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我的眼睛怎么紅了?**大學(xué)**第二臨床醫(yī)學(xué)院**病例介紹No.1:結(jié)膜下出血No.2:結(jié)膜充血No.3:睫狀充血眼紅:眼白變紅看到眼紅,還要區(qū)分是出血還是充血眼部各組織的血供來源不同,因此眼紅形態(tài)各異,反應(yīng)的病變部位也不盡相同眼紅是許多眼病、全身疾病共有的癥狀出血充血相關(guān)解剖眼白:球結(jié)膜、瞼結(jié)膜、鞏膜白眼球黑眼珠-角膜黑眼珠-虹膜眼前段的血供來源睫狀前動(dòng)脈眼前段血供來源供應(yīng)結(jié)膜的血管比較表淺,因此可表現(xiàn)為“出血”和或“充血”供應(yīng)角膜、鞏膜、虹膜組織的血管位置較深,一般只表現(xiàn)為“充血”睫狀前動(dòng)脈結(jié)膜下出血(subconjunctivahemorrhage)結(jié)膜充血(conjunctivacongestion)睫狀充血(ciliarycongestion)鞏膜充血(scleralcongestion)如何區(qū)分?鑒別點(diǎn)原因部位形態(tài)伴隨癥狀對腎上腺素的反應(yīng)結(jié)膜充血
(conjunctivacongestion)離心性充血鮮紅色樹枝狀,可推動(dòng)無壓痛,有分泌物原因部位形態(tài)血管來源伴隨癥狀結(jié)膜表層血管滴用1%腎上腺素后充血消失炎性反應(yīng)超敏反應(yīng)結(jié)膜充血離心性充血鮮紅色樹枝狀,可推動(dòng)無壓痛,有分泌物原因部位形態(tài)血管來源伴隨癥狀結(jié)膜表層血管滴用1%腎上腺素后充血消失炎性反應(yīng)超敏反應(yīng)腎上腺素結(jié)膜充血離心性充血鮮紅色樹枝狀,可推動(dòng)無壓痛,有分泌物原因部位形態(tài)血管來源伴隨癥狀結(jié)膜表層血管滴用1%腎上腺素后充血消失炎性反應(yīng)超敏反應(yīng)睫狀充血
(ciliarycongestion)深紅色毛刷狀,不可推動(dòng)睫狀體炎時(shí)有壓痛,無分泌物血管來源部位形態(tài)原因伴隨癥狀見于眼部疾病滴用1%腎上腺素后不消失角膜緣深層血管向心性充血睫狀充血腎上腺素深紅色毛刷狀,不可推動(dòng)睫狀體炎時(shí)有壓痛,無分泌物血管來源部位形態(tài)原因伴隨癥狀見于眼部疾病滴用1%腎上腺素后不消失角膜緣深層血管向心性充血鞏膜充血
(scleralcongestion)瞼裂暴露部位紫紅色,邊界不清,不可推動(dòng)有壓痛,無分泌物血管來源部位形態(tài)原因伴隨癥狀自身免疫性疾病滴用1%腎上腺素后不消失鞏膜表層或深層血管結(jié)膜下出血
(subconjunctivahemorrhage)球結(jié)膜任何部位片狀、邊界清晰,顏色逐漸變暗無壓痛,無分泌物血管來源部位形態(tài)原因伴隨癥狀血管破裂滴用1%腎上腺素后不消失球結(jié)膜表層血管原因部位形態(tài)伴隨癥狀滴用1%腎上腺素結(jié)膜充血睫狀充血鞏膜充血結(jié)膜下出血毛刷狀不能推動(dòng)炎性或超敏反應(yīng)眼部疾病自身免疫性疾病血管破裂樹枝狀可推動(dòng)片狀邊界清晰壓痛無分泌物壓痛無分泌物壓痛有分泌物迂曲、邊界不清不能推動(dòng)壓痛無分泌物結(jié)膜表層血管角膜深層血管鞏膜血管結(jié)膜表層血管注意事項(xiàng)1.眼紅往往不是單獨(dú)發(fā)生,還會(huì)伴隨其他臨床癥狀2.臨床接診的眼紅患者
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