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文檔簡介
衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試(醫(yī)學(xué)影像專業(yè)知識)模擬試卷2一、單項選擇題(本題共60題,每題1.0分,共60分。)1、與胎兒染色體異常的關(guān)系最密切的指標(biāo)是()。A、心臟比增大B、左心室強光點C、腸管回聲增強D、鼻骨缺失E、頸項部透明層(NT)厚度標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:頸項部透明層(NT)厚度與染色體異常的關(guān)系密切,NT異常者有10%合并染色體異常,主要為染色體非整倍體異常,包括21-三體、18-三體和X單體(45-XO),另外還有13-三體、15-三體、三倍體等。2、下列符合心肌超聲造影要求的是()。A、微氣泡較大從末梢靜脈進(jìn)入右心B、微氣泡直徑小于10μmC、微氣泡直徑小于紅細(xì)胞,但大于8μmD、微氣泡直徑小于5μmE、選擇密度大于固體的微氣泡標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:微氣泡直徑小于5μm,可通過左心進(jìn)入冠脈在心肌的小分支。3、關(guān)于非典型膽囊結(jié)石,以下說法正確的是()。A、膽囊泥沙樣結(jié)石B、膽囊壁間結(jié)石C、膽囊頸部結(jié)石D、膽囊充滿型結(jié)石E、以上選項都是正確標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:非典型膽囊結(jié)石包括:①膽囊頸部結(jié)石。結(jié)石位于膽囊頸部,橫切時膽囊頸部與結(jié)石構(gòu)成“靶環(huán)征”圖像,通常膽囊體積增大,形態(tài)飽滿;②膽囊充滿型結(jié)石。膽囊出現(xiàn)弧形增強光帶,后方呈一片聲影。稱膽囊壁結(jié)石聲影(WEs)三聯(lián)征。膽囊內(nèi)無膽汁暗區(qū)回聲,膽總管常呈代償性擴張;③膽囊泥沙樣結(jié)石。膽囊內(nèi)出現(xiàn)等回聲團,仰臥時常呈片狀且沉積在膽囊后壁,后方無聲影,異?;芈曤S體位改變其沉積形態(tài)及位置均發(fā)生改變;④膽囊壁間結(jié)石。壁內(nèi)強回聲光斑,后方伴彗星尾征或聲影,體位改變時不移動。4、超聲顯示乳腺庫柏韌帶為三角形強回聲條,其位于()。A、表皮層B、真皮層C、乳腺體層D、皮下脂肪層E、胸大肌層標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:皮下脂肪層呈片狀弱回聲,分布均勻,境界不甚清,有時見穿行手內(nèi)呈蘭,角形的條狀強回聲,稱庫柏韌帶。5、一患者行肝移植手術(shù)后,出現(xiàn)發(fā)熱黃疸,應(yīng)首選的檢查方法是()。A、彩色多普勒超聲B、CTC、血管造影D、MRIE、X線檢查標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:彩色多普勒超聲能夠比較清晰的顯示移植肝的二維結(jié)構(gòu)以及血流動力學(xué)狀態(tài)。它對肝移植術(shù)后肝動脈并發(fā)癥的診斷具有重要價值,已成為肝移植病人術(shù)后的首選檢查手段。6、肺動脈瓣口血流的正常多普勒頻譜不具有的特點是()。A、從基線向下的負(fù)向頻譜B、窄帶狀三角形或拋物線形脈沖波C、呈單峰頻譜D、以基線向下為主的雙向頻譜E、血流速度小于主動脈瓣口血流標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:肺動脈瓣口血流的多普勒頻譜為從基線(零位線)向下的負(fù)向窄帶脈沖波。7、腮腺炎的超聲顯像特征,不正確的是()。A、呈強慢性增大B、呈低回聲改變(急性期)C、呈強回聲改變(慢性期)D、腮腺血流信號明顯增多E、腮腺血流信號明顯減少標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:腮腺炎的超聲顯像表現(xiàn)為腮腺血流信號明顯增多。8、關(guān)于正常人二尖瓣口血流頻譜的描述,不正確的是()。A、二尖瓣舒張期血流頻譜為正向窄帶雙峰B、A峰是舒張期心房收縮所致C、雙峰由E、A峰組成D、E峰是舒張早期血流快速充盈所致E、E峰是舒張早、中期血流充盈所致標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:二尖瓣口血流的多普勒頻譜特點為從基線向上的窄帶脈沖波形。舒張早期(快速舒張期)及舒張末期(心房收縮期)分別有一脈沖波,分別稱為E峰、A峰。E峰>A峰。9、男童,5歲,半夜睡眠時,突發(fā)一側(cè)陰囊睪丸疼痛,持續(xù)加重,并向腹股溝及下腹放射。急診超聲一側(cè)睪丸及附睪丸稍腫大,實質(zhì)回聲彌漫性減低,CDFI顯示睪丸附睪及周圍血流信號減少,不易探測,首考慮可能為()。A、睪丸炎B、急性附睪炎C、睪丸扭轉(zhuǎn)D、睪丸鞘膜積液E、輸尿管結(jié)石標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:睪丸扭轉(zhuǎn)青少年多見,既往可能有急性陰囊疼痛發(fā)生史,急驟發(fā)作,自行緩解;睪丸疼痛常在睡眠時或劇烈運動后發(fā)生,很快表現(xiàn)為劇烈疼痛,以后會向下腹和會陰部發(fā)展,同時還會伴有嘔吐、惡心或發(fā)熱,陰部出現(xiàn)紅腫、壓痛。體檢發(fā)現(xiàn)睪丸腫大,明顯觸痛,睪丸橫位并抬高。CDFI表現(xiàn)為睪丸實質(zhì)內(nèi)無血流信號或較健側(cè)明顯減少;睪丸周圍血流信號在急性期消失或減少。后期可增多。10、二尖瓣狹窄時,彩色多普勒血流顯像時,在瓣口處形成多股射流,與此有關(guān)的是()。A、瓣口大小B、瓣口面積C、瓣口形狀D、瓣膜鈣化程度E、瓣膜狹窄伴關(guān)閉不全標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:瓣口形狀造成血流的形態(tài)和方向不一,可呈偏心型或分成多股血流射向左心室。11、超聲引導(dǎo)下進(jìn)行腎臟穿刺活檢,最易產(chǎn)生的并發(fā)癥是()。A、尿路感染B、腎內(nèi)血腫C、血尿D、腎包膜下血腫E、腎包膜外血腫標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:腎穿刺活檢最常見的并發(fā)癥為血尿,鏡下血尿幾乎100%,多數(shù)在1~2天內(nèi)自行消失。12、輸尿管的第三個生理性狹窄位于()。A、腎盂與輸尿管連接處B、輸尿管中段C、跨過左髂總動脈與右髂外動脈處D、進(jìn)入膀胱壁內(nèi)處E、輸尿管上段標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:輸尿管先位于腹部,后進(jìn)入盆腔,最后斜穿膀胱壁開口于膀胱,因此臨床上常將輸尿管分為腹段、盆段和壁內(nèi)段。第1個狹窄在腎盂與輸尿管移行處,第2個狹窄在跨過髂血管處,第3個狹窄在穿過膀胱壁處。13、胎兒蛙樣面容最常見于()。A、脊柱裂B、無腦兒C、全前腦D、腦積水E、唇裂標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:胚齡25~28天時,前神經(jīng)管閉合。如果閉合失敗則導(dǎo)致無腦畸形。特征表現(xiàn)是顱骨穹隆缺如,伴有大腦、小腦和覆蓋顱骨的皮膚缺如,但面骨、腦干、部分枕骨和中腦常存在,眼球突出皇“蛙樣”面容。常伴有脊柱裂、腹裂、羊水過多等。14、邊緣裂隙征是描述()肝臟占位。A、原發(fā)性肝癌B、轉(zhuǎn)移性肝癌C、肝血管瘤D、肝腺瘤E、局灶性結(jié)節(jié)增生標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:肝血管瘤的二維超聲顯示邊界多清晰,23%患者可有分葉狀或不規(guī)則邊界。有時可見肝血管瘤邊緣有小管道進(jìn)入,呈現(xiàn)“邊緣裂隙征”,后方回聲可有不同程度的增強。較大且位臵表淺的肝血管瘤通過輕按壓腹壁可見瘤體外發(fā)生改變,出現(xiàn)壓癟或凹陷等現(xiàn)象,放松后即恢復(fù)原狀。15、可以消除切片(斷層)厚度偽像的技術(shù)是()。A、三維空間聚焦技術(shù)B、高密度、多陣元高頻探頭C、多焦點聚焦探頭技術(shù)D、環(huán)陣聚焦探頭E、以上選項都不正確標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:切片(斷層)厚度偽像亦稱部分容積效應(yīng)偽像,產(chǎn)生的原因是超聲束較寬,即超聲斷層掃描時斷層較厚引起。如肝的小囊腫內(nèi)可能出現(xiàn)一些點狀回聲(來自小囊腫旁的部分肝實質(zhì))。消除切片(斷層)厚度偽像應(yīng)選擇高密度、多陣元高頻探頭。16、混響偽像的識別最好的方法是()。A、探頭適當(dāng)側(cè)動,不垂直于胸壁或腹壁,多次氣體反射即消失B、探頭垂直于胸壁或腹壁表面,多次特征性氣體反射看到即可C、探頭適當(dāng)側(cè)動,并適當(dāng)加壓,觀察多次反射有無變化D、探頭在腹壁表面平行移動E、探頭在胸壁表面平行移動標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:識別混響偽像的方法:①適當(dāng)側(cè)動探頭,使聲束勿垂直于胸壁或腹壁,可減少這種偽像;②加壓探測,可見多次反射的間距縮小,減壓探測又可見間距加大。總之,將探頭適當(dāng)側(cè)動,并適當(dāng)加壓,觀察多次反射有無變化。17、關(guān)于膽囊結(jié)石超聲特征的描述,錯誤的是()。A、強回聲團B、改變體位可移動C、后方伴聲影D、后方效應(yīng)增強E、膽囊壁間結(jié)石可見彗星尾征標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:典型膽囊結(jié)石聲像圖示膽囊腔內(nèi)一個或多個強回聲光團、光斑或弧形強光帶,后方伴有清晰的聲影,可隨體位改變而移動。膽囊壁間結(jié)石則為壁內(nèi)強回聲光斑,后方伴彗星尾征或聲影,體位改變時不移動。18、單純性腎囊腫的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn),下列說法錯誤的是()。A、內(nèi)部為無回聲B、壁薄而光滑C、后壁回聲清晰D、后方圓聲增強E、較厚的分隔標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:單純性腎囊腫呈圓形的無回聲區(qū),囊壁薄而光滑,后方回聲增強為其特征。囊腫常向腎表面凸出,其大小不一,巨大者可超過10cm直徑,超聲能顯示的最小囊腫為3mm。19、下列不屬于超聲新技術(shù)的是()。A、三維超聲B、諧波成像技術(shù)C、彈性成像D、偽彩色二維顯像技術(shù)E、容積導(dǎo)航技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:超聲新技術(shù)包括三維超聲、諧波成像技術(shù)、彈性成像、容積導(dǎo)航技術(shù)等。20、患者肝內(nèi)超聲發(fā)現(xiàn)一低回聲腫塊,大小約30mm×20mm,邊界尚清晰,似可見包膜,內(nèi)部為低回聲,乙肝陽性,CDFI內(nèi)見動脈血流,測得阻力指數(shù)(RI)為0.68。最可能的診斷是()。A、小肝癌B、血管瘤C、肝腺瘤D、肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)E、肝膿腫標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:小肝癌癌腫直徑<3cm,或兩個癌結(jié)節(jié)直徑總和<5cm。肝內(nèi)癌腫直徑<3cm,多為單發(fā),結(jié)節(jié)常包膜完整;內(nèi)部回聲以低回聲者居多,但腫塊回聲強度一般與其大小有關(guān),腫塊<2cm者為低回聲,隨著瘤體增大逐漸變?yōu)橹械然芈曇灾翉娀芈?;個別小肝癌自始至終保持強回聲??赡芘c肝癌細(xì)胞脂肪變性有關(guān):癌結(jié)節(jié)的彩色血流,肝癌結(jié)節(jié)及其周圍因血供豐富,而可獲得各種有關(guān)的血流信息;腫塊境界清晰,常有聲暈;多數(shù)患者伴有肝硬化改變。21、前列腺帶區(qū)劃分不包括()。A、移行IXB、尿道部C、尿道周圍區(qū)D、周緣區(qū)E、中央?yún)^(qū)標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:按帶區(qū)劃分法:①內(nèi)腺移行區(qū)、尿道周圍組織;②外腺周緣區(qū)、中央?yún)^(qū)。22、肥厚型心肌病最常見的心肌肥厚部位是()。A、心尖部B、左心室前、側(cè)壁C、室間隔中上部D、左室后壁E、均勻性肥厚標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:病變以心肌肥厚為主,心臟重量增加。心肌肥厚可見于室間隔和游離壁,以前者為甚,常呈不對稱(非同心)性肥厚,即心室壁各處肥厚程度不等部位以左心室為常見。右心室少見。23、測量胎頭雙頂徑的標(biāo)準(zhǔn)平面為()。A、小腦平面B、中腦平面C、丘腦平面D、側(cè)腦室平面E、側(cè)腦室以上平面標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:雙頂徑標(biāo)準(zhǔn)切面是測量雙頂徑、頭圍的標(biāo)準(zhǔn)切面,也稱丘腦平面。24、關(guān)于正常腎臟聲像圖的描述,不正確的是()。A、腎錐體呈放射狀排列在腎竇的周圍B、腎錐體的回聲高于腎皮質(zhì)回聲C、腎竇呈強回聲D、腎皮質(zhì)與腎柱回聲一致E、腎門處有腎動靜脈出入標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:腎皮質(zhì)呈均勻中低回聲。腎錐體呈圓形或三角形,為弱回聲區(qū)。腎中心部分為腎竇區(qū)包括腎盂、腎盞、血管和脂肪等組織,呈不規(guī)則的高回聲。25、11~14孕周篩查時用于評估標(biāo)胎兒染色體風(fēng)險最重要的指標(biāo)是()。A、顱內(nèi)透明層B、胎兒四肢C、胎兒心臟D、頸項透明層E、胎兒頭臂長標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:頸項透明層(NT)檢查時間應(yīng)在10~14周。聲像表現(xiàn)為頸部皮下無回聲層。常用的判斷標(biāo)準(zhǔn)為妊娠10~14周>12.5mm視為異常;14~22周≥6mm視為異常;高齡孕婦可適當(dāng)放寬。26、胎兒先天性囊性腺瘤樣變與胎兒隔離肺最主要的鑒別點是()。A、病變的大小B、病變的位置C、病變的回聲D、病變的動脈供血E、病變的靜脈引流標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:胎兒先天性囊性腺瘤樣變CDFI顯示混合性腫物內(nèi)有彩色血流信號,但未見明顯來自體循環(huán)的血流進(jìn)入其內(nèi)。應(yīng)用CDFI顯示隔離肺的供血動脈,來源于降主動脈或腹主動脈。27、乳腺內(nèi)腫物小而硬,內(nèi)部回聲不均勻,后方呈現(xiàn)顯衰減,最可能的是乳腺癌是()。A、浸潤性導(dǎo)管癌B、炎性乳癌C、單純癌D、乳頭狀導(dǎo)管癌E、髓樣癌標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:乳腺乳頭狀導(dǎo)管癌B超特點腫物邊界不整,內(nèi)部回聲不均勻,含有強回聲條索。有蟹足樣浸潤,后方呈衰減暗區(qū)。28、關(guān)于超聲診斷主動脈瓣狹窄錯誤的是()。A、主動脈瓣口面積小于1.5cm2B、主動脈瓣口血流速度明顯升高C、彩色多普勒顯示有血流從主動脈進(jìn)入左室流出道D、左室肥厚E、左室收縮壓增高標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:彩色多普勒顯示有血流從主動脈進(jìn)入左室流出道為主動脈瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn)。29、下列腮腺管內(nèi)結(jié)石(涎石病)的超聲顯像特征,錯誤的是()。A、腮腺大小及形態(tài)正常B、腮腺內(nèi)可見強回聲光斑或光團C、部分結(jié)石可能導(dǎo)致導(dǎo)管阻塞D、腮腺導(dǎo)管不擴張E、較大結(jié)石后方伴聲影標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:結(jié)石近端可見導(dǎo)管擴張。30、在超聲顯像上具有特征性的乳腺癌是()。A、乳腺腺癌B、乳腺未分化癌C、乳腺黏液癌D、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌E、以上選項都不正確標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌在超聲顯像上具有特征性。乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤多引起導(dǎo)管擴張,超聲表現(xiàn)為導(dǎo)管增粗、走行僵硬、沿導(dǎo)管分布的微小鈣化灶和導(dǎo)管周邊豐富的血流信號。31、胃腸穿孔最有特征的聲像圖表現(xiàn)為()。A、腹腔積液B、腹部脹氣C、腹腔游離性氣體D、胃腸擴張E、胃腸氣標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:腹腔內(nèi)游離性氣體是超聲診斷穿孔胃腸的最主要征象。32、患者,男,26歲,5年前因車禍切除脾臟,現(xiàn)無明顯不適,超聲檢查見脾區(qū)有一類圓形實性結(jié)節(jié),與脾臟回聲相似,邊界清楚,最可能的診斷是()。A、血管瘤B、陳舊性血腫C、炎性腫塊D、脂肪瘤E、副脾標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:副脾指正常脾外的單個或多個球形脾。其組織結(jié)構(gòu)及功能與正常脾相同。副脾的數(shù)目和位置不定,常位于脾門區(qū),體積一般較小。聲像圖表現(xiàn)為:①脾門區(qū)或胰尾附近類圓形實質(zhì)性團塊,邊界清晰。包膜光滑完整。直徑一般1~2cm;②團塊內(nèi)部回聲與脾一致,呈均勻一致細(xì)點狀回聲;③多數(shù)副脾有血管分支與脾門血管相通。33、超聲背向散射時測量單位體積和單位立體角的微分散射截面的角度是()。A、90°B、180°C、270°D、360°E、0°標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:背向散射系數(shù)是與入射聲波成180°的方向上,單位體積和單位立體角的微分散射截面。34、子宮動脈發(fā)自哪條動脈?()A、腹主動脈B、左腎動脈C、骼總動脈D、骼外動脈E、骼內(nèi)動脈標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:子宮動脈為營養(yǎng)子宮的主要動脈。起自髂內(nèi)動脈的前干。35、部分容積效應(yīng)最容易造成的影響是()。A、聚焦位置不當(dāng)B、近場和遠(yuǎn)場圖像的分辨力減低C、聚焦圖像的分辨力減低D、遠(yuǎn)場圖像的分辨力減低E、近場圖像的分辨力減低標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:由于CT掃描的X線束所經(jīng)過的組織有一定厚度。同一掃描層面的垂直厚度內(nèi)含有兩種以上不同密度組織相互重疊時,這些位置的像素所獲得的CT值不能如實反映其中任何一種組織的X線衰減值,這種現(xiàn)象被稱為部分容積效應(yīng)。由于部分容積效應(yīng)的存在,當(dāng)被掃描的正常組織或病變組織直徑小于層厚時或當(dāng)某種組織僅占據(jù)層厚的一部分而不是掃描層厚內(nèi)完全是此種組織時,CT圖像中雖也能顯示,但CT值已不能真實反映該組織的密度,而是它及與其在同一層厚內(nèi)的相鄰組織密度的平均值。部分容積效應(yīng)最容易造成聚焦圖像的分辨力減低。36、超聲檢查膀胱腫瘤的主要目的不包括()。A、了解腫瘤大小B、了解腫瘤數(shù)目C、了解腫瘤位置D、幫助腫瘤早期診斷E、評估腫瘤性質(zhì)和進(jìn)行腫瘤分期標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:超聲檢查膀胱腫瘤的主要目的是了解腫瘤大小、位置、數(shù)目。評估腫瘤性質(zhì)和進(jìn)行腫瘤分期。37、關(guān)于左腎靜脈走行的描述,下列說法正確的是()。A、經(jīng)過腸系膜上靜脈前方B、穿過腹主動脈后方C、經(jīng)過腸系膜上動脈前方D、穿過腸系膜上動脈與腹主動脈之間E、穿過腸系膜下動脈后方標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:左腎靜脈較長,繞過腹主動脈前方,穿過腸系膜上動脈與腹主動脈之間的間隙向右匯入下腔靜脈。38、胎兒羊水過少的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。A、羊水最大深度小于2cmB、羊水最大深度小于3cmC、羊水最大深度小于4cmD、羊水最大深度小于5cmE、羊水最大深度小于6cm標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:B超診斷羊水過少的標(biāo)準(zhǔn)是羊水指數(shù)(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。39、輸尿管狹窄可由多種疾病引起,雖可見于任何年齡,但常見于小兒。其最常發(fā)生的部位為()。A、腎盂輸尿管連接處B、輸尿管的第二狹窄處C、輸尿管跨越髂血管處D、輸尿管膀胱壁內(nèi)段E、以上選項都不正確標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:腎盂輸尿管連接部(UPJ)狹窄是先天性上尿路狹窄的最常見部位。40、胎兒四腔心切面左心房后方出現(xiàn)一根異常的血管最應(yīng)考慮的畸形是()。A、大動脈轉(zhuǎn)位B、永存左上腔靜脈C、完全性肺靜脈異位引流D、永存動脈干E、右位主動脈弓標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:完全型肺靜脈異位引流指左、右側(cè)肺靜脈均未與左心房相連接。胎兒四腔心切面見心內(nèi)型、心上型、心下型肺靜脈異位引流在四腔心切面上的共同表現(xiàn)是左心較右心小,以左心房(LA)小更為明顯。左心房頂部光滑,左、右肺靜脈角消失,左心房后方可見肺總靜脈回聲。41、肥厚型梗阻性心肌病左室流出道收縮期血流頻譜特點為()。A、負(fù)向、高速、寬頻帶、層流B、正向、高速、寬頻帶、層流C、負(fù)向、高速、寬頻帶、湍流D、負(fù)向、高速、低頻帶、湍流E、正向、高速、寬頻帶、湍流標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:肥厚型梗阻性心肌病取樣容積置于主動脈瓣下左室流出道狹窄處,收縮期血流背離探頭呈負(fù)向頻譜,由于主動脈瓣下左室流出道狹窄,同時二尖瓣前葉收縮期前向運動,使流出道狹窄加重,血流加速,呈寬頻帶、湍流狀態(tài)。42、將右室腔按功能分為流入道和流出道的依據(jù)是()。A、二尖瓣前葉為界B、以室上嵴為界C、三尖瓣前葉乳頭肌為界D、以節(jié)制束為界E、三尖瓣前葉為界標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:右心室腔按功能可分為流人道和流出道,二者以室上嵴為界。流入道的入口為右房室口,流出道的出口稱肺動脈口。室上嵴是介于兩口之間的弓形肌性隆起。其作用是在心室收縮時幫助縮窄右房室口,室上嵴肥大可引起漏斗部狹窄。43、甲類傳染病包括()。A、鼠疫、AIDSB、鼠疫、霍亂C、鼠疫、狂犬病D、肺炭疽、AIDSE、鼠疫、結(jié)核病標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定管理的傳染病分甲類、乙類、丙類三類,共39種。甲類傳染病是指鼠疫、霍亂。44、對于風(fēng)濕性疾病病理特點,下列不正確的是()。A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎為滑膜炎B、干燥綜合征為唾液腺炎C、系統(tǒng)性硬化癥為皮下纖維組織增生D、痛風(fēng)為關(guān)節(jié)軟骨變性E、SLE為小血管炎標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:原發(fā)性干燥綜合征(pSS)的病理改變?yōu)橥僖合俸蜏I腺炎。45、支持極重型再生障礙性貧血診斷的是()。A、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值18×109/LB、血小板計數(shù)10×109/LC、中性粒細(xì)胞計數(shù)0.2×109/LD、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減低E、骨髓全片見巨核細(xì)胞8個標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:外周血中性粒細(xì)胞<0.5×109/L,血小板<20×109/L,貧血及網(wǎng)織紅細(xì)胞<1%。具備上述3項中之2項,并有骨髓增生重度減低(<正常的25%),或增生減低(為正常的25%~50%),其中非造血細(xì)胞>70%,即可診斷為重型再障;未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)者為非重型再障。符合以上標(biāo)準(zhǔn),且中性粒細(xì)胞<0.2×109/L的重型再障定為極重型再障。46、陰離子間隙正常的代謝性酸中毒是()。A、酸性物質(zhì)丟失增加,如胃腸減壓B、無機酸的排泄減少,如急性腎功能衰竭C、有機酸的攝入增加D、有機酸生成增加,如糖尿病、乙醇中毒使酮體生成增多E、休克致乳酸酸中毒標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:陰離子間隙(AG)正常型代酸的特點是AG正常、血氯升高。這類酸中毒是指HCO3-濃度降低,而同時伴有C1-濃度代償性升高時,則呈AG正常型或高血氯性代酸。常見于消化道直接丟失HCO3-,輕度或中度腎功能衰竭,泌H+減少;腎小管性酸中毒重吸收HCO3-減少或泌H+障礙,使用碳酸酐酶抑制劑以及含氯的酸性鹽攝入過多等。47、臨床上,有可能需要與克羅恩病鑒別的疾病是()。A、白塞病B、急性闌尾炎C、腸結(jié)核D、艾滋病相關(guān)機會感染E、以上選項都正確標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:克羅恩病需與各種腸道感染性或非感染性炎癥疾病及腸道腫瘤鑒別。應(yīng)特別注意,急性發(fā)作時與闌尾炎;慢性發(fā)作時與腸結(jié)核及腸道淋巴瘤;病變單純累及結(jié)腸者與潰瘍結(jié)腸炎進(jìn)行鑒別,如血吸蟲病、慢性細(xì)菌性痢疾、阿米巴腸炎、其他感染性腸炎(耶爾森桿菌、空腸彎曲菌、艱難梭菌等感染)、出血壞死性腸炎、缺血性腸炎、放射性腸炎、膠原性結(jié)腸炎、白塞病、大腸癌以及各種原因引起的腸梗阻,在鑒別診斷中亦需考慮。48、女性,69歲,患慢性支氣管炎和肺氣腫11年,并合并高血壓病,后者藥物控制良好,12小時前于劇烈咳嗽后突感右側(cè)胸痛,呼氣困難加重,不能平臥來診,其最可能的原因是()。A、自發(fā)性氣胸B、心肌梗死C、肺栓塞D、急性左心衰竭E、肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:自發(fā)性氣胸可有或無用力增加胸腔、腹腔壓力等誘因,多突然發(fā)病,主要癥狀為呼吸困難、患側(cè)刀割樣胸痛、刺激性干咳,張力性氣胸者癥狀嚴(yán)重?zé)┰瓴话?,可出現(xiàn)紫紺、出冷汗、甚至休克。49、兒童泌尿系結(jié)石的首選檢查方法為()。A、KUBB、靜脈腎盂造影C、非增強CT掃描D、超聲波E、磁共振水成像標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:超聲檢查可作為小兒泌尿系結(jié)石的首選檢查方法,并能為臨床擬定治療方案提供可靠依據(jù)。50、風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常累及的瓣膜是()。A、肺動脈瓣B、主動脈瓣C、二尖瓣D、三尖瓣E、三尖瓣和主動脈瓣標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:風(fēng)濕性心臟瓣膜病幾乎二尖瓣均受累并造成二尖瓣狹窄,其次受累的是主動脈瓣,造成主動脈瓣關(guān)閉不全,亦可引起二尖瓣關(guān)閉不全與主動脈瓣狹窄,而侵犯肺動脈瓣與三尖瓣少見,肺動脈瓣與三尖瓣關(guān)閉不全多是相對性的,即繼發(fā)于肺動脈高壓與右心室擴大。51、腰椎間盤突出癥,感覺減退出現(xiàn)在外踝部及足背外側(cè),踝反射異常,壓迫的神經(jīng)根是()。A、腰4神經(jīng)根B、腰3神經(jīng)根C、腰5神經(jīng)根D、骶1神經(jīng)根E、骶2神經(jīng)根標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:骶1神經(jīng)根受累,疼痛部位為骶髂部,大腿及足跟外側(cè);壓痛點為腰5骶l棘突旁:小腿后外側(cè)及外踝足外側(cè)區(qū)感覺異常;趾及足跖屈無力,小腿后外側(cè)肌群肌肉萎縮,踝反射減弱。52、關(guān)于骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克患者的處理,順序是()。A、休克一骨盆骨折一尿道損傷B、休克一尿道損傷一骨盆骨折C、骨盆骨折一尿道損傷一休克D、尿道損傷一休克一骨盆骨折E、同時處理休克和尿道損傷一骨盆骨折標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:骨盆骨折發(fā)生后,在短時間內(nèi)無法治愈。休克在第一位,保證生命體征穩(wěn)定,必要時手術(shù)治療。尿道損傷隨后也要處理,否則排尿成問題。53、患者,女,35歲,3周前患感冒伴咽痛,2周前已痊愈。近5天頸前疼痛明顯,低熱。查體:T37.8℃,皮膚無汗,甲狀腺腫大,右側(cè)葉質(zhì)地硬,明顯觸痛,拒按,WBC7.8×109/L,臨床診斷最可能是()。A、甲狀腺右葉囊腫出血B、甲狀腺癌伴出血C、亞急性甲狀腺炎D、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E、急性化膿性甲狀腺炎標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:亞急性甲狀腺炎起病多急驟,病初常有上呼吸道感染前驅(qū)癥狀,主要為身體發(fā)熱、全身不適、咽喉疼痛、頸部脹痛,有時有流涕等其他癥狀。多在發(fā)熱1~7天內(nèi)甲狀腺有明顯腫大,并有壓痛,腫塊質(zhì)地堅硬,開始時僅為一側(cè)或一側(cè)的某部分,不久就會累及兩側(cè),部分病人可有頸后、耳后、甚至同側(cè)手臂的放射痛。在病程早期,由于甲狀腺發(fā)炎后有較多甲狀腺素釋放,可能有怕熱、心悸、多汗等甲亢表現(xiàn)。早期紅細(xì)胞沉降率常明顯增快,白細(xì)胞正?;驕p少。54、關(guān)于顱底骨折,下列選項錯誤的是()。A、顱前窩骨折可出現(xiàn)“熊貓眼”B、顱前窩骨折可出現(xiàn)腦脊液鼻漏C、顱中窩骨折可出現(xiàn)腦脊液耳漏D、顱后窩骨折可出現(xiàn)Battle征E、腦脊液漏時若2周不自行停止,即應(yīng)行手術(shù)修補標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:顱底骨折本身無須特別治療。著重于腦損傷、腦脊液漏、顱神經(jīng)損傷等合并癥。合并腦脊液漏時,須預(yù)防顱內(nèi)感染,禁忌填塞:絕大多數(shù)漏口會在傷后1~2周內(nèi)自行愈合。如超過1個月仍未停止漏液,可考慮行手術(shù)修補硬腦膜,以封閉瘺口。55、女性,32歲,白帶增多伴腥臭味1個月,婦科檢查見陰道分泌物呈稀薄灰白色。鏡檢發(fā)現(xiàn)線索細(xì)胞??紤]診斷()。A、滴蟲陰道炎B、外陰陰道假絲酵母菌病C、細(xì)菌性陰道病D、支原體陰道炎E、農(nóng)原體陰道炎標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:滴蟲陰道炎分泌物典型特點為稀薄膿性,黃綠色,泡沫狀,有臭味,故A錯。念珠菌陰道炎的臨床表現(xiàn)主要為外陰瘙癢,灼痛,分泌物為白黏稠呈凝乳或豆腐渣樣,故B不正確。細(xì)菌性陰道病分泌物為灰白色。均勻一致,稀薄。56、最易引起繼發(fā)性貧血的子宮肌瘤類型是()。A、黏膜下子宮肌瘤B、肌壁間子宮肌瘤C、漿膜下子宮肌瘤D、肉瘤變子宮肌瘤E、妊娠期子宮肌瘤標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:黏膜下子宮肌瘤表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào),月經(jīng)量增多,月經(jīng)期延長,不規(guī)則陰道出血等,長期經(jīng)量增多可導(dǎo)致貧血。57、卵巢惡性腫瘤中對放療最敏感的是()。A、無性細(xì)胞瘤B、未成熟畸胎瘤C、顆粒細(xì)胞瘤D、漿液性囊腺瘤E、黏液性囊腺癌標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:無性細(xì)胞瘤對放療最敏感,顆粒細(xì)胞瘤中等敏感。58、下面哪項與多囊卵巢綜合征不相關(guān)?()。A、庫欣綜合征B、月經(jīng)稀發(fā)C、不排卵D、多毛E、黑棘皮征標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:多囊卵巢綜合征臨床表現(xiàn):①月經(jīng)失調(diào)。主要是閉經(jīng),絕大多數(shù)為繼發(fā)性閉經(jīng)。閉經(jīng)前常有月經(jīng)稀少或過少,偶見閉經(jīng)與月經(jīng)過多交替出現(xiàn)者;②不孕。通常是初潮后發(fā)病,婚后伴有不孕。由于月經(jīng)失調(diào)和無排卵所致;③青春期后多毛征。如眉毛較濃,上唇、兩臂、下肢、外陰及肛周的毛增多,或伴有男性化現(xiàn)象,如痤瘡及陰蒂肥大。這是由于雄激素分泌過多所致;④黑棘皮征。這是雄激素過多的另一體征。常在患者頸背部、腋下和腹股溝等處皮膚出現(xiàn)灰褐色色素沉著,呈對稱性,輕撫如天鵝絨;⑤雙側(cè)卵巢增大。約比正常卵巢大1~3倍,包膜厚,質(zhì)堅韌;⑥基礎(chǔ)體溫。呈單相。59、關(guān)于精索靜脈曲張的超聲描述,哪一項是錯誤的?()A、多發(fā)生于左側(cè)B、發(fā)現(xiàn)于陰囊根部C、精索靜脈≤2mmD、檢出靜脈反流信號E、精索靜脈≥3mm標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:正常情況下精索靜脈內(nèi)徑小于2mm,走行較平直,沿精索走行。故精索靜脈曲張肘,精索靜脈不可能≤2mm。60、正常成人婦女乳腺通常不包括的組成內(nèi)容是()。A、平滑肌B、腺葉C、小葉D、腺泡E、導(dǎo)管標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:乳房腺體由15~20個腺葉組成,每一腺葉分成若干個腺小葉,每一腺小葉又由10~100個腺泡組成,這些腺泡緊密地排列在小乳管周圍,腺泡的開口與小乳管格連。。多個小乳管匯集成小乳間葉管。再進(jìn)一步匯集成一根整個腺葉的乳腺導(dǎo)管,又名輸乳管。二、多項選擇題(本題共25題,每題1.0分,共25分。)61、用彩色多普勒怎么樣區(qū)別動脈與靜脈血流?()標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B,C,D,E知識點解析:暫無解析62、右心超聲造影的主要用途是()。標(biāo)準(zhǔn)答案:C,D,E知識點解析:超聲造影即在M型或二維超聲心動圖監(jiān)視下,從周圍靜脈注射聲學(xué)造影劑,在相應(yīng)的心臟內(nèi)出現(xiàn)濃密的回聲,以測定心臟大小、室壁厚度、瓣膜返流以及各種心內(nèi)分流的重要方法。63、超聲檢查心臟疾病的基本位置是()。標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B,C,E知識點解析:心臟超聲檢查方法是探頭選擇、病人體位、探頭位置(胸骨旁、心尖、劍突下、胸骨上位)。64、右季肋區(qū)腫塊可能是()。標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B,C,D知識點解析:脾臟位于腹腔的左上腹部,在膈肌之下,胃的左后方,左腎的前上方,橫結(jié)腸之下,被第9、10、11肋骨掩蓋。不可能出現(xiàn)在右季肋區(qū)。其他均有可能。65、睪丸鞘膜積液分哪幾型?()標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B,C,D知識點解析:鞘膜囊內(nèi)積聚的液體增多而形成囊腫者,稱為鞘膜積液,包括睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液等。鞘狀突在不同部位閉合不全,可形成各種類型的鞘膜積液,包括睪丸鞘膜積液、糖索鞘膜積液、睪丸精索鞘膜積液(嬰兒型)、交通性鞘膜積液(先天性)。66、下列哪些疾病會出現(xiàn)子宮增大?()標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B,D,E知識點解析:原發(fā)性閉經(jīng)指年齡超過16歲、女性第二性征已發(fā)育但月經(jīng)未來潮,或年齡超過14歲尚無女性第二性征發(fā)育者;多由于遺傳學(xué)原因或生殖道先天性發(fā)育異常引起,如先天性卵巢發(fā)育不全(Tumer綜合征)、先天性無子宮無陰道(RKH綜合征)等。不會出現(xiàn)子宮增大。67、心尖四腔切面可顯示下列哪些結(jié)構(gòu)?()標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B,C知識點解析:心尖四腔心切面是探頭置于心尖搏動處。此切面可顯示兩房,兩室,房室間隔,二、三尖瓣等。68、CDFI、PW技術(shù)可用于檢測()。標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B,C,D,E知識點解析:CDFI、PW技術(shù)可用于檢測:①動脈和靜脈的血流頻譜;②血流速度和走行方向的變化;③動、靜脈系統(tǒng)的許多疾病。69、下肢深靜脈血管包括()。標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B,C,D知識點解析:下肢靜脈分為深靜脈與淺靜脈兩組。深靜脈在肌肉之間與同名動脈伴行。淺靜脈在筋膜淺面。分大隱靜脈與小隱靜脈。70、血行播散型肺結(jié)核起病的特點,()除外。標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B,C,D知識點解析:血行播散型肺結(jié)核起病急,持續(xù)高熱,中毒癥狀嚴(yán)重,約一半以上的小兒和成人合并結(jié)核性腦膜炎。71、卵泡異常包括()。標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B,D,E知識點解析:臨床上最常見的異常有卵泡發(fā)育不良和無卵泡發(fā)育。常見的卵泡發(fā)育不良有卵巢無優(yōu)勢卵泡、卵泡早衰、持續(xù)性卵泡、未破裂卵泡黃素化綜合征、卵巢過度刺激綜合征、多囊性卵巢。72、關(guān)于膽道蛔蟲的聲像圖表現(xiàn),下列選項正確的有()。標(biāo)準(zhǔn)答案:A,C,D,E知識點解析:肝外膽管,特別是膽總管有明顯擴張是膽道蛔蟲癥的重要聲像圖特征。73、下列屬于急性附睪炎的聲像圖表現(xiàn)有()。標(biāo)準(zhǔn)答案:A,C,D,E知識點解析:急性附睪炎的聲像圖表現(xiàn)為附睪彌漫性腫大,以尾部腫大為主。呈結(jié)節(jié)狀,有球形感,其內(nèi)部回聲不均勻,回聲強度較睪丸低,境界模糊,部分可與陰囊壁粘連。如結(jié)節(jié)內(nèi)膿液形成時,則表現(xiàn)為邊緣不規(guī)則、透聲較差的無回聲區(qū),加壓探頭或推動陰囊時,其內(nèi)可有點狀回聲飄動。陰囊壁常增厚,回聲減低,陰囊壁增厚與附睪增大是附睪炎的典型表現(xiàn)。鞘膜腔往往積液,同側(cè)的精索增粗,回聲減低,精索靜脈曲張,同側(cè)的皋丸亦可增大,內(nèi)部回聲減低。74、輸卵管妊娠的結(jié)局包括()。標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B,C,D知識點解析:輸卵管妊娠結(jié)局的種類有輸卵管妊娠流產(chǎn)、輸卵管妊娠破裂、繼發(fā)性腹腔妊娠、陳舊性異位妊娠。75、出入腎門的管狀結(jié)構(gòu)組成腎蒂,腎蒂內(nèi)所包含的結(jié)構(gòu)有()。標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B,C,D知識點解析:腎的外側(cè)緣隆凸,內(nèi)側(cè)緣中部凹陷,稱腎門,是腎盂、血管、神經(jīng)、淋巴管出入的門戶。這些出入腎門的結(jié)構(gòu),被結(jié)締組織包裹,合稱腎蒂。76、彩色多普勒血液顯像的工作流程包括()。標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B,C,E知識點解析:彩色血流顯像的基本構(gòu)成及工作流程應(yīng)包括:由探頭獲取多普勒信息,經(jīng)正交檢波器,低通濾波,A/D轉(zhuǎn)換,并將A/D轉(zhuǎn)換后形成的數(shù)字信號輸入到自相關(guān)器,計算出平均多普勒速度,血流分散和平均功率后而得到血流速度,方
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