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文檔簡介

意外傷害調解協(xié)議書甲方：（姓名）乙方：（姓名）在雙方友好協(xié)商的基礎上，甲方與乙方就以下事項進行賠償協(xié)商。本協(xié)議遵循平等、自愿和公平的原則，經(jīng)過充分協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、甲方同意一次性支付給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費以及精神撫慰金等共計人民幣____元。二、付款時間、方式以及相關條件如下：三、甲方支付上述費用后，乙方將自行處理相關事宜，甲方對乙方的處理方式及其后果不再負任何責任。四、甲方履行賠償義務后，乙方保證不會以任何形式或理由再向甲方提出任何額外的賠償要求。五、甲方履行賠償義務后，雙方對此事的處理即告一段落，甲方不再有任何權利或義務。任何由此次賠償事故引起的后續(xù)問題將由乙方獨立承擔，甲方不再承擔任何責任。六、本協(xié)議是雙方平等自愿協(xié)商的結果，真實表達了雙方的意愿，并且是公平合理的。七、甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解本協(xié)議的內容，清楚違反本協(xié)議可能造成的后果。雙方對本協(xié)議的處理結果完全滿意。八、本協(xié)議是一次性終結處理協(xié)議，一式兩份，雙方各執(zhí)一份。經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效，雙方當事人應嚴格按照本協(xié)議履行，不得以任何理由再次糾纏。九、乙方今后任何身體或精神問題與甲方無關。十、其他事項：甲方：（簽字）蓋章乙方：（簽字）見證人：（簽字）年月日年月日年月日甲方：受傷學生XX縣第X中學XX年級XX班XX（十五歲），監(jiān)護人XXX乙方：XX縣第XX中學XX年級XX班學生XXX，監(jiān)護人XXXXXX、XXX兩學生于XXXX年XX月XX日XX時XX分在本班教室玩耍時發(fā)生摔跤，不幸導致XX右腳脛、腓骨骨折及踝關節(jié)滑脫移位。經(jīng)過XX縣骨傷醫(yī)院半年的治療，基本康復，醫(yī)療費用共計X萬X仟余元。雙方監(jiān)護人經(jīng)過平等協(xié)商，達成以下解決協(xié)議：1、根據(jù)事故經(jīng)過，各自承擔一半責任；2、由XXX監(jiān)護人補償XXX家醫(yī)藥費X仟（￥X000.00）元人民幣，加上之前的X仟（￥X000.00）元，合計補償X萬X仟（￥XX000.00）元；3、此次解決為該次意外傷害事故的最終解決，XXX家不再從任何途徑要求其他補償；4、XXX右腳功能的完全恢復將由監(jiān)護人XX

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