胃腸外科臨床帶教老師理論考核試題

胃腸外科臨床帶教老師理論考核一、單選題1.幽門梗阻下列術前準備措施中哪一項是錯誤的（）[單選題]*A、術前3天胃腸減壓B、糾正貧血、低蛋白C、糾正脫水D、用溫水洗胃3天√E、糾正低氯鉀性堿中毒2.大腸癌術前腸道準備何時開始為宜？（）[單選題]*A、術前5天B、術前3天√C、術前1天D、術前晚8時E、術前4小時3、診斷早期胃癌最可靠的方法（）[單選題]*A、X線鋇餐胃腸造影術B、四環(huán)素熒光試驗C、纖維胃鏡檢查√D、脫落細胞檢查E、CT檢查4、提高直腸癌診斷率的主要措施為（）[單選題]*A、糞便隱血試驗B、鋇劑灌腸試驗C、直腸指檢√D、乙狀結(jié)腸鏡檢查C、EA測定5.急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則，最主要的是（）[單選題]*A、糾正水、電解質(zhì)紊亂B、使用足量有效的廣譜抗生素C、恢復血容量D、改善和維持主要臟器功能E、緊急手術√6、大腸癌患者術前一般是從進以下哪種飲食開始進行準備的：（）[單選題]*A、低脂半流B、無渣軟食C、流質(zhì)D、無渣半流√E、半流質(zhì)7、診斷胃十二指腸潰瘍急性穿孔的最有意義的依據(jù)為：（）[單選題]*A、上腹部明顯壓痛B、板狀腹C、腹式呼吸減弱D、移動性濁音陽性E、X線檢查時膈下有游離氣體√8、膽總管和胰管共同開口于（）[單選題]*A、十二指腸上部B、十二指腸降部√C、十二指腸水平部D、十二指腸升部E、十二指腸壁內(nèi)段9、胃癌的主要轉(zhuǎn)移方式為（）[單選題]*A、直接蔓延B、血行轉(zhuǎn)移C、淋巴轉(zhuǎn)移√D、腹腔種植E、直接至卵巢10、右半結(jié)腸不常見的癥狀體征為：（）[單選題]*A、腹瀉、膿血黏液便B、腸梗阻癥狀√C、貧血、消瘦、低熱D、營養(yǎng)不良E、右腹觸及腫塊11、提高胃癌治愈率的關鍵在于（）[單選題]*A、早期診斷√B、徹底手術C、積極放療D、早期化療E、綜合治療12.繼發(fā)性腹膜炎最早出現(xiàn)的最主要癥狀是（）[單選題]*A、畏寒、發(fā)熱B、惡心、嘔吐C、腹痛√D、體溫升高、脈搏加快E、休克13.急性腹膜炎最主要的癥狀是（）[單選題]*A、發(fā)熱B、惡心。嘔吐C、.持續(xù)性腹痛√D、腹脹E、腹瀉14.急性腹膜炎最重要的腹部體征是（）[單選題]*A、腹式呼吸受限B、移動性濁音C、腹肌緊張、壓痛和反跳痛√D、肝濁音界縮小或消失E、腸鳴音減弱或消失15.下列哪一項是診斷急性腹膜炎的可靠體征（）[單選題]*A、腹脹B、肝濁音界縮小C、壓痛、反跳痛、腹肌緊張√D、腸鳴音減弱E、移動性濁音16.急性腹膜炎非手術療法的護理哪一項錯（）[單選題]*A、定時測量生命體征，記錄液體出入量B、觀察腹部體征的演變趨勢C、一般取半臥位，使用大量抗生素控制感染D、全流飲食并采用胃腸減壓√E、靜脈輸液、輸血、糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡，提高機體的抗病能力17.下列哪一項不是急性腹膜炎手術適應征（）[單選題]*A、腹腔內(nèi)病變較嚴重者B、原因不明的腹膜炎C、彌漫性腹膜炎無局限趨勢D、一般情況差，腹腔滲液較多，中度癥狀明顯E、原發(fā)性腹膜炎√18.空腔臟器破裂主要臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A、創(chuàng)傷性休克B、大量內(nèi)出血C、急性腹膜炎√D、急性腸梗阻E、膈下游離氣體19.對實質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時處理原則是（）[單選題]*A、全力搶救休克B、立即手術C、現(xiàn)搶救休克，待休克好轉(zhuǎn)后在手術D、現(xiàn)搶救休克，如休克無好轉(zhuǎn)再進行手術E、搶救休克的同時進行手術√20.腹膜炎術后采用半臥位，其主要目的是（）[單選題]*A、可減少切口張力B、有利于肺部氣體交換C、有利于血液循環(huán)D、有利于腸蠕動恢復E、可預防膈下感染√21.腸梗阻病人采用胃腸減壓的目的是（）[單選題]*A、防止急性胃擴張B、減少毒素吸收C、觀察有無出血D、減少胃腸道內(nèi)容物流入腹腔E、減低胃腸道內(nèi)壓力和膨脹程度√22.腹部損傷的急救，下列哪一項是錯誤的（）[單選題]*A、合并傷出現(xiàn)威脅病人生命體征的緊急情況，應先行處理B、對開放性損傷，應及時包扎腹壁傷口C、預防休克，及早轉(zhuǎn)運D、大量腸管脫出，應先送回腹腔暫行包扎E、如有腸管、大網(wǎng)膜脫出，原則上應回納到福清，以免加重內(nèi)臟臟器損害√23.停用胃腸減壓和撥管的指征是（）[單選題]*A、腹痛減輕B、吸出夜減少C、口腔干燥、咽痛D、腸蠕動恢復√E、引流管阻塞24.胃腸減壓護理，下列哪一項是錯誤的（）[單選題]*Ａ、病人應禁食及停止口服藥物B、如醫(yī)囑指定從胃管內(nèi)注入藥物時，須將胃管夾住，暫停減壓1小時C、肛門排氣是停止胃腸減壓的指征D、對有上消化道出血史的病人，如發(fā)現(xiàn)有鮮紅血液，應減慢吸引√E、隨時檢查吸引是否有效，如有阻塞可用注射器以等滲生理鹽水沖洗，保持通暢25、急性腹膜炎非手術療法，下列何者錯誤（）[單選題]*A、定時觀測生命體征及腹部體征的變化B、禁食禁水和胃腸減壓C、輸液輸血糾正水電解質(zhì)和酸堿紊亂D、,給予足量有效抗生素控制感染E、給予杜冷丁止疼√26、破上風最早發(fā)生強直性痙攣的肌群是.（）[單選題]*A、咽肌B、面肌C、咀嚼肌√D、腹肌27.對于急性闌尾炎行闌尾切除術患者，術后鼓勵患者早期下床活動的目的是（）[單選題]*A、防止術后出血B、減輕術后疼痛C、防止腸瘺D、防止切口感染E、預防腸粘連√28.最常見的腹外疝是（）[單選題]*A、臍疝B、股疝C、切口疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝√E、腹股溝直疝29.關于腹股溝直疝的敘述不正確的是（）[單選題]*A、容易嵌頓√B、多見于老年男性，常雙側(cè)發(fā)生C、疝塊呈半球形D、絕大多數(shù)為后天性E、疝囊從腹壁下動脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角區(qū)突出30、發(fā)生腹部切口疝的最主要原因是（）[單選題]*A、腹壁肌被切斷B、縫線滑脫C、切口感染√D、切口過長E、縫合時強行拉攏創(chuàng)緣31、腹外疝最重要的發(fā)病原因是（）[單選題]*A、慢性咳嗽B、長期便秘C、排尿困難D、腹壁有薄弱點或腹部缺損√E、經(jīng)常從事導致腹腔內(nèi)壓增高的工作32.細胞內(nèi)液最重要的離子是（）[單選題]*A、NaB、K√C、CLD、Ca33.人體營養(yǎng)物質(zhì)吸收的主要器官為（）[單選題]*A、胃B、小腸√C、結(jié)腸D、十二指腸34、最嚴重的石膏綜合征是.（）[單選題]*A、呼吸困難B、劇烈疼痛C、急性胃擴張√D、寒戰(zhàn)35、脊柱骨折最嚴重的并發(fā)癥是.（）[單選題]*A、脂肪栓塞B、骨筋膜室綜合C、壓瘡D、脊髓損傷√36、下列哪個部位嚴重損傷易發(fā)生擠壓綜合癥.（D）[單選題]*A、胸部√B、手和前臂C、腎區(qū)D、臀部和大腿37、在常溫下，肢體斷離至重建血循環(huán)的時間，即熱缺血時間一般不超過___小時.（）[單選題]*A、4小時B、6小時C、8小時√D、7小時38.營養(yǎng)支持的適應證有（）[單選題]*A、胃腸道疾病B、高代謝狀態(tài)C、大手術圍術期D、重癥疾病E、以上都是√39.下列情況中哪一項不應給予營養(yǎng)支持（）[單選題]*A、腸梗阻B、急性炎性腸道疾病C、重癥胰腺炎D、休克√E、骨髓移植40.評價病人的營養(yǎng)狀態(tài)，最簡單而且重要的指標是（）[單選題]*A、體重和遲發(fā)皮膚超敏反應B、體重和握力C、體重和血漿白蛋白水平√D、皮褶厚度與血漿白蛋白水平E、活動能力與握力二、多選題1.外科急腹癥的特點（）[多選題]*A、發(fā)病急√B、病情重√C、進展快√D、變化多√2.大多位于臍周的腹痛的疾病有（）[多選題]*A、胃十二指腸病變B、闌尾病變√C、小腸病變√D、膽道病變3.急腹癥的消化道癥狀正確的是（）[多選題]*A、痙攣性腹痛伴水瀉多為急性胃腸炎√B、小兒腹痛伴果醬樣大便多為腸套疊√C、腹腔內(nèi)炎癥性病變所致腸麻痹可引起便秘√D、下腹痛伴里急后重、排粘液便應考慮盆腔疾病√4、急腹癥的體格檢查中正確的是（）[多選題]*A、小兒右下腹部臘腸樣腫塊常為腸套疊√B、壓痛最顯著處往往是病變所在部位√C、潰瘍穿孔的壓痛以上腹部為主√D、闌尾炎的壓痛多在右下腹√5、出血性休克早期的體征可有（）[多選題]*A、脈搏細速√B、脈壓變小√C、皮膚濕冷D、收縮壓降至80mmHg以下√E、血壓正常甚至一時偏高√6、對于胃十二指腸潰瘍大出血患者的護理措施，以下正確的是（）。[多選題]*A、補充血容量，快速輸液，輸血√B、禁食留置胃管√C、應用止血制酸等藥物√D、纖維胃鏡下止血√E、洗胃7.胃癌轉(zhuǎn)移擴散的方式有（）[多選題]*A、直接浸潤壁√B、淋巴轉(zhuǎn)移√C、血行轉(zhuǎn)移√D、腹腔種植轉(zhuǎn)移√E、直接擴散8、小腸上始于幽門下接盲腸正常