艾滋病流行概況及應(yīng)對策略課件

艾滋病流行概況及應(yīng)對策略張開寧云南省健康與發(fā)展研究會(huì)2011年11月19日艾滋病流行概況及應(yīng)對策略

史蒂夫.喬布斯

在斯坦福大學(xué)2005年畢業(yè)典禮上的演講求知若饑虛心若愚艾滋病流行概況及應(yīng)對策略2011年聯(lián)合國秘書長報(bào)告艾滋病流行概況及應(yīng)對策略2011年聯(lián)合國秘書長報(bào)告一、全球艾滋病疫情正在開始逆轉(zhuǎn)二、正朝著沒有艾滋病病毒穩(wěn)步前進(jìn)三、作出大膽決定，重塑防治工作前景艾滋病流行概況及應(yīng)對策略主要內(nèi)容一.艾滋病基本知識(shí)二.艾滋病流行現(xiàn)狀及特點(diǎn)三.艾滋病流行應(yīng)對策略艾滋病流行概況及應(yīng)對策略一.艾滋病基本知識(shí)艾滋病流行概況及應(yīng)對策略一.艾滋病基本知識(shí)（一）什么是艾滋?。ǘ┌滩≈饕獋鞑ネ緩剑ㄈ┌滩〉膫鞑ィㄋ模┌滩〉念A(yù)防艾滋病流行概況及應(yīng)對策略（一）什么是艾滋病全稱:獲得性免疫缺陷綜合征

人類免疫缺陷病毒（HIV）HIV侵入人體破壞免疫系統(tǒng)引起機(jī)會(huì)感染和機(jī)會(huì)腫瘤可預(yù)防，暫無徹底治愈藥物AIDS艾滋病流行概況及應(yīng)對策略獲得性免疫缺陷綜合征非先天遺傳，是后天傳染上的獲得性破壞人體的免疫系統(tǒng)免疫缺陷表現(xiàn)出一系列的患病體征綜合征艾滋病流行概況及應(yīng)對策略冰山理論

（報(bào)告數(shù)）（身份未確定病例數(shù)）艾滋病流行概況及應(yīng)對策略（二）艾滋病主要傳播途徑異性性行為同性性行為性傳播共用注射器血液制品靜脈吸毒血液傳播胎盤分娩哺乳母嬰傳播艾滋病流行概況及應(yīng)對策略（三）艾滋病的傳播1.HIV傳播的四個(gè)基本條件2.體液中的HIV3.艾滋病的主要傳播鏈4.哪些接觸不傳播5.感染后的發(fā)展過程艾滋病流行概況及應(yīng)對策略1.HIV傳播的四個(gè)基本條件感染病毒從感染者體內(nèi)排出病毒在外環(huán)境中能存活病毒能進(jìn)入人體血液中有足夠數(shù)量的病毒排出：存活：進(jìn)入：足量：艾滋病流行概況及應(yīng)對策略2.體液中的HIV精液11,000陰道分泌液7,000血液18,000羊水4,000唾液1每毫升中HIV病毒顆粒平均數(shù)艾滋病流行概況及應(yīng)對策略4.哪些接觸不傳播(1/2)艾滋病流行概況及應(yīng)對策略4.哪些接觸不傳播(2/2)艾滋病流行概況及應(yīng)對策略5.感染后的發(fā)展過程(1/2)感染成功急性期癥狀診斷艾滋病死亡-4-8周-出現(xiàn)癥狀

7-10年

1年

0.5-2年

HIV抗體-HIV抗體+,無癥狀有癥狀HIV抗體+艾滋病艾滋病流行概況及應(yīng)對策略（四）艾滋病的預(yù)防1.安全性行為2.預(yù)防經(jīng)血液傳播3.預(yù)防母嬰傳播艾滋病流行概況及應(yīng)對策略1.安全性行為艾滋病流行概況及應(yīng)對策略2.預(yù)防經(jīng)血液傳播艾滋病流行概況及應(yīng)對策略3.預(yù)防母嬰傳播加強(qiáng)雙親檢測采取避孕措施母嬰阻斷治療避免母乳喂養(yǎng)艾滋病流行概況及應(yīng)對策略二.艾滋病流行現(xiàn)狀及特點(diǎn)艾滋病流行概況及應(yīng)對策略世界艾滋病流行現(xiàn)狀艾滋病流行概況及應(yīng)對策略（一）30年前反應(yīng)遲緩，造成嚴(yán)重后果(1/2)

1981年第一次報(bào)告5例艾滋病

2009年全球有感染者/病人3330萬例累計(jì)死亡超過2500萬例累計(jì)超過6000萬人感染每天約有7400人新感染每天約有5500人死于艾滋病郝陽艾滋病流行概況及應(yīng)對策略世界艾滋病流行現(xiàn)狀（一）30年前反應(yīng)遲緩，造成嚴(yán)重后果（二）世界已經(jīng)開始扭轉(zhuǎn)艾滋病疫情（三）聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署新的愿景米歇爾艾滋病流行概況及應(yīng)對策略已經(jīng)達(dá)到4200萬人

——《2002年艾滋病最新報(bào)告》如不采取有效措施：2010年前世界上還將有4500萬人感染——《人民日報(bào)》

2002年8700萬人？？2002年估計(jì)2009年累計(jì)超過6000萬人感染

——2010年《全球艾滋病疫情報(bào)告》

艾滋病流行概況及應(yīng)對策略2010年全世界將有4000萬孤兒

——曾毅院士2000年專家估計(jì)2009年10至17歲孤兒1660萬

——2010年《全球艾滋病疫情報(bào)告》

艾滋病流行概況及應(yīng)對策略（一）30年前反應(yīng)遲緩，造成嚴(yán)重后果(2/2)約37萬兒童出生時(shí)感染艾滋病15歲以下陽性兒童達(dá)250萬失去父母的兒童1660萬——2009年2010年全球艾滋病疫情報(bào)告艾滋病流行概況及應(yīng)對策略（二）世界開始扭轉(zhuǎn)艾滋病疫情(1/2)新感染艾滋病人數(shù)米歇爾艾滋病流行概況及應(yīng)對策略（二）世界開始扭轉(zhuǎn)艾滋病疫情(2/2)09年520萬人接受抗病毒治療09年56個(gè)國家新發(fā)感染率下降超過25%09年嬰兒新發(fā)感染率下降了25%米歇爾艾滋病流行概況及應(yīng)對策略（三）聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署新的愿景新愿景零艾滋病病毒新發(fā)感染零歧視零艾滋病相關(guān)死亡米歇爾艾滋病流行概況及應(yīng)對策略1.零艾滋病病毒新發(fā)感染艾滋病經(jīng)性傳播的數(shù)量減少一半消除艾滋病母嬰傳播與艾滋病相關(guān)的孕產(chǎn)婦死亡率減少一半在所有吸毒人群中無新發(fā)感染

2015目標(biāo)米歇爾艾滋病流行概況及應(yīng)對策略2.零歧視有懲罰性法律的國家數(shù)量減少一半對入境、駐留等進(jìn)行限制的國家減少一半至少一半國家將婦女和女童納入到防治計(jì)劃對性別暴力零容忍2015目標(biāo)2011聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署米歇爾米歇爾艾滋病流行概況及應(yīng)對策略法律必須制止針對同性戀的歧視(1/4)2011聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署米歇爾米歇爾艾滋病流行概況及應(yīng)對策略有針對感染者入境、駐留和居住限制的國家比例(2/4)2011聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署米歇爾米歇爾艾滋病流行概況及應(yīng)對策略將艾滋病病毒傳播或暴露有罪化的國家(3/4)米歇爾艾滋病流行概況及應(yīng)對策略法律將成人自愿同性性行為有罪化的國家

(4/4)米歇爾艾滋病流行概況及應(yīng)對策略3.零艾滋病相關(guān)死亡2015目標(biāo)艾滋病感染者都能夠獲得抗病毒治療艾滋病感染者因結(jié)核死亡的人數(shù)減少一半使感染者及受影響家庭獲得基本關(guān)懷和支持

2011聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署米歇爾艾滋病流行概況及應(yīng)對策略2011年艾滋病日主題行動(dòng)起來，向‘零’艾滋邁進(jìn)全面預(yù)防積極治療消除歧視艾滋病流行概況及應(yīng)對策略中國艾滋病艾滋病流行概況及應(yīng)對策略中國艾滋病（一）中國艾滋病流行歷史及現(xiàn)狀（二）中國艾滋流行特點(diǎn)艾滋病流行概況及應(yīng)對策略（一）中國艾滋病流行歷史及現(xiàn)狀1.我國艾滋病流行范圍的變化2.我國艾滋病流行模式3.我國HIV/AIDS變化趨勢4.中國艾滋疫情5.中國艾滋流行特點(diǎn)艾滋病流行概況及應(yīng)對策略431985年1989年1995年1.我國艾滋病流行范圍的變化1985年發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病例；1998年全國所有省份報(bào)告有HIV感染者1998年郝陽艾滋病流行概況及應(yīng)對策略艾滋病在亞洲流行的形勢

DrugUsers

吸毒者Sexworkers性工作者Family家庭Children兒童SourcePopulation

源頭人群BridgePopulation

橋梁人群GeneralPopulation

一般人群艾滋病流行概況及應(yīng)對策略2.艾滋病在中國可能的流行模式注射毒品者妓女→嫖客普通人群嬰兒艾滋病流行概況及應(yīng)對策略今天艾滋病在中國流行的形勢

DrugUsers

吸毒者Sexworkers性工作者Family家庭Children兒童SourcePopulation

源頭人群BridgePopulation橋梁人群GeneralPopulation

一般人群艾滋病流行概況及應(yīng)對策略3.我國HIV/AIDS變化趨勢郝陽艾滋病流行概況及應(yīng)對策略4.中國艾滋疫情（1）我國最新疫情（2）2009年中國艾滋病估計(jì)疫情世界排位（3）2009年中國艾滋病估計(jì)疫情亞洲排位艾滋病流行概況及應(yīng)對策略不采取有效防制措施：2010年中國累計(jì)將有1000萬感染者——曾毅院士2000年專家估計(jì)2011年9月底累計(jì)報(bào)告42.9萬例估計(jì)78萬例——吳尊友艾滋病流行概況及應(yīng)對策略（1）我國最新疫情

1985年第一次報(bào)告1例艾滋病

截至2010年底累計(jì)報(bào)告感染者/病人37.9萬例其中病人13.8萬例累計(jì)死亡超過7.3萬例2010年報(bào)告感染者4.8萬例2010年報(bào)告死亡1.9萬例

截至2011年9月底累計(jì)報(bào)告感染者/病人42.9萬例其中病人16.4萬，死亡8.6萬郝陽艾滋病流行概況及應(yīng)對策略HIV/AIDS:報(bào)告及估計(jì)數(shù)的關(guān)系報(bào)告數(shù)估計(jì)70萬Iceberg艾滋病流行概況及應(yīng)對策略（2）2009年中國艾滋病估計(jì)疫情在世界國家的排位排位國家估計(jì)存活HIV/AIDS人數(shù)（萬）排位國家估計(jì)成人HIV感染率（%）排位國家估計(jì)因AIDS死亡人數(shù)（萬）1南非5601斯威士蘭25.91南非31.02尼日利亞3302博茨瓦納24.82尼日利亞22.03印度2403萊索托23.63印度17.04肯亞1504南非17.84坦桑尼亞8.65莫桑比克1405津巴布韋14.35津巴布韋8.36坦桑尼亞1406贊比亞13.56肯亞8.07美國1207納米比亞13.17莫桑比克7.48烏干達(dá)1208莫桑比克11.58烏干達(dá)6.49津巴布韋1209馬拉維11.09馬拉維5.110贊比亞9810烏干達(dá)6.510贊比亞4.511俄羅斯9811肯亞6.311喀麥隆3.712馬拉維9212坦桑尼亞5.612科特迪瓦3.613中國7413喀麥隆5.313泰國2.814喀麥隆6114加蓬5.214中國2.615泰國5315赤道幾內(nèi)亞5.015烏克蘭2.416科特迪瓦4516中非4.716緬甸1.817烏克蘭3517尼日利亞3.617加納1.818博茨瓦納3218乍得3.418美國1.719印度尼西亞3119剛果3.419布隆迪1.520萊索托29約103中國0.120萊索托1.4郝陽艾滋病流行概況及應(yīng)對策略2009年HIV/AIDS存活人數(shù)中國在全世界排第13位郝陽艾滋病流行概況及應(yīng)對策略2009年估計(jì)成人HIV感染率中國在世界約103位郝陽艾滋病流行概況及應(yīng)對策略2009年估計(jì)因AIDS死亡人數(shù)中國在世界排第14位郝陽艾滋病流行概況及應(yīng)對策略（3）2009年中國艾滋病估計(jì)疫情在亞洲國家的排位排位國家估計(jì)存活HIV/AIDS人數(shù)（萬）排位國家估計(jì)成人HIV感染率（%）排位國家估計(jì)因AIDS死亡人數(shù)（萬）1印度240.001泰國1.31印度17.002中國74.002緬甸0.62泰國2.803泰國53.003馬來西亞0.53中國2.604印度尼西亞31.004柬埔寨0.54緬甸1.805越南28.005尼泊爾0.45越南1.406緬甸24.006越南0.46印度尼西亞0.837馬來西亞10.007印度0.37馬來西亞0.588巴基斯坦9.808吉爾吉斯坦0.38巴基斯坦0.589尼泊爾6.409不丹0.29尼泊爾0.4710柬埔寨6.3010印度尼西亞0.210柬埔寨0.3111烏茲別克斯坦2.8011老撾0.211韓國<0.0512哈薩克斯坦1.3012塔吉克斯坦0.212哈薩克斯坦<0.0513吉爾吉斯斯坦0.9813中國0.113吉爾吉斯斯坦<0.05郝陽艾滋病流行概況及應(yīng)對策略2009年HIV/AIDS存活人數(shù)中國在亞洲排第2位郝陽艾滋病流行概況及應(yīng)對策略2009年估計(jì)成人HIV感染率中國在亞洲排第13位郝陽艾滋病流行概況及應(yīng)對策略2009年估計(jì)因AIDS死亡人數(shù)中國在亞洲排第3位郝陽艾滋病流行概況及應(yīng)對策略（二）中國艾滋流行特點(diǎn)仍呈上升趨勢，幅度有所減緩1艾滋病疫情地區(qū)分布差異大23性傳播為主，同性傳播上升明顯晚期病人死亡增加郝陽流行模式多樣化，受影響人群增加345艾滋病流行概況及應(yīng)對策略1.仍呈上升趨勢，幅度有所減緩疫情報(bào)告結(jié)果顯示：報(bào)告感染者人數(shù)基本穩(wěn)定，報(bào)告病人數(shù)明顯上升

郝陽艾滋病流行概況及應(yīng)對策略2.艾滋病疫情地區(qū)分布差異大云南、廣西、河南、四川、新疆和廣東6省區(qū)累計(jì)報(bào)告感染者和病人數(shù)占全國報(bào)告總數(shù)的77.1%郝陽艾滋病流行概況及應(yīng)對策略

3.性傳播為主，同性傳播上升明顯異性傳播+同性傳播2008年40.3％+5.9％=46.2%2010年 54.9％+10.8％=65.7%

郝陽艾滋病流行概況及應(yīng)對策略歷年傳播途徑構(gòu)成變化郝陽艾滋病流行概況及應(yīng)對策略4.流行模式多樣化，受影響人群增加小于15歲病例報(bào)告數(shù)逐年增多職業(yè)為學(xué)生的報(bào)告病例逐年上升50歲以上年齡組病例報(bào)告數(shù)增加商人、工人、農(nóng)民、干部、學(xué)生、教師、職工、居民……郝陽艾滋病流行概況及應(yīng)對策略50歲以上年齡組感染艾滋病比例升高

當(dāng)年50歲及以上感染人數(shù)超過100人2009年中國艾滋病法律人權(quán)報(bào)告

——2008年廣州艾滋病流行概況及應(yīng)對策略廣州性文化節(jié)受中老年人熱棒艾滋病流行概況及應(yīng)對策略青少年學(xué)生艾滋病呈現(xiàn)上升趨勢20歲—24歲學(xué)生，從20.3%上升至39.8%同性傳播從8%上升為36.9%異性傳播比例從4%上升到10.9%杭州，青年學(xué)生感染總?cè)藬?shù)上升到兩位數(shù)——截至2009年9月底2009年中國艾滋病法律人權(quán)報(bào)告

艾滋病流行概況及應(yīng)對策略5.晚期病人死亡增加郝陽艾滋病流行概況及應(yīng)對策略三.艾滋病流行應(yīng)對策略艾滋病流行概況及應(yīng)對策略71

總書記關(guān)心艾滋病防治工作2004200720082009艾滋病流行概況及應(yīng)對策略7220032004200520062007總理關(guān)心艾滋病防治工作200820092010艾滋病流行概況及應(yīng)對策略73（一）依法防治《獻(xiàn)血法》（1997年）《中國遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃（2001～2005）》《中國遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃（2006～2010年）》《傳染病防治法》（2004年）《艾滋病防治條例》（2006年）

《禁毒法》（2008年）郝陽艾滋病流行概況及應(yīng)對策略74（二）四免一關(guān)懷郝陽艾滋病流行概況及應(yīng)對策略75中國2000-2008年中央補(bǔ)助地方艾滋病專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)及國際合作項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)投入情況（三）提供經(jīng)費(fèi)保障郝陽艾滋病流行概況及應(yīng)對策略（四）五擴(kuò)大六加強(qiáng)郝陽艾滋病流行概況及應(yīng)對策略五擴(kuò)大擴(kuò)大宣傳教育覆蓋面擴(kuò)大監(jiān)測檢測覆蓋面擴(kuò)大預(yù)防母嬰傳播覆蓋面擴(kuò)大綜合干預(yù)覆蓋面擴(kuò)大抗病毒治療覆蓋面艾滋病流行概況及應(yīng)對策略1.擴(kuò)大宣傳教育覆蓋面艾滋病流行概況及應(yīng)對策略2.擴(kuò)大監(jiān)測檢測覆蓋面79

全國共設(shè)哨點(diǎn)1888個(gè)，覆蓋8類監(jiān)測人群共設(shè)立自愿咨詢檢測門診9475個(gè)全國已建成艾滋病確證實(shí)驗(yàn)室318個(gè)篩查實(shí)驗(yàn)室（含檢測點(diǎn)）8870個(gè)——2010年郝陽艾滋病流行概況及應(yīng)對策略2010年，為464萬孕產(chǎn)婦提供咨詢服務(wù)，咨詢率85.2%檢測484萬，檢測率88.7%，發(fā)現(xiàn)4146名感染孕產(chǎn)婦2622感染孕產(chǎn)婦分娩，2614名活產(chǎn)嬰兒感染孕產(chǎn)婦抗病毒藥應(yīng)用73.8%新生嬰兒抗病毒藥應(yīng)用85.6%嬰兒人工喂養(yǎng)比例為95.3%3.擴(kuò)大預(yù)防母嬰傳播覆蓋面艾滋病流行概況及應(yīng)對策略大力推廣使用安全套，加大督導(dǎo)檢查力度各地根據(jù)實(shí)際制定感染者將其感染狀況告知與其有性關(guān)系者的管理辦法擴(kuò)大美沙酮藥物維持治療覆蓋面，提高服務(wù)質(zhì)量和門診保持率建立強(qiáng)制隔離戒毒、社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)和藥物維持治療之間的銜接機(jī)制以及異地服藥的保障機(jī)制4.擴(kuò)大綜合干預(yù)覆蓋面郝陽艾滋病流行概況及應(yīng)對策略加強(qiáng)高危人群干預(yù)郝陽艾滋病流行概況及應(yīng)對策略加強(qiáng)高危人群干預(yù)郝陽艾滋病流行概況及應(yīng)對策略84探索建立病人異地治療的保障機(jī)制擴(kuò)大在監(jiān)管場所中的抗病毒治療擴(kuò)大中醫(yī)藥治療艾滋病規(guī)模建立強(qiáng)制隔離戒毒、社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)和藥物維持治療之間的銜接機(jī)制以及異地服藥的保障機(jī)制5.擴(kuò)大抗病毒治療覆蓋面艾滋病流行概況及應(yīng)對策略沙酮維持治療未參加美沙酮維持治療新發(fā)感染率3%--8%建立維持治療門診701個(gè)累計(jì)治療約29.52萬人在治人數(shù)約12.20萬人——到2010年底，參加美沙酮維持治療新發(fā)感染率約為0.7%郝陽艾滋病流行概況及應(yīng)對策略艾滋病流行概況及應(yīng)對策略六加強(qiáng)加強(qiáng)血液管理加強(qiáng)醫(yī)療保障加強(qiáng)關(guān)懷救助加強(qiáng)權(quán)益保護(hù)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)防治隊(duì)伍建設(shè)艾滋病流行概況及應(yīng)對策略1.加強(qiáng)血液管理艾滋病流行概況及應(yīng)對策略2.加強(qiáng)醫(yī)療保障增加基本藥物目錄探索納入城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合減輕病人負(fù)擔(dān)艾滋病流行概況及應(yīng)對策略3.加強(qiáng)關(guān)懷救助加強(qiáng)受艾滋病影響兒童救助，與扶貧相結(jié)合艾滋病流行概況及應(yīng)對策略4.加強(qiáng)權(quán)益保護(hù)被保險(xiǎn)公司拒賠遭保險(xiǎn)公司拒保至少有一次被拒診被拒絕雇傭或因此失業(yè)子女被迫輟學(xué)14.8%12.1%12.2%9.1%9.%2010年11月30日《中國艾滋病病毒感染者所面臨的歧視現(xiàn)狀分析報(bào)告》1877位感染者中艾滋病流行概況及應(yīng)對策略5.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，健全聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制疫情嚴(yán)重地區(qū)實(shí)施“一把手”負(fù)責(zé)制協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)明確成員單位職責(zé)組織推動(dòng)防治工作，切實(shí)落實(shí)防治責(zé)任艾滋病流行概況及應(yīng)對策略6.加強(qiáng)防治隊(duì)伍建設(shè)加強(qiáng)對艾滋病防治人員的培訓(xùn)加強(qiáng)學(xué)術(shù)帶頭人和創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)完善收入分配激勵(lì)制度穩(wěn)定防治隊(duì)伍調(diào)動(dòng)防治人員工作積極性艾滋病流行概況及應(yīng)對策略94國際合作項(xiàng)目艾滋病流行概況及應(yīng)對策略95社會(huì)組織：2002－2008年社會(huì)動(dòng)員項(xiàng)目提供4290余萬元人民幣，協(xié)調(diào)國際合作項(xiàng)目支持8024萬元。科研工作：2008年啟動(dòng)艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病科技重大專項(xiàng)，在艾滋病方面2008-2009年累計(jì)投入31618萬元，支持艾滋病檢測試劑、流行規(guī)律、抗病毒治療、免疫保護(hù)及疫苗、生物預(yù)防干預(yù)手段等方面的研究。

支持社會(huì)組織與科研工作郝陽艾滋病流行概況及應(yīng)對策略廣泛動(dòng)員社會(huì)力量一批國內(nèi)外知名大型企業(yè)捐款捐物社會(huì)組織和社區(qū)小組數(shù)量逐漸增加艾滋病流行概況及應(yīng)對策略2011年聯(lián)合國秘書長報(bào)告

艾滋病流行應(yīng)對策略的國際視角艾滋病流行概況及應(yīng)對策略作出大膽決定，重塑防治工作前景1.發(fā)揮青少年在艾滋病預(yù)防中的作用2.振興實(shí)現(xiàn)普遍可及目標(biāo)的努力3.使艾滋病防治工作成本更低、效益更高4.促進(jìn)婦女和女童的健康與人權(quán)5.保證艾滋病應(yīng)對中的共同問責(zé)制艾滋病流行概況及應(yīng)對策略2011聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署致合作伙伴米歇爾·西迪貝艾滋病流行應(yīng)對策略的國際視角艾滋病流行概況及應(yīng)對策略艾滋病流行應(yīng)對策略（一）艾滋病防治的民主化（二）讓法律有助于艾滋病的防治（三）縮小艾滋病防治成本的上漲趨勢（四）為艾滋病防治籌資是共同責(zé)任（五）艾滋病防治運(yùn)動(dòng)連接著更多前沿陣地（六）科學(xué)——最后一塊陣地艾滋病流行概況及應(yīng)對策略（一）艾滋病防治的民主化1.有獲取信息和相關(guān)服務(wù)的機(jī)會(huì)2.使受疫情影響人群的需求被了解3.來自于國家和全球領(lǐng)導(dǎo)人的行動(dòng)4.年輕人—

改變的力量艾滋病流行概況及應(yīng)對策略4.年輕人——改變的力量（1/2）為艾滋運(yùn)動(dòng)帶來新能量下個(gè)十年的接班人維護(hù)社會(huì)公義和平等停止羞辱與歧視結(jié)束病毒新發(fā)感染保障艾滋病防治的未來艾滋病流行概況及應(yīng)對策略5.年輕人——改變的力量（2/2）艾滋病流行概況及應(yīng)對策略（二）讓法律有助于艾滋病的防治

制止歧視消除婦女和兒童面臨的不平等視健康權(quán)為不可侵犯，保護(hù)隱私和權(quán)利建立鼓勵(lì)自愿咨詢檢測、尋求支持的環(huán)境對受艾滋病影響人群賦權(quán)艾滋病流行概況及應(yīng)對策略有保護(hù)性法律和賠償機(jī)制的國家艾滋病流行概況及應(yīng)對策略（三）縮小艾滋病防治成本的上漲趨勢

負(fù)責(zé)任地使用資金和開展工作解除貿(mào)易壁壘，使藥品和診斷可及創(chuàng)造效率、降低成本、帶來影響

艾滋病流行概況及應(yīng)對策略

艾滋病流行概況及應(yīng)對策略（四）為艾滋病防治籌資是共同責(zé)任

任何國家都不應(yīng)獨(dú)自面對困難國際支援和國內(nèi)資金投入必須持續(xù)增長艾滋病防治工作規(guī)劃艾滋病流行概況及應(yīng)對策略（五）艾滋防治運(yùn)動(dòng)連接著更多前沿陣地

我們不能一直孤立可以成為提供空間和機(jī)會(huì)的橋梁所有衛(wèi)生和發(fā)展議題平等共存，共同發(fā)展將拯救生命的熱情傳遞給合作伙伴也必須是連接其他社會(huì)運(yùn)動(dòng)的橋梁艾滋病流行概況及應(yīng)對策略（六）科學(xué)——最后一塊陣地

1.艾滋病預(yù)防新方法2.艾滋病疫苗—

保障未來3.“治療2.0”簡化艾滋病防治艾滋病流行概況及應(yīng)對策略1.艾滋病預(yù)防新方法陰道殺微生物凝膠

——降低了39%的女性感染率抗病毒藥物組合，加上安全套的使用

——降低44%的男性和跨性別女性感染概率異性戀男性包皮環(huán)切術(shù)

——減少高達(dá)60%的艾滋病病毒感染風(fēng)險(xiǎn)科技在繼續(xù)向前發(fā)展……艾滋病流行概況及應(yīng)對策略2.艾滋病疫苗—

保障未來保障未來艾滋病病毒疫苗

——是進(jìn)行切實(shí)預(yù)防的關(guān)鍵部分泰國大規(guī)模臨床試驗(yàn)

——第一次顯示病毒疫苗的可能性即使未來的疫苗并非100%有效

——也將增加預(yù)防措施的有效性艾滋病流行概況及應(yīng)對策略3.“治療2.0”簡化艾滋病防治(1)治療的可及性在過去6年中提高了13倍(2)目前成本計(jì)算，治療無法滿足所有人需要(3)“治療2.0方案”

——指出了全球前進(jìn)的新方向艾滋病流行概況及應(yīng)對策略(3)治療2.0方案(1/2)核心內(nèi)容:降低費(fèi)用簡化治療過程減輕衛(wèi)生部門的負(fù)擔(dān)改善艾滋病病毒感染人員的生活質(zhì)量

UNAIDS提出的艾滋預(yù)防治療新方法

艾滋病流行概況及應(yīng)對策略(3)治療2.0方案(2/2)發(fā)揮藥物最大作用

提供一站式診斷社區(qū)動(dòng)員減少成本增強(qiáng)服務(wù)提供體系治療2.0的五個(gè)支柱艾滋病流行概況及應(yīng)對策略①發(fā)揮藥物最大作用研發(fā)出更簡便、更便宜的治療工具生產(chǎn)一種藥物，使一片藥物等于以往數(shù)十片艾滋病流行概況及應(yīng)對策略②提供一站式診斷倡導(dǎo)“治療即預(yù)防”的方針簡化艾滋病診斷過程艾滋病流行概況及應(yīng)對策略③減少成本把非藥物開銷納入治療提供精簡與藥物治療無關(guān)的費(fèi)用艾滋病流行概況及應(yīng)對策略④增強(qiáng)服務(wù)提供體系加大艾滋病預(yù)防工作力度更有效率的治療注意力更多放在鼓勵(lì)人們盡早治療上艾滋病流行概況及應(yīng)對策略⑤廣泛動(dòng)員社會(huì)力量艾滋病流行概況及應(yīng)對策略2011聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署致合作伙伴米歇爾·西迪貝艾滋病流行概況及應(yīng)對策略跳出艾滋病看艾滋病防制艾滋病流行概況及應(yīng)對策略艾滋病流行概況及應(yīng)對策略

…………

消滅極端貧窮和饑餓普及小學(xué)教育改善孕產(chǎn)婦保健降低兒童死亡率與艾滋病毒/艾滋病、瘧疾和其他疾病作斗爭促進(jìn)兩性平等并賦予婦女權(quán)力

…………艾滋病流行概況及應(yīng)對策略

健康的定義：身體、精神及社會(huì)適應(yīng)性的完好狀態(tài)（WHO，1948）

健康的定義及其相關(guān)因素艾滋病流行概況及應(yīng)對策略對健康的深層次理解人的基本權(quán)利之一人的發(fā)展重要條件及目標(biāo)之一健康的公平性艾滋病流行概況及應(yīng)對策略對健康權(quán)利的深層次理解生存發(fā)展參與獲得健康教育獲得健康服務(wù)艾滋病流行概況及應(yīng)對策略生活、行為方式生物遺傳健康服務(wù)健康（身體、精神、社會(huì)）教育文化社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境健康的相關(guān)因素艾滋病流行概況及應(yīng)對策略健康教育和健康促進(jìn)艾滋病流行概況及應(yīng)對策略健康教育通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng)，促使人們自愿地改變不健康的行為和影響健康行為的相關(guān)因素，消除或減少影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量艾滋病流行概況及應(yīng)對策略健康促進(jìn)健康促進(jìn)（HealthPromotion）是促使人們提高、維護(hù)和改善他們自身健康的過程。

——《渥太華憲章》，1986艾滋病流行概況及應(yīng)對策略社會(huì)活動(dòng)

教育、學(xué)習(xí)

健康促進(jìn)（HealthPromotion)實(shí)施健康政策

營造健康環(huán)境

促進(jìn)人群行動(dòng)提供健康知識(shí)發(fā)展自我保健技能

促使信念及行為

艾滋病流行概況及應(yīng)對策略健康教育和健康促進(jìn)的聯(lián)系有計(jì)劃有組織有系統(tǒng)社會(huì)和教育活動(dòng)艾滋病流行概況及應(yīng)對策略健康教育和健康促進(jìn)的區(qū)別健康促進(jìn)是健康教育的發(fā)展健