2024年天津住院醫(yī)師-天津住院醫(yī)師醫(yī)學檢驗科筆試考試歷年典型考題及考點含含答案

2024年天津住院醫(yī)師-天津住院醫(yī)師醫(yī)學檢驗科筆試考試歷年典型考題及考點含含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.胸腔黏稠樣積液常見于（）A、白血病B、肝硬化C、惡性間皮瘤D、阿米巴膿腫E、結(jié)核2.消化性潰瘍臨床表現(xiàn)的特點是（）A、反酸、噯氣B、慢性周期性、節(jié)律性上腹疼痛C、惡心、嘔吐D、上腹部局限性壓痛E、上腹部飽脹不適3.消化道出血患者出現(xiàn)嘔血提示胃內(nèi)出血至少有（）A、100～200mlB、200～250mlC、250～300mlD、300～500mlE、500～1000ml4.用于血液分析儀檢測的標本適宜保存的溫度是（）A、4℃B、-20℃C、-80℃D、37℃E、室溫5.實際碳酸氫鹽（AB）=標準碳酸氫鹽（SB）且兩者均大于正常值提示（）A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、無酸堿平衡紊亂6.男，15歲，上呼吸道感染后全身水腫，尿蛋白6g/24h，尿紅細胞（-），C3正常，最可能的病理類型是（）A、微小病變B、膜性腎病C、淀粉樣變性D、輕鏈沉積病E、糖尿病腎病7.如血氣分析標本不能及時測定，需保存在有冰塊的水中，其目的是（）A、防止COO2氣體喪失B、減少糖代謝C、防止溶血D、防止血液濃縮E、防止O2氣體喪失8.糖尿病患者胰島素治療最主要的不良反應是（）A、注射處紅腫疼痛B、注射處脂肪萎縮C、發(fā)生低血糖D、蕁麻疹樣皮疹E、過敏性休克9.尿液中溶菌酶含量增高見于（）A、腎小管損壞B、腎移植早期C、腎小球炎癥D、急性單核細胞性白血病化療后E、溶骨性損害10.偏頭痛患者，其頭痛發(fā)作前常有視覺先兆，每次持續(xù)約20分鐘后即發(fā)作頭痛，診斷為（）A、普通偏頭痛B、典型偏頭痛C、眼肌癱瘓型偏頭痛D、血管性頭痛E、肌緊張性頭痛11.男，50歲，反復上腹痛3年。查體：上腹部輕壓痛。胃鏡：胃竇黏膜粗糙不平，可見散布出血點。該病人最可能的診斷是（）A、消化性潰瘍B、急性胃炎C、慢性淺表性胃炎D、慢性萎縮性胃炎E、胃癌12.關(guān)于紅細胞平均指數(shù)，錯誤的敘述是（）A、MCV、MCH、MCHC三者之間無聯(lián)系B、貧血患者雖有RBC明顯降低，但其平均指數(shù)可正常C、MCV降低，MCH降低，其MCHC也一定降低D、MCV升高，MCH升高，其MCHC也一定升高E、紅細胞平均指數(shù)正常，提示紅細胞形態(tài)正常13.屬于原核生物界的微生物為（）A、衣原體B、立克次體C、螺旋體D、放線菌E、以上都是14.尿中膽紅素主要來自（）A、Hb的代謝產(chǎn)物B、白細胞的代謝產(chǎn)物C、脂肪的代謝產(chǎn)物D、鐵蛋白的代謝產(chǎn)物E、卟啉的代謝產(chǎn)物15.患者男性，59歲。有高血壓病史5年，否認其他疾病史。于晚餐后4小時突發(fā)胸悶、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，伴上腹疼痛，到急診室就診。體檢：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部輕度肌緊張伴壓痛。為了鑒別高血糖是應激所致還是原來已經(jīng)有糖尿病，以下指標最有參考價值的是（）A、空腹血糖B、餐后2小時血糖C、隨機血糖D、HbAlcE、OGTTF、胰島素G、C肽16.鑒別糞便中酵母菌與紅細胞的常用方法是（）A、染色B、折光性C、加蒸餾水D、加稀醋酸E、加生理鹽水17.女，22歲，頸前腫物3個月。查體：右葉甲狀腺可觸及一質(zhì)硬結(jié)節(jié)，直徑2cm。同側(cè)頸淋巴結(jié)可及2個，質(zhì)中，活動。B型超聲：甲狀腺右葉一低回聲實性團塊。為明確腫物良惡性，下列各項檢查，首先應選擇（）A、同位素掃描B、血清降鈣素測定C、針吸細胞學檢查D、頸部軟組織顯像E、右側(cè)頸淋巴結(jié)活檢18.腎小球人球動脈的球旁細胞分泌的是（）A、血管緊張素ⅠB、血管緊張素ⅡC、去甲腎上腺素D、醛固酮E、腎素19.Bohr效應是指（）A、PO2改變而影響Hb、攜氧能力的現(xiàn)象B、pH改變而影響Hb攜氧能力的現(xiàn)象C、PCO2改變而影響Hb攜氧能力的現(xiàn)象D、溫度改變而影響Hb攜氧能力的現(xiàn)象E、2，3-二磷酸甘油酸改變而影響Hb攜氧能力的現(xiàn)象20.青年男性，自高處跌下，致骨盆骨折，發(fā)生排尿困難，尿潴留，會陰部腫脹，導尿管不能插入。膀胱損傷的部位應是（）A、膀胱B、肛門直腸C、后尿道D、尿道球部E、陰莖部尿道21.空洞型肺結(jié)核，空洞還殘留一些干酪組織，長期查痰陰性，臨床診斷為（）A、開放菌陰性綜合征B、張力性空洞C、血行播散型肺結(jié)核D、粟粒型肺結(jié)核E、活動性肺結(jié)核22.對控制慢性腎臟病變腎功能進行性減退無明確作用的措施是（）A、限制蛋白質(zhì)的攝入B、減少蛋白尿C、控制血壓D、消除水腫E、糾正血脂異常23.女，15歲，學生，午后發(fā)熱，伴有咳嗽，少痰，乏力兩個月。經(jīng)用抗生素治療三周無效。體檢：白細胞11乘以十的九次方／L中性70％，X線胸片表現(xiàn)為右肺上部啞鈴型陰影。藥物治療方案分為（）A、強化和鞏固兩個階段B、預防和治療C、提高治愈率D、痰菌迅速轉(zhuǎn)陰E、規(guī)律和全程用藥兩個階段24.最適用于痰液涂片作癌細胞檢查的是（）A、瑞氏染色B、吉姆薩染色C、巴氏染色D、HE染色E、瑞-吉復合染色25.最常見的腎盂腎炎病原菌是（）A、葡萄球菌B、糞腸球菌C、大腸桿菌D、變形桿菌E、白色念珠菌26.反映真陽性率的標志（）A、敏感度B、特異度C、診斷指數(shù)D、預檢值E、似然比27.下列哪項是肺癌較公認的常見發(fā)病因素（）A、吸煙B、食霉變食品C、高脂飲食D、遺傳因素E、放射線28.內(nèi)分泌激素是指內(nèi)分泌腺或組織所分泌的激素，其（）A、通過血液傳遞B、通過細胞外液局部傳遞C、通過細胞外液鄰近傳遞D、直接作用于自身細胞E、通過細胞內(nèi)直接作用29.男，47歲，頭暈、頭痛、乏力、惡心、食欲減退2個月，有蛋白尿史8年，平時血壓偏高。貧血貌，心率80次／分，無雜音，血壓24／14.6kPa（180／110mmHg），下肢凹陷性水腫，血尿素氮42mmol／L，血肌酐1050umol／L，診斷為尿毒癥?；颊咴诮祲骸⒓m正酸中毒及降鉀治療中突然出現(xiàn)四肢抽搐，但神志清楚，其可能的原因是（）A、尿毒癥腦病B、高血壓腦病C、阿斯綜合征D、低鈉血癥E、低鈣血癥30.血液中運輸CO2的主要形式是（）A、CO2B、H2CO3C、HbNHCOOHD、物理溶解E、HCO-331.非胰島素依賴型糖尿病的特點是（）A、都有“三多一少”表現(xiàn)B、患者體型均肥胖C、患者空腹血糖都增高D、空腹尿糖均呈陽性E、極少以酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn)32.“即刻性”質(zhì)控經(jīng)常應用于（）A、熒光免疫實驗B、免疫比濁實驗C、化學發(fā)光實驗D、酶聯(lián)免疫吸附實驗E、免疫電泳33.抗結(jié)核藥物敏感性測定的主要作用（）A、臨床耐藥病理的診斷B、制定合理的化療方案C、流行病學監(jiān)測D、獲取標本檢查E、結(jié)核病快速診斷34.脾周圍炎（）A、輕度脾腫大B、中度脾腫大C、高度脾腫大D、脾腫大表面囊性感E、脾觸診有摩擦感及壓痛35.標記蛋白質(zhì)巰基的活化生物素（）A、N-羥基丁二酰亞胺酯B、生物素酰肼C、3-（N-馬來酰亞胺-丙酰）-生物胞素D、光生物素E、熒光素36.男性，40歲。中午進食昨天剩飯、剩菜，1h后驟起惡心，嘔吐，中上腹痛及腹瀉來診。嘔吐劇烈，2h內(nèi)共吐8～9次，為胃內(nèi)容物及膽汁，水瀉2次。體檢：體溫37．5℃，輕度脫水征，上腹部有壓痛，腸鳴音亢進，大便光鏡檢WBC0～1／HP，RBC0～2／HP。食物中毒最可能的致病菌是（）A、沙門菌B、變形桿菌C、葡萄球菌D、致病性大腸桿菌E、副溶血弧菌37.甲亢治療方法中，最易引起甲狀腺功能減退的是（）A、他巴唑B、丙基硫氧嘧啶C、放射性131I治療D、手術(shù)次全切除甲狀腺E、復方碘溶液38.急性胰腺炎血清淀粉酶升高一般在發(fā)病后（）A、6～12hB、12～24hC、24～36hD、36～48hE、18～24h39.有機磷農(nóng)藥中毒（）A、呼氣有氨味B、呼氣有肝腥味C、呼吸有爛蘋果味D、呼吸有刺激性大蒜味E、呼氣有濃烈酒味40.女，40歲，右下肺炎，用青霉素治療后熱退，3d后又發(fā)熱，白細胞總數(shù)持續(xù)增高。其原因首先應考慮（）A、未用糖皮質(zhì)激素B、青霉素劑量不足C、發(fā)生并發(fā)癥D、未用退熱藥E、致病原體對青霉素耐藥41.細菌的染色性與細菌的何種物理性狀有關(guān)（）A、光學性質(zhì)B、帶電現(xiàn)象C、表面積D、滲透壓E、半滲透性42.女性，14歲，近日低熱、乏力、胸痛、氣促、盜汗，檢查：右下肺叩診呈實音，呼吸音消失，胸透右側(cè)中等量胸腔積液，胸腔積液常規(guī)：草黃色，Rivalta試驗陽性，比重1.020，白細胞4×109/L，淋巴0.70，最可能的診斷是（）A、癌性胸腔積液B、化膿性胸膜炎C、結(jié)核性滲出性胸膜炎D、心力衰竭所致的胸腔積液E、肺炎后滲出性胸膜炎43.原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥有哪些？44.骨髓象中淋巴細胞比例相對增高、非造血細胞增多為（）A、再生障礙性貧血B、慢性粒細胞貧血C、TTPD、多發(fā)性骨髓瘤E、溶血性貧血45.糖尿病患者的隨機血糖濃度值是（）A、3.89～6.11mmol／LB、8.90～10.00mmol／LC、≥7.0mmol／LD、6.1～7.0mmol／LE、≥11.1mmol／L46.某男孩，5歲。8月10日突然畏寒，高熱，精神萎靡，四肢厥冷，煩躁，進行性加重。6小時后意識障礙，急診入院。查體：T40．5℃，P150次／分，R30次／分，血壓測不到。面色蒼白，意識不清，頸軟，皮膚花斑。胸腹查體無陽性體征。WBCl6．8乘以十的九次方／L，中性粒細胞88％。本病的休克型相關(guān)治療應選擇以下哪項（）A、迅速擴充血容量糾正酸中毒B、改善微循環(huán)障礙C、保護重要臟器的功能D、短期使用腎上腺皮質(zhì)激素E、以上均包括47.溶血尿毒綜合征是以微血管損害性（）、（）及（）為主要特征的臨床綜合征。48.男性，35歲，發(fā)熱1周伴鼻出血、牙齦出血、球結(jié)膜出血及注射部位大片淤斑，血紅蛋白15g／L，白細胞為1.5×109／L，血小板為50×109／L。骨髓檢查顯示有核細胞增生明顯活躍，原始細胞與幼稚細胞占85％，POX強陽性，染色體檢查有t（15；17）。本例的骨髓中白血病細胞可能的特征變化有（）A、胞質(zhì)少，有空泡B、細胞體積小，染色質(zhì)較粗C、細胞大小不一，以大細胞為主，染色質(zhì)疏松D、以中晚期階段的幼稚細胞為主，核漿發(fā)育不平衡E、胞質(zhì)中較易見到Auer小體，可呈柴捆狀49.引起細菌性食物中毒的最常見致病菌是（）A、沙門菌B、葡萄球菌C、變形桿菌D、副溶血性弧菌E、致病性大腸桿菌50.患者，女性，34歲，因缺鐵性貧血入院治療，為觀察治療效果現(xiàn)需進行網(wǎng)織紅細胞計數(shù)檢查，做網(wǎng)織紅細胞計數(shù)，下列注意事項中錯誤的是（）A、網(wǎng)織紅細胞體積較大，常在血膜尾部和兩側(cè)較多B、復染對網(wǎng)織紅細胞計數(shù)影響不大，因此可用瑞氏染液進行復染C、油鏡下計數(shù)1000個紅細胞中見到網(wǎng)織紅細胞百分數(shù)報告D、可用絕對值來報告網(wǎng)織紅細胞，即網(wǎng)織紅細胞個／升E、用乙醇染液時，應待乙醇揮發(fā)干后，才能加血液，否則血液易凝固51.下列不產(chǎn)生腸毒素的細菌是（）A、霍亂弧菌B、產(chǎn)毒性大腸桿菌C、幽門螺桿菌D、沙門菌E、金黃色葡萄球菌52.胃癌最好發(fā)的部位是（）A、胃體部B、胃賁門部C、胃竇部D、胃底部E、胃大彎部53.腎單位是由（）、（）、（）和（）組成。54.餐后2h血糖測定的取血時間是（）A、禁餐禁飲8、h以上取血B、與攝入葡萄糖時間無關(guān)，取血測定C、與進餐時間無關(guān)，取血測定D、定量攝入葡萄糖，飲第一口糖水時計時，2h后測定血糖E、從吃第一口飯時計時，2h取血55.Rothera法檢測尿酮體時，加入濃氨水后兩液交界面立即呈淡紫紅色，而后轉(zhuǎn)為深紫色，結(jié)果應判斷為（）A、強陽性B、陽性C、弱陽性D、可疑E、陰性56.腹腔診斷性穿刺有（）腹水，提示為重癥急性胰腺炎。57.糞便隱血試驗時，患者最好素食（）A、2天B、3天C、4天D、5天E、6天58.血小板減少癥、愛-糖綜合征及血管性血友病患者BT均可延長。59.某慢性呼吸衰竭患者，近日病情加重，痰液增多、黃稠，煩躁不安，不配合治療。下列哪項治療不恰當（）A、氧療B、靜滴抗生素C、氨溴索D、異丙嗪E、呼吸道濕化60.長期高血壓可使血管發(fā)生缺血與變性，容易形成微動脈瘤，從而易發(fā)生（）A、高血壓腦病B、腔隙性腦梗塞C、腦血栓形成D、腦出血E、腦水腫61.空腸彎曲桿菌感染首選（）A、青霉素B、紅霉素C、四環(huán)素D、磺胺類E、喹諾酮類62.傷寒并發(fā)癥發(fā)生時可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)（）A、白細胞數(shù)增高B、壓正常者可能降低C、脈率增快，相對緩脈消失D、肥達反應"“O”及“H”效價增高E、稽留熱型有變動或驟降63.男性，45歲，體胖，平常食欲佳。近1個月飲水量逐漸增多，每日約1500ml，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L（120mg/dl），尿糖（+），應做哪些檢查來確診糖尿病（）A、24小時尿C肽測定B、24小時尿糖定量C、皮質(zhì)激素葡萄糖耐量試驗D、葡萄糖耐量試驗E、24小時尿糖定量64.男性，50歲，劇咳，持續(xù)痰中帶血2個月，無發(fā)熱及咳膿痰史。體檢：無發(fā)紺，但杵狀指明顯，最可能的診斷是（）A、支氣管擴張B、慢性肺膿腫C、支氣管肺癌D、浸潤型肺結(jié)核E、慢性支氣管炎65.主要用于腸桿菌科的細菌鑒定，帶有15個反應池的塑料板（）A、Micro－ID系統(tǒng)B、API系統(tǒng)C、Minitek系統(tǒng)D、腸桿菌－MB12E系統(tǒng)E、氧化發(fā)酵鑒定系統(tǒng)66.凝血酶原時間測定的臨床應用。67.以胰島素治療糖尿病患者時，下列哪個敘述不對（）A、可能會發(fā)生胰島素過敏現(xiàn)象B、可能會發(fā)生胰島素導致的水腫C、患者血中會產(chǎn)生胰島素抵抗D、可能導致低糖血癥E、即使發(fā)生嚴重的胰島素過敏現(xiàn)象，如全身性蕁麻疹，只要用少量的抗組胺即可緩解68.有關(guān)PT測定的質(zhì)量控制，正確的敘述是（）A、實驗前，患者應停用影響止凝血試驗的藥物至少1周B、血液與109mmol/L枸櫞酸鈉抗凝劑的比例為9：1C、采血后應立即低速離心，避免血小板損失D、測定應在采血后1～2h內(nèi)完成E、ISI值通常由生產(chǎn)試劑的廠家提供69.一位中年男性自述排尿困難、尿急、尿痛、尿頻，有婚外性行為。尿道分泌物呈黃色膿性，量多，將其涂片鏡檢可見膿細胞內(nèi)有革蘭陰性雙球菌。引起疾病的細菌是（）A、腦膜炎奈瑟菌B、鏈球菌C、葡萄球菌D、淋病奈瑟菌E、肺炎鏈球菌70.男，54歲，1年前日?；顒雍蟪霈F(xiàn)胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月發(fā)作次數(shù)增多，每日5～6次，輕微活動也能誘發(fā)，發(fā)作的心電圖ST段呈一過性水平壓低，應診斷為（）A、穩(wěn)定性心絞痛B、不穩(wěn)定性心絞痛C、心內(nèi)膜下心肌梗死D、中間綜合征E、變異型心絞痛71.男性，40歲，粘液膿血便，伴左下腹部疼痛5年。近日患者出現(xiàn)腹痛加重，膿血便次數(shù)明顯增多，伴發(fā)熱、乏力。查體：精神差，體溫39℃，消瘦，心率110次／分，律齊；肺無異常，腹部膨隆，全腹壓痛，腸鳴音消失。診斷該患者最可能患的是（）A、腸梗阻B、腸穿孔C、潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸D、結(jié)腸癌E、克羅恩病72.關(guān)于甲減替代治療，下列說法中錯誤的是（）A、從小劑量開始逐漸加量至甲狀腺功能正常B、TSH是評價療效的最佳指標C、替代用量應注意個體化D、不論何種甲減均需TH替代并監(jiān)測E、確診甲減后即刻足量替代73.用于抗原或抗體的定性、組成和兩種抗原相關(guān)性分析（）A、間接凝集試驗B、雙向免疫擴散C、免疫電泳D、對流免疫電泳試驗E、免疫比濁74.男，36歲，心悸3年，既往體健，查體：BP130/80mmHg，雙肺未聞及濕啰音，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。心律不齊，心電圖示心室率140次／分，P波消失，代之大小不等的f波，該患者最可能出現(xiàn)的體征是（）A、發(fā)紺B、二尖瓣面容C、脈短絀D、A2亢進E、雙下肢水腫75.腎小球濾過率（GFR）降低，首先引起（）A、高鈉血癥B、高鉀血癥或代謝性酸中毒C、尿比重偏高D、尿比重偏低E、血肌酐升高第2卷一.參考題庫(共75題)1.編碼細菌毒素的質(zhì)粒是（）A、F質(zhì)粒B、Vi質(zhì)粒C、Col質(zhì)粒D、R質(zhì)粒E、接合性質(zhì)粒2.男性49歲，腹脹黃疸8個月，查體腹部膨隆，肝脾腫大，移動性濁音陽性，1天前進食時突然嘔吐暗紅色液體300ml，肝功能檢查顯著異常其可能的病因為（）A、食管賁門黏膜撕裂綜合征B、食管靜脈曲張破裂C、食管癌D、急性胃黏膜損傷E、胃體潰瘍3.呼吸窘迫的產(chǎn)生機制主要有（），（）。4.帶狀皰疹（）A、胸痛伴咳嗽或咯血B、胸痛，含硝酸甘油可緩解C、胸痛伴吞咽困難D、胸痛伴呼吸困難E、胸壁刺痛伴皮疹5.發(fā)生甲狀腺危象的下列原因哪一項是錯誤的（）A、精神刺激B、抗甲狀腺藥物治療劑量不足C、感染D、手術(shù)前準備不充分E、放射性碘治療6.需氧生長的細菌是（）A、幽門螺桿菌B、胎兒彎曲菌胎兒亞種C、空腸彎曲菌空腸亞種D、大腸彎曲菌E、簡明彎曲菌7.下列關(guān)于血氣分析標本的采集和保存不準確的是（）A、采集動脈血B、采集動脈化毛細血管血C、使用肝素抗凝D、采血后密封混勻立即送檢E、采血后不能立即檢測時置冰水中最多不超過2小時，PO2值仍準確8.女性，70歲，有糖尿病病史。出現(xiàn)高熱、咳嗽5d，伴膿痰，偶有血絲，X線胸片示右上肺大片浸潤影，內(nèi)有多個小空腔，水平裂呈弧形下墜。若進行治療，下列哪項處理不當（）A、休息，增加營養(yǎng)B、聯(lián)合應用氨基糖苷類抗生素和氟喹諾酮類抗生素C、首選氨基糖苷類抗生素D、靜脈用藥為主E、抗生素療程不超過2周9.為肌苷與磷酸結(jié)合形式的物質(zhì)是（）A、肌苷B、肌苷酸C、尿酸D、肌酸E、肌酐10.體內(nèi)鉀的主要排出途徑是（）A、腎B、肺C、呼吸D、肝臟E、腸道11.滲出液葡萄糖降低最明顯的感染性疾病是（）A、腫瘤性積液B、結(jié)核性積液C、化膿性積液D、類風濕性積液E、食管破裂性積液12.下列選項中可以肯定PRL瘤的診斷的是（）A、PRL＞300μg／LB、PRL＞200μg／LC、PRL＞150μg／LD、PRL＞250μg／LE、PRL＞100μg／L13.胰島素的主要作用是調(diào)節(jié)（）A、糖的代謝B、蛋白質(zhì)的代謝C、脂肪代謝D、水、鹽的代謝E、鈣磷代謝14.男性，32歲，系復發(fā)性甲亢患者，現(xiàn)藥物治療6個月，F(xiàn)T3、FT4正常，甲狀腺Ⅱ腫大，TSAb滴度仍高，且較前無明顯下降，下一步的治療應選擇（）A、減少抗甲狀腺藥物劑量B、加大抗甲狀腺藥物劑量C、繼續(xù)目前治療D、手術(shù)治療E、除原治療外，加免疫抑制劑15.血細胞計數(shù)儀計數(shù)血細胞時，抗凝劑應選用（）A、草酸鈉B、肝素C、EDTA-K2D、草酸鉀E、枸櫞酸鈉16.下列哪種是硫脲類抗甲狀腺藥可引起的嚴重不良反應（）A、黏液性水腫B、心動過緩C、粒細胞缺乏癥D、低蛋白血癥E、再生障礙性貧血17.男性，55歲，進行性吞咽困難2個月，體重下降5kg，體檢無異常。最不可能的診斷是（）A、重度反流性食管炎B、食管癌C、賁門失弛緩癥D、食管平滑肌瘤E、食管憩室18.“RAAS”所代表的是（）A、以上都不是B、心管轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、胰島素抵抗D、短暫性腦缺血發(fā)作E、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)19.簡述淋巴細胞的分類和功能。20.對MRSA及MRSE敗血癥可選用（）A、替考拉寧B、磷霉素C、萬古霉素D、甲氧西林E、去甲萬古霉素21.按微生物控制分類，實驗動物分為（）A、一類B、二類C、三類D、四類E、五類22.尿比重（urinaryspecificgravity，SG）23.巨幼細胞性貧血病因主要是（）或（）缺乏。24.女性，19歲，因原發(fā)性閉經(jīng)就診，查體：女性體態(tài)，雙乳Ⅲ期（乳核大于乳暈），觸發(fā)泌乳征陽性，血雌二醇正常范圍低值，血泌乳素水平210μg/L，垂體CT正常，B超示子宮體積小。最可能的診斷是（）A、卵巢性閉經(jīng)B、子宮源性閉經(jīng)C、下丘腦垂體性閉經(jīng)D、垂體泌乳素分泌微腺瘤E、以上都不是25.鋅的檢測（）A、原子吸收分光光度法B、散射比濁法C、熒光分析法D、電化學分析技術(shù)E、電泳技術(shù)26.患者，男，54歲，自10年前始氣候轉(zhuǎn)冷時出現(xiàn)咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病3個月，無發(fā)熱、盜汗等癥狀，無粉塵接觸史。X線檢查：兩肺紋理粗亂及可見網(wǎng)狀、斑片狀、條索狀陰影。最可能的診斷是（）A、慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、支氣管擴張D、肺癌E、肺間質(zhì)纖維化27.下列有關(guān)乙醇代謝的描述正確的是（）A、體內(nèi)乙醇代謝的主要部位在胃B、代謝中間產(chǎn)物乙醛可引起肝細胞微粒體損傷C、乙醇代謝引起細胞內(nèi)NADH／NAD+比值增大D、過量乙醇攝入可引起乙醇性高血糖和高脂血癥E、乙醇代謝不會引起機體耗氧量增加28.Graves病，抗甲狀腺藥物治療，最常見的并發(fā)癥是（）A、白細胞數(shù)降低B、甲狀腺功能減退C、出血、感染D、肝功能損害E、發(fā)熱29.AFP定量檢查，并能排除妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移肝癌時，下列哪項可診斷為肝癌（）A、AFP≥40μg／LB、AFP≥140μg／LC、AFP≥400μg／LD、AFP≥500μg／LE、AFP≥600μg／L30.自動生化分析儀按其反應裝置的結(jié)構(gòu)，一般分為（）式，（）式和（）式。31.關(guān)于血清載脂蛋白AⅠ、B測定，下列敘述中錯誤的是（）A、目前已有ApoAⅠ、ApoB測定的決定性方法和參考方法B、應用5～7個不同濃度的定值血清，采用曲線擬合方式制備校準曲線C、對所用抗血清的要求是特異性好、高親和力與高效價D、免疫透射比濁法是目前最常用的方法E、多用兔抗人或羊抗人多克隆抗體制備合適的抗血清32.沉淀反應的反應中，抗原抗體分子比例合適的范圍稱為（）A、帶現(xiàn)象B、后帶C、前帶D、等價帶E、以上都不對33.病人發(fā)生甲狀腺功能亢進時，其攝取率131I，2小時至少超過（）A、15%B、20%C、25%D、30%E、35%34.血液增菌培養(yǎng)結(jié)果呈均勻混濁生長并有膠胨狀凝塊者，可能為（）A、金黃色葡萄球菌B、傷寒沙門菌C、銅綠假單胞菌D、肺炎鏈球菌E、糞產(chǎn)堿桿菌35.結(jié)腸疾病的腹瀉特點是（）A、常伴里急后重B、疼痛多在下腹C、便后疼痛可緩解D、疼痛多在臍周E、伴明顯消瘦36.紫外線燈做空氣消毒時，照射時間不少于（）A、15minB、20minC、25minD、30minE、35min37.血氣分析主要通過檢測血液的一系列指標了解機體酸堿的平衡狀態(tài)，但不包括（）A、pHB、PO2C、PCO2D、HCO-3E、Ca2+38.女性，22歲，患糖尿病7年，一直用胰島素治療。1小時前昏迷。查：皮膚濕冷，血壓120/80mmHg，BUN4.3mmol/L，CO2CP22.0mmol/L。最可能的診斷是（）A、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷B、糖尿病酮癥酸中毒昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、腦血管疾病39.有關(guān)間接膽紅素說法，下列不正確的是（）A、離開單核巨噬系統(tǒng)膽紅素，在血液中與血紅蛋白結(jié)合B、不能從腎臟排出C、凡登白試驗呈直接反應D、溶血性貧血時常增加E、是未結(jié)合膽紅素，也是膽紅素與白蛋白結(jié)合成的膽紅素一白蛋白復合體40.下列不屬于細菌生化試驗的是（）A、葡萄糖發(fā)酵試驗B、尿素酶試驗C、莢膜腫脹試驗D、明膠液化試驗E、硝酸鹽還原試驗41.鑒別室速與陣發(fā)性室上速最有力的證據(jù)是（）A、QRS波群寬大畸形的程度B、是否存在房室分離C、心室率的快慢D、靜脈應用普羅帕酮是否可終止E、對迷走神經(jīng)刺激的反應42.下述哪兩個物質(zhì)之間不具有反饋關(guān)系（）A、胰島素與葡萄糖B、甲狀旁腺素與鈣離子C、加壓素與滲透壓D、胰島素與胰高血糖素E、甲狀腺激素與鉀離子43.采集流感患者的咽漱液后。分離病毒最合適的接種法是（）A、人胚羊膜細胞B、小鼠腹腔C、雞胚羊膜腔D、雞胚尿囊腔E、雞胚卵黃囊44.下列哪項不屬于上呼吸道感染的臨床類型（）A、普通感冒B、病毒性咽炎、喉炎和支氣管炎C、皰疹性咽峽炎D、流行性感冒E、咽結(jié)膜熱45.尿液中呈黃色的結(jié)晶是（）A、尿酸銨結(jié)晶B、草酸鈣結(jié)晶C、尿酸結(jié)晶D、胱氨酸結(jié)晶E、磷酸銨鎂結(jié)晶46.多為銅綠假單胞菌的是（）A、血標本增菌培養(yǎng)呈現(xiàn)渾濁并有凝塊B、血標本增菌培養(yǎng)呈現(xiàn)均勻渾濁，發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)氣C、血標本增菌培養(yǎng)呈現(xiàn)微渾濁，有綠色變化D、血標本增菌培養(yǎng)表面有菌膜，膜下見綠色渾濁E、血標本增菌培養(yǎng)血細胞層上面有顆粒生長，自上而下的溶血47.女性，72歲。3個月來消瘦、無力、嗜睡、表情呆板，其祖母和姐姐也曾患甲狀腺腫大，脈搏92/min，伴陣發(fā)性房顫，甲狀腺稍大，最可能的診斷是（）A、原發(fā)性甲狀腺功能減退B、橋本甲狀腺炎C、淡漠型甲狀腺功能亢進D、亞急性甲狀腺炎E、單純性甲狀腺腫48.女性，25歲，注射青霉素后突然暈倒，血壓測不到。搶救應用（）A、立即靜脈注射西地蘭B、立即靜脈注射地塞米松C、立即靜脈滴注低分子右旋糖酐D、立即靜脈注射間羥胺E、腎上腺素靜脈注射49.正常人尿液中可見到（）A、腎小管上皮細胞B、白細胞C、鱗狀上皮細胞D、吞噬細胞E、偶見移行上皮細胞50.2型糖尿病的發(fā)病機制是（）A、胰島B細胞破壞，胰島素絕對不足B、胰島B細胞自身免疫反應性損傷C、胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷D、胰島B細胞遺傳性缺陷E、胰島素拮抗激素增多51.BCR基因表達區(qū)別于TCR最大的特點是（）A、同種異型排斥B、共顯性C、同種型排斥D、具有更多的N-插入E、高頻率體細胞突變52.男，58歲，反復上腹痛5年，近期出現(xiàn)納差、早飽、消瘦、食欲減退，服用胃藥療效差。確診后首選的治療方法是（）A、營養(yǎng)支持治療B、藥物治療C、介入治療D、內(nèi)鏡下治療E、手術(shù)治療53.下列有關(guān)溶血性貧血的敘述，哪項是不正確的（）A、可能存在紅細胞內(nèi)在缺陷B、紅細胞壽命縮短C、可能存在紅細胞外在異常D、脾臟功能亢進E、排除紅細胞外在異常54.血糖濃度低于多少為低血糖癥（）A、3.8mmol／LB、4.0mmol／LC、5.0mmol／LD、2.8mmol／LE、2.0mmol／L55.老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰，痰黏稠，磚紅色，膠凍狀，引起感染最可能的病原菌是（）A、嗜肺軍團桿菌B、克雷伯桿菌C、流感嗜血桿菌D、葡萄球菌E、銅綠假單胞菌56.有關(guān)高血壓病的生化改變，下列哪項不正確（）A、高血壓是一種多基因遺傳性疾病B、原發(fā)性高血壓定期檢測24小時原兒茶酚胺、腎素、血管緊張素、醛固酮、電解質(zhì)有利于了解病情，治療、監(jiān)測和藥物的選擇C、嗜鉻細胞瘤引起的繼發(fā)性高血壓，尿中VMA明顯增高，兒茶酚胺接近正常D、庫欣綜合征的實驗室檢查，尿皮質(zhì)醇E升，高于正常2～3倍E、無論原發(fā)還是繼發(fā)高血壓都有機體生化異常的表現(xiàn)57.試述甲狀腺功能亢進合并周期性麻痹的特點、誘因、表現(xiàn)低血鉀的原因及對此類甲狀腺功能亢進的治療。58.病毒可通過崩解宿主細胞或出芽方式完成的過程稱為（）A、吸附B、穿入C、脫殼D、組裝E、釋放59.下列哪一項是多發(fā)性骨髓瘤的突出癥狀（）A、骨骼疼痛B、病理性骨折C、廣泛性出血D、反復感染E、貧血60.繼發(fā)性腎病綜合征水腫的主要原因（）A、腎小球濾過率下降B、血漿膠體滲透壓下降C、ADH分泌減少D、血容量下降E、繼發(fā)性醛固酮增加61.反映腎小管近曲小管功能損傷最靈敏的蛋白是（）A、AlbB、T-H蛋白C、β2MGD、IgGE、本周蛋白62.女，32歲，平常體健，突然發(fā)熱，咳嗽，咳痰，X線胸片示左下肺炎，痰細菌培養(yǎng)肺炎球菌。以下哪一種并發(fā)癥最不可能發(fā)生（）A、感染性休克B、肺膿腫C、胸膜炎D、敗血癥E、DIC63.瑞氏染色中起溶解作用的有機溶劑是（）A、無水乙醇B、甲醇C、氯仿D、二甲苯E、乙二醇64.血吸蟲病性肝硬化是因（）主要沉積在（），導致肝纖維化。65.消化性潰瘍臨床表現(xiàn)特點是（），（），（）。66.男性，28歲。持續(xù)發(fā)熱3周，最高41℃，伴寒戰(zhàn)多汗，納差，消瘦，在外院診斷不明轉(zhuǎn)去某院。病人入院后下列哪項處理是正確的（）A、發(fā)熱時給予阿司匹林等退熱藥B、應用聯(lián)合廣譜抗生素C、小劑量腎上腺皮質(zhì)激素以減輕毒性癥狀D、暫不給任何處理，觀察熱型1周E、不作特殊治療，觀察熱型，同時給予支持治療及完善各種實驗室檢查67.女性，35歲，6年前分娩時失血過多伴暈厥，產(chǎn)后無乳汁，閉經(jīng)2~3年伴怕冷乏力、體位性頭暈，餐前經(jīng)常手抖、心悸伴饑餓感。查體：消瘦，嗓音低啞，毛發(fā)稀疏，雙乳房萎縮，BP80/50mmHg，血糖4.0mmol/L（正常3.68~6.12mmol/L），血皮質(zhì)醇、雌二醇均低，F(xiàn)SH、LH基礎(chǔ)值不低，B超示子宮體積小。當進一步鑒別原發(fā)或繼發(fā)性內(nèi)分泌功能低減時，下述哪個試驗對患者具有危險性（）A、TRH興奮試驗B、TSH興奮試驗C、LRH興奮試驗D、CRH興奮試驗E、胰島素負荷試驗68.男性，3天前淋雨后出現(xiàn)畏寒、高熱、胸痛、咳嗽、咳膿痰。查體：體溫39．5℃，急性病容，呼吸急促，心肺檢查無異常發(fā)現(xiàn)。血常規(guī)：白細胞計數(shù)19×109／L，中性粒細胞占90％。對于尋找病因，哪項檢查最有意義（）A、胸部X線片B、痰涂片C、痰培養(yǎng)D、血沉E、支氣管鏡69.餐后2小時血糖測定的取血時間（）A、禁餐禁飲8小時以上取血B、與攝入葡萄糖時間無關(guān)，取血測定C、與進餐時間無關(guān)，取血測定D、定量攝入葡萄糖，飲第一口糖水時計時，2小時后測定血糖E、從吃第一口飯時開始計算時間，2小時取血為餐后2小時70.血小板的功能不包括（）A、黏附功能B、聚集功能C、釋放功能D、活化因子ⅫE、血塊收縮功能71.女性，28歲，因車禍致大腿嚴重擠壓傷就診，尿蛋白（++++），其蛋白尿的類型可能為（）A、腎小球性蛋白尿B、腎小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、組織性蛋白尿72.微需氧菌在固體培養(yǎng)基表面生長時需要含CO2濃度的氣體條件是（）A、0％～1％CO2B、1％～2％CO2C、2％～5％CO2D、5％～10％CO2E、10％～20％CO273.關(guān)于急性腎炎的治療，不正確的是（）A、一般有自愈傾向可不治療B、需應用抗生素控制感染C、應常規(guī)應用糖皮質(zhì)激素治療D、有時需急診透析治療E、應低鹽飲食74.關(guān)于根除幽門螺桿菌下列正確的是（）A、有胃癌家族史無需根除幽門螺桿菌B、糜爛性胃炎應該根除幽門螺桿菌C、中度萎縮性胃炎無需根除幽門螺桿菌D、超過55歲老人應該根除幽門螺桿菌E、無癥狀者無需根除幽門螺桿菌75.藥物或化學物質(zhì)中毒（）A、發(fā)紺伴呼吸困難B、發(fā)紺伴杵狀指C、速發(fā)型發(fā)紺伴意識障礙D、淤血性發(fā)紺E、缺血性發(fā)紺第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：C2.參考答案：B3.參考答案：C4.參考答案：E5.參考答案：C6.參考答案：A7.參考答案：