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醫(yī)療隔離與防護(hù)管理制度第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療隔離與防護(hù)管理工作,確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)最小化,保障患者、醫(yī)務(wù)人員和其他相關(guān)人員的安全,訂立本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院的各個(gè)科室和部門(mén)、全部醫(yī)務(wù)人員以及來(lái)訪人員、患者及其家屬,規(guī)定了醫(yī)療隔離與防護(hù)管理的基本原則、管理要求、操作流程和責(zé)任分工。第二章基本原則第三條醫(yī)療隔離與防護(hù)管理應(yīng)遵從以下原則:防備為主,以防控疾病傳播為核心;科學(xué)、合理、有針對(duì)性地訂立隔離與防護(hù)措施;依法依規(guī),統(tǒng)一管理,責(zé)任明確;保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和患者的合法權(quán)益;加強(qiáng)宣傳教育,提高醫(yī)務(wù)人員和患者的防護(hù)意識(shí)。第三章醫(yī)療隔離與防護(hù)管理要求第四條醫(yī)院應(yīng)建立健全的醫(yī)療隔離與防護(hù)管理機(jī)制,確保管理工作的有效實(shí)施。具體要求包含:訂立醫(yī)院隔離與防護(hù)管理規(guī)范,明確管理的目標(biāo)和要求;配置必需的防護(hù)設(shè)備和醫(yī)療防護(hù)物資;訂立員工健康監(jiān)測(cè)制度,并對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行定期體檢;建立醫(yī)療廢物的分類收集、處理制度;加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和教育,提高防護(hù)意識(shí)和操作本領(lǐng);加強(qiáng)醫(yī)療器械的管理,確保設(shè)備的滅菌和消毒工作;加強(qiáng)與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生部門(mén)的溝通和合作,共同防控疾病傳播。第五條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵從以下醫(yī)療隔離與防護(hù)管理要求:嚴(yán)格遵守醫(yī)院的防控規(guī)范和操作程序,不得違反隔離與防護(hù)要求;佩戴個(gè)人防護(hù)裝備和口罩,按規(guī)定的流程和要求進(jìn)行手衛(wèi)生和洗手;減少與患者直接接觸的時(shí)間,保持肯定的安全距離;對(duì)患者進(jìn)行分類管理,依據(jù)病情和傳染性進(jìn)行相應(yīng)的隔離措施;定期進(jìn)行健康體檢,及時(shí)報(bào)告相關(guān)疫情信息;做好醫(yī)療廢物的分類收集與處理工作;參加醫(yī)院組織的防疫培訓(xùn)和應(yīng)急演練。第六條患者和來(lái)訪人員應(yīng)遵守以下醫(yī)療隔離與防護(hù)管理要求:佩戴個(gè)人防護(hù)裝備和口罩;遵守醫(yī)院的規(guī)定,按要求搭配醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)的隔離和檢測(cè)工作;注意手衛(wèi)生和洗手,保持衛(wèi)生習(xí)慣;不擅自離開(kāi)隔離區(qū)域,不與其他患者接觸;搭配醫(yī)務(wù)人員做好醫(yī)療廢物的分類收集與處理工作;第四章醫(yī)療隔離與防護(hù)管理操作流程第七條醫(yī)療隔離與防護(hù)管理操作流程應(yīng)包含以下內(nèi)容:患者掛號(hào)登記時(shí),對(duì)其進(jìn)行隔離和健康情形調(diào)查;醫(yī)務(wù)人員應(yīng)戴手套、口罩等個(gè)人防護(hù)裝備,在接觸患者之前進(jìn)行充分的手衛(wèi)生;依據(jù)患者的病情和傳染性,將其分至相應(yīng)的隔離區(qū)域;患者進(jìn)入隔離區(qū)域后,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期檢查其健康情形,并記錄相關(guān)信息;對(duì)于疾病具有傳染性的患者,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取相應(yīng)措施,包含戴口罩、戴手套等;對(duì)于出院患者,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)其進(jìn)行徹底的消毒和清潔工作,確保病區(qū)的衛(wèi)生安全。第五章責(zé)任分工第八條醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療隔離與防護(hù)管理的責(zé)任分工制度,明確相關(guān)部門(mén)和人員的職責(zé)和權(quán)限。醫(yī)院管理部門(mén)負(fù)責(zé)訂立和修訂醫(yī)療隔離與防護(hù)管理制度,組織實(shí)施相關(guān)工作;醫(yī)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)組織醫(yī)務(wù)人員參加防疫培訓(xùn)和應(yīng)急演練,訂立和調(diào)整操作流程;醫(yī)療科室負(fù)責(zé)落實(shí)醫(yī)療隔離與防護(hù)管理要求,監(jiān)督和引導(dǎo)科室內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員;護(hù)理部門(mén)負(fù)責(zé)幫助醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行患者隔離和防護(hù)工作,做好病區(qū)管理;環(huán)衛(wèi)部門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集和處理工作;監(jiān)察部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療隔離與防護(hù)管理工作的監(jiān)督和檢查。第六章督查與評(píng)估第九條醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療隔離與防護(hù)管理工作進(jìn)行督查和評(píng)估,以確保管理工作的有效實(shí)施。具體要求包含:建立監(jiān)督評(píng)估制度,進(jìn)行常規(guī)監(jiān)督和突發(fā)情況的檢查;對(duì)醫(yī)療隔離與防護(hù)管理工作進(jìn)行定期評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改;對(duì)醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)意識(shí)和操作本領(lǐng)進(jìn)行考核和培訓(xùn);定期組織演練,提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的本領(lǐng)。第七章法律責(zé)任第十條對(duì)于違反醫(yī)療隔離與防護(hù)管理制度的醫(yī)務(wù)人員,依照醫(yī)院相關(guān)紀(jì)律和規(guī)定進(jìn)行懲罰;對(duì)嚴(yán)重違反相關(guān)法律法規(guī)的人員,將移交司法機(jī)關(guān)處理。第八章附則第十一條對(duì)于本制度未涉及的情況和問(wèn)題,應(yīng)參照相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行,并由醫(yī)院管理部門(mén)、醫(yī)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)解釋和處理。第

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