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文檔簡介
單選題801-1000題[復制]801.關于靜脈血液標本采集,以下說法不正確的是()[單選題]*A.患者在采血前不宜改變飲食習慣,24h內(nèi)不宜飲酒B.空腹要求至少禁食8h,以12h~14h為宜,但不宜超過16h。宜安排在上午7:00~9:00采血??崭蛊陂g可少量飲水。C.采血前24h,患者不宜劇烈運動,采血當天患者宜避免情緒激動,采血前宜靜息至少5min。D.宜在輸液結(jié)束2h后采血;對于輸注成份代謝緩慢且嚴重影響檢測結(jié)果(如脂肪乳劑)的宜在下次輸注前采血。(正確答案)E.不宜選用手腕內(nèi)側(cè)的靜脈、足踝處的靜脈、乳腺癌根治術后同側(cè)上肢的靜脈、化療藥物注射后的靜脈,血液透析患者動靜脈造瘺側(cè)手臂的血管,穿刺部位有皮損、炎癥、結(jié)痂、疤痕的血管。802.使用人工呼吸機的禁忌癥是()[單選題]*A.急性呼吸衰竭呼吸停止者B.肺通氣明顯不足者C.大量胸腔積液者(正確答案)D.慢性重癥呼吸衰竭經(jīng)治療無效者E.急性呼吸衰竭呼吸微弱經(jīng)積極治療無改善者803.護士給患者鼻飼飲食,如以自身皮膚感覺試溫,應用的部位是()[單選題]*A.臉部B.前臂掌側(cè)(正確答案)C.手掌D.手臂E.手指804.肝性腦病患者禁用的飲食是()[單選題]*A.低蛋白飲食B.低脂肪飲食C.高蛋白飲食(正確答案)D.高維生素飲食E.高熱量飲食805.護士發(fā)生針刺傷時,應急處理的第一步是()[單選題]*A.包扎傷口B.用70%酒精或0.5%碘伏浸泡C.立即用清水/肥皂水沖洗D.盡快擠出血液(正確答案)E.查看針頭來源806.以下哪種情況需戴雙層手套()[單選題]*A.給病人導尿B.配制細胞毒性化學藥物(正確答案)C.給病人抽血D.給病人吸痰E.給病人拍背807.測量體溫的操作要點中,下列哪項不對()[單選題]*A.測量腋溫的時間為10minB.測量肛溫時,將肛溫計的水銀端輕插入肛門3-4cmC.測量口溫時,囑患者閉口用鼻呼吸D.有影響測量體溫的因素時,應當推遲15min測量(正確答案)E.測腋溫前避免使用濕毛巾擦拭腋窩808.下述哪種藥物可引起滲透性利尿()[單選題]*A.葡萄糖(正確答案)B.呋塞米(速尿)C.抗利尿激素D.氫氯噻嗪E.氨苯蝶啶809.長期臥床的心力衰竭患者,其水腫最易出現(xiàn)的部位是()[單選題]*A.腹部B.腰骶部(正確答案)C.踝部D.背部E.眼瞼部810.使用約束帶患者觀察末梢循環(huán)狀況,觀察的內(nèi)容是()[單選題]*A.觀察皮膚的顏色、溫度、動脈搏動、血壓B.觀察皮膚的顏色、溫度、動脈搏動、毛細血管充盈時間、水腫、感覺(正確答案)C.觀察皮膚的濕度、顏色、動脈搏動、毛細血管充盈時間D.觀察皮膚的感覺、顏色、濕度、溫度E.觀察皮膚的感覺、顏色、濕度、動脈搏動、血壓811.關于成人非同步直流電除顫,不正確的是()[單選題]*A.單相波首次360JB.雙向波首次200JC.急性心肌缺血引起的室顫,除顫易于成功D.室顫為細顫時,可給予利多卡因,使之變?yōu)榇诸澰傩须姵?正確答案)E.對除顫無反應的患者,可考慮應用溴芐胺812.關于叩擊震顫排痰,錯誤的是()[單選題]*A.患者取宜俯臥位(正確答案)B.叩擊震顫排痰的同時,鼓勵有效咳嗽C.過程中患者出現(xiàn)呼吸困難、紫紺時,應立即停止并采取相應措施D.勿在脊柱、骨突部位進行E.震顫排痰緊跟叩擊后進行813.吸痰過程中,如患者出現(xiàn)(),應停止操作[單選題]*A.心動過緩(正確答案)B.心動過速C.咳嗽D.呼吸速率增快E.血壓升高814.患者安靜時有輕度吸氣性呼吸困難,活動時加重,但無躁動不安等表現(xiàn)。提示該患者的喉阻塞呼吸困難的程度為()[單選題]*A.0度呼吸困難B.I度呼吸困難C.II度呼吸困難(正確答案)D.Ⅲ度呼吸困難E.Ⅳ度呼吸困難815.連續(xù)滴注腸內(nèi)營養(yǎng)液的開始速度是()[單選題]*A.10~20ml/hB.20~30ml/hC.30~60ml/h(正確答案)D.70~90ml/hE.100ml/h816.牙痛時冷療的原理是()[單選題]*A.減少腦細胞耗氧,利于腦細胞功能恢復B.放松肌肉、韌帶、肌腱等組織,解除疼痛C.保暖,促進血液循環(huán)D.促使白細胞釋放蛋白溶解酶,溶解壞死組織E.降低毛細血管通透性,減輕組織充血腫脹(正確答案)817.關于請示報告制度,不包括以下哪項()[單選題]*A.發(fā)生嚴重護理差錯B.麻醉藥丟失C.病區(qū)內(nèi)成批藥物過期(正確答案)D.護士到外院學習E.護士被針頭刺傷818.有關于醫(yī)囑查對制度敘述,以下哪項不正確?()[單選題]*A.醫(yī)生將醫(yī)囑直接輸入電腦,為了避免錯誤,護士不得代錄入醫(yī)囑B.醫(yī)師開出醫(yī)囑后,護士應及時、準確、嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,不得擅自更改C.護士在執(zhí)行醫(yī)囑過程中,必須嚴格遵守查對制度,以防差錯和事故發(fā)生D.護士執(zhí)行醫(yī)囑時嚴格執(zhí)行床邊雙人核對,一般情況下護士可以執(zhí)行醫(yī)師口頭醫(yī)囑(正確答案)E.搶救病人時,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,護士需復述一遍,核對無誤后方可執(zhí)行819.洼田飲水試驗分級哪項是錯誤的()[單選題]*A.1級能順利地1次將水咽下B.2級分2次以上能不嗆咳地咽下C.3級能2次咽下,有嗆咳(正確答案)D.4級分2次以上咽下,有嗆咳E.5級頻繁嗆咳,不能全部咽下820.服用洋地黃類藥物時,護士應重點觀察()[單選題]*A.胃腸道反應B.是否成癮C.心率、心律(正確答案)D.體溫E.有無皮疹821.簡易面罩給氧法適用于()[單選題]*A.需要嚴格控制的持續(xù)低濃度氧療患者B.嚴重缺氧且伴二氧化碳潴留患者C.嚴重缺氧但無二氧化碳潴留患者(正確答案)D.神志不清、不能合作患者E.兒童或嬰兒822.協(xié)助患者進食,下列哪項不妥()[單選題]*A.提供充足的進食時間B.每次喂飯速度要慢C.為保證營養(yǎng)每次喂食量要大(正確答案)D.讓患者充分咀嚼E.進食完畢后用清水漱口823.關于急性鼻竇炎,下列哪項是錯誤的()[單選題]*A.常為多竇感染B.全身癥狀明顯C.頭痛重,有時間規(guī)律D.處理以全身用抗生素為主E.立即做上頜竇根治術及篩竇開放術(正確答案)824.不屬于局部忌冷的部位()[單選題]*A.心前區(qū)B.枕后C.陰囊D.前額(正確答案)E.腹部825.檢查、治療及轉(zhuǎn)科病人運送,不符合要求的是()[單選題]*A.護士應選擇安全的運送方式B.一級護理病人、病情危重或行走困難者,應用平車或輪椅運送C.病情不穩(wěn)定病人須由工人陪送(正確答案)D.護送病人接受外院檢查和治療時,一律用醫(yī)院派車E.護士應正確評估,必要時備好急救藥品及氧氣826.關于靜脈血液標本采集,以下說法不正確的是()[單選題]*A.宜在輸液結(jié)束3h后采血;對于輸注成份代謝緩慢且嚴重影響檢測結(jié)果(如脂肪乳劑)的宜在下次輸注前采血。B.空腹要求至少禁食8h,以12h~14h為宜,但不宜超過16h。宜安排在上午7:00~9:00采血??崭蛊陂g可少量飲水。C.采血前12h,患者不宜劇烈運動,采血當天患者宜避免情緒激動,采血前宜靜息至少5min。(正確答案)D.首選手臂肘前區(qū)靜脈,優(yōu)先順序依次為正中靜脈、頭靜脈及貴要靜脈。E.止血帶綁扎在采血部位上方5cm~7.5cm的位置,宜在開始采集第一管血時松開止血帶,使用時間不宜超過1min。827.上呼吸道是()[單選題]*A.鼻腔至肺B.鼻腔至氣管叉C.鼻腔至喉腔下界(正確答案)D.喉腔至肺E.喉腔至氣管828.典型的急性菌痢患者糞便性狀為()[單選題]*A.稀便B.水樣便C.粘液膿血便(正確答案)D.血便E.粘液便829.下述情況----哪種不屬于醫(yī)院感染()[單選題]*A.病人出院后所發(fā)生的感染直接與上次住院有關B.在皮膚黏膜開放性傷口或分泌物中只有細菌定植,而沒有炎癥癥狀和體征者(正確答案)C.在原有感染部位已知病原體的基礎上,又培養(yǎng)出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)D.在原有感染基礎上,出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒遷徙灶血癥)830.哌替啶與嗎啡不同之處表現(xiàn)為()[單選題]*A.呼吸抑制B.外周血管擴張C.阿托品樣作用(正確答案)D.惡心、嘔吐E.慎用與孕婦、哺乳婦女831.護士在連續(xù)為多個患者進行輸液時,下列哪種做法不對()[單選題]*A.不同患者之間用速干的消毒劑進行衛(wèi)生手消毒B.不同患者之間戴手套即可,不必洗手和消毒手(正確答案)C.不同患者之間用流動水和肥皂洗手D.用速干手消毒劑消毒雙手后自然晾干E.以上做法都不對832.以下哪種患者需要進行消化道隔離()[單選題]*A.傷寒(正確答案)B.水痘C.麻疹D.腮腺炎E.肺結(jié)核833.行胃腸減壓期間,水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂最常見的是()[單選題]*A.低鈉B.低鉀(正確答案)C.低鈣D.低氯E.低鎂834.血氣分析結(jié)果PH<7.35,PACo2升高,BE負值升高,提示患者有()[單選題]*A.代謝性堿中毒B.呼吸性堿中毒+代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒(正確答案)D.呼吸性酸中毒E.代謝性酸中毒835.某患者無意識、無自主活動,對光、聲刺激無反應,生理反射存在,疼痛刺激有痛苦表情,肢體退縮。該患者屬于()[單選題]*A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷(正確答案)D.深昏迷E.意識模糊836.嘔吐物多為宿食,有酸臭味見于()[單選題]*A.幽門梗阻(正確答案)B.胃十二指腸潰瘍C.低位性腸梗阻D.急性胃腸炎E.消化道出血837.陳某,女56歲,不慎從1.5米的高度跌坐在地上,頓覺腰背疼痛,搬運該病人時宜用()[單選題]*A.單人法B.雙人搬運法C.三人搬運法D.四人搬運法(正確答案)E.挪動法838.以下哪種情況患者可以使用輪椅轉(zhuǎn)運()[單選題]*A.嚴重的臀部壓瘡B.盆骨骨折未愈合者C.中風康復期患者,神志清楚、能穩(wěn)定坐位≤3分鐘D.膽結(jié)石切除術后,生命體征平穩(wěn),有膽道引流管的患者(正確答案)E.體位性低血壓中風患者839.對體溫過低的老年患者下列護理措施哪項不妥()[單選題]*A.提高室溫B.保暖C.飲熱飲料D.持續(xù)監(jiān)測體溫變化E.增加患者活動量(正確答案)840.關于格拉斯哥(GCS)評估,以下說法不正確的是()[單選題]*A.評估包括:運動能力、語言能力、睜眼能力B.適用于喝酒、服用安眠藥患者(正確答案)C.呼喚可睜眼為3分D.評估分數(shù)越低,昏迷程度越深841.化療藥物外滲發(fā)生在()內(nèi),宜給予干冷敷或冰敷,每次(C),每天(C)次。[單選題]*A.24h、10-20min、≥4B.48h、10-20min、≥4C.24-48h、15-20min、≥4(正確答案)D.72h、15-20min、≥4842.奧沙利鉑、植物堿類化療藥物外滲可給予(),成人溫度不宜超過(C),患兒溫度不宜超過42℃。[單選題]*A.干熱敷、30℃-40℃B.干熱敷、40℃-50℃C.干熱敷、50℃-60℃(正確答案)D.干熱敷、60℃-70℃843.下列哪種情況為確定一級護理依據(jù):()[單選題]*A、各種復雜或大手術后、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者B、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者(正確答案)C、維持生命,實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者D、病情穩(wěn)定,且自理能力中度依賴的患者844.氧中毒說法正確的:()[單選題]*A.吸氧濃度≥60%,持續(xù)時間≥6h,或吸氧濃度100%,持續(xù)時間≥24hB.吸氧濃度≥80%,持續(xù)時間≥24h,或吸氧濃度100%,持續(xù)時間≥6hC.吸氧濃度≥60%,持續(xù)時間≥24h,或吸氧濃度100%,持續(xù)時間≥6h(正確答案)D.吸氧濃度≥80%,持續(xù)時間≥6h,或吸氧濃度100%,持續(xù)時間≥24h845.口服鎮(zhèn)痛藥()后評價鎮(zhèn)痛效果,皮下注射鎮(zhèn)痛藥(C)后評價鎮(zhèn)痛效果,靜脈注射鎮(zhèn)痛藥(C)后評價鎮(zhèn)痛效果。[單選題]*A.30min、30min、15minB.30min、30min、30minC.60min、30min、15min(正確答案)D.60min、30min、30min846.關于手術標識以下哪種情況不正確:()[單選題]*A.由醫(yī)生在患者進手術室之前完成手術部位標識B.手術部位標識在手術部位上以“O”表示,直徑≥3cmC.緊急搶救手術時需做手術部位標識(正確答案)D.心腦血管介入手術患者可不做手術部位標識847.外周靜脈穿刺首選穿刺部位?()[單選題]*A.頭靜脈B.上肢靜脈,避開靜脈瓣、關節(jié)部位以及有疤痕、炎癥、硬結(jié)等處的靜脈(正確答案)C.下肢遠端D.下肢近端848.《靜脈治療護理技術操作標準》(2023版)中不推薦的消毒劑是()[單選題]*A.0.5%碘伏B.2%葡萄糖酸氯己定C.復合碘(正確答案)D.75%酒精849.一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑(),外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑(C),PICC穿刺處的皮膚消毒范圍直徑(C)。[單選題]*A.≥5cm、≥8cm、≥10cmB.≥5cm、≥10cm、≥10cmC.≥5cm、≥8cm、≥20cm(正確答案)D.≥5cm、≥10cm、≥20cm850.使用透明敷料固定留置針,更換時間是()[單選題]*A.3天B.5天C.7天D.跟隨留置針一起撕除或卷邊,松脫時隨時更換(正確答案)851.撕除透明敷料時撕除角度為()[單選題]*A.60度B.90度C.120度D.0度/180度(正確答案)852.使用透明敷料固定留置針的3個要點()[單選題]*A.無張力垂放(單手持膜)B.敷料中央對準穿刺點C.貼膜區(qū)域無菌干燥D.以上都是(正確答案)853.留置針固定時透明敷貼需將白色隔離塞完全覆蓋()[單選題]*A.正確(正確答案)B.錯誤854.留置針固定時Y型接口需()[單選題]*A.朝外(正確答案)B.朝內(nèi)C.都可以855.松動留置針針芯時,正確的方式為()[單選題]*A.左右轉(zhuǎn)動(正確答案)B.上下抽動C.隨意旋轉(zhuǎn)D.不需要松動針芯856.外周留置針留置時間(),PICC留置時間不宜超過(D)或遵照產(chǎn)品說明書。[單選題]*A.5-6天、180天B.6-7天、1年C.2-3天、180天D.72h-96h、1年(正確答案)857.CVC、PICC、輸液港沖管與封管常用的注射器(耐高壓導管除外)規(guī)格是()[單選題]*A.小于5mlB.<10mlC.≥10ml(正確答案)D.≥20ml858.PICC置管后,第一次更換帶紗布敷料時間()[單選題]*A.導管置入后12小時內(nèi)B.導管置入后24-48小時內(nèi)(正確答案)C.導管置入后第四天D.導管置入后第七天859.PICC置管后應在患者手臂上標注的內(nèi)容不包括()[單選題]*A.導管置入長度B.臂圍C.置管人姓名或工號(正確答案)D.置管日期860.PICC置管測基礎臂圍常規(guī)選擇()[單選題]*A.鷹嘴上10cmB.穿刺點上10cmC.肘橫紋上10cm(正確答案)D.沒有絕對概念,但一家醫(yī)院有統(tǒng)一標準并做好備注861.什么是導管維護金標準ACL?()[單選題]*A.A代表評估,C代表沖管,L代表封管(正確答案)B.A代表沖管,C代表評估,L代表封管C.A代表封管,C代表沖管,L代表評估862.按照INS指南標準,靜脈炎可以分成幾級?()[單選題]*A.2級B.3級C.4級D.5級(正確答案)863.使用三向瓣膜式PICC導管,錯誤的做法()[單選題]*A.可用臨床上使用的高壓泵推注(如CT、MRI推注造影劑使用的高壓泵)(正確答案)B.可用臨床上使用的輸液泵輸液C.可用10ml的注射器沖管D.可用20ml的注射器沖管864.PICC維護,更換肝素帽錯誤的是()[單選題]*A.不管什么原因取下肝素帽后B.輸血前已更換過肝素帽,輸血后不需要更換肝素帽(正確答案)C.每七天更換一次D.每次經(jīng)由肝素帽取血后E.肝素帽松動或受損時865.輸液完畢,PICC的處理標準方法是()[單選題]*A.用5ml注射器吸5ml生理鹽水脈沖沖管B.用20ml注射器吸20ml生理鹽水正壓封管C.用大于10ml注射器脈沖沖管+正壓封管(正確答案)D.用10ml注射器吸10ml生理鹽水脈沖沖管E.用20ml注射器吸20ml生理鹽水脈沖沖管866.PICC導管在治療間歇期間應至少()維護一次,PORT導管在治療間歇期間應至少(D)維護一次,連接PORT的無損傷穿刺針持續(xù)輸液時應(D)更換一次。[單選題]*A.7d、2w、2wB.7d、4w、4wC.7d、2w、7dD.7d、4w、7d(正確答案)867.使用中的輸液器應每()更換1次,用天輸注全血、成分血或生物制劑的輸血器宜(C)更換1次,外周靜脈留置針附加的輸液接頭宜隨外周靜脈留置針一起更換;PICC\CVC\PORT附加的輸液接頭應至少每(C)更換1次。[單選題]*A.24h、4h、24hB.24h、24h、24hC.24h、4h、7d(正確答案)D.24h、24h、7d868.某患者男性,在B超引導下于上臂貴要靜脈置入PICC管第三天,穿刺點出現(xiàn)少量黃色滲液,無紅腫痛,無發(fā)熱,導管尖端位于上腔靜脈,考慮發(fā)生了什么并發(fā)癥()[單選題]*A.淋巴漏B.機械系靜脈炎C.血栓形成D.局部感染(正確答案)869.X線檢查PICC數(shù)胸椎法最佳位置應在()[單選題]*A.T2-T5B.左心室C.T7(正確答案)D.左心房870.關于上腔靜脈的描述哪項是不正確的()[單選題]*A.可迅速稀釋藥物B.導管異位的風險比較高(正確答案)C.上腔靜脈的血流量豐富,可達到2000-3000ml/minD.直徑2-3cm,導管有充分的空間871.靜脈輸液港植入術后最嚴重的并發(fā)癥是()[單選題]*A.夾閉綜合征(正確答案)B.堵管C.局部感染D.血栓形成872.置入PICC后3-7天內(nèi)最常發(fā)生的并發(fā)癥()[單選題]*A.導管異位B.感染C.導管破損D.機械系靜脈炎(正確答案)E.單純性水腫873.PICC沖洗導管錯誤的是()[單選題]*A.輸注TPN,脂肪乳,粘稠性液體后B.治療間歇每七天一次C.靜脈輸液可以不用沖管(正確答案)D.輸注血液或血制品后E.每次靜脈輸液、抽血后874.PICC置管皮膚準備時不正確的是()[單選題]*A.消毒時按照順時針-逆時針-順時針順序進行B.先用碘伏消毒(正確答案)C.先用酒精消毒D.以穿刺點為中心,螺旋式消毒875.一患者置入三向瓣膜PICC管已有半年,今到導管門診維護導管,沖管時發(fā)現(xiàn)連接處滲液,正確處理方法:()[單選題]*A.按標準流程,更換新的三向瓣膜PICC導管的備用接頭(正確答案)B.立即拔出導管C.用無菌貼膜包裹繼續(xù)使用D.先觀察,再拔除E.如滲液不多,可保持原狀,暫不處理876.藥物滲出定義以下哪項正確:()[單選題]*A.腐蝕性藥液進入靜脈管腔以外的周圍組織B.藥物意外溢出暴露于環(huán)境中C.非腐蝕性藥液進入靜脈管腔以外的周圍組織(正確答案)D.藥物溢于皮膚表面877.在壓力性損傷分期中,表現(xiàn)為部分皮層缺失伴真皮層暴露,傷口床有活性、呈粉色或紅色、濕潤,也可表現(xiàn)為完整的或破損的漿液性水皰的是()[單選題]*A.1期B.2期(正確答案)C.3期D.4期E.深部組織損傷期F.不可分期878.仰臥位時,壓力性損傷好發(fā)的第一部位()[單選題]*A.骶尾部(正確答案)B.足跟C.坐骨結(jié)節(jié)D.大轉(zhuǎn)子E.脊柱F.枕部879.合理安置壓力性損傷高危患者體位,并協(xié)助患者()是預防壓力性損傷最基本、最有效的措施。[單選題]*A.定時改變體位和使用減壓裝置(正確答案)B.任意改變體位C.制動D.行走E.爬樓梯880.下面哪項不屬于傷口評估三角內(nèi)容()[單選題]*A.傷口床B.傷口的基底(正確答案)C.傷口邊緣D.傷口周圍皮膚881.壓力性損傷深部組織損傷期的特點不包括()[單選題]*A.皮膚完整或破損B.持續(xù)的非蒼白性深紅色C.漿液性水泡(正確答案)D.充血性水泡882.理想的敷料功能應滿足病人下述哪些方面的需要()[單選題]*A.加速愈合B.換藥無痛或者緩解疼痛C.減少換藥次數(shù)D.無異味、可洗澡、經(jīng)濟E.以上都是(正確答案)883.壓力性損傷的影響因素有()[單選題]*A.壓力、剪切力、摩擦力B.潮濕C.組織灌注不足D.活動能力E.以上都是(正確答案)884.選擇壓力性損傷預防性敷料時不考慮()[單選題]*A.患者的喜好和舒適度B.管理微環(huán)境的能力C.粘貼牢固不易揭除(正確答案)D.成本效益和可獲得性E.敷料的尺寸885.Braden風險分級不正確的是()[單選題]*A.15-18分輕度危險B.13-15分中度危險(正確答案)C.11分高度危險D.9分以下嚴重危險886.以下哪種方法適合用于失禁患者局部皮膚護理()[單選題]*A.氧化鋅B.皮膚保護膜(正確答案)C.各種粉劑D.各種油劑887.對于病情不穩(wěn)定的重癥患者,以下哪種方法不適合變換體位()[單選題]*A.緩慢、逐步進行B.確保血流動力學和氧合狀態(tài)的穩(wěn)定時間C.可頻繁的小范圍的體位變換(正確答案)D.嘗試低角度的轉(zhuǎn)身888.在壓力性損傷分期中,表現(xiàn)為全皮層缺失的是()[單選題]*A.1期B.2期C.3期(正確答案)D.4期E.深部組織損傷期F.不可分期889.壓力性損傷局部因素不包括()[單選題]*A.壓力B.剪切力C.摩擦力D.潮濕E.年齡(正確答案)890.預防壓力性損傷的不正確的措施是()[單選題]*A.盡可能保持半臥位(正確答案)B.采取側(cè)臥位為30°C.最大限度將骨突處壓力重新分配D.督促患者下床坐合適椅,但要限制時間891.()是腸造口術后最嚴重的早期并發(fā)癥[單選題]*A.腸造口缺血壞死(正確答案)B.腸造口回縮C.腸造口脫垂D.腸造口狹窄892.更換造口底盤時揭除底盤方向應()[單選題]*A.由上往下(正確答案)B.由下往上C.由中間向外D.按個人習慣893.()是臨床最常用的傷口清潔溶液,可用于非感染傷口和感染傷口消毒溶液清洗后的沖洗[單選題]*A.生理鹽水(正確答案)B.碘伏C.雙氧水D.酒精894.藻酸鹽敷料的作用不包括()[單選題]*A.止血B.高吸收能力C.抑菌D.促愈E.具有自粘性,使用方便(正確答案)895.1期壓力性損傷處理錯誤的是()[單選題]*A.增加翻身次數(shù)B.避免發(fā)紅區(qū)繼續(xù)受壓,發(fā)紅區(qū)可加壓按摩(正確答案)C.避免潮濕D.骨突處可用泡沫敷料減壓896.以下關于輸液外滲的處理措施錯誤的是()[單選題]*A.立即停止輸液,盡量回抽藥液B.48小時內(nèi),抬高患肢C.奧沙利鉑外滲給予局部冷敷(正確答案)D.發(fā)皰劑外滲予封閉治療897.糖尿病的急性并發(fā)癥有:()[單選題]*A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足病D.糖尿病酮癥酸中毒(正確答案)898.使用小劑量胰島素靜脈泵入時,血糖每小時下降的速度()mmol/L.[單選題]*A.4-6;B.6-8;C.8-10;D.2.8-4.2;(正確答案)899.空腹血糖是指在隔夜空腹至少()小時未進食任何含能量食物,可以飲水后早餐前采血所測定的血糖值。[單選題]*A.4-6小時B.6-8小時C.8-10小時(正確答案)D.10-12小時900.糖化血紅蛋白大于()即可診斷為糖尿病?[單選題]*A.≥6.0%B.≥6.1%C.≥6.3%D.≥6.5%(正確答案)901.OGTT試驗抽血的正確時間順序為()[單選題]*A.服75g葡萄糖前,服后30min,60min,90minB.服75g葡萄糖前,服后60min,120min,180minC.服75g葡萄糖前,服后30min,60min,120min,180min(正確答案)D.服75g葡萄糖后30min,60min,120min902.當患者血糖()時,啟動高血糖的預警、評估與處理流程。[單選題]*A.>7.8mmol/LB.>13.9mmol/L(正確答案)C.>16.7mmol/LD.>33.3mmol/L903.診斷早期糖尿病腎病的主要依據(jù)是:()[單選題]*A.血肌酐水平升高B.伴有糖尿病眼底病變C.浮腫D.尿中有微量白蛋白(正確答案)904.用心率評估糖尿病患者的運動量,運動時最合適的心率為:()[單選題]*A.130-年齡B.190-年齡C.170-年齡(正確答案)D.220-休息時的心率905.分泌胰島素的細胞為:()[單選題]*A.A細胞B.β細胞(正確答案)C.D細胞D.胰島細胞906.低血糖昏迷的患者應立即靜脈注射:()[單選題]*A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖(正確答案)C.氨茶堿D.維生素B6E.10%氯化鈉907.妊娠糖尿病餐后一小時診斷標準?()[單選題]*A.≥5.1mmol/LB.≥7.8mmol/LC.≥8.5mmol/LD.≥10.0mmol/L(正確答案)908.皮下注射胰島素說法不恰當?shù)氖悄捻?()[單選題]*A.可在上臂三角肌下緣和兩側(cè)腹壁進行注射B.注射前準備好食物C.注射后勿劇烈運動或日光浴等D.注射后要密切觀察有無低血糖E.長期注射者注射后可給予局部按摩或熱敷,防止硬結(jié)形成(正確答案)909.低血糖治療時,處理后多長時間復測血糖:()[單選題]*A.15分鐘(正確答案)B.30分鐘C.60分鐘D.120分鐘910.理想體重的計算公式:()[單選題]*A.身高(cm)-體重(kg)B.身高cm-105(正確答案)C.身高cm-100D.體重(g)-105E.身高(cm)-110911.男性,14歲,有糖尿病史,近期感冒后停用胰島素3天,發(fā)熱、嘔吐、神志恍惚1天。最需要進行的檢查是:()[單選題]*A.尿糖B.血氣分析(正確答案)C.血淀粉酶D.胃鏡E.腦CT912.某糖尿病患者,口服降糖藥效果欠佳,遵醫(yī)囑皮下注射胰島素治療時,應注意觀察患者:()[單選題]*A.有無心慌B.出冷汗C.神志不清D.低血糖反應E.以上都是(正確答案)913.患者男性,身高173cm,體重82kg,請計算該患者的BMI數(shù)值是()[單選題]*A.18.5kg/㎡B.25.5kg/㎡C.27.4kg/㎡(正確答案)D.20.5kg/㎡E.28.5kg/㎡914.患者女性,9歲,初發(fā)糖尿病,準備餐前皮下注射胰島素,胰島素每瓶為10ml含胰島素400個單位,現(xiàn)患者需注射胰島素20單位,應抽吸:()[單選題]*A.0.4mlB.0.5ml(正確答案)C.1mlD.2mlE.5ml915.糖尿癥酮癥時酮體陽性指哪組:()[單選題]*A.乙酰乙酸、丙酮、β-羥丁酸(正確答案)B.β-羥丁酸C.丙酮D.生酮氨基酸E.乙酰乙酸、β-羥丁酸916.目前糖尿病主要死亡原因是:()[單選題]*A.心血管并發(fā)癥(正確答案)B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷C.神經(jīng)病變D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷E.感染917.I型糖尿病的胰島素分泌特點是:()[單選題]*A.胰島素缺乏(正確答案)B.胰島素缺乏予胰島素抵抗共同存在C.胰島素抵抗D.胰島素分泌延遲918.有關糖尿病飲食治療,錯誤的是:()[單選題]*A.飲食治療是糖尿病綜合治療中最基本的措施B.已服用藥物和胰島素治療的患者不必進行飲食治療(正確答案)C.飲食治療可糾正已發(fā)生的代謝紊亂D.飲食治療可減輕胰島B細胞負荷919.1型糖尿病的臨床特點不包括:()[單選題]*A.多為幼年和青年發(fā)病B.空腹血漿胰島素濃度低于正常C.血糖波動大D.對胰島素不敏感(正確答案)E.易發(fā)生酮癥酸中毒920.通過增加外周組織對葡萄糖攝取、制糖異生,從而降低血糖的藥物是:()[單選題]*A.格列波脲B.格列本脲C.二甲雙胍(正確答案)D.噻唑烷二酮E.α-葡萄糖苷酶抑制劑921.患者注射長效胰島素,應警惕低血糖發(fā)生的時間是:()[單選題]*A.清晨注射后半小時B.午飯后C.下午D.早餐前E.夜間(正確答案)922.糖尿病的基本病理生理改變是()[單選題]*A.腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多B.生長激素分泌過多C.胰島素絕對或相對分泌不足(正確答案)D.胰高血糖素分泌過多E.腎上腺素分泌過多923.以下哪項不屬于糖尿病“五架馬車”:()[單選題]*A.飲食治療B.運動治療C.藥物治療D.血糖監(jiān)測E.控制體重(正確答案)924.住院糖尿病患者的血糖管理目標分層中,屬于一般控制目標的是:()[單選題]*A.空腹或餐前血糖4.4-6.1mmol/L;餐后2h或隨機血糖6.1-7.8mmol/L;B.空腹或餐前血糖6.1-7.8mmol/L;餐后2h或隨機血糖7.8-10.0mmol/L;(正確答案)C.空腹或餐前血糖7.8-10.0mmol/L;餐后2h或隨機血糖7.8-13.9mmol/L;925.低血糖分級中的I級指的是:()[單選題]*A.血糖<3.0mmol/LB.血糖<3.9mmol/L且≥3.0mmol/L。(正確答案)C.沒有特殊血糖界限,伴有意識和(或)軀體改變的嚴重事件,需要他人幫助的低血糖。926.糖化血紅蛋白的正常值為:()[單選題]*A.4-6%(正確答案)B.6-8%C.8-10%D.10-12%927.鑒別1型和2型糖尿病最有意義的指標是:()[單選題]*A.胰島素β細胞分泌功能B.血糖的高低C.是否肥胖D.年齡大小E.胰島細胞抗體(正確答案)928.下列哪項實驗室檢查對鑒別糖尿病酮癥酸中毒與高滲性非酮癥昏迷最有價值:()[單選題]*A.血鈉測定B.尿酮體檢查C.血漿滲透壓測定(正確答案)D.血pH測定E.二氧化碳結(jié)合力測定929.糖尿病微血管病變的典型改變是:()[單選題]*A.腎小管同質(zhì)病變B.出現(xiàn)微血管瘤、視網(wǎng)膜出血、硬性滲出物C.心臟微血管病變D.彌漫性腎小球硬化病變E.微血管基膜增厚和微循環(huán)障礙(正確答案)930.患者男性,18歲,患1型糖尿病多年,因感冒、體溫39℃,食欲減退、惡心嘔吐及腹痛入院,護理體檢時發(fā)現(xiàn)該患者呈嗜睡狀態(tài),呼吸加深加快,皮膚干燥??紤]患者最可能發(fā)生:()[單選題]*A.急性腦炎B.急性腸炎C.急性胃炎D.低血糖E.酮癥酸中毒(正確答案)931.某1型糖尿病患者,查餐后2小時血糖15mmol/L,給胰島素靜脈滴注,靜脈滴注時患者自覺多汗、手抖、饑餓,應考慮其原因是:()[單選題]*A.低血壓B.低血糖(正確答案)C.靜脈滴注過快D.藥物過敏E.精神緊張932.患者男性,64歲,2型糖尿病病史10年,為患者進行糖尿病足預防的健康指導中,不妥的是:()[單選題]*A.每天檢查清潔足部B.選擇透氣柔軟的鞋襪C.每天堅持適度的運動D.足部出現(xiàn)破損可自行擦藥(正確答案)E.外出不宜穿拖鞋933.對可疑糖尿病患者最有診斷價值的是:()[單選題]*A.尿糖定性試驗B.尿糖定量測定C.空腹血糖測定D.口服萄萄糖耐量試驗(正確答案)E.胰島細胞抗體測定934.下列治療糖尿病的藥物中,哪種較易引起胃腸道反應及乳酸性酸中毒:()[單選題]*A.胰島素B.雙胍類(正確答案)C.格列美脲D.優(yōu)降糖E.氯磺丙脲935.有關糖尿病的論述,下列哪項是不正確的:()[單選題]*A.三多一少癥狀是診斷糖尿病的必備條件(正確答案)B.空腹血糖升高C.尿糖檢查不一定陽性D.餐后血糖升高E.對可疑者,應行OGTT試驗936.糖尿病最嚴重的慢性并發(fā)癥是指:()[單選題]*A.心血管病變(正確答案)B.感染C.糖尿病腎病D.酮癥E.視網(wǎng)膜病變937.胰島素的生理作用應除外:()[單選題]*A.促進葡萄糖的轉(zhuǎn)化B.促進生長發(fā)育(正確答案)C.促進糖原合成D.抑制糖異生938.誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒的因素不包括:()[單選題]*A.外傷B.精神刺激C.飲食過量D.胰島素注射過量(正確答案)E.感染939.糖尿病酮癥酸中毒特征為:()[單選題]*A.胰島素絕對不足B.胰島素相對不足C.呼吸帶爛蘋果味(正確答案)D.多尿、多飲、多食、消瘦E.饑餓感、心慌、手抖、出汗、頭暈940.糖尿病酮癥酸中毒發(fā)病的根本原因是:()[單選題]*A.脂肪分解加速產(chǎn)生過多酮體B.酮體生成超過體內(nèi)利用和排泄速度C.體內(nèi)酸性產(chǎn)物過多使血pH下降D.體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)E.胰島素分泌不足及拮抗激素增多所致的代謝紊亂(正確答案)941.2型糖尿病發(fā)病的重要誘因為:()[單選題]*A.多次妊娠、分娩B.體力活動減少C.病毒感染D.肥胖(正確答案)E.自身免疫反應942.患者女性,50歲?;?型糖尿病10年,5年前開始使用胰島素治療。近兩周擅自停用胰島素,改服中藥。3天前患者腹股溝處長一癤子,經(jīng)抗生素治療未見好轉(zhuǎn),并出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、呼吸淺快、脈細速。急送醫(yī)院檢查:血糖24mmol/L,血酮升高,尿酮強陽性,白細胞增高。該患者被診斷為:()[單選題]*A.感染性休克B.酮癥酸中毒(正確答案)C.高滲性非酮癥性昏迷D.乳酸性酸中毒E.低血糖昏迷943.患者男性,56歲。糖尿病患者,長期使用胰島素治療,晚10時突然心慌、多汗、軟弱,繼而神志不清,查脈搏120次/分,尿糖(-),尿酮(-)尿素氮10mmol/L,最可能為:()[單選題]*A.高滲性昏迷B.低血糖昏迷(正確答案)C.尿毒癥昏迷D.腦血管意外E.酮癥酸中毒昏迷944.患者女性,48歲?;?型糖尿病30年,因感冒體溫達39℃,食欲減退、惡心、嘔吐及腹痛入院,此時搶救的最關鍵措施不包括:()[單選題]*A.小劑量持續(xù)靜脈滴注胰島素B.補液C.留取24小時尿,監(jiān)測微量白蛋白水平(正確答案)D.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)E.積極控制感染945.患者女性,48歲?;?型糖尿病30年,因感冒體溫達39℃,食欲減退、惡心、嘔吐及腹痛入院,為了預防糖尿病足的發(fā)生,患者采取的措施中,錯誤的是:()[單選題]*A.每日溫水洗腳B.每日檢查足部C.修剪趾甲宜短,以利于清潔(正確答案)D.鞋要舒適、寬松E.襪子柔軟、透氣946.患者女性,15歲,確診為1型糖尿病1年,一直堅持胰島素治療,近期出現(xiàn)顯著乏力,口渴嚴重,尿量增加并伴有頭痛,此時應警惕發(fā)生:()[單選題]*A.腦血管意外B.糖尿病高滲性昏迷C.乳酸性酸中毒D.糖尿病酮癥酸中毒(正確答案)E.低血糖性昏迷947.患者女性,40歲,胰腺癌術后2天,患者出現(xiàn)心慌、出冷汗,測指尖血糖為2.8mmol/L,護士正確的處理是:()[單選題]*A.補充葡萄糖(正確答案)B.輸注血漿C.補充鹽水D.輸入脂肪乳E.增加胰島素用量948.下列表現(xiàn)中屬于糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床表現(xiàn)的是:()[單選題]*A.視物模糊B.尿失禁C.四肢麻木(正確答案)D.胃腸功能失調(diào)E.體位性低血壓949.入院護理評估單要求入院后()內(nèi)完成,急診手術、搶救等特殊情況可24小時內(nèi)完成。[單選題]*A.6hB.8h(正確答案)C.12hD.24h950.長期醫(yī)囑是指有效時間在()以上的醫(yī)囑。[單選題]*A.12hB.24h(正確答案)C.36hD.48h951.大便以次數(shù)為單位,()表示人工肛門。[單選題]*A.☆(正確答案)B.★C.*D.O952.搶救記錄按搶救時間順序準確記錄生命體征、病情變化、搶救護理措施、停止搶救時間等,并于搶救結(jié)束后()內(nèi)據(jù)實補記。[單選題]*A.2小時B.6小時(正確答案)C.4小時D.8小時953.手術或產(chǎn)后日數(shù),手術當日寫0,次日開始計數(shù),連續(xù)填寫()[單選題]*A.7天B.10天(正確答案)C.14天D.15天954.凡體溫≥39℃時,每4小時測1次,連續(xù)測量()次后均低于39℃時,則改為每日4次。[單選題]*A.4次B.6次(正確答案)C.3次D.1次955.自理能力重度依賴是指自理能力評分()[單選題]*A.≤30分B.≤40分(正確答案)C.≤50分D.≤60分956.住院病歷不包括()[單選題]*A.病程記錄B.護理記錄C.交班報告(正確答案)D.會診記錄957.責任護士對新入院病人做好安排及介紹,(),制定護理計劃,實施護理措施。[單選題]*A.特殊檢查B.健康宣教C.評估病人(正確答案)D.手術治療958.患者的出量記錄不包括()[單選題]*A.尿量B.痰量C.引流量D.嘔吐量E.出汗量(正確答案)959.常用來測量脈搏的動脈是()[單選題]*A.頸動脈B.橈動脈(正確答案)C.肱動脈D.股動脈960.需要同時測脈搏和心率的患者()[單選題]*A.房顫(正確答案)B.心動過速C.室性心律失常D、室早961.營養(yǎng)風險篩查總評分(),提示患者有營養(yǎng)風險。[單選題]*A.≥1分B.≥2分C.≥3分(正確答案)962.出院護理記錄的內(nèi)容包括:()[單選題]*A.患者當前的健康狀況B.特殊情況記錄(如特殊管道、傷口等)C.出院指導D.以上都是(正確答案)963.各類評估單責任護士填寫后需及時簽名,上級護士()完成審核。[單選題]*A.8小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)(正確答案)D.48小時內(nèi)964.關于死亡護理記錄的內(nèi)容,哪項正確:()[單選題]*A、寫明死亡具體日期B、寫明死亡時間具體至分鐘C、寫明死亡日期、時間,具體至分鐘(正確答案)965.靜脈使用血管活性藥,根據(jù)血壓變化情況,每()觀察并記錄一次。[單選題]*A.5minB.10minC.15min(正確答案)D.30min966.凡行心電監(jiān)護的患者,在沒有醫(yī)囑的情況下間隔多長時間測量一次生命體征()[單選題]*A.15minB.30minC.1hB.2h(正確答案)967.死亡病例討論記錄應在多長時間內(nèi)完成。()[單選題]*A.3天B.7天(正確答案)C.9天D.14天968.下列屬于臨時醫(yī)囑的是()[單選題]*A、病危B、轉(zhuǎn)科(正確答案)C、一級護理D、半流質(zhì)飲食E、氧氣吸入Prn969.發(fā)生深靜脈血栓患者,應監(jiān)測雙下肢周徑,連續(xù)()[單選題]*A.3天B.7天C.10天D.14天(正確答案)970.組長或上級護士查房對象包括:()[單選題]*A.新入B.危重C.術后D.病情變化E.高?;颊逨.以上都是(正確答案)971.病危病重患者護理記錄內(nèi)容包括()[單選題]*A.生命體征B.出入量C.病情變化、護理措施D.藥物治療效果及反應E.以上都是(正確答案)972.護理交接班報告、用藥執(zhí)行單至少在科室保存(),不納入病案保存。[單選題]*A、半年B、1年(正確答案)C、3年D、5年973.春季人體肝氣、脾氣
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