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PAGEPAGE1《外科學(xué)二》考試復(fù)習(xí)題庫(kù)大全(含答案)一、單選題1.可出現(xiàn)Homans征陽(yáng)性的疾病是()A、動(dòng)脈硬化性閉塞癥B、雷諾綜合征C、下肢深靜脈血栓形成D、血栓閉塞性脈管炎E、單純性下肢靜脈曲張答案:C2.左腕掌側(cè)切割傷,小指和環(huán)指尺側(cè)半感覺消失,夾紙?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性??赡軗p傷的神經(jīng)是()A、正中神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、橈神經(jīng)D、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)E、前臂骨間背神經(jīng)答案:B3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備可以手術(shù)的基礎(chǔ)代謝率,至少降至()A、+10%以下B、+20%以下C、+25%以下D、+30%以下E、+35%以下答案:B4.男,70歲。走路摔倒后疼痛,不能行走。檢查:右側(cè)下肢縮短,外旋畸形。其臨床診斷可能()A、髖關(guān)節(jié)脫位B、髖關(guān)節(jié)挫傷下C、髖臼骨折D、股骨頸骨折E、髖骨翼骨折答案:D5.男,44歲。右上腹疼痛3天。伴寒戰(zhàn)高熱(39.2℃),食欲不振,乏力。右上腹皮膚有凹陷性水腫,肝肋下5cm,有壓痛。血WBC19×109/L,N0.92。B超示右肝內(nèi)多個(gè)2~3cm大小的液性暗區(qū)。X線片示右膈肌升高,肝陰影增大??垢腥局委熤饕槍?duì)的細(xì)菌是()A、產(chǎn)氣莢膜梭菌B、無芽胞厭氧菌C、溶血性鏈球菌D、肉毒梭菌E、志賀菌答案:B6.以下鞘膜積液,不需要手術(shù)治療的是()A、精索鞘膜積液B、交通性鞘膜積液C、睪丸鞘膜積液D、嬰兒鞘膜積液E、睪丸精索鞘膜積液答案:D7.女,35歲。體檢超聲提示膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán),直徑0.5cm,后伴聲影,隨體位改變而移動(dòng)。既往無右上腹疼痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀。血常規(guī)正常,血糖正常。該患者適當(dāng)?shù)奶幚硎?)A、腹腔鏡膽囊切除術(shù)B、觀察隨診C、膽囊切開取石D、體外震波碎石E、給予利膽排石藥物答案:B8.男,55歲因低位直腸癌行Dixon手術(shù),術(shù)后吻合口位于齒狀線上患者術(shù)后最可能出現(xiàn)的情況是()A、性功能障礙B、排尿功能障礙C、便功能完全正常D、排尿功能障礙E、便前有便意,但不能控制答案:C9.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折最常見的并發(fā)癥是()A、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B、缺血性骨壞死C、骨化性肌炎D、骨生成異常E、骨折不愈合答案:A10.女,30歲。里急后重伴排便不盡感2個(gè)月,大便帶血近1個(gè)月。肛門見可復(fù)性腫物,直腸指診于直腸側(cè)壁觸及柔軟光滑有蒂包塊。對(duì)于診斷最有意義的檢查是()A、盆腔CTB、結(jié)腸鏡C、結(jié)腸X線鋇灌腸檢查D、經(jīng)直腸B超E、經(jīng)陰道B超答案:B11.T1乳腺癌其腫塊最長(zhǎng)徑不超過()A、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm答案:B12.男,76歲。左下肢跛行3年,加重個(gè)月。既往高血壓病史8年,冠心病病史5年,曾行冠狀動(dòng)脈支置入術(shù)。查體:BP150/90mmHg,左足蒼白,左足及左下肢皮溫明顯降低,左足背動(dòng)脈、腘脈搏動(dòng)消失,左股動(dòng)脈可觸及搏動(dòng)。最可能的診斷是左下肢()A、急性動(dòng)脈栓塞B、動(dòng)脈硬化性閉塞癥C、血栓閉塞性脈管炎D、深靜脈血栓形成E、血栓性淺靜脈炎答案:B13.男,4歲。近3個(gè)月發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹部有一腫物,生長(zhǎng)迅速,行經(jīng)腹腎切除術(shù),病理為腎母細(xì)胞瘤。術(shù)后首選的治療方法是()A、化學(xué)治療B、放射治療C、生物治療D、基因治療E、中醫(yī)藥治療答案:B14.男,28歲。從5m高處墜落受傷1小時(shí)。面色蒼白,腹部疼痛難忍。查體∶P120分/次,BP80/60mmHg。神志清楚,全腹壓痛、肌緊張(+),診斷性腹腔穿刺抽出不凝血。首選的處理措施是()A、給予止痛藥物緩解疼痛B、給予縮血管藥物升高血壓C、糾正休克,手術(shù)剖腹探查D、胃腸減壓,密切觀察E、廣譜抗生素抗感染治療答案:C15.診斷顱蓋部的線形骨折主要依靠()A、CTB、MRIC、X線片D、B超E、腦血管造影答案:C16.急救固定的目的不包括()A、便于搬動(dòng)運(yùn)送B、肢體的正常解剖關(guān)系C、減輕患者疼痛D、減少骨折端活動(dòng)E、避免搬運(yùn)中造成血管、神經(jīng)損傷答案:B17.確定尿道外傷部位及程度,應(yīng)選用的方法是()A、試捅導(dǎo)尿管B、尿道造影C、尿道探子D、B超E、尿道鏡檢查答案:B18.男,40歲。飲酒后突發(fā)腹痛24小時(shí),腹痛劇烈,呈持續(xù)性,腹痛從上腹部很快波及全腹,伴惡心、嘔吐。查體:腹部膨脹,全腹肌緊張,有壓痛、反跳痛,臍周Cullen征(+)。血清淀粉酶8500U/L(Somogyi法)。決定手術(shù)治療,術(shù)中常規(guī)處理措施最重要的是()A、膜腺部分切除B、膽囊切除術(shù)C、空腸造接或胃造瘦D、探查并解除膽道梗阻E、壞死組織清除加引流術(shù)答案:E19.左腎結(jié)核無功能,右腎輕度積水,功能正常,經(jīng)抗結(jié)核治療仍有膀胱刺激癥狀。下步治療方案為()A、繼續(xù)抗結(jié)核治療B、加強(qiáng)支持療法C、左腎切除術(shù)D、右腎造瘺術(shù)E、對(duì)癥治療答案:C20.男,21歲。車禍致右髖關(guān)節(jié)受傷,出現(xiàn)右髖部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形,彈性固定。正確的診斷是()A、髖關(guān)節(jié)前脫位B、股骨干骨折C、骨盆骨折D、髖關(guān)節(jié)后脫位E、髖關(guān)節(jié)中心脫位答案:A21.男,20歲。因交通事故頭頂部可見直徑10cm血腫,意識(shí)清楚,惡心、嘔吐。急救處置時(shí)不正確的措施是()A、血壓、脈搏、呼吸監(jiān)測(cè)B、注意意識(shí)狀態(tài)C、穿刺抽吸頭皮下血腫D、給予鎮(zhèn)靜劑E、給予脫水劑答案:C22.7歲男孩。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,煩躁不安,訴右膝下方劇痛,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,拒動(dòng)。查體:右小腿近端皮溫高,壓痛,病變區(qū)域穿刺抽出混濁液體,送細(xì)菌培養(yǎng)。最可能的結(jié)果是()A、乙型溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、大腸埃希菌D、鏈球菌E、無細(xì)菌生長(zhǎng)答案:B23.女,45歲。下肢沉重感并淺靜脈擴(kuò)張10年,久站加重,休息可緩解。既往高血壓病史5年。查體:右下肢小腿內(nèi)側(cè)局部皮膚色素沉著,皮下可觸及硬結(jié),大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(+)。最可能的診斷是()A、原發(fā)性下肢靜脈曲張B、血栓性淺靜脈炎C、動(dòng)靜脈瘺D、動(dòng)脈硬化性閉塞癥E、原發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全答案:A24.甲狀腺惡性腫瘤最常見的病理類型是()A、乳頭狀癌B、未分化癌C、濾泡狀腺癌D、髓樣癌E、鱗狀細(xì)胞癌答案:C25.青春期甲狀腺E度腫大最佳的治療方法是()A、多食含~食物B、甲狀腺次全切除術(shù)C、放射性腆治療D、口服腆劑E、口服小劑量甲狀腺素片答案:E26.脛骨中下1/3處骨折易發(fā)生延遲愈合的原因是()A、骨形態(tài)轉(zhuǎn)變處B、骨皮質(zhì)薄,強(qiáng)度差C、骨營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈損傷D、前內(nèi)側(cè)位于皮下,有棱角E、骨干下1/3處肌肉豐富答案:C27.女,50歲。車禍致腹部損傷3小時(shí)。傷后腹痛、腹脹。在急診室非手術(shù)治療觀察期間,最重要的措施是()A、實(shí)驗(yàn)室檢查的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)B、腹部B超的動(dòng)態(tài)檢查C、腹部X線檢查D、全面了解損傷經(jīng)過E、觀察腹部體征的變化答案:E28.股骨頸骨折內(nèi)收型,其Pauwels角()A、大于50°B、小于50°C、小于40°D、小于30°E、等于30°答案:A29..男,73歲。間斷左下腹疼痛半年,有時(shí)糞便中帶有鮮血,肛門下墜感。體重下降5kg。查體:T36.8℃,P80次/分,R18次/分。BP140/80mmHg,貧血貌,左下腹有壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白85g/L,糞便隱血試驗(yàn)()。最可能的診斷是()A、痔B、腸易激綜合征C、炎癥性腸病D、結(jié)腸癌E、腸結(jié)核答案:D30.對(duì)疑有腹腔內(nèi)空腔臟器破裂的腹部閉合性損傷患者,在觀察期內(nèi)處理錯(cuò)誤的是()A、使用廣譜抗生素B、注射止痛劑C、禁飲食D、胃腸減壓E、補(bǔ)充血容量答案:B31.男,45歲。高處墜落傷7小時(shí),傷后未排尿。查體:神志清,BP80/55mmHg,血氧飽和度90%,頸部、背部、腰部、胸部無壓痛,心率122次/分,腹部無壓痛、肌緊張,上肢感覺活動(dòng)正常,骨盆分離擠壓試驗(yàn)(+),髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,大腿見多處皮膚擦傷并有沙粒污染,下肢感覺運(yùn)動(dòng)正常。入院后首先要進(jìn)行的處理是()A、立即留置導(dǎo)尿B、臨時(shí)固定骨盆C、立即清創(chuàng),防止創(chuàng)面感染D、立即開通靜脈補(bǔ)液通路E、立即完善相關(guān)檢查,明確診斷答案:D32.膽總管探查術(shù),安放T管引流,術(shù)后拔除T管的時(shí)間最短為()A、術(shù)后8天B、術(shù)后10天C、術(shù)后12天D、術(shù)后14天E、術(shù)后18天答案:D33.典型的食管癌癥狀特點(diǎn)是()A、胸痛B、持續(xù)性胸骨后異物感C、反酸、燒心伴吞咽困難D、漸進(jìn)性加重的吞咽困難E、間斷吞咽困難伴嘔吐答案:D34.骨折愈合的第三期是()A、原始骨痂形成期B、血腫機(jī)化演進(jìn)期C、骨痂改造塑型期D、膜內(nèi)化骨期E、軟骨內(nèi)化骨期答案:C35.骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)年齡是()A、5~9歲B、10~19歲C、20~40歲D、41~60歲E、61~80歲答案:C36.男,80歲。2個(gè)月前輕微頭部外傷。半月前出現(xiàn)頭痛,間斷嘔吐,并逐漸出現(xiàn)左側(cè)肢體無力。CT見右側(cè)頂枕新月形低密度影,中線明顯移位。首選的治療措施是()A、鉆孔血腫引流B、開顱手術(shù)血腫清除C、靜脈滴注脫水劑D、靜脈滴注止血?jiǎng)〦、靜脈滴注抗生素答案:C37.TgAbTPOAb陽(yáng)性率最高的疾病是()A、單純性甲狀腺腫B、Graves病C、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E、亞急性甲狀腺炎答案:C38.男,16歲,右肘部摔傷2天。右肘關(guān)節(jié)腫脹,壓痛明顯,活動(dòng)受限,內(nèi)上髁處有骨擦感。對(duì)診斷有意義的首選檢查是()A、核素骨掃描B、X線片C、B型超聲D、CTE、MRI答案:B39.乳腺痛中,一般分化低、預(yù)后較差的病理類型是()A、浸潤(rùn)性小葉癌B、髓樣癌C、小管癌D、乳頭狀癌E、黏液腺癌答案:A40.急性闌尾炎患者,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱及鞏膜黃染,最可能的情況是()A、闌尾壞疽穿孔B、闌尾類癌C、形成闌尾周圍膿腫D、門靜脈炎E、盲腸后位闌尾答案:D41.男,26歲。因腹部外傷急診人院,行剖腹探查,見肝右葉8cm長(zhǎng)裂口,較深,有不易控制的動(dòng)脈性出血。術(shù)中最有效的止血方法是()A、用紗布或繃帶條壓迫止血B、全身和局部同時(shí)應(yīng)用止血藥物C、填塞大網(wǎng)膜后縫合裂口D、阻斷肝門血流后止血、E、明膠海綿或氧化纖維填入裂口答案:D42.肺癌普查首選的檢查方法是()A、胸部B超B、胸部CTC、支氣管鏡D、胸部X線片E、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)答案:D43.女,75歲。摔倒時(shí)右手撐地,隨部疼痛、腫脹。查體:右腕部呈“槍刺刀”畸形。最可能的診斷是()A、Galeazi骨折B、Colles骨折C、Monteggia骨折D、Chance骨折E、Smith骨擴(kuò)答案:B44.病理改變?cè)谀I臟,臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀.最常發(fā)生此種情況的泌尿系疾病是()A、腎腫瘤B、鹿角型腎結(jié)石C、腎損傷D、泌尿系結(jié)核E、腎積水答案:D45.確診腎結(jié)核最可靠的依據(jù)是()A、IVU腎不顯影B、尿中找到抗酸桿菌C、尿結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性D、尿中見大量膿細(xì)胞E、尿頻、尿急、尿痛癥狀答案:C46.男,18歲。胸痛伴呼吸困難l天。查體:瘦高體型。胸部X線片示右側(cè)氣胸,縱隔明顯左移?;颊呒韧蓄愃瓢Y狀,但程度較輕。此時(shí)應(yīng)采取的診治措施不包括()A、右側(cè)胸腔閉式引流B、胸腔鏡手術(shù)C、右側(cè)胸腔穿刺抽氣D、面罩吸氧E、無創(chuàng)通氣答案:B47.女,40歲甲狀腺右葉結(jié)節(jié)2年,大小1.5cm1.0cm,未觸及頸部淋巴結(jié)腫大。穿刺活組織病理檢查示甲狀腺乳頭狀癌骨掃描示肱骨轉(zhuǎn)移其臨床分期為()A、一期B、二期C、三期D、四期E、無法分期答案:D48.下列各種復(fù)位方法,操作不當(dāng)會(huì)發(fā)生股骨頭骨折的是()A、llis法B、Kocher法C、Biglew法D、Stimson法E、Hippocrates法答案:C49.為抑制甲狀腺功能亢進(jìn)患者甲狀腺素的釋放,外科手術(shù)前選擇的常用藥物是()A、甲巰咪唑B、復(fù)方碘溶液C、卡比馬唑D、丙硫氧嘧啶E、普萘洛爾答案:B50.下列因素中,最有可能誘發(fā)急性胰腺炎的是()A、高血脂B、高血糖C、高尿酸D、高血鉀E、高血鈉答案:A51.下列各項(xiàng)中,哪項(xiàng)更有助于鑒別股骨頸骨折與股骨轉(zhuǎn)子間骨折()A、髖關(guān)節(jié)壓痛B、患肢輕度內(nèi)收C、Bryant三角底邊短縮D、患肢外旋角度E、患肢短縮程度答案:D52.尺神經(jīng)損傷的典型體征是()A、Finkelstein試驗(yàn)陽(yáng)性B、拇指感覺異常C、垂腕D、拇指對(duì)掌功能受限E、Froment征陽(yáng)性答案:E53.診斷膽道蛔蟲病的主要依據(jù)是()A、典型癥狀和體征B、靜脈膽道造影C、X線鋇餐造影D、內(nèi)鏡逆行膽管檢查E、大便找蟲卵答案:A54.下列疾病中與大腸癌關(guān)系不密切的是()A、家族性腺瘤樣息肉病B、絨毛狀腺瘤C、息肉狀腺瘤D、混合性腺瘤E、增生性息肉答案:E55.男孩,5歲。突發(fā)寒戰(zhàn),體溫39℃。右膝部疼痛劇烈,不敢活動(dòng),局部無明顯腫脹。應(yīng)首先考慮的是()A、慢性骨髓炎B、化膿性關(guān)節(jié)炎C、類風(fēng)溫關(guān)節(jié)炎D、急性血源性骨髓炎E、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病答案:D56.青年男性,自高處跌下,致骨盆骨折,發(fā)生排尿困難,尿潴留,會(huì)陰部腫脹,導(dǎo)尿管不能插入膀胱。外傷的部位應(yīng)是()A、膀胱B、肛門直腸C、后尿道D、尿道球部E、陰莖部尿道答案:C57.關(guān)于胸腔閉式引流的描述,正確的是()A、拔管時(shí)在患者深呼氣屏氣時(shí)拔除引流管B、氣胸插管部位在腋中線與腋后線之間第6或7肋間隙C、引流管深入胸腔3~5cmD、閉式引流要保證胸腔內(nèi)氣、液體克服5~6cmH2OE、每日要觀察導(dǎo)管是否通暢與引流的質(zhì)和量答案:E58.穩(wěn)定型股骨頸骨折是()A、頭下骨折B、經(jīng)頸骨折C、基底骨折D、內(nèi)收骨折E、外展骨折答案:E59.提示重癥胰腺炎的體征是()A、Courvoisier征陽(yáng)性B、肝濁音界消失C、Grey-Turner征陽(yáng)性D、Murphy征陽(yáng)性E、肝區(qū)叩擊痛陽(yáng)性答案:C60.男性充溢性尿失禁的常見原因是()A、使用利尿劑B、輸尿管結(jié)石C、前列腺增生D、下尿路感染E、直腸脫垂答案:C61.腎盂和輸尿管交界處結(jié)石長(zhǎng)徑12mm,腎輕度積水,結(jié)石遠(yuǎn)端無梗阻,首選的治療方法是()A、腹腔鏡下手術(shù)取石B、體外沖擊波碎石C、開放手術(shù)取石D、經(jīng)輸尿管鏡碎石E、經(jīng)皮腎鏡碎石答案:B62.女,40歲。產(chǎn)后臥床5天,突發(fā)左下肢腫脹、疼痛。查體:左股三角區(qū)壓痛陽(yáng)性,左大腿腫脹,皮溫升高,小腿前靜脈擴(kuò)張,無壓痛。該患者血栓形成最可能的部位是()A、股靜脈B、小隱靜脈C、腘靜脈D、大隱靜脈E、髖-股靜脈答案:E63.女,25歲。右腎結(jié)核行右腎切除,抗結(jié)核治療半年多,尿痛緩解,但尿頻加重,每晚7~8次。靜脈尿路造影見左腎顯影尚好,僅伴輕度腎積水及膀胱攣縮,尿常規(guī)白細(xì)胞0~2/HP?,F(xiàn)治療應(yīng)選擇()A、左腎造瘺術(shù)B、繼續(xù)抗結(jié)核治療C、左輸尿管皮膚造瘺術(shù)D、膀胱擴(kuò)大術(shù)E、膀胱造瘺術(shù)答案:D64.開放性氣胸是指()A、肺裂傷B、支氣管破裂C、胸部存在傷口D、胸部傷口深達(dá)肌層E、胸部傷口與胸膜腔相通答案:E65.甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)治療的適應(yīng)證是()A、青少年患者B、中度甲亢內(nèi)科治療無效者C、甲狀腺I度腫大D、癥狀較輕者E、合并不穩(wěn)定型心絞痛者答案:B66.男,38歲。肱骨骨干骨折行手法復(fù)位,夾板外固定治療,既往體健。8個(gè)月后復(fù)查X線片示骨折線存在,斷端有0.3cm間隙,斷端骨髓腔已封閉硬化此時(shí)應(yīng)選擇的治療是()A、手術(shù)植骨并內(nèi)固定B、續(xù)夾板固定C、改為牽引固定D、改為石膏外固定E、中醫(yī)中藥治療答案:A67.女,78歲。跌倒右髖受傷2小時(shí),局部疼痛,活動(dòng)受限,患肢縮短、軸向叩擊痛(+)。X線片顯示右股骨頸基底部骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷,斷端嵌插,Pauwels角25°。一般狀態(tài)差,既往高血壓、肺源性心臟病、糖尿病病史30余年,心功能Ⅳ級(jí)。最佳治療方案是()A、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)B、轉(zhuǎn)子間截骨矯正力線C、閉合復(fù)位內(nèi)固定D、切開復(fù)位內(nèi)固定E、下肢中立位皮牽引6~8周答案:E68.顱內(nèi)壓增高“三聯(lián)征”為頭痛、嘔吐和()A、意識(shí)障礙B、視神經(jīng)乳頭水腫C、失語(yǔ)D、偏癱E、復(fù)視答案:B69.分泌大量降鈣素的甲狀腺癌是惡性程度最高的甲狀腺癌是()A、乳頭狀癌B、濾泡狀腺癌C、未分化癌D、髓樣癌E、轉(zhuǎn)移癌答案:D70.急性闌尾炎患者,未及時(shí)就診,出現(xiàn)右下腹包塊,有壓痛,最可能的情況是()A、麻闌尾壞疽穿孔B、闌尾類癌C、形成闌尾周圍膿腫D、門靜脈炎E、位闌尾炎答案:C71.血栓閉塞性脈管炎的臨床特點(diǎn)是()A、多為有吸煙嗜好的青年女性B、患肢踝關(guān)節(jié)過度背伸試驗(yàn)陽(yáng)性C、多有復(fù)發(fā)性游走性淺靜脈炎病史D、患肢足背動(dòng)脈搏動(dòng)正常E、多合并高血壓、高脂血癥、糖尿病答案:C72.男性,63歲。上腹痛2小時(shí),伴惡心,嘔吐胃內(nèi)容物2次,疾病診斷中,可能性最小的是()A、心肌梗死B、急性胰腺炎C、急性闌尾炎D、梅尼埃綜合征E、急性胃炎答案:D73.左肱骨干上1/3骨折,近折端向前、向內(nèi)移位,遠(yuǎn)折端向外、向近端移位。造成這種骨折移位要因素是()A、肌肉的牽拉力B、暴力的大小C、搬運(yùn)固定不當(dāng)D、暴力的性質(zhì)E、肢體的重量答案:A74.周圍型肺癌的典型X線影像特點(diǎn)不包括()A、團(tuán)塊有毛刺B、薄壁空洞,內(nèi)見液平C、胸膜凹陷征D、孤立性團(tuán)塊影E、團(tuán)塊呈分葉狀答案:B75.初產(chǎn)婦哺乳期預(yù)防急性乳腺炎的措施錯(cuò)誤的是()A、養(yǎng)成定時(shí)哺乳習(xí)慣B、抗生素預(yù)防感染C、防止乳頭皮膚損傷D、注意嬰幼兒口腔衛(wèi)生E、避免乳汁淤積答案:B76.男,30歲,突發(fā)上腹劇痛2小時(shí),懷疑消化道穿孔,無休克表現(xiàn)。針對(duì)該患者下一步處理錯(cuò)誤的是()A、行胃鏡檢查B、立位腹部X線片C、胃腸減壓D、抗感染治療E、維持水電解質(zhì)平衡答案:A77.男,25歲。右手腕部被機(jī)器絞傷,皮膚脫套,異?;顒?dòng),創(chuàng)口流血。正確的處理方法是()A、簡(jiǎn)單包扎,消炎治療B、直接縫合,包扎傷口C、清創(chuàng)后有骨折和脫位者,必須復(fù)位固定D、對(duì)重要血管損傷留待二期處理E、肌健損傷修補(bǔ)后立即進(jìn)行功能鍛煉,防止粘連答案:C78.關(guān)于腰椎間盤突出癥的體征,敘述錯(cuò)誤的是()A、腰椎側(cè)凸具有輔助診斷價(jià)值B、幾乎全部患者有不同程度的腰部活動(dòng)受限C、大多數(shù)患者在病變間隙的棘突間有壓痛D、大多數(shù)患者有肌力下降E、直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)多為陰性答案:E79.將患肢放在對(duì)側(cè)肩部時(shí),肘不能貼胸,而肘部貼胸時(shí),手不能放在肩部,稱為()A、杜加征陽(yáng)性B、托馬斯征陽(yáng)性C、川德倫伯征陽(yáng)性D、蓋氏征陽(yáng)性E、加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性答案:A80.脊柱結(jié)核發(fā)生率最高的部位是()A、腰椎B、頸椎C、胸椎D、骶椎E、尾椎答案:A81.男性,75歲。膽總管結(jié)石行ERCP和EST取石術(shù)后3小時(shí),出現(xiàn)上腹痛并惡心嘔吐,劍突下壓痛。最可能的診斷是()A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、急性膽管炎D、急性乳頭炎E、十二指腸炎答案:A82.屬于肩周炎診斷依據(jù)的是()A、男性多于女性B、右側(cè)多于左側(cè)C、肩部三角肌無萎縮D、肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸受限E、肩部三角肌無萎縮答案:D83.下列哪項(xiàng)不是機(jī)械性腸梗阻的原因?()A、腫瘤B、嵌頓疝C、糞塊阻塞D、粘連帶壓迫E、彌漫性腹膜炎答案:E84.可致縱隔撲動(dòng)的疾病是()A、閉合性氣胸B、張力性氣胸C、開放性氣胸D、血?dú)庑谽、膿胸答案:C85.乳房后膿腫切開引流最好采用()A、乳房表面放射狀切口B、乳房表面橫切口C、乳暈下緣弧形切口D、乳房下緣弧形切口E、乳房外側(cè)斜切口答案:D86.開放性顱腦損傷最基本的處理原則是()A、應(yīng)用激素B、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑C、清除顱內(nèi)深部挫傷腦組織D、及時(shí)應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E、清創(chuàng)后嚴(yán)密修補(bǔ)縫合硬腦膜答案:E87.關(guān)于大隱靜脈的描述,正確的是()A、起于足背靜脈弓外側(cè)B、為下肢的深靜脈C、經(jīng)內(nèi)踝前方上行D、經(jīng)內(nèi)踝后方上行E、與小隱靜脈無交通答案:C88.女,65歲。體檢時(shí)胸部X線示右下肺直徑約2cm大小的類圓形結(jié)節(jié)影?;颊邿o自覺癥狀,否認(rèn)吸煙史。查體∶雙肺呼吸音清,未聞及干、濕啰音。為進(jìn)一步明確診斷,下列檢查中應(yīng)首選的是()A、痰細(xì)胞學(xué)檢查B、血清腫瘤標(biāo)志物C、支氣管鏡檢查D、胸部增強(qiáng)CTE、密切觀察,定期復(fù)查胸部X線片答案:D89.男,38歲。右下胸部撞傷6小時(shí),傷后感上腹部疼痛,頭暈。查BP90/70mmHg,P110次/分,面色蒼白,右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴(kuò)大、右膈抬高。首先應(yīng)考慮的診斷是()A、外傷性血?dú)庑谺、肝破裂C、右腎破裂D、結(jié)腸肝區(qū)破裂E、胃十二指腸穿孔答案:B90.引起單純性下肢靜脈曲張的原因是()A、妊娠子宮壓迫B、盆腔腫瘤壓迫C、長(zhǎng)時(shí)間站立D、髂股靜脈血栓形成E、靜脈壁薄弱和靜脈內(nèi)壓持續(xù)升高答案:E91.男孩,5歲。排尿困難,尿流中斷,跳動(dòng)或改變體位姿勢(shì)后又可排尿。最可能的疾病是()A、尿道瓣膜B、尿道狹窄C、神經(jīng)源性膀胱D、膀胱結(jié)石E、前尿道結(jié)石答案:D92.肛裂最常見于膝胸位()A、3點(diǎn)B、6點(diǎn)C、3點(diǎn)和6點(diǎn)D、9點(diǎn)E、12點(diǎn)答案:E93.關(guān)于小兒急性闌尾炎,敘述錯(cuò)誤的是()A、病情發(fā)展快且重B、右下腹體征明顯C、穿孔率達(dá)30%D、并發(fā)癥及死亡率較高E、宜早期手術(shù)答案:B94.符合繼發(fā)性腹膜炎腹痛特點(diǎn)的是()A、劇烈、持續(xù)性全腹痛B、陣發(fā)性全腹絞痛C、疼痛與進(jìn)食有關(guān)D、高熱后全腹痛E、逐漸加重的陣發(fā)性腹痛答案:A95.胃癌的發(fā)生部位,最多見于()A、胃賁門部B、胃大彎C、胃小彎D、胃竇部E、胃底部答案:D96.以缺血性靜息痛為主要癥狀時(shí),提示血栓閉塞性脈管炎的分期是()A、I期B、IIa期C、IIb期D、Ⅲ期E、Ⅳ期答案:D97.骨折愈合過程中,屬于血腫機(jī)化演進(jìn)期表現(xiàn)的是()A、可形成內(nèi)骨痂、外骨痂B、出現(xiàn)無菌性炎癥反應(yīng)C、出現(xiàn)膜內(nèi)化骨D、多出現(xiàn)軟骨內(nèi)化骨E、可形成環(huán)狀骨痂、髓內(nèi)骨痂答案:B98.男,33歲。右上腹外傷2小時(shí)。查體∶P120次/分,R28次/分,BP90/60mmHg,全腹有壓痛、反跳痛,以右上腹為著,移動(dòng)性濁音(+)。最有意義的輔助檢查是()A、腹部B超B、立位腹部X線片C、腹部CTD、診斷性腹腔穿刺E、腹部MRI答案:D99.屬于骨折全身表現(xiàn)的是()A、休克B、腫脹C、疼痛D、畸形E、瘀斑答案:B100.鑒別水腫性和出血壞死性胰腺炎最有價(jià)值的是()A、上腹劇痛向左腰背部放射B、黃疸C、發(fā)熱D、Cullen征E、嘔吐答案:D101.提示胃惡性潰瘍最重要的臨床表現(xiàn)是()A、嘔吐宿食B、上腹隱痛C、反酸、燒心D、反復(fù)黑便及貧血E、腹脹答案:D102.輸尿管結(jié)石4mm,結(jié)石遠(yuǎn)端無梗阻,首選治療方案是()A、體外沖擊波碎石B、經(jīng)皮腎鏡碎石C、經(jīng)輸尿管碎石D、藥物治療及大量飲水E、腹腔鏡下取石或開放性手術(shù)取石答案:D103.不符合乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)臨床特點(diǎn)的是()A、嘔吐早且頻繁B、可見不對(duì)稱腹脹或腸型C、朝劑灌腸影尖端呈“鳥嘴”形D、腹部壓痛及肌緊張不明顯E、腹部X線片可見馬蹄狀充氣腸祥答案:A104.穿過股管下口的結(jié)構(gòu)是()A、股動(dòng)脈B、股靜脈C、股神經(jīng)D、大隱靜脈E、子宮圓韌帶或精索答案:D105.男性,26歲。右側(cè)腹股溝區(qū)發(fā)現(xiàn)可復(fù)性腫塊4年。6小時(shí)前患者發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大、劇烈疼痛。查體∶右側(cè)腹股溝區(qū)有6cm×5cm橢圓形腫塊,觸痛明顯,腹部無壓痛、反跳痛、腹肌緊張。首選的有效治療是()A、禁食、補(bǔ)液B、手法復(fù)位C、應(yīng)用鎮(zhèn)痛或鎮(zhèn)靜劑D、急診手術(shù)E、應(yīng)用抗生素答案:D106.男孩,8歲。左髖部腫痛,跛行,伴低熱、盜汗、食欲不振3周。查體:體溫37.6℃,左髖部活動(dòng)受限,Thomas征陽(yáng)性。髖關(guān)節(jié)X線片見關(guān)節(jié)間隙略窄,邊緣性骨破壞。其診斷首先應(yīng)考慮為()A、股骨頭壞死B、髖關(guān)節(jié)結(jié)核C、急性骨髓炎D、骨關(guān)節(jié)炎E、急性化膿性關(guān)節(jié)炎答案:B107.肱骨髁上骨折后出現(xiàn)手指不能內(nèi)收、外展,夾紙?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。最可能損傷的神經(jīng)是()A、橈神經(jīng)B、肌皮神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、正中神經(jīng)E、腋神經(jīng)答案:C108.Charcot三聯(lián)征最常出現(xiàn)于()A、胰頭或乏特壺腹癌B、膽囊結(jié)石C、肝內(nèi)膽管結(jié)石D、膽總管結(jié)石E、肝門部膽管癌答案:D109.前列腺增生,合并急性尿潴留,雙腎積水,應(yīng)首選哪項(xiàng)治療?()A、受體阻滯劑治療B、導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管C、雌激素治療D、膀胱造瘺E、前列腺切除術(shù)答案:B110.男,50歲。半小時(shí)前自高空墜落,上下肢完全不能活動(dòng),雙側(cè)腹股溝水平以下感覺障礙,大小便失禁。CT顯示椎體爆裂骨折,椎管內(nèi)可見骨折塊。目前應(yīng)選擇的治療方法是()A、藥物治療B、石膏固定C、平臥硬板床D、手術(shù)治療E、牽引治療答案:D111.女性,40歲。胃潰瘍穿孔保守治療24小時(shí)后癥狀加重,擬行手術(shù)治療。1年前因?yàn)闈兇┛仔行扪a(bǔ)術(shù)。其手術(shù)過程中處理錯(cuò)誤的是()A、從原切口進(jìn)入B、全身麻醉C、胃大部切除術(shù)D、放置腹腔引流管E、甲硝唑及生理鹽水清洗腹腔至清潔答案:C112.男,44歲。因急性繼發(fā)性腹膜炎入院,行非手術(shù)治療,觀察10小時(shí)。若決定手術(shù)治療,不屬于其手術(shù)適應(yīng)證的是()A、呼吸性堿中毒B、出現(xiàn)休克C、腹痛進(jìn)行性加重D、腹腔積液增多E、病因診斷不明答案:A113.男,32歲。車禍致左大腿受傷。X線片示左股骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷。對(duì)診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是()A、反?;顒?dòng)B、瘀斑C、活動(dòng)受限D(zhuǎn)、壓痛E、腫脹答案:A114.急性尿潴留時(shí)最常用的處理方法是()A、利尿B、針灸C、膀胱穿刺抽尿D、膀胱造瘺E、導(dǎo)尿答案:E115.檢查尿道是否連續(xù)、完整,首選的方法是()A、試捅導(dǎo)尿管B、尿道造影C、尿道探子D、B超E、尿道鏡檢查答案:A116.男,52歲。井下作業(yè)巷道塌方砸傷腹部。查體:P120次/分,BP80/50mmHg,顏面蒼白,腹部明顯壓痛,恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性。腹腔穿刺抽出約15ml血性液體。首先應(yīng)考慮骨盆骨折合并()A、肝脾破裂B、腹膜后血腫C、尿道損傷D、膀胱損傷E、直腸損傷答案:B117.慢性膀胱刺激癥狀患者,靜脈尿路造影見右腎上盞有破壞,可能的診斷為()A、右腎腫瘤B、右腎盂腎炎C、右腎炎D、右腎結(jié)核E、右腎乳頭炎答案:D118.一側(cè)腎癌的主要治療方法()A、腎腫瘤切除術(shù)B、單純腎切除C、根治性腎切除術(shù)D、腎輸尿管全切除E、化療答案:C119.有關(guān)齒狀線解剖意義的描述中,錯(cuò)誤的是()A、齒狀線以上是黏膜,以下是皮膚B、齒狀線以上發(fā)生的痔是內(nèi)痔,以下的痔是外痔C、齒狀線以上由直腸上、下動(dòng)脈供血,以下由肛管動(dòng)脈供應(yīng)D、齒狀線以上淋巴引流入器外淋巴結(jié),以下入腹股溝淋巴結(jié)E、齒狀線以上受自主神經(jīng)支配,以下屬陰部?jī)?nèi)神經(jīng)支配答案:D120.女,28歲。腹痛10小時(shí)。起初上腹痛伴惡心、嘔吐,之后局限在右下腹,持續(xù)性痛伴陣發(fā)性加劇。1小時(shí)前腹痛從右下腹擴(kuò)散到全腹,發(fā)熱。查體:T39.1T,急性病容,全腹肌緊張,壓痛和反跳痛(+),右下腹最明顯。血常規(guī):WBC19.1x109/L,N0.91o考慮病情變化的主要解剖學(xué)基礎(chǔ)是()A、闌尾動(dòng)脈為終末血管,出現(xiàn)梗塞缺血壞死B、闌尾黏膜內(nèi)有豐富淋巴系統(tǒng),出現(xiàn)腫脹梗阻C、闌尾在盲腸的開口狹小,出現(xiàn)阻塞D、闌尾蠕動(dòng)慢而弱,進(jìn)入的殘?jiān)图S便嵌頓引起壞死E、闌尾長(zhǎng),闌尾系膜短,出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)壞死答案:A121.肺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是()A、腸B、胃C、腎D、脾E、腦答案:E122.女,25歲。肛門疼痛2天,無便血。檢查:體溫36.7C,肛門口有直徑1cm暗紫色腫物,表面光滑邊界清楚,質(zhì)硬,觸痛明顯。最可能的診斷是()A、血栓性外痔B、肛門黑素瘤C、內(nèi)痔脫出壞死D、直腸息肉脫出E、肛裂所致前哨痔答案:A123.男孩,11歲。摔倒后左手著地受傷,左肘部疼痛、畸形,肘后三角正常,且伴有橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失、手部感覺麻木。X線片示肱骨遠(yuǎn)端骨折。最可能損傷的血管是()A、尺動(dòng)脈B、橈動(dòng)脈C、腋動(dòng)脈D、肱動(dòng)脈E、鎖骨下動(dòng)脈答案:D124.多發(fā)生于年老體弱者的腹外疝是()A、股疝B、白線疝C、腹股溝直疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝E、臍疝答案:C125.食管癌的早期臨床表現(xiàn)不包括()A、食管內(nèi)異物感B、胸骨后針刺樣疼痛C、咽下食物時(shí)梗噎感D、進(jìn)行性吞咽困難E、上腹部燒灼感答案:D126.可導(dǎo)致急性胰腺炎的藥物是()A、法莫替丁B、青霉素C、生長(zhǎng)抑素D、奧美拉唑E、糖皮質(zhì)激素答案:E127.屬于絞窄性腸梗阻的是()A、粘連性腸梗阻B、腸蛔蟲堵塞C、腹腔腫塊壓迫致腸梗阻D、腸扭轉(zhuǎn)E、炎癥性狹窄答案:D128.急性膿胸最常繼發(fā)于()A、肺部感染B、胸部開放性損傷C、膈下膿腫D、膿毒血癥E、胸外科手術(shù)后答案:A129.男性,6個(gè)月大??摁[時(shí),右側(cè)腹股溝隆起腫塊,平靜時(shí)腫塊可自行消失。最佳處理方法是()A、繃帶壓住腹股溝深環(huán),觀察B、盡早施行疝囊高位結(jié)扎術(shù)C、施行加強(qiáng)前壁的疝修補(bǔ)術(shù)D、施行加強(qiáng)后壁的疝修補(bǔ)術(shù)E、施行無張力疝修補(bǔ)術(shù)答案:A130.與急性胰腺炎預(yù)后無關(guān)的表現(xiàn)是()A、休克癥狀B、血鈣<2mmol/LC、血糖>ll.2mmol/LD、血淀粉酶顯著升高E、腹膜剌激征答案:D131.早期胃癌是指()A、無癥狀的癌B、直徑<2cm的癌C、直徑<1cm的癌D、侵犯黏膜層及肌層的癌E、侵犯黏膜及黏膜下層的癌答案:E132.男,80歲。半個(gè)月前出現(xiàn)頭痛、間斷嘔吐,并逐漸出現(xiàn)左側(cè)肢體無力。3個(gè)月前有頭部外傷史。頭顱CT示右頂枕新月形低密度影。最可能的診斷是()A、急性硬腦膜外血腫B、硬腦膜下積膿C、慢性硬腦膜下血腫D、慢性硬腦膜外血腫E、急性硬腦膜下血腫答案:C133.兒童期出現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)惡性率為()A、10%B、30%C、50%D、70%E、80%答案:C134.男,14歲。左脛骨近端疼痛2個(gè)月,呈進(jìn)行性加重。X線片檢查發(fā)現(xiàn)左脛骨干骺端骨膜反應(yīng)呈“日光射線”形態(tài),最可能的診斷是()A、骨肉瘤B、骨巨細(xì)胞瘤C、骨軟骨瘤D、骨結(jié)核E、骨囊腫答案:A135.門靜脈高壓癥最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()A、肝性腦病B、血小板減少C、頑固性腹水D、充血性脾大E、食管胃底靜脈曲張破裂大出血答案:E136.男,50歲,車禍致左小腿骨折,斷端外露,活動(dòng)性出血。查體:體溫36.6℃。脈搏96次/分,血壓140/8OmmHlg,心率96次/分,雙肺呼吸音清晰,未聞及干、濕啰音,腹軟,無壓痛?,F(xiàn)場(chǎng)急救,行小夾板外固定的目的是()A、利于手術(shù)復(fù)位B、防止休克C、減少出血D、預(yù)防脂肪栓塞E、防止搬運(yùn)中加重?fù)p傷答案:E137.國(guó)人急性胰腺炎最常見的病因是()A、藥物B、自身免疫異常C、膽道疾病D、高脂血癥E、酒精答案:C138.腹部閉合性損傷合并休克的處理原則是()A、急診剖腹探查B、輸血并給止血藥C、積極抗休克同時(shí)剖腹探查D、輸血并給抗生素E、積極抗休克,休克糾正后手術(shù)探查答案:C139.女,28歲,工人,扎辮。工作時(shí)不慎致頭皮撕脫。查體:痛苦面容,半側(cè)顱骨(僅存骨膜)裸露,創(chuàng)面及撕脫的頭皮清潔其最理想的處理方法是()A、行頭皮血管吻合再植B、在顱骨上鉆孔、待肉芽生長(zhǎng)后植皮C、將撕脫的頭皮直接縫回D、將撕脫的頭皮做成全厚皮片植回E、將撕脫的頭皮做成中厚皮片植回答案:A140.彈響指的基本病理改變是()A、腱鞘炎B、筋膜炎C、滑囊炎D、滑膜炎E、肌腱末端炎答案:A141.男,24歲。左腕部切割傷12小時(shí)傷及橈神經(jīng)。其臨床表現(xiàn)是()A、拇、示、中指不能屈曲B、不能屈腕C、手部?jī)?nèi)在肌萎縮D、手背虎口區(qū)域麻木E、手掌橈側(cè)感覺減弱答案:D142.髖關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位時(shí)應(yīng)該是()A、在全麻或椎管麻醉下行手法復(fù)位B、復(fù)位后應(yīng)行石膏固定1~2周C、復(fù)位后可即刻扶拐下地活動(dòng)D、必須切開復(fù)位E、可先行牽引2~3天后進(jìn)行復(fù)位答案:A143.男性,30歲。突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿,左腰部輕度壓痛和叩擊痛,無肌緊張。應(yīng)考慮()A、腎腫瘤B、腎結(jié)核C、急性腎盂腎炎D、腎輸尿管結(jié)石E、腎積水答案:D144.Charcot三聯(lián)征是指()A、腹痛、黃疸、發(fā)熱B、黃疸、膽囊腫大、陶土色大便C、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸D、畏寒、發(fā)熱、黃疸E、腹痛、黃疸、休克答案:C145.腹股溝斜疝與直疝最有意義的鑒別點(diǎn)是()A、發(fā)病年齡B、突出途徑C、疝塊外形D、疝內(nèi)容物是否進(jìn)入陰囊E、還納疝內(nèi)容物后,壓迫深環(huán)疝內(nèi)容物是否再突出答案:E146.引起繼發(fā)性腹膜炎的病因不包括()A、急性闌尾炎B、潰瘍穿孔C、膽囊穿孔D、肝硬化腹水感染E、手術(shù)污染答案:D147.男,26歲。右小腿受傷12小時(shí)。查體:右小腿中段前方皮膚有一10cm長(zhǎng)傷口,軟組織挫傷嚴(yán)重,脛骨斷端外露,外側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)對(duì)稱,感覺正常。徹底清創(chuàng)后最適宜的進(jìn)一步治療方法是()A、螺絲釘固定B、髓內(nèi)針固定C、石膏固定D、鋼板固定E、外固定架固定答案:E148.男性,60歲。左上肢摔傷,急診來院。X線片顯示肱骨干橫行骨折,并有移位,經(jīng)手法復(fù)位后改為牽引治療,又經(jīng)x線影像見骨折端有分離。其最可能的后果是()A、橈神經(jīng)損傷B、肩關(guān)節(jié)強(qiáng)直C、肘關(guān)節(jié)僵直D、損傷性骨化E、骨折不愈合答案:E149.血尿患者,膀胱鏡檢見膀胱三角區(qū)有4cm×5cm大小腫瘤,無蒂,表面有壞死,活檢為T3期。最佳的治療方案應(yīng)為()A、化療+放療B、腫瘤切除術(shù)C、膀胱部分切除術(shù)D、膀胱全切除E、骼內(nèi)動(dòng)脈栓塞答案:D150.協(xié)助診斷腎挫傷,首要的檢查是()A、靜脈尿路造影B、腹部CT平掃C、血細(xì)胞比容D、尿常規(guī)E、血肌酐答案:B151.腫塊穿刺活檢確診為乳腺癌后,首選治療方法是()A、保乳手術(shù)B、改良根治術(shù)C、放射治療D、術(shù)前化療E、靶向治療答案:D152.診斷早期原發(fā)性肝癌最有意義的檢查是()A、血淀粉酶檢測(cè)B、血清甲胎蛋白檢測(cè)C、腹部CT檢查D、血CEA檢測(cè)E、血CRP檢測(cè)答案:B153.女性,50歲。3個(gè)月前被自行車把撞傷上腹部。近3周來上腹隆起,進(jìn)食后上腹脹滿伴惡心、嘔吐。查體∶上腹部捫及18cm×13cm囊性腫塊。鋇餐透視見橫結(jié)腸下移。最可能的診斷是()A、胰腺囊腺瘤B、腹膜后血腫C、胰腺假性囊腫D、腸系膜囊腫E、脾包膜下血腫答案:C154.男,56歲。高空墜落傷。查體:呼吸困難,頸部壓痛,雙肺聞及痰嗚音,四肢癱瘓。X線片顯頸4~5骨折脫位。首先采取的治療措施是()A、頸托制動(dòng)B、頜枕帶牽引C、氣管切開D、手術(shù)復(fù)位固定E、應(yīng)用呼吸興奮劑答案:C155.男性患者有無痛性的血尿,可能是()A、急性膀胱炎B、急性腎盂腎炎C、泌尿系結(jié)核D、膀胱結(jié)石E、膀胱腫瘤答案:E156.男,45歲。腹部撞傷后臍周疼痛2小時(shí),呈持續(xù)性,伴惡心,無嘔吐,腹痛范圍迅速擴(kuò)大。查體:P126次/分,BP146/90mmHg。全腹肌緊張,壓痛和反跳痛陽(yáng)性,腸鳴音消失。準(zhǔn)備剖腹探查,手術(shù)治療的原則不包括()A、處理原發(fā)病灶B、盡量分離粘連組織C、留置引流管,保證引流管通暢D、術(shù)后禁食并行胃腸減壓E、關(guān)腹前用生理鹽水反復(fù)沖洗腹腔答案:B157.關(guān)于腦干損傷,錯(cuò)誤的是()A、原發(fā)昏迷B、雙側(cè)瞳孔大小多變C、雙側(cè)病理征陽(yáng)性D、高熱E、尿崩答案:E158.上腹部鉆頂樣劇痛癥狀的疾病是()A、膽囊結(jié)石B、膽管結(jié)石C、膽囊癌D、膽管癌E、膽道蛔蟲病答案:E159.男,18歲。寒戰(zhàn)高熱5天,伴右上腹痛、惡心、嘔吐、全身乏力。血常規(guī):WBC18.6×109/L,N0.92。腹部B超示肝內(nèi)多發(fā)液性暗區(qū),最大直徑為1.5cm。目前最主要的治療措施是()A、腹腔鏡引流術(shù)B、靜脈滴注抗生素治療C、肝葉切除術(shù)D、膿腫穿刺引流術(shù)E、膿腫切開引流術(shù)答案:B160.升結(jié)腸癌主要臨床表現(xiàn)為()A、腸梗阻B、便秘C、便血D、腹痛E、貧血答案:E161.某建筑工人,從高處墜落,腰背挫傷,雙下肢弛緩性癱瘓,來院急診。檢查見腰椎不能活動(dòng),雙側(cè)腹股溝以下感覺、運(yùn)動(dòng)及反射消失。X線片顯示胸12椎體壓縮性骨折。入院后2小時(shí)其雙下肢功能逐漸恢復(fù)。該患者的脊髓損傷可能是()A、脊髓震蕩B、脊髓出血C、脊髓水腫D、脊髓受壓E、馬尾損傷答案:A162.女,34右前臂骨折2小時(shí)。予手法復(fù)位,管型石膏固定5小時(shí)后患者感覺右前臂劇痛,手指麻木,腫脹,活動(dòng)不靈。查體:生命體征平穩(wěn),心、肺、腹未見異常。目前最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ?)A、立即手術(shù)B、立即松解外固定C、脫水D、止痛E、擴(kuò)血管藥物治療答案:B163.距肛門7cm的直腸癌,最適宜的手術(shù)方式是()A、保留肛門直腸癌切除術(shù)B、直腸鏡腫瘤切除術(shù)C、腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)D、拉下式直腸癌切除術(shù)E、經(jīng)腹直腸癌切除、人工肛門、遠(yuǎn)端封閉術(shù)答案:A164.肱骨中段骨折,最容易損傷的神經(jīng)是()A、尺神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、肌皮神經(jīng)E、腋神經(jīng)答案:B165.急性闌尾炎的體征中最有診斷意義的是()A、右腹肌緊張B、轉(zhuǎn)移性腹痛和右下腹部壓痛C、右腹Murphy征陽(yáng)性D、腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性E、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性答案:B166.男性,31歲。有胃潰瘍穿孔手術(shù)史,3天前出現(xiàn)腹脹、腹痛伴嘔吐、肛門停止排便排氣。經(jīng)檢查診斷為腸梗阻,現(xiàn)最為重要的是了解梗阻的()A、原因B、部位C、程度D、發(fā)生速度E、是否絞窄答案:E167.鑒別水腫性和出血壞死性急性胰腺炎,下列哪項(xiàng)意義不大?()A、血清淀粉酶增高B、血鈣降低C、血清正鐵血白蛋白陽(yáng)性D、發(fā)病后很快出現(xiàn)休克E、脅腹部及臍周皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑答案:A168.男,63歲。突發(fā)腹痛,停止排氣排便1天。既往曾因十二指腸潰瘍行胃大部切除術(shù)。查體:T37.8Y,P100次/分,BP100/80mmHg,全腹壓痛,反跳痛(+)。立即拍攝腹部X線片見多發(fā)氣液平面。診斷性腹腔穿刺抽出血性液體。該患者下一步首選的處理是()A、立即肛管排氣B、快速補(bǔ)液,擴(kuò)容C、立即手術(shù)探查D、全消化道X線鋇劑造影E、嚴(yán)密觀察病情12小時(shí)答案:C169.以下肛門截石位中,內(nèi)痔的好發(fā)部位是()A、1點(diǎn)B、2點(diǎn)C、5點(diǎn)D、6點(diǎn)E、7點(diǎn)答案:E170.腎結(jié)核多起源于()A、腸結(jié)核B、骨結(jié)核C、肺結(jié)核D、膀胱結(jié)核E、生殖系結(jié)核答案:C171.女,62歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房腫塊3個(gè)月,診斷為乳腺癌。發(fā)現(xiàn)血脂異常3年,未診治。右乳腺癌改良根治術(shù)后第4天,感左小腿疼痛,左腳不能著地踏平。查體:T37.2℃,P86次/分,BP120/80mmHg,傷口局部無異常滲出,左小腿腫脹,左踝關(guān)節(jié)過度背屈試驗(yàn)可致小腿劇痛,右下肢檢查未見異常?;颊咦笮⊥饶[脹最可能的原因是()A、血栓閉塞性脈管炎B、急性動(dòng)脈栓塞C、血栓性淺靜脈炎D、大隱靜脈曲張E、深靜脈血栓形成答案:E172.男,32歲。慢性膀胱刺激癥狀伴終末血尿,應(yīng)首先考慮()A、膀胱結(jié)石B、急性腎盂腎炎C、泌尿系結(jié)核D、膀胱腫瘤E、急性膀胱炎答案:C173.女,70歲。因膽總管結(jié)石急癥行膽總管探查術(shù)后1周。T管每天引流400~600ml。最可能的原因是()A、肝臟功能障礙B、肝內(nèi)膽管結(jié)石C、膽總管下端不通暢D、膽總管T管引流通暢E、膽汁引流袋位置過低答案:C174.Pratt試驗(yàn)的目的是檢查()A、大隱靜脈有無阻塞B、深靜脈有無阻塞C、大隱靜脈瓣膜功能D、小隱靜脈瓣膜功能E、交通靜脈瓣膜功能答案:E175.女,22歲。頸前腫物3個(gè)月。查體:右葉甲狀腺可觸及一質(zhì)硬結(jié)節(jié),直徑2cm。同側(cè)頸淋巴結(jié)可及2個(gè),質(zhì)中,活動(dòng)。B型超聲:甲狀腺右葉一低回聲實(shí)性團(tuán)塊。為明確腫物良惡性,首先應(yīng)選擇的檢查是()A、放射性核素掃描B、血清降鈣素測(cè)定C、針吸細(xì)胞學(xué)檢查D、頸部軟組織顯像E、右側(cè)頸淋巴結(jié)活檢答案:C176.鑒別上尿路結(jié)石與腹腔鈣化灶常用的檢查方法是()A、靜脈尿路造影B、CTC、腹部側(cè)位X線片D、B超E、MRI答案:C177.周圍血管疾病用測(cè)定雙側(cè)肢體皮膚溫差的方法判斷動(dòng)脈血流減少情況,溫度相差至少應(yīng)大于()A、0.5℃B、1.0℃C、1.5℃D、2.0℃E、2.5℃答案:D178.骨折的急救處理不包括()A、止血、包扎B、心肺復(fù)蘇C、骨折固定D、內(nèi)臟脫出復(fù)位E、氣管插管答案:D179.與閉合性骨折比較,開放性骨折最大的危險(xiǎn)是()A、皮下組織嚴(yán)重?fù)p傷B、骨與軟組織感染C、皮膚破裂D、骨不愈合E、肌肉嚴(yán)重?fù)p傷答案:B180.急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)不包括()A、右上腹壓痛B、大多伴有黃疸C、右上腹局限性肌緊張D、可伴有右肩部不適癥狀E、右上腹持續(xù)性痛并陣發(fā)性加重答案:B181.右輸尿管上段結(jié)石0.4cm×0.3cm,應(yīng)選擇的治療方法是()A、輸尿管軟鏡激光碎石B、體外沖擊波碎石C、藥物排石D、經(jīng)輸尿管鏡碎石E、經(jīng)皮腎鏡碎石答案:C182.女性,46歲。左乳頭刺癢,伴乳暈發(fā)紅、靡爛3個(gè)月。查體雙側(cè)腋窩無腫大淋巴結(jié),乳頭分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查見癌細(xì)胞。該患者癌變的類型是()A、乳頭濕痊樣癌B、髓樣癌C、鱗狀細(xì)胞癌D、黏液細(xì)胞癌E、大汗腺樣癌答案:A183.腰椎間盤突出癥的典型癥狀是()A、腰背痛B、下肢無力C、腰痛伴坐骨神經(jīng)痛D、坐骨神經(jīng)痛E、腰部活動(dòng)受限答案:C184.可同時(shí)了解腎積水患者的腎功能及其梗阻程度的檢查方法是()A、逆行腎盂造影B、MRIC、TD、B超E、放射性核索腎圖答案:E185.男,40歲。慢性膀胱刺激癥狀,伴排尿困難及尿流中斷改變體位后可繼續(xù)排尿,應(yīng)首先考慮()A、膀胱結(jié)石B、急性腎盂腎炎C、泌尿系結(jié)核D、膀胱腫瘤E、急性膀胱炎答案:A186.下列屬于特殊型胃癌的是()A、類癌B、未分化癌C、腺鱗癌D、乳頭狀腺癌E、印戒細(xì)胞癌答案:C187.女,34歲。車禍致傷。查體:骨盆擠壓和分離試驗(yàn)陽(yáng)性,下腹部壓痛,腹肌緊張。對(duì)腹腔臟器損傷診斷最有價(jià)值的檢查方法是()A、血常規(guī)B、腹部X線片C、腹部CTD、腹腔穿刺E、腹部B超答案:D188.甲狀旁腺激素對(duì)血液中鈣、磷濃度的調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)為()A、降低血鈣濃度,升高血磷濃度B、升高血鈣濃度,降低血磷濃度C、升高血鈣濃度,不影響血磷濃度D、降低血鈣濃度,不影響血磷濃度E、升高血鈣、血磷濃度答案:B189.女,55歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、右上腹痛15天。體溫每日高達(dá)39.8C左右。腹部CT提示肝內(nèi)2個(gè)膿腫,最大直徑達(dá)6cm。其治療方法應(yīng)首選()A、膿腔內(nèi)注入抗生素B、全身大劑量應(yīng)用抗生素C、經(jīng)皮穿刺置管引流術(shù)D、右半肝切除術(shù)E、支持治療答案:C190.女,42歲。肉眼血尿1月余。IVU顯示雙腎功能正常,右腎盂有充盈缺損1.5cm×l.2cm。尿細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞。治療方法首選()A、放療B、右腎輸尿管全切術(shù)C、化療D、右腎切除術(shù)E、腫瘤切除術(shù)答案:B191.膽囊切除術(shù)中需探查膽總管的指征是()A、膽囊壁明顯增厚B、膽囊增大C、膽總管直徑>1cmD、膽囊結(jié)石超過2cmE、膽囊結(jié)石伴有膽囊息肉答案:C192.直腸癌行保月工手術(shù)時(shí),應(yīng)重視保護(hù)直腸下段措施最主要的意義在于()A、保留葡萄糖吸收功能B、保留黠液分泌功能C、保持正常排便反射D、保留電解質(zhì)吸收功能E、保留水吸收功能答案:A193.男性,30歲。駕車撞樹受傷,傷后右髖關(guān)節(jié)疼痛劇烈,不能活動(dòng)。查體:患肢短縮,呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。應(yīng)首先考慮的診斷是()A、股骨頸骨折B、股骨干骨折C、髖關(guān)節(jié)后脫位D、髖關(guān)節(jié)前脫位E、坐骨神經(jīng)損傷答案:C194.橈骨頭半脫位正確的治療方法是()A、復(fù)位時(shí)需將腕、肘均伸直B、復(fù)位時(shí)需將肘屈曲旋轉(zhuǎn)前臂C、局麻下進(jìn)行手法復(fù)位D、全麻下進(jìn)行手術(shù)治療E、麻醉后伸肘手法復(fù)位答案:B195.脾破裂術(shù)前最重要的治療措施是()A、控制感染B、應(yīng)用止血藥C、止痛D、補(bǔ)充血容量E、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)答案:D196.診斷出血壞死性胰腺炎最有意義的檢查是()A、血淀粉酶檢測(cè)B、血清甲胎蛋白檢測(cè)C、腹部CT檢查D、血CEA檢測(cè)E、血CRP檢測(cè)答案:C197.胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是()A、左上腹痛、疼痛尤劇B、無痛性梗阻性黃疸C、消瘦、貧血D、食欲下降E、腹部腫塊答案:B198.乳腺癌CMF化療方案的藥物是()A、長(zhǎng)春新堿、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶B、環(huán)磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶C、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶D、長(zhǎng)春新堿、阿霉素、氟尿嘧啶E、長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶答案:C199.男,50歲。無明顯誘因出現(xiàn)左肩、上臂、前臂外側(cè)放射痛3個(gè)月。既往體健。查體:T36.6℃。P82次/分,BP110/60mmHg,雙肺呼吸音清,未聞及干、濕啰音,心律齊,未聞及雜音,腹軟,無壓痛,未觸及包塊,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)正常,上肢感覺及肌力均正常。Eaton試驗(yàn)和Spurling試驗(yàn)陽(yáng)性。首先考慮的診斷是()A、肩峰撞擊綜合征B、粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎C、岡上肌腱炎D、肩袖損傷E、神經(jīng)根型頸椎病答案:E200.男,32歲。因十二指腸潰瘍行BillrothⅡ式胃大部切除術(shù)后6個(gè)月。術(shù)后出現(xiàn)反酸、燒心癥狀,應(yīng)用抑酸劑治療無效。上述癥狀逐漸加重,并嘔吐膽汁樣物,上腹部及胸骨后燒灼樣疼痛,體重減輕。查體:貧血貌,消瘦,營(yíng)養(yǎng)不良,鞏膜無黃染。胃液中無游離酸。胃鏡檢查黏膜充血、水腫、糜爛。最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?)A、采用少食多餐方式B、應(yīng)用H2受體拮抗劑C、長(zhǎng)期應(yīng)用消膽胺治療D、注意餐后勿平臥E、行Roux-en-Y胃空腸吻合術(shù)答案:E201.女性,,30歲。被汽車撞傷左季肋部1小時(shí)來診。查體∶體溫37.5℃,脈搏110次/分,血壓90/50mmHg。腹平坦,左上腹肌略緊張,局部壓痛,全腹有反跳痛,有移動(dòng)性濁音(+),聽診未聞腸鳴音。首選的檢查是()A、平臥位腹部X線片B、胸部X線片C、腹部CTD、上消化道鋇餐透視E、診斷性腹腔穿刺答案:E202.女,65歲。上腹痛1年。胃鏡檢查見胃竇2cm大小潰瘍,邊緣不規(guī)則,胃壁僵硬,基底部白苔,質(zhì)脆,易出血。其最佳手術(shù)方法是()A、胃竇切除術(shù)B、全胃切除術(shù)C、根治性胃大部切除術(shù)D、胃空腸吻合術(shù)E、單純胃大部切除術(shù)答案:C203.股骨頸骨折的體征不包括()A、患肢常有外旋畸形B、患肢短縮C、大轉(zhuǎn)子突出D、患髖軸向叩痛E、Bryant三角底邊延長(zhǎng)答案:E204.復(fù)方腆溶液主要用于()A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥的術(shù)前準(zhǔn)備B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥的術(shù)后復(fù)發(fā)C、甲狀腺癌D、甲狀腺功能減退癥E、亞急性甲狀腺炎答案:A205.腹股溝疝處埋原則,正確的是()A、2歲以下,疝環(huán)直徑小于1.5cm的嬰幼兒可暫不手術(shù)B、如果伴有引起腹內(nèi)壓增高的疾病,必須處理后再擇期手術(shù)C、無張力疝修補(bǔ)術(shù)強(qiáng)調(diào)必須高位結(jié)扎疝囊D、加強(qiáng)腹股溝管前壁是最常用的方法E、嵌頓時(shí)間在6小時(shí)內(nèi)的疝應(yīng)首先試行手法復(fù)位答案:B206.男,29歲。尿頻、尿急、尿痛伴尿道內(nèi)不適1年余。近日晨起排尿終末可見尿道口“滴白",下腹部及會(huì)陰部隱痛,無寒戰(zhàn)和高熱。最可能的診斷是()A、良性前列腺增生B、慢性膀胱炎C、急性細(xì)菌性前列腺炎D、慢性前列腺炎E、慢性尿道炎答案:D207.男,60歲。發(fā)現(xiàn)皮膚黃染、尿色變深伴皮膚癌癢2周。查體:皮膚鞏膜黃染,右上腹可觸及無痛性圓形腫塊,隨呼吸上下活動(dòng)。該腫塊可能是()A、膽總管囊腫B、肝臟囊腫C、腫大膽囊D、胰頭癌E、膽管癌答案:C208.橈骨頭半脫位易發(fā)生的年齡是()A、26~30歲B、21~25歲C、16~20歲D、10~15歲E、5歲以下答案:E209.男,59歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊內(nèi)腫物5年,逐漸增大。腫物呈球形,表面光滑,有囊性感,無壓痛,觸不到睪丸和附睪。透光試驗(yàn)(+)。B超示液性暗區(qū)。平臥后腫物無消失或縮小。最可能的診斷是()A、睪丸鞘膜積液B、睪丸腫瘤C、腹股溝疝D(zhuǎn)、精索鞘膜積液E、陰囊象皮腫答案:A210.男,40歲。右下肢畏寒、疼痛間斷發(fā)作4年。吸煙8年余。無高血壓、糖尿病病史。查體:右下肢皮溫降低,足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。下列治療措施,錯(cuò)誤的是()A、戒煙B、血管擴(kuò)張藥C、鏈激酶溶檢治療D、腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)E、高壓氧艙治療答案:C211.張力性氣胸造成呼吸、循環(huán)障礙的機(jī)制是()A、胸壁軟化,反常呼吸B、肺組織挫傷,通氣受阻C、肺泡間質(zhì)水腫,換氣受阻D、患側(cè)肺萎陷,縱隔向健側(cè)移位E、嚴(yán)重皮下氣腫,肺內(nèi)氣體流失答案:D212.上尿路結(jié)石出現(xiàn)血尿的特點(diǎn)是()A、尿頻、尿急、尿痛B、活動(dòng)后絞痛并有血尿C、間歇性無痛血尿D、下腹部疼痛并有惡心E、排尿突然中斷答案:B213.破裂后液體進(jìn)入腹腔引起腹膜刺激征最嚴(yán)重的腹部實(shí)質(zhì)臟器是()A、腎上腺B、腎臟C、肝臟D、胰腺E、脾臟答案:D214.男,19歲。1小時(shí)前被刺傷左胸,急診血壓80/50mmHg,心率120次/分,傷口不斷有血液流出,快速輸入血漿代用品及血液制品1000ml后,血壓仍未見改善。積極的搶救措施應(yīng)該是診()A、糾正休克B、心電圖檢查,排除心臟疾患C、縫合傷口,加壓包扎D、體外心臟按壓,增加心搏出量E、繼續(xù)輸血補(bǔ)液,立即準(zhǔn)備開胸探查止血答案:E215.男,35突發(fā)劇烈頭痛伴惡心、嘔吐、煩躁不安1天。查體:雙眼視力重度減退、雙額側(cè)偏盲CT示鞍區(qū)橢圓形占位性病變,3cm×2cm×2cm大小,內(nèi)呈高密度影,可見液平面,幕上腦室擴(kuò)大應(yīng)采取的有效治療措施是()A、立即給予糖皮質(zhì)激素治療B、給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥C、急癥手術(shù)視神經(jīng)減壓D、速給予鎮(zhèn)靜處理E、保守治療,病情穩(wěn)定后手術(shù)治療答案:C216.椎動(dòng)脈型頸椎病因腦血供不足可出現(xiàn)()A、四肢肌肉萎縮B、四肢手足多汗C、四肢放射性疼痛D、眩暈、視覺障礙E、壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性答案:D217.男,45歲。5年來每于餐后半小時(shí)出現(xiàn)上腹飽脹、疼痛,持續(xù)約2小時(shí)后可自行緩解,常有反酸、噯氣,偶有大便顏色發(fā)黑。近期行上消化道X線鋇劑造影提示胃竇小彎側(cè)1cm大小壁外龕影,邊緣光滑。該患者若手術(shù)治療,常采用的術(shù)式是()A、全胃切除術(shù)B、畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)C、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)D、擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)答案:B218.女,50歲。胃癌根治術(shù)后半年出現(xiàn)肛門下墜、里急后重。肛診直腸前窩有一3cmx2cm實(shí)性包塊,提示轉(zhuǎn)移癌。其轉(zhuǎn)移方式是()A、種植轉(zhuǎn)移B、跳躍式轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、淋巴轉(zhuǎn)移E、直接蔓延答案:A219.骨巨細(xì)胞瘤的特點(diǎn)是()A、好發(fā)部位為脛骨下端B、主要癥狀為局部劇痛C、X線表現(xiàn)為骨膜反應(yīng)明顯D、好發(fā)年齡是5~10歲E、潛在惡性骨腫瘤答案:E220.關(guān)于骨折合并癥的敘述,錯(cuò)誤的是()A、肱骨中段骨折可傷及橈神經(jīng)B、肱骨內(nèi)上髁骨折可傷及肱動(dòng)脈C、腓骨小頭和頸部骨折可傷及腓總神經(jīng)D、下胸壁肋骨骨折可發(fā)生肝、脾破裂E、股骨頸骨折可致股骨頭缺血壞死答案:B221.肩周炎是自限性疾病,一般恢復(fù)時(shí)間需要()A、1~3個(gè)月B、3~6個(gè)月C、6~12個(gè)月D、6~24個(gè)月E、12~36個(gè)月答案:D222.腰椎間盤突出癥最多見的癥狀是()A、腰痛B、下肢痙攣性癱瘓C、坐骨神經(jīng)痛D、急性尿潴留E、Babinski征陽(yáng)性答案:C223.老年女性。不慎摔倒,左髖部著地,當(dāng)即左髖劇痛,不能站立.急診來院。檢查見左下肢縮外旋畸形。其最可能的診斷是()A、左髖關(guān)節(jié)前脫位B、左髖關(guān)節(jié)后脫位C、左髖關(guān)節(jié)中心脫位D、左股骨頸骨折E、左股骨干骨折答案:D224.男,25歲。骨盆骨折伴后尿道外傷,急性尿潴留,試插尿管失敗。最佳急診處理辦法()A、針灸B、熱敷C、恥骨上膀胱造瘺D、急癥行尿道會(huì)師術(shù)E、急癥行尿道斷端吻合術(shù)答案:C225.腹股溝斜疝患者疝還納后,使腫物不再出現(xiàn)的壓迫部位是()A、海氏三角B、腹股溝韌帶中點(diǎn)C、陰囊根部D、斜疝外環(huán)E、腹股溝韌帶中點(diǎn)上方2cm答案:E226.男,46歲。因直腸癌入院。癌腫距肛緣5cm,大小為2cm×1cm。擬行手術(shù)治療,患者強(qiáng)烈要求保留肛門。該患者是否可以保肛的病理依據(jù)是癌腫()A、周圍淋巴結(jié)狀況B、浸潤(rùn)腸壁的深度C、是否侵及泌尿系統(tǒng)D、向下的縱向浸潤(rùn)范圍E、組織學(xué)分類答案:D227.男,24歲。在工廠流水線工作時(shí),電鋸切割致左手示指離斷。對(duì)斷指的正確保存方法是用無菌紗布包好放置在()A、酒精中B、冰箱冷凍室中C、福爾馬林溶液中D、干燥冷藏容器中E、生理鹽水中答案:D228.T3期多發(fā)性膀胱腫瘤治療方法是()A、膀胱部分切除術(shù)B、經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)C、膀胱內(nèi)灌注化療D、放療E、根治性膀胱全切除術(shù)答案:E229.甲狀腺癌根治術(shù)時(shí),VI區(qū)(中央組)淋巴結(jié)清掃是指清掃()A、頸內(nèi)靜脈中群淋巴結(jié)B、頸后三角淋巴結(jié)C、頦下和頜下淋巴結(jié)D、前上縱隔淋巴結(jié)E、頸總動(dòng)脈內(nèi)緣至氣管旁的淋巴結(jié)答案:E230.男,28歲。2小時(shí)前摔倒后左肩受傷。X線檢查示左孟肱關(guān)節(jié)失去正常對(duì)應(yīng)關(guān)系,未見骨折征象。予手法復(fù)位,復(fù)位成功的標(biāo)志是()A、Mills征陰性B、Dugas征陰性C、肩胛孟處有空虛D、方肩E、彈性固定答案:B231.45歲,男性。間歇性肉眼血尿3月余。IVU見左腎盂內(nèi)有不規(guī)則充盈缺損,膀胱鏡檢見左側(cè)輸尿管口噴血。應(yīng)首先考慮()A、腎結(jié)核B、腎癌C、X線不顯影腎結(jié)石D、腎盂癌E、腎炎答案:D232.男,56歲,陣發(fā)性腹痛6天,伴惡心、腹脹2天入院,無發(fā)熱。體檢:腹膨隆,見腸型。腸鳴音亢進(jìn),有氣過水聲。腹部X線片見腹中部擴(kuò)張,小腸呈“階梯狀”液平,結(jié)腸內(nèi)少量積氣。可能的診斷是()A、麻痹性腸梗阻B、低位小腸梗阻C、高位小腸梗阻D、壞死性小腸炎E、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)答案:B233.骨折切開復(fù)位比閉合復(fù)位的最大優(yōu)點(diǎn)是()A、達(dá)到解剖復(fù)位B、降低感染風(fēng)險(xiǎn)C、制動(dòng)時(shí)間縮短D、縮短骨折愈合時(shí)間E、減少骨折部位創(chuàng)傷答案:A234.嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點(diǎn)是()A、深(內(nèi))環(huán)口的大小B、有無休克C、不能還納的時(shí)間D、有無腸梗阻E、有無血循環(huán)障礙答案:E235.甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)后呼吸困難多發(fā)生于術(shù)后()A、6小時(shí)以內(nèi)B、12小時(shí)以內(nèi)C、24小時(shí)以內(nèi)D、48小時(shí)以內(nèi)E、72小時(shí)以內(nèi)答案:D236.女,31歲。甲狀腺次全切除術(shù)后6小時(shí)。見憋氣、煩躁,迅速加重。查體:P110次/分,BP120/90mmHg,神志清楚,頸部腫脹,口唇發(fā)鉗,無聲音嘶啞,呼吸急促,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音。此時(shí)應(yīng)給予的緊急處理措施是()(原試題中沒有選項(xiàng))A、B、C、D、E、答案:E237.女,36歲。頸前包塊10年,心慌、氣短、怕熱、多汗半年。查體:Pll0次/分,BP160/70mmHg,無突眼,甲狀腺觸及多個(gè)結(jié)節(jié),中等硬度,表面光滑,隨吞咽可上下移動(dòng)。實(shí)驗(yàn)室檢查:T3、T4增高,TSH降低,TPOAb及TGAb均陰性。最可能的診斷是()A、彌漫性毒性甲狀腺腫B、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫C、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D、甲狀腺自主高功能腺瘤E、單純性甲狀腺腫答案:B238.球部尿道外傷后最有特征性的癥狀是()A、初始血尿B、終末血尿C、全程血尿D、尿道溢血E、會(huì)陰部腫痛答案:D239.在中國(guó),急性胰腺炎最常見的誘發(fā)因素是()A、暴飲暴食B、酒C、膽管結(jié)石病D、胃腸炎E、甲狀旁腺功能亢進(jìn)答案:A240.男,56歲。皮膚黃染進(jìn)行性加重2個(gè)月,體重減輕5kg。查體:體溫37.2℃,皮膚黃染,右肋下可觸及腫大膽囊,無壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清淀粉酶正常,血總膽紅素222μmol/L。最可能的診斷是()A、慢性胰腺炎B、胰頭癌C、膽總管結(jié)石D、膽囊癌E、肝門部膽管癌答案:B241.男,32歲。右上臂被重物砸傷2小時(shí),局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。查體:右上臂中下部可見畸形及異?;顒?dòng),垂腕,手指不能伸直。最可能合并損傷的神經(jīng)是()A、橈神經(jīng)B、肌皮神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、尺神經(jīng)E、腋神經(jīng)答案:A242.男性,50歲。胃潰瘍病史25年,飯后突發(fā)上腹劇痛1小時(shí),為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查方法是()A、腹腔診斷性穿孔B、立位腹部X線片C、T檢查D、B超檢查E、X線胃腸鋇餐檢查答案:B243.肩關(guān)節(jié)脫位,肱骨頭最容易脫出的方向是()A、前方B、外側(cè)C、內(nèi)側(cè)D、上方E、后方答案:A244.女,42歲。肛門處潮濕、瘙癢,有黏液流出3個(gè)月。查體:截石位8點(diǎn)處肛緣旁可見一小孔,擠壓時(shí)有膿液排出。該患者最可能的診斷是()A、內(nèi)痔脫出B、外痔C、混合痔D、肛瘺E、肛裂答案:D245.男,18歲。自覺胸悶、氣促10天,活動(dòng)后加重。查體:左側(cè)呼吸音明顯減弱。胸部X線片示左側(cè)氣胸,左肺壓縮40%,肋隔角可見小液平面。既往無類似病史。首選處理方法是()A、吸氧觀察B、胸腔閉式引流C、胸腔鏡檢查D、腹腔鏡檢查E、開胸探查答案:B246.兒童化服性骨髓炎的服腫不易進(jìn)入關(guān)節(jié)腔的原因是()A、懦板起屏障作用B、關(guān)節(jié)囊對(duì)關(guān)節(jié)腔具有保護(hù)作用C、膿液容易局限和吸收D、兒童關(guān)節(jié)對(duì)細(xì)菌的抵抗力強(qiáng)E、膿腫容易經(jīng)由軟組織潰破答案:A247.闌尾最常發(fā)生的腫瘤是()A、淋巴瘤B、平滑肌瘤C、類癌D、腺癌E、纖維肉瘤答案:C248.選擇直腸癌手術(shù)方式的主要依據(jù)不包括()A、腫瘤部位B、腫瘤大小C、腫瘤活動(dòng)度D、排便控制能力E、腫瘤病理類型答案:E249.造成闌尾管腔阻塞從而誘發(fā)急性闌尾炎的最常見原因是()A、闌尾腫瘤壓迫B、食物殘?jiān)M(jìn)入闌尾管腔C、闌尾壁淋巴濾泡增生D、蛔蟲進(jìn)入闌尾管腔E、糞石阻塞管腔答案:C250.手外傷正確的術(shù)后處理是()A、患肢下垂,防止缺血B、用紗布將手指嚴(yán)密包扎C、用石膏托將手固定于功能位D、肌健修復(fù)后固定1~2周E、神經(jīng)修復(fù)后要固定2~3周答案:C251.胃癌診斷明確后,已不適宜行胃癌根治手術(shù)且預(yù)后差的是()A、合并完全性幽門梗阻B、胃大彎癌腫已與橫結(jié)腸粘連C、持續(xù)性糞隱血陽(yáng)性D、合并中等量癌性腹水E、進(jìn)展期胃癌答案:D252.女性,25歲。心悸、甲狀腺腫大,并伴有輕度呼吸不暢、壓迫感、首次妊娠2月余、診為原發(fā)性甲亢,最有效的治療方法是()A、131I治療B、抗甲狀腺藥物治療C、終止妊娠D、甲狀腺大部切除術(shù)E普茶洛爾(心得安)治療答案:D253.女,48歲。左乳腫塊2年,發(fā)現(xiàn)時(shí)約小棗大小,未就診。腫塊逐漸增大,近3個(gè)月增長(zhǎng)速度加快。查體:左乳可觸及8cmx5cm腫塊,表面皮膚紅腫呈橘皮樣改變,左側(cè)腋窩們及腫大、質(zhì)硬、融合的淋巴結(jié),左側(cè)鎖骨上區(qū)捫及一枚質(zhì)硬淋巴結(jié)2cmxlcm,可推動(dòng)。首選的治療是()A、放療B、內(nèi)分泌治療C、免疫治療D、根治性手術(shù)E、化療答案:D254.繼發(fā)性腹膜炎最突出的腹痛特點(diǎn)是()A、疼痛程度隨時(shí)間變化B、腹痛范圍有大小變化C、原發(fā)病灶處疼痛最顯著D、疼痛呈陣發(fā)性加劇E、肛門排氣、排便后腹痛可緩解答案:C255.目前國(guó)內(nèi)治療I、II期乳腺癌最常用的手術(shù)方式是()A、乳腺癌根治術(shù)B、保留乳房的乳腺癌切除術(shù)C、乳腺癌改良根治術(shù)D、全乳房切除術(shù)E、乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)答案:C256.男,55歲。左下肢麻痛3年,間歇性版行1年,左下肢疼痛逐漸加重,夜間疼痛更甚。吸煙史30年。查體:屈膝伸髖試驗(yàn)陽(yáng)性,左小腿皮溫較對(duì)側(cè)降低,左側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。對(duì)該患者有助于診斷的試驗(yàn)是()A、Perthes試驗(yàn)B、uerger試驗(yàn)C、Pratt試驗(yàn)D、Homans試驗(yàn)E、Trendelenburg試驗(yàn)答案:B257.女性,50歲。因便血2個(gè)月來診。直腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)距肛緣4cm直腸前壁2cm×2cm腫塊,取活檢病理檢查為直腸乳頭狀腺癌。最佳的手術(shù)方式是()A、經(jīng)肛局部切除術(shù)B、骶后徑路局部切除C、腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)D、經(jīng)腹直腸癌切除低前吻合術(shù)E、經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口、遠(yuǎn)端封閉答案:C258.膽囊結(jié)石反復(fù)誘發(fā)急性膽囊炎最可靠的治療是()A、抗生素治療B、口服溶石劑C、口服中藥排石湯D、手術(shù)切除膽囊E、碎石治療答案:E259.肺癌患者出現(xiàn)"杵狀指"提示()A、腫瘤惡性程度高B、腫瘤類型為小細(xì)胞癌C、腫瘤類型為鱗癌D、腫瘤已經(jīng)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移E、腫瘤出現(xiàn)非轉(zhuǎn)移性胸外表現(xiàn)答案:E260.女,60歲。宮頸癌行子宮切除術(shù)后3天,晨起時(shí)突發(fā)左小腿疼痛,左足不能著地踏平,行走時(shí)疼痛加重。查體:左小腿腫脹,深壓痛,足背動(dòng)脈搏動(dòng)存在。首選檢查為()A、同位素骨掃描B、下肢CTC、下肢X線片D、下肢MRIE、下肢超聲多普勒答案:E261.膀胱腫瘤最常見的臨床表現(xiàn)是()A、尿頻、尿急、尿痛B、疼痛+血尿C、鏡下血尿D、排尿困難E、全程肉眼血尿答案:E262.急性小腸扭轉(zhuǎn),一般應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療,因?yàn)槠湟装l(fā)生()A、單純性腸梗阻B、絞窄性腸梗阻C、痙攣性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、機(jī)械性腸梗阻答案:B263.自Hesselbach三角向外突出的疝稱為()A、股疝B、腹股溝直疝C、腹股溝斜疝D(zhuǎn)、臍疝E、白線疝答案:B264.急性胰腺炎尿淀粉酶開始升高的時(shí)間是發(fā)病后()A、1-2小時(shí)B、3-4小時(shí)C、6-10小時(shí)D、12-24小時(shí)E、36-48小時(shí)答案:D265.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的手術(shù)禁忌證是()A、中度Graves病B、胸骨后甲狀腺腫伴甲亢C、高功能腺瘤D、妊娠早期重度甲亢E、青少年患者答案:E266.成人股骨干骨折,并有足背及脛動(dòng)脈搏動(dòng)細(xì)弱。其首選的治療方法是()A、下肢皮牽引B、下肢骨牽引C、切開復(fù)位內(nèi)固定D、手法復(fù)位夾板外固定E、手法復(fù)位石膏外固定答案:C267.男,21歲。3小時(shí)前刀傷致右手五指完全離斷。對(duì)斷指正確的處理是()A、分別予以標(biāo)記置于保溫箱B、捆扎一起包好C、浸泡酒精中消毒D、直接置于冰塊中保存E、清潔布包好放入4℃冰箱內(nèi)答案:E268.結(jié)腸癌病灶侵犯肌層,但未穿透漿膜層的是()A、DukesA1期B、DukesA2期C、DukesB期D、ukesC期E、DukesD期答案:B269.決定急性腸梗阻手術(shù)探查的最主要依據(jù)是()A、是否為絞窄性梗阻B、近端腸管擴(kuò)張程度C、梗阻部位D、是否為完全性梗阻E、梗阻持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短答案:A270.直腸息肉中癌變傾向最大的是()A、管狀狀腺瘤B、絨毛狀腺瘤C、增生性息肉D、炎性息肉E、幼年性息肉答案:B271.下列屬于對(duì)沖性腦挫裂傷的是()A、著力點(diǎn)處大腦凸面的損傷B、左枕著力出現(xiàn)右額顳極的損傷C、枕部著力出現(xiàn)枕葉的損傷D、額部著力出現(xiàn)額葉的損傷E、左顳頂著力出現(xiàn)左頂葉的損傷答案:B272.右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛、肌緊張是急性闌尾炎的典型體征。其發(fā)生的主要機(jī)制是()A、炎癥致盲腸痙攣B、內(nèi)臟神經(jīng)反射C、炎癥致闌尾痙攣D、闌尾腔壓力增高E、炎癥刺激壁腹膜答案:E273.下肢靜脈曲張行靜脈造影顯示靜脈全程通暢呈直筒狀,提示()A、單純性下肢靜脈曲張B、動(dòng)靜脈瘺C、交通支瓣膜功能不全D、肢深靜脈血栓形成后遺癥E、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全答案:E274.食管癌的X線表現(xiàn)不包括()A、食管僵硬B、黏膜皺壁增粗C、黏膜呈串珠樣改變D、黏膜皺壁撕裂E、充盈缺損或龕影答案:C275.男.65歲。突發(fā)上腹痛1天,發(fā)熱6小時(shí),呼吸困難1小時(shí)。查體:T38.6℃,R32次/分,BP90/60mmHg,P110次/分。鞏膜輕度黃染,上腹部壓痛.輕度肌緊張,腸鳴音1次/分。血淀粉酶860U/L,血氧分壓50mmHg首先考慮的診斷是()A、急性膽管炎并感染中毒性休克B、腸系膜動(dòng)脈栓塞C、肺炎D、急性心肌梗死E、急性胰腺炎合井呼吸窘迫綜合征答案:E276.男,54歲。肛門脹痛6天。為持續(xù)性痛,逐漸加重,排便和行走時(shí)出現(xiàn)劇痛,有里急后重感和排便困難,伴發(fā)熱,全身不適。查體:T39.6℃,肛門左側(cè)紅腫,有明顯壓痛。肛診:直腸左側(cè)飽滿,壓痛(+),有波動(dòng)感。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC21×109/L,N0.92。決定立即行切開引流術(shù),最主要的依據(jù)是()A、行走時(shí)出現(xiàn)劇痛B、局部飽滿有波動(dòng)感C、白細(xì)胞增高D、高熱,全身癥狀E、有排便困難答案:B277.骨折患者長(zhǎng)期臥床可發(fā)生()A、脂肪栓塞B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、損傷性骨化D、缺血性骨壞死E、墜積性肺炎答案:E278.疝囊壁的一部分為腹內(nèi)容物時(shí)稱為()A、嵌頓性疝B、Litre疝C、Richter疝D(zhuǎn)、滑動(dòng)性疝E、絞窄性疝答案:D279.女,42歲。腰腿痛2個(gè)月。查體:下腰椎旁壓痛,左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性(50。),加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性,外踝及足背外側(cè)皮膚感覺減弱,踝反射消失,考慮為腰椎間盤突出癥。最可能突出的間隙是()A、L1-2B、L2-3C、L3-4D、L4-5E、L5-S1答案:E280.男,48歲。摔倒后枕部著地。昏迷30分鐘。急診頭顱CT檢查示雙額顳葉高低密度混雜影,最可能的診斷是()A、腦干損傷B、腦震蕩C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦挫裂傷E、硬腦膜下血腫答案:D281.脾切除術(shù)后引起兇險(xiǎn)性感染的病原菌主要是()A、肺炎球菌B、大腸埃希菌C、金黃色葡萄球菌D、痢疾桿菌E、草綠色鏈球菌答案:A282.幼兒鎖骨青枝骨折最適宜的治療方法是()A、八字繃帶固定B、三角巾懸吊C、鎖骨帶固定D、手術(shù)鋼板固定E、外固定架固定答案:B283.有腸絞窄的機(jī)械性腸梗阻臨床征象表現(xiàn)為()A、劇烈的陣發(fā)性腹痛,腸鳴音亢進(jìn)B、腹部明顯隆起、對(duì)稱C、嘔吐物、胃腸減壓液內(nèi)有膽汁D、有明顯腹膜刺激征E、腹部X線片見孤立、突出的脹大腸祥隨時(shí)間而改變位置答案:D284.10歲以下兒童腸息肉最常見的類型是()A、家族構(gòu)瘤性息肉B、管狀腺瘤性息C、絨毛狀腺瘤性息肉D、炎性息肉E、化生性息肉答案:A285.急性硬膜外血腫最常合并的顱腦損傷是()A、腦積水B、腦挫傷C、顱骨骨折D、腦干損傷E、腦水腫答案:C286.能使90%~95%的甲狀腺功能亢進(jìn)癥獲得痊愈的最常用、有效的治療方法是()A、口服硫脲類藥物治療B、甲狀腺大部分切除術(shù)C、口服腆劑治療D、飲食治療E、硫脲類藥物加普茶洛爾聯(lián)合治療答案:B287.以下關(guān)于急腹癥手術(shù)適應(yīng)證的描述,最恰當(dāng)?shù)氖?)A、急性胰腺炎,血淀粉酶不高者不考慮手術(shù)B、消化道穿孔不是剖腹手術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)證C、腸梗阻只有明確診斷絞窄時(shí)才可手術(shù)D、粘連性腸梗阻不許手術(shù)治療E、先有發(fā)熱的急性腹痛,一般是外科急腹癥,均應(yīng)考慮手術(shù)答案:B288.直腸虹管檢查的常用體位不包括()A、左側(cè)臥位B、右側(cè)臥位C、輩胸位D、截石位E、蹲位答案:C289.膽囊切除手術(shù)中,不適合膽總管探查指征的是()A、膽總管有擴(kuò)張B、曾有梗阻性黃疸史C、膽囊水腫D、術(shù)中膽管造影示膽管結(jié)石E、膽總管觸到結(jié)石答案:C290.男,74歲。左腹股溝可復(fù)性包塊10年,不能回納8小時(shí),以左腹股溝斜疝嵌頓急診手術(shù),術(shù)中見部分嵌頓小腸腸管色暗,無蠕動(dòng),行部分腸切除。此時(shí)不宜行疝修補(bǔ)術(shù)的理由是()A、術(shù)前準(zhǔn)備不充分B、術(shù)后易出現(xiàn)腹脹C、患者年齡大,傷口愈合能力低D、術(shù)后易繼發(fā)手術(shù)野感染E、術(shù)后易發(fā)生上呼吸道感染答案:D291.屬于不穩(wěn)定性骨折的類型是()A、嵌入骨折B、斜形骨折C、裂紋骨折D、青枝骨折E、壓縮骨折答案:B292.男,18歲。車禍致傷右膝關(guān)節(jié)及小腿,傷后即出現(xiàn)足跖屈、內(nèi)翻、內(nèi)收功能障礙,足底感覺消失??赡軗p傷的神經(jīng)是()A、腓腸神經(jīng)B、足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)C、腓總神經(jīng)D、脛神經(jīng)E、股神經(jīng)答案:D293.膀胱腫瘤T1期表明腫瘤侵及()A、黏膜表面B、黏膜固有層C、淺肌層D、深肌層E、外膜層答案:B294.預(yù)后最好的乳腺癌病理類型是()A、硬癌B、單純癌C、導(dǎo)管內(nèi)癌D、黏液腺癌E、髓樣癌答案:C295.單純性甲狀腺腫的特點(diǎn)是()A、抗甲狀腺抗
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