基礎(chǔ)護理附有答案

基礎(chǔ)護理[復(fù)制]171.患者，男性，62歲，肝癌晚期，入院后患者精神恍惚，躁動。正確的安全措施是（）[單選題]*A.持續(xù)胃腸減壓B.加床欄，上約束帶(正確答案)C.給予安定鎮(zhèn)靜D.紗布包裹壓舌板，放于上、下臼齒之間E.使用支被架172.患者，男性，42歲，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實且緊張，可觸及

包快，肛診可觸及糞塊，現(xiàn)遵醫(yī)囑給予灌腸，應(yīng)選擇哪種灌腸法（）[單選題]*A.小量不保留灌腸B.小量保留灌腸C.清潔灌腸D.大量不保留灌腸(正確答案)E.保留灌腸173.患者，男性，32歲，近日感覺疲乏無力，納差，有時惡心。前來就診，醫(yī)囑查谷丙轉(zhuǎn)

氨酶，你應(yīng)何時采集血標(biāo)本（）[單選題]*A.晨空腹時(正確答案)B.飯前C.飯后D.即刻E.睡前174.患者，男性，65歲，胃癌，行胃大部切除術(shù)，術(shù)中生命體征正常，回病房，護理人員

應(yīng)為該患者準(zhǔn)備（）[單選題]*A.麻醉床(正確答案)B.備用床C.加鋪橡膠單的備用床D.暫空床E.加鋪橡膠單的暫空床175.患者，男性，35歲，白血病患者，護士小李發(fā)現(xiàn)患者舌尖部有小塊血痂，口腔護理方

法中錯誤的是（）[單選題]*A.觀察口腔粘膜和舌苔的變化B.過氧化氫溶液漱口C.輕輕擦拭牙齒、舌、口腔的各面D.將舌尖部的血痂擦去，涂上龍膽紫(正確答案)E.注意小塊血痂的變化，并及時反饋給醫(yī)生176.患者，男性，77歲，因腦梗塞右側(cè)肢體癱瘓，為預(yù)防壓瘡的發(fā)生，最好的護理方法是

（）[單選題]*A.每2小時翻身一次(正確答案)B.每天觀察皮膚是否有破損C.用氣圈D.保持左側(cè)臥位E.增加營養(yǎng)177.患者，男性，40歲，交通事故致復(fù)合創(chuàng)傷后1小時入院?；颊吆粑视蓽\慢逐漸加深

加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該患者的呼吸

是（）[單選題]*A.間斷呼吸B.潮式呼吸(正確答案)C.畢奧呼吸D.鼾聲呼吸E.嘆氣樣呼吸178.患者，男性，47歲，高血壓病，左側(cè)肢體偏癱，醫(yī)囑測血壓4次/日，下列哪項不妥

（）[單選題]*A.固定血壓計B.測右上肢血壓C.仰臥位測量，使肱動脈平腋中線D.必須固定專人測量(正確答案)E.進食后安靜休息30分鐘后再測179.患者，男性，60歲，因高血壓在內(nèi)科治療兩周，今晨起上廁所不慎滑倒造成頸椎骨折，

即轉(zhuǎn)至骨科治療，搬運時應(yīng)注意（）[單選題]*A.頭部處于中立位(正確答案)B.頭偏向一側(cè)C.護士站在患者腳側(cè)D.上下坡時患者的頭部在低處E.使用三人搬運法180.患兒，女性，5歲，不慎被燒傷，入院后經(jīng)評估需使用保護具，以下措施錯誤的是（）[單選題]*A.使用前要取得患者及家屬的理解，作好心理護理B.保護性制動只是短期使用C.將患者的雙上肢外展固定于身體兩側(cè)(正確答案)D.約束帶下應(yīng)放襯墊，松緊適宜E.注意觀察受約束部位的皮膚和血液循環(huán)181.患者，女性，46歲，糖尿病，護士在為患者進行口腔護理時，聞到口腔內(nèi)有一種

爛蘋果味，可能提示有（）[單選題]*A.尿毒癥B.高熱C.酮癥酸中毒(正確答案)D.肝昏迷E.感染182.患者，男性，45歲，因需長時間輸液，則護士要注意保護合理使用血管，應(yīng)首先選用

（）[單選題]*A.頭靜脈B.貴要靜脈C.肘正中靜脈D.前臂靜脈E.手背靜脈(正確答案)183.患者，女性，32歲，不慎割破手指，醫(yī)囑TAT肌肉注射，立刻執(zhí)行?；颊咝蠺AT過敏試驗，結(jié)果陽性，正確的做法是（）[單選題]*A.禁用TAT注射B.備好搶救物品，直接注射TATC.注射腎上腺素等藥物抗過敏D.采用脫敏療法注射TAT(正確答案)E.再做過敏試驗并用生理鹽水做對照試驗184.患者，男性，64歲，患糖尿病10年，常規(guī)胰島素6U餐前30分鐘用藥，最常用的注射部位是（）[單選題]*A.腹部臍周(正確答案)B.前臂外側(cè)C.股外側(cè)肌D.臀中肌E.臀大肌185.患者，男性，78歲，因上呼吸道感染誘發(fā)慢性阻塞性肺病急性發(fā)作，入院后給予抗感

染、平喘、祛痰治療，輸液總量為800ml，計劃5小時輸完，輸液器點滴系數(shù)為15，每分鐘滴數(shù)為（）[單選題]*A.30滴B.35滴C.40滴(正確答案)D.45滴E.50滴186.患者，女性，28歲，近日晨起嘔吐，月經(jīng)停止，疑為早孕，為確診需采集尿標(biāo)本，留

取標(biāo)本時間宜為（）[單選題]*A.飯前B.飯后2hC.即刻D.睡前E.晨起(正確答案)187.患者，男性，46歲，因交通意外致多器官功能損傷，經(jīng)搶救無效，宣布死亡，其最早

出現(xiàn)的尸體現(xiàn)象是（）[單選題]*A.尸冷(正確答案)B.尸斑C.尸僵D.尸體腐爛E.尸綠188.患者，男性，28歲，因因脊柱外傷入院，今晨出現(xiàn)大便失禁，護士需將此內(nèi)容用符號

形式記錄在體溫單上，表示便失禁的符號是（）[單選題]*A.“○”B.“×”C.“?”D.“E”E.“※”(正確答案)189.患者，男性，26歲，因急性膜腺炎伴意識模糊患者入住ICU，其特護記錄單記錄的內(nèi)容不包括（）[單選題]*A.護理措施B.生命體征C.出入液量D.神志、瞳孔E.患者社會關(guān)系(正確答案)190.患者，女性，32歲，因糖尿病需皮下注射胰島素4U，護士為此患者進行皮下注射時的

進針角度為（）[單選題]*A.0°~5°B.30°~40°(正確答案)C.45°D.60°E.90°191.患者，女性，52歲，門診以“肺結(jié)核”收治入院，醫(yī)囑鏈霉素0.75g肌內(nèi)注射，每日1

此，鏈霉素已做皮試結(jié)果為陰性。護士在為此患者選擇右側(cè)臀大肌肌肉注射，此時應(yīng)指導(dǎo)協(xié)

助患者擺放的正確姿勢是（）[單選題]*A.下腿伸直上腿彎曲B.上腿伸直下腿稍彎曲(正確答案)C.兩腿伸直D.兩腿彎曲E.雙膝向腹部彎曲192.患者，女性，52歲，護士小李在為某患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)的液面自

行下降，原因是（）[單選題]*A.輸液瓶掛得太高B.輸液速度過快C.環(huán)境溫度太低D.患者肢體擺放不當(dāng)E.滴管或滴管以下導(dǎo)管有漏氣(正確答案)193.患者，男性，24歲，近日因扁桃體化膿急診入院治療，T39.6℃。該患者的體溫單上

不記錄（）[單選題]*A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.神志(正確答案)194.患者，男性，46歲，已10余小時未排尿，腹脹，確定為非尿路阻塞引起的尿滿留，用溫水沖洗會陰的目的是（）[單選題]*A.分散注意力，減輕緊張心理B.利用條件反射促進排尿(正確答案)C.清潔會陰防止尿路感染D.利用溫?zé)嶙饔妙A(yù)防感染E.使患者感覺舒適195.患者，男性，52歲，肝昏迷，為患者灌腸時不宜選用肥皂水，其原因是（）[單選題]*A.防止發(fā)生腹脹B.防止發(fā)生酸中毒C.防止對腸黏膜的刺激D.減少氨的產(chǎn)生與吸收(正確答案)E.避免引起腹瀉196.患者，男性，36歲，非常怕痛，護士在為其作肌肉注射時實行的無痛注射原則

錯誤的的（）[單選題]*A.取舒適臥位，使肌肉松弛B.進針、拔針快，推藥液慢C.對刺激性強的藥物，進針不可太深(正確答案)D.推藥速度要均勻E.先注射刺激性弱，再注射刺激性強的藥物197.患者，男性，45歲，出差當(dāng)晚腹瀉多次，糞便呈果醬樣，入院檢查初診為阿米巴痢疾，

醫(yī)囑用滅滴靈灌腸治療。護理措施正確的是（）[單選題]*A.灌腸前臀部抬高20cmB.液面與肛門有距離40cm~60cmC.灌腸時患者取右側(cè)臥位(正確答案)D.灌入藥液量應(yīng)少于500mlE.灌入后保留30分鐘198.患者，男性，14歲，中毒性肺炎，休克，經(jīng)搶救病情穩(wěn)定，為維持血壓，醫(yī)囑10%葡萄

糖400ml加多巴胺20mg，20滴/min，請計算液體可維持多長時間（輸液器點滴系數(shù)為15）（）[單選題]*A.2小時B.3小時C.4小時D.5小時(正確答案)E.6小時199.患者，女性，33歲，因?qū)m外孕破裂大出血入院。體檢面色蒼白，脈搏140次/分，血壓[填空題]_________________________________60/40mmHg，該患者輸血的目的是（）[單選題]*A.補充血容量(正確答案)B.增加血紅蛋白C.補充凝血因子D.增加清蛋白E.增加營養(yǎng)200.患者，女性，30歲，高熱39℃，醫(yī)囑予以冰袋物理降溫。冰袋正確放置的位置是（）[單選題]*A.枕后B.足底C.頸前頜下D.前額(正確答案)E.顴部201.患者，男性，30歲，因受到領(lǐng)導(dǎo)批評后感到壓抑，便服用敵敵畏，但被家人及時發(fā)現(xiàn)，

送醫(yī)院診治。反映病情變化的最主要觀察的指征是（）[單選題]*A.表情B.面容C.瞳孔(正確答案)D.嘔吐物E.皮膚與黏膜202.患者，男性，46歲，昏迷，護士為其采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)，其目的是（）[單選題]*A.利于護士對其進行護理操作B.預(yù)防枕骨處壓瘡的發(fā)生C.引流分泌物，保持呼吸道通暢(正確答案)D.保持頸部活動靈活E.便于頭部固定，避免頸椎骨折203.患者，女性，65歲，主訴心悸，某護士為其測量脈搏并在體溫單上記錄。請問下列記

錄方法正確的為（）[單選題]*A.用紅●表示B.以紅○表示C.脈搏短絀時，心率以紅●表示(正確答案)D.相鄰心率用紅虛線相連E.脈搏與體溫重疊時，先畫脈搏再畫體溫204.患者，女性，46歲，新入院，責(zé)任護士評估完患者后開始記錄相關(guān)的護理記錄。請問下列哪個不是體溫單底欄的填寫內(nèi)容（）[單選題]*A.大便次數(shù)(正確答案)B.體重C.血壓D.手術(shù)天數(shù)E.出入液量205.患者，男性，54歲，因頭痛頭暈，惡心嘔吐被收入院。入院后醫(yī)生為其開醫(yī)囑。但是

護士在執(zhí)行該患者的醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑的內(nèi)容不清楚，護士應(yīng)該（）[單選題]*A.拒絕執(zhí)行B.詢問護士長后執(zhí)行C.與同班護士商量后執(zhí)行D.憑自己經(jīng)驗執(zhí)行(正確答案)E.問過醫(yī)生后再執(zhí)行206.患者，男性，29歲，初步診斷為阿米巴痢疾收入院，醫(yī)囑:留取糞便做阿米巴原蟲檢

查。護士為患者準(zhǔn)備的標(biāo)本容器是（）[單選題]*A.無菌容器B.清潔容器C.干燥容器D.裝有培養(yǎng)基的容器E.加溫的清潔容器(正確答案)207.患者，女性，38歲，高熱，T40℃，護士根據(jù)醫(yī)囑給予乙醇拭浴。在操作過程中，護士

將冰袋置于頭部，而熱水袋置于足底。在操作過程中足底忌用冷療是防止（）[單選題]*A.一過性冠狀動脈收縮(正確答案)B.末梢循環(huán)障礙C.局部組織壞死D.體溫驟降E.心律異常208.患者，男性，75歲，因腦梗塞收治入院，患者神志清，精神可，左側(cè)肢體麻木，護

士應(yīng)給予的防跌倒、墜床措施中，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A.日常用品擺放在患者容易獲取處B.給予約束帶約束(正確答案)C.給予床欄保護D.告知需家屬或護工陪護E.告知患者及家屬存在風(fēng)險及注意事項209.患者，男性，58歲，肝癌晚期入院，患者出現(xiàn)煩躁不安、躁動，為保證患者安全，最重

要的護理措施是（）[單選題]*A.減少家屬探視B.加床檔，用約束帶保護患者(正確答案)C.室內(nèi)光線宜暗D.護理動作輕柔E.減少外界刺激210.護士小張，為一垂?；颊邷y量呼吸時，因其呼吸微弱，不易觀察，此時小張應(yīng)采取何種

方法觀察（）[單選題]*A.耳朵貼近患者口鼻處，聽其呼吸聲音B.手按胸腹部，觀察其起伏次數(shù)C.測脈率除以4為呼吸次數(shù)D.用少許棉花置患者鼻孔前，觀察棉花飄動次數(shù)(正確答案)E.測量30秒測的數(shù)值乘以2211.患者，男性，56歲，新入院，護士小萬為患者測量脈搏后，測呼吸時其手仍置于患者

橈動脈部位是為了（）[單選題]*A.便于看表計時B.表示對患者的安撫C.轉(zhuǎn)移患者的注意力(正確答案)D.測脈搏，計呼吸節(jié)律E.感知脈搏強弱212.護士小王，樂觀開朗、情緒穩(wěn)定，胸懷寬容豁達，具有高度的責(zé)任心和同情心，小王表

現(xiàn)出的屬于對護士哪方面素質(zhì)的要求（）[單選題]*A.思想素質(zhì)B.文化素質(zhì)C.專業(yè)素質(zhì)D.心理素質(zhì)(正確答案)E.體態(tài)素質(zhì)213.患者，女性，70歲。腎衰竭，已進入臨終狀態(tài)。不妥的心理護理是（）[單選題]*A.用親切的語言體貼患者B.盡量滿足患者最后的愿望C.允許家人陪伴D.如實告訴患者病情(正確答案)E.允許患者自由表達悲哀214.8個月男嬰，在社區(qū)準(zhǔn)備接種麻疹疫苗。護士在為其消毒時，應(yīng)采用的消毒劑是（）[單選題]*A.2%碘酊B.0.5%碘伏(正確答案)C.0.9%生理鹽水D.75%乙醇E.90%乙醇215.護士小張，在給患者測體溫時不小心將水銀體溫計摔碎在病房水泥地面上，小張的下列

緊急處理措施錯誤的是（）[單選題]*A.將患者轉(zhuǎn)移到室外B.開窗通風(fēng)C.打開室內(nèi)所有熱源，促進汞的快速消散(正確答案)D.處理地面汞滴時應(yīng)穿戴防護用品E.如果有皮膚接觸，立即用水沖洗216.患者，男性，74歲，因左心衰竭入院治療，入院當(dāng)日，患者極度呼吸困難，此時應(yīng)給

與患者何種體位（）[單選題]*A.俯臥位B.端坐位(正確答案)C.半坐臥位D.頭高足低位E.膝胸位217.患者，男性，56歲，因“急性腎炎”收治入院，該患者飲食中禁忌食用的是（）[單選題]*A.芹菜B.米飯C.蘋果D.海帶E.豆腐(正確答案)218.患者，女性，74歲，因“充血性心力衰竭”收治入院，則下列護理措施中錯誤的是（）[單選題]*A.患者呼吸困難時，可給予端坐臥位B.患者排便困難時，可遵醫(yī)囑給與0.9%的氯化鈉溶液灌腸(正確答案)C.保持病室安靜，讓患者充分休息D.進行各項治療時，注意保護患者隱私E.加強皮膚護理，預(yù)防壓瘡219.患者，男性，39歲，因頸椎骨折行顱骨牽引，應(yīng)采取的臥位是（）[單選題]*A.半坐臥位B.端坐位C.頭低足高位D.頭高足低位(正確答案)E.仰臥位220.患者，男性，50歲，農(nóng)民。田間勞動時突感腹痛難忍，拒按，立即就診。不妥的處理

方法是（）[單選題]*A.立即通知醫(yī)生B.了解病史C.觀察生命體征D.安慰患者E.腹部置熱水袋止痛(正確答案)221.患者，女性，23歲，肺炎球菌肺炎，口腔溫度40℃，脈搏120次/分，口唇干燥，下列護理措施不妥的是（）[單選題]*A.臥床休息B.鼓勵喝水C.測體溫每4小時1次D.冰袋放于頭頂、足底(正確答案)E.每日口腔護理2~3次222.患者，男性，35歲，診斷為慢性乙型肝炎，護士使用過氧乙酸進行患者用物的消毒處

理，使用過氧乙酸的注意事項錯誤的是（）[單選題]*A.對金屬有腐蝕性B.對織物有漂白作用C.遇熱和光照可氧化分解D.高熱和光照可引起爆炸E.使用前應(yīng)盡早配置(正確答案)223.患者，男性，72歲，肝性腦病昏迷給予呼吸機輔助呼吸，近一周患者高熱并發(fā)肺部感

染，給予大量抗生素治療。今晨護士為其行口腔護理時發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白

色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。護士分析引起患者口腔病變最可能的原因是（）[單選題]*A.病毒感染B.真菌感染(正確答案)C.缺乏食物刺激D.凝血功能障礙E.大腸桿菌感染224.在工作中，一位護士下班交班時發(fā)現(xiàn)，漏了上午某個患者的一份口服藥，藥物包括降壓

藥、維生素C等，護士首先應(yīng)采取的措施是（）[單選題]*A.匯報護士長(正確答案)B.補發(fā)藥物即可C.向患者道歉D.向患者解釋E.尋求醫(yī)生幫助225.患者，男性，30歲?；糎IN1型流感，為患者采集咽拭子標(biāo)本的時間可安排在餐前1

小時，其原因是（）[單選題]*A.減輕疼痛B.防止嘔吐(正確答案)C.防止污染D.減少口腔細菌E.保持細菌活力226.屬于臨時備用醫(yī)囑的為（）[單選題]*A.二級護理B.頭低腳高位C.二便常規(guī)D.地西泮5mg口服sos(正確答案)E.禁食227.護士檢查某患者排出的尿液含有爛蘋果味，該患者很可能患有（）[單選題]*A.膀胱炎B.尿道炎C.前列腺炎D.急性腎炎E.糖尿病酸中毒(正確答案)228.患者，男性，35歲，體溫40℃，口腔糜爛，疼痛難忍，根據(jù)病情，你應(yīng)給予哪種飲食

（）[單選題]*A.軟食B.半流質(zhì)飲食C.流質(zhì)飲食(正確答案)D.高熱量飲食E.高蛋白飲食229.患者，男性，53歲，服用地高辛幾天后，出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊，護士應(yīng)立即（）[單選題]*A.報告護士長B.給予止吐藥甲氧氯普胺C.做心電圖檢查(正確答案)D.做好患者心理護理E.停止服藥并報告醫(yī)生230.患者，女性，68歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷，需24h連續(xù)輸液，護士應(yīng)多長時間更

換一次輸液器（）[單選題]*A.8hB.12hC.24h(正確答案)D.48hE.72h231.護理小李在處理銳利器械時不正確的方法是（）[單選題]*A.利器用后放在黃色塑料袋內(nèi)(正確答案)B.利器用后放在防水耐刺的容器內(nèi)C.針頭不復(fù)帽D.利器原則上不復(fù)用E.不用手去折斷針頭232.不利于患者抓住交談主題的是（）[單選題]*A.事先了解患者資料B.準(zhǔn)備交談提綱C.從主訴開始引導(dǎo)話題D.解釋患者的提問E.隨意提出新話題(正確答案)233.患者，男性，64歲，因“發(fā)熱待查”收入院，護士在收集患者資料時，屬于主觀資料

的是（）[單選題]*A.T39.5℃B.黃疸C.發(fā)紺D.心臟雜音E.乏力(正確答案)234.在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防中當(dāng)成具有傳染性進行隔離預(yù)防的不包括（）[單選題]*A.血液B.體液C.汗液(正確答案)D.分泌物E.排泄物235.患者，女性，50歲，因胃癌收住院，為了使住院患者盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，護士做法不

妥的是（）[單選題]*A.協(xié)調(diào)處理護患關(guān)系B.增加患者的信任感C.介紹醫(yī)院環(huán)境及制度D.關(guān)心患者、正確應(yīng)用語言E.幫助患者解決一切困難(正確答案)236.患者，女性，18歲，診斷為淋巴細胞白血病，護士準(zhǔn)備為患者設(shè)置PICC置管，護士戴無菌手套的方法不正確的是（）[單選題]*A.戴手套前，先檢查手套的號碼和有效期B.戴手套前，修剪指甲、洗手C.未戴手套的手可觸及手套的外面(正確答案)D.已戴手套的手可觸及另一手套的外面E.戴好手套后兩手應(yīng)置于操作臺面以上237.容易氧化和遇光變質(zhì)的藥物是（）[單選題]*A.地高辛B.乙醇C.干酵母D.鹽酸腎上腺素(正確答案)E.地西泮238.患者，李某，45歲，甲狀腺手術(shù)后采取半臥位的目的是（）[單選題]*A.減少靜脈回流血量B.利于腹腔引流，使炎癥局限C.減少術(shù)后出血(正確答案)D.防止嘔吐E.減輕傷口縫合處的張力239.某患者是一名普外科病人，以下護士為其制定的護理目標(biāo)描述不完整的是（）[單選題]*A.患者1周內(nèi)能下床活動B.患者3周內(nèi)體重增長0.5kgC.患者1周內(nèi)學(xué)會皮下注射胰島素D.患者2周內(nèi)借助支撐物下床活動E.患者能下床活動(正確答案)240.病人男性，36歲，因交通事故導(dǎo)致脾破裂和多發(fā)性骨折，被送至急診室，在醫(yī)生未到

之前，當(dāng)班護士應(yīng)立即（）[單選題]*A.詢問發(fā)生交通事故的原因B.向公安部門報告C.給病人測血壓，建立靜脈輸液通道(正確答案)D.給病人注射止痛劑和鎮(zhèn)靜劑E.安慰病人，等待醫(yī)生搶救241.患者男性，52歲，肺癌術(shù)后并發(fā)乳糜漏，一般狀況較差。使用輪椅運送患者進行檢查，

扶助患者上下輪椅時，操作不妥的是（）[單選題]*A.輪椅推至床旁，椅背與床尾平齊B.扶患者坐起，穿好鞋.襪C.護士站在輪椅后面固定輪椅，防止前傾D.囑患者手扶輪椅扶手，盡量靠前坐穩(wěn)(正確答案)E.天冷用毛毯保暖242.病人女性，44歲，雙腳腳趾及腳背不慎燙傷，可考慮為其選用的保護具是（）[單選題]*A.床檔B.支被架(正確答案)C.肩部約束帶D.膝部約束帶E.踝部約束帶243.患者王某，因車禍導(dǎo)致脾破裂大出血，抽血作血型鑒定和交叉配備試驗，結(jié)果為Rh陰性，請問Rh因子所致的溶血反應(yīng)是由于（）[單選題]*A.AB型Rh陽性者輸入Rh陰性者血液B.Rh陰性者再次輸入Rh陽性者血液(正確答案)C.Rh陰性者初次輸入Rh陽性者血液D.O型Rh陰性者輸入Rh陽性者血液E.Rh陽性者輸入Rh陰性者血液244.患者男性，65歲，全身水腫，交班時護士發(fā)現(xiàn)患者尾骶部皮膚破潰，顯露紅潤創(chuàng)面，

并有膿性分泌物，此屬于壓瘡哪一期（）[單選題]*A.瘀血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期(正確答案)D.壞死潰瘍期E.組織壞死期245.患者，男性，40歲，診斷為胃癌，行胃大部切除術(shù)，術(shù)后患者在麻醉清醒，生命體征

平穩(wěn)后，合適的臥位是（）[單選題]*A.平臥位B.平臥位.頭偏向一側(cè)C.側(cè)臥位D.半坐臥位(正確答案)E.坐位246.患者，男性，57歲，因發(fā)現(xiàn)皮下包塊就診。護士接診時發(fā)現(xiàn)患者存在頭虱，遂給予滅

頭虱操作中，以下正確的是（）[單選題]*A.穿隔離衣，戴手套(正確答案)B.女患者應(yīng)動員剃去頭發(fā)C.滅虱液擦遍頭發(fā)，用手反復(fù)揉搓頭發(fā)5分鐘D.12小時后取下包裹頭發(fā)的帽子E.更換患者衣褲，進行壓力蒸氣滅菌處理247.患者，男性，48歲，截肢術(shù)后并發(fā)肺部感染，治療后未見好轉(zhuǎn)，逐漸出現(xiàn)多器官功能

衰竭的表現(xiàn)，交班時發(fā)現(xiàn)患者表現(xiàn)為潮式呼吸，該呼吸形態(tài)的特點是（）[單選題]*A.呼吸暫停，變?yōu)闇p弱，逐漸延長加深，如此周而復(fù)始B.呼吸減弱，逐漸增強，然后變?yōu)楹粑鼤和?，如此周而?fù)始C.呼吸淺慢，逐漸加深加快再變淺慢，然后呼吸暫停，如此周而復(fù)始(正確答案)D.呼吸深快，逐漸變?yōu)闇\慢，以至呼吸暫停，如此周而復(fù)始E.呼吸淺慢，逐漸呼吸暫停，然后加深加快再變淺慢，如此周而復(fù)始248.患者，男性，70歲，肺氣腫20年，因胸悶、憋氣、煩躁不安來診。查呼吸頻率30次

／分，鼻翼扇動，體溫38.7℃，給予患者乙醇拭浴，乙醇拭浴的溫度為（）[單選題]*A.18℃B.20~22℃C.30℃D.32~34℃(正確答案)E.35℃249.患者，男性，40歲，肛周膿腫，醫(yī)囑青霉素過敏試驗陰性后，肌內(nèi)注射160萬U青霉素。護士在給患者做青霉素皮試時應(yīng)注意（）[單選題]*A.用2%碘酊消毒皮膚，75%乙醇脫碘B.進針角度為20o~30oC.通常注藥量為0.1ml(正確答案)D.拔針后，用無菌棉簽按壓針眼處E.若需作對照試驗，則用同一注射器及針頭，用生理鹽水在另一只手臂做250.患者，女性，58歲，初步診斷為“糖尿病”，需作尿糖定量檢查，尿標(biāo)本采集方法是（）[單選題]*A.留清晨第1次尿約100mlB.隨時留尿100mlC.飯前留尿100mlD.飯后留尿100mlE.留24小時尿(正確答案)251.患者，男性，75歲，因下肢動脈硬化閉塞活動減少，觀察患者營養(yǎng)狀況較差，患者消

瘦、食欲不佳。預(yù)防壓瘡的護理措施中，能夠有效避免局部理化因素刺激的是（）[單選題]*A.使用便器時，應(yīng)抬起患者腰骶部，避免強塞硬拉(正確答案)B.定期按摩受壓部位C.正確使用夾板和繃帶D.改善營養(yǎng)狀況E.協(xié)助患者經(jīng)常更換臥位252.患者，男，85歲，安眠藥中毒，洗胃后采取下列哪種導(dǎo)瀉藥（）[單選題]*A.硫酸鎂B.硫酸鈉(正確答案)C.硫酸銅D.醋酸E.過氧化氫253.患者，男性，59歲，慢性支氣管炎癥，鼻導(dǎo)管吸氧后病情好轉(zhuǎn)，停用氧時首先應(yīng)（）[單選題]*A.關(guān)閉氧氣筒總開關(guān)B.關(guān)閉氧氣流量表C.取下濕化瓶D.拔出鼻導(dǎo)管(正確答案)E.記錄停氧時間254.患者，男性，79歲，肝癌晚期，肝區(qū)疼痛劇烈、腹水、呼吸困難，患者感到痛苦、悲

哀，有輕生的念頭。該患者的心理反應(yīng)處于（）[單選題]*A.憂郁期(正確答案)B.憤怒期C.協(xié)議期D.否認期E.接受期255.朱某，男，23歲，因跳高時摔倒導(dǎo)致下肢骨折，已做內(nèi)固定手術(shù)。護士為其制定的護理目標(biāo)描述不完整的是（）[單選題]*A.患者1周內(nèi)借助支撐物下床活動B.患者3周內(nèi)體重增長0.5kgC.患者3天后能自己在床上飲食D.患者2周內(nèi)能自行下床活動E.患者能下床活動(正確答案)256.患者，女性，61歲，在輸液治療心絞痛的過程中突然出現(xiàn)肺水腫。請問急性肺水腫的

最典型癥狀是（）[單選題]*A.發(fā)紺，煩躁不安B.呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音C.聽診心前區(qū)可聞及響亮的“水泡音”D.心慌，血壓下降E.咳嗽，咯粉紅色泡沫樣痰(正確答案)257.患者，女性，60歲。腹部外傷導(dǎo)致失血性休克，術(shù)中給予輸液、輸血治療，輸全血1000ml

后患者出現(xiàn)枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。請問下列哪項不是枸櫞酸鈉毒性反應(yīng)的癥狀（）[單選題]*A.穿刺部位大塊淤血B.血壓下降C.心率緩慢D.手足抽搐E.皮膚瘙癢(正確答案)258.患者，女性，53歲，主訴尿急、尿頻、尿痛。為明確診斷需留取中段尿做尿培養(yǎng)，留

取的尿量應(yīng)不少于（）[單選題]*A.2mlB.5ml(正確答案)C.10mlD.15mlE.20ml259.患者，女性，67歲，直腸癌晚期。主治醫(yī)生在下班前開臨時備用醫(yī)囑:鹽酸嗎啡緩釋

片30mg口服sos。正確執(zhí)行該醫(yī)囑的方法是（）[單選題]*A.執(zhí)行多次B.有效時間在24小時以上C.在臨時醫(yī)囑欄內(nèi)醫(yī)生注明停止時間方為失效D.立即執(zhí)行E.過期尚未執(zhí)行即失效(正確答案)260.患者，女性，75歲，股骨頸骨折臥床2年，2天前出現(xiàn)尿潴留，護士給予留置導(dǎo)尿處理，關(guān)于留置導(dǎo)尿管的護理正確的是（）[單選題]*A.保持引流通暢，避免導(dǎo)管受壓、扭曲(正確答案)B.集尿袋高于膀胱位置C.消毒液擦拭尿道口每天3次D.每2天更換集尿袋一次E.每2周更換導(dǎo)尿管一次261.下列藥物的保管不正確的是（）[單選題]*A.氨茶堿片:裝在透明的玻璃瓶內(nèi)，蓋緊(正確答案)B.鹽酸腎上腺素:裝在盒內(nèi)用黑紙遮蓋C.糖衣片:裝瓶、蓋緊D.環(huán)氧乙烷:低溫保存、遠離明火E.胎盤球蛋白:冷藏于冰箱內(nèi)262.在護理人員的職業(yè)防護中預(yù)防經(jīng)血源傳播疾病的措施不正確的是（）[單選題]*A.當(dāng)皮膚可能與被污染的環(huán)境直接接觸時，應(yīng)戴手套B.用后的針頭禁止重新戴帽C.當(dāng)存在血液或體液飛濺、噴濺至眼、口腔或其他黏膜時，應(yīng)戴防護性眼罩和口罩D.不得用手拾取破碎的玻璃器皿E.處理被污染物體時，須用單層不透水的膠袋包好(正確答案)263.患者，女性，29歲，白血病，化療過程中因口腔潰瘍需做咽拭子培養(yǎng)，采集標(biāo)本的部

位應(yīng)選（）[單選題]*A.兩側(cè)腭弓B.扁桃體C.懸雍垂D.潰瘍面(正確答案)E.咽部264.護士劉某，為一艾滋病患者進行靜脈注射，在準(zhǔn)備藥物過程中護士做法不妥的是（）[單選題]*A.確保操作環(huán)境光線充足B.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.使用安瓿制劑時，先用砂輪劃痕再直接用手掰開安瓿(正確答案)D.抽吸藥液時嚴(yán)格使用無菌針頭E.抽吸后立即單手操作套上針帽265.患者，男，30歲，急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后用平車護送入病室，

回病室后應(yīng)取何種體位（）[單選題]*A.中凹位B.去枕仰臥位(正確答案)C.膝胸臥位D.側(cè)臥位E.截石位266.患者，男性，69歲，冠心病、高血壓，醫(yī)囑給予患者低分子肝素鈉皮下注射，護士在

準(zhǔn)備皮下注射這一無菌技術(shù)操作時，正確的是（）[單選題]*A.操作環(huán)境要清潔，操作前1小時禁止清掃工作B.操作者要修剪指甲，為方便操作，應(yīng)將手表盡量塞進衣袖C.取出的用物沒有用完應(yīng)及時放回原無菌容器中D.定期檢查無菌物品保存情況，有效期為14天E.操作者不得跨越無菌區(qū)，手臂始終保持在操作臺面以上(正確答案)267.患者，男性，60歲，因腎功能不全入院，醫(yī)囑給予患者測血壓Bid，為患者測量血壓時

應(yīng)該注意（）[單選題]*A.測量前囑患者先休息10~20分鐘B.固定袖帶時應(yīng)緊貼肘窩，松緊能放入一指為宜C.測量時血壓計“0”點與心臟、肱動脈在同一水平(正確答案)D.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)便于固定E.放氣速度應(yīng)慢，2mmHg/s268.患者，男性，68歲，擬于今日行根治性前列腺切除術(shù)，術(shù)前護理給予留置導(dǎo)尿。護士

在為患者插導(dǎo)尿管時遇到阻力，下列哪項措施是正確的（）[單選題]*A.做好患者的心理護理B.快速用力插入C.稍等片刻，囑患者深呼吸(正確答案)D.放平陰莖，使恥骨前彎消失E.提起陰莖，使恥骨下彎消失269.患者，男，51歲。因心肌炎輸液，治療過程中，突然感到胸部異常不適，并出現(xiàn)呼吸

困難，嚴(yán)重發(fā)紺，心前區(qū)聞及一個響亮持續(xù)的水泡聲。應(yīng)考慮發(fā)生（）[單選題]*A.變態(tài)反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.急性肺水腫D.空氣栓塞(正確答案)E.左心衰竭270.關(guān)于標(biāo)本采集，正確的是（）[單選題]*A.尿糖定性，留12小時尿標(biāo)本B.尿妊娠試驗，睡前留尿C.痰培養(yǎng)標(biāo)本，先清水漱口再留取D.查蟯蟲，便盆應(yīng)先加溫E.咽拭子培養(yǎng)，在扁桃體及咽部取分泌物(正確答案)271.患者，女性，70歲。給予5L/min的氧流量吸氧，其吸氧濃度為（）[單選題]*A.26%B.31%C.36%D.41%(正確答案)E.46%272.患者男性，53歲。診斷為“幽門梗阻”，為其洗胃的適宜時間是（）[單選題]*A.飯前0.5小時B.飯后0.5小時C.飯前2小時D.飯后2小時E.空腹時(正確答案)273.患者，女性，38歲，交通意外致腦出血。醫(yī)生判斷患者腦死亡。請問下列哪項不是腦

死亡的診斷依據(jù)（）[單選題]*A.不可逆的深度昏迷B.自發(fā)呼吸停止C.腦干反射消失D.心電波平直(正確答案)E.腦電波消失274.患者女性，35歲。行背部手術(shù)后感到疼痛，為減輕患者疼痛，下午2時醫(yī)生開出醫(yī)囑:

安那度（阿法羅定）10mg，im，sos，此項醫(yī)囑的失效時間是（）[單選題]*A.晚8時B.晚12時C.第2日凌晨2時(正確答案)D.第2日下午2時E.醫(yī)生注明的停止時間275.患者，男性，49歲，因格林巴利綜合癥累及呼吸肌，評估患者后，判斷患者存在以下

健康問題，你認為應(yīng)優(yōu)先解決的是（）[單選題]*A.低效性呼吸型態(tài)(正確答案)B.有皮膚完整性受損的危險C.便秘D.睡眠型態(tài)紊亂E.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量276.患者，女性，42歲，乳癌切除術(shù)后，此次因化療收入化療病房。護士在準(zhǔn)備化療藥物

的操作過程中，做法正確的是（）[單選題]*A.在普通治療室內(nèi)配藥B.用雙手直接掰開安瓿時應(yīng)小心刺傷C.抽取的藥液以不超過注射器容量的3/4為宜(正確答案)D.靜脈給藥時無需戴手套E.靜脈給藥時中途如需加藥須盡快加藥277.護士小王在鋪床，請問以下不符合節(jié)力原則的是（）[單選題]*A.備齊用物B.先鋪遠側(cè)，后鋪近側(cè)(正確答案)C.按使用順序放置D.鋪床時，身體靠近床邊E.兩腿前后分開稍屈膝278.患者吳某，男性，32歲，因車禍導(dǎo)致下肢骨折，腹腔內(nèi)大出血，被送至急診室，在醫(yī)生未到之前，當(dāng)班護士應(yīng)立即（）[單選題]*A.詢問發(fā)生交通事故的原因B.向公安部門報告C.給患者測血壓，建立靜脈輸液通道(正確答案)D.給患者注射止痛劑和鎮(zhèn)靜劑E.安慰患者，等待醫(yī)生搶救279.患者，男性，45歲，因車禍致脾破裂急診入院?；颊呙嫔n白、出冷汗、脈搏細速、

血壓60/40mmHg。護士應(yīng)為患者安置（）[單選題]*A.去枕平臥位B.中凹臥位(正確答案)C.頭低腳高位D.半坐臥位E.平臥位280.患者，男性，69歲，冠心病、高血壓。醫(yī)囑維生素B12肌肉注射，護士選用臀大肌注射，操作中定位正確的是（）[單選題]*A.髂前上棘外三橫指B.髂前上棘與尾骨聯(lián)線的中外三分之一(正確答案)C.髂前上棘內(nèi)三橫指D.髂前上棘與尾骨聯(lián)線的中外三分之二E.髂前上棘與尾骨聯(lián)線的中點281.患者，男性，45歲，慢性粒細胞白血病，為患者設(shè)置頸內(nèi)靜脈置管以進行化療，靜脈

切開包使用后，器械應(yīng)清洗后用包布包裹進行消毒。無菌包布材料最好選用（）[單選題]*A.化纖布B.未脫脂白棉布(正確答案)C.脫脂白棉布D.有色棉布E.白絲棉布282.患者，男性，57歲，食管癌術(shù)后。患者鼻飼飲食，護士在對患者進行口腔護理時評估

患者口腔不包括（）[單選題]*A.有無口臭B.有無義齒C.舌苔的變化D.黏膜有無潰瘍E.牙齒是否潔白(正確答案)283.患者，女性，69歲，“高血壓”19年，近期由于勞累血壓波動較大，為該患者嚴(yán)密觀察血壓應(yīng)（）[單選題]*A.定血壓計、定部位、定時間、定護士B.定血壓計、定部位、定時間、定聽診器C.定聽診器、定部位、定時間、定體位D.定血壓計、定部位、定時間、定體位(正確答案)E.定護士、定部位、定時間、定體位284.患者，男性，54歲，肝硬化腹水患者，給予患者無鹽低鈉飲食，該飲食要求患者每天

攝入的食物中自然存在的含鈉量低于（）[單選題]*A.0.5g(正確答案)B.1.0gC.1.5gD.2.0gE.2.5g285.患者方某，女，20歲，因會陰部充血疼痛來醫(yī)院就診，醫(yī)囑:熱水坐浴?；颊呦胍丶易约鹤。诮】到逃胁煌椎氖牵ǎ單選題]*A.坐浴前要排空二便B.調(diào)節(jié)水溫40-45℃C.坐浴液裝約二分之一盆滿D.坐浴時間30分鐘(正確答案)E.月經(jīng)期不可坐浴286.患者，女性，37歲，主訴4天前無明顯誘因出現(xiàn)腹瀉，每天解水樣便4~5次，應(yīng)給予患者（）[單選題]*A.清淡的普食B.軟食C.半流質(zhì)D.暫時禁食E.流質(zhì)(正確答案)287.患兒，男性，9歲，在與小伙伴玩耍的過程中致鼻部軟組織腫脹、發(fā)炎，護士給予鼻部

冰敷治療。請問冷療控制炎癥擴散的機制是（）[單選題]*A.降低神經(jīng)的興奮性B.降低細菌的活力(正確答案)C.增強白細胞的吞噬功能D.溶解壞死組織E.加速滲出物的吸收288.患者，女性，83歲，因心絞痛入院治療。入院5天以來未排便。護士為其進行便秘方

面的健康教育下列哪項是錯誤的（）[單選題]*A.每晚睡前使用開塞露(正確答案)B.攝入足夠的水分C.多食蔬菜、水果和粗糧D.適當(dāng)翻身或下床活動E.每日定時解便一次289.患者，男性，25歲。患有躁狂型精神病，擬給予保護具，正確的是（）[單選題]*A.對精神病患者，不必向其家人解釋使用保護具的必要性B.將患者上肢伸直，在手腕處系好尼龍褡扣約束帶于床邊C.將患者下肢肢分開，在腳踝處系好尼龍褡扣約束帶于床邊D.使用床欄，防止墜床E.記錄保護具使用時間(正確答案)290.患者，女性，49歲，因消化道潰瘍收住入院，給予輸液治療第4天，主訴左手輸液處

疼痛，檢查見沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者可能出

現(xiàn)了（）[單選題]*A.過敏反應(yīng)B.細菌污染反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.靜脈炎(正確答案)E.空氣栓塞291.患者，男性，30歲，高熱3日，咽部腫痛，全身乏力，遵醫(yī)囑做咽試子培養(yǎng)，不正確

的操作是（）[單選題]*A.培養(yǎng)管口應(yīng)在酒精燈火焰上消毒B.采集咽部及扁桃體分泌物C.用無菌試子培養(yǎng)管留取標(biāo)本D.進餐后可立即采集(正確答案)E.用長棉簽蘸無菌生理鹽水擦拭采集部位292.患者，女性，53歲，自服敵百蟲（美曲膦酯）20片，家人發(fā)現(xiàn)后急送急診室，為患者

洗胃時，禁用的洗胃液是（）[單選題]*A.2%~4%碳酸氫鈉(正確答案)B.1%鹽水C.1:15000~1:20000高錳酸鉀D.5%醋酸E.清水293.患者，女性，78歲，虛弱無力將痰液咳出，下列使用電動吸引器吸痰法的操作哪項錯

誤（）[單選題]*A.操作前先檢查吸引器性能B.調(diào)節(jié)負壓小于40.0kPa(正確答案)C.痰液黏稠可叩拍胸背部D.每次吸痰時間小于15秒E.治療盤內(nèi)吸痰用物每天更換1~2次294.患者，男性，67歲，肝癌晚期全身轉(zhuǎn)移，治療效果不佳，處于臨終狀態(tài)，請問患者的

臨終狀態(tài)又稱為（）[單選題]*A.臨床死亡期B.腦死亡期C.生物學(xué)死亡期D.瀕死期(正確答案)E.代謝衰退期295.患者，男性，63歲，結(jié)腸癌，擬于明日行結(jié)腸癌切除術(shù)，護士在其護理記錄單上記錄1[填空題]_________________________________1/E，請問11/E的記錄表示（）[單選題]*A.排便1次B.排便2次C.自行排便1次，灌腸后排便1次(正確答案)D.灌腸后排便1次E.灌腸后排便2次296.患者，男性，64歲，因“發(fā)熱待查”收入院，護士在收集患者資料時，屬于主觀資料

的是（）[單選題]*A.T39.2℃B.黃疸C.發(fā)紺D.心臟雜音E.心慌(正確答案)297.護士劉某，為一名患者進行靜脈注射，在準(zhǔn)備藥物過程中護士做法不妥的是（）[單選題]*A.確保操作環(huán)境光線充足B.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.抽吸后立即單手操作套上針帽D.抽吸藥液時嚴(yán)格使用無菌針頭E.使用安瓿制劑時，先用砂輪劃痕再直接用手掰開安瓿(正確答案)298.患者，男性，70歲，主訴排尿困難1年，下肢浮腫、尿少3個月，針對該病人病室適宜的相對濕度為（）[單選題]*A.20%~30%B.30%~40%C.40%~50%D.50%~60%(正確答案)E.60%~70%299.患者，男性，70歲，因高血壓入院治療，病區(qū)護士接到住院處通知后為其準(zhǔn)備（）[單選題]*A.備用床B.暫空床(正確答案)C.麻醉床D.手術(shù)床E.搶救床300.患者，男性，68歲，胸外大手術(shù)后第四天病情穩(wěn)定，醫(yī)囑改患者為一級護理，要求護

士應(yīng)多少時間巡視一次患者（）[單選題]*A.5~10分鐘B.10~15分鐘C.15~30分鐘D.30~60分鐘E.60分鐘(正確答案)301.患者，男性，70歲，反復(fù)咳嗽、咳痰十余年，近3年來勞累后心悸、氣促。入院時發(fā)

紺明顯、呼吸困難，應(yīng)取（）[單選題]*A.仰臥位B.側(cè)臥位C.頭高足低位D.端坐位(正確答案)E.膝胸位302.與濕熱消毒滅菌法相比，干熱法（）[單選題]*A.主要通過水蒸汽及空氣傳導(dǎo)熱力B.導(dǎo)熱較快C.穿透力較強D.滅菌所需時間較短E.滅菌所需溫度較高(正確答案)303.患者，男性，71歲，因股骨頭骨折長期臥床，護士欲為患者進行床上擦浴。床上擦浴

的室溫應(yīng)調(diào)至（）[單選題]*A.10~14℃B.14~18℃C.18~22℃D.22~26℃(正確答案)E.26~30℃304.患者，男性，60歲，既往血壓正常，入院當(dāng)日檢查血壓偏高，測量的血壓偏高可見于

（）[單選題]*A.袖帶過寬時B.袖帶過緊時C.水銀不足時D.視線低于水銀柱彎月面(正確答案)E.輸氣球漏氣時305.患者，女性，59歲。持續(xù)高熱3天，每隔4小時測一次體溫，都在39.1℃以上，最高達40℃，經(jīng)檢查診斷為“傷寒”。該患者的熱型屬于（）[單選題]*A.弛張熱B.稽留熱(正確答案)C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.波浪熱306.患者，男性，70歲，因腦梗死后吞咽功能障礙，采用鼻飼法進食，護士評估患者后給

予1%~3%過氧化氫溶液用于口腔護理，該漱口液的作用是（）[單選題]*A.除臭B.抑菌C.抗菌D.抗菌防臭(正確答案)E.防腐307.患者王某，男性，74歲，診斷為尿毒癥，醫(yī)囑記錄出入量。排出量的記錄應(yīng)不包括（）[單選題]*A.嘔吐量B.引流液及分泌物量C.尿量D.皮膚失水量(正確答案)E.胃腸減壓量308.患者，女性，體溫39.2℃，給予物理降溫，拭浴時，禁擦的部位為（）[單選題]*A.頭部及四肢B.腋窩、腹股溝、腘窩C.前胸、腹部、足底(正確答案)D.下肢及兩側(cè)腎區(qū)E.會陰部309.患者，女性，58歲，主訴腹部膨脹，腹痛，噯氣，醫(yī)囑給予肛管排氣。排氣時，保留

肛管一般不超過20分鐘的原因是（）[單選題]*A.防止腸道感染B.防止肛管與黏膜粘連C.減輕患者的不適D.防止肛門括約肌反應(yīng)性降低(正確答案)E.不影響患者活動310.患者，女性，19歲，因手外傷到急診就診，醫(yī)囑破傷風(fēng)抗毒素ID。請問“ID”的正確

含義是（）[單選題]*A.皮內(nèi)注射(正確答案)B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.靜脈注射E.靜脈滴注311.患者，女性，54歲，蛛網(wǎng)膜下腔出血，昏迷，給予長期留置導(dǎo)尿管，護士定期為其更

換導(dǎo)尿管，目的是（）[單選題]*A.鍛煉膀胱的反射功能B.防止逆行感染(正確答案)C.使患者得到休息D.防止導(dǎo)尿管老化、折斷E.便于膀胱沖洗312.患者到醫(yī)院看病，醫(yī)生給開的藥物中有一種藥物的服用時間標(biāo)注為“prn”，請問“prn”

譯成中文的正確含義是（）[單選題]*A.隔日一次B.需要時用(限用一次)C.需要時用(長期)(正確答案)D.每晚一次E.每小時一次313.患者，女性，53歲，腦水腫，醫(yī)囑20%甘露醇250ml靜脈輸液，要求在30分鐘內(nèi)輸完。如果輸液器點滴系數(shù)為15，應(yīng)調(diào)節(jié)滴數(shù)約為（）[單選題]*A.105滴/分B.110滴/分C.115滴/分D.120滴/分E.125滴/分(正確答案)314.患兒，男性，8歲，主訴腹痛、嘔吐、消化不良，初步診斷腸道中有寄生蟲。為明確診

斷需檢查糞便中的寄生蟲，留取糞便標(biāo)本正確的是（）[單選題]*A.取中間部位的糞便B.取邊緣部位的糞便C.取不同部位的糞便(正確答案)D.隨機取少許糞便E.留取全部糞便315.患者，男性，79歲，已昏迷3天，眼瞼不能閉合，眼部護理首選措施是（）[單選題]*A.按摩雙眼瞼B.熱敷眼部C.消毒紗布遮蓋D.滴眼藥水E.蓋凡士林紗布(正確答案)316.患者，男性，76歲，吸煙史30年。大面積腦梗合并墜積性肺炎。咳痰無力，需用電動吸引器吸痰。請問下列方法正確的是（）[單選題]*A.插管時應(yīng)帶負壓B.每根吸痰管只用1次，不可反復(fù)上下提插(正確答案)C.先吸氣管內(nèi)，再吸鼻腔，最后吸口腔D.每次吸痰時間不超過20秒E.吸痰時調(diào)節(jié)負壓<40.0kPa317.患者，女性，36歲，因“急性胃腸炎”急診入院。計劃補液800ml，每分鐘50滴，所

用輸液器點滴系數(shù)為15，從上午8點20分開始輸液，估計輸液完畢的時間（）[單選題]*A.上午11點20分B.中午12點C.中午12點20分(正確答案)D.中午12點E.下午1點20分318.患者主訴雙下肢水腫，尿常規(guī)檢查尿蛋白陽性。為進一步明確診斷需做24小時尿蛋白

定量檢測。護士應(yīng)告知患者從幾點開始到幾點結(jié)束留取24小時的尿標(biāo)本（）[單選題]*A.早5:00至晚5:00B.早7:00至晚7:00C.早6:00至次日晨6:00D.早8:00至次日晨8:00E.早7:00至次日晨7:00(正確答案)319.患者，男性，75歲，肺源性心臟病出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯痰等癥狀。對該患者應(yīng)用

最好的吸氧方法是（）[單選題]*A.高濃度吸氧B.加壓給氧C.低流量低濃度持續(xù)吸氧(正確答案)D.間斷吸氧E.乙醇濕化后吸氧320.患者，男，50歲。診斷為晚期肝癌，患者經(jīng)歷的心理反應(yīng)階段是（）[單選題]*A.否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期(正確答案)B.憤怒期、憂郁期、否認期、協(xié)議期、接受期C.否認期、憤怒期、憂郁期、協(xié)議期、接受期D.憂郁期、憤怒期、協(xié)議期、否認期、接受期E.協(xié)議期、憂郁期、憤怒期、否認期、接受期321.某患者因高熱、腹瀉、脫水被收入病房。下班前護士長與其責(zé)任護士核對該患者的長期

醫(yī)囑。請問下列不屬于長期醫(yī)囑的為（）[單選題]*A.青霉素80萬單位肌內(nèi)注射BidB.測血壓q4h(正確答案)C.平臥位D.流食E.5%葡萄糖靜脈點滴st322.護士使用超聲霧化吸入器給患者進行霧化，以下屬于超聲霧化吸入法特點的是（）[單選題]*A.應(yīng)用超聲波電能，將藥液變成氣霧B.霧滴小而均勻，可達終末支氣管和肺泡(正確答案)C.晶體換能器產(chǎn)生高頻電能D.霧量大小固定E.用氧量小，節(jié)約資源323.患者，男性，46歲，因交通意外致腦出血昏迷收入院，某護士負責(zé)觀察其病情，請問

觀察的內(nèi)容下列哪項是次要的（）[單選題]*A.意識狀態(tài)改變B.飲食方面的變化(正確答案)C.生命體征的變化D.瞳孔的變化E.尿量及嘔吐物的變化324.患者，男，65歲，肝癌晚期，癌細胞廣泛轉(zhuǎn)移，伴有劇烈疼痛，神志有時清醒，有時

模糊，在清醒時他常對家人說:我痛死了，還是早一點死了好，真不想活。下列控制疼痛的

方法哪一項正確（）[單選題]*A.告訴患者疼痛難免，盡量忍耐B.盡量使用非藥物止痛方法控制疼痛C.慎用藥物止痛，以免成癮D.準(zhǔn)確及時給予止痛藥控制疼痛(正確答案)E.弱麻醉性鎮(zhèn)痛藥為哌替啶325.對接受青霉素治療的患者，如果停藥幾天以上，必須重新做過敏試驗（）[單選題]*A.1天B.2天C.3天(正確答案)D.4天E.5天326.患者，男性，30歲，從高處墜下，患者主訴髖部疼痛，下腹部脹痛，被送往手術(shù)室手

術(shù)，護士為患者準(zhǔn)備了麻醉床。關(guān)于麻醉床的鋪法下列哪一項是錯誤的（）[單選題]*A.蓋被扇形三折于一側(cè)床邊，開口朝向門B.床旁桌移回原處C.椅子放于蓋被折疊側(cè)D.枕頭橫放于床頭，開口朝向門(正確答案)E.麻醉護理盤放于床旁桌上327.患者，男性，49歲，化療后白細胞降為1.5×109/L，應(yīng)對該患者進行（）[單選題]*A.嚴(yán)密隔離B.接觸隔離C.消化道隔離D.呼吸道隔離E.保護性隔離(正確答案)328.患者男性，46歲，患有風(fēng)濕性心臟病。患者主動脈瓣關(guān)閉不全、心房纖顫，可見（）[單選題]*A.間歇脈B.短絀脈(正確答案)C.水沖脈D.交替脈E.奇脈329.患者，男性，24歲，因腹痛待查入院，在為患者測口腔溫度時，患者不慎咬破體溫計，

吞下少量水銀，護士首先應(yīng)（）[單選題]*A.催吐或洗胃B.口服蛋清液或牛奶C.立即清除玻璃碎屑(正確答案)D.服解毒藥物E.大量補液，沖洗毒物330.患者，女性，50歲，患者因腦出血入院，目前患者昏迷，給予鼻飼飲食，護士使用口

護包對患者進行口腔護理，口護包為高壓蒸汽滅菌。對高壓蒸汽滅菌效果的監(jiān)測，最可靠的

方法是（）[單選題]*A.化學(xué)指示卡法B.化學(xué)指示膠帶法C.培養(yǎng)法D.器皿法E.微生物測試法(正確答案)331.孕婦，27歲，孕28周。主訴腹脹，7天未排便。醫(yī)囑:“1、2、3”灌腸液小量不保留

灌腸。請問“1、2、3”灌腸液的正確配制方法是（）[單選題]*A.50％硫酸鎂20ml，甘油80ml，溫開水100mlB.50％硫酸鎂25ml，甘油50ml，溫開水75mIC.50％硫酸鎂30ml，甘油60ml，溫開水90ml(正確答案)D.50％硫酸鎂40ml，甘油60ml，溫開水90mlE.50％硫酸鎂50ml，甘油100ml，開水150ml332.患者，女性，在輸液過程中出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳血性泡沫痰。請問護士首先應(yīng)采取

的措施是（）[單選題]*A.高流量氧氣吸入B.四肢輪流結(jié)扎C.停止輸液，置患者端坐位(正確答案)D.報告醫(yī)生E.注射強心劑333.患者，男，58歲，持續(xù)昏迷，護士觀察到其痰液黏稠致呼吸困難，以下哪一種處理妥

善（）[單選題]*A.動脈血氧分壓<8kPa時給予吸氧B.用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰C.可用體位引流D.幫助患者多翻身、扣背(正確答案)E.保持病室空氣干燥、新鮮334.某患兒，因高熱、驚厥入院，目前患兒躁動不安，為防止發(fā)生意外，應(yīng)立即（）[單選題]*A.報告醫(yī)生B.通知家長C.注射鎮(zhèn)靜劑D.監(jiān)護E.采用保護具(正確答案)335.患者，男性，73歲，大面積腦梗死伴腦疝昏迷。護士在觀察患者病情時發(fā)現(xiàn)該患者呼

氣帶有氨味，該患者可能發(fā)生（）[單選題]*A.尿毒癥(正確答案)B.糖尿病C.農(nóng)藥中毒D.肝膿腫E.支氣管擴張336.患者，女性，40歲，因嚴(yán)重貧血需要進行輸血，護士小李將血袋置于溫水中加溫后給

患者輸入，輸血開始不久，患者自訴頭痛、四肢麻木且腰背部劇烈疼痛，患者腰背部劇痛可

采取（）[單選題]*A.局部冷敷B.局部熱敷(正確答案)C.局部按摩D.藥物鎮(zhèn)痛E.建立靜脈通道337.孕婦李某，孕30周，產(chǎn)前檢查胎兒臀位，為矯正胎位，護士指導(dǎo)其選用的是（）[單選題]*A.頭低腳高位B.截石位C.側(cè)臥位D.膝胸臥位(正確答案)E.俯臥位338.既往身體健康的70歲老年人發(fā)生股骨頸骨折，欲給予患者手術(shù)治療，手術(shù)物品使用高

壓蒸汽滅菌。關(guān)于高壓蒸汽滅菌，不正確的是（）[單選題]*A.無菌包不宜過大B.滅菌后物品即刻取出備用(正確答案)C.布類物品放在搪瓷物品之上D.高壓鍋內(nèi)物品不能裝得太多E.放置時各包之間要有空隙339.患者，女性，66歲，診斷為心房纖維顫動。護士為其測血壓，動脈搏動微弱而不易辨

清，需重復(fù)測量。下述做法錯誤的是（）[單選題]*A.將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡B.使汞柱降到“0”點C.稍等片刻后重測D.連續(xù)加壓直到聽清為止(正確答案)E.測量值先讀收縮壓，后讀舒張壓340.患者，女性，29歲，主訴惡心嘔吐，月經(jīng)延遲2周。為明確診斷，醫(yī)囑做尿妊娠試驗

檢查。護士讓患者留取晨尿檢驗的目的是（）[單選題]*A.尿中尿素、尿酸濃度高B.不受飲食的影響尿中尿素、尿酸濃度高C.尿中磷酸鹽濃度高D.尿中絨毛膜促性腺激素含量高(正確答案)E.尿中酸堿度未改變341.患者，女性，28歲。分娩時會陰部側(cè)切，現(xiàn)切口部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，給予紅外燈局部照射。照射過程中發(fā)現(xiàn)局部皮膚出現(xiàn)紫紅色，應(yīng)采取的措施是（）[單選題]*A.改用熱濕敷B.局部紗布覆蓋C.抬高照射距離D.換用低功率燈頭E.立即停用，局部涂凡士林(正確答案)342.患者趙某，男性，70歲。在家里突然暈倒，立即被送人醫(yī)院，診斷為腦梗。經(jīng)搶救患者逐漸恢復(fù)，為鼓勵患者自己進食，護士應(yīng)采取的措施是（）[單選題]*A.將餐具放到患者手里B.讓患者根據(jù)自己能力慢慢進食C.建議配偶幫助喂飯，并協(xié)助患者進食D.先給患者喂食，剩余部分讓患者自己進食E.將食物和餐具放在患者方便拿取