醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識解剖學(xué)名詞及論述

敘述膽汁的排泄途徑(4.5分)非進(jìn)食時：肝胰壺腹括約肌收縮，肝細(xì)胞產(chǎn)生膽汁→肝左、右管→肝總管→膽囊管→膽囊進(jìn)食時：肝胰壺腹括約肌舒張，肝細(xì)胞產(chǎn)生膽汁經(jīng)肝左、右管到達(dá)肝總管，與儲存在膽囊內(nèi)經(jīng)膽囊管排出的膽汁匯合至膽總管→肝胰壺腹→十二指腸大乳頭→十二指腸腸管簡述腦脊液產(chǎn)生及循環(huán)途徑？（6分）腦脊液由左、右側(cè)腦室，第三腦室和第四腦室的脈絡(luò)叢產(chǎn)生側(cè)腦室產(chǎn)生的腦脊液→室間孔→第三腦室，與第三腦室產(chǎn)生的匯合→中腦水管→第四腦室，與第四腦室產(chǎn)生的會合→第四腦室的正中孔和外側(cè)孔→蛛網(wǎng)膜下腔→蛛網(wǎng)膜?！鲜笭罡]→竇匯→橫竇→乙狀竇→頸內(nèi)靜脈→頭臂靜脈→上腔靜脈→右心房。4、敘述尿液自腎乳頭排出體外的途徑？（3分）乳頭孔→腎小盞→腎大盞→腎盂→輸尿管腹部→輸尿管盆部→輸尿管壁內(nèi)部→膀胱→尿道前列腺部→尿道膜部→尿道海綿體部5、肝硬化肝門靜脈高壓時出現(xiàn)嘔血，試述其側(cè)副循環(huán)途徑及出血部位？（4分）肝門靜脈→胃左靜脈→食管靜脈叢→食管靜脈→奇靜脈→上腔靜脈出血部位：食管靜脈叢6、簡述咽的分部及交通（3.5分）

咽的分部：鼻咽部、口咽部、喉咽部咽的交通：鼻咽部通鼻腔、鼓室口咽部通口腔喉咽部通喉腔喉咽部向下續(xù)食管7、肝門靜脈高壓時，患者可出現(xiàn)便血，寫出此側(cè)支循環(huán)途徑？說明出血部位？(6分)肝門靜脈→脾靜脈→腸系膜下靜脈→直腸上靜脈→直腸靜脈叢→直腸下靜脈→髂內(nèi)靜脈→髂總靜脈→下腔靜脈出血部位：直腸靜脈叢9、試述肝門靜脈特點、組成及屬支(6分)特點：兩端都是毛細(xì)血管網(wǎng)、無靜脈瓣組成：脾靜脈和腸系膜上靜脈在胰頭后方匯合而成。

屬支：脾靜脈、腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈、副臍靜脈10、試述舌的神經(jīng)分布概況？(4.5分)三叉神經(jīng)的舌神經(jīng)：舌前2/3的一般感覺面神經(jīng)的鼓索：舌前2/3的味覺舌咽神經(jīng)的舌支：舌后1/3的一般感覺和味覺舌下神經(jīng)：舌肌11、固定子宮的韌帶有哪些？作用如何？(4分)子宮闊韌帶：限制子宮向兩側(cè)移動子宮圓韌帶：參與維持子宮前傾子宮主韌帶：防止子宮向下脫垂骶子宮韌帶：參與維持子宮前傾前屈12、分布于胃的動脈有哪些？來自何動脈？(5分)胃左動脈來自于腹腔干胃右動脈來自于肝固有動脈胃網(wǎng)膜左動脈來自于脾動脈胃網(wǎng)膜右動脈來自于胃十二指腸動脈胃短動脈來自于脾動脈13、淚液從分泌開始，經(jīng)過哪些結(jié)構(gòu)流入鼻腔(3分)淚腺→淚腺排泄管→結(jié)膜囊→上、下淚點→上、下淚小管→淚囊→鼻淚管→下鼻道14、試述右心室的結(jié)構(gòu)(5分)室上嵴、流入道、流出道、右房室口、瓣膜、腱索、乳頭肌、肉柱、隔緣肉柱、肺動脈口動脈圓錐15、從大隱靜脈注入藥物可經(jīng)哪些途徑(脈管)到達(dá)肺(4分)

大隱靜脈→股靜脈→髂外靜脈→髂總靜脈→下腔靜脈→右心房→右房室口→右心室流入道→右心室流出道→肺動脈口→肺動脈干→左、右肺動脈→肺動脈各級分支→毛細(xì)血管→肺部病灶3．關(guān)節(jié)有哪些基本構(gòu)造？答：⑴關(guān)節(jié)面：至少兩個，一般凸者為關(guān)節(jié)頭，凹者為關(guān)節(jié)凹，關(guān)節(jié)面上有關(guān)節(jié)軟骨。⑵關(guān)節(jié)囊：外層為纖維層，內(nèi)層為滑膜層，可產(chǎn)生滑液。⑶關(guān)節(jié)腔：腔內(nèi)呈負(fù)壓，有少量滑液。4．關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)有哪些？答：⑴韌帶，有囊內(nèi)韌帶和囊外韌帶。⑵關(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)唇。⑶滑膜襞和滑膜囊。5．椎體之間如何連接的？答：⑴椎間盤，中央部為髓樣彈性的膠狀物質(zhì)，柔軟而富彈性，周圍部為纖維環(huán)，為纖維軟骨按同心圓排列，富于堅韌性。⑵前縱韌帶，位于椎體前面，寬而厚，可防止脊柱過度后伸。⑶后縱韌帶，位于椎體后面，窄而薄，可防止脊柱過度前屈。6．脊柱側(cè)面觀可見哪些彎曲？答：頸曲、腰曲（凸向前）；胸曲、骶曲（凸向后）。7．胸廓上、下口怎樣圍成的？答：上口：胸骨柄上緣、第1肋、第一胸椎椎體圍成。下口：第12胸椎、第12．11肋、肋弓和劍突圍成。8．顳下頜關(guān)節(jié)怎樣組成的？有何特點？答：由下頜骨的下頜頭與顳骨的下頜窩及關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)構(gòu)成。關(guān)節(jié)囊松弛，囊外有韌帶加強(qiáng)，囊內(nèi)有關(guān)節(jié)盤將關(guān)節(jié)腔分為上、下兩部分。9．何謂坐骨大孔、坐骨小孔？答：骶棘韌帶與坐骨大切跡圍成的孔稱坐骨大孔。骶棘韌帶、骶結(jié)節(jié)韌帶和坐骨小切跡圍成的孔稱坐骨小孔。10．肌的輔助裝置有哪些？答：淺筋膜、深筋膜、滑膜囊、腱鞘。11．咀嚼肌有哪些？答：咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌、翼外肌12．參與呼吸運動的肌肉有哪些？答：吸氣：胸大肌、胸小肌、肋間外肌、前鋸肌、膈肌。呼氣：肋間內(nèi)肌、膈肌、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌、腹直肌。13．試述膈肌三個裂孔的名稱、位置及通行結(jié)構(gòu)？答：主動脈裂孔：在第12胸椎前方，位于左右兩個膈腳與脊柱之間，有主動脈和胸導(dǎo)管通過。食管裂孔：在主動脈裂孔的左前上方，約在第10胸椎水平，有食管和迷走神經(jīng)通過。腔靜脈孔：在食管裂孔的右前上方的中心腱內(nèi)，約在第8胸椎水平，內(nèi)通過下腔靜脈。15、人體有哪些唾液腺，它們的導(dǎo)管各開口于何處？答：腮腺——開口于上頜第2磨牙所對頰粘膜上的腮腺管乳頭。下頜下腺——開口于舌下阜。舌下腺——開口于舌下阜和舌下襞。簡述泌尿系統(tǒng)的組成及各部的功能。答：泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱及尿道四部分組成，它的主要功能是排出機(jī)體內(nèi)溶于水的代謝產(chǎn)物，保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。其中：腎為生成尿液的器官，并具有產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素、腎素等內(nèi)分泌功能；輸尿管為輸送尿液至膀胱的管道；膀胱為暫時儲存尿液的器官；尿道為尿液排出的管道（男性尿道兼有排精功能）。3．試述腎的被膜及其意義。

答：腎的表面自內(nèi)向外有三層被膜包繞，①纖維囊：為貼附于腎實質(zhì)表面的薄層致密的結(jié)締組織，在正常情況下易與腎實質(zhì)分離，病理情況下，則與腎實質(zhì)發(fā)生粘連。腎破裂或腎部分切除時，需縫合此膜。②脂肪囊：為纖維囊外周的脂肪組織。脂肪囊對腎起彈性墊的保護(hù)作用。③腎筋膜：位于脂肪囊的外周，由腹膜外組織發(fā)育而來。腎筋膜分前后兩層，包繞腎和腎上腺，腎筋膜的上方和外側(cè)，兩層互相融合，下方兩層分離，其間有輸尿管通過，在內(nèi)側(cè)，前層與對側(cè)前層相連續(xù)，后層與腰大肌筋膜融合。腎筋膜向深面發(fā)出許多結(jié)締組織小束，穿過脂肪囊連于纖維囊，對腎起固定作用。4．腎蒂內(nèi)各結(jié)構(gòu)自前向后、自上而下的順序如何？答：自前向后依次為：腎靜脈、腎動脈、腎盂；自上而下依次為：腎動脈、腎靜脈、腎盂。5．試述輸尿管的分部及狹窄。答：輸尿管按行程可分為：腹部、盆部及壁內(nèi)部。全程有3個狹窄，上狹窄位于輸尿管與腎盂移行處；中狹窄位于骨盆上口，為輸尿管跨過髂血管處；下狹窄在輸尿管的壁內(nèi)部。這些狹窄是輸尿管結(jié)石滯留的常見部位。1．何謂心臟的傳導(dǎo)系？

答：由特殊心肌細(xì)胞構(gòu)成，具有自律性和傳導(dǎo)性，主要功能是產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動，控制心臟的節(jié)律性活動。包括：竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)區(qū)、房室束，左、右束支和Purkinje纖維網(wǎng)。2．簡述供應(yīng)胃的動脈及其來源。答：胃的動脈分布于胃的動脈有6條：胃左動脈起自腹腔干；胃右動脈起自肝固有動脈；胃網(wǎng)膜左動脈、胃短動脈、胃后動脈起自脾動脈；胃網(wǎng)膜右動脈起自胃十二指腸動脈。3．試述肝門靜脈系。

答：肝門靜脈系由肝門靜脈及其屬支構(gòu)成，肝門靜脈由脾靜脈和腸系膜上靜脈在胰頭后方匯合而成，經(jīng)肝十二指腸韌帶至肝門入肝，其屬支除上述兩支外，還有腸系膜下靜脈、胃左靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈和附臍靜脈等。借助這些靜脈，肝門靜脈收集除肝臟以外的腹腔內(nèi)不成對臟器的靜脈血。肝門靜脈的特點：其一為起端和末端均與毛細(xì)血管相連；二為肝門靜脈無瓣膜，故肝門靜脈壓力增高時，血液容易返流。試述脊神經(jīng)的組成及纖維成分如何？答：脊神經(jīng)共31對，每對脊神經(jīng)借前根和后根與脊髓相連，前根屬運動性，后根屬感覺性，二者在椎間孔處合成一條脊神經(jīng)干，感覺和運動纖維在干中混合，因此脊神經(jīng)是混合性神經(jīng)。根據(jù)脊神經(jīng)的分布和功能，可將其組成纖維分為四類：感覺神經(jīng)纖維：軀體感覺纖維：分布于皮膚、骨骼肌、腱和關(guān)節(jié)，將淺、深感覺傳入中樞。內(nèi)臟感覺纖維：分布于內(nèi)臟、心血管和腺體，傳導(dǎo)內(nèi)臟感覺。運動神經(jīng)纖維：軀體運動纖維：分布于骨骼肌，支配其運動。內(nèi)臟運動纖維：分布于內(nèi)臟、心血管和腺體，支配平滑肌和心肌的運動，控制腺體的分泌。4．何謂反射？反射弧包括哪幾個環(huán)節(jié)？

答：反射是神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動方式，完成反射活動的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)稱反射弧。反射弧的組成包括感受器、傳入神經(jīng)、中樞、傳出神經(jīng)、效應(yīng)器。簡單的反射弧只包括兩個神經(jīng)元，而復(fù)雜的反射弧則需要傳入神經(jīng)和傳出神經(jīng)之間的中間神經(jīng)元的參與。8．嚴(yán)重中耳炎患者為什