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文檔簡介
主治醫(yī)師資格考試婦科第二階段考試押卷(附答案)
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、34歲,患慢性宮頸炎有重度糜爛,需作電熨或激光治療,下列
注意事項哪項是錯誤的
A、月經(jīng)凈后15天可作電熨或激光治療
B、急性生殖器炎癥時不能作電熨或激光治療
C、術(shù)后應避免盆浴及性生活1個月
D、術(shù)后陰道流出大量黃水
E、術(shù)后2周結(jié)痂脫落,陰道分泌物減少
【參考答案】:A
2、對晚期或治療后復發(fā)子宮內(nèi)膜癌患者,為控制病情,常采用的
治療措施為
A、化學藥物治療
B、放射治療
C、大劑量雌激素治療
D、大劑量孕激素治療
E、大劑量雄激素治療
【參考答案】:D
3、屬于人胎盤生乳素的項目,錯誤的是
A、由合體滋養(yǎng)細胞分泌
B、為不含糖分子的單鏈多肽激素
C、分子量約6萬
D、至妊娠34?36周分泌值達高峰
E、產(chǎn)后迅速下降,產(chǎn)后7小時即測不出
【參考答案】:c
4、死胎是指妊娠多少周胎兒在子宮內(nèi)死亡:
A、18周
B、20周
C、24周
D、26周
E、28周
【參考答案】:B
5、患者31歲,10年前自覺下腹部有一拳頭大腫物,現(xiàn)已逐漸增
大近妊娠足月大小,家務勞動輕微受限。本例最可能診斷為:
A、粘液性囊腺瘤
B、漿液性囊腺瘤
C、顆粒細胞瘤
D、成熟囊性畸胎瘤
E、無性細胞瘤
【參考答案】:A
6、診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是
A、陰道后穹隆吸取物涂片細胞學檢查
B、宮腔沖洗液涂片細胞學檢查
C、宮腔鏡檢查
D、子宮腔碘油造影
E、分段診刮
【參考答案】:E
7、診斷死胎的可靠依據(jù)為
A、自覺胎動消失
B、腹部聽診無胎心音
C、子宮比妊娠周數(shù)小
D、孕婦24小時尿雌三醇含量3mg
E、B型超聲檢查胎心消失
【參考答案】:E
8、生殖器宮與鄰近器宮的關(guān)系,錯誤的是
A、陰道前穹窿穿刺易引起膀胱損傷
B、輸尿管于宮頸內(nèi)口水平外側(cè)2cm向前進入膀胱
C、膀胱充盈影響盆腔檢查
D、闌尾炎癥可波及右附件
E、尿道長8cm,鄰近陰道易感染
【參考答案】:E
9、確定早孕最可靠的輔助診斷方法是
A、B超檢查
B、妊娠免疫試驗
C、測定尿中孕二酮值
D、陰道脫落細胞學檢查
E、婦科檢查
【參考答案】:A
10、44歲患者,查體發(fā)現(xiàn)子宮頸外口距處女膜緣2cm,最為合適的
處理為
A、Kegel訓練
B、手術(shù)治療
C、子宮托
D、口服中藥
E、休息
【參考答案】:A
11、對雌激素的生理作用下列哪項是錯誤的
A、提高妊娠子宮對縮宮素的敏感性
B、使子宮內(nèi)膜增生
C、使宮頸粘液增多、變稀、拉絲度增加
D、使陰道上皮細胞脫落加快
E、降低總膽固醇,減少脂蛋白
【參考答案】:D
12、子宮肉瘤I期首選的治療措施為
A、全子宮切除術(shù)
B、子宮次全切除術(shù)
C、全子宮切除及雙側(cè)附件切除術(shù)
D、廣泛子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)
E、廣泛子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)和腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)
【參考答案】:C
13、下列哪項產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)是錯誤的
A、產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫略升高但不超過382
B、產(chǎn)后3?4日可能會出現(xiàn)"泌乳熱"
C、產(chǎn)后第2日開始宮底每日下降1?2cm
D、產(chǎn)后子宮收縮引起宮縮痛
E、惡露持續(xù)1周
【參考答案】:E
14、關(guān)于輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)錯誤的是
A、患者都有明顯的停經(jīng)史
B、主要有下腹疼痛,有時可致肩胛部放射性疼痛
C、胚胎死亡后,常有少量的陰道出血
D、腹部可以出現(xiàn)移動性的濁音
E、陰道后穹窿飽滿有觸痛
【參考答案】:A
15、49歲,1年來陰道不規(guī)則出血,分泌物臭,宮頸呈菜花樣,右
側(cè)宮旁組織增厚,但未達盆壁,陰道上1/3質(zhì)硬、不平。為確定診斷
應行
A、陰道脫落細胞檢查
B、宮頸碘試驗
C、陰道鏡檢查
D、宮頸活體組織檢查
E、宮腔鏡檢查
【參考答案】:D
16、產(chǎn)褥期抑郁癥患者治療期間涉及的哺乳問題,正確的是
A、藥物治療期間,用藥得當可以哺乳
B、應禁止哺乳
C、藥物治療不影響哺乳
D、可以哺乳
E、藥物治療期間禁止哺乳
【參考答案】:A
17、屬于子癇前期及子癇病因?qū)W說的項目,不包括
A、胎盤淺著床學說
B、免疫學說
C、營養(yǎng)缺乏學說
D、子宮內(nèi)膜種植學說
E、遺傳學說
【參考答案】:D
18、已婚婦女,27歲,既往月經(jīng)周期規(guī)律。主訴停經(jīng)10周時出現(xiàn)
陰道流血及腹部緊張感。婦科檢查:宮口未開,子宮如嬰兒頭大、軟,
兩側(cè)附件區(qū)均觸及約小手拳大、囊性、活動良好、無壓痛腫物,分泌物
陳舊血性,尿妊娠試驗陽性。本例雙側(cè)附件區(qū)腫物最可能的診斷為
A、輸卵管積水
B、輸卵管卵巢囊腫
C、卵巢漿液性囊腫
D、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫
E、卵巢黃素化囊腫
【參考答案】:E
19、宮頸與陰道粘膜可見散在的紅色斑點,應考慮的診斷為:
A、滴蟲性陰道炎
B、盆腔炎
C、念珠菌性陰道炎
D、細菌性陰道病
E、血小板減少性紫瘢
【參考答案】:A
20、妊娠早期卵巢變化的特征是
A、卵巢不斷增大,黃體持續(xù)發(fā)育
B、卵巢濾泡囊腫維持
C、雙側(cè)卵巢黃體囊腫存在
D、雙側(cè)卵巢妊娠黃體形成
E、妊娠黃體功能在孕10周后由胎盤取代
【參考答案】:E
21、在孕婦蝮壁上聽診,與胎心率一樣的音響是
A、腹主動脈背
B、臍帶雜音
C、子宮雜音
D、胎動雜音
E、胎盤血流雜音
【參考答案】:B
22、子癇患者,使用的冬眠合劑是指:
A、地西泮10mg,哌替咤lOOmg
B、哌替咤lOOmg,氯丙嗪50111g
C、氯丙嗪50mg,異丙嗪50111g
D、哌替咤50mg,氯丙嗪50mg,異丙嗪50111g
E、哌替喔lOOmg,氯丙嗪50mg,異丙嗪50mg
【參考答案】:E
23、32歲,因患慢性宮頸炎行宮頸活檢,病理診斷為宮頸息肉,
其病理變化正確為
A、宮頸腺管口被鱗狀上皮細胞覆蓋
B、組織充血,宮頸水腫,腺體和問質(zhì)增生
C、宮頸鱗狀上皮脫落,柱狀上皮覆蓋
D、宮頸管內(nèi)的黏膜及其下的組織充血,水腫,結(jié)締組織增生
E、宮頸管局部黏膜增生,向?qū)m頸外口突出
【參考答案】:E
24、女,18歲,B超檢查發(fā)現(xiàn)左附件區(qū)有一8cmX6cniX5cni囊實腫
塊,境界清楚。肛查腫物韌,活動良好。本例最可能的診斷為
A、闊韌帶內(nèi)肌瘤
B、盆腔炎癥性包塊
C、卵巢黏液性囊腺瘤
D、卵巢皮樣囊腫
E、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫
【參考答案】:D
25、屬于患弓形蟲病的項目,錯誤的是
A、為人畜共患疾病
B、先天感染病情重
C、后天感染病情輕
D、應于妊娠早期檢測弓形蟲特異IgM
E、青霉素治療有效
【參考答案】:E
26、關(guān)于子痼,正確的是
A、產(chǎn)后子痼較常見
B、終止妊娠后,抽搐不再發(fā)生
C、光、聲、觸動等刺激可誘發(fā)抽搐
D、子痼抽搐前都具有明顯的自覺癥狀
E、體重增加過快者易發(fā)生抽搐
【參考答案】:C
27、下列哪種情況需要做子宮切除
A、胎盤嵌頓
B、胎盤黏連
C、胎盤植入
D、胎盤胎膜殘留
E、胎盤剝離不全
【參考答案】:C
28、與月經(jīng)形成無關(guān)的為
A、子宮
B、輸卵管
C、卵巢
D、垂體
E、下丘腦
【參考答案】:D
29、Bishop宮頸成熟度評分法得分,正確的是
A、宮口開大6cli1得2分
B、宮頸管消退70%得3分
C、先露位置為。得1分
D、宮頸硬度為軟得3分
E、宮口位置朝前得2分
【參考答案】:E
30、女性,30歲,已婚,放環(huán)2年,停經(jīng)48天,少量陰道出血3
天,突然右下腹劇烈撕裂樣疼痛,血壓80/40imnHg,右下腹壓痛、反
跳痛明顯,但肌緊張不明顯。婦科檢查:后穹隆飽滿,宮頸舉痛(+),
宮口閉,子宮正常大小,呈漂浮感,雙附件觸診不滿意。本病例最可能
的診斷是
A、輸卵管妊娠
B、黃體破裂
C、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
D、急性闌尾炎
E、先兆流產(chǎn)
【參考答案】:A
31、下列哪項不提示已排卵:
A、卵巢內(nèi)黃體形成
B、子宮內(nèi)膜呈分泌期變化
C、基礎(chǔ)體溫雙相
D、宮頸粘液結(jié)晶涂片可見羊齒狀結(jié)晶
E、陰道脫落細胞涂片多為中層或角化前細胞
【參考答案】:D
32、64歲婦女,G4P3,絕經(jīng)14年,無陰道出血,近3月陰道口掉
出一腫物,時大時小,伴下墜腰酸,勞累后加重。查體:子宮頸已脫出
陰道口外3cm,陰道前后壁均有明顯脫垂,子宮萎縮,質(zhì)中,雙附件陰
性。手術(shù)方式應為:
A、陰式子宮切除+陰道前后壁修補術(shù)
B、Manthester手術(shù)
C、開腹手術(shù)和陰道前后壁修補術(shù)同時進行
D、陰道前后壁修補術(shù)
E、開腹行子宮+雙附件切除手術(shù)韌帶懸吊+陰道后壁修補術(shù)
【參考答案】:A
33、不屬于副中腎管發(fā)育異常的項目為
A、陰道閉鎖
B、處女膜閉鎖
C、輸卵管發(fā)育不全
D、雙角子宮
E、單角子宮
【參考答案】:B
34、18歲女學生,騎自行車與三輪車相撞,自覺外陰疼痛難忍并
腫脹就診。根據(jù)女性外陰解剖學特點,本例可能發(fā)生的為
A、小陰唇裂傷
B、處女膜破裂
C、大陰唇血腫
D、前庭損傷
E、前庭大腺腫大伴出血
【參考答案】:C
35、產(chǎn)時保健的五防不包括:
A、防感染
B、防滯產(chǎn)
C、防產(chǎn)傷
D、防早產(chǎn)
E、防窒息
【參考答案】:D
36、妊娠合并重型肝炎并DIC的處理,下述哪項是錯誤的:
A、輸新鮮血
B、使用小劑量肝素
C、紅霉素預防感染
D、臨產(chǎn)時及產(chǎn)后12小時內(nèi)不宜使用肝素
E、剖宮產(chǎn)需在停用肝素4小時后進行
【參考答案】:C
37、妊娠60天時中斷妊娠,最常用的方法是
A、鉗刮術(shù)
B、負壓吸宮術(shù)
C、靜脈滴注催產(chǎn)素
D、利凡諾爾羊膜腔內(nèi)注射法
E、藥物流產(chǎn)
【參考答案】:B
38、不屬于宮頸癌術(shù)后并發(fā)癥的項目為
A、感染
B、尿潴留
C、心力衰竭
D、淋巴囊腫
E、輸尿管痿
【參考答案】:C
39、胎兒窘迫初期的主要指征為
A、胎心率加速
B、胎動頻繁
C、胎動減少
D、E/C<12
E、24小時尿E3值<15mg
【參考答案】:A
40、如果測量骨盆出口橫徑W8cm時,應進一步測量
A、坐骨棘間徑
B、出口前矢狀徑
C、出口后矢狀徑
D、對角徑
E、坐骨切跡寬度
【參考答案】:C
41、孕婦,24歲,G1P0,16周妊娠,今晨自覺扣及腹部有宮縮,
但無疼痛感,前來就診。若此時有偶發(fā)宮縮,宮腔壓力為多大時屬安全
A、大于2.6?4.OkPa
B、大于3.9?6.OkPa
C、大于4.。?6.7kPa
D、大于1.3?2.OkPa
E、大于7.8?12.OkPa
【參考答案】:A
42、女,49歲,近1年月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期延長,此次經(jīng)量多且
持續(xù)10日,檢查子宮稍大、稍軟。本例止血措施應選擇
A、給予氨甲苯酸
B、給予大劑量己烯雌酚
C、給予大劑量黃體酮
D、給予大劑量丙酸睪酮
E、立即行刮宮術(shù)
【參考答案】:E
43、()是社會對醫(yī)務人員以及醫(yī)務人員相互之間的外部力量.是可
以逃避的
A、良心
B、法律
C、名譽
D、道德
【參考答案】:C
44、關(guān)于妊娠期母體的變化,哪項是正確的
A、妊娠后肺活量減小,動脈血P02降低
B、孕婦心搏量隨妊娠的進展而不斷增加,到妊娠末期達峰值
C、因受孕激素影響,輸尿管增粗,蠕動減弱,尿流緩慢,加上子
宮壓迫,易發(fā)生腎盂腎炎
D、妊娠初期動脈血壓增加,脈壓減小
E、垂體前葉增多,故促性腺激素分泌增多
【參考答案】:C
45、關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥與不孕的關(guān)系,以下哪項不正確
A、引起盆腔粘連,干擾輸卵管蠕動和受精卵運輸
B、部分發(fā)生未破裂卵泡黃素化綜合征
C、微小的內(nèi)膜異位病灶不會引起不孕
D、對生殖過程的免疫因素發(fā)生影響
E、影響卵巢局部的激素調(diào)節(jié)
【參考答案】:C
46、初產(chǎn)婦,25歲,妊娠39周,規(guī)律宮縮10小時,胎心142次
/分,枕左后位。肛查宮口開大2cm,胎頭S-2。骨盆外測量正常,產(chǎn)
婦疲倦。本例正確處置應為
A、嚴密觀察產(chǎn)程進展
B、肌注哌替咤100mg
C、行人工破膜加速產(chǎn)程進展
D、靜脈滴注縮宮素
E、行剖宮產(chǎn)術(shù)
【參考答案】:B
47、產(chǎn)后出血率為
A、婦女保健效果統(tǒng)計指標
B、孕產(chǎn)期保健工作統(tǒng)計指標
C、孕產(chǎn)期保健質(zhì)量指標
D、婦女病防治工作統(tǒng)計指標
E、計劃生育統(tǒng)計指標
【參考答案】:c
48、40歲,不規(guī)則陰道流血3個月,陰道頂端及宮頸均為硬、脆、
易出血的組織代替,宮體前他,大小正常,欠活動,雙穹隆增厚,硬未
達盆壁,宮頸活檢為鱗狀上皮癌,其最適合的治療足
A、子宮頸癌根治術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃
B、次廣泛性子宮切除術(shù)
C、化療+放療
D、放療
E、化療后子宮全切除
【參考答案】:D
49、胎兒窘迫,血氧降低,首先出現(xiàn)的是下列哪種情況:
A、呼吸性酸中毒
B、代謝性酸中毒
C、呼吸性堿中毒
D、代謝性堿中毒
E、以上都不是
【參考答案】:A
50、初產(chǎn)婦,28歲,第一產(chǎn)程中出現(xiàn)繼發(fā)性宮縮乏力,需用縮宮
素加強宮縮。下列哪項用法正確
A、靜脈推注
B、肌肉注射
C、鼻粘膜滴注
D、穴位注射
E、稀釋后靜脈滴注
【參考答案】:E
51、屬于葡萄胎隨訪的項目,錯誤的是
A、葡萄胎清宮后應每月測血B-HCG值,直至正常
B、血B-HCG降至正常應隨訪2年
C、隨訪中應注意有無異常陰道流血、咳嗽、咯血等癥狀
D、應行婦科檢查及盆腔B型超聲檢查
E、定期行胸部X線攝片
【參考答案】:A
52、G[l.gif]P[O.gif]孕38周,基層轉(zhuǎn)診。腹部檢查:子宮橫橢
圓形,胎頭位于右側(cè)腹,胎心于右臍旁可聞及,136次/分.子宮下段
拉長,壓痛明顯,宮縮時臍下可見環(huán)形凹陷,肛診宮口開大8cm,先露
S[-0.5.gif]o此時應采取的最適宜的方法是
A、外倒轉(zhuǎn)術(shù)
B、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
C、斷頭術(shù)
D、碎胎術(shù)
E、剖宮產(chǎn)術(shù)
【參考答案】:E
53、24歲婦女,末次月經(jīng)40天前,10天前開始陰道少量出血,自
認為是月經(jīng)來潮,但淋漓至今未斷,現(xiàn)因急劇下腹痛2小時就診。查體:
下腹部壓痛、反跳痛,后穹窿飽滿,觸痛,盆腔觸診不滿意。此時最適
合的診斷方法為
A、尿妊娠試驗
B、診斷性刮宮術(shù)
C、血常規(guī)
D、動態(tài)觀察
E、陰道后穹窿穿刺
【參考答案】:E
54、29歲,結(jié)婚3年未孕,近兩年月經(jīng)量明顯減少,周期尚正常,
伴下腹墜疼,體重減輕5kg,曾有咳嗽史,婦檢:子宮正常大小,活動
略差,附件無包塊觸及。明確診斷首選措施為
A、腹腔鏡檢查
B、血沉檢查
C、子宮內(nèi)膜檢查
D、痰培養(yǎng)病菌
E、胸部x線攝片
【參考答案】:C
55、選用烘諾酮探親片應在探親同居的
A、前一天開始服用
B、當天中午服用
C、當晚開始服用
D、次晨服用
E、次日服用
【參考答案】:C
56、初產(chǎn)婦,24歲,妊娠39周,臨產(chǎn)3小時,宮縮持續(xù)25?35
秒,間歇4?5分鐘,胎心140次/分,先露頭,尚未入盆,突然出現(xiàn)
陰道流液,色清,宮口開大2cm。本例處理不當?shù)捻椖繛?/p>
A、記錄破膜時間
B、立即聽胎心
C、宮縮時,運用腹壓加速產(chǎn)程進展
D、破膜超過12小時尚未分娩,加用抗生素
E、臥床,抬高臀部
【參考答案】:C
57、老年女性,絕經(jīng)后5年出現(xiàn)陰道血性白帶,宮體和宮頸已萎縮,
宮頸刮片無異常,首先考慮
A、宮腔息肉
B、官腔積膿
C、老年性陰道炎
D、細菌性陰道炎
E、念珠菌性陰道炎
【參考答案】:C
58、下面哪項和子宮脫垂無關(guān)
A、陳舊性會陰撕裂傷
B、陰道前后壁膨出
C、張力性尿失禁
D、膀胱或直腸膨出
E、子宮翻出
【參考答案】:E
59、女,18歲,原發(fā)閉經(jīng),身高145cm,第二性征發(fā)育不良,卵巢
不發(fā)育,伴肘外翻、主動脈縮窄。本例引起閉經(jīng)的病變部位在
A、子宮
B、卵巢
C、垂體
D、下丘腦
E、腎上腺
【參考答案】:B
60、外源性產(chǎn)褥感染的主要致病茵為
A、厭氧芽泡梭菌
B、金黃色葡萄球菌
C、需氧性鏈球菌
D、消化鏈球菌和消化球菌
E、類桿菌屬
【參考答案】:C
61、屬于陰道形態(tài)學特征的項目,錯誤的是
A、前壁長7?9cm
B、后壁長10?12cm
C、位于真骨盆下部中央
D、肌層由三層平滑肌構(gòu)成
E、呈上寬下窄的管道
【參考答案】:D
62、腦積水的腦脊液通常為多少毫升:
A、100?150ml
B、200?300ml
C、300?400ml
D、500-1000ml
E、500?3000ml
【參考答案】:E
63、此患者最適宜的治療方法為
A、放療優(yōu)于手術(shù)治療
B、子宮頸錐形切除術(shù)
C、擴大全子宮切除術(shù)
D、廣泛性子宮切除術(shù)和盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
E、廣泛性子宮切除術(shù)
【參考答案】:D
64、單臀先露的兩下肢姿勢為
A、髓關(guān)節(jié)屈曲,膝關(guān)節(jié)屈曲
B、髓關(guān)節(jié)直伸,膝關(guān)節(jié)直伸
C、髓關(guān)節(jié)直伸,膝關(guān)節(jié)屈曲
D、髓關(guān)節(jié)屈曲,膝關(guān)節(jié)直伸
E、以上都不是
【參考答案】:D
65、屬于子宮肌瘤的項目,錯誤的是
A、妊娠時肌瘤迅速增大
B、孕激素有刺激肌瘤生長的作用
C、子宮肌瘤細胞中雌二醇轉(zhuǎn)化為雌酮數(shù)量多
D、絕經(jīng)后肌瘤停止生長,甚至萎縮、消失
E、子宮肌瘤中雌激素受體濃度明顯高于周邊肌組織
【參考答案】:C
66、26歲婦女,停經(jīng)43天,陰道淋瀝出血3天,尿妊娠試驗(+),
行刮宮術(shù),刮出物病理結(jié)果為蛻膜組織,最可能的診斷為:
A、早孕
B、功血
C、異位妊娠
D、葡萄胎
E、子宮內(nèi)膜炎
【參考答案】:C
67、子癇前期主要臨床表現(xiàn)為
A、心力衰竭、蛋白尿、高血壓
B、高血壓、蛋白尿
C、高血壓、水腫
D、心悸、蛋白尿
E、低蛋白、高血脂
【參考答案】:B
68、子宮內(nèi)膜增生期中期的組織學特征為
A、腺體數(shù)增多,腺上皮細胞增生活躍
B、內(nèi)膜表面略呈波浪狀,腺體呈彎曲狀
C、內(nèi)膜腺體開口面向?qū)m腔,有糖原等分泌物溢出
D、見到細胞內(nèi)的糖原排入腺腔
E、以上都不是
【參考答案】:A
69、三級親緣的近婚系數(shù)是指
A、1/2X1/2=1/4
B、1/2X1/4=1/8
C、1/2X1/8=1/16
D、1/2X1/16=1/32
E、1/2X1/32=1/64
【參考答案】:C
70、屬于孕婦羊水過多的項目,正確的是
A、容易感覺到胎動
B、常發(fā)生在患心臟病的孕婦
C、容易合并子癇前期
D、B型超聲檢查價值不大
E、畸形胎兒多為男嬰
【參考答案】:C
71、葡萄胎最常用的治療方法為
A、清理宮腔
B、子宮切除
C、預防性化療
D、化療+手術(shù)
E、放療
【參考答案】:A
72、最常見的卵巢惡性腫瘤為
A、庫肯勃瘤
B、未成熟畸胎瘤
C、絨毛膜癌
D、漿液性囊腺癌
E、黏液性囊腺癌
【參考答案】:D
73、屬于GnRH-a治療子宮肌瘤的項目,錯誤的是
A、適用于治療肌瘤不大、經(jīng)量增多、近絕經(jīng)期患者
B、作用機制為抑制垂體、卵巢功能,降低雌激素水平
C、副反應為圍絕經(jīng)期綜合征癥狀
D、每周肌注150ug,連續(xù)使用3?6個月
E、長期持續(xù)使用,易導致骨質(zhì)疏松
【參考答案】:D
74、關(guān)于VIN的細胞病理學變化以下哪項是正確的:
A、鏡下見波浪狀或相互盤繞的膠質(zhì)束和纖維母細胞
B、表皮增厚以棘細胞層和基底細胞層為主
C、鏡下見高柱狀或立方形的腺上皮交織形成絨毛狀突起
D、腫瘤組織自表皮基底層長出,細胞成堆伸向間質(zhì),基底細胞排
列呈線圈狀,中央為間質(zhì),有粘液變性
E、病毒蛋白在細胞核周形成暈圈,細胞膜增厚以及核融合,病變
多發(fā)生在表層細胞
【參考答案】:E
75、分段診刮時應注意:
A、麻醉下進行
B、手術(shù)前不宜檢查雙合診
C、無用探針探查宮腔深度
D、先刮取宮頸管組織再探宮腔
E、刮取可疑組織癌應徹底刮宮
【參考答案】:D
76、產(chǎn)力中最主要的是
A、子宮收縮力
B、腹肌收縮力
C、腹壓力
D、膈肌收縮力
E、肛提肌收縮力
【參考答案】:A
77、不具有內(nèi)分泌功能的卵巢腫瘤為
A、顆粒細胞瘤
B、透明細胞中腎樣瘤
C、卵泡膜細胞瘤
D、卵巢甲狀腺腫
E、兩性母細胞瘤
【參考答案】:B
78、搶救羊水栓塞的首要措施是
A、糾正DIC及繼發(fā)纖溶
B、糾正呼吸循環(huán)衰竭
C、糾正腎功衰竭
D、立即終止妊娠
E、切除子宮
【參考答案】:A
79、器內(nèi)動脈栓塞在幾周后栓塞劑可被吸收:
A、3?4周
B、2?3周
C、2?4周
D、3?5周
E、3?6周
【參考答案】:B
80、出口后矢狀徑的平均值為
A、7cm
B、4cm
C、Scm
D、Scm
E、6cm
【參考答案】:D
81、50歲,因不規(guī)則陰道出血,尿妊娠免疫試驗(十),行刮宮術(shù),
未刮出組織,而又行子宮切除,病理檢查子宮肌層中有大片滋養(yǎng)細胞浸
潤,及一個淡淡的絨毛影子,診斷應是
A、胎盤組織殘留
B、合體細胞子宮內(nèi)膜炎
C、絨癌
D、侵蝕性葡萄胎
E、葡萄胎
【參考答案】:D
82、腫物直徑3cm,活檢結(jié)果為鱗狀細胞癌,尿道下段有侵犯,臨
床分期應屬于
A、la期
B、IB期
c、n期
D、III期
E、IVa期
【參考答案】:D
83、目前不合乎倫理的優(yōu)生措施是
A、禁止近親結(jié)婚
B、代孕技術(shù)
C、婚前檢查
D、產(chǎn)前診斷
E、
【參考答案】:B
84、下列因素中,哪項與自然流產(chǎn)無關(guān):
A、接觸放射線
B、接觸苯
C、巨細胞病毒感染
D、少量飲酒
E、黃體功能不足
【參考答案】:D
85、胎盤早剝的主要病理變化是
A、底蛻膜出血
B、真蛻膜出血
C、包蛻膜出血
D、胎盤邊緣血竇破裂出血
E、以上都不是
【參考答案】:A
86、雙卵雙胎約占雙胎妊娠的
A、1/3
B、2/5
C、1/2
D、2/3
E、3/4
【參考答案】:D
87、決定妊娠合并闌尾炎的預后主要因素是
A、孕婦年齡
B、以上都不正確
C、孕婦既往生育史
D、孕齡及闌尾炎嚴重程度
E、胎兒體重
【參考答案】:D
88、臨產(chǎn)后,先露下降的主要原因是
A、子宮肌的縮復作用
B、腹肌收縮
C、宮口開大
D、肛提肌收縮
E、子宮收縮+膈肌、肛提肌、腹肌收縮
【參考答案】:A
89、診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核,最可靠的依據(jù)是
A、盆腔X線平片
B、腹腔鏡檢
C、子宮輸卵管碘油造影
D、子宮內(nèi)膜病理檢查
E、宮腔鏡檢
【參考答案】:D
90、妊娠36周合并不完全性腸梗阻,最恰當?shù)奶幚泶胧?/p>
A、保守治療同時促胎肺成熟
B、保守治療同時促胎肺成熟,隨后行剖富產(chǎn)術(shù)
C、保守治療12?24小時無緩解,先行腸梗阻手術(shù)再行剖宮產(chǎn)術(shù)
D、保守治療12?24小時無緩解,先行剖宮產(chǎn)術(shù)再行腸梗阻手術(shù)
E、保守治療12?24小時緩解后,繼續(xù)妊娠
【參考答案】:D
91、女性內(nèi)外生殖器宮的血液供應,來自卵巢動脈、子宮動脈、陰
部內(nèi)動脈及
A、痔上動脈
B、痔下動脈
C、陰道動脈
D、會陰動脈
E、外陰動脈
【參考答案】:C
92、新生兒窒息復蘇的有效順序為
A、心率一反射一皮膚顏色一呼吸一肌張力
B、心率一呼吸一反射一皮膚顏色一肌張力
C、呼吸一心率一反射+皮膚顏色一肌張力
D、呼吸+皮膚顏色一心率一反射一肌張力
E、皮膚顏色一呼吸一肌張力+反射一心率
【參考答案】:A
93、因輸卵管粘連扭曲使輸卵管蠕動受到限制,影響傘端撿拾卵子
造成不孕的主要原因是
A、子宮內(nèi)膜異位癥
B、輸卵管過長
C、輸卵管過短
D、輸卵管再通術(shù)
E、多囊卵巢綜合征
【參考答案】:A
94、青春期無排卵性功能失調(diào)性子宮出血的首選治療措施為
A、大劑量孕激素
B、大劑量雌激素
C、分段刮宮
D、雌、孕激素序貫法
E、電凝子宮內(nèi)膜切除術(shù)
【參考答案】:D
95、女性,26歲,肥胖、頭痛伴閉經(jīng)1年半,查體:BP180/
llOmmHg,向心性肥胖,滿月臉,皮膚薄,有座瘡,腹壁有寬大紫紋,
下肢脛前可凹性浮腫。為明確庫欣綜合征,擬檢查
A、血漿皮質(zhì)醇
B、尿游離皮質(zhì)醇
C、血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律
D、小劑量地塞米松抑制試驗
E、大劑量地塞米松抑制試驗
【參考答案】:A
96、有促進乳汁分泌作用的是:
A、吸吮動作
B、大劑量雌激素制劑
C、孕激素制劑
D、口服澳隱亭
E、前列腺素制劑
【參考答案】:A
97、子宮頸鱗癌Ha期的治療效果是
A、手術(shù)優(yōu)于放射治療
B、放射治療優(yōu)于手術(shù)
C、手術(shù)療效與放射治療相近
D、放療后手術(shù)效果好
E、手術(shù)后化療效果好
【參考答案】:c
98、屬于復發(fā)性流產(chǎn)概念的項目,正確的是
A、自然流產(chǎn)1次和人工流產(chǎn)1次
B、自然流產(chǎn)連續(xù)2次
C、自然流產(chǎn)2次,人工流產(chǎn)1次
D、自然流產(chǎn)3次
E、自然流產(chǎn)3次,人工流產(chǎn)1次
【參考答案】:B
99、與痛經(jīng)無關(guān)的疾病是
A、子宮內(nèi)膜異位癥
B、子宮腺肌病
C、子宮黏膜下肌瘤
D、盆腔炎癥性包塊
E、無排卵性功血
【參考答案】:E
100、初產(chǎn)婦,26歲,妊娠40周。規(guī)律宮縮24小時,檢查宮口開
大4Cm,胎頭前囪位于恥骨聯(lián)合后方,胎膜已破,羊水混濁綠色,胎心
104次/分。本例最恰當?shù)奶幹脩獮?/p>
A、等待宮口開全產(chǎn)鉗助娩
B、等待自然分娩
C、剖宮產(chǎn)術(shù)
D、靜脈滴注縮宮素
E、靜脈滴注地諾前列酮
【參考答案】:C
101、由于卵巢功能衰竭引起卵巢性閉經(jīng),體內(nèi)垂體卵泡刺激素
(FSH)水平應是
A、增高
B、降低
C、波動很大
D、持續(xù)下降
E、測不出
【參考答案】:A
102、有關(guān)子宮肉瘤下列哪項說法不正確:
A、子宮肉瘤非常少見,僅占子宮惡性腫瘤的1%?3%
B、好發(fā)于圍絕經(jīng)期婦女,好發(fā)年齡50歲左右
C、晚期腫瘤侵襲能力強,死亡率高
D、不同組織學類型的肉瘤發(fā)病年齡相同
E、易于復發(fā)
【參考答案】:D
103、不應行會陰后一側(cè)切開的項目為
A、初產(chǎn)婦陰道助產(chǎn)手術(shù)時
B、會陰過緊或胎頭過大
C、早產(chǎn)時預防新生兒顱內(nèi)出血
D、經(jīng)產(chǎn)婦胎兒窘迫需立即結(jié)束分娩
E、估計分娩時會陰裂傷不可避免
【參考答案】:A
104、肌內(nèi)注射甲氨蝶吟5日療法,用于治療輸卵管妊娠的常用劑
量為
A、0.2mg/(kg,d)
B、0.3mg/(kg,d)
C、0.4mg/(kg?d)
D、0.5mg/(kg,d)
E、0.6mg/(kg?d)
【參考答案】:C
105、自恥骨聯(lián)合下緣到撕岬上緣中點的距離是
A、骨盆人口前后徑
B、產(chǎn)科結(jié)合徑
C、真結(jié)合徑
D、對角徑(撕恥內(nèi)徑)
E、中骨盆前后徑
【參考答案】:D
106、關(guān)于臀位處理,下列哪項正確
A、28周前臀位不必矯正
B、37周后臀位可行外倒轉(zhuǎn)術(shù)
C、宮口見到胎足或胎臀立即準備接產(chǎn)
D、第一產(chǎn)程常規(guī)灌腸
E、胎兒從臍部娩出到胎頭娩出不超過10分鐘
【參考答案】:A
107、有一聾啞婦女引產(chǎn)一男性胎兒,其身長30cm,各臟器均已發(fā)
育完全,問該女性為妊娠多少周
A、16周
B、18周
C、20周
D、24周
E、28周
【參考答案】:D
108、妊娠38周患重度子癇前期的初產(chǎn)婦,恰當處理應為
A、行人工破膜引產(chǎn)
B、積極治療等待產(chǎn)程發(fā)動
C、積極治療至預產(chǎn)期引產(chǎn)
D、靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)
E、治療28?48小時癥狀改善后引產(chǎn)
【參考答案】:E
109、屬于宮頸癌的項目,錯誤的是
A、多見于40?60歲婦女
B、發(fā)病率居女性生殖器惡性腫瘤之首
C、發(fā)病與宮頸炎癥無關(guān)
D、不典型增生屬癌前病變
E、原位癌不發(fā)生轉(zhuǎn)移
【參考答案】:C
110、慢性宮頸炎的治療,下列哪項不恰當:
A、激光治療
B、局部用藥
C、冷凍治療
D、大劑量抗生素
E、中藥治療
【參考答案】:D
111、下列有關(guān)子宮肉瘤的說法正確的是
A、來源于子宮肌層或肌層內(nèi)結(jié)締組織和子宮內(nèi)膜間質(zhì)
B、對于子宮肌瘤肉瘤變,分段診刮是有效的輔助診斷方法
C、低度惡性子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤細胞含雌激素受體,不含孕激素受
D、子宮肌瘤肉瘤變的惡性程度高,預后差
E、癌肉瘤對放療不敏感
【參考答案】:A
112、30歲以上婦女宮頸癌普查時間應為
A、每3個月1次
B、每半年1次
C、每1年1次
D、每2年2次
E、出現(xiàn)癥狀隨時檢查
【參考答案】:C
113、診斷死胎的可靠依據(jù)是:
A、自覺胎動消失
B、檢查無胎心
C、子宮比妊娠周數(shù)小
D、孕婦24小時尿雌三醇含量3mg
E、B超發(fā)現(xiàn)胎動胎心消失
【參考答案】:E
114、有關(guān)絨毛膜上皮癌,下列哪些說法正確:
A、是一種高度惡性腫瘤,早期就可經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至全身,引起出血
壞死
B、絨癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺,其次是腦和肝
C、妊娠絨癌50%繼發(fā)于葡萄胎清宮后1年以上,發(fā)生于流產(chǎn)、足
月分娩后各占25%,少數(shù)發(fā)生于異位妊娠后
D、絨癌不可能達到臨床治愈
E、絨癌均發(fā)生于子宮,不可能有只出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶而未發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)原
發(fā)灶的情況
【參考答案】:C
115、關(guān)于胎兒臍帶血管氧含量,下列哪項是錯誤的
A、臍靜脈含氧量較高
B、胎兒下腔靜脈血為混合血
C、臍動脈含氧量最高
D、胎兒主動脈氧含量較少
E、胎兒肺靜脈氧含量較少
【參考答案】:C
116、為鑒別功血有無排卵,無意義的輔助檢查項目為
A、基礎(chǔ)體溫測定
B、月經(jīng)后半周期孕激素測定
C、月經(jīng)前半周期行刮宮病理檢查
D、月經(jīng)后半周期陰道脫落細胞涂片檢查
E、經(jīng)前期行宮頸黏液結(jié)晶檢查
【參考答案】:C
117、對放射治療極為敏感的卵巢腫瘤是
A、內(nèi)胚竇瘤
B、漿液性囊腺瘤
C、黏液性囊腺瘤
D、無性細胞瘤
E、纖維瘤
【參考答案】:D
118、下列哪項不是誘發(fā)排卵藥物:
A、HCG
B、HMG
C、氯米芬
D、LHRH
E、丹那嘎
【參考答案】:E
119、關(guān)于宮體癌,下列哪項是錯誤的
A、陰道排液與陰道流血是最早期的癥狀
B、下腹部及腰撕部痛是晚期癥狀
C、早期診斷主要靠子宮內(nèi)膜組織學檢查
D、首選手術(shù)治療
E、可用雌激素治療
【參考答案】:E
120、慢性盆腔炎的鑒別診斷不包括:
A、子宮內(nèi)膜異位癥
B、卵巢黃體破裂
C、卵巢囊腫
D、卵巢癌
E、盆腔結(jié)核
【參考答案】:B
121、32歲,因患慢性宮頸炎行宮頸活檢,病理診斷為宮頸息肉,
其病理變化正確的是
A、組織充血,宮頸水腫,腺體和問質(zhì)增生
B、宮頸腺管口被鱗狀上皮細胞覆蓋
C、宮頸鱗狀上皮脫落,柱狀上皮覆蓋
D、宮頸管內(nèi)的粘膜及其下的組織充血、水腫、結(jié)締組織增生
E、宮頸管局部粘膜增生,向官頸外口突出
【參考答案】:E
122、屬于單基因遺傳病的項目為
A、先天性心臟病
B、甲型血友病
C、唇裂腭裂
D、苯丙酮尿癥
E、神經(jīng)管缺陷
【參考答案】:B
123、下列哪項不能作為確診妊娠合并心臟病的依據(jù):
A、舒張期雜音
B、IV級或IV級以上收縮期雜音,性質(zhì)粗糙,時限較長
C、心房顫動
D、舒張期奔馬律
E、室性早搏
【參考答案】:E
124、有關(guān)肌瘤的疼痛癥狀,哪項不正確:
A、是痛經(jīng)的主要原因
B、一般情況下不發(fā)生疼痛
C、漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)時可發(fā)生疼痛
D、肌瘤紅色變性,可產(chǎn)生疼痛
E、粘膜下肌瘤排出宮腔時,可刺激宮縮產(chǎn)生疼痛
【參考答案】:A
125、某25歲初孕婦,20周妊娠,雙胎,除下列哪項因素外均應
向患者交待
A、加強營養(yǎng)
B、補充硫酸亞鐵
C、適當增加產(chǎn)前檢查次數(shù)
D、減少產(chǎn)前檢查次數(shù)
E、預防子癇前期
【參考答案】:D
126、屬于外陰白瘢風的項目,錯誤的是
A、青春期發(fā)病居多
B、身體其他部位可伴發(fā)
C、可轉(zhuǎn)化為癌
D、發(fā)白區(qū)皮膚周圍有色素沉著
E、病變區(qū)皮膚光滑潤澤
【參考答案】:C
127、辨別巨大卵巢囊腫與腹水,下列哪種方法是禁忌的
A、超聲波檢查
B、腹部x線平片
C、胃腸道造影
D、經(jīng)腹壁穿刺囊腫內(nèi)容物檢查
E、測腹部移動性濁音
【參考答案】:D
128、關(guān)于子宮肌瘤的診治,下列哪項錯誤
A、未生育的年輕婦女,應盡量行肌瘤剔除
B、一般行子宮切除術(shù)
C、50歲以上子宮切除術(shù)可考慮同時切除雙側(cè)卵巢
D、黏膜下肌瘤〈3cm者不必手術(shù)
E、肌瘤生長快,應手術(shù)治療
【參考答案】:D
129、27歲初產(chǎn)婦,孕36周,雙胎。查體:BP120/80mmHg,P72
次/分,宮高37cm,腹圍108cm。產(chǎn)婦自然臨產(chǎn),到醫(yī)院時宮口開全,
胎位一臀一頭,先露臀,胎心130?140次/分。骨盆檢查無異常。為
避免發(fā)生胎頭絞鎖,助手做哪項工作是不正確的
A、助手用手在腹部上推第二個胎兒的胎頭,使第一個胎兒順利娩
B、第一個胎兒已死應行斷頭術(shù),待娩出第二胎后再取第一個胎頭
C、將第一個胎兒回轉(zhuǎn)90°?180。后再牽引
D、若已發(fā)生胎頭絞鎖,應上推第二胎頭,待兩胎頭松動時,將第
一個胎兒回轉(zhuǎn)90°?180°后再牽引
E、應立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
【參考答案】:C
130、屬于人工流產(chǎn)并發(fā)癥的項目,正確的是
A、空氣栓塞常見
B、子宮穿孔是子宮位置及大小不清所致
C、人工流產(chǎn)綜合反應是心臟病引起
D、術(shù)后閉經(jīng)是宮頸粘連所致
E、吸宮不全是多次人工流產(chǎn)所致
【參考答案】:B
二、多選題(共30題,每題2分)
1、關(guān)于外陰癌,正確說法有
A、常見于絕經(jīng)前
B、肥胖、高血壓、糖尿病常和外陰癌合并存在
C、多由外陰上皮內(nèi)瘤樣病變轉(zhuǎn)變而來
D、與外陰的長期慢性刺激有關(guān)
E、可能與人類的皰疹病毒感染有關(guān)
【參考答案】:BDE
2、關(guān)于羊水過多正確的有:
A、急性羊水過多時,孕婦可出現(xiàn)呼吸困難
B、孕婦低鹽飲食
C、慢性羊水過多約占98%,且多發(fā)生在妊娠28?32周
D、產(chǎn)后易引起子宮收縮乏力導致產(chǎn)后出血
E、合并神經(jīng)管缺陷胎兒時,羊水AFP值超過同期正常妊娠平均值
3個標準差以上
【參考答案】:ABCDE
3、處理羊水栓塞常用的解痙藥物包括:
A、硫酸鎂
B、阿司匹林
C、阿托品
D、罌粟堿
E、氨茶堿
【參考答案】:CDE
4、妊娠合并慢性腎炎終止妊娠的指征是:
A、不宜妊娠孕婦如果妊娠應在12周前行人工流產(chǎn)
B、蛋白尿或高血壓持續(xù)加重,腎功能進行性惡化
C、胎盤功能減退,胎兒窘迫,估計胎兒不能存活
D、既往有死胎、死產(chǎn)史,經(jīng)促胎肺成熟后在妊娠35周后終止妊娠
E、在慢性腎炎的基礎(chǔ)上并發(fā)妊娠高血壓綜合征時
【參考答案】:ABC
5、對胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的孕婦,補充營養(yǎng)物質(zhì)包括下列哪些:
A、口服多種氨基酸片
B、英特利匹特靜脈注射
C、10%葡萄糖500ml+維生素C或能量合劑
D、葉酸、維生素
E、維生素B
E、疏通微循環(huán)
【參考答案】:ABCDE
6、復合先露對母兒可造成哪些影響:
A、梗阻性難產(chǎn)
B、臍帶脫垂
C、原發(fā)宮縮乏力
D、胎兒窘迫
E、滯產(chǎn)
【參考答案】:ABDE
7、巨大卵巢囊腫的特征是:
A、平臥時腹部中間隆起
B、叩診中間鼓音,兩側(cè)濁音
C、移動性濁音(-)
D、下腹可觸及邊界清楚的腫塊
E、B超下見液平面隨體位移動
【參考答案】:AC
8、子宮肌瘤患者出現(xiàn)急性下腹痛,最可能的診斷
A、子宮肌瘤肉瘤樣變
B、子宮肌瘤玻璃樣變
C、漿膜下子宮肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)
D、子宮肌瘤紅色變性
E、子宮肌瘤囊性變
【參考答案】:CD
9、胎兒生長受限中,包括哪些胎兒方面的因素
A、染色體或基因異常
B、胎兒自身發(fā)育缺陷
C、縮宮素酶
D、接觸放射線
E、胎兒代謝功能紊亂
【參考答案】:ABDE
10、結(jié)扎盆腔血管止血時,常結(jié)扎哪些動脈:
A、器內(nèi)動脈
B、卵巢動脈
C、子宮動脈上行支
D、子宮動脈下行支
E、陰部內(nèi)動脈
【參考答案】:AC
11、關(guān)于卵巢臨界惡性漿液性囊腺瘤說法正確的是:
A、多為單側(cè)發(fā)病
B、乳頭向囊外生長多見
C、鏡下見上皮復層不超過5層
D、核分裂相<3/HP
E、多無間質(zhì)浸潤
【參考答案】:BE
12、宮頸不典型增生輕度和中度的轉(zhuǎn)歸是
A、不變
B、消退
C、癌變
D、重度不典型增生
E、轉(zhuǎn)化為柱狀上皮
【參考答案】:A
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