臨床醫(yī)學(xué)概要復(fù)習(xí)

《臨床醫(yī)學(xué)概論》（診斷與內(nèi)科部分）復(fù)習(xí)第一篇診斷學(xué)部分第一章常見(jiàn)癥狀一、概述癥狀得定義主要病因及發(fā)生機(jī)制癥狀得問(wèn)診要點(diǎn)出現(xiàn)癥狀得臨床意義圍繞癥狀,應(yīng)該作得主要體格檢查及輔助檢查主要得鑒別診斷應(yīng)了解得主要癥狀主要癥狀(一）胸肺心癥狀咳嗽與咳痰、胸痛、呼吸困難、咯血、心悸。咳嗽、咳痰得性質(zhì)與疾病得關(guān)系胸痛得特點(diǎn)與疾病得關(guān)系呼吸困難得臨床表現(xiàn)咯血與嘔血得區(qū)別、臨床意義（二)消化、泌尿及腹部癥狀惡心與嘔吐、嘔血與便血、腹痛、腹瀉與便秘、黃疸、水腫、血尿.嘔吐得性質(zhì)嘔血與咯血區(qū)別便血顏色與部位得關(guān)系急性與慢性腹痛各見(jiàn)于哪些疾病腹瀉常見(jiàn)于哪些疾病黃疸得定義、分類及特點(diǎn)水腫得分類及特點(diǎn)血尿得定義及特點(diǎn)少尿、無(wú)尿得定義等膀胱刺激征(三）神經(jīng)、精神等癥狀頭痛、眩暈、意識(shí)障礙、精神癥狀.昏迷得分類及表現(xiàn)．(四）其她癥狀發(fā)熱等。發(fā)熱分度、熱型等。第二章體格檢查一、檢體診斷得基本方法：視診、觸診、叩診與聽(tīng)診等．二、主要體格檢查內(nèi)容及異常體征得臨床意義(一)一般檢查:性別、年齡、體溫、脈搏、呼吸、血壓、發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)、意識(shí)狀態(tài)、面容與表情、體位、步態(tài)與姿態(tài)、皮膚與粘膜、淋巴結(jié).正常體溫得正常值脈搏得正常值、增快與減慢等得意義正常呼吸次數(shù)/分、快與慢及節(jié)律改變得意義血壓得正常值、休克與高血壓發(fā)育與體型得關(guān)系營(yíng)養(yǎng)得3個(gè)等級(jí)急性病、慢性等疾病時(shí)得面容與表情被動(dòng)與強(qiáng)迫體位得意義皮膚與粘膜：蒼白、發(fā)紺、黃染時(shí)得意義蜘蛛痣與肝掌得意義淋巴結(jié):檢查到淋巴結(jié)應(yīng)如何描寫？特殊部位淋巴結(jié)腫大得意義等(二)頭頸部檢查:頭顱、面部器官——眼、耳、鼻及口腔、頸部—外形與活動(dòng)情況、氣管位置、血管、甲狀腺。眼:鞏膜、瞳孔等鼻：鼻翼扇動(dòng)、鼻竇壓痛得意義口腔:牙齒與扁桃體氣管位置:推與拉得病變與氣管移位得關(guān)系甲狀腺腫大及分度(三）胸部檢查1、胸部得體表標(biāo)志２、肺廓3、肺與胸膜１）視診2)觸診：呼吸運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)顫。3）叩診:清音、濁音、實(shí)音、過(guò)清音及鼓音．4)聽(tīng)診:正常呼吸音、異常呼吸音、啰音—干濕啰音、語(yǔ)音、胸膜摩擦音。正常人可以聽(tīng)到得呼吸音語(yǔ)顫增強(qiáng)與減弱得意義濁音、實(shí)音、過(guò)清音及鼓音得意義干、濕啰音及胸膜摩擦音得意義4、心臟檢查1)視診：心前區(qū)隆起、心尖搏動(dòng).２)觸診:心前區(qū)搏動(dòng)、震顫、心包摩擦感.３)叩診:心濁音界。４)聽(tīng)診：聽(tīng)診區(qū)、聽(tīng)診內(nèi)容—-心音、心率、心律、雜音、心包摩擦音.震顫與雜音得意義二尖瓣與主動(dòng)脈瓣病變時(shí)各種情況下得特點(diǎn)周圍血管征(四)腹部檢查1、腹部體表標(biāo)志與分區(qū)２、腹部檢查內(nèi)容1)視診:外形、腹壁靜脈曲張.２）觸診:腹壁緊張度、壓痛與反跳痛、腹部腫塊,肝、膽、脾、腎得觸診．3)叩診:腹部叩診音、肝與脾濁音界、移動(dòng)性濁音、叩擊痛。４）聽(tīng)診:腸鳴音、振水音。壓痛與反跳痛得意義腫塊得描寫肝腫大得描寫膽囊：Murphy陽(yáng)性質(zhì)得意義脾腫大得描寫及意義腹水征及意義腸鳴音正常值,增強(qiáng)及減弱得意義振水音得意義(五）脊柱與四肢檢查1、脊柱檢查：脊柱彎曲度、活動(dòng)度、脊柱壓痛與叩擊痛。2、四肢檢查：形態(tài)異常、運(yùn)動(dòng)功能障礙與異常。（六)神經(jīng)系統(tǒng)檢查1、腦神經(jīng)檢查:十二對(duì)腦神經(jīng)檢查。2、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查:肌力、肌張力、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)等．3、感覺(jué)系統(tǒng)檢查：淺感覺(jué)、深感覺(jué)、復(fù)合感覺(jué)。4、神經(jīng)反射：淺反射——角膜反射、腹壁反射等。深反射－—肱二、三頭肌反射、橈反射、膝反射、跟腱反射.5、病理反射:Babinski征等。6、腦膜刺激征:頸強(qiáng)直、Keｒｎig征、Bruｄzｉｎｓki征。7、自主神經(jīng)檢查第三章問(wèn)診與病歷一、問(wèn)診方法與基本內(nèi)容二、病歷書寫基本知識(shí)第四章器械檢查一、常見(jiàn)X線檢查(一）X線診斷基本原理（二）各系統(tǒng)常規(guī)Ｘ線診斷得應(yīng)用二、電子計(jì)算機(jī)體層掃描（ＣＴ)檢查（一)適應(yīng)癥（二)常見(jiàn)解剖部位正常CT圖像與疾病得表現(xiàn)三、磁共振(MRI)檢查（一）ＭRＩ圖像得信號(hào)(二）不同器官系統(tǒng)得MRI改變與臨床應(yīng)用四、核醫(yī)學(xué)檢查（一）核素功能檢查:甲狀腺功能檢查等。(二)核素臟器顯像（ECＴ）：甲狀腺顯像、全身骨顯像等。(三)正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)掃描（PET）五、超聲檢查（一)超聲檢查得原理(二)常見(jiàn)超聲得臨床應(yīng)用六、心電圖（一)心電圖得基本原理(二）正常心電圖:各波段得命名及測(cè)量方法．（三)常見(jiàn)異常心電圖：心房、心室肥大，心絞痛與心肌梗死，心律紊亂。實(shí)驗(yàn)室檢查一、概論二、血液學(xué)檢查(一)紅細(xì)胞與血紅蛋白檢查(二)白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類檢查（三)血小板檢查(四)紅細(xì)胞沉降率測(cè)定(五)骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查(六)血型鑒定三、尿液檢查：化學(xué)檢驗(yàn)、鏡下檢查等。四、糞便檢查:鏡下檢查及隱血試驗(yàn)等。五、腎功能檢查：血清肌酐、尿素氮、內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定等。六、肝功能檢查：蛋白質(zhì)代謝、膽紅素、血清酶檢查等。臨床常用生化檢查:血糖、血脂、血清電解質(zhì)、心肌酶等檢測(cè)。第二篇內(nèi)科學(xué)部分第六章呼吸系統(tǒng)疾病一、呼吸系統(tǒng)疾病概論二、慢性支氣管炎（一）病因與發(fā)病機(jī)制（二)臨床表現(xiàn)：重點(diǎn)介紹主要癥狀及分型.(三)輔助檢查：重點(diǎn)介紹X線檢查。(四）診斷與鑒別診斷:診斷標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)該與可引起咳嗽及呼吸困難得其她肺心疾病鑒別。(五)預(yù)防（六）治療1、急性發(fā)作期治療:控制感染,祛痰、止咳與平喘。2、緩解期治療:以增強(qiáng)體質(zhì)、提高抗病能力與預(yù)防為主。三、慢性阻塞性肺氣腫(一）概述(二）病因與發(fā)病機(jī)制：重點(diǎn)介紹肺氣腫得形成機(jī)制.(三)臨床表現(xiàn):癥狀、體征。（四)輔助檢查：X線檢查、肺功能檢查及血?dú)夥治龅取?五)診斷(六）并發(fā)癥：自發(fā)性氣胸、急性肺部感染、呼吸衰竭、慢性肺心病。(七)治療:氧療方法等。(八)預(yù)防四、慢性肺原性心臟病(一）概述(二)病因與發(fā)病機(jī)制１、病因:支氣管、肺、肺血管及胸病變.２、發(fā)病機(jī)制：肺動(dòng)脈高壓得形成、右心功能不全得發(fā)生。（三)臨床表現(xiàn)1、肺心功能代償期２、肺心功能失代償期:呼吸衰竭與心力衰竭。(四）輔助檢查１、血?dú)饧八猁|度測(cè)定2、X線檢查3、心電圖及超聲心動(dòng)圖檢查(五）并發(fā)癥:肺性腦病、心律失常、休克、消化道出血等。（六）診斷與鑒別診斷:診斷依據(jù)，應(yīng)與其她心臟病鑒別。（七）治療1、急性加重期治療:以控制感染,糾正肺、心功能衰竭為主．2、緩解期治療五、支氣管哮喘(一）概述(二)病因與發(fā)病機(jī)制:過(guò)敏及神經(jīng)因素.(三)臨床表現(xiàn)：哮喘得典型癥狀及體征。(四)輔助檢查(五)診斷與鑒別診斷(六)并發(fā)癥(七）治療(八）預(yù)防六、肺炎(一)肺炎概述(二)肺炎球菌肺炎1、病因與發(fā)病機(jī)制2、臨床表現(xiàn):癥狀、體征、休克型肺炎得表現(xiàn)。3、輔助檢查1)實(shí)驗(yàn)室檢查:①血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類;②痰與血得細(xì)菌學(xué)檢查；③休克時(shí)得電解質(zhì)、血?dú)夥治黾澳I功能等檢查。2）Ｘ線檢查：各期得Ｘ線表現(xiàn)。4、診斷與鑒別診斷：與其她肺炎、肺結(jié)核及肺癌得鑒別.5、并發(fā)癥6、治療：一般治療,抗感染，休克型肺炎得治療等。(三）其她類型肺炎簡(jiǎn)要介紹克雷白桿菌肺炎,肺炎支原體肺炎及病毒性肺炎.七、肺結(jié)核（一)概述（二)病因與發(fā)病機(jī)制:結(jié)核菌、感染途徑、人體得反應(yīng)性。(三）病理改變:滲出、增殖、變性病變得特點(diǎn)。(四)臨床類型:原發(fā)型肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、慢性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎。（五）臨床表現(xiàn)：全身癥狀及呼吸道癥狀,體征。（六)輔助檢查:痰結(jié)核菌檢查、X線檢查、結(jié)素試驗(yàn)等.(七)診斷與鑒別診斷:應(yīng)與支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺癌、肺膿腫等鑒別。(八）治療:抗結(jié)核得化學(xué)治療原則,常用得藥物，對(duì)癥治療等。（九）預(yù)防八、原發(fā)性支氣管肺癌(一）概述(二)病因：吸煙、理化致癌因子、空氣污染等。（三）病理與分類：1、按解剖學(xué)部位分類:中央型與周圍型肺癌．2、按組織學(xué)分類:鱗癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌、腺癌及其她類型肺癌。(四)臨床表現(xiàn)：①由原發(fā)性腫瘤引起得癥狀;②腫瘤局部擴(kuò)張引起得癥狀;③由癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移引起得癥狀；④肺外表現(xiàn)。（五）輔助檢查:影像學(xué)檢查－-X線、ＣT、ＭＲＩ、PEＴ等,痰細(xì)胞學(xué)檢查,內(nèi)鏡檢查等。(六)診斷:早期診斷得意義及方法。（七)鑒別診斷:肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫等。（八)臨床分期（九)治療：手術(shù)治療、化療、放療、其她治療。(十)預(yù)防九、呼吸衰竭(一)概述(二）慢性呼吸衰竭1、病因２、發(fā)病機(jī)制:肺泡通氣不足，通氣/血流比例失調(diào),彌散障礙。３、臨床表現(xiàn):呼吸困難、紫紺、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀,其她癥狀。4、輔助檢查:血?dú)夥治龅葯z查。5、診斷6、治療：氧療、控制感染,保持呼吸道通暢等。７、預(yù)防(三）急性呼吸衰竭1、概述２、病因與發(fā)病機(jī)制：ARＤS得病因及機(jī)制。3、臨床表現(xiàn)4、輔助檢查:血?dú)夥治龅龋?、診斷與鑒別診斷6、治療：糾正缺氧、激素治療等。第七章循環(huán)系統(tǒng)疾病一、循環(huán)系統(tǒng)疾病概論二、心功能不全(一)概述(二)慢性心功能不全１、病因:心臟前、后負(fù)荷加重得病因,心肌病變得病因。2、發(fā)病機(jī)制：心功能代償期,心功能失代償期。３、臨床表現(xiàn)：左心功能不全表現(xiàn),右心功能不全表現(xiàn)。4、治療原則(三)急性心功能不全1、病因與發(fā)病機(jī)制2、臨床表現(xiàn):急性肺水腫得典型癥狀及體征。3、治療：發(fā)作時(shí)得體位、吸氧方法、鎮(zhèn)靜劑及強(qiáng)心劑等得應(yīng)用及其她救治方法.三、風(fēng)濕性心瓣膜病(一）概述(二)二尖瓣病變１、病因２、病理3、臨床表現(xiàn)１)二尖瓣狹窄得癥狀與體征2)二尖瓣關(guān)閉不全得癥狀與體征３)輔助檢查:二尖瓣狹窄、漏得Ｘ線、超聲心動(dòng)圖及心電圖檢查。4、診斷及鑒別診斷５、治療原則(三）主動(dòng)脈瓣病變１、病理2、主動(dòng)脈瓣狹窄與關(guān)閉不全得癥狀及體征３、輔助檢查:Ｘ線、心電圖及超聲心動(dòng)圖等檢查.4、并發(fā)癥：重點(diǎn)就是主動(dòng)脈狹窄得并發(fā)癥.５、治療原則四、高血壓?。ㄒ?概述(二)病因(三）發(fā)病機(jī)制(四）病理（五)分類:按期、按級(jí)分類方法。（六)臨床表現(xiàn)：基本癥狀及心、腦、腎、眼底等得表現(xiàn)，急進(jìn)型高血壓得表現(xiàn)等．（七）輔助檢查（八)治療原則（非藥物治療得方法)五、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(一)概述（二）心絞痛1、發(fā)病機(jī)制２、臨床表現(xiàn)：典型癥狀,臨床分類。3、輔助檢查:心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等。4、診斷及鑒別診斷5、治療:發(fā)作時(shí)得治療，緩解期得治療.（三)心肌梗死1、病因及發(fā)病機(jī)制2、病理:冠狀動(dòng)脈病變,心肌病變。3、臨床表現(xiàn)：典型癥狀及體征，心電圖及超聲心動(dòng)圖,ＰET,血白細(xì)胞及心肌酶譜檢查等。4、診斷與鑒別診斷5、并發(fā)癥６、治療:監(jiān)護(hù)與一般治療,解除疼痛，再灌注心肌,治療心律失常,控制休克,治療心衰等。7、預(yù)防第八章消化系統(tǒng)疾病一、消化系統(tǒng)疾病概論二、慢性胃炎(一)概述（二）病因與發(fā)病機(jī)制:幽門螺桿菌(HＰ）、自身免疫、十二指腸液反流、其她因素。(三)病理(四)臨床表現(xiàn)：臨床分類及其表現(xiàn).(五)輔助檢查:胃鏡檢查及活檢、X線檢查、胃液分析、血清學(xué)檢查、幽門螺桿菌檢查等．（六）診斷(七)治療:有HＰ感染者應(yīng)作根除治療，其她對(duì)因性治療，制酸劑及胃動(dòng)力藥物治療,對(duì)癥治療等．三、消化性潰瘍（一)概述(二)流行病學(xué)(三)病因與發(fā)病機(jī)制：幽門螺桿菌、胃酸與胃蛋白酶、非甾體抗炎藥、遺傳因素、胃十二指腸運(yùn)動(dòng)異常、應(yīng)激與心理因素及其她危險(xiǎn)因素。(四）病理:潰瘍易發(fā)部位，形態(tài)及顯微鏡下所見(jiàn)。(五)臨床表現(xiàn)：潰瘍病得共同特點(diǎn)及胃、十二指腸潰瘍各自癥狀得規(guī)律性，特殊類型潰瘍得定義與特點(diǎn).（六)輔助檢查：胃鏡檢查及粘膜活檢、幽門螺桿菌得檢測(cè)方法分類,Ｘ線鋇餐檢查,胃液分析、血清促胃泌素測(cè)定。（七）診斷與鑒別診斷:與胃癌、促胃泌素瘤等鑒別。(八）并發(fā)癥:出血、穿孔、幽門梗阻及癌變。（九)治療：一般治療,藥物治療——根治HP方案,抑制胃酸藥物，保護(hù)胃粘膜治療,NSAID潰瘍得防治等。四、肝硬化(一）概述(二）病因:病毒性肝炎,酒精中毒,血吸蟲病，膽汁性肝硬化,循環(huán)障礙,遺傳代謝疾病等。(三)發(fā)病機(jī)制:肝細(xì)胞壞死，肝細(xì)胞再生,纖維化得發(fā)生.(四)臨床表現(xiàn):主要介紹失代償期典型得癥狀及體征。(五)輔助檢查：血常規(guī)、肝功能、腹部B超、CT，上消化道內(nèi)鏡及鋇劑造影,肝活檢。（六)并發(fā)癥：上消化道大出血，肝性腦病，肝腎綜合征等。（七）診斷與鑒別診斷:各種類型肝硬化得區(qū)別。(八)治療：一般治療,藥物治療,并發(fā)癥得防治．五、原發(fā)性肝癌(一）概述(二)病因與發(fā)病機(jī)制:病毒性肝炎,肝硬化，黃曲霉毒素,飲用水污染等。(三）病理１、分類：大體形態(tài)分型,細(xì)胞分型。2、轉(zhuǎn)移途徑：血行、淋巴、種植轉(zhuǎn)移.（四）臨床表現(xiàn):肝區(qū)痛、肝大、黃疸、全身表現(xiàn)等;臨床分型與分期。(五)并發(fā)癥：肝性腦病，上消化道大出血,肝癌結(jié)節(jié)破裂出血等.(六）輔助檢查：腫瘤標(biāo)記物檢測(cè),影像學(xué)檢查,肝穿刺活檢，剖腹探查。（七)治療:手術(shù)治療為主,輔以放療、化療、生物治療等綜合治療。（八）預(yù)防第九章血液與造血系統(tǒng)疾病一、血液與造血系統(tǒng)疾病概論二、貧血（一）概述(二）貧血得分類:形態(tài)分類,病因與發(fā)病機(jī)制分類。(三）臨床表現(xiàn)：一般表現(xiàn),心血管、中樞神經(jīng)、消化及泌尿生殖系統(tǒng)表現(xiàn)。(四）輔助檢查：血常規(guī)檢查、血清學(xué)檢查(血清鐵、鐵蛋白)、血紅蛋白電泳等檢查、其她檢查。(五）診斷：要明確有無(wú)貧血，貧血得類型,貧血得原因。(六）治療:治療原發(fā)病給予針對(duì)性得抗貧血藥物，對(duì)癥治療,輸血原則,支持治療.三、白血病(一）概述(二)分類：按自然病程分類，按細(xì)胞形態(tài)、免疫學(xué)與細(xì)胞遺傳學(xué)分類。(三)病因:離子照射、化學(xué)物質(zhì)、病毒、遺傳因素。(四）發(fā)病機(jī)制（五)急性白血?。?、臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、貧血、出血、白血病細(xì)胞浸潤(rùn)得表現(xiàn)。2、輔助檢查：血象、骨髓象、細(xì)胞組織化學(xué)染色等檢查。3、診斷：依據(jù)典型癥狀、體征、血象及骨髓象。４、鑒別診斷5、治療:支持治療、化學(xué)治療、骨髓移植或外周血干細(xì)胞移植。(六)慢性粒細(xì)胞性白血病1、臨床表現(xiàn):慢性期常見(jiàn)表現(xiàn),加速期表現(xiàn)，急變期表現(xiàn)。2、輔助檢查:血象、骨髓象、染色體檢查．3、診斷及鑒別診斷4、治療：化療及聯(lián)合化療，干擾素治療，骨髓移植。四、特發(fā)性血小板減少性紫癜1、概述2、發(fā)病機(jī)制:自體免疫異常，脾臟因素,血小板功能與毛細(xì)血管因素。3、臨床表現(xiàn):急性型及慢性型得癥狀與體征。4、輔助檢查：血象，毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)，出、凝血時(shí)間，骨髓象，血小板抗體測(cè)定，血小板功能壽命測(cè)定。5、診斷:診斷要點(diǎn),分型。6、鑒別診斷7、治療:重癥治療，慢性型得治療.第十章泌尿系統(tǒng)疾病一、泌尿系疾病概論二、腎功能衰竭(一）急性腎功能衰竭1、病因:腎前性、腎性及腎后性原因。2、發(fā)病機(jī)制:七大綜合征.3、臨床表現(xiàn)：少尿型、非少尿型及高分解型得表現(xiàn)。4、診斷與鑒別診斷：診斷指標(biāo)等。5、治療:初期治療，少尿期治療,多尿期治療，恢復(fù)期治療。(二）慢性腎功能衰竭1、病因:原發(fā)性腎臟疾患,全身性疾病等。2、發(fā)病機(jī)制：受損腎功能進(jìn)行性惡化得機(jī)制,慢性腎功能不全臨床癥狀發(fā)生機(jī)制。3、臨床表現(xiàn)：腎功能不全代償期、失代償期及尿毒癥期得表現(xiàn)。4、輔助檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能及腎臟B超檢查。5、診斷與鑒別診斷６、治療三、腎小球腎炎(一）急性腎小球腎炎1、概述2、病因與發(fā)病機(jī)制:本病主要由感染所誘發(fā)得免疫反應(yīng)引起。３、病理:病理類型為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。4、臨床表現(xiàn):尿異常,水腫、高血壓等。5、輔助診斷：尿改變,腎功異常,免疫學(xué)檢查。6、診斷與鑒別診斷:幾種腎炎得診斷方法。7、治療:一般治療，治療感染灶，對(duì)癥治療,透析治療等。（二)慢性腎小球腎炎1、概述2、病因與發(fā)病機(jī)制3、病理４、臨床表現(xiàn)5、輔助檢查:尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功、B超等檢查。6、診斷及鑒別診斷７、治療：控制高血壓,限制食物中蛋白及磷入量,應(yīng)用抗血小板藥,避免加重腎損害等。第十一章內(nèi)分泌系統(tǒng)與代謝性疾病一、概述(一)內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病簡(jiǎn)述(二)代謝與營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病簡(jiǎn)述二、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥(一)概述及甲亢得分類(二)Gｒaves病1、病因與發(fā)病機(jī)制2、病理：甲狀腺、眼、脛前粘液性水腫及其她。３、臨床表現(xiàn):甲狀腺激素分泌過(guò)多癥候群,甲狀腺腫大,眼征,特殊臨床表現(xiàn)——甲狀腺危象,甲亢性心臟病等。４、輔助檢查:ＦT4、ＴT4、ＴT3、ＴSH測(cè)定,ＴＲＨ興奮試驗(yàn),甲狀腺攝1３1I率，Ｔ3抑制試驗(yàn)，甲狀腺自身