醫(yī)療安全管理制度（三篇）

第2頁共2頁醫(yī)療安全管理制度1.醫(yī)院建立健全醫(yī)療安全管理機構(gòu)，各層機構(gòu)行使相應(yīng)管理職權(quán)。2.醫(yī)院醫(yī)療安全管理____主要有。醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定小組、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會、病案管理委員會、藥事委員會、安全委員會、科室質(zhì)控小組等，質(zhì)控辦、醫(yī)務(wù)部、護理部、人力資源部、科教科、感染科為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控常設(shè)機構(gòu)，共同負責醫(yī)療質(zhì)量的日常監(jiān)督管理，做好醫(yī)療安全管理工作。各必備委員會定期在例會上或以書面形式，向全院各科反饋醫(yī)院醫(yī)療安全的現(xiàn)狀，提供警示作用的醫(yī)療安全信息。3.重點抓好醫(yī)院新進人員及進修生、____崗前培訓(xùn)，通過全員教育、崗前教育和強化教育等形式，定期或不定期地對全院職工進行質(zhì)量意識、醫(yī)療安全、職業(yè)道德和法律教育，提高醫(yī)務(wù)人員的綜保素質(zhì)，增強質(zhì)量意識和法律意識和自我保護意識，醫(yī)院的工作人員特別是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)、恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，依法行醫(yī)。4.開展病例環(huán)節(jié)質(zhì)控單病種質(zhì)控，制訂合理使用抗菌藥物規(guī)定，對臨床用藥進行監(jiān)控，認真執(zhí)行臨床輸血的有關(guān)規(guī)定，建立醫(yī)療質(zhì)量考核評價制度，對醫(yī)療服務(wù)活動所有環(huán)節(jié)實行全程質(zhì)量控制與評價監(jiān)督管理，將檢查結(jié)果納入綜合考評，將防范醫(yī)療事故納入醫(yī)院目標管理，常抓不懈，并對手術(shù)質(zhì)量、門診質(zhì)量和易發(fā)生醫(yī)療事故的科室進行重點監(jiān)控管理。對科室及個人發(fā)生的醫(yī)療缺陷（包括差錯、事故），____進行調(diào)查及處理。____年____月____日醫(yī)療安全管理制度（二）1、應(yīng)本著高度負責的原則對來院顧客做好手術(shù)或治療前診斷，對各類手術(shù)或治療手段的禁忌癥要科學(xué)識別，禁止違規(guī)。2、對顧客的術(shù)前檢查或化驗要嚴謹規(guī)范，及時提供準確、完整的檢驗報告，嚴防漏查、誤查事故的發(fā)生。3、嚴格執(zhí)行無菌操作，認真做好"三查七對"，隨時檢查醫(yī)療設(shè)施設(shè)備的完好性、無菌性和藥品、試劑等管理的規(guī)范性，認真做好各種治療記錄。4、醫(yī)生按規(guī)范要求認真填寫病歷、書寫醫(yī)囑，準確交待相關(guān)注意事項，以高度負責的態(tài)度做好留守值班等工作，謹防差錯事故發(fā)生。5、護理治療人員嚴格遵照醫(yī)囑進行治療，患者有特殊要求時，須及時請教經(jīng)治醫(yī)生，不能擅作主張。6、認真做好顧客術(shù)前術(shù)后的照像及手術(shù)（治療）協(xié)議等客戶資料、收集與整理工作，確?？蛻糍Y料齊全。7、男醫(yī)生需在隱蔽區(qū)域為女患者做身體檢查時，必須要在一名女護士在場時方可進行，否則視為嚴重違規(guī)，記過一次。8、醫(yī)生不得私自給患者實施手術(shù)同意書約定范圍之外的其它手術(shù)，否則視為嚴重違規(guī)，記過一次，若發(fā)生醫(yī)療糾紛或事故，由責任人負擔相應(yīng)的經(jīng)濟、行政甚至法律責任。醫(yī)療安全管理制度（三）1.醫(yī)院建立健全醫(yī)療安全管理機構(gòu)，各層機構(gòu)行使相應(yīng)管理職權(quán)。2.醫(yī)院醫(yī)療安全管理組織主要有。醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定小組、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會、病案管理委員會、藥事委員會、安全委員會、科室質(zhì)控小組等，質(zhì)控辦、醫(yī)務(wù)部、護理部、人力資源部、科教科、感染科為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控常設(shè)機構(gòu)，共同負責醫(yī)療質(zhì)量的日常監(jiān)督管理，做好醫(yī)療安全管理工作。各必備委員會定期在例會上或以書面形式，向全院各科反饋醫(yī)院醫(yī)療安全的現(xiàn)狀，提供警示作用的醫(yī)療安全信息。3.重點抓好醫(yī)院新進人員及進修生、實習生崗前培訓(xùn)，通過全員教育、崗前教育和強化教育等形式，定期或不定期地對全院職工進行質(zhì)量意識、醫(yī)療安全、職業(yè)道德和法律教育，提高醫(yī)務(wù)人員的綜保素質(zhì)，增強質(zhì)量意識和法律意識和自我保護意識，醫(yī)院的工作人員特別是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)、恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，依法行醫(yī)。4.開展病例環(huán)節(jié)質(zhì)控單病種質(zhì)控，制訂合理使用抗菌藥物規(guī)定，對臨床用藥進行監(jiān)控，認真執(zhí)行臨床輸血的有關(guān)規(guī)定，建立醫(yī)療質(zhì)量考核評價制度，對醫(yī)療服務(wù)活動所有環(huán)節(jié)實行全程質(zhì)量控制與評價監(jiān)督管理，將檢查結(jié)果納入綜合考評，將防范醫(yī)療事故納入醫(yī)院目標管理