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若主保險(xiǎn)合同與本附加保險(xiǎn)合同的條款互有沖突,則以本附加保險(xiǎn)合就被保險(xiǎn)人自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)實(shí)際支出的按照當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)或其他公費(fèi)醫(yī)療主管部門(mén)規(guī)定可報(bào)銷(xiāo)的、必需且合理的醫(yī)療費(fèi)用,按保險(xiǎn)單載明的免賠額及給付比例其中,針對(duì)以下兩種情況,投保人和保險(xiǎn)人分別約定免賠額和給付比例,并在保險(xiǎn)單1.有社保:被保險(xiǎn)人享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療保障,且在申請(qǐng)理賠時(shí)已經(jīng)從基本2.無(wú)社保:被保險(xiǎn)人申請(qǐng)理賠時(shí)未享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療保障,或沒(méi)有從基本付醫(yī)療保險(xiǎn)金,但累計(jì)給付金額以被保險(xiǎn)人的急性酒精中毒醫(yī)療保險(xiǎn)金額為限,累計(jì)給付第五條本保險(xiǎn)合同遵循醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償原則。保險(xiǎn)人給付的保險(xiǎn)金與被保險(xiǎn)人從其所參加的基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、除本產(chǎn)品之外的其他商業(yè)保險(xiǎn)、其他政府機(jī)構(gòu)或者社會(huì)福利機(jī)構(gòu)、公益慈善機(jī)構(gòu)、第三方責(zé)任人等其他任何途徑取得醫(yī)療費(fèi)(一)保險(xiǎn)單簽發(fā)地基本醫(yī)療保險(xiǎn)或其他公費(fèi)醫(yī)療管理部門(mén)規(guī)定的自費(fèi)項(xiàng)目和藥品費(fèi)第九條保險(xiǎn)金額是保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。本附加保險(xiǎn)合同的急性第十一條本保險(xiǎn)產(chǎn)品遵循不保證續(xù)保條款:本產(chǎn)品保險(xiǎn)期間不超過(guò)一年。保險(xiǎn)期間第十二條投保人可以選擇一次性全額支付保險(xiǎn)費(fèi),第十三條若投保人分期支付保險(xiǎn)費(fèi),在支付首期保第十四條保險(xiǎn)金申請(qǐng)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金時(shí),應(yīng)提交以下材材料,導(dǎo)致保險(xiǎn)人無(wú)法核實(shí)該申請(qǐng)的真實(shí)性的,保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法核實(shí)部分不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金被保險(xiǎn)人經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)后又通過(guò)其它途徑獲得了部分醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償并無(wú)法提供醫(yī)療費(fèi)用原始憑證時(shí),需提供住院醫(yī)療費(fèi)用憑證復(fù)印件等相關(guān)證明并注明已給付的比例和金額,加蓋支付費(fèi)用單位的印章后保險(xiǎn)人按本合同承擔(dān)剩余合理醫(yī)療費(fèi)用的釋義醫(yī)院就診的,應(yīng)在三日內(nèi)通知保險(xiǎn)人,并根據(jù)病情及時(shí)轉(zhuǎn)入釋義醫(yī)院。若確需轉(zhuǎn)入非釋義醫(yī)院就診的,應(yīng)向保險(xiǎn)人提出書(shū)面申請(qǐng),保險(xiǎn)人在接到申請(qǐng)后三日內(nèi)給予答復(fù),對(duì)于第十七條本附加保險(xiǎn)合同涉及的外幣與人民幣的匯率,以結(jié)算當(dāng)日休養(yǎng)、
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