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文檔簡(jiǎn)介

臨床護(hù)理實(shí)踐指南第一章

二.單選

1.病床間距應(yīng)大于

1)1m2)1.2m3)1.5m4)2m

2.暫空床蓋被上端應(yīng)內(nèi)折

1)3/42)1/33)1/24)1/4

3.晨間護(hù)理是如發(fā)現(xiàn)患者眼瞼不能閉合,正確的做法是

1)每日給紅霉素眼膏滴眼2)每日給氯霉素眼膏滴眼

3)保持角膜濕潤(rùn),防止角膜感染4)靜點(diǎn)抗生素

4.會(huì)陰護(hù)理是不正確的擦洗方法是

1)由外向內(nèi),自上而下擦洗會(huì)陰

2)由內(nèi)向外,自上而下擦洗會(huì)陰

3)先清洗尿道口周圍,后清洗肛門

4)留著尿管者,由尿道口處向遠(yuǎn)端依次擦洗

5.床上擦浴時(shí)不正確的做法是

1)由下而上,由前到后順序擦洗

2)由上至下,由前到后順序擦洗

3)保護(hù)患者隱私,給予遮蔽

4)妊娠7個(gè)月以上孕婦不宜盆浴

6.晨間護(hù)理時(shí)正確的掃床方法是

I)干式掃床2)濕式掃床3)來(lái)蘇水掃床4)以上都正確

7.昏迷患者口腔護(hù)理不正確的操作方法是

1)因患者意識(shí)模糊,棉球不宜過(guò)濕

2)因患者意識(shí)模糊,宜使用干棉球

3)操作中注意夾緊棉球

4)禁止漱口

8.口腔護(hù)理時(shí)不正確的方法是

1)使用開(kāi)口器時(shí),從切牙處放入

2)使用開(kāi)口器時(shí),從磨牙處放入

3)避免彎鉗觸及口腔黏膜

4)操作前后認(rèn)真清點(diǎn)棉球

9.女性患者月經(jīng)期應(yīng)采取適宜的會(huì)陰護(hù)理是

1)盆浴2)會(huì)陰沖洗3)不宜做會(huì)陰護(hù)理4)用潔爾陰清洗

10.會(huì)陰護(hù)理時(shí)應(yīng)采取的體位是

1)平臥位,兩腿略外展2)仰臥位,兩腿外展

3)截石位4)仰臥位,屈膝,兩腿略外展

11.進(jìn)行床上洗頭時(shí),不妥的是

1)操作前向患者解釋洗頭目的

2)室溫應(yīng)調(diào)整至28℃±2℃

3)協(xié)助患者仰臥位,移枕于肩下

4)用眼罩或紗布置于兩眼上

5)5用不吸水棉球塞入耳道。

12為臥床患者洗頭水溫宜調(diào)至

1)30-35℃2)35-40℃3)40-45℃4)55-60℃

13.床上梳發(fā)遇有頭發(fā)打結(jié)成團(tuán)時(shí)可

1)用溫水濕潤(rùn)后梳理

2)用30%乙醇濕潤(rùn)后梳理

3)用70%乙醇濕潤(rùn)后梳理

4)用95%乙醇濕潤(rùn)后梳理

14床上擦浴的目的不包括:

1)促進(jìn)血液循環(huán)

2)清潔舒適

3)預(yù)防過(guò)敏性皮炎

4)增強(qiáng)皮膚排泄

15在頭床上擦浴過(guò)程中患者突然面色蒼白,出冷汗,主訴寒戰(zhàn)心慌,護(hù)士應(yīng)

1)加快速度盡快完成擦浴

2)請(qǐng)家屬協(xié)助一起洗浴

3)停止操作為患者保暖

4)鼓勵(lì)患者作深呼吸

16不屬于訂床單位固定設(shè)施的是

1)臉盆、熱水瓶、茶杯

2)床、床墊、枕芯、大單、被褥

3)床旁桌、椅

4)床頭呼叫裝置

17下列需要使用保護(hù)具的患者是

1)IWI熱

2)劇烈腹痛

3)大出血休克

4)澹妄

18防止躁動(dòng)不安患者墜床應(yīng)使用

1)床擋

2)肩部約束帶

3)踝部約束帶

4)膝部約束帶

19臥床患者更單操作不妥的是

1)平臥的患者若患者病情允許,暫將床頭支架放平

2)協(xié)助患者翻身向?qū)?cè)臥,枕頭移向?qū)?cè)

3)意識(shí)不清者應(yīng)設(shè)床檔

4)一般情況下應(yīng)更換床上各層床單、橡皮中單

20為臥床患者更單目的不包括

1)使病室整潔、美觀

2)使病床平整無(wú)痕

3)患者舒適

4)預(yù)防過(guò)敏性紫瘢

第二章?tīng)I(yíng)養(yǎng)與排泄護(hù)理

二單選題

1大量不保留灌腸液的溫度是

A.20~25c

B.25~28℃

C.39~41c

D.4T45℃

E.45~48c

2.大量不保留灌腸肛管插入的長(zhǎng)度為cm,

A7-10cm

B5-7cm

C12-15cm

D10-12cm

3.護(hù)理大便失禁病人應(yīng)特別注意

A.觀察糞便性狀B.記錄大便量C.脫水情況D.預(yù)防壓瘡

4協(xié)助進(jìn)食時(shí)應(yīng)評(píng)估

A患者有無(wú)餐前餐中用藥及檢查

B了解血電解質(zhì)情況

C評(píng)估患者耐受力

5大便失禁護(hù)理注意事項(xiàng)

A注意觀察肛周皮膚情況

B記錄生命體征

C增加粗纖維攝入

D給予灌腸

2)便秘的護(hù)理

A遵醫(yī)囑給予灌腸

b餐前洗手

C注意患者有無(wú)電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)

D給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

7腸外營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)注意

A營(yíng)養(yǎng)液配制后暫時(shí)不用應(yīng)冰箱冷凍

B營(yíng)養(yǎng)液配制后暫時(shí)不用應(yīng)冰箱冷藏

C輸注前微波爐復(fù)溫

D不宜從營(yíng)養(yǎng)液輸入的管路采血

8男性導(dǎo)尿插入尿道長(zhǎng)度為

A插入尿道4-6cm,見(jiàn)尿后再插入5-7cm

B插入尿道3-5cm,見(jiàn)尿后再插入5-7cm

C6-8cm

D10-12cm

9正確的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持包括

A特殊用藥前后用30ml溫水沖洗喂養(yǎng)管

b特殊用藥前后用40ml溫水沖洗喂養(yǎng)管

C特殊用藥前后用50ml溫水沖洗喂養(yǎng)管

d特殊用藥前后用20ml溫水沖洗喂養(yǎng)管

10保留灌腸插入肛管的長(zhǎng)度為

A10-12cm

B15-20cm

C30-35cm

D25-30cm

11患者營(yíng)養(yǎng)與排泄護(hù)理的主要目的是

A滿足患者營(yíng)養(yǎng)成分?jǐn)z入或排泄的需要

B清出環(huán)境中和物體表面的污物

C使患者清潔與舒適

12誘導(dǎo)排尿包括

B留置尿管定時(shí)開(kāi)放

C觀察小便自解情況

13便秘的護(hù)理包括

A增加粗纖維攝入,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

B了解排便習(xí)慣

C評(píng)估患者病情

14腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液

A現(xiàn)用現(xiàn)配,24h用完

B現(xiàn)用現(xiàn)配12h用完

C配置后可常溫保存

15腸外營(yíng)養(yǎng)液等滲或稍高滲溶液可經(jīng)

A周圍靜脈輸入

B中心靜脈導(dǎo)管輸注

C可從營(yíng)養(yǎng)液輸入的管路輸血

16大便失禁的護(hù)理注意事項(xiàng)

A增加粗纖維攝入

B觀察肛周皮膚情況

C知道患者環(huán)形按摩腹部

17保留導(dǎo)尿過(guò)程中膀胱過(guò)度膨脹且衰弱的患者第1次放尿不宜超過(guò)

A1000ml

B500ml

C1500ml

18傷寒患者灌腸溶液不超過(guò)

A500ML

B800ML

C1000ML

19持續(xù)膀胱沖洗沖洗液懸掛在輸液架上,液面高于床面約

A60CM

B80CM

C20CM

20不宜灌腸的病有

A急腹癥

B肝性腦病

C慢性腎炎

臨床護(hù)理實(shí)踐指南第三章

1.單選

1頭低足高位,床尾抬高()。

A10-15cmB15-20cmC15-30cmD20-30cm

2半坐臥位,仰臥時(shí)床頭支架或靠背支架抬高(),下肢屈曲。

A200-40°B30°-40°C30°-60°D40°-60°

3軸線翻身時(shí),翻身角度不可超過(guò)(

A45°B60°C50°D70°

4休克臥位是指()o

A仰臥中凹位B側(cè)臥位C端坐臥位D截石位

5全身制動(dòng)時(shí),每()min觀察一次約束肢體的末梢循環(huán)情況。

A15minB30minC20minDlOmin

6鄧樂(lè)普牽引治療肱骨牌上骨折時(shí),牽引時(shí)要屈肘(),肩部離床。

A30°B450C60°D90°

7使用平車時(shí),頭部應(yīng)置于()0

A大輪端B小輪端C兩側(cè)都行D視情況而定

8石膏固定時(shí),石膏未干前,下列正確的是()o

A可覆蓋被毯B不用保持石膏清潔

D可有水、分泌物、排泄物等刺激

9顱內(nèi)高壓患者禁用臥位()。

A側(cè)臥位B頭低足高位C俯臥位D半坐臥位

10病情危重或頸胸腰椎骨折時(shí),患者應(yīng)采用()人以上搬運(yùn)法。

A1B2C3D4

11.為帶有多種導(dǎo)管的患者更換床單時(shí)正確的方法是()

A將管子全部拔出B血管鉗夾緊管子C將管子抬高D將管子放好并固

定加以保護(hù)

12.用約束帶約束四肢時(shí)可采用

A連環(huán)結(jié)B死結(jié)C滑結(jié)D雙套結(jié)

13.協(xié)助患者移向床頭時(shí)讓患者雙腳用力蹬床面的目的是

A產(chǎn)生摩擦力B產(chǎn)生作用力C產(chǎn)生反作用力D產(chǎn)生壓強(qiáng)

14用挪動(dòng)法搬運(yùn)患者時(shí)不要的是()

A平車頭端與床尾成鈍角B囑患者自行移向床邊C使協(xié)助患者按上半身

臀部下肢

順序向平車移動(dòng)D讓患者的頭部位于大輪端

15休克患者宜取

A屈膝仰臥B去枕平臥C頭低足高D中凹臥位

16.全麻后未清醒患者宜?。ǎ?/p>

A屈膝仰臥B去枕平臥C頭低足高D中凹臥位

17.需備麻醉床的患者是(_)

A乳腺癌待手術(shù)BCT檢查后C外科新入院D骨髓穿刺術(shù)

18腹腔感染術(shù)后取半坐臥位是為了()

A膈肌升高腹腔擴(kuò)大B利于引流炎癥局限C防止腹脹D減少術(shù)后出血

19顱內(nèi)高壓患者的錯(cuò)誤體位是()

A頭低足高B頭高足低位C側(cè)臥位D薄枕平臥位

20下列那種體位不適用于心腎疾病的孕婦()

A半坐臥位B膝胸臥位C側(cè)臥位D頭低足高

十三章化學(xué)治療、生物治療及放射治療的護(hù)理

第一題單選題

1.化學(xué)治療選擇靜脈通路的原則以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A:按照先遠(yuǎn)后近、左右交替使用的原則。

B:選擇粗直、彈性好、無(wú)靜脈彎曲及分叉的血管。

C:不了解藥物性質(zhì)時(shí),可先選擇外周靜脈通路。

D:經(jīng)外周靜脈留置針給予化療藥物后,留置針不宜留置。

E:持續(xù)靜脈給藥選擇中心靜脈通路。

2.化學(xué)治療可以選擇的靜脈通路不包括哪個(gè)?

A:PICC

B:頸內(nèi)靜脈

C:下肢外周靜脈

D:輸液港

E:手臂大靜脈

3.化學(xué)治療可以選擇的穿刺部位是哪個(gè)?

A:手術(shù)區(qū)域側(cè)肢體

B:24h內(nèi)有穿刺史的靜脈及穿刺點(diǎn)以下的靜脈。

C:腫瘤侵犯的部位

D:若有上腔靜脈壓迫癥選擇股靜脈

E:肘窩或其他有潛在肌腱或神經(jīng)損傷可能的部位

4.發(fā)皰類和強(qiáng)刺激性藥物外滲的處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A:停止輸注,盡量回抽殘留藥物。

B:遵醫(yī)囑局部處理

C:抬高患肢

D:局部組織壞死,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生

E:植物堿類化療藥物外滲,局部不能冷敷。

5.化學(xué)治療引起口腔炎的操作要點(diǎn)不正確的一項(xiàng)?

A:協(xié)助患者用軟毛牙刷刷牙,必要時(shí)給予口腔護(hù)理。

B:告知患者刷牙動(dòng)作輕柔,可以用牙簽輕輕剔牙。

C:協(xié)助患者進(jìn)食前后漱口,根據(jù)病情或醫(yī)囑選擇合適的漱口液,

D:口唇涂潤(rùn)滑劑。

E:遵醫(yī)囑用藥,給予營(yíng)養(yǎng)支持。

6.化學(xué)治療引起脫發(fā)的指導(dǎo)要點(diǎn)不正確的一項(xiàng)?

A:使用溫和的洗發(fā)用品和密齒梳子。

B:及時(shí)處理脫發(fā),避免不良刺激。

C:鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受。

D:建議患者開(kāi)始脫發(fā)時(shí)剪短或剃光頭發(fā)。

E:建議患者在脫發(fā)前選擇合適的假發(fā)、帽子或者頭巾。

7.當(dāng)血小板低于---,血紅蛋白低于或等于---時(shí),應(yīng)絕對(duì)臥床休息。

A:50X109/L60g/L

B:10X109/L50g/L

C:50X109/L50g/L

D:10X109/L60g/L

E:1X109/L60g/L

8.化學(xué)治療時(shí)白細(xì)胞低于中性粒細(xì)胞低于0.5X109/L時(shí),宜采取那

種隔離方式?

A:呼吸道隔離

B:保護(hù)性隔離

C:消化道隔離

D:嚴(yán)密隔離

E:血液體液隔離

9.化療時(shí)對(duì)于骨髓抑制的護(hù)理評(píng)估和觀察不包括哪一項(xiàng)?

A:了解化療前后的血象和骨髓象。

B:觀察有無(wú)出血傾向。

C:評(píng)估生命體征,活動(dòng)耐力

D:評(píng)估口腔、會(huì)陰、肛周皮膚黏膜以及各種置管處的皮膚。

E:了解藥物性質(zhì),使用方法和注意事項(xiàng)。

10.骨髓抑制的指導(dǎo)要點(diǎn)不包括哪一項(xiàng)?

A:多飲水。

B:適當(dāng)活動(dòng),保持充足睡眠。

C:進(jìn)食低蛋白、低熱量、高維生素飲食,避免進(jìn)食生、冷食物。

D:預(yù)防感冒,加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生。

E:女性患者月經(jīng)期間出血量及持續(xù)時(shí)間異常,及時(shí)報(bào)告

11.生物治療過(guò)敏反應(yīng)的護(hù)理操作要點(diǎn)不包括哪一項(xiàng)?

A:按照輸注時(shí)間、配制方法、輸注速度給藥。

B:首次生物治療應(yīng)緩慢靜脈滴注

C:建議使用輸液泵

D:備好搶救物品,輸注過(guò)程中觀察病情變化。

E:出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)時(shí)先調(diào)慢速度,密切觀察病情變化

12.輸入刺激性強(qiáng)的化療藥物時(shí)可以選擇哪個(gè)部位輸液?

A:PICC

B:隱靜脈

C:手背靜脈網(wǎng)

D:肘窩

E:足背靜脈網(wǎng)

13.輸注兩種化療藥物之間可以選擇那種液體沖洗管道

A:無(wú)需沖洗

B:10%葡萄糖

C:0.9%氯化鈉

D:10%氯化鈉

E:滅菌注射用水

14.骨髓抑制的患者哪項(xiàng)做法是正確的?

A:用力咳嗽

B:摳鼻、剔牙、攜鼻涕

C:多活動(dòng),保持充足睡眠

D:活動(dòng)時(shí)動(dòng)作要緩慢,避免突然體位改變。

E:進(jìn)食選擇高維生素,低蛋白,高熱量的食物,避免進(jìn)食生冷食物

15.生物治療過(guò)敏反應(yīng)的評(píng)估和觀察要點(diǎn)不包括哪一項(xiàng)?

A:了解過(guò)敏史

B:了解既往用藥史

C:了解藥物性質(zhì)、使用方法和注意事項(xiàng)。

D:觀察有無(wú)出血傾向

E:監(jiān)測(cè)生命體征,觀察用藥后反應(yīng)。

16.生物治療皮膚反映的患者做法正確的一項(xiàng)?

A:應(yīng)用肥皂水每天清洗皮膚

B:增加日曬時(shí)間

C:接觸水或清潔劑時(shí)戴手套

D:進(jìn)食海鮮類食品增加蛋白質(zhì)的攝入。

E:增加清潔皮膚的時(shí)間和次數(shù)

17.生物治療流感樣癥狀的護(hù)理哪項(xiàng)是不正確的?

A:提前給予解熱鎮(zhèn)痛藥物。

B:注意休息

C:多飲水

D:密切觀察病情變化

E:出現(xiàn)寒戰(zhàn)、體溫異常時(shí)方可給予解熱鎮(zhèn)痛藥物。

18.放射治療時(shí)不需評(píng)估的一項(xiàng)?

A:了解放射治療的部位

B:了解放射治療的面積

C:了解放射源種類、照射劑量

D:了解患者進(jìn)食,口咽疼痛、口干情況。

E:依據(jù)急性放射損傷分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估照射野皮膚

19.放射治療皮膚反應(yīng)的護(hù)理指導(dǎo)要點(diǎn)不正確的一項(xiàng)是?

A:穿柔軟寬松、吸濕性強(qiáng)的純棉內(nèi)衣,頸部有照射野時(shí)穿質(zhì)地柔軟或低領(lǐng)開(kāi)衫,

避免陽(yáng)光直射

B:照射野皮膚局部可以用冰袋冷敷

C:局部保持清潔干燥

D:照射野皮膚,可用溫水軟毛巾溫和清洗

E:禁止搔抓照射野皮膚,皮膚脫屑切忌用手撕剝。

20.放射性口腔黏膜反應(yīng)的指導(dǎo)要點(diǎn)不正確的一項(xiàng)?

A:如有病牙可在治療前拔除

B:刷牙動(dòng)作輕柔,勿用牙簽剔牙。

C:進(jìn)食清淡易消化溫涼軟食,多飲水。

D:保持口腔衛(wèi)生,勤漱口

E:禁食辛辣刺激性食物。

第十六章血液凈化專科護(hù)理操作

第一題:?jiǎn)芜x題

1.下列不是血液凈化適應(yīng)癥的疾病是哪個(gè)?

A:風(fēng)濕病

B:重癥肝炎

C:顱內(nèi)出血

D:藥物或毒物中毒

E:自身免疫性疾病

2.啟動(dòng)透析機(jī)血泵,用生理鹽水先排凈透析管路和透析器血室氣體,生理鹽水

的流向是?

A:靜脈端一透析器一動(dòng)脈端

B:透析器一動(dòng)脈端一靜脈端

C:動(dòng)脈端一靜脈端一透析器

D:動(dòng)脈端~透析器一靜脈端

E:靜脈端一動(dòng)脈端一透析器

3.血漿置換開(kāi)始時(shí),全血液速度宜慢,觀察min,無(wú)反應(yīng)后再以正常速度

運(yùn)行。

A:2~5min

B:5?lOmin

C:10~15min

D:5~8min

E:l~2min

4.腹膜透析的主要并發(fā)癥是―

A:出血

B:溶血

C:低血壓

D:腹膜炎

E:心律失常

5.啟動(dòng)透析機(jī)血泵泵速為,透析結(jié)束時(shí)調(diào)節(jié)血液流量

A:90~110ml/min200ml/min

B:80~100ml/minlOOml/min

C:70~80ml/min300ml/min

D:80~100ml/min200ml/min

E:100~200ml/minlOOml/min

6.血液透析時(shí)應(yīng)先穿刺再穿刺,兩者之間的距離再以上為宜。

A:動(dòng)脈靜脈10cm

B:靜脈動(dòng)脈10cm

C:動(dòng)脈靜脈5cm

D:靜脈動(dòng)脈5cm

E:靜脈靜脈10cm

7.血液透析完畢,先拔出____內(nèi)痿針,再拔出_____內(nèi)瘦針,壓迫穿刺部位

A:動(dòng)脈靜脈2~3分鐘

B:動(dòng)脈動(dòng)脈3?5分鐘

C:靜脈動(dòng)脈2~3分鐘

D:靜脈動(dòng)脈3~5分鐘

E:靜脈靜脈2~3分鐘

8.血液透析完畢后,以彈力繃帶壓迫止血,需壓迫一min后摘除止血帶并觀察

有無(wú)出血。

A:2-3

B:10~15

C:15-20

D:15?30

E:30-60

9.APD管路多長(zhǎng)時(shí)間更換一次?

A:每日更換

B:每月更換

C:每周更換

D:無(wú)需更換

E:每小時(shí)更換一次

10.腹膜透析短管外接短管至少多久更換一次?

A:每日更換

B:每周更換

C:每月更換

D:每半年更換

E:每年更換

11.腹膜透析導(dǎo)管感染的外出口需多久換藥一次?

A:每日一次

B:每日兩次

C:兩天一次

D:每周一次

E:三天一次

12.腹膜平衡試驗(yàn)時(shí)每灌入多少毫升時(shí),需囑病人左右翻身一次?

A:100ml

B:200ml

C:300ml

D:400ml

E:500ml

13.血漿置換液應(yīng)用哪種方法加溫,加溫后輸入。

A:濕式加溫

B:干式加溫

C:煮沸加溫

D:自然放置

E:以上都可以

14.臨時(shí)停止腹透時(shí),要多久進(jìn)行腹透液沖管處理?

A:每日兩次

B:每日一次

C:每周一次

D:每?jī)芍芤淮?/p>

E:每月一次

15.自動(dòng)化腹膜透析操作時(shí)設(shè)置治療參數(shù),不包括哪一項(xiàng)?

A:治療方式

B:總治療量

C:末袋量

D:總治療時(shí)間

E;分離血漿比例

16.腹膜透析導(dǎo)管外出口處什么情況下應(yīng)立刻換藥護(hù)理?

A:手術(shù)6周后每日護(hù)理一次

B:淋浴前

C:敷料覆蓋整潔干燥時(shí)

D:外出口損傷時(shí)

E:以上情況都應(yīng)立即護(hù)理

17.腹膜透析導(dǎo)管外出口處感染應(yīng)如何處理?

A:加強(qiáng)換藥,每日一次,留取分泌物培養(yǎng),可不用抗生素和外用藥物。

B:加強(qiáng)換藥,每日一次,留取分泌物培養(yǎng),遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素和外用藥物。

C:加強(qiáng)換藥,每日兩次,留取分泌物培養(yǎng),可不用抗生素和外用藥物。

D:加強(qiáng)觀察,加強(qiáng)換藥,每日兩次,留取分泌物培養(yǎng),暫不予特殊處理。

E:加強(qiáng)換藥,每日兩次,留取分泌物培養(yǎng),遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素和外用藥物。

18.血液灌流生理鹽水預(yù)沖,最后一代肝素鹽水剩至___ml左右時(shí)關(guān)泵,同時(shí)

夾閉末端,夾閉,等待患者上機(jī)。

A:100動(dòng)脈管路廢液袋

B:200靜脈管路動(dòng)脈管路

C:250靜脈管路廢液袋

D:100靜脈管路廢液袋

E:100靜脈管路動(dòng)脈管路

19.動(dòng)靜脈內(nèi)瘦穿刺時(shí),以動(dòng)脈端穿刺點(diǎn)距動(dòng)靜脈內(nèi)瘦口以上,動(dòng)靜脈穿刺

點(diǎn)之間的距離在以上為宜,固定穿刺針。

A:5cm10cm

B:10cm5cm

C:3cm5cm

D:10cm3cm

E:3cm10cm

20.血漿置換時(shí)通常血漿分離器的血流速度為,血漿成分分離器的速度

為.

A:80~100ml/min30~50ml/min

B:80~120ml/min25~50ml/min

C:80~100ml/min25~30ml/min

D:80-120ml/min25~30ml/min

E:80~lOOml/min25~50ml/min

第十七章心理護(hù)理

第一題單選題

1.下列不屬于非語(yǔ)言性溝通技巧的是?

A:傾聽(tīng)

B:提問(wèn)

C:沉默

D:觸摸

E:眼神交流

2.言語(yǔ)溝通時(shí)注意事項(xiàng)是?

A:語(yǔ)速緩慢清晰

B:用詞簡(jiǎn)單易理解

C:信息告知清晰簡(jiǎn)短

D:交流時(shí)機(jī)得當(dāng)

E:以上均是

3.收集心理社會(huì)資料溝通時(shí)多采用那種提問(wèn)方式?

A:開(kāi)放式提問(wèn)

B:封閉式提問(wèn)

C:一般性提問(wèn)

D:特殊性問(wèn)題

E:以上都可以

4.收集心理資料注意事項(xiàng)那一項(xiàng)不正確?

A:與患者保持適度的目光接觸

B:維護(hù)患者的知情權(quán)和隱私權(quán)

C:用通俗語(yǔ)言解釋與疾病相關(guān)的專業(yè)名詞

D:提前列好問(wèn)題項(xiàng)目,逐項(xiàng)提問(wèn),盡快結(jié)束交談。

E:溝通時(shí)多采用開(kāi)放式提問(wèn)

5.患者不良情緒包括?

A:焦慮情緒

B:抑郁情緒

C:恐懼情緒

D:憤怒情緒

E:以上均是

6.可能發(fā)生攻擊行為的不良情緒是?

A:焦慮情緒

B:抑郁情緒

C:恐懼情緒

D:憤怒情緒

E:以上均可能

7.可能發(fā)生自殺行為的不良情緒是?

A:焦慮情緒

B:抑郁情緒

C:恐懼情緒

D:憤怒情緒

E:以上均可能

8.關(guān)于護(hù)患溝通以下做法不正確的是?

A:入院介紹時(shí),用通俗易懂的語(yǔ)言向患者及家屬介紹護(hù)士、病房環(huán)境和病房制

度。

B:檢查治療過(guò)程中,向患者說(shuō)明檢查治療的目的、檢查治療約定的時(shí)間、檢查

治療的部位、治療過(guò)程、需要患者配合的具體事項(xiàng)。

C:出院時(shí),向患者及家屬交代注意事項(xiàng)及有關(guān)鍛煉方法。

D:傾聽(tīng)時(shí),注視對(duì)方眼睛,距離病人越遠(yuǎn)越好。

E:陪伴時(shí),對(duì)患者使用耐心的、鼓勵(lì)性的、指導(dǎo)性的話語(yǔ),適時(shí)使用治療性撫

觸。

9.不良情緒的應(yīng)對(duì)方法不包括?

A:鼓勵(lì)患者進(jìn)行戶外活動(dòng)

B:音樂(lè)放松

C:呼吸放松訓(xùn)練

D:傾聽(tīng)患者訴說(shuō)

E:情緒疏導(dǎo)

10.對(duì)患者情緒調(diào)節(jié)注意事項(xiàng)不正確的一項(xiàng)?

A:降低環(huán)境中的不良因素

B:尊重患者,維護(hù)患者尊嚴(yán)。

C:抑郁患者應(yīng)約束患者防止患者自殺。

D:鼓勵(lì)患者傾訴以緩解情緒反應(yīng)。

E:使用表達(dá)支持或同情的語(yǔ)言。

11.收集患者的一般資料包括

A:年齡、性別、民族、信仰

B:婚姻狀況,職業(yè)環(huán)境

C:生活環(huán)境、嗜好

D:文化程度

E:以上都是

12.下列不屬于放松的作用的是哪一項(xiàng)?

A:消除焦慮、克服恐懼

B:改善體格、提高人體免疫力

C:消除疲勞、促進(jìn)睡眠

D:改善記憶力、增強(qiáng)反應(yīng)靈敏度

E:安定情緒、調(diào)整心態(tài)

13.對(duì)于臨終患者的操作要點(diǎn)正確的一項(xiàng)是?

A:有計(jì)劃、有意識(shí)的組織一些娛樂(lè)活動(dòng)

B:幫助臨終患者與周圍的親友保持聯(lián)系

C:認(rèn)真做好生活護(hù)理,滿足病人的基本需要

D:傾聽(tīng)臨終患者的訴求,滿足臨終患者文化與信仰方面的需求。

E:以上都是

14.護(hù)理臨終患者的注意事項(xiàng)不包括?

A:尊重患者的隱私

B:充分認(rèn)識(shí)患者的個(gè)性化需求

C:將地方文化的信仰、儀式、習(xí)慣同醫(yī)院的醫(yī)療救治相結(jié)合、

D:將患者安置在監(jiān)護(hù)病房積極治療

E:從哲學(xué)、醫(yī)學(xué)、法律、倫理和宗教的角度認(rèn)識(shí)臨終關(guān)懷

15.疼痛控制的注意事項(xiàng)不正確的是?

A:可以直接下結(jié)論。

B:介紹,解釋診療計(jì)劃

C:簡(jiǎn)述患者的話,以確定你理解了他的意思,對(duì)患者使用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言和術(shù)語(yǔ)。

D:同情和關(guān)愛(ài)患者,尊重和信任患者的訴說(shuō),避免出現(xiàn)一種施救者的態(tài)度。

E:結(jié)合藥物、理療等措施進(jìn)行疼痛的綜合照護(hù)。

16.疼痛的評(píng)估不包括哪一項(xiàng)?

A:觀察患者疼痛的程度

B:觀察患者疼痛的表現(xiàn)

C:觀察患者的情緒表現(xiàn)

D:觀察患者疼痛的變化情況

E:評(píng)估患者疼痛控制方法的有效性。

17.患者情緒調(diào)節(jié)的注意事項(xiàng)包括

A:降低環(huán)境中的不良因素

B:尊重患者,維護(hù)患者的尊嚴(yán)

C:確認(rèn)患者情緒反應(yīng)對(duì)患者產(chǎn)生的影響

D:鼓勵(lì)患者傾訴以緩解情緒反應(yīng)

E:以上均正確

18..尊重患者的權(quán)利包括哪些?

A:特殊的習(xí)俗

B:知情權(quán)

C:隱私權(quán)

D:文化信仰

E:以上都是

19.收集心理社會(huì)資料的評(píng)估和觀察要點(diǎn)不包括?

A:患者的工作情況

B:患者的意識(shí)情況

C:患者的理解能力

D:患者的表達(dá)能力

E:患者的病情

20.對(duì)于恐懼情緒的調(diào)節(jié)不正確的一項(xiàng)是?

A:對(duì)可能產(chǎn)生恐懼的原因進(jìn)行評(píng)估

B:采取有效措減少或消除引起恐懼的有關(guān)因素

C:預(yù)測(cè)到可能發(fā)生的攻擊行為并在發(fā)生前給予干預(yù)。

D:陪伴患者直到恐懼消失,傾聽(tīng)患者訴說(shuō)或保持安靜

E:對(duì)可能發(fā)生的情境進(jìn)行預(yù)測(cè),環(huán)境有變化盡可能提前通知患者。

第14章孕產(chǎn)期護(hù)理

一.單選題

1.測(cè)量子宮底高度和腹圍正確的是

A孕婦排空膀胱

B.宮高是指恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)至宮底最高點(diǎn)的長(zhǎng)度

C.皮尺經(jīng)腹部最高點(diǎn)繞腹1周為腹圍

D.為避免刺激引起宮縮,皮尺不應(yīng)緊貼腹部

2.胎動(dòng)計(jì)數(shù)的正常值是

A、每小時(shí)胎動(dòng)2—3次

B、每小時(shí)胎動(dòng)3—5次

C、每小時(shí)胎動(dòng)10次

D、每小時(shí)胎動(dòng)10—12次

3.應(yīng)用四步觸診法判斷胎先露的方法正確的是

A.檢查者面向孕婦,雙手置于子宮底部,判斷在宮底部的胎兒部分

B.檢查者面向孕婦,右手置于恥骨聯(lián)合上方,拇指與其余4指分開(kāi),握住胎先

露部,判斷是胎頭或胎臀

C.檢查者面向孕婦,兩手分別置于胎先露部的兩側(cè),向骨盆入口方向下壓判斷

先露部是胎頭或胎臀

D.檢查者面向孕婦足端,右手置于恥骨聯(lián)合上方,拇指與其余4指分開(kāi),握住

胎先露部,查清是胎頭或胎臀

4.胎心音的正常值范圍

A.120—140次/分鐘

B.100—160次/分鐘

C.120—160次/分鐘

D.140—180次/分鐘

5.胎心音聽(tīng)診正確的是

A.取半臥位,暴露腹部,預(yù)防仰臥位低血壓綜合癥

B.胎位是枕左前位時(shí)聽(tīng)診部位在臍上偏左

C.臨產(chǎn)孕婦在宮縮間歇期聽(tīng)胎心

D.胎心V120/min立即吸氧并取右側(cè)臥位。

6.正確的胎心電子監(jiān)測(cè)的體位及記錄時(shí)間是

A仰臥屈膝位,記錄20分鐘

B.左側(cè)臥位,記錄30分鐘

C.右側(cè)臥位,記錄30分鐘

D.半臥位,記錄20分鐘,有異常延長(zhǎng)時(shí)間

7.關(guān)于胎心電子監(jiān)測(cè)哪項(xiàng)不正確

A.盡量避免空腹監(jiān)護(hù),監(jiān)護(hù)中觀察孕婦有無(wú)頭暈、心慌、出汗等低血壓表現(xiàn)

B.胎心探頭涂耦

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