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膝關(guān)節(jié)**醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)教研室**膝關(guān)節(jié)Kneejoint教學(xué)目的:1、掌握膝關(guān)節(jié)的組成、特點(diǎn)和運(yùn)動。2、掌握膝關(guān)節(jié)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能。重點(diǎn)難點(diǎn):重點(diǎn)是膝關(guān)節(jié)的組成、特點(diǎn)和運(yùn)動;難點(diǎn)是膝關(guān)節(jié)的韌帶、半月板、滑膜襞與滑膜囊等結(jié)構(gòu)的位置、特點(diǎn)及其功能。系統(tǒng)解剖學(xué)---膝關(guān)節(jié)
小王平時愛踢足球,在一次比賽中膝關(guān)節(jié)受過傷,最近時常在上樓梯時突然出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈伸受限,像被卡住一樣不能活動,并伴有明顯的疼痛,但是自己輕輕的搖晃、扭轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié),這種現(xiàn)象又會緩解。
醫(yī)生說這種表現(xiàn)臨床上稱為“膝關(guān)節(jié)交鎖”。系統(tǒng)解剖學(xué)---膝關(guān)節(jié)4膝關(guān)節(jié)Kneejoint組成股骨下端脛骨上端髕骨特點(diǎn)運(yùn)動股骨femur髕骨patella脛骨tibia腓骨fibula系統(tǒng)解剖學(xué)---膝關(guān)節(jié)5組成特點(diǎn)關(guān)節(jié)囊前后壁薄而松弛囊外韌帶加強(qiáng)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶內(nèi)、外側(cè)半月板滑膜囊與滑膜襞最復(fù)雜的關(guān)節(jié)運(yùn)動關(guān)節(jié)囊Articularcapsule系統(tǒng)解剖學(xué)---膝關(guān)節(jié)組成特點(diǎn)關(guān)節(jié)囊前后壁薄而松弛囊外韌帶加強(qiáng)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶內(nèi)、外側(cè)半月板滑膜囊與滑膜襞最復(fù)雜的關(guān)節(jié)運(yùn)動髕韌帶patellarligament脛側(cè)副韌帶tibialcollateralligament腓側(cè)副韌帶fibularcollateralligament系統(tǒng)解剖學(xué)---膝關(guān)節(jié)組成特點(diǎn)關(guān)節(jié)囊前后壁薄而松弛囊外韌帶加強(qiáng)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶內(nèi)、外側(cè)半月板滑膜囊與滑膜襞最復(fù)雜的關(guān)節(jié)運(yùn)動后交叉韌帶posteriorcruciateligament前交叉韌帶anteriorcruciateligament系統(tǒng)解剖學(xué)---膝關(guān)節(jié)3.囊內(nèi)有前、后交叉韌帶前交叉韌帶(anteriorcruciateligament)伸膝時緊張,防止脛骨前移后交叉韌帶(posteriorcruciateligament)屈膝時緊張,防止脛骨后移后交叉韌帶posteriorcruciateligament前交叉韌帶anteriorcruciateligament系統(tǒng)解剖學(xué)---膝關(guān)節(jié)組成特點(diǎn)關(guān)節(jié)囊前后壁薄而松弛囊外韌帶加強(qiáng)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶內(nèi)、外側(cè)半月板滑膜囊與滑膜襞最復(fù)雜的關(guān)節(jié)運(yùn)動外側(cè)半月板lateralmeniscus內(nèi)側(cè)半月板medialmeniscus系統(tǒng)解剖學(xué)---膝關(guān)節(jié)4.內(nèi)、外側(cè)半月板內(nèi)側(cè)半月板(medialmeniscus)
大,呈“C”型外側(cè)半月板(lateralmeniscus)
小,呈“O”型系統(tǒng)解剖學(xué)---膝關(guān)節(jié)冠狀位MRI
正常半月板冠狀位MRI
半月板損傷正常半月板半月板損傷系統(tǒng)解剖學(xué)---膝關(guān)節(jié)組成特點(diǎn)關(guān)節(jié)囊前后壁薄而松弛囊外韌帶加強(qiáng)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶內(nèi)、外側(cè)半月板滑膜囊與滑膜襞最復(fù)雜的關(guān)節(jié)運(yùn)動滑膜囊synovialbursa滑膜襞synovialfold系統(tǒng)解剖學(xué)---膝關(guān)節(jié)13組成特點(diǎn)運(yùn)動屈伸半屈膝時可做旋轉(zhuǎn)運(yùn)動系統(tǒng)解剖學(xué)---膝關(guān)節(jié)復(fù)習(xí)題1、膝關(guān)節(jié)的描述,正確的是(
)A由股骨下端和脛、腓骨上端構(gòu)成B關(guān)節(jié)內(nèi)有內(nèi)、外側(cè)半月板C只能做屈、伸運(yùn)動D前交叉韌帶在屈膝時最緊張防止脛骨后移E腓側(cè)副韌帶與關(guān)節(jié)囊和外側(cè)半月板緊密結(jié)合2、某足球運(yùn)動員在踢球時,突感右膝關(guān)節(jié)劇痛,關(guān)節(jié)腫脹。檢查發(fā)現(xiàn),患者右膝關(guān)節(jié)屈膝,向前牽拉小腿時,脛骨可向前移位,試問損傷了什么結(jié)構(gòu)(
)B后交叉韌帶C外側(cè)半月
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