我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)財(cái)稅政策研究_第1頁
我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)財(cái)稅政策研究_第2頁
我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)財(cái)稅政策研究_第3頁
我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)財(cái)稅政策研究_第4頁
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廣州工商學(xué)院學(xué)位論文寫作聲明和使用授權(quán)說明學(xué)位論文寫作聲明本人鄭重聲明:所呈交的學(xué)位論文,是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外,本論文不含任何其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品或成果。對(duì)本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體,均已在文中以明確方式標(biāo)明。本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。論文作者簽名:日期:2020年5月30日學(xué)位論文使用授權(quán)說明本人完全了解廣州工商學(xué)院關(guān)于收集、保存、使用學(xué)位論文的規(guī)定,即:按照學(xué)校要求提交學(xué)位論文的印刷本和電子版本;學(xué)校有權(quán)保存學(xué)位論文的印刷本和電子版,并提供目錄檢索與閱覽服務(wù);學(xué)校可以采用影印、縮印、數(shù)字化或其它復(fù)制手段保存論文;在不以贏利為目的的前提下,學(xué)??梢詫W(xué)位論文編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫,提供網(wǎng)上服務(wù)。(保密論文在解密后遵守此規(guī)定)論文作者簽名:導(dǎo)師簽名:日期:2020年5月30日目錄摘要 IAbstract II一、引言 3(一)研究背景 31.社會(huì)背景 32.國(guó)家政策背景 3(二)研究的目的和意義 3(三)研究?jī)?nèi)容 4(四)研究方法 4二、文獻(xiàn)綜述 4三、我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀概述與分析 5(一)我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)財(cái)稅政策在不斷優(yōu)化 6(二)多元化的養(yǎng)老模式 7(三)財(cái)稅政策針對(duì)稅收對(duì)象不斷擴(kuò)大 8四、存在的問題 8(一)政府投入資金仍然不足 8(二)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)補(bǔ)貼不均衡 10(三)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式醫(yī)療服務(wù)未完善 12五、國(guó)外成功養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)案例——瑞士 12(一)瑞士概況 12(二)瑞士對(duì)我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的啟示 141.重視我國(guó)人口老齡化問題 142.具體問題具體分析 143.重視政府在建立養(yǎng)老保障體制中的角色扮演 144.養(yǎng)老模式應(yīng)有多樣的可能性 15六、解決對(duì)策 15(一)完善養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)財(cái)稅政策,增加政府投入資金 15(二)對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)補(bǔ)貼方式進(jìn)一步優(yōu)化 161.制定城鄉(xiāng)發(fā)展的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策 162.政府對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼的條件需變更 163.針對(duì)非營(yíng)利企業(yè)的補(bǔ)貼應(yīng)加大力度 16(三)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的醫(yī)療資源需優(yōu)化配置 161.建立養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)的人才培養(yǎng)體系 172.對(duì)于從事綜合性養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的咨詢服務(wù)人員需要進(jìn)行高層次的養(yǎng)老咨詢服務(wù)產(chǎn)業(yè)的培訓(xùn) 173.養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)相關(guān)的人員一般都應(yīng)有專門的職業(yè)資格認(rèn)證后,才能夠可以進(jìn)行職業(yè)持證和上崗服務(wù) 174.改善農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展服務(wù)機(jī)構(gòu)人員的基本工作環(huán)境和生活條件 17參考文獻(xiàn) 18致謝 19

一、引言(一)研究背景隨著時(shí)間,我們每一個(gè)人都會(huì)面臨一個(gè)問題——衰老。由此我們以社會(huì)背景和國(guó)家政策背景兩方面進(jìn)行分析,如下:1.社會(huì)背景現(xiàn)如今,我國(guó)第六次進(jìn)行全國(guó)規(guī)模以上人口普查的數(shù)據(jù)表示,60歲及以上的人口數(shù)占全國(guó)總?cè)藬?shù)的13.26%,比2000年第五次全國(guó)人口普查相關(guān)數(shù)據(jù)上升2.93個(gè)百分點(diǎn),其中65歲及以上的人口數(shù)占總?cè)藬?shù)的8.87%,比2000年人口第五次全國(guó)人口普查相關(guān)數(shù)據(jù)上升1.91個(gè)百分點(diǎn)。這份統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)不僅可以看出了近年來我國(guó)的人口增長(zhǎng)年齡結(jié)構(gòu)的巨大變化,生育率持續(xù)保持較低的水平,老齡化發(fā)展進(jìn)程逐步的加快,而且還完全可以充分看出我國(guó)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速的發(fā)展導(dǎo)致了人民享受物質(zhì)生活的水平和提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)都有著巨大的提高和改善。這份數(shù)據(jù)預(yù)計(jì)2025年將進(jìn)一步達(dá)到19.7%。2.國(guó)家政策背景歷年來,國(guó)家越發(fā)重視我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展,多元化的建設(shè)我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)金融服務(wù)體系的發(fā)展理念逐步的形成,不斷的完善了我國(guó)關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的財(cái)稅優(yōu)惠政策。通過翻看國(guó)務(wù)院歷年長(zhǎng)期以來關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的財(cái)稅優(yōu)惠政策,可知:在1996年頒布《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保護(hù)法》標(biāo)志著近年來我國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)政策正式進(jìn)一步納入國(guó)家法制化、制度化的發(fā)展軌道;2013年9月,國(guó)務(wù)院35號(hào)文《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》的頒布是說明我國(guó)政府在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)改革和發(fā)展史上的一個(gè)重要里程碑;2019年2月,財(cái)政部、稅務(wù)總局20號(hào)文《關(guān)于明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)免征增值稅等政策的通知》對(duì)所有符合條件的公立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和其他公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行免征的增值稅;2019年3月,國(guó)辦發(fā)5號(hào)文《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》的正式頒布,進(jìn)一步說明我國(guó)深化了放管服制度改革,拓寬了養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的資金渠道等。(二)研究的目的和意義養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展是因?yàn)槲覈?guó)人口老齡化的時(shí)代已經(jīng)到來而發(fā)展和產(chǎn)生的,通過各種老齡化方面的研究和應(yīng)用為人們提供了全方位針對(duì)性的養(yǎng)老服務(wù)。在1999年我國(guó)就發(fā)現(xiàn)了人口老齡化這個(gè)問題,至今將近二十年。通過對(duì)第六次的全國(guó)規(guī)模以上人口普查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的分析和了解,每五個(gè)以上的中國(guó)人就會(huì)至少有一個(gè)中國(guó)人是六十歲以上的中老年人。與此同時(shí),養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)在蓬勃的發(fā)展和興起,國(guó)家也在不斷的頒布并且制定和推行了一系列有關(guān)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的財(cái)稅優(yōu)惠政策。如今,我國(guó)已經(jīng)有三種基本的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)模式,分別是老年人的家庭服務(wù)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)服務(wù)養(yǎng)老和農(nóng)村社區(qū)的居家服務(wù)養(yǎng)老,緊接著出現(xiàn)了"醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老、互聯(lián)網(wǎng)+"以及智慧健康養(yǎng)老、生態(tài)健康養(yǎng)老等新型的醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)模式。但由于醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)本身是比較多元化的一個(gè)新興產(chǎn)業(yè)和體系的形成等原因,產(chǎn)業(yè)的涉及面廣,并且現(xiàn)在的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)所涉及和面向的不僅是針對(duì)60歲老年群體,而是包涵和發(fā)展可以覆蓋整個(gè)老年社會(huì)的群體。所以對(duì)于我國(guó)的養(yǎng)老政策和產(chǎn)業(yè)的財(cái)稅優(yōu)惠政策的深入了解和分析以及其研究也是必要的。因此,本文在對(duì)借鑒國(guó)內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)和研究成果的綜合分析基礎(chǔ)上,了解目前我國(guó)所正在推行的醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的財(cái)稅優(yōu)惠政策的實(shí)施現(xiàn)狀所涉及面臨的財(cái)稅政策問題,并以此問題為研究出發(fā)點(diǎn),結(jié)合成功的發(fā)展醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的經(jīng)驗(yàn)和國(guó)家的財(cái)稅政策經(jīng)驗(yàn),說出自己對(duì)于我國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的一些觀點(diǎn)見解和建議,并且提供有益的政策建議,同時(shí)也希望能助于使得人們更加的了解我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)并不只是僅僅局限于一些傳統(tǒng)的醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)模式。(三)研究?jī)?nèi)容本文主要的內(nèi)容是在借鑒國(guó)內(nèi)外研究成果的基礎(chǔ)上,首先闡述養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀以及我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)財(cái)稅政策的發(fā)展歷程;其次,立足于國(guó)內(nèi)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)歷年的財(cái)稅政策,從政策建設(shè)角度分析我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)存在的問題;再次,以我國(guó)現(xiàn)有的養(yǎng)老財(cái)稅政策為出發(fā)點(diǎn),結(jié)合成功發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的國(guó)家的經(jīng)驗(yàn),制定我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關(guān)對(duì)策。(四)研究方法本文的研究方法主要是文獻(xiàn)分析法。通過閱讀相關(guān)文獻(xiàn),按照文獻(xiàn)分析法將有關(guān)的研究成果歸納匯總,并結(jié)合統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)得到我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀以及對(duì)財(cái)稅政策,結(jié)合瑞士養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)以及財(cái)稅政策,從而得出對(duì)我國(guó)的啟示,最后提出自己的見解。二、文獻(xiàn)綜述有關(guān)我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的財(cái)稅政策的研究中,國(guó)內(nèi)學(xué)者們都有自己的研究。針對(duì)現(xiàn)有養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)財(cái)稅政策問題,倪紅日(2019)《養(yǎng)老服務(wù)業(yè)財(cái)稅政策的理論與實(shí)踐探討》文中從理論上簡(jiǎn)要分析了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的準(zhǔn)公共品性質(zhì),表明中國(guó)已經(jīng)建立起的三支柱養(yǎng)老服務(wù)業(yè)體制框架仍處于完善和建設(shè)過程中,存在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合資源短板等問題。蔣夢(mèng)恬(2019)以本土化理論及大治理體系為支撐,對(duì)政策可行性進(jìn)行探討,提出以期推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)財(cái)稅政策調(diào)整,確立高效、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)體系,進(jìn)而激活業(yè)態(tài)、驅(qū)動(dòng)轉(zhuǎn)型。周潔(2019)的《"互聯(lián)網(wǎng)+"影響下社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)研究》中簡(jiǎn)要說明了"互聯(lián)網(wǎng)+"社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供的發(fā)展新機(jī)遇。皮國(guó)梅(2019)《我國(guó)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的財(cái)稅政策研究》分析當(dāng)前我國(guó)現(xiàn)行支持社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的財(cái)稅政策。邱林曉,趙婉麗,楊子椰等(2019)《國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式現(xiàn)狀、問題及對(duì)策分析》從供需雙方角度出發(fā)分析互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)模式的服務(wù)體系。馮佳(2019)《基于政府干預(yù)理論的我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)財(cái)稅政策研究》基于政府干預(yù)理論,通過市場(chǎng)與政府關(guān)系辯證分析當(dāng)前政府財(cái)稅政策在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中存在的問題。針對(duì)傳統(tǒng)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的財(cái)稅政策和工具的問題,李雨薇(2019)《促進(jìn)我國(guó)養(yǎng)老業(yè)發(fā)展的財(cái)稅政策研究》的相關(guān)文獻(xiàn)中通過比較法系統(tǒng)地研究梳理現(xiàn)行的我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策和文本,指出了該財(cái)稅工具和政策應(yīng)用中存在的一些突出問題,建議未來我國(guó)政府應(yīng)進(jìn)一步地拓寬財(cái)稅政策工具的推出條件和類型。楊復(fù)衛(wèi),張新民(2017)的《支持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的財(cái)稅政策工具選擇與應(yīng)用研究》文中詳細(xì)講述了我國(guó)若想徹底擺脫傳統(tǒng)的養(yǎng)老政策產(chǎn)業(yè)財(cái)稅工具和政策的條件和工具存在欠缺等的問題,養(yǎng)老政策產(chǎn)業(yè)的財(cái)稅政策和工具的選擇和推出工作應(yīng)該更加制度化。針對(duì)當(dāng)前我國(guó)的養(yǎng)老等新興產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀和國(guó)外的養(yǎng)老等新興產(chǎn)業(yè)相結(jié)合,佟才錄(2018)《瑞士的"時(shí)間銀行"》主要講述了是瑞士一項(xiàng)獨(dú)特的養(yǎng)老政策理念來源以及如何應(yīng)對(duì)我國(guó)人口老齡化的問題。練海娟,沈旭慧,毛丹旦等(2019)《"醫(yī)養(yǎng)結(jié)合"智慧養(yǎng)老模式在"互聯(lián)網(wǎng)+"環(huán)境下的研究進(jìn)展》綜述國(guó)內(nèi)外智慧養(yǎng)老的發(fā)展現(xiàn)狀探討"醫(yī)養(yǎng)結(jié)合"時(shí)代智慧養(yǎng)老服務(wù)模式的未來。楊宜勇,李爽,張本波等(2019)《瑞士應(yīng)對(duì)人口老齡化的措施與啟示》講述的是我國(guó)成立的調(diào)研組對(duì)與瑞士養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關(guān)的政府部門以及國(guó)內(nèi)大型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和企業(yè)進(jìn)行了實(shí)地的調(diào)研,以此為基礎(chǔ)幫助我國(guó)解決應(yīng)對(duì)人口老齡化的問題。如今,各個(gè)方面的媒體都有重點(diǎn)關(guān)注養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的話題,在"青春話養(yǎng)老"的微信公眾號(hào)中,《中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)研究報(bào)告》說明我國(guó)老齡化的狀況以及詳細(xì)闡明當(dāng)代新型養(yǎng)老模式。本文將結(jié)合國(guó)內(nèi)學(xué)者們前期大量的研究,對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的財(cái)稅政策進(jìn)行梳理和研究,并且也會(huì)適當(dāng)涉及現(xiàn)代新型養(yǎng)老模式的問題。三、我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀概述與分析2011—2015年,這四年里中國(guó)60歲及以上的老齡人口從1.78億迅速上升至2.21億,在2030年我國(guó)老年就業(yè)人口的規(guī)模將會(huì)逐漸變得更加的壯大。我國(guó)的養(yǎng)老和服務(wù)行業(yè)隨著我國(guó)人口老齡化的基礎(chǔ)性問題在我國(guó)蓬勃發(fā)展,國(guó)家也越發(fā)重視這類的問題,主要的表現(xiàn)情況如下:(一)我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)財(cái)稅政策在不斷優(yōu)化在表3中,歷年來出臺(tái)的我國(guó)對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)財(cái)稅的政策中可以清楚的看得出我國(guó)越發(fā)的重視我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展,多元化發(fā)展建設(shè)我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)財(cái)稅服務(wù)體系的政策理念逐步的形成,不斷的完善我國(guó)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的財(cái)稅服務(wù)體系政策。每一次養(yǎng)老財(cái)稅政策的出臺(tái)和頒布都對(duì)我國(guó)具有歷史性的重大意義,比如:在1996年頒布《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保護(hù)法》,標(biāo)志著近年來我國(guó)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)財(cái)稅政策正式進(jìn)一步納入國(guó)家法制化、制度化的發(fā)展軌道;2013年國(guó)務(wù)院辦公廳出臺(tái)的《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》,在各個(gè)政策層面上,對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展做了系統(tǒng)的部署,是當(dāng)代我國(guó)政府在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)改革和發(fā)展史上的一個(gè)重要里程碑。表32013-2019年養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關(guān)政策數(shù)據(jù)來源:國(guó)務(wù)院和各部委相關(guān)政策文件(二)多元化的養(yǎng)老模式我國(guó)基本的互聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老服務(wù)模式主要有三種,分別是智慧家庭結(jié)合養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)化結(jié)合養(yǎng)老和基于社區(qū)的居家結(jié)合養(yǎng)老,如今又進(jìn)一步出現(xiàn)了有"互聯(lián)網(wǎng)+"智慧家庭養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老、生態(tài)結(jié)合養(yǎng)老等新型的養(yǎng)老服務(wù)模式。智慧家庭結(jié)合養(yǎng)老主要是"在家養(yǎng)老"和"子女養(yǎng)老"的相結(jié)合,因?yàn)槎鄶?shù)的老人都受到中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)老文化的熏陶和影響,會(huì)更多地選擇子女在家工作和生活;社區(qū)的機(jī)構(gòu)化結(jié)合養(yǎng)老則主要是指給家庭老年人和子女提供各種綜合性養(yǎng)老服務(wù)的社區(qū)和機(jī)構(gòu),如老年人的飲食以及娛樂,健康咨詢以及管理,生活服務(wù)以及護(hù)理等,適合活潑并且非常喜歡熱鬧的家庭老年人;社區(qū)的居家結(jié)合養(yǎng)老主要是"家庭養(yǎng)老"與"社會(huì)服務(wù)"的相結(jié)合,主要的人群大多數(shù)都是由于子女在家且工作繁忙,不想養(yǎng)老而離家的空巢老人。因時(shí)代的發(fā)展也在進(jìn)步,養(yǎng)老的模式也不再僅僅局限這三種基本的新型養(yǎng)老服務(wù)模式上,許多的家庭老年人都在不斷地接受這個(gè)時(shí)代社會(huì)所發(fā)生和創(chuàng)造的新變化和事物,思想也在不斷發(fā)生變化,所以逐漸出現(xiàn)了傳統(tǒng)與互聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老相結(jié)合的新型家庭養(yǎng)老服務(wù)模式。這三種模式的選擇更加多元化,也有利于讓許多老年人可以擁有更多的養(yǎng)老選擇。(三)財(cái)稅政策針對(duì)稅收對(duì)象不斷擴(kuò)大以前對(duì)于退休養(yǎng)老的基本認(rèn)知是一個(gè)人揣著自己的錢退休養(yǎng)老在家安享晚年,現(xiàn)在卻完全沒有所謂的不同。因認(rèn)知的不同,現(xiàn)在為了更有利于目的地選擇一些稅收優(yōu)惠對(duì)象,從前只對(duì)非營(yíng)利性退休養(yǎng)老的機(jī)構(gòu)和個(gè)人進(jìn)行稅收優(yōu)惠,現(xiàn)在這些稅收優(yōu)惠的范圍涉及和擴(kuò)大到國(guó)有不動(dòng)產(chǎn)、土地所有使用權(quán)的轉(zhuǎn)讓不征收的增值稅和征收營(yíng)業(yè)稅等等,可以明顯地看出這些稅收優(yōu)惠對(duì)象的范圍在近年來的不斷擴(kuò)大。四、存在的問題(一)政府投入資金仍然不足在養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)中,政府在此是重要角色。為了解決我國(guó)人口老齡化問題,政府制定了一系列相關(guān)政策。從當(dāng)前的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)財(cái)稅政策中可以看出我國(guó)政府對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投入資金還需增加。在胡祖銓的《我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的財(cái)政資金投入規(guī)模研究》一文中測(cè)算了養(yǎng)老服務(wù)體系的財(cái)政資金規(guī)模及缺口,表4-1可以得出我國(guó)在“十三五”期間政府在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)領(lǐng)域都存在著一定的資金缺口。表4-SEQ表4\*ARABIC1政府投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的財(cái)政性資金規(guī)模缺口年份政府承擔(dān)的養(yǎng)老投資需求財(cái)政性資金合計(jì)資金缺口20161267420-84720171257490-76720181216570-64520191142662-48020201040766-274數(shù)據(jù)來源:胡祖銓.我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的財(cái)政資金投入規(guī)模研究[J].經(jīng)濟(jì)預(yù)測(cè)部,2015在發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)等新興產(chǎn)業(yè)中,政府在此過程中也是重要的角色。目前我國(guó)為了有效解決我國(guó)人口老齡化的問題,政府對(duì)此已經(jīng)制定了許多相關(guān)的政策。從當(dāng)前的對(duì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)財(cái)稅優(yōu)惠政策中可以明顯看出當(dāng)前我國(guó)的政府對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)建設(shè)投入的資金還意味著需要進(jìn)一步增加。胡祖銓的《我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的財(cái)政資金投入規(guī)模研究》中根據(jù)大量的數(shù)據(jù)算出了有關(guān)我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的各個(gè)領(lǐng)域財(cái)政資金的規(guī)模和投入的缺口,表4-1既是反映出我國(guó)在"十三五"期間,政府在推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展和建設(shè)的各個(gè)領(lǐng)域存在一定的財(cái)政資金規(guī)模和缺口。一個(gè)原因是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)所要配備和使用的養(yǎng)老醫(yī)療設(shè)備數(shù)量和成本高。我國(guó)衛(wèi)生部2010年印發(fā)的《診所基本標(biāo)準(zhǔn)》中也有專項(xiàng)的規(guī)定,醫(yī)務(wù)室的建筑面積一般不得少于四十平方米,內(nèi)部應(yīng)設(shè)有獨(dú)立的診室、治療室和獨(dú)立的輸液觀察室等。與此同時(shí),養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的診所和醫(yī)務(wù)室內(nèi)部應(yīng)該至少配備2名專業(yè)的全科醫(yī)生、2名專科護(hù)士或其他的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員,二十四小時(shí)全天候的服務(wù),如果人均醫(yī)療工資一個(gè)月2000—3000元,一年內(nèi)還需額外支付人均工資十萬到十五萬元,相對(duì)于一般收入和利潤(rùn)不高的微小型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)來說,是一筆不小的成本開銷和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),再進(jìn)一步如果要在社區(qū)建設(shè)一個(gè)形成康復(fù)院或養(yǎng)老護(hù)理院的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),他們的醫(yī)療服務(wù)成本則可能會(huì)更大。大部分的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)主要是與當(dāng)?shù)氐纳鐓^(qū)衛(wèi)生和服務(wù)管理中心或者其他一級(jí)醫(yī)院進(jìn)行合作,又由于這些合作方的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施難以充分滿足其對(duì)于高質(zhì)量的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療和服務(wù)的需求。二是人口老齡化的發(fā)展使人口數(shù)量一直在穩(wěn)步上升。如圖4-2所示,60周歲及以上老年人口的數(shù)量占當(dāng)前全國(guó)總?cè)丝诘谋戎刂鸩接兴仙?。根?jù)國(guó)務(wù)院民政部發(fā)布的《2017年社會(huì)服務(wù)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》的數(shù)據(jù)分析表明,截至2017年底,全國(guó)60周歲及以上老年人口24090萬人,占全國(guó)總?cè)丝诘?7.3%,其中65周歲及以上老年就業(yè)人口15831萬人,占全國(guó)總?cè)丝诘?1.4%。民政部.2017年社會(huì)服務(wù)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)民政部.2017年社會(huì)服務(wù)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)盡管政府在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)上的投入一直在增加,面對(duì)這主要兩點(diǎn)原因的壓力,難以滿足現(xiàn)在情況的需求。圖4-22010-2018年我國(guó)60周歲及以上老年人口統(tǒng)計(jì)圖4-22010-2018年我國(guó)60周歲及以上老年人口統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來源:國(guó)家統(tǒng)計(jì)局(二)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)補(bǔ)貼不均衡通過網(wǎng)絡(luò)資料形式得知,對(duì)于我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的建設(shè),多個(gè)省份均有實(shí)施補(bǔ)貼政策,但還沒有統(tǒng)一規(guī)定補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),不同的省份間,補(bǔ)貼數(shù)額等各方面呈現(xiàn)出較大的差異,明顯的可以看出養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)補(bǔ)貼不均衡。尤其是在公辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還是民辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),床位補(bǔ)貼有巨大的差距,東部的省份高于西部的省份,很有可能因養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)不同,在一定程度上造成市場(chǎng)的混亂。首先,由圖4-3和圖4-4的數(shù)據(jù)可以看出我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量增長(zhǎng)迅速,床位增長(zhǎng)較為緩慢。我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)量在2013—2018年間,從493.7萬張漲至746.3萬張;其次,隨著老齡化的速度加快,我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位缺口也在逐漸擴(kuò)大,在2019中國(guó)大健康大文旅高峰發(fā)展論壇暨“健康中國(guó)”推進(jìn)研討會(huì)上,業(yè)內(nèi)人士指出我國(guó)老年人愿意入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人數(shù)大約保持在10%左右,占比遠(yuǎn)高于全球5%的水平。圖4-5可以看出2018年中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位缺口已擴(kuò)大至914萬張左右,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了現(xiàn)有供給數(shù)量17萬個(gè)左右,近三年,養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位供給缺口增速還在進(jìn)一步提高;最后,以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位的問題僅是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)補(bǔ)貼不均衡的表現(xiàn)之一,說明我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)財(cái)稅政策還需進(jìn)一步優(yōu)化。圖圖4-42013-2018年中國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)量統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來源:國(guó)家統(tǒng)計(jì)局圖4-52016-2018年中國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位供給缺口統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來源:國(guó)家統(tǒng)計(jì)局圖4-32011-2018年中國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量統(tǒng)計(jì)(萬個(gè))數(shù)據(jù)來源:國(guó)家統(tǒng)計(jì)局(三)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式醫(yī)療服務(wù)未完善"醫(yī)養(yǎng)結(jié)合"主要指的是傳統(tǒng)醫(yī)療與社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)資源的有效結(jié)合,最大化的利用和實(shí)現(xiàn)了社會(huì)養(yǎng)老資源。這種發(fā)展模式實(shí)際上是以"醫(yī)養(yǎng)一體化"為主體發(fā)展模式,老年人的健康護(hù)理服務(wù)放在首要的位置,將專業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)院的養(yǎng)老服務(wù)功能相結(jié)合,把老年人的醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、養(yǎng)老等服務(wù)作為三位一體的新型現(xiàn)代養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)發(fā)展模式。隨著老年服務(wù)人口的老齡化和數(shù)量增加,養(yǎng)老的需求也逐漸的增長(zhǎng),而養(yǎng)老市場(chǎng)的供給仍然不足,養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人才在其數(shù)量和服務(wù)的質(zhì)量上仍然存在許多的問題。目前,無論是在發(fā)達(dá)我國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或者在農(nóng)村社區(qū)的居家服務(wù)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,只是希望能為更多的老年人提供基本的精神健康生活和照料,而對(duì)于文化娛樂、康復(fù)保健護(hù)理、心理咨詢、投資理財(cái)?shù)纫恍┍容^高層次的綜合性養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)沒能讓老年人得到更好的養(yǎng)老服務(wù)渠道和發(fā)展,因?yàn)檫@類比較高層次的信息服務(wù)機(jī)構(gòu)需要具備專業(yè)的老年人信息管理以及提供服務(wù)的技術(shù)和資金專業(yè)的人員。所以要想為企業(yè)提供老年人信息服務(wù)的技術(shù)支持服務(wù)是必然需要大量的技術(shù)和資金投入,這個(gè)項(xiàng)目的技術(shù)和資金主要用于建立一個(gè)老年人的信息服務(wù)數(shù)據(jù)共享平臺(tái),為更多的居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供更便捷更有效的信息服務(wù)。現(xiàn)在由于養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的投入和政府支配的資金有限,服務(wù)設(shè)施和信息服務(wù)資源的共享著實(shí)困難。五、國(guó)外成功養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)案例——瑞士(一)瑞士概況適合人類宜居的地方無疑是擁有著宜人的氣候和環(huán)境。瑞士,它擁有優(yōu)越的氣候條件和環(huán)境條件,許多人都覺得瑞士是適合老年人口居住的國(guó)家之一,這不僅因?yàn)槿鹗坑械锰飒?dú)厚的自然條件,還有完善的養(yǎng)老保障制度。瑞士是聯(lián)邦制國(guó)家,政府分為三個(gè)層次,即聯(lián)邦政府、州政府和市政府。這三個(gè)層次都有明確的分工,聯(lián)邦政府是起到主要輔助和賦權(quán)的作用,地方政府是養(yǎng)老服務(wù)政策實(shí)踐者。聯(lián)邦政府承擔(dān)以下三個(gè)方面的事務(wù):一是新的重點(diǎn)任務(wù),加快建立完善相關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)的國(guó)家級(jí)相關(guān)政策、法律法規(guī)政策制度框架與相關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)資金的政策支持,包括基本法定養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)基本法定醫(yī)療保險(xiǎn)和重大疑難疾病基本醫(yī)療保險(xiǎn)。二是與地方政府共同承擔(dān)對(duì)有需要的老年人的額外資金支持。三是其他的政策支持和鼓勵(lì)措施,比如更多促進(jìn)中國(guó)老年人獨(dú)立享受生活的機(jī)會(huì)和能力。雖然目前瑞士在人口和土地的面積上來說不算一個(gè)工業(yè)大國(guó),但是養(yǎng)老和產(chǎn)業(yè)的一切相關(guān)政策和事宜都是由政府安排的井井有條。目前瑞士一共有26個(gè)行政州,各州在有關(guān)養(yǎng)老和產(chǎn)業(yè)相關(guān)領(lǐng)域的政策都有著完全自主的決策權(quán),可以根據(jù)自己州內(nèi)的實(shí)際情況自行決定有關(guān)養(yǎng)老和產(chǎn)業(yè)的政策以及相關(guān)法律和政策,因此就經(jīng)常出現(xiàn)了在瑞士的養(yǎng)老和產(chǎn)業(yè)中,各州的政策和相關(guān)具體的政策和事宜有所不同的情況。目前瑞士的養(yǎng)老和社會(huì)保障制度主要是專門為瑞士的老年人、死者和殘疾人終身提供充足養(yǎng)老保障的一項(xiàng)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,它主要是由瑞士聯(lián)邦養(yǎng)老保險(xiǎn)儲(chǔ)備計(jì)劃、職業(yè)個(gè)人提供養(yǎng)老保險(xiǎn)計(jì)劃和聯(lián)邦個(gè)人養(yǎng)老保險(xiǎn)儲(chǔ)備養(yǎng)老金計(jì)劃這三個(gè)大部分所組合構(gòu)成,以基本投資提供養(yǎng)老保險(xiǎn)、職業(yè)個(gè)人補(bǔ)貼養(yǎng)老保險(xiǎn)計(jì)劃和各種其他投資形式的職業(yè)個(gè)人投資基本養(yǎng)老保險(xiǎn)這三大經(jīng)濟(jì)支柱體系為其依托。第一個(gè)經(jīng)濟(jì)支柱是基本的養(yǎng)老保險(xiǎn),既養(yǎng)老、遺屬和意外傷殘的保險(xiǎn)。目前瑞士政府的保險(xiǎn)是為贍養(yǎng)老人、遺囑和重大傷殘人而開發(fā)和設(shè)立的,全體瑞士公民都是需要參加的,是整個(gè)瑞士至關(guān)重要的社會(huì)保險(xiǎn)的種類。在1949年的時(shí)候這項(xiàng)養(yǎng)老保險(xiǎn)被瑞士聯(lián)邦政府完全采納,資金來源主要是瑞士的勞動(dòng)者和其他雇主的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)、政府的資金和預(yù)算、支出和稅收等。該養(yǎng)老保險(xiǎn)是具有強(qiáng)制性的,目的主要是為了能有效保證老年人自己的基本生活費(fèi)用。第二支柱提供的是企業(yè)職工的養(yǎng)老保證金,也可以簡(jiǎn)稱為"職業(yè)補(bǔ)貼計(jì)劃",是由投保人為企業(yè)提供資金擔(dān)保的。第一支柱和第二支柱投保人提供的是職業(yè)養(yǎng)老金支付總額一般可以分別達(dá)到投保人的職工在其退休前平均薪水的60%左右,職業(yè)養(yǎng)老保證金也同樣具有強(qiáng)制性,在第二支柱投保人死后,投保人的其家屬不允許可以進(jìn)行資金領(lǐng)取,所剩全部的資金必須交給職業(yè)養(yǎng)老基金會(huì)。第三支柱指的是各種形式的瑞士個(gè)人基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。不同于第一支柱和第二支柱,不具有強(qiáng)制性,可根據(jù)自我的意愿和情況決定自己是否可以購買,所有在瑞士工作和居住的人都同樣可以自費(fèi)加入到這項(xiàng)強(qiáng)制性的個(gè)人基本養(yǎng)老保險(xiǎn)中,這種個(gè)人養(yǎng)老保險(xiǎn)不僅安全還可以有效滿足瑞士個(gè)人對(duì)于自我保護(hù)和養(yǎng)老的各種需求,與此同時(shí)瑞士政府以采取稅收和其他優(yōu)惠政策的方式鼓勵(lì)瑞士個(gè)人自費(fèi)參加這份養(yǎng)老保險(xiǎn)。在瑞士老人的退休年齡分別為男性65歲、女性62歲。瑞士政府基本養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)金的最低基本養(yǎng)老金額為一個(gè)老人每月1005瑞郎,約等于人民幣7800元。特別的是有一項(xiàng)基本養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目,是由財(cái)政部和瑞士聯(lián)邦社會(huì)保險(xiǎn)部負(fù)責(zé)開發(fā)的"時(shí)間銀行"。"時(shí)間銀行"指的是人們可以自愿選擇在自己身體力行的任何時(shí)候去幫助照顧那些需要幫助的每位老人,并把那些照顧需要幫助老人的服務(wù)時(shí)長(zhǎng)相關(guān)記錄和服務(wù)都積攢了起來,服務(wù)的時(shí)長(zhǎng)將會(huì)直接存入個(gè)人的信用卡和社保管理系統(tǒng)的賬戶里,等到將來自己的家人病了、老了或者有需要其他人們幫助照顧時(shí),再直接拿出來使用。雖然這是屬于個(gè)人自愿的行為,但也是有必要的一個(gè)前提,申請(qǐng)人必須是身體健康、充滿了愛心和善于與人溝通,每天都有充裕的工作時(shí)間和精力去幫助照顧那些需要幫助的每位老人。(二)瑞士對(duì)我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的啟示1.重視我國(guó)人口老齡化問題目前為止,瑞士可以說是一個(gè)成熟的老齡化的社會(huì),預(yù)計(jì)20年后,老年人口將達(dá)到占瑞士全國(guó)總?cè)丝诘?0%?,F(xiàn)在來看中國(guó)的老年人口發(fā)展情況正朝著這一老齡化的趨勢(shì)快速發(fā)展,根據(jù)瑞士的資料統(tǒng)計(jì)顯示:2005年底,60歲以上的老年就業(yè)人口大約為14422萬人,占全國(guó)老年就業(yè)總?cè)丝诘?1.03%;我國(guó)65歲以上老年就業(yè)人口10055萬人,占瑞士全國(guó)老年就業(yè)總?cè)丝诘?.7%,到2020年我國(guó)60歲以上老年就業(yè)人口會(huì)達(dá)到占全國(guó)總?cè)丝诘?7.17%。與此同時(shí),在當(dāng)前我國(guó)城市和農(nóng)村地區(qū)居住的老年受益群體人口數(shù)量急劇的增加,經(jīng)濟(jì)的保障和基本生活需要提供照料的能力也正迫于其窘境。目前我國(guó)的人口養(yǎng)老的方式正從傳統(tǒng)的家庭社會(huì)養(yǎng)老的方式向商業(yè)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)方式的過渡。因此,需要對(duì)于我國(guó)的人口老齡化的問題更加高度重視。2.具體問題具體分析在目前的我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的養(yǎng)老和社會(huì)保障的問題尤為重要,鄉(xiāng)鎮(zhèn)的老齡流動(dòng)人口的情況與其他城市的大不相同。與其他城市的相比,鄉(xiāng)鎮(zhèn)的一些醫(yī)療、技術(shù)都還沒有發(fā)展到足夠的成熟,還需要涉及考慮到那些沒有鄉(xiāng)鎮(zhèn)戶口的人們將來是否能夠享有公平地對(duì)待的權(quán)利等問題,如果我們能有效地解決這個(gè)問題,可以為農(nóng)村人口老齡化的問題解決做出一定的積極貢獻(xiàn)。因此,對(duì)于農(nóng)村的養(yǎng)老和社會(huì)保障制度的建設(shè)進(jìn)行改革至關(guān)重要。這個(gè)改革需要緊緊圍繞著改善和提升我國(guó)農(nóng)村城鎮(zhèn)老年人的基本生活保障水平和他們所擁有的幸福感而進(jìn)一步地展開,其中比如可以安排和解決與農(nóng)民日常的工作生活密切相關(guān)的問題和農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的問題,還要合理地安排和解決計(jì)劃生育的問題。3.重視政府在建立養(yǎng)老保障體制中的角色扮演現(xiàn)在,隨著老齡化時(shí)代的改變和發(fā)展,鄉(xiāng)鎮(zhèn)的很多年輕人都選擇了進(jìn)城工作,留下的都已經(jīng)是60歲以上的老齡常住人口,我國(guó)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)老齡常住人口不斷增加和減少,鄉(xiāng)鎮(zhèn)的老齡化人口比率不斷提高和增加,對(duì)于政府來說是一種無形的經(jīng)濟(jì)壓力。但是政府必須要承擔(dān)起領(lǐng)導(dǎo)黨和國(guó)家在管理和解決現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)的養(yǎng)老保障機(jī)構(gòu)突出問題上的重大責(zé)任,需在對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)養(yǎng)老保障的管理制度體系設(shè)計(jì)和財(cái)政支持以及投人管理等方面加大力度,采取更加完善的政策措施和積極的工作態(tài)度。首先,政府必須應(yīng)對(duì)現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)的養(yǎng)老保體制度政策做好完善和整理,減少與相關(guān)養(yǎng)老保障政策之間的矛盾和成本;其次,政府對(duì)現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)的養(yǎng)老保障機(jī)構(gòu)投人一定的財(cái)政資金,這樣才會(huì)加強(qiáng)了管理,提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)的養(yǎng)老保障機(jī)構(gòu)的管理制度和效率。4.養(yǎng)老模式應(yīng)有多樣的可能性我國(guó)的養(yǎng)老保障模式一直都是需要有很大的改變和進(jìn)步,不要僅僅單純地局限于對(duì)現(xiàn)在65歲以上的中老年人口如何才能享受養(yǎng)老的方面。目前雖然我國(guó)的養(yǎng)老保障模式主要以對(duì)家庭和個(gè)人的養(yǎng)老模式為主,多種養(yǎng)老方式形成并存的我國(guó)養(yǎng)老保障格局,但現(xiàn)在的我國(guó)養(yǎng)老保障模式仍然受到了經(jīng)濟(jì)的狀況、地域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的程度以及教育和醫(yī)療服務(wù)發(fā)展水平的諸多因素限制,我國(guó)政府應(yīng)該在制定和完善國(guó)家的養(yǎng)老政策和保障制度的同時(shí),借鑒了瑞士的養(yǎng)老保障經(jīng)驗(yàn),在我國(guó)的養(yǎng)老保障中能夠充分發(fā)揮自己國(guó)家、企業(yè)和家庭以及個(gè)人相互補(bǔ)充的養(yǎng)老保障作用,共同進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān),這樣我們就可以有效的進(jìn)行監(jiān)督和有效管理,從而能夠讓更多老人和家庭能夠真正的老有所依,老有所養(yǎng),老有所托。六、解決對(duì)策(一)完善養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)財(cái)稅政策,增加政府投入資金首先,現(xiàn)在我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)財(cái)稅政策是通過條例、通知等形式頒布實(shí)施,政策文本級(jí)別不高,文件界限模糊,稅收政策納稅范圍覆蓋面較窄,沒有統(tǒng)一規(guī)劃,需要整合和統(tǒng)一。任何一個(gè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展都離不開法律法規(guī)與規(guī)范化的管理,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)也不例外。因此,建議全國(guó)人民代表大會(huì)及國(guó)務(wù)院可以出臺(tái)相關(guān)法律法規(guī),能更加重視養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。其次,針對(duì)投入資金缺乏問題,可以建立中央與地方政府經(jīng)費(fèi)共同承擔(dān)機(jī)制,可以更近一步加強(qiáng)中央政府向地方政府劃撥相關(guān)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)資金的力度。在實(shí)際支付養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)資金時(shí),對(duì)經(jīng)濟(jì)落后地區(qū),給予適當(dāng)?shù)馁Y金額度,這樣一來可以避免區(qū)域之間養(yǎng)老服務(wù)水準(zhǔn)差距過大,又可以提高當(dāng)?shù)貙?duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)水平,有利于社會(huì)穩(wěn)定。最后,還可以引入社會(huì)資本,借助社會(huì)市場(chǎng)組織力量,結(jié)合養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)實(shí)際財(cái)政情況,可以試著借助多方的力量,不僅可以實(shí)現(xiàn)可持續(xù)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)財(cái)政機(jī)制構(gòu)建,而且促使養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的資金渠道來源更加多樣化。例如金融投資行業(yè)一直都有大好的前景,可以建立養(yǎng)老基金,吸引許多社會(huì)公司或者企業(yè)對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投資,這樣能有效促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的繁榮發(fā)展。(二)對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)補(bǔ)貼方式進(jìn)一步優(yōu)化貼補(bǔ)不僅是資金方面的支持,更重要的是補(bǔ)貼的方式。有以下幾個(gè)方面:1.制定城鄉(xiāng)發(fā)展的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策如果能進(jìn)一步對(duì)城鄉(xiāng)發(fā)展的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)制定政策,無論在城市還是在農(nóng)村都能享受到同等的政策。對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域提出相關(guān)優(yōu)惠的稅收政策,吸引民間資本投入到鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域和中西部地區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展中。與此同時(shí),政府部門也應(yīng)該對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域和中西部地區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展投入力度,推動(dòng)我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在各地區(qū)間的均衡發(fā)展,這樣能使我國(guó)60歲以上的老年人都能享有同等的養(yǎng)老服務(wù)。2.政府對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼的條件需變更未來的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資金來源會(huì)更加多元化,政府對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼的條件要與時(shí)俱進(jìn)。比如:政府不應(yīng)該區(qū)別公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還是民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來進(jìn)行補(bǔ)貼資金,如果養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)模、服務(wù)類型、服務(wù)數(shù)量等方面達(dá)到要求,政府就會(huì)給予補(bǔ)貼,支持該養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。3.針對(duì)非營(yíng)利企業(yè)的補(bǔ)貼應(yīng)加大力度我國(guó)非營(yíng)利企業(yè)起步晚,一直以來沒有規(guī)范的政策管理。我覺得在我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系中,非營(yíng)利企業(yè)扮演重要的角色。非營(yíng)利企業(yè)的資金來源主要是社會(huì)人士等人群的捐贈(zèng),鮮少有其他的途徑來獲取資金,為了鼓勵(lì)非營(yíng)利企業(yè)的發(fā)展,政府可以設(shè)立一項(xiàng)補(bǔ)貼是針對(duì)非營(yíng)利企業(yè)的,可以依據(jù)該非營(yíng)利企業(yè)所提供的服務(wù)類型、服務(wù)水平等進(jìn)行一定的補(bǔ)貼。(三)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的醫(yī)療資源需優(yōu)化配置現(xiàn)在由于我國(guó)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)醫(yī)療資源的供需矛盾最大的主要原因之一就是由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)產(chǎn)業(yè)的資源沒有依據(jù)我國(guó)現(xiàn)有的社會(huì)經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)規(guī)律進(jìn)行合理配置,如今依然普遍存在著一種計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的方式,計(jì)劃經(jīng)濟(jì)方式是根據(jù)各級(jí)人民政府的計(jì)劃而直接調(diào)節(jié)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展活動(dòng)的控制經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的體制。一般來說是各級(jí)人民政府依照事先計(jì)劃制定好的經(jīng)濟(jì)發(fā)展計(jì)劃,提出了國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的一個(gè)總體目標(biāo),制定合理的產(chǎn)業(yè)扶持政策和實(shí)施相應(yīng)的就業(yè)扶持措施,有一定目的地執(zhí)行政府計(jì)劃且合理安排重大的經(jīng)濟(jì)發(fā)展活動(dòng),引導(dǎo)了經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的方向。關(guān)于醫(yī)療資源養(yǎng)老機(jī)構(gòu)產(chǎn)業(yè)中各大醫(yī)療資源的合理分配,比如養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生產(chǎn)什么、生產(chǎn)多少,都由各級(jí)人民政府通過計(jì)劃經(jīng)濟(jì)決定。這種情況會(huì)直接使得養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)相關(guān)整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈的健康發(fā)展也受到了阻礙。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療的資源不僅包括醫(yī)療資金的分配方面,還有人才和醫(yī)療專業(yè)技術(shù)的方面,最主要的還是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏醫(yī)療專業(yè)人才的培養(yǎng)和完善的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就業(yè)扶持政策。對(duì)此我們主要有以下幾點(diǎn)的意見和提議:1.建立養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)的人才培養(yǎng)體系在高等院校可以開設(shè)有關(guān)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關(guān)的學(xué)科專業(yè),培育我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)所需求的專業(yè)人才,還可以在高校建立與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作的養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地。2.對(duì)于從事綜合性養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的咨詢服務(wù)人員需要進(jìn)行高層次的養(yǎng)老咨詢服務(wù)產(chǎn)業(yè)的培訓(xùn)現(xiàn)在,我國(guó)對(duì)于從事綜合性養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)的咨詢?nèi)藛T較多為普通農(nóng)村婦女和中小企業(yè)下崗職工,他們沒有經(jīng)過嚴(yán)格的專業(yè)培訓(xùn),只能直接提供比較基礎(chǔ)的飲食起居衛(wèi)生等方面,而不能直接提供包括心理咨詢、康復(fù)治療和護(hù)理等這類較高水平等級(jí)的綜合性養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)咨詢服務(wù),我們也可以通過教育機(jī)構(gòu)購買高校以及有關(guān)綜合性養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)咨詢服務(wù)業(yè)的教育資源,對(duì)從事養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)以及相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)的咨詢從業(yè)人員需要進(jìn)行專業(yè)技能的培訓(xùn),提高其咨詢服務(wù)水平,滿足老年人群高層次的對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)的需求。3.養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)相關(guān)的人員一般都應(yīng)有專門的職業(yè)資格認(rèn)證后,才能夠可以進(jìn)行職業(yè)持證和上崗服務(wù)我們要制定和完善養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)人員的職業(yè)資格和技術(shù)的管理制度,這樣我們就可以大幅度地提高養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和服務(wù)相關(guān)人員的專業(yè)技術(shù)素質(zhì)和服務(wù)專業(yè)化的水平。4.改善農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展服務(wù)機(jī)構(gòu)人員的基本工作環(huán)境和生活條件進(jìn)一步提高其工作人員的工資福利和待遇,以此方式來鼓勵(lì)吸引社會(huì)更多的年輕人進(jìn)入和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。還可以在當(dāng)?shù)爻闪iT的養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)學(xué)校,培養(yǎng)這些各方面的養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才。這樣一來有利于提高養(yǎng)老專業(yè)人才的培養(yǎng)水平、社會(huì)的地位和居民收入平等待遇??偠灾?,每個(gè)國(guó)家有不同的國(guó)情,在借鑒其他國(guó)家養(yǎng)老問題的同時(shí),具體問題具體分析,可以制定出更加符合我國(guó)的養(yǎng)老政策。

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致謝時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼間四年緊張而又充實(shí)的大學(xué)生生活即將畫上句號(hào)。在這四年的學(xué)習(xí)期間,我得到了很多老師、同學(xué)和朋友的關(guān)懷和幫助。在學(xué)位論文即將完成之際,我要向所有期間給予我支持、幫助和鼓勵(lì)的人表示我最誠(chéng)摯的謝意。首先,我要感謝我的指導(dǎo)老師鐘曉君老師對(duì)我的教導(dǎo)。從論文的選題、構(gòu)思、撰寫到最終的定稿,鐘曉君老師都給予我悉心的指導(dǎo)和熱情的幫助,使我的畢業(yè)論文能夠順利的完成。鐘曉君老師對(duì)工作的認(rèn)真負(fù)責(zé)、對(duì)學(xué)術(shù)的鉆研精神和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng),都是值得我終生學(xué)習(xí)的。其次,感謝廣州工商學(xué)院的全體領(lǐng)導(dǎo)和會(huì)計(jì)系的老師,由于他們的悉心教導(dǎo),我學(xué)到了專業(yè)的財(cái)務(wù)管理知識(shí),掌握了扎實(shí)的專業(yè)技能。同時(shí),更加感謝大學(xué)四年中的兩位輔導(dǎo)員周陽陽老師和周金娣老師,學(xué)習(xí)上的鼓勵(lì),生活上的無微不至,給我無限的機(jī)會(huì)與可能性。最后,感謝我的家人在此期間給予我的包容、關(guān)愛和鼓勵(lì),以及陪我一路走來的三位至親舍友以及同學(xué)們,正是由于他們的支持和照顧,我才能安心學(xué)習(xí),并順利完成我的學(xué)業(yè)。畢業(yè)在即,在今后的工作和生活中,我會(huì)銘記師長(zhǎng)們的教誨,繼續(xù)不懈努力和追求,來報(bào)答所有支持和幫助過我的人!

畢業(yè)設(shè)計(jì)項(xiàng)目選題與定位1.畢業(yè)設(shè)計(jì)項(xiàng)目選題的類型與原則畢業(yè)設(shè)計(jì)項(xiàng)目應(yīng)該是對(duì)完整的大學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)的系統(tǒng)總結(jié),是一項(xiàng)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)課題。所以畢業(yè)設(shè)計(jì)項(xiàng)目的選題非常重要。選題要能充分體現(xiàn)出學(xué)生的專業(yè)設(shè)計(jì)能力和水平,但是更要強(qiáng)調(diào)選題的創(chuàng)新性與實(shí)戰(zhàn)性,因?yàn)楫厴I(yè)設(shè)計(jì)是大學(xué)生以自己的設(shè)計(jì)作業(yè)向社會(huì)企業(yè)匯報(bào)的最終成果,同時(shí)也是從一名大學(xué)生向職業(yè)設(shè)計(jì)師角色轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵過程,對(duì)教與學(xué)雙方都是一次挑戰(zhàn)。畢業(yè)設(shè)計(jì)項(xiàng)目具有現(xiàn)實(shí)的針對(duì)性,為設(shè)計(jì)實(shí)踐和就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)服務(wù)。畢業(yè)設(shè)計(jì)項(xiàng)目涉及的范圍比較廣,有多種類型,如實(shí)戰(zhàn)課題、概念課題、模擬課題等,學(xué)生可以根據(jù)自己的興趣,結(jié)合發(fā)展方向進(jìn)行選擇。其難易程度以學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)經(jīng)努力可以完成為宜。為此,畢業(yè)設(shè)計(jì)項(xiàng)目選題可以制定以下原則:(1)選題必須符合本專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)要求,使學(xué)生得到全面綜合訓(xùn)練。(2)選題體現(xiàn)理論聯(lián)系實(shí)際的原則,要以社會(huì)與企業(yè)的實(shí)際設(shè)計(jì)項(xiàng)目為主,有利于增加學(xué)生的實(shí)際設(shè)計(jì)能力和就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。(3)選題應(yīng)該體現(xiàn)創(chuàng)新精神和原創(chuàng)設(shè)計(jì),符合地方經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)的需求,如體現(xiàn)區(qū)域特色產(chǎn)業(yè)的設(shè)計(jì)需求,為地方企業(yè)經(jīng)濟(jì)服務(wù),體現(xiàn)設(shè)計(jì)的可行性、適用性,體現(xiàn)對(duì)設(shè)計(jì)成果的生產(chǎn)和轉(zhuǎn)換,體現(xiàn)國(guó)際與國(guó)內(nèi)設(shè)計(jì)專業(yè)的最新發(fā)展動(dòng)態(tài)與趨勢(shì)等。有利于畢業(yè)設(shè)計(jì)項(xiàng)目的可實(shí)現(xiàn)性,爭(zhēng)取社會(huì)企業(yè)在設(shè)計(jì)經(jīng)費(fèi)和設(shè)計(jì)制造方面的支持。(4)選題應(yīng)有利于大學(xué)生綜合運(yùn)用多學(xué)科的理論知識(shí)和技能,全面反映學(xué)生的知識(shí)、素質(zhì)和能力,鼓勵(lì)跨專業(yè)、跨學(xué)科地進(jìn)行系統(tǒng)的設(shè)計(jì)項(xiàng)目(不同子課題)的合作,培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)工作與合作精神。(5)選題分配原則上應(yīng)該一人一題,獨(dú)立完成,若多人同做一個(gè)系統(tǒng)課題,每位同學(xué)均要完成一個(gè)獨(dú)立的子課題,設(shè)計(jì)內(nèi)容應(yīng)各有側(cè)重,以保證每位學(xué)生都得到全面的訓(xùn)練,達(dá)到畢業(yè)設(shè)計(jì)的教學(xué)目標(biāo)。2.畢業(yè)設(shè)計(jì)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)定位(1)設(shè)計(jì)定位的意義在完成畢業(yè)設(shè)計(jì)調(diào)研報(bào)告和確定畢業(yè)設(shè)計(jì)選題后,根據(jù)調(diào)研的結(jié)果對(duì)設(shè)計(jì)項(xiàng)目的方向進(jìn)行定位,對(duì)大量的信息與資料進(jìn)行科學(xué)地分析和深入地研究,畢業(yè)設(shè)計(jì)調(diào)研的主題范圍相對(duì)較大,如何確定設(shè)計(jì)的主題定位與設(shè)計(jì)元素的提煉是非常重要的。-個(gè)成功的設(shè)計(jì)一定要尋找到設(shè)計(jì)創(chuàng)新的突破口,發(fā)現(xiàn)出獨(dú)特的設(shè)計(jì)元素,而這種創(chuàng)新突破與設(shè)計(jì)元素實(shí)際。上就是通過市場(chǎng)的調(diào)研分析結(jié)果而得出的。(2)設(shè)計(jì)定位的方法畢業(yè)設(shè)計(jì)項(xiàng)目的定位方法,指導(dǎo)教師應(yīng)該根據(jù)每一位畢業(yè)生的個(gè)性與愛好、知識(shí)結(jié)構(gòu)與專業(yè)水平、未來就業(yè)崗位與企業(yè)設(shè)計(jì)需求去幫助學(xué)生進(jìn)行設(shè)計(jì)定位。應(yīng)該從新產(chǎn)品的開發(fā)與設(shè)計(jì)的工作程序與流程進(jìn)行設(shè)計(jì)項(xiàng)目的規(guī)劃,首先就是對(duì)新產(chǎn)品設(shè)計(jì)進(jìn)行定位,確立設(shè)計(jì)目標(biāo)。由于社會(huì)企業(yè)對(duì)設(shè)計(jì)開發(fā)要求不同,不同專業(yè)的設(shè)計(jì)方向與生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)模式也不同,因此會(huì)有不同的設(shè)計(jì)定位和方法,但是新產(chǎn)品開發(fā)設(shè)計(jì)項(xiàng)目-般可分為三種情況:原創(chuàng)性產(chǎn)品設(shè)計(jì)、改良性產(chǎn)品設(shè)計(jì)和工程項(xiàng)目配套設(shè)計(jì)。①原創(chuàng)性的創(chuàng)新設(shè)計(jì)。原創(chuàng)性的產(chǎn)品開發(fā)設(shè)計(jì)是一種針對(duì)人的潛在需求,是一種針對(duì)新材料、新工藝、新技術(shù)的創(chuàng)造性產(chǎn)品開發(fā)設(shè)計(jì)。時(shí)代在進(jìn)步,人的生活方式在變化,對(duì)設(shè)計(jì)的需求也在變化,所以,創(chuàng)新設(shè)計(jì)無極限,永遠(yuǎn)都會(huì)有新的產(chǎn)品設(shè)計(jì)創(chuàng)造出來。原創(chuàng)性的產(chǎn)品開發(fā)是現(xiàn)代設(shè)計(jì)師的重要課題,也是設(shè)計(jì)師創(chuàng)造能力的最高體現(xiàn),展現(xiàn)著設(shè)計(jì)師的創(chuàng)造天才,閃爍著人類文明的智慧之光。作為現(xiàn)代設(shè)計(jì)師,-定要樹立創(chuàng)新意識(shí),頭腦中時(shí)刻抱著發(fā)現(xiàn)問題的敏銳感和吸收新知識(shí)的強(qiáng)烈欲望,對(duì)新生活和新事物進(jìn)行不斷地思考和探索,保持創(chuàng)造的沖動(dòng)。②創(chuàng)造新生活的設(shè)計(jì)開發(fā)。開創(chuàng)新生活,不斷提高生活

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