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本文由王教授精心編輯整理,學(xué)知識(shí),抓緊了!醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):什么原因會(huì)造成惡心與嘔吐?
惡心、嘔吐是臨床常見(jiàn)癥狀。惡心為上腹部不適和緊迫欲吐的感覺(jué)??砂橛忻宰呱窠?jīng)興奮的癥狀,如皮膚蒼白、出汗、流涎、血壓降低及心動(dòng)過(guò)緩等,常為嘔吐的前奏。一般惡心后隨之嘔吐,但也可僅有惡心而無(wú)嘔吐,或僅有嘔吐而無(wú)惡心。嘔吐是通過(guò)胃的強(qiáng)烈收縮迫使胃或部分小腸內(nèi)容物經(jīng)食管、口腔而排出體外的現(xiàn)象。兩者均為復(fù)雜的反射動(dòng)作,可由多多種原因引起。
病因分類:
1.反射性嘔吐
(1)咽部受到刺激:如吸煙、劇咳、鼻咽部炎癥或溢膿等。
(2)胃、十二指腸疾病:急、慢性胃炎,消化性潰瘍,功能性消化不良,急性胃擴(kuò)張,幽門(mén)梗阻及十二指腸壅滯癥等。
(3)腸道疾?。杭毙躁@尾炎、各型腸梗阻、急性出血壞死性腸炎、腹型過(guò)敏性紫癜。
(4)肝膽胰疾病:急性肝炎,肝硬化、肝淤血,急、慢性膽囊炎或胰腺炎等。
(5)腹膜及腸系膜疾?。喝缂毙愿鼓ぱ?。
(6)其他疾?。耗I輸尿管結(jié)石、急性腎盂腎炎、急性盆腔炎、異位妊娠破裂等。急性心肌梗死早期、心力衰竭、青光眼、屈光不正等亦可出現(xiàn)惡心、嘔吐。
2.中樞性嘔吐
(1)神經(jīng)系統(tǒng)疾病
1)顱內(nèi)感染:各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫。
2)腦血管疾?。耗X出血、腦栓塞、腦血栓形成、高血壓腦病及偏頭痛等。
3)顱腦損傷:腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。
4)癲癇,特別是持續(xù)狀態(tài)。
(2)全身性疾?。耗蚨景Y、糖尿病酮癥酸中毒、甲狀腺危象、甲狀旁腺危象、腎上腺皮質(zhì)功能不全、低血糖、低鈉血癥及早孕均可引起嘔吐。
(3)藥物:某些抗生素、抗癌藥、洋地黃、嗎啡等可因興奮嘔吐中樞而致嘔吐。
(4)中毒:乙醇、重金屬、一氧化碳、有機(jī)磷農(nóng)藥、鼠藥等中毒均可引起嘔吐
3.前庭障礙性嘔吐
凡嘔吐伴有聽(tīng)力障礙、眩暈等癥狀者,需考慮前庭障礙性嘔吐。常見(jiàn)疾病有迷路炎,是化膿性中耳炎的常見(jiàn)并發(fā)
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