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口腔頜面外科甲狀腺疝外科業(yè)務(wù)考核試題考題:27道考試時(shí)間:30分鐘試卷滿分:100分1、【單選】甲狀腺術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥為()A.出血(正確答案)B.聲調(diào)下降C.聲音嘶啞D.誤咽E.手足抽搐2、【單選】甲狀腺術(shù)后導(dǎo)致呼吸困難和窒息的原因描述中,不正確的是()A.傷口內(nèi)出血壓迫血管B.急性喉頭水腫C.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷D.雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷(正確答案)E.氣管軟化塌陷3、【單選】甲狀腺腫塊壓迫交感神經(jīng)可出現(xiàn)()A.喉頭緊縮和呼吸困難B.面部青紫和頸靜脈怒張C.聲音嘶啞D.吞咽困哪E.Horner綜合征(正確答案)4、【單選】一側(cè)喉返神經(jīng)損傷可出現(xiàn)()A.音調(diào)變低B.聲音嘶啞(正確答案)C.咳嗽反射消失D.嚴(yán)重呼吸困難E.失音5、【單選】甲狀腺切除手術(shù)前病人應(yīng)練習(xí)的體位是()A.半臥位B.俯臥位C.去枕平臥為D.墊枕平臥位E.頭頸過伸位(正確答案)6、【單選】分泌大量降鈣素的甲狀腺癌是()A.轉(zhuǎn)移癌B.乳頭狀癌C.濾泡狀癌D.未分化癌E.髓樣癌(正確答案)7、【單選】張先生,22歲,甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié),為冷結(jié)節(jié),最好的治療方法是()A.手術(shù)切除(正確答案)B.放射性碘治療C.抗甲狀腺藥物D.服用碘劑E.多食海帶8、【單選】甲亢術(shù)前服用碘劑最長(zhǎng)不宜超過()A.2周(正確答案)B.3周C.4周D.5周E.6周9、【單選】術(shù)前服用碘劑的作用是()A.抑制甲狀腺素合成B.對(duì)抗甲狀腺素作用C.促進(jìn)甲狀腺素合成D.抑制甲狀腺素釋放(正確答案)E.建設(shè)促甲狀腺激素分泌10、【單選】術(shù)前服用碘劑的方法是()A.每日3次,從3滴開始,逐日增加1滴至16滴維持(正確答案)B.每日2次,從10滴開始,逐日增加1滴至20滴維持C.每日15滴開始,每日2次,逐日減少至5滴維持D.從15滴開始,每日2次,逐日減少至3滴維持E.每日2次,從5滴開始,逐日增加1滴至16滴維持11、【單選】診斷甲亢最有意義的是()A.甲狀腺腫大程度B.眼球突出C.心率增快D.基礎(chǔ)代謝率增高E.血清T3、T4值增高(正確答案)12、【單選】甲狀腺危象的主要原因是由于()A.手術(shù)時(shí)過多擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備不充分(正確答案)C.切除腺體過多D.切除腺體不足E手術(shù)中過度緊張13、【單選】甲狀腺危象病人使用普萘洛爾的目的是()A.鎮(zhèn)靜催眠B.降低組織對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)(正確答案)C.降低應(yīng)激反應(yīng)D.給機(jī)體補(bǔ)充能量E.減輕組織缺氧14、【單選】日常生活中使用加碘食鹽,多食海帶等含碘豐富的食物,主要預(yù)防()A.甲狀腺腫瘤B.單純性甲狀腺腫(正確答案)C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.甲狀腺囊腫E.甲狀腺舌骨囊腫15、【單選】甲狀腺術(shù)后傷口內(nèi)的引流物取出的時(shí)間一般在術(shù)后()A.6-8小時(shí)B.10-12小時(shí)C.14-18小時(shí)D.24-48小時(shí)(正確答案)E.48-72小時(shí)16、【單選】能夠用于判斷甲亢病情嚴(yán)重程度和治療效果的重要標(biāo)志是()A.脈率、脈壓大小(正確答案)B.甲狀腺大小C.突眼程度D.情緒是否穩(wěn)定E.體重是否增加17、【單選】鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良性惡性最重要的方法是()A.典型的臨床癥狀B.穿刺細(xì)胞學(xué)檢查(正確答案)C.體格檢查D.131I核素檢查E.頸部CT檢查18、【單選】下列不屬于頸部常見腫塊病因的是()A.頸淋巴結(jié)結(jié)核B.炎癥C.外傷(正確答案)D.腫瘤E.先天性畸形19、【單選】護(hù)士注意甲狀腺切除術(shù)后病人發(fā)音和吞咽情況是為了評(píng)估有無()A.傷口出血B.神經(jīng)損傷(正確答案)C.麻醉清醒D.氣管塌陷E.痰液堵塞20、【單選】甲狀腺腺瘤病人的腫塊特點(diǎn)是()A.質(zhì)地較硬B.表面不平C.邊界清楚(正確答案)D.雙側(cè)彌漫性腫大E.不隨吞咽上下移動(dòng)(21-22題共用題干)李女士,37歲,甲狀腺全切除術(shù)后2小時(shí)出現(xiàn)面部青紫、頸部切口腫脹、呼吸困難。21、【單選】其原因是可能發(fā)生了()[單選題]A.出血(正確答案)B痰液堵塞咽喉部C.分泌物堵塞氣管D.喉返神經(jīng)損傷E.氣管塌陷。(21-22題共用題干)李女士,37歲,甲狀腺全切除術(shù)后2小時(shí)出現(xiàn)面部青紫、頸部切口腫脹、呼吸困難。22、【單選】此時(shí)首要的處理方法為()[單選題]A.立即拆開縫線,敞開傷口(正確答案)B.吸痰、吸氧C.注射呼吸興奮劑D.清麻醉醫(yī)師插管E.氣管切開(23-25題共用題干)楊女士,37歲,因中度原發(fā)性甲亢經(jīng)內(nèi)科治療效果不佳行甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后第2日:T39°,P138次/分,病人煩躁不安、嘔吐、大便次數(shù)增多23、【單選】該病人可能發(fā)生了()[單選題]A.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷B.傷口內(nèi)血腫,壓迫氣管C.甲狀旁腺被誤切D.肺炎E.甲狀腺危象(正確答案)(23-25題共用題干)楊女士,37歲,因中度原發(fā)性甲亢經(jīng)內(nèi)科治療效果不佳行甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后第2日:T39°,P138次/分,病人煩躁不安、嘔吐、大便次數(shù)增多24、【單選】引起該并發(fā)癥原因多為()[單選題]A.手術(shù)時(shí)過多擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備不充分(正確答案)C.切除腺體過多D.切除腺體不充分E.手術(shù)過度緊張(23-25題共用題干)楊女士,37歲,因中度原發(fā)性甲亢經(jīng)內(nèi)科治療效果不佳行甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后第2日:T39°,P138次/分,病人煩躁不安、嘔吐、大便次數(shù)增多25【單選】以下?lián)尵却胧┎徽_的是()[單選題]A.給興奮藥B.用大量腎上腺皮質(zhì)激素C.輸10%葡萄糖液加利血平D.大量應(yīng)用復(fù)方碘劑E.靜脈注射葡萄糖酸鈣(正確答案)【名詞解釋】1、甲狀腺危象(10分)_________________________________答案解析:甲狀腺危象是甲亢術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥之一,臨床表現(xiàn)為術(shù)后12-36小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)高熱(>39°)、心率增快(>120-140次/分)、煩躁不安,譫妄,甚至昏迷,液可表現(xiàn)為神志淡漠、嗜睡、嘔吐、水瀉以及全身紅斑及低血壓。多與術(shù)前準(zhǔn)備不足、甲亢癥狀未能很好控制及手術(shù)應(yīng)激有關(guān)?!久~解釋】2

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