兒科住培學(xué)員結(jié)業(yè)考試練習(xí)題

兒科住培學(xué)員結(jié)業(yè)考試練習(xí)題」7

姓名：學(xué)號：成績：總分:100.0

單選題

單選題（A1）

1.目前我國致細(xì)菌性痢疾最常見的志賀菌屬群是（）L0分

A.福氏痢疾桿菌

B.宋氏痢疾桿菌

C.鮑氏痢疾桿菌

D.舒氏痢疾桿菌

E.志賀痢疾桿菌

2.脊髓灰質(zhì)炎病毒哪型易引起癱瘓（）1.0分

A.II型

B.in型

C.I型

D.I、n型

E.n、in型

3.血清IgA明顯增高的疾病是（）1.0分

A.川崎病

B.高IgM血癥

C.原發(fā)性血小板減少性紫瘢

D.過敏性紫瘢

E.幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

4.常以血尿表現(xiàn)的是（）L0分

A.嬰兒期腎病綜合征

B.芬蘭型先天腎病綜合征CNF

C.彌漫性系膜硬化DMS

D.DENYS-DRASH綜合征DDS

E.Alport綜合征

5.下列不用于治療霍亂的抗生素是（）1.0分

A.多西環(huán)素

B.SMZco

C.頭抱他咤

D.卡那霉素

E.青霉素

6.下列有關(guān)鐵吸收的描述哪一項(xiàng)是正確的（）1.0分

A.食物中磷酸、草酸、植物酸有利于鐵的吸收

B.大豆及菠菜中鐵的吸收率較高

C.肉類中鐵吸收率較高

D.胃液中鹽酸有礙于鐵的吸收

E.同時(shí)攝入果糖、氨基酸均不利于鐵的吸收

7.佝僂病活動期臨床表現(xiàn)主要是（）1.0分

A.生長中的骨骼改變、肌肉松弛和神經(jīng)興奮性改變

B.神經(jīng)癥狀、骨骼改變

C.易激惹、煩躁、多汗、枕部禿發(fā)

D.骨縫、前因、后因閉合及出牙延遲

E.顱骨軟化、雞胸、X形腿

8.急性鏈球菌感染后腎炎的診斷依據(jù)中，錯誤的是（）1.0分

A.病前1?3周有前驅(qū)感染史

B.有水腫、少尿、血尿、高血壓

C.尿常規(guī)檢查有紅細(xì)胞、蛋白及管型

D.血清補(bǔ)體下降

E.AS0如不升高可除外該診斷

9.TH1細(xì)胞具有的表面標(biāo)志是（）1.0分

A.CD3和CD8

B.CD34和CD19

C.CD20和CD19

D.CD4和CD3

E.CD4和CD56

io.n型呼吸衰竭是指（）1.0分

A.Pa02<60mmHgPaCO2V50mmHg

B.PaO2<55mmHgPaC02>50mniHg

C.PaO2V50mmHgPaC02>50mmHg

D.Pa02<60mmHgPaC02>50mmHg

E.Pa02>60mmHgPaCO2V50mmHg

11.兒童胃食管反流病治療，錯誤的是（）1.0分

A.兒童睡眠時(shí)宜右側(cè)臥位、上身抬高30°

B.少量多餐、稠厚食物

C.睡前給予高脂飲食

D.給予多潘立酮促胃排空

E.給予奧美拉哇抑酸

12.以下哪一項(xiàng)不符合化膿性腦膜炎的腦脊液改變（）1.0分

A.壓力增高

B.外觀混濁

c.白細(xì)胞總數(shù)>IOOOXIO7L

D.蛋白增高

E.糖和氯化物正常

13.激素正規(guī)治療兒童微小病變型腎病綜合征，臨床最常見的療效反應(yīng)

是（）L0分

A.激素敏感

B.激素依賴

C.激素耐藥

D.頻繁復(fù)發(fā)

E.激素不耐受

14.搶救急性顱內(nèi)壓增高的首選藥物是（）1.0分

A.20%甘露醇

B.地塞米松

C.50%葡萄糖

D.乙酰哇胺

E.人血白蛋白

15.關(guān)于重癥肌無力輔助檢查正確的是（）1.0分

A.新斯的明實(shí)驗(yàn)一般在新斯的明注射后2小時(shí)作用達(dá)高峰

B.騰喜龍實(shí)驗(yàn)中滕喜龍注射后10分鐘即見癥狀緩解

C.多數(shù)病例胸片可發(fā)現(xiàn)胸腺肥大

D.神經(jīng)重復(fù)頻率刺激的典型改變?yōu)榈皖l和高頻重復(fù)刺激均可使肌肉動作電位波幅遞增

E.眼肌型患兒乙酰膽堿受體抗體滴度多正?；蜉p度增高

16.小兒智力發(fā)育的關(guān)鍵期是（）1.0分

A.0—2歲

B.2?3歲前

C.4—5歲前

D.5?6歲前

E.6—7歲前

17.危重新生兒的監(jiān)護(hù)對象包括以下哪項(xiàng)（）1.0分

A.HIE患兒

B.需要呼吸支持的患兒

C.心肺疾病或呼吸不規(guī)則患兒

D.外科手術(shù)后患兒

E.接受部分胃腸外營養(yǎng)患兒

18.慢性腎小球腎炎尿毒癥期常見病理改變是（）1.0分

A.新月體腎小球腎炎

B.急性彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

C.硬化性腎小球腎炎

D.系膜增生性腎小球腎炎

E.輕微病變

19.上肢血壓增高，且明顯高于下肢血壓，胸骨旁可聞及雜音，最可能的診斷

是（）L0分

A.原發(fā)性醛固酮增多癥

B.主動脈縮窄

C.嗜珞細(xì)胞瘤

D.腎動脈狹窄

E.庫欣綜合征

20.6歲的兒童，腕部骨化中心出現(xiàn)的數(shù)目為)L0分

4個(gè)

AB.

5個(gè)

C6個(gè)

D.7個(gè)

E.8個(gè)

21.非創(chuàng)傷性的Hp檢測方法是（）1.0分

A.細(xì)菌培養(yǎng)

B.胃液PCR檢查

C.尿素酶試驗(yàn)

D.13C呼氣試驗(yàn)

E.組織染色

22.腦性癱瘓肌張力測定不包括（）1.0分

A.頭背屈曲

B.臂彈回試驗(yàn)

C.內(nèi)收肌角

D.圍巾征

E.兒童智力發(fā)育遲滯

23.關(guān)于咳嗽反射弧通路正確的是（）1.0分

A.咳嗽中樞發(fā)出沖動經(jīng)迷走神經(jīng)傳至聲帶而產(chǎn)生咳嗽

B.刺激經(jīng)傳入迷走神經(jīng)到咳嗽中樞，發(fā)出沖動到呼吸肌產(chǎn)生咳嗽

C.刺激經(jīng)感受器傳入交感神經(jīng)到咳嗽中樞，發(fā)出沖動到呼吸肌產(chǎn)生咳嗽

D.咳嗽中樞發(fā)出沖動經(jīng)三叉神經(jīng)至聲帶而產(chǎn)生咳嗽

E.咳嗽感受器經(jīng)傳入自主神經(jīng)到咳嗽中樞，發(fā)出沖動到聲帶而產(chǎn)生咳嗽

24.玫瑰疹常出現(xiàn)在傷寒病程的（）1.0分

1周

AR.An-

2周

"rJ

C周

pn3

D.An-4周

p周

E.5

An-

p

A-

25.我n國頒布的“母嬰保健法”規(guī)定在新生兒期進(jìn)行篩查的遺傳代謝內(nèi)分泌疾病

rJ

是（）L0分

A.21三體綜合征，苯丙酮尿癥

B.先天性甲狀腺功能減退癥，苯丙酮尿癥

C.先天性甲狀腺功能減退癥，21三體綜合征

D.先天性甲狀腺功能減退癥，半乳糖血癥

E.21三體綜合征，半乳糖血癥

單選題（A2）

26.男，4歲，因智能發(fā)育落后就診，頭發(fā)呈金黃色，皮膚色白，時(shí)有抽搐，不伴發(fā)熱,

無腹瀉，為協(xié)助診斷，應(yīng)首選（）L0分

A.腦電圖檢查

B.Guthrie試驗(yàn)

C.尿三氯化鐵試驗(yàn)

D.尿蝶吟分析

E.血鈣、磷檢測

27.女孩，10個(gè)月。診斷“化膿性腦膜炎”，抗生素治療10天，病情好轉(zhuǎn)，體溫正常,

近2天又出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐、前因飽滿、顱縫分離，應(yīng)首先考慮并發(fā)（）1.0

A腦水腫

B.腦性低鈉血癥

C.硬腦膜下積液

D.腦室管膜炎

E.腦積水

28.男嬰1歲，因面色蒼黃、毛發(fā)稀枯3個(gè)月就診。血常規(guī)示Hb89g/L,中性粒細(xì)胞較大

并有分葉過多。骨髓象示：幼紅細(xì)胞巨幼變。為了明確診斷，首先應(yīng)選擇的檢查

是（）1.0分

A.血清維生素Be測定

B.血清維生素B9測定

C.血清乙酸測定

D.血清鐵蛋白測定

E.血清鐵測定

29.7個(gè)月嬰兒發(fā)熱、嘔吐、水樣便，每天7?8次，已3天，于11月15日人院。體

查：體溫38.5℃,輕度脫水貌，咽部充血，心、肺（-）,腸鳴音稍亢進(jìn)。大便鏡檢脂肪球

（++）。最可能的診斷是（）L0分

A.上呼吸道感染

B.生理性腹瀉

C.飲食性腹瀉

D.病毒性腸炎

E.侵襲性細(xì)菌所致的腸炎

30.男，6個(gè)月。近1個(gè)月煩躁、多汗、夜驚。突然兩眼上竄、神志不清，四肢抽動。持

續(xù)約1分鐘緩解。血清鈣L6mmol/L,血糖4.5mmol/L考慮診斷為（）1.0分

A.癲癇

B.熱性驚厥

C.低血糖

D.低鈣驚厥

E.化膿性腦膜炎

31.患兒女，5歲，因發(fā)熱伴頭痛2天，2小時(shí)內(nèi)驚厥1次入院。病前有膿皰瘡病史。體

檢：神清，神經(jīng)系統(tǒng)檢查精神委靡，腦神經(jīng)無異常，頸阻（+）,克氏征（+）,布氏征（+）,

巴氏征（一），腦電圖慢波增多。最可能的診斷是（）1.0分

A.急性播散性腦脊髓炎

B.化膿性腦膜炎

C.病毒性腦炎

D.結(jié)核性腦膜炎

E.顱內(nèi)出血

32.足月順產(chǎn)女孩，出生后5天出現(xiàn)面部、胸前皮膚輕度黃染；母乳喂養(yǎng)，吃奶好，無發(fā)

熱，大便黃色。查體：肝脾不大，臍無分泌物。血清總膽紅素175umol/L（10mg/dl）,無

貧血，母血型“0”，子血型“B”。最可能的診斷是（）1.0分

A.生理性黃疸

B.病理性黃疸

C.新生兒溶血病

D.新生兒敗血病

E.新生兒肝炎

33.女，1歲，查血TN,TSHt,應(yīng)用L-甲狀腺素鈉治療，劑量為每日50ug。近幾天

患兒煩躁不安、多汗、腹瀉，此時(shí)應(yīng)（）1.0分

A.先密切觀察不做特殊處理

B.改用甲狀腺干粉片

C.立即停藥

D.減少劑量

E.增加劑量

34.患兒男，10歲，體育課時(shí)突感心悸，面色發(fā)白，出冷汗，心電圖示心率180次/

分，QRS波時(shí)間。?10秒，R-R絕對整齊，P波顯示不清，診斷可能

是（）L0分

A.交界性逸搏心律

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.陣發(fā)性室性心動過速

D.竇性心動過速

E.房顫

35.足月嬰兒出生時(shí)全身皮膚青紫，Apgar評分為3分。查體：昏迷，反射消失，肌張力

低下，心率慢，呼吸不規(guī)則，診斷為缺氧缺血性腦病，臨床分度為（）1.0

分

A.極輕度

B.輕度

C.中度

D.重度

E.極重度

36.患兒，1歲。因食欲差，母乳少，以米糊、稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔食，診斷為營養(yǎng)

不良I度。最先出現(xiàn)的癥狀是（）L0分

A.身長低于正常

B.體重不增

C.皮膚干燥

D.皮下脂肪減少

E.肌張力低下

37.患兒女，13歲。餐后突發(fā)中上腹劇痛4小時(shí)，伴右下腹痛。檢查上腹及右下腹壓

痛，伴肌緊張，既往有空腹痛病史?？赡茉\斷為（）1.0分

A.闌尾炎穿孔

B.潰瘍病穿孔

C.膽道蛔蟲癥

D.絞窄性腸梗阻

E.急性出血性胰腺炎

38.男，5歲，咳嗽40天，多為夜間、清晨和運(yùn)動后咳嗽，無痰，無發(fā)熱。曾用阿奇霉

素、頭狗克洛等治療效果不佳。PPD試驗(yàn)（一），胸片未見異常。其母有過敏性鼻炎。最可

能的診斷是（）L0分

A.過敏性鼻炎

B.咳嗽變異性哮喘

C.支氣管炎

D.支氣管肺炎

E.原發(fā)性肺結(jié)核

39.患兒男，3周，因發(fā)熱3天，嘔吐、精神差1天入院。查體：皮膚色素深，脫水明

顯，陰莖稍大。測血清電解質(zhì)鈉126mmol/L,鉀5.8mmol/L,氯91nmol/L,明確診斷為最

常見類型的先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。此病是哪個(gè)酶缺陷（）L0分

A.3-6羥類固醇脫氫酶

B.118-羥化酶

C.17-羥化酶

D.18-羥化酶

E.21-羥化酶

40.患兒男，4歲，自幼發(fā)現(xiàn)心臟有雜音而臨床無癥狀。經(jīng)檢查確診為先天性心臟病，房

間隔缺損，下列體格檢查中哪項(xiàng)最具診斷意義（）1.0分

A.心尖搏動增強(qiáng)

B.左前胸廓略隆起

C.心尖部舒張期雜音

D.心尖部收縮期雜音

E.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)

41.6歲患兒，生后發(fā)現(xiàn)陰蒂肥大似陰莖，大陰唇似陰囊。查體：血壓正常。外陰性別難

辨，身高+2SD,血鈉1401nmol/L,骨齡10歲，染色體核型分析46XX。最可能的診斷

是（）L0分

A.3-8羥類固醇脫氫酶缺陷

B.ii-e羥化酶缺陷

C.17-羥化酶缺陷

D.18-羥化酶缺陷

E.21-羥化酶缺陷

42.8個(gè)月男孩，因高熱7天間發(fā)皮疹2次來院。查體：發(fā)育營養(yǎng)好，皮膚可見紅色斑丘

疹，左頸部淋巴結(jié)1.5cmX2cm,咽紅扁體U度，唇干紅，肺清，心尖區(qū)可聞2/6級雜

音，腹軟，肝脾不大，四肢末端紅腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：HblOlg/L,WBC12X107L,N

0.78,L0.22,Pit252X107L,ESR70nun/h,CRP（+）,AS0102U/ml,最可能的診斷

是（）1.0分

A.風(fēng)濕性心臟炎

B.病毒性心肌炎

C.金葡敗血癥

D.頸淋巴結(jié)炎

E.川崎病

43.8個(gè)月患兒入院，診斷急性支氣管肺炎，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.35,Pa02

6kPa（45mmHg）,PaC027.32kPa,診斷考慮為（）1.0分

A.I型呼吸衰竭

B.高碳酸血癥

C.低氧血癥

D.n型呼吸衰竭

E.失代償性呼吸性酸中毒

44.患兒女，20天。因發(fā)熱、納差2天、抽搐1次入院，出生時(shí)無窒息搶救史。實(shí)驗(yàn)室

檢查：外周血白細(xì)胞4X107L,TB251umol/L；腦脊液常規(guī)：淡黃、微渾，白細(xì)胞

40X107L,多核70%,蛋白++；腦脊液生化：蛋白定量1.6g/L,葡萄糖1.5mmol/L,氯化

物110mmol/L。診斷應(yīng)考慮（）1.0分

A.化膿性腦膜炎

B.顱內(nèi)出血

C.病毒性腦炎

D.膽紅素腦病

E.高熱驚厥

45.患兒男，1歲。因發(fā)熱、咳嗽5天，氣急2天入院。查體：體溫38.5℃,鼻翼扇動,

咽部充血，心率130次/分，律齊，呼吸50次/分，兩肺有中、細(xì)水泡音，肝肋下

1.5cm。胸部X線片：兩肺散在小斑片狀浸潤影，診斷為支氣管肺炎。如為細(xì)菌性的用抗

生素治療，療程為（）L0分

A.體溫正常后3~5天，臨床癥狀、體征基本消失后2天

B.體溫正常后5?7天，臨床癥狀、體征基本消失后3天

C.體溫正常后7?9天，臨床癥狀、體征基本消失后5天

D.體溫正常后9?10天，臨床癥狀、體征基本消失后5天

E.體溫正常后10?12天，臨床癥狀、體征基本消失后7天

46.男嬰，生后10天，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)。近2日來哭聲低弱，不吃奶，黃疸加深。

體檢：體溫不升，面色發(fā)灰，臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221umol/L（13mg/dl）,

直接膽紅素1711moI/L（lmg/dl）,子血型“0”，母血型“A”。引起黃疸的原因

是（）L0分

A.母乳性黃疸

B.新生兒肝炎

C.新生兒敗血癥

D.新生兒ABO溶血病

E.新生兒Rh溶血病

47.患兒女，6歲，診斷結(jié)核性腦膜炎，先后經(jīng)鏈霉素、異煙腫、利福平、口比嗪酰胺、潑

尼松等對癥治療，總療程已經(jīng)1年半。現(xiàn)無不適，臨床癥狀體征完全正常，腦脊液已連續(xù)

多次檢查均正常。停藥后需要繼續(xù)觀察隨訪時(shí)間是（）1.0分

A.1?3個(gè)月

B.3—6個(gè)月

C.6?9個(gè)月

D.9?12個(gè)月

E.2?3年

48.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)多名發(fā)熱，流涕，口發(fā)絹患兒，體檢均表現(xiàn)為心動過速、心音低純，肺部

體征（一），心電圖呈心肌炎表現(xiàn)，患兒最可能感染的病毒是（）1.0分

A.流感病毒

B.皰疹病毒

C.脊髓灰質(zhì)炎病毒

D.麻疹病毒

E.柯薩奇病毒

49.3歲女孩。低熱20天，伴盜汗、消瘦、輕咳10天。胸部X線透視呈“雙極影”，診

斷為原發(fā)綜合征。不符合活動性肺結(jié)核的指標(biāo)是（）1.0分

A.結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑》15mm

B.有發(fā)熱及其他結(jié)核中毒癥狀

C.胃液找到抗酸桿菌

D.胸部X線片示滲出性改變

E.血沉增快，而無其他原因解釋

50.早產(chǎn)兒，男，胎齡為30周，臨床診斷新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎，下列說法正確的

是（）L0分

A.一時(shí)難以明確為何種細(xì)菌感染時(shí)，可用第一代頭抱菌素

B.經(jīng)內(nèi)科積極治療后病情仍繼續(xù)惡化，無論有無穿孔，均可考慮外科手術(shù)治療

C.病情恢復(fù)，盡早開奶

D.應(yīng)進(jìn)行動態(tài)腹部B超檢查，以明確有無腸穿孔

E.重癥病例療程為7?10天

單選題（A3/A4）

51.兒童神經(jīng)心理發(fā)育的篩查方法中1.0分

51-1.繪人測試適用于（）

A.5—8歲

B.6—10歲

C.5—9歲

D.10—15歲

E.8—12歲

51-2.圖片詞匯測試適用于（）

A.5—7歲

B.6~9歲

C.4—9歲

D.10~18歲

E.8—12歲

52.女，6個(gè)月，持續(xù)高熱，頻咳，精神萎靡4天，近2天氣促加重，今抽搐3次，全身

性發(fā)作，嗜睡。查體：體溫40.0℃,呼吸56次/分，心率148次/分，雙肺少量中細(xì)濕

啰音，左下肺可聞管狀呼吸音，白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.0義107L,腰椎穿刺顱壓稍高，腦脊液常

規(guī)正常。1.0分

52-1.最可能的診斷是（）

A.肺炎鏈球菌肺炎

B.金黃色葡萄球菌肺炎

C.支原體肺炎

D.毛細(xì)支氣管炎

E.腺病毒肺炎

52-2.驚厥的原因是（）

A.心力衰竭

B.高熱驚厥

C.敗血癥

D.中毒性腦病

E.癲癇

53.患兒女，7歲，嘔吐、腹瀉6小時(shí)，伴腹痛、低熱，大便為黃色稀糊便、有黏液，精

神較差，發(fā)病前4小時(shí)食用皮蛋，同吃家人出現(xiàn)不同程度腹瀉。1.0分

53-1.最可能的診斷是（）

A.急性細(xì)菌性痢疾

B.霍亂

C.急性壞死性腸炎

D.腸道病毒感染

E.胃腸型食物中毒

53-2.最可能感染的病原體是（）

A.痢疾桿菌

B.霍亂弧菌

C.難辨梭狀芽胞桿菌

D.沙門菌屬

E.?？刹《?/p>

54.經(jīng)積極綜合治療，患兒痊愈，此后不久再次出現(xiàn)喘息，至1歲半時(shí)已反復(fù)喘息4次,

查體：肺部哮鳴音。胸部X線片呈間質(zhì)性改變。此時(shí)最可能的診斷應(yīng)為1.0分

54-1.為明確診斷和評估患兒病情，應(yīng)選擇何種檢查（）

A.呼吸道過敏原皮膚試驗(yàn)

B.食物過敏原皮膚試驗(yàn)

C.肺功能檢查

D.血清總IgE檢查

E.X胸片或CT檢查

54-2.該例患兒最佳長期防治方案為（）

A.長期應(yīng)用抗生素

B.長期規(guī)則吸入糖皮質(zhì)激素

C.口服潑尼松

D.長期應(yīng)用短效8°受體激動劑

E.長期口服氨茶堿

54-3.從2歲至6歲反復(fù)喘息發(fā)作，3?6次/年，肺功能明顯降低，舒張?jiān)囼?yàn)陽性,

確診為支氣管哮喘，病情評估中重度。長期防治最宜選擇（）

A.口服糖皮質(zhì)激素聯(lián)合抗生素

B.口服糖皮質(zhì)激素聯(lián)合白三烯受體拮抗劑

C.吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長效Bz受體激動劑復(fù)合藥物制劑

D.吸入短效也受體激動劑聯(lián)合長期口服白三烯受體拮抗劑

E.吸入抗膽堿能藥物聯(lián)合氨茶堿

54-4.該例經(jīng)治療后1月復(fù)查，病情減輕，進(jìn)一步的處理為（）

A.減少原用藥的50%

B.減少原用藥的75%

C.將聯(lián)合用藥改為單一用藥

D.繼續(xù)原用藥3個(gè)月后復(fù)查

E.可以觀察停藥

55.患兒，2個(gè)月半，因生后出現(xiàn)咳嗽，日漸加強(qiáng)，且伴氣促，陣陣面青，是否發(fā)燒家長

不知道，查體：營養(yǎng)發(fā)育差，呼吸急促，心率快而有力，雙肺無干濕啰音，唇周發(fā)綃，肝

肋下1.5cm,脾肋下3cm,前鹵張力增高，頸強(qiáng)直（一）。追問病史，其母近3+個(gè)月經(jīng)常

發(fā)燒、咳嗽，按肺炎治療不見好轉(zhuǎn)，有時(shí)咳嗽痰中帶血，伴有胸部疼痛，體溫經(jīng)常在

38℃左右。1.0分

55-1.對母親應(yīng)盡快采取的措施是（）

A.抗痛治療

B.使用頭抱菌素

C.胸部X線片或CT后確定治療方案

D.做PPD或接種卡介苗后決定治療方案

E.抽血作結(jié)核IgM或IgG檢查測定后繼續(xù)觀察

55-2.該病兒最大可能的診斷是（）

A.毛支炎

B.敗血癥

C.支氣管肺炎

D.先天性全身性結(jié)核病

E.先天性巨細(xì)胞病毒感染

55-3.若診斷為全身性結(jié)核病，最佳的治療方案是（）

A.青霉素+鏈霉素+異煙月井

B.青霉素+第三代頭抱菌素+利福平

C.異煙月井+利福平+口比嗪酰胺

D.異煙脫+口比嗪酰胺+第三代頭抱菌素

E.鏈霉素+頭抱菌素+異煙月井

56.患兒女，6個(gè)月。發(fā)熱、咳嗽5天，拒食、雙下肢水腫、尿少2天入院。出生后反復(fù)

患肺炎3次，平時(shí)汗多。體檢：反應(yīng)差，發(fā)育欠佳，體重3kg,唇周發(fā)結(jié)，心率160次/

分，呼吸60次/分，心界擴(kuò)大，心音低鈍，二尖瓣區(qū)可聞及H級收縮期吹風(fēng)樣雜音，肺

部聞及細(xì)濕啰音，肝臟肋下3.5cm,質(zhì)中緣鈍，雙下肢水腫明顯。超聲心動圖提示心內(nèi)膜

增厚。L0分

56-1.此患者最可能的臨床診斷是（）

A.先天性心臟病

B.病毒性心肌炎

C.二尖瓣病變

D.心內(nèi)膜彈力纖維增生癥

E.急性心包炎

56-2.引起水腫、尿少的主要原因（）

A.充血性心力衰竭

B.急性腎炎

C.肺炎

D.肝硬化

E.電解質(zhì)紊亂

57.患兒女，9歲，因發(fā)熱、納差11天入院，病程中有腹瀉2?4次/天，為稀糊便，無

黏液及膿血。體檢：體溫39℃,精神委靡，心、肺無異常，腹部稍脹，右下腹輕壓痛，

無肌衛(wèi)及反跳痛，肝肋下2.5cm,脾肋下2cm。血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.3X107L,中性粒細(xì)胞

0.78,嗜酸性粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)為15X107L；肥達(dá)反應(yīng)0效價(jià)1:80,H效價(jià)1:160；肝功

能ALT112U/Lo1.0分

57-1.最可能的診斷是（）

A.病毒性肝炎

B.傷寒

C.金黃色葡萄球菌敗血癥

D.腸結(jié)核

E.鉤端螺旋體病

57-2.最有診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.復(fù)查肝功能

B.血培養(yǎng)

C.血凝溶試驗(yàn)

D.血沉

E.全胃腸道銀餐

57-3.該患兒的主要治療是（）

A.保肝治療

B.抗結(jié)核藥物

C.青霉素

D.苯哇西林

E.第三代頭泡菌素

57-4.如果該患兒用藥7天后，精神好轉(zhuǎn)，消化道癥狀體征好轉(zhuǎn)，體溫逐漸下降，在

病程的第22天患兒進(jìn)食較多蔬菜，吃后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)腹痛，大便次數(shù)有增多，為色暗紅糊

便，面色蒼白，心率加快，煩躁不安，腹部無肌衛(wèi)及反跳痛。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)應(yīng)考慮

是（）

A.并發(fā)心肌炎、心力衰竭

B.并發(fā)腸穿孔

C.并發(fā)腸出血

D.合并急性腸炎

E.合并心肌炎

58.患兒男，13歲。反復(fù)上腹部疼痛2年，伴惡心、反酸，上腹部壓痛。1.0分

58-1.下列哪種表現(xiàn)提示患兒為十二指腸潰瘍（）

A.疼痛位于劍突下偏左

B.壓痛點(diǎn)局限

C.嘔吐宿食

D.空腹痛

E.情緒波動誘發(fā)

58-2.此患兒確診為十二指腸球部潰瘍，不規(guī)則用藥3個(gè)月，突發(fā)上腹部疼痛加劇,

大量嘔吐宿食，伴胃蠕動波及振水音，最可能的原因是（）

A.穿孔

B.胃神經(jīng)癥

C.幽門梗阻

D.癌變

E,出血

59.7個(gè)月患兒，嘔吐腹瀉4天，大便10?15次/天，呈蛋花湯樣，尿量極少，皮膚彈性

差，呈花紋狀，眼窩、前鹵明顯凹陷，心音低鈍，四肢厥冷，大便鏡檢偶見白細(xì)胞，血清

鈉124nlmol/L。1.0分

59-1.該患兒的診斷為（）

A.中度等滲性脫水

B.重度等滲性脫水

C.中度低滲性脫水

D.重度低滲性脫水

E.中度高滲性脫水

59-2.該患兒腹瀉的病因可能是（）

A.真菌

B.金黃色葡萄球菌

C.產(chǎn)毒性大腸桿菌

D.耶爾森菌

E.綠膿桿菌

60.患兒女，3歲，發(fā)熱8小時(shí)伴嘔吐5次、抽搐1次，病后尿量少，于3月份入院。體

檢：T40℃,BP76/50mmHg,R48次/分，P140次/分，煩躁不安，神志恍惚，面色青

灰，四肢冷，頸部及腹部皮膚有數(shù)個(gè)瘀點(diǎn)，心、肺無異常，腹部平軟，肝脾不大，頸部有

阻力，克氏征及布氏征均陰性。1.0分

60-1.最可能的診斷是（）

A.中毒型細(xì)菌性痢疾

B.流行性腦脊髓膜炎

C.過敏性紫瘢

D.血小板減少性紫瘢

E.敗血癥

60-2.為盡快明確診斷，最可行的病原學(xué)診斷是（）

A.腦脊液檢查及瘀點(diǎn)涂片找細(xì)菌

B.血常規(guī)

C.血培養(yǎng)

D.大便常規(guī)

E.尿常規(guī)

61.7天男嬰，出生時(shí)正常，不吃、不哭及體溫不升1天，查體：反應(yīng)差，皮膚輕度黃染

并有花紋，呼吸急促。L0分

61-1.該嬰兒的可能診斷是（）

A.新生兒寒冷損傷綜合征

B.新生兒溶血病

C.新生兒敗血癥

D.新生兒窒息

E.新生兒缺氧缺血性腦病

61-2.該患嬰需做的重要檢查是（）

A.血常規(guī)

B.血培養(yǎng)

C.免疫球蛋白測定

D.血膽紅素測定

E.腦CT

62.患兒女，1歲6個(gè)月，發(fā)熱2天入院。體檢T39.5℃,神萎，面色欠佳，心肺無異常

發(fā)現(xiàn)，尿液分析示白細(xì)胞滿視野，診斷為尿路感染及敗血癥。1.0分

62-1.如果疾病繼續(xù)進(jìn)展，該患兒較可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）

A.遷徙性化膿性病灶

B.感染性休克

C.中毒性腎炎

D.中毒性腦炎

E.水電解質(zhì)紊亂

62-2.致病菌可能是（）

A.肺炎球菌

B.變形桿菌

C.銅綠假單胞菌

D.大腸桿菌

E.B組鏈球菌

62-3.為明確診斷需做的常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.尿培養(yǎng)

B.血培養(yǎng)

C.外周血白細(xì)胞

D.C反應(yīng)蛋白

E.宜試驗(yàn)

62-4.在得到病原菌及藥敏結(jié)果前不應(yīng)選用的抗生素是（）

A.苯哇西林

B.氧哌嗖青霉素

C.阿莫西林

D.頭抱曲松

E.頭泡陛巨虧

62-5.如果診斷為血培養(yǎng)證頭，使用抗生素療程應(yīng)為（）

A.7?10天

B.不應(yīng)少于2周

C.外周血白細(xì)胞數(shù)及分類恢復(fù)正常

D.熱退即可停藥

E.血培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰可停藥

63.小兒骨骼生長發(fā)育中1.0分

63-1.后鹵關(guān)閉的年齡通常為（）

A.4周

B.6—8周

C.5個(gè)月

D.3個(gè)月

E.4個(gè)月

63-2.前鹵關(guān)閉最遲的年齡通常為（）

A.8個(gè)月

B.12個(gè)月

C.11個(gè)月

D.13個(gè)月

E.24個(gè)月

63-3.脊柱出現(xiàn)胸曲的年齡為（）

A.3個(gè)月

B.4個(gè)月

C.6個(gè)月

D.5個(gè)月

E.7個(gè)月

63-4.脊柱出現(xiàn)頸曲的年齡為（）

A.3個(gè)月

B.4個(gè)月

C.6個(gè)月

D.5個(gè)月

E.7個(gè)月

63-5.脊柱出現(xiàn)腰曲的年齡為)

A.12個(gè)月

個(gè)

B.4月

個(gè)

月

C.6

個(gè)

月

D.5

個(gè)

月

E.7

64.患兒男，因誤服鼠藥后出現(xiàn)皮膚大量瘀點(diǎn)瘀斑、嘔血、便血、中度貧血。1.0

分

64-1.導(dǎo)致患兒中毒的鼠藥最可能是（）

A.磷化鋅

B.敵鼠

C.氟乙酰胺

D.毒鼠強(qiáng)

E.安妥

64-2.對該患兒急救最適當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A.立即肌注乙酰胺0.lmg/kg

B.立即輸注紅細(xì)胞懸液

C.立即推注阿托品0.05mg/kg

D.立即靜脈推注維生素Ki20mg

E.立即靜脈推注6-氨基己酸0.lg/kg

65.一小兒身高85cm,前因己閉，頭圍48cm,乳牙20枚，已會跳并能用簡單的語言表

達(dá)自己的需要，對人、事有喜樂之分。1.0分

65-1.此小兒的年齡最大的可能是（）

A.1歲

B.1歲半

C.2歲

D.3歲

E,3歲半

65-2.按公式計(jì)算此小兒的體重約是（）

A.9kg

B.10kg

C.12kg

D.13kg

E.14kg

66.患兒男，7歲。病前2周有水痘病史，因雙手震顫、步態(tài)不穩(wěn)3天就診，查體：神志

清楚，眼球震顫，無面癱，咽反射正常，四肢肌張力稍低，腱反射正常，肌力正常，指鼻

試驗(yàn)陽性，閉目難立征陽性，病理征陰性。1.0分

66-1.該患兒可能的診斷是（）

A.急性小腦共濟(jì)失調(diào)

B.腦干腦炎

C.脊髓炎

D.吉蘭-巴雷綜合征

E.后顱凹腫瘤

66-2.該患兒進(jìn)一步體格檢查最可能出現(xiàn)的陽性體征是（）

A.踝陣攣陽性

B.腹壁反射消失

C.下肢痛覺消失

D.腦膜刺激征陽性

E.跟膝脛試驗(yàn)陽性

66-3.該患兒最有可能的檢查結(jié)果是（）

A.腦脊液常規(guī)白細(xì)胞顯著增高，蛋白顯著增高

B.腦脊液細(xì)胞及蛋白輕度增高，糖降低

C.腦電圖額區(qū)見尖/尖-慢波持續(xù)性發(fā)放

D.頭顱MRI提示小腦輕微腦水腫

E.頭顱MRI有占位性病變

66-4.該患兒應(yīng)該采取的治療措施是（）

A.應(yīng)早期抗病毒治療

B.可給與激素治療

C.血漿置換

D.宜早期進(jìn)行功能鍛煉

E.呼吸機(jī)輔助治療

67.患兒女，2個(gè)月，因皮膚、鞏膜黃疸1個(gè)月入院。入院后查體：皮膚、鞏膜中度黃

染，腹部平軟，肝肋下3cm,脾肋下2cm。臨床疑似HCMV感染。1.0分

67T.請補(bǔ)充重要病史和體征（）

A.是否為剖宮產(chǎn)

B.母親妊娠情況

C.是否伴有發(fā)熱、咳嗽

D.是否伴有頭痛、嘔吐

E.是否有頭小畸形

67-2.對病因診斷最有價(jià)值的輔助檢查是（）

A.腹部B超

B.腹部CT

C.肝功能

D.抗HCMVIgM

E.胸片

67-3.如果住院2周后抗HCMVIgG抗體滴度24倍升高，提示該患

兒（）

A.HCMV再發(fā)感染

B.HCMV活動感染

C.HCMV潛伏感染

D.胎傳抗體存在可能

E.HCMV感染

68.患兒男，12歲。胸背部疼痛1天，伴雙下肢進(jìn)行性無力，尿潴留。體檢：雙上肢肌

力5級，雙下肢肌力0級，肌張力低，腱反射消失，未引出病理反射，劍突以下深、淺感

覺消失，膀胱充盈（臍下2cm）,脊柱無叩痛。1.0分

68-1.該患兒的臨床診斷考慮是（）

A.吉蘭-巴雷綜合征

B.急性橫貫性脊髓炎

C.周期性癱瘓

D.急性脊髓灰質(zhì)炎

E,進(jìn)行性脊肌萎縮癥

68-2.與其他疾病鑒別最有意義的臨床體征是（）

A.合并感覺障礙

B.進(jìn)行性對稱性弛緩性麻痹

C.腱反射消失

D.存在明顯的感覺損害平面

E.病理反射陰性

68-3.首先考慮的輔助檢查是（）

A.頸胸CT掃描

B.頸椎正側(cè)位X線片

C.肌電圖

D.頸胸脊髓MRI

E.腰椎穿刺+壓頸試驗(yàn)

68-4.首先考慮的治療是（）

A.神經(jīng)營養(yǎng)藥物

B.大劑量B族維生素

C.甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療

D.針灸治療

E.高壓氧治療

69.患兒，男性，出生1天，足月順產(chǎn)，24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，嗜睡，吸吮無力，肝脾輕

度腫大。1.0分

69-1.此患兒診斷最大可能是（）

A.膽道閉鎖

B.生理性黃疸

C.新生兒肝炎

D.母乳性黃疸

E.新生兒溶血病

69-2.該患兒擬采用光照療法，光照需多長時(shí)間可使血清膽紅素下

降（）

A.1~2小時(shí)

B.3~4小時(shí)

C.12~24小時(shí)

D.9?H小時(shí)

E.6―8小時(shí)

70.患兒男，10個(gè)月。腹瀉2天，大便為蛋花湯樣，8?10次/天，無腥臭，哭時(shí)淚少,

尿量明顯減少，就診時(shí)間為11月中旬。查體：精神委靡，皮膚彈性差，眼窩及前囪明顯

凹陷，查血鈉135nunol/L。1.0分

70-1.最可能的診斷是（）

A.致病性大腸桿菌腸炎

B.鼠傷寒沙門菌腸炎

C.輪狀病毒腸炎

D.生理性腹瀉

E.空腸彎曲菌腸炎

70-2.脫水性質(zhì)和程度是（）

A.重度等滲性脫水

B.中度等滲性脫水

C.重度低滲性脫水

D.中度低滲性脫水

E.中度高滲性脫水

70-3.該病例入院當(dāng)天補(bǔ)液量應(yīng)該是（）

A.50ml/kg

B.50~100ml/kg

C.100~120ml/kg

D.120-150ml/kg

E.150-180ml/kg

70-4.補(bǔ)液的液體性質(zhì)應(yīng)為（）

A.等張含鈉液

B.1/3張含鈉液

C.2/3張含鈉液

D.1/5張含鈉液

E.1/2張含鈉液

70-5.若經(jīng)補(bǔ)液后出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱、心音低、腱反射弱，應(yīng)考慮的診斷

是（）

A.低鈉血癥

B.高鈉血癥

C.低鉀血癥

D.低鈣血癥

E.水中毒

70-6.若發(fā)生低鉀血癥，治療措施應(yīng)為（）

A.10%氯化鉀靜脈輸入

B.每日口服氯化鉀30~40mmol/kg

C.靜脈輸入氯化鉀，濃度一般不超0.3%

D.補(bǔ)充氯化鉀，持續(xù)14?16天

E.全天靜脈滴注時(shí)間＜6?8小時(shí)

70-7.第2天脫水糾正，大便2?3次，納差，有時(shí)吐，尿量可。補(bǔ)液原則

為（）

A.停止補(bǔ)液

B.繼續(xù)用開始24小時(shí)的補(bǔ)液量

C.補(bǔ)生理需要量

D.補(bǔ)生理需要量+繼續(xù)丟失量

E.補(bǔ)繼續(xù)丟失量

單選題（B1）

71.

A.呼吸道合胞病毒

B.博卡病毒

C.腺病毒

D.副流感病毒

E.柯薩奇病毒

1.0分

71-1.引起皰疹性咽峽炎的病毒是（）

71-2.引起咽結(jié)合膜熱的病毒是（）

72.

A.金黃色葡萄球菌肺炎

B.腺病毒肺炎

C.毛細(xì)支氣管炎

D.肺炎支原體肺炎

E.肺炎鏈球菌肺炎

1.0分

72-1.易合并膿胸、膿氣胸的肺炎（）

72-2.年長兒多見，肺部體征常不明顯（）

72-3.小兒最常見的肺炎（）

73.

A.注意力缺陷多動癥

B.多發(fā)性抽動

C.癲癇肌陣攣發(fā)作

D.睡眠肌陣攣

E.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

L0分

73-1.患兒男，6歲，不自主眨眼、歪嘴、聳肩8個(gè)月，神經(jīng)系統(tǒng)查體無陽性發(fā)現(xiàn)，

腦電圖正常，該患兒診斷為（）

73-2.患兒女，7歲，發(fā)作性四肢抽動7個(gè)月，每次0.2?0.4秒，發(fā)作時(shí)神志清楚，

入睡時(shí)發(fā)作更為頻繁，體檢無陽性發(fā)現(xiàn)，腦電圖額區(qū)見頻繁尖波發(fā)放，該患兒最可能的診

斷為（）

73-3.患兒男，7歲，不自主手舞動、步態(tài)不穩(wěn)2個(gè)月，查體肝臟肋下2cm,肝功能

轉(zhuǎn)氨酶增高，血銅藍(lán)蛋白減低，該患兒診斷為（）

74.

A.血清鈣、磷正常，骨箭X線出現(xiàn)不規(guī)則鈣化線

B.X線連鎖遺傳病，血鈣正常，血磷明顯降低，尿磷增加

C.頭圍增大，方顱，胸部見肋骨串珠漏斗胸，血鈣、磷降低明顯，X線骨片骨髓端鈣化

帶消失，呈杯口狀改變

D.煩鬧、夜啼，汗多，血鈣、磷降低，PTH升高，X線骨片正常

E.骨骼畸形，代謝性酸中毒，血鈣、磷低，低鉀

1.0分

74T.佝僂病早期表現(xiàn)（）

74-2.佝僂病激期表現(xiàn)（）

74-3.佝僂病恢復(fù)期表現(xiàn)（）

75.

A.致病性大腸埃希菌腸炎

B.輪狀病毒性腸炎

C.生理性腹瀉

D.細(xì)菌性痢疾

E.金黃色葡萄球菌腸炎

L0分

75-1.多繼發(fā)于長期使用廣譜抗生素)

75-2.多發(fā)生在秋、冬季（）

76.

A.Hb<145g/L

B.Hb<120g/L

C.Hb<110g/L

D.Hb<100g/L

E.Hb<90g/L

LO分

76-1.1?4個(gè)月小兒貧血標(biāo)準(zhǔn)是（）

76-2.新生兒期貧血標(biāo)準(zhǔn)是（）

76-3,4?6個(gè)月小兒貧血標(biāo)準(zhǔn)是（）

76-4.6個(gè)月至6歲小兒貧血標(biāo)準(zhǔn)是（）

77.

A.一度房室傳導(dǎo)阻滯

B.二度房室傳導(dǎo)阻滯I型

c.二度房室傳導(dǎo)阻滯n型

D.三度房室傳導(dǎo)阻滯

E.心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯

L0分

77T.患兒男，10歲，病毒性上呼吸道感染后感胸悶、心悸，心電圖示P-R間期達(dá)

0.20秒，其可以為（）

77-2.患兒女，8歲，近1個(gè)月有游走性關(guān)節(jié)疼痛，伴紅腫，行走困難。心電圖檢

查，T波低平，P-R間期達(dá)0.17s,P-R間期逐步縮短，而且脫落的前后兩個(gè)P波的距離小

于最短的R-R間期的2倍。其可能為（）

77-3.患兒7歲，心臟手術(shù)后心電圖示：P-R間期固定不變，但心室搏動呈規(guī)律性脫

漏，并有QRS增寬。其可能為（）

78.

A.小片狀陰影，肺紋理增多，肺氣腫多見

B.X線早于肺部體征的出現(xiàn)，大小不等的片狀陰影或融合成大的病灶

C.X線肺浸潤或多發(fā)性肺膿腫

D.肺部X線表現(xiàn)較重，可多種多樣

E.以肺門陰影增濃為突出

1.0分

78-1.支原體肺炎)

78-2.金黃色葡萄球菌肺炎)

79.

A.低丙種球蛋白血癥

B.嬰幼兒暫時(shí)性低球蛋白血癥

C.選擇性IgA缺陷

D.選擇性IgM缺陷

E.選擇性IgG缺陷

1.0分

79T.患兒自己產(chǎn)生的免疫球蛋白低下，到2?4歲才達(dá)到正常水

平（）

79-2.血清IgACO.05g/L,缺乏分泌型IgA（）

80.

A.反復(fù)發(fā)生肺炎、心力衰竭

B.出現(xiàn)左上肢及下肢青紫

C.出現(xiàn)右上肢及口唇青紫

D.可試用消炎痛治療

E.右心導(dǎo)管檢查，心導(dǎo)管?？蛇M(jìn)入升主動脈

1.0分

80-1.動脈導(dǎo)管未閉，導(dǎo)管直徑1.5cm（）

80-2.動脈導(dǎo)管未閉伴梗阻性肺動脈高壓（）

80-3.早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉（）

多選題

1.關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇措施哪些正確（）2.0分

A.清除呼吸道分泌物

B.觸覺刺激

C.復(fù)蘇器加壓給氧或經(jīng)口氣管插管

D.胸外按壓心臟

E.保暖

2.下列疫苗哪些是減毒活疫苗（）2.0分

A.流行性腮腺炎疫苗

B.乙肝疫苗

C.麻疹疫苗

D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗

E.百白破疫苗

3.關(guān)于兒童語言發(fā)育的敘述，正確的是（）2.0分

A.語言發(fā)育離不開聽覺器官、發(fā)音器官和大腦功能的完善

B.1歲以前的兒童不能理解成人的語言

C.2歲以后的兒童才會說話

D.正常兒童語言發(fā)育經(jīng)過發(fā)音、理解和表述三方面

E.4~6歲是兒童口語發(fā)育的關(guān)鍵期

4.關(guān)于溺水兒童的搶救正確的做法是（）2.0分

A.立即在現(xiàn)場搶救，將溺水兒童頭部下垂，使呼吸道的積水排出

B.無心跳呼吸者現(xiàn)場口對口人工呼吸及胸外心臟按壓

C.立即送醫(yī)院搶救

D.復(fù)蘇后在家讓溺水兒童好好休息

E.復(fù)蘇后，立即送醫(yī)院進(jìn)一步搶救和治療

5.以下哪些是主動免疫制劑（）2.0分

A.乙肝疫苗

B.轉(zhuǎn)移因子

C.白喉類毒素

D.白破聯(lián)合疫苗

E.白喉抗毒素

案例分析

1.患兒男，5歲，近2周高熱，體溫39℃左右，急性病容，食欲不振，訴肝區(qū)疼痛，心

肺無異常。肝B超示有一3cmX4cm的低信號區(qū)，外周血白細(xì)胞18X107L,中性粒細(xì)胞

0.85,淋巴細(xì)胞0.15,血培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌。2.0分

1-1.其診斷為（）

A.菌血癥

B.毒血癥

C.敗血癥

D.膿毒敗血癥

E.多菌性敗血癥

F.肝膿腫

1-2.敗血癥的常見熱型是（）

A.弛張熱

B.不規(guī)則熱

C.間歇熱

D.復(fù)發(fā)性熱

E.雙峰熱

F.稽留熱

-3.若患兒為弛張熱，其表現(xiàn)為（）

A.持續(xù)發(fā)熱，體溫波動未超過0.6℃

B.體溫波動上下2?3℃,但未回到正常

C.發(fā)熱回到正常至少24小時(shí)又發(fā)熱

D.24小時(shí)內(nèi)有兩次發(fā)熱高峰

E.熱型無一定規(guī)律

F.發(fā)熱多次發(fā)作，每次持續(xù)數(shù)日，發(fā)作期間1至數(shù)日體溫正常

2.患兒女，7歲，因發(fā)現(xiàn)身材矮小、骨骼發(fā)育異常7年，骨痛3年來院就診。近半年來

乏力，活動后心累、氣促。查體：T37℃,P104次/分，R25次/分，體重18kg。身長

102.5cm,坐高54.4cm,頭圍50cm,雞胸、脊柱后凸，下肢呈“X”形，雙手掌不能伸

直，腹部稍膨隆，肝肋下3cm,脾肋下2cm,質(zhì)中。2.0分

2T.先重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目（）

A.血鈣、磷、堿性磷酸酶

B.染色體分析

C.特異性酶活性測定

D.尿黏多糖檢查

E.骨骼X攝片

F.25（0H）D3

2-2.目前應(yīng)作什么判斷（）

A.佝僂病

B.黏脂累積病

C.先天性軟骨發(fā)育不全

D.黏多糖病

E.先天性骨發(fā)育不全

F.先天性甲狀腺功能減低癥

2-3.目前應(yīng)作什么處理？（）

A.酶替代治療

B.口服補(bǔ)充鈣劑