平掃D、胸部CT增強E、連續(xù)血壓監(jiān)測50.A.青霉素+氨芐西林B.青霉素C.氨芐西林D.阿米卡星+氨芐西林E.新型青霉素流感嗜血桿菌腦膜炎首選（）51.對于慢性支氣管炎的發(fā)病因素，下列哪一項是錯誤的（）A、吸煙B、呼吸道局部防御功能和免疫功能低下C、副交感神經(jīng)反應降低D、氣候寒冷E、遺傳因素52.冠脈血流過心臟時，心肌可從動脈血攝取的氧量為（）A、15%B、35%C、65%D、95%E、100%53.NO用于降低肺動脈高壓的臨床常用濃度是（）A、1～5ppmB、10～20ppmC、20～40ppmD、40～80ppmE、80～10ppm54.肝后叢交感神經(jīng)起源于（）A、左側T4-9B、右側T4-9C、左側T7-10D、右側T7-10E、雙側T4-1055.做局部浸潤，1OOml利多卡因中加0.5ml的腎上腺素，其濃度將為（）A、1：200B、1：2000C、1：20000D、1：200000E、1：200000056.哮喘的發(fā)病與下列哪些因素有關（）A、真菌B、花粉C、蟑螂D、塵螨E、貓57.室間隔缺損伴明顯肺動脈高壓時可有下列表現(xiàn)，但除外（）A、左心室顯著增大B、原有心臟的雜音顯著增強C、肺動脈瓣區(qū)第二音明顯亢進D、X線顯示肺動脈段明顯突出E、右心室壓力明顯增高58.偏頭痛的診斷主要根據(jù)下列哪項（）A、頭顱CT和MRIB、腦電圖、誘發(fā)電位和肌電圖C、病史、疼痛部位、性質、發(fā)作特征、持續(xù)時間和伴隨癥狀D、神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查E、焦慮抑郁評分和人格分析59.不能同時雙側阻滯的臂叢入路有（）A、腋入路B、鎖骨上法C、鎖骨下血管旁法D、肌間溝法E、頸入路法60.血清氯離子濃度正常值為（）A、66～123mmol/LB、76～133mmol/LC、86～143mmol/LD、96～106mmol/LE、106～163mmol/L61.男性患者，60歲，2個月來干咳，進行加重性呼吸困難。體檢：杵狀指，肺底部Velcro啰音。胸片示雙肺彌漫分布的網(wǎng)結狀陰影，HRCT示雙下肺沿胸膜分布的蜂窩狀陰影。肺功能示限制性通氣障礙和彌散功能降低，BALF示中性粒細胞比例增高。本患者最可能的診斷為（）A、尋常性間質性肺炎B、非特異性間質性肺炎C、急性間質性肺炎D、脫屑性間質性肺炎E、隱源性機化性肺炎62.感染性心內膜炎最常見的病原菌是（）A、金黃色葡萄球菌B、草綠色鏈球菌C、大腸桿菌D、真菌E、支原體63.無創(chuàng)正壓機械通氣在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療時機包括（）A、使有創(chuàng)到無創(chuàng)序貫治療，減少有創(chuàng)通氣時間B、有創(chuàng)通氣，呼吸衰竭有一定緩解，仍不適于撤機，代以無創(chuàng)正壓通氣C、呼吸衰竭早期，感染不重，痰液引流不突出，呼吸肌疲勞是主因D、伴急性心肌梗死患者E、不能清除氣道分泌物的患者64.關于疼痛部位的論述下列哪項是正確的（）A、疼痛部位一定是損傷部位B、疼痛部位可以是損傷所在部位，也可以是內臟病變或神經(jīng)干病變所致的牽涉痛或神經(jīng)支配區(qū)域的放射痛C、疼痛部位肯定是受損神經(jīng)支配區(qū)域D、所有疼痛均可由患者指出精確疼痛部位E、所有疼痛其部位均是模糊不清的65.一患者手術后表情淡漠，血清K+濃度3.4mmol/L，血清鈉離子濃度125mmol/L，紅細胞比容降低。平均紅細胞體積增加，紅細胞平均血紅蛋白濃度降低，比較確切的診斷應為（）A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、低滲性脫水D、水中毒E、等滲性脫水66.目前國內全麻誘導藥使用率正在上升的是（）A、氯胺酮B、依托咪酯C、丙泊酚D、咪達唑侖E、羥丁酸鈉67.異常Q波的特點是（）A、Q波的寬度≥0.03sB、Q波的寬度≥0.04sC、Q波的深度超過同導聯(lián)R波振幅的1／2D、Q波的深度超過同導聯(lián)R波振幅的1／3E、Q波的深度超過同導聯(lián)R波振幅的1／468.房間隔缺損者，胸骨左緣2、3肋間聽到舒張期雜音，提示（）A、肺動脈高壓B、左向右分流量大C、合并室間隔缺損D、右室流出道相對狹窄E、以上都不是69.關于風濕性關節(jié)炎，以下不正確的是（）A、具有游走性、多發(fā)性特點B、主要累及大關節(jié)C、臨床表現(xiàn)以關節(jié)疼痛、功能障礙為主D、以小關節(jié)受累為主E、適當治療后不遺留關節(jié)畸形70.目前公認治療急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的首選治療方案（）A、換血療法B、大劑量皮質激素沖擊治療C、大劑量靜注免疫球蛋白D、血漿置換E、大劑量免疫抑制劑71.患者男性，66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個月，診斷為CAD、三支病變，擬行CPB下CABG術。搭橋開放后，宜選藥物是（）A、硝普鈉B、硝酸甘油C、普萘洛爾D、硝苯地平E、多巴胺72.男性，38歲，全麻復合硬膜外麻醉下行肺癌根治術，麻醉滿意，手術順利，手術完畢，患者清醒，拔除氣管導管。該患者術后止痛首選哪種PCA（）A、靜脈PCA（PCIA.B、B.硬膜外PCA（PCEC、胃腸道PCAD、D.皮下PCA（PCSE、胸膜腔和神經(jīng)叢PCA73.3歲患兒，多次患肺炎，平時無發(fā)紺。查體：心前區(qū)隆起，心尖搏動彌散，胸骨左緣第2肋間聞及Ⅲ級粗糙的連續(xù)性機器樣雜音，向頸部傳導，有震顫，有水沖脈。右心導管檢查結果是（）A、股動脈血氧含量低B、右橈動脈血氧含量低C、右心房血氧含量高于上、下腔靜脈平均血氧含量D、右心室血氧含量高于右心房E、肺動脈血氧含量高于右心室74.關于胸主動脈瘤的描述，錯誤的是（）A、可分為真性和假性動脈瘤B、真性動脈瘤可分為囊狀、梭形和混合型C、假性動脈瘤的瘤壁由動脈壁的3層組織構成D、基本X線征象是縱隔陰影增寬或形成局限性塊影E、腫塊或縱隔增寬影可見擴張性搏動75.大部分患者經(jīng)過適當治療達4～6周后，血脂可以降到目標水平，這時可以停藥觀察。第2卷一.參考題庫(共75題)1.腎病綜合征小兒常見并發(fā)癥是（）A、原發(fā)性腹膜炎B、低鈉血癥C、低鈣血癥D、腎靜脈血栓E、以上均是2.4歲女孩，因發(fā)熱、咳嗽5天入院，咳嗽呈陣發(fā)性劇烈咳嗽。查體：一般狀況好，雙肺呼吸音粗，偶聞及痰鳴音。胸片示左下肺片狀云絮狀陰影，WBC10.2×109／L。首選抗生素為（）A、青霉素B、頭孢菌素C、紅霉素D、慶大霉素E、環(huán)丙沙星3.醫(yī)院內獲得性肺炎是指（）。主要病原菌是（）。4.關于二尖瓣關閉不全換瓣術后調整左房壓，下列哪項不對（）A、正性肌力藥物雖使左房壓下降，但心排血量亦隨之降低B、血管擴張藥可使左房壓下降而心排血量不變C、轉流后可找到一左房壓水平，低于該水平則血壓降低D、慢性病人術后應維持較高的左房壓E、術前左室功能正常，術后只需較低的左房壓即可維持適當?shù)男呐叛?.周圍型肺癌，最常見的組織類型為：（）A、鱗狀上皮癌B、肺泡細胞癌C、未分化癌D、腺癌E、轉移癌6.膈上肋骨攝影，采用的呼吸方式為（）A、淺呼吸屏氣B、深呼氣屏氣C、深吸氣屏氣D、平靜呼吸屏氣E、腹式呼吸屏氣7.以下關于ARDS的臨床特點及實驗室檢查，哪一項是正確的（）A、呼吸窘迫的特點為呼吸淺快，頻率>24次／分B、早期體征為雙側肺底濕啰音C、因本病主要病理變化為肺水腫，故不會出現(xiàn)管狀呼吸音D、X線胸片演變過程符合肺水腫，不會出現(xiàn)肺間質纖維化E、肺動脈平均壓力12cmH2O8.6歲女孩，反復顏面浮腫、腹脹伴尿少20天，血壓120／80mmHg，腹部移動性濁音陽性。尿蛋白（++++），鏡檢紅細胞10～12個／高倍視野，白細胞0～2個／高倍視野，血白蛋白25g／L，膽固醇7.6mmol／L，血清抗鏈球菌溶血素200U，血尿素氮10.3mmol／L，補體正常。診斷考慮（）A、急性鏈球菌感染后腎炎B、單純性腎病C、腎炎性腎病D、慢性腎炎急性發(fā)作E、病毒性腎炎9.支原體肺炎自行消散的時間為：（）A、7～10天B、3～4周C、1l～20天D、2～3天E、3～5天10.肝功能不全病人的手術是氟烷麻醉的適應證。11.視網(wǎng)膜母細胞瘤的首選檢查方法是（）A、B超B、CTC、MRID、平片E、眼底熒光攝影12.女性，82歲，間歇性發(fā)作的右顏面部陣發(fā)性、電擊樣疼痛2年余，加重半年；洗臉、刷牙、說話、進食或觸摸右下尖牙下的牙齦可誘發(fā)自該尖牙向下牙槽、下唇、頦部、耳顳部的電擊樣疼痛；每次發(fā)作可持續(xù)十幾秒鐘，疼痛發(fā)作有間歇，間歇期內一切正常；2年前被診斷為三叉神經(jīng)痛，口服卡馬西平疼痛基本不發(fā)作；近半年來出現(xiàn)粒細胞減少現(xiàn)象，?？R西平，粒細胞可復原；目前患者服用苯妥英鈉和貼用多瑞吉，疼痛控制不理想，且伴有嚴重頭昏、惡心、嘔吐等癥狀；神經(jīng)系統(tǒng)體檢和輔助檢查（頭顱MRI、CT、腦電圖、聽覺誘發(fā)電位等）均未見異常。根據(jù)患者目前情況，最有效和最安全可行的治療方法是（）A、射頻三叉神經(jīng)熱凝治療B、開顱微血管減壓術C、開顱三叉神經(jīng)感覺根梳理和選擇性切斷術D、三叉神經(jīng)酚甘油或無水酒精毀損術E、物理治療13.哪一神經(jīng)不是骶叢分支（）A、臀上神經(jīng)B、臀下神經(jīng)C、陰部神經(jīng)D、坐骨神經(jīng)E、閉孔神經(jīng)14.經(jīng)鼻比經(jīng)口氣管插管深（）A、1cmB、2～3cmC、4cmD、5cmE、6cm15.下述選項中，不是二尖瓣關閉不全體征的是：（）A、心尖區(qū)全收縮期高調吹風樣雜音B、雜音向左腋下或背部傳導C、第一心音增強D、常有第二心音分裂E、重度關閉不全時可出現(xiàn)心尖部舒張中期雜音16.關于前列腺癌的MRI描述，錯誤的是（）A、前列腺癌多發(fā)生于邊緣區(qū)B、T1加權，瘤體為等高信號C、T1加權，瘤體為稍低信號D、T2加權，瘤體信號有所增高，瘤體周圍有低信號E、前列腺癌檢出，主要以T2加權為主17.與腎上腺素相比，去甲腎上腺素對心血管作用特點是（）A、對α受體作用大于β受體B、心臟效應較腎上腺素低C、對心率的影響更大D、對組織代謝增加的效應更大E、對組織代謝增加的效應更小18.A.用抑制膽堿能活性藥物B.不宜用抑制膽堿能活性藥物和增強多巴胺活性的藥物C.用增強多巴胺活性的藥物D.用丙戊酸鈉或卡馬西平E.用抑制膽堿能活性藥物和增強多巴胺活性的藥物小舞蹈病（）19.靜脈注射局麻藥后最易發(fā)生的即刻并發(fā)癥是組織壞死。20.先天性甲狀腺功能減低癥的新生兒期表現(xiàn)通常為（）A、早產B、過期產C、足月產D、吃奶多，消瘦E、易激惹21.與巴比妥類靜脈麻醉作用有關的有（）A、第一位氮上氫原子被替代B、第5位碳上兩個氫原子被替代C、藥物立體異構現(xiàn)象D、第2位碳上氧原子被替代E、藥物的半衰期22.Mirriz綜合征23.造影前不需做腸道清潔準備的是（）A、靜脈腎盂造影B、膀胱造影C、肝動脈造影D、輸卵管造影E、四肢靜脈造影24.可引起氣胸的臂叢入路有哪些（）A、腋入B、鎖骨下血管旁C、低位肌間溝法D、高位肌間溝法E、鎖骨上法25.曲安萘德的藥理作用不包括下列哪項（）A、超長效和強效糖皮質激素，效力比可的松強20～30倍，抗過敏和抗炎作用強B、肌注后數(shù)小時內起效，經(jīng)1～2天達高峰，作用可維持2～3周C、除一般的糖皮質激素的不良反應外，部分患者還可出現(xiàn)全身蕁麻疹、支氣管痙攣、月經(jīng)紊亂和視力障礙等D、藥物顆粒較小，較之氫化潑尼松龍，發(fā)生結晶塊的可能性小E、一般間隔5～7天應用1次26.下列有關酸堿的基本概念哪項不正確（）A、能接受H+的物質稱為堿B、能釋放H+的物質稱為酸C、堿性的強弱取決于與H+結合的牢固程度D、臨床應用中常將陽離子稱為堿E、HCl是一種強酸27.癲癇持續(xù)狀態(tài)如何處理？28.使用肺功能儀測定支氣管擴張劑對COPD患者呼吸功能的改善，下列哪幾項是評判COPD患者是否合并哮喘的測定指標（）A、FVCB、FEV1C、PEFD、PaO2E、PaCO229.下列出現(xiàn)意識障礙的疾病是（）A、精神分裂癥B、腦器質性精神病C、焦慮癥D、癔癥E、抑郁癥30.藥物在肝臟內代謝通常通過兩相完成，其中I相包括（）A、還原B、水解C、氧化D、A和BE、A和B和C31.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹（貝爾麻痹）的體征不包括（）A、瞳孔縮小、咀嚼肌無力、吞咽困難、鼻塞和舌偏向健側等B、額紋消失、不能皺眉、瞼裂擴大、眼瞼不能閉合或閉合不全，當做閉眼動作時，患側眼球向外上方轉動，稱作貝爾現(xiàn)象C、患側鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒時口角偏向健側，鼓氣或吹口哨時漏氣D、角膜反射、眼及口輪匝肌反射減退E、頰肌癱瘓，食物殘渣常留于患側的牙間隙中，常有流涎32.下列哪些不屬于靜脈血對二氧化碳的運輸過程（）A、運輸量的多少與體溫關系不大B、運輸量的多少與二氧化碳分壓有關C、二氧化碳溶解于白蛋白和紅細胞內D、氫氧根離子擴散進入紅細胞E、氨基甲酸血紅蛋白的形成33.頸5、頸6、頸7、頸8和胸1的前支構成臂叢。34.急性肺膿腫的治療原則是：（）A、止咳，祛痰，解痙，抗感染B、改善通氣，糾正酸中毒C、支持療法，祛痰，有效的抗生素D、積極抗感染，輔以體位引流E、動靜結合，中西醫(yī)結合，全身用藥及局部用藥相結合35.減少和排除散射線的方法中，錯誤的是（）A、縮小照射野減少散射線B、用金屬后背蓋的暗盒減少散射線C、用遮線筒或縮光器來減少散射線D、選擇高電壓攝影的方法E、使用濾線柵法排除散射線36.當病人神志消失，診斷心跳停搏的指標是（）A、呼吸停止B、大動脈無搏動C、脈搏捫不清D、血壓測不到E、瞳孔散大37.以下哪項不是大咯血窒息的臨床表現(xiàn)（）A、劇烈胸痛B、唇、面發(fā)紺C、三凹征D、煩躁不安，甚至昏迷E、呼吸音減弱或消失38.正常心包內液通常不超過50ml，大量心包積液時可達到500ml以上，心包穿刺時第一次抽液量不應超過100ml。39.以下疾病，一般無關節(jié)癥狀的是（）A、川崎病B、風濕熱C、過敏性紫癜D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、幼年型類風濕病40.急性脊髓炎可累及脊髓的任何節(jié)段，但以腰段最為常見。41.常規(guī)診斷劑量的Gd-DTPA，圖像上所反映的主要為（）A、T1延長B、T1縮短C、T2延長D、T2縮短E、質子密度增加42.關于地西泮的藥理作用，以下正確的是（）A、小劑量口服只產生抗焦慮作用，不影響意識B、大劑量靜脈注射則產生嗜睡，甚至意識消失C、與哌替啶等藥物合用時，有顯著的遺忘作用D、可增強其他全麻藥的效力E、靜脈注射地西泮0.2mg/kg可使氟烷的MAC從0.73%下降至0.48%43.正常心臟的激動起源于房間隔。44.除體位外，影響肺內氣體分布的因素還可是（）A、氣道閉合B、功能殘氣量C、通氣阻力D、肺順應性E、包括上述所有的因素45.椎管內應用氯胺酮的常用劑量（）A、0.5mg／kg，一般不超過1.0mg／kgB、1～2mg／kgC、0.1～0.2mg／kgD、10mg／kgE、7mg／kg46.簡述食管癌的診斷手段及鑒別診斷方法。47.腹外疝嵌頓是指（）。A、所有不能回納的腹外疝B、內容物與疝囊粘連的腹外疝C、疝囊頸彈性收縮將內容物卡住的腹外疝D、腸管成為疝囊一部分的腹外疝E、以上都不是48.正常成人流入肝臟的血液約占心排血量的（）A、15%～19%B、10%～14%C、5%～9%D、20%～25%E、26%～30%49.頸叢神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥包括（）A、局麻藥毒性反應B、高位硬膜外阻滯或全脊麻C、膈神經(jīng)阻滯D、喉返神經(jīng)阻滯E、Horner綜合征50.洋地黃治療量為中毒量的（）A、20％B、30％C、50％D、60％E、80％51.放大攝影X線管焦點為0．05，允許的最大放大率為（）A、3倍B、4倍C、5倍D、6倍E、7倍52.CT平掃，肝臟密度一致性減低，CT值低于脾臟。應首先考慮為（）A、彌漫性肝癌B、肝膿腫C、血色病D、脂肪肝E、肝淋巴瘤53.不支持急性腦器質性精神障礙診斷的表現(xiàn)是（）A、幻視B、錯覺C、注意渙散D、意識清晰E、定向障礙54.A.蒸發(fā)B.輻射C.傳導D.對流E.輻射、傳導和對流氣溫低于皮膚溫度時人體的主要散熱方式是（）55.男，30歲，約一年時間孤僻、寡言，近期由于被上級批評后出現(xiàn)失眠，不上班并緊閉門窗，聲稱有人監(jiān)視自己，在家中不敢談話，說家中已被安裝竊聽器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的飯食，認為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥，因此毆打妻子。除藥物治療外要注意的是（）A、說服病人放棄懷疑B、外出旅行、療養(yǎng)C、防止發(fā)生意外D、更換工作單位E、請上級、同事改變對病人的態(tài)度56.男、40歲，患者因消化道大出血入院，經(jīng)治療病情穩(wěn)定，出血停止，為明確出血原因，首選的檢查是（）。A、選擇性腹腔動脈造影B、B超檢查C、纖維胃鏡檢查D、肝功能化驗E、鋇餐檢查57.下列關于乏氧性肺血管收縮的敘述錯誤的是（）A、低溫可抑制HPVB、受抑制后靜脈混雜增加C、血容量負荷過重可抑制HPVD、硝酸甘油可抑制HPVE、利多卡因表面噴霧可抑制HPV58.具有縮血管作用的體液因素有（）。A、心鈉素B、去甲腎上腺素C、血管緊張素D、腎素E、前列腺素59.急性化膿性梗阻性膽管炎的病理改變?yōu)椋ǎ〢、膽管擴張B、膽管內膿液C、膽管壁廣泛炎癥D、肝細胞損害E、大量細菌及內毒素進入肝竇60.氧化亞氮對循環(huán)系統(tǒng)的作用是（）A、降低肺血管阻力B、與阿片類合用增加心輸出量C、與異氟烷合用增加血壓D、有α-腎上腺素能作用E、對循環(huán)有明顯的劑量相關的抑制61.心搏驟停復蘇后最易出現(xiàn)（）A、心肌損傷B、腎衰竭C、肝功能衰竭D、損傷E、消化道出血62.40歲男性患者，近幾月來排便增多，偶有便血，肛門墜脹，門診按內痔注射治療癥狀仍不能緩解，此時應首先作（）A、鋇灌腸檢查B、直腸乙狀結腸鏡C、纖維結腸鏡檢查D、直腸內B超檢查E、盆腔CT檢查63.等滲性缺水的主要臨床表現(xiàn)是（）A、口渴、少尿B、高熱C、血壓下降、周圍循環(huán)衰竭D、頭痛、嗜睡E、腹脹、食欲不振64.腎病綜合征的低蛋白血癥的臨界值（g／L）是（）A、血漿白蛋白＜40B、血漿白蛋白＜30C、血漿白蛋白＜20D、血漿白蛋白＜15E.血漿白蛋白＜1065.肝素抗凝作用機制（）A、肝素僅抑制內源性通路B、肝素僅抑制外源性通路C、肝素本身抗凝D、肝素通過抗凝血酶Ⅲ起作用E、以上都不是66.A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.復合型酸堿紊亂HCO-3、緩沖堿、AB及SB均降低（）67.急性脊髓炎患者7天后，雙下肢完全癱瘓伴大小便失禁，骶部皮膚小片無痛性紅腫區(qū)，無潰破，無發(fā)熱。該骶部小片病變最可能是早期的（）A、丹毒B、皰腫C、褥瘡D、骨髓炎E、結核68.下列哪一項不是癲癇患兒腦電圖波形中常出現(xiàn)的癲癇樣波形（）A、棘波B、尖慢波C、棘慢波D、高幅陣發(fā)性慢波E、θ波69.心肺復蘇有效的臨床體征有（）、（）、（）、（）。70.為延緩慢性腎衰竭的進展，對GFR為10～20ml／min的患者，在高熱量的前提下，每天給予的蛋白質量一般是（）A、0.5g／kgB、0.6g／kgC、0.7g／kgD、0.8g／kgE、1.0g／kg71.肺梗塞溶栓治療的絕對禁忌證有（）A、活動性出血B、近期自發(fā)性顱內出血C、嚴重肝腎功能不全D、近期曾行心肺復蘇E、以上均正確72.下述麻醉維持方法更適合縮窄性心包炎的是（）A、丙泊酚+異氟烷麻醉B、異氟烷+氧化亞氮吸入C、大劑量芬太尼麻醉D、恩氟烷吸入E、睡眠劑量吸入麻醉+小劑量芬太尼73.女性，60歲，既往有糖尿病史。寒戰(zhàn)高熱5天，伴有咳嗽咳膿痰，乏力，周身關節(jié)痛，查體：T39.6℃，雙肺未聞及干濕啰音。胸片示右肺下葉大片狀密度稍高浸潤影，白細胞19.0×109/L，中性粒細胞0.90。留取患者痰液標本后，涂片鏡檢，下列哪些描述屬于合格的痰標本（）A、每低倍鏡視野鱗狀上皮細胞25個C、每低倍鏡視野鱗狀上皮細胞>25個D、每低倍鏡視野白細胞1：2.5F、鱗狀上皮細胞：白細胞25個74.心室肌的前負荷是指舒張末期容積。75.血液循環(huán)的主要功能是（）A、保證新陳代謝的不斷進行B、實現(xiàn)機體的體液調節(jié)C、實現(xiàn)血液的防衛(wèi)功能D、維持機體內環(huán)境理化特性相對恒定E、以上都不是第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：C2.參考答案：ADebakeyⅡ型（）參考答案：DDebakeyⅢ型乙（）參考答案：CDebakeyⅢ型甲（）參考答案：B3.參考答案：D4.參考答案：A5.參考答案：A6.參考答案：C7.參考答案：A8.參考答案：室間隔缺損；動脈導管未閉9.參考答案：A,B,C,D,E10.參考答案：A,D,G11.參考答案：B對微血管壁而言，血漿蛋白質是（）參考答案：A對細胞膜而言，Na+、葡萄糖是（）參考答案：A對細胞膜而言，尿素是（）參考答案：B血漿中分子量大于30000的大分子如白蛋白所提供的滲透壓為（）參考答案：D血漿中無機離子和不離解的溶質所產生的滲透壓的總和為（）參考答案：C12.參考答案：肝內左右肝管；肝葉膽管；肝段膽管；Glisson13.參考答案：A,B,C14.參考答案：C15.參考答案：D16.參考答案：A17.參考答案：正確18.參考答案：A,B,C,D,E19.參考答案：D20.參考答案：B,D,E21.參考答案：粘液瘤；左心房22.參考答案：A23.參考答案：B24.參考答案：B25.參考答案：良性十二指腸淤滯（腸系膜上動脈綜合征）：指十二指腸第三部（橫部）受腸系膜上動脈壓迫所致的腸腔梗阻，故又稱腸系膜上動脈綜合征。26.參考答案：深部27.參考答案：E28.參考答案：顯29.參考答案：E30.參考答案：①可控性；②麻醉強度；③對心血管系統(tǒng)的抑制作用；④對呼吸的影響；⑤對運動終板的應用；⑥對顱內壓和EEG的影響。31.參考答案：C32.參考答案：D33.參考答案：A34.參考答案：C35.參考答案：D36.參考答案：C37.參考答案：C38.參考答案：A,B,C39.參考答案：所有吸入麻醉藥都擴張肝動脈和門動脈前血管。這樣降低平均肝動脈壓和增加脾臟血管靜脈池。門靜脈血流減少?？偟膩碚f肝臟灌注減少，此外肝臟動脈自我調節(jié)能力消除，血流變化為壓力依賴形式。因為藥物作用代謝需要量降低，所以通常肝功能正常病人能較好耐受。而帶有肝臟灌注不足的肝臟病病人則肝臟易受損傷。40.參考答案：A,B,C,E41.參考答案：B中心靜脈穿刺后胸腔的負壓促使大量的血液回流會造成（）參考答案：C置管前導管端有“吱”聲，病人突然發(fā)紺，神志消失，隨后心跳驟停（）參考答案：D體外轉流后穿刺部位腫脹明顯（）參考答案：E氣管插管控制呼吸后，SpO低，穿刺側胸部呼吸音弱（）參考答案：A42.參考答案：A43.參考答案：錯誤44.參考答案：B女性，60歲，咳嗽5個月，大量泡沫痰，痰中帶血2個月，胸片示雙肺多發(fā)小結節(jié)影，最有可能的診斷是（）參考答案：C男性，70歲，干咳伴血痰3個月，右胸痛1個月，胸片