內(nèi)科科室2024年度工作計(jì)劃樣本（5篇）

第3頁共3頁內(nèi)科科室2024年度工作計(jì)劃樣本一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)（一）按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。2、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2-____次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)____項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的`執(zhí)行情況。（二）加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動(dòng)，利用“5.12”期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會(huì)。（三）更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平（一）年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。（二）加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。（三）促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效（一）繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。（二）建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。（三）進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員-護(hù)士長-護(hù)理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。內(nèi)科科室2024年度工作計(jì)劃樣本（二）____神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作將圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心，本著以病人為中心，以服務(wù)、質(zhì)量、安全為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，以提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)為主題，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會(huì)滿意度。3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。4、加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如危重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人潛在風(fēng)險(xiǎn)的評估等。5、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如危重病人、老年病人，在早會(huì)或交接班時(shí)對上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。7、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。8、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。1、責(zé)任護(hù)士真誠接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做入出院病人健康宣教。2、加強(qiáng)服務(wù)意識教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。3、建立健康教育處方，發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，每日聯(lián)系。內(nèi)科科室2024年度工作計(jì)劃樣本（三）一、繼續(xù)深化實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理1、探索責(zé)任護(hù)士模式：實(shí)行護(hù)患責(zé)任制。我科將患者分為兩組，包括護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士和輔助護(hù)士等。制定相應(yīng)的各級護(hù)士，完成相應(yīng)的護(hù)理任務(wù)，協(xié)助做好日常生活護(hù)理。2、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念：將人文關(guān)懷融入護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作：多一份問候，多一份關(guān)懷，多一份健康指導(dǎo)。創(chuàng)造適合患者活動(dòng)的環(huán)境，降低患者跌倒等意外傷害的發(fā)生率。特殊檢查前后及時(shí)告知，減少患者疑慮，增強(qiáng)依從性，提高治療效果。3、拓展服務(wù)內(nèi)涵：根據(jù)患者需求提供個(gè)性化、持續(xù)性的護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)完善出院患者的“電話隨訪”，為患者提供更多的疾病預(yù)防、飲食調(diào)節(jié)、心理護(hù)理等方面的指導(dǎo)，使我們的護(hù)理工作從醫(yī)院延伸到醫(yī)院。注意與患者溝通，關(guān)注患者病情變化、感知需求、心理反應(yīng)、社會(huì)支持等。讓患者體驗(yàn)周到、細(xì)致、全面的護(hù)理服務(wù)。4、注意患者意見的反饋：耐心回答患者關(guān)于治療和護(hù)理的問題，盡量當(dāng)天解決。二、加強(qiáng)安全管理，注重環(huán)節(jié)1、以核心體系為導(dǎo)向，確保護(hù)理安全。2、定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》，增強(qiáng)護(hù)士法律法規(guī)意識。3、科室對重點(diǎn)藥品、高危藥品進(jìn)行定期檢查，嚴(yán)格交接，規(guī)范管理。4、教育患者安全意識，及時(shí)簽訂安全協(xié)議。5、及時(shí)準(zhǔn)確地對存在安全隱患的患者進(jìn)行評估，制定護(hù)理措施，懸掛警示標(biāo)志。6、進(jìn)一步完善實(shí)施患者身份識別、腕帶佩戴制度和操作檢查制度。7、及時(shí)填寫上報(bào)護(hù)理工作中的缺陷、安全隱患和不良事件，并在晨會(huì)和科室護(hù)士會(huì)議上組織討論，提出改進(jìn)措施。8、加強(qiáng)醫(yī)療溝通，充分了解病情，提供病情動(dòng)態(tài)信息，相互提醒，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)9、品控團(tuán)隊(duì)分工明確，注重環(huán)節(jié)管理中的關(guān)鍵點(diǎn)，及時(shí)改進(jìn)不合理的流程。三、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全1、加強(qiáng)護(hù)理管理，____年來繼續(xù)深化目標(biāo)管理，完成以下任務(wù)。急救藥品和設(shè)備____%完好。責(zé)任制整體護(hù)理合格率____%。危重病人護(hù)理合格率____%。護(hù)理文書書寫合格率____%。護(hù)理安全質(zhì)量控制合格率____%。病房管理合格率____%。分級護(hù)理合格率____%。健康教育覆蓋率____%。住院患者跌倒/墜床、壓瘡、管道滑脫的風(fēng)險(xiǎn)評估率為____%。護(hù)理不良事件率為____%。消毒滅菌合格率____%。大家都符合“三基”考核的標(biāo)準(zhǔn)。住院病人滿意度____%。手衛(wèi)生知識知曉率為____%。洗手正確率____%。手部衛(wèi)生依從性____%。2、建立檢查、評估、反饋制度，電話回訪，建立追溯機(jī)制，查患者，查記錄，聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)問題，提出整改措施。3、注意護(hù)理文件的書寫，定期檢查，發(fā)現(xiàn)記錄缺陷并及時(shí)糾正，組織分析討論，提出改進(jìn)措施。4、每月分析護(hù)理安全隱患、護(hù)理差錯(cuò)和投訴的原因，從中吸取教訓(xùn)，提出預(yù)防和改進(jìn)措施。5、嚴(yán)格執(zhí)行檢查制度6、加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，落實(shí)責(zé)任組合同，保證每次都有責(zé)任護(hù)士，減少換班頻率，讓患者得到持續(xù)的治療和護(hù)理，減少工作漏洞。同時(shí)，高級護(hù)士要帶頭，注意培養(yǎng)護(hù)士的謹(jǐn)慎精神。7、加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如危重病人的交接、壓瘡的預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及對病人現(xiàn)有和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評估等。四、抓好三基和專科技能培訓(xùn)，要求人人過關(guān)1、初級護(hù)士做?？平虒W(xué)，基本操作技能必須全部達(dá)標(biāo)，并在實(shí)際工作中參加考試，其他級別的護(hù)士有計(jì)劃地進(jìn)行理論操作考核。2、加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn)，制定培訓(xùn)考核計(jì)劃。3、加強(qiáng)相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，理論聯(lián)系實(shí)際。五、注重形象塑造，優(yōu)化服務(wù)流程，提高護(hù)理效果1、護(hù)士禮儀培訓(xùn)：全面響應(yīng)“內(nèi)練苦練，外創(chuàng)形象”，積極響應(yīng)護(hù)理部“快樂天使”活動(dòng)，打造美麗的護(hù)士職業(yè)形象。2、進(jìn)一步規(guī)范“無縫護(hù)理”：本著“關(guān)注患者需求，以患者滿意為目標(biāo)”的指導(dǎo)思想，全面管理患者入院、住院、出院各環(huán)節(jié)，細(xì)化護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識，為患者提供持續(xù)、全程、人性化的無縫護(hù)理服務(wù)。3、爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“零投訴”科室：以“全面、全程、無縫、立體、感動(dòng)”的交叉方針為指導(dǎo)，每月進(jìn)行一次滿意度自測，建立意見簿，定期召開工休研討會(huì)，及時(shí)解決問題和糾紛，努力實(shí)現(xiàn)“服務(wù)零投訴、工作零失誤”的工作目標(biāo)。六、加強(qiáng)專門急救技術(shù)和突發(fā)事件的管理培訓(xùn)1、加強(qiáng)護(hù)理部對危重病人的搶救技術(shù)、應(yīng)急預(yù)案知識的培訓(xùn)，充分培養(yǎng)護(hù)士觀察病情、配合搶救、處理事故的能力。2、不定期檢查護(hù)理人員常用急救藥物的劑量和工作情況。內(nèi)科科室2024年度工作計(jì)劃樣本（四）____年，神經(jīng)內(nèi)科工作要在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，遵守“以病人為中心”的原則，為病人減少痛苦，重抓服務(wù)質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及我院護(hù)理人員的緊密配合下，認(rèn)真做好以下各方面的工作：1、堅(jiān)持以病人為中心，努力提供一流服務(wù)。____年度我科仍堅(jiān)持以病人為中心，以病人的需求作為我們一切工作的出發(fā)點(diǎn)，向病人提供滿意的醫(yī)療服務(wù)，繼續(xù)實(shí)行住院費(fèi)用一日清單，推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)行健康教育等活動(dòng)。向患者提供心理、預(yù)防、保健等綜合服務(wù)。使病人除享受高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)外，享受到健康，保健服務(wù)，尊重病人的權(quán)利。爭取為科室創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和良好的經(jīng)濟(jì)效益。2、進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，病人對醫(yī)院的要求日益提高。____年度，我科要把限度滿足病人對醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量的需求做為我們各項(xiàng)工作的出發(fā)點(diǎn)。努力提高全科醫(yī)療技術(shù)的整體水平。要充分發(fā)揮每位醫(yī)生的作用，作出計(jì)劃，要求各個(gè)大夫輪流進(jìn)行有特色、有重點(diǎn)的專題講座，不走過場，認(rèn)真準(zhǔn)備，內(nèi)容涉及常見病、多發(fā)病、危重癥的搶救、學(xué)科新進(jìn)展等方面的知識。從而不斷提高自身業(yè)務(wù)水平及素質(zhì)，掌握國際國內(nèi)的先進(jìn)理論及技術(shù)，使全科整體醫(yī)療水平得以提高。在護(hù)理工作上，也要樹立新的護(hù)理理念，除嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作技術(shù)外，要給與病人更多的人文關(guān)懷，從小事做起，如保持病房內(nèi)溫馨的氣氛，禁止高聲呼叫病人的名字，和病人說話必須“請”字當(dāng)頭等。以人為本。強(qiáng)化“以病人為中心”的'服務(wù)理念，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度;建立防范醫(yī)療糾紛預(yù)警機(jī)制，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾，降低醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，避免醫(yī)療事故的發(fā)生，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)“零投訴”，醫(yī)療質(zhì)量“零缺陷”的目標(biāo)。3、提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全;二是要切實(shí)加強(qiáng)病案質(zhì)量管理，從強(qiáng)化各級管理責(zé)任和醫(yī)護(hù)人員系統(tǒng)教育入手，制定各種可行措施，提高病案質(zhì)量水平;三是要堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、因病施治，努力減少病人費(fèi)用。4、增加醫(yī)護(hù)人員，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)對現(xiàn)有的主治醫(yī)師在臨床醫(yī)療、科研、教學(xué)等方面工作中讓他們挑重?fù)?dān)、壓任務(wù)，加強(qiáng)他們在基礎(chǔ)理論和專業(yè)技術(shù)理論方面的學(xué)習(xí)，盡量選送他們外出接受專科進(jìn)修，參加短期的學(xué)術(shù)交流，以掌握國內(nèi)外神經(jīng)內(nèi)科的研究、發(fā)展動(dòng)態(tài)，參加專項(xiàng)技術(shù)學(xué)習(xí)班，對于住院醫(yī)師的培養(yǎng)則立足于院內(nèi)和科內(nèi)，重點(diǎn)在于對他們臨床基本機(jī)能、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和臨床思維、基本功的培養(yǎng)，以加強(qiáng)平時(shí)考核，嚴(yán)格從上級醫(yī)師的教學(xué)查房及病例分析等入手，使他們在____年的住院醫(yī)師培養(yǎng)過程后，能成為一名合格的神內(nèi)科主治醫(yī)師。選派優(yōu)秀人員到各醫(yī)院神內(nèi)科進(jìn)修。5、引進(jìn)和推廣適宜新技術(shù)。予購置開展動(dòng)態(tài)腦電圖檢查，將應(yīng)用于臨床和科研。繼續(xù)開展微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù);高血壓腦出血因型施治，將高血壓、腦出血的治療系統(tǒng)化治療等等。6、繼續(xù)狠抓十八項(xiàng)核心制度的落實(shí)例如首診負(fù)責(zé)制、三級查房制、疑難病人會(huì)診、重危病人及死亡病例討論制度，病例書寫制度。7、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育加強(qiáng)職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高職工的個(gè)人素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，全心全意為病人服務(wù)。8、嚴(yán)格控制控制藥占比、基藥比，提高臨床路徑使用率。9、繼續(xù)打造品牌科室。宣傳醫(yī)院，宣傳科室，多投稿件。內(nèi)科科室2024年度工作計(jì)劃樣本（五）____神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作將圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心，本著以病人為中心，以服務(wù)、質(zhì)量、安全為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，以提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)為主題，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會(huì)滿意度。一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。1、不斷強(qiáng)化護(hù)理，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。2、將各項(xiàng)落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位。3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。4、加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如危重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人潛在風(fēng)險(xiǎn)的評估等。5、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如危重病人、老年病人，在早會(huì)或交接班時(shí)對上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。6、對重點(diǎn)員工的管理：如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對他們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。7、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整，避