胃腸外科專科知識考試試題

胃腸外科專科知識考試試題一、單選題(每題2分）1.下列哪項不符合左半結(jié)腸部的臨床表現(xiàn)?（）A、常發(fā)生低位急性腸梗阻B、腸刺激癥癥狀可較早發(fā)生C、常伴有明顯貧血(正確答案)D、腹部可捫及腫塊E、常便血2.排泄物一般術(shù)后48~72h開始排泄，回腸造口最初為（）便A粘稠B正常大便C水樣(正確答案)3.升結(jié)腸癌的切除范圍是（）A、腫瘤局部切除B、右半結(jié)腸、末端回腸及所屬腸系膜和淋巴結(jié)切除(正確答案)C、升結(jié)腸、橫結(jié)腸切除術(shù)D、切除盲腸、升結(jié)腸及所屬的腸系膜和淋巴結(jié)E、升結(jié)腸切除術(shù)4.結(jié)腸癌好發(fā)部位是（）A、升結(jié)腸B、橫結(jié)腸C、降結(jié)腸D、乙狀結(jié)腸(正確答案)E、結(jié)腸肝曲5.男性,55歲。肛瘺20年,對其進行健康教育時,下列哪一項不正確（）A、肛瘺多數(shù)是直腸肛管周圍膿腫的后果B、少數(shù)肛瘺為結(jié)核性C、瘺管穿過肛管直腸環(huán),不應(yīng)一次切除D、肛瘺難以自愈,多須手術(shù)治療E、掛線療法后2~3天內(nèi)不要排便(正確答案)6.小腸穿孔先試行非手術(shù)治療，其措施不包括（）A.禁食B.胃腸減壓C.應(yīng)用抗生素D.靜脈補液E.腹腔引流(正確答案)7.直腸癌根治術(shù)能否保留肛門取決于（）A、腫瘤距肛門的距離(正確答案)B、腫瘤的大小C、腫瘤在腸管周圍侵犯程度D、腫瘤有無處轉(zhuǎn)移8.有關(guān)直腸癌根治術(shù)正確說法是（）A、腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)選用于癌腫距離肛緣5-6CM以上者(正確答案)B、紅腹直腸切除術(shù)適用于癌腫距離肛緣5-6CM以下者C、Miles手術(shù)保留肛門D、Dixon手術(shù)保留肛門9.直腸癌的早期癥狀（）A、便血B、排便困難、便條變細C、大便習(xí)慣改變(正確答案)D、里急后重E、腹脹腹痛10.對疑有腹腔內(nèi)臟損傷和生命體征不穩(wěn)定的病人，觀察期間下列哪項措施不妥（）A、禁食禁水B、觀察病情C、用嗎啡暫時止痛(正確答案)D，做好手術(shù)準備E、不隨意搬動病人11腹部損傷合并失血性休克的處理原則是（）A、給予止血約物B、快速補充液體C、應(yīng)用抗生素控制感染D、輸新鮮血漿E、治療休克同時手術(shù)探查止血(正確答案)12.最容易發(fā)生嵌頓的腹外疝是（）A、腹股溝斜疝B、臍疝C、腹股溝直疝D(zhuǎn)、股疝(正確答案)E、切口疝13.腹部損傷有合并以下問題時應(yīng)優(yōu)先處用（）A、窒息(正確答案)B、氣胸C、昏述D、出血E、休克14.斜疝修補術(shù)后早期,最適宜的臥位是（）A、半臥位B、仰臥位,腰部墊枕(正確答案)C、俯臥位D、斜坡臥位E、側(cè)臥位15.急性闌尾炎病人術(shù)后取半臥位的目的不包括（）A、利于呼吸B、減輕切口張利C、預(yù)防腸粘連(正確答案)D、減少切口感染E、腹腔滲液積聚于盆腔16.急性闌尾炎病人起病初現(xiàn)臍周或上腹痛的機制是（）A、胃腸功能紊亂B、內(nèi)臟神經(jīng)反射(正確答案)C、軀體神經(jīng)反射D、闌尾炎不固定E、闌尾炎壁痙攣17.肛管周圍膿腫是指（）A、內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫B、外痔合并感染所形成的膿腫C、直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫D、肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫E、肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫(正確答案)18.局部癥狀體征不明顯,全身感染癥狀很重最可能是（）A、肛周膿腫B、肛瘺C、骨盆直腸窩膿腫(正確答案)D、坐骨直腸窩膿腫E、肛裂19.胃癌的主要并發(fā)癥除外（）A、大出血B、感染(正確答案)C、幽門梗阻D、胃穿孔20.胃癌晚期最常見的轉(zhuǎn)移部位是（）A、肝(正確答案)B、肺C、胰D、腎21.某患者，正在輸液的靜脈出現(xiàn)紅、腫、痛、變硬，首要的處理措施是（）A、停止在此靜脈輸液(正確答案)B、冷敷C、對分泌物進行細菌培養(yǎng)D、應(yīng)用抗生素治療E、穿刺點使用無菌敷貼22.傾倒綜合征的表現(xiàn),下列錯誤的是?（）A、發(fā)生于飲食后2~4小時B、上腹脹痛,心悸,出汗,惡心,嘔吐C、重者可有腸鳴腹瀉D、平臥幾分鐘可緩解E、嚴重者可引起休克(正確答案)23.胃十二指腸潰瘍手術(shù)后,允許患者進食的指征是?（）A、麻醉作用消失、血壓平穩(wěn)B、病情好轉(zhuǎn)C、傷口拆線后D、術(shù)后3天E、腸蠕動恢復(fù)、肛門排氣(正確答案)24.最危急的心率失常是（）A、室上性陣發(fā)性心動過速B、竇性心動過速C、心房顫動D、心室顫動(正確答案)E、房室傳導(dǎo)阻滯25.心力衰竭患者飲食應(yīng)采用（）A、低鹽低蛋白易消化飲食B、低鹽高蛋白高維生素易消化飲食(正確答案)C、低膽固醇低動物脂肪飲食D、低鹽少渣易消化飲食E、以上都不是26.心衰的生物學(xué)標志物（）A、血漿利鈉肽、心臟肌鈣蛋白(正確答案)B、血尿素、血漿利鈉肽C、肌酐、心臟肌鈣蛋白D、血尿素、肌酐27.關(guān)于動脈硬化閉塞癥各期描述錯誤的是（）A、第一期為局部缺血期，患肢麻木，發(fā)涼，怕冷。B、第一期為輕度癥狀期，患肢麻木，發(fā)涼，怕冷，足背動脈搏動消失。(正確答案)C、第二期為營養(yǎng)障礙期，皮膚干燥無汗，足背動脈或脛后動脈搏動消失。D、第三期為壞死期，癥狀持續(xù)加重，患肢趾端發(fā)黑，壞疽，潰瘍形成，疼痛劇烈呈持續(xù)性，肢體明顯腫脹。28.下列可用來檢查動脈硬化閉塞癥的是（）A、肢體抬高試驗B、超聲多普勒檢查C、皮膚溫度測定D、動脈造影E、以上均可以(正確答案)29.出現(xiàn)間歇性跛行屬于下肢動脈硬化閉塞癥的哪一期（）A、輕度癥狀期B、局部缺血期(正確答案)C、營養(yǎng)障礙期D、壞死期30.關(guān)于動脈硬化閉塞癥的描述錯誤的是?（）A、病變特點是累及小動脈為主(正確答案)B、中老年多見C、常伴有高血壓、冠心病、高血脂、糖尿病D、患肢疼痛、麻木、發(fā)涼二、多選題（每題2分）1.腸梗阻術(shù)后護理措施為（）A、禁食水(正確答案)B、胃腸減壓(正確答案)C、灌腸D、遵醫(yī)囑應(yīng)強痛定止痛(正確答案)E、口腔護理2/日(正確答案)2、腸內(nèi)營養(yǎng)的重要作用有（）A、維持和改善腸粘膜屏障功能(正確答案)B、促進腸蠕動功能的恢復(fù)(正確答案)C、加速門靜脈系統(tǒng)的血液循環(huán)(正確答案)D、促進胃腸道激素的分泌(正確答案)3、引起腸內(nèi)營養(yǎng)輸注時管道堵管的原因的是（）A、營養(yǎng)液濃度高，粘稠(正確答案)B、輸入速度過慢(正確答案)C、管道反折、扭曲(正確答案)D、食物殘渣凝固，沖洗不充分(正確答案)4、早期腸內(nèi)營養(yǎng)的益處（）A、降低死亡率(正確答案)B、降低感染率(正確答案)C、改善營養(yǎng)攝取(正確答案)D、減少住院費用(正確答案)E、保持腸道功能及完整性(正確答案)5、腸內(nèi)營養(yǎng)代謝并發(fā)癥（）A、高血糖(正確答案)B、低血糖(正確答案)C、高血脂(正確答案)D、高氮血癥(正確答案)E高碳酸血癥(正確答案)6、腸內(nèi)營養(yǎng)的支持途徑有（）A、鼻胃管(正確答案)B、鼻十二指腸管(正確答案)C、鼻空腸管(正確答案)D、胃造口(正確答案)E、空腸造口(正確答案)7腸內(nèi)營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥有（）A、管道堵塞(正確答案)B、腹瀉(正確答案)C、胃潴留(正確答案)D、返流(正確答案)E、誤吸(正確答案)8、靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血流感染來源有哪些?（）A、皮膚(正確答案)B、手、污染的液體(正確答案)C、接頭(正確答案)D、敷料(正確答案)E、其他感染灶遷移(正確答案)9、確認靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血流感染，有下列哪情況應(yīng)移除導(dǎo)管（）A、嚴重膿毒癥(正確答案)B、化膿性血栓性靜脈炎(正確答案)C、金葡菌感染(正確答案)D、大腸埃希氏菌感染(正確答案)E、銅綠假單胞菌(正確答案)10、腸穿孔的早期癥狀是（）A、腹痛(正確答案)B、腹脹(正確答案)C、腸鳴音消失（板狀腹）(正確答案)D、發(fā)熱(正確答案)三、判斷題（每題2分）1.降結(jié)腸癌最常見的臨床表現(xiàn)是排便習(xí)慣改變。對(正確答案)錯2.腸內(nèi)營養(yǎng)最嚴重并發(fā)癥腹瀉。對(正確答案)錯3.最容易引起休克的急腹癥是單純性腸梗阻。對錯(正確答案)4.直腸癌的早期癥狀便血。對錯(正確答案)5.機械性靜脈炎的處理冷敷，抬