精神科護(hù)理學(xué)第一章 緒論課件

精神科護(hù)理學(xué)精神科護(hù)理學(xué)第一章1提到精神病你會想到什么?精神科護(hù)理學(xué)第一章1精神科護(hù)理學(xué)第一章1患者陳某，于2012年9月考入北京某大學(xué)，入學(xué)不久學(xué)校進(jìn)行“摸底”考試，可能因高考后患者比較放松，聽到要考試感到很突然，考后又自認(rèn)為考的不好，丟了面子，漸出現(xiàn)失眠，入睡困難，有時心煩，上課注意力不集中，10月初出現(xiàn)敏感多疑，認(rèn)為老師、同學(xué)在背后議論自己，看不起自己，因害怕同學(xué)的目光經(jīng)常不去上課，一個人躲在宿舍里不見人，之后干脆不辭而別跑回外地的家?；丶液缶o閉窗戶，白天也要拉上窗簾，經(jīng)常不吃父母做的飯，有時整夜不睡，一個人在房間里自言自語或大聲叫罵，勸其不聽，發(fā)脾氣，甚至要打人。因病人不承認(rèn)有病，治療護(hù)理困難，家屬只好與學(xué)校聯(lián)系，于2013年1月×日送門診并騙入病房住院治療。精神科護(hù)理學(xué)第一章1社區(qū)保健護(hù)士醫(yī)院精神科護(hù)士崗位精神科常見病預(yù)防與護(hù)理精神病人的康復(fù)保健與生活護(hù)理工作任務(wù)職業(yè)能力主要的專業(yè)能力：①具有對精神科常見疾病的整體護(hù)理能力②具有對精神科安全及危機(jī)狀態(tài)的預(yù)防與護(hù)理主要的專業(yè)能力：①具有對精神病人社會功能康復(fù)的指導(dǎo)的能力②具有對社區(qū)精神病人的評估、組織管理的能力本課程定位---是研究精神障礙的發(fā)生與發(fā)展，精神疾病防治和護(hù)理的護(hù)理專業(yè)核心課程。

其課程體系建構(gòu)---是依循其崗位群的職責(zé)需要，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用相關(guān)理論知識和技能，為精神病人實(shí)施整體護(hù)理，有利于精神病人精神和社會康復(fù)，降低其復(fù)發(fā)率。精神科護(hù)理學(xué)第一章1課程定位及作用《精神科護(hù)理》這門課程是認(rèn)識精神疾病并對其治療和預(yù)防，護(hù)理病人促進(jìn)其康復(fù)，增進(jìn)其身心健康的專業(yè)課程。在臨床其他科的護(hù)理中具有重要意義，是與其它臨床護(hù)理課緊密聯(lián)系的一門課。精神科護(hù)理學(xué)第一章13

技能目標(biāo)2

知識目標(biāo)

1

素質(zhì)目標(biāo)

精神科護(hù)理學(xué)第一章11具有認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，對精神病人充滿關(guān)愛，2具備同情心、愛心、耐心、誠信等職業(yè)道德素質(zhì)和嫻熟的專業(yè)技術(shù)素質(zhì)，3具備有效的人際溝通技巧。素質(zhì)目標(biāo)精神科護(hù)理學(xué)第一章1

1具有對精神障礙的常見癥狀認(rèn)識和判斷能力2具有對精神科危機(jī)狀態(tài)的防范和識別能力3具有對精神科常見病的病因分析、識別臨床表現(xiàn)、掌握治療原則的能力知識目標(biāo)精神科護(hù)理學(xué)第一章1

1能對社區(qū)的精神病人進(jìn)行保健指導(dǎo)、健康宣教2能應(yīng)用護(hù)理程序?qū)窨瞥Ｒ姴?shí)施整體護(hù)理3能配合精神科醫(yī)生進(jìn)行用藥觀察。4能配合精神科醫(yī)生對病人進(jìn)行心理治療技能目標(biāo)精神科護(hù)理學(xué)第一章1教學(xué)內(nèi)容二精神科護(hù)理學(xué)第一章1精神障礙的病因及癥狀學(xué)精神障礙病人護(hù)理的基本技能常見精神障礙病人的護(hù)理選取和整合教學(xué)內(nèi)容分析崗位護(hù)士工作任務(wù)特點(diǎn)；符合執(zhí)業(yè)護(hù)士考試大綱要求。教學(xué)安排（2班）教學(xué)安排（中外合作）精神科護(hù)理學(xué)第一章1正常心理與異常心理正常順利適應(yīng)環(huán)境，健康生存發(fā)展正常進(jìn)行人際交往正常、正確認(rèn)識客觀世界異常喪失了以上正常功能的心理活動

精神科護(hù)理學(xué)第一章1正常心理與異常心理的區(qū)分常識性的區(qū)分離奇怪異的言談、思想和行為過度的情緒體驗(yàn)和表現(xiàn)自身社會功能不完整影響他人的正常生活精神科護(hù)理學(xué)第一章1正常心理與異常心理的區(qū)分心理學(xué)的區(qū)分原則主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則心理活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則人格的相對穩(wěn)定性原則

精神科護(hù)理學(xué)第一章1

第一章緒論精神科護(hù)理學(xué)第一章1國外研究表明，大約25%--30%的急診病人是由于精神方面的障礙而就診。精神病人因?yàn)榛疾〔荒苷９ぷ?、學(xué)習(xí)、行使自己的社會責(zé)任，造成沉重的負(fù)擔(dān)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，精神方面的障礙占整個疾病負(fù)擔(dān)的15%以上。超負(fù)荷精神科護(hù)理學(xué)第一章1定義精神科護(hù)理學(xué)是建立在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)上，對精神疾病進(jìn)行防治的一門護(hù)理學(xué)。研究對象整個心理過程發(fā)生紊亂缺乏自知力有自傷自殺攻擊行為孤僻退縮生活不能自理表面安靜合作，在病態(tài)支配下可發(fā)生意外精神科護(hù)理學(xué)第一章1主要任務(wù)研究對精神疾病患者的科學(xué)護(hù)理理論與方法研究接觸精神疾病患者的有效途徑研究對精神疾病患者的各項(xiàng)治療的護(hù)理培養(yǎng)和訓(xùn)練精神疾病患者的生活和社交能力開展精神衛(wèi)生的社區(qū)宣傳教育工作根本任務(wù)：維持提高精神健康水平精神科護(hù)理學(xué)第一章1第一節(jié)精神醫(yī)學(xué)發(fā)展簡史精神科護(hù)理學(xué)第一章1精神醫(yī)學(xué)發(fā)展簡史(國外）第一次革新

18世紀(jì)法國人比奈去掉精神病人身上的枷鎖，克雷丕林被譽(yù)為“精神病之父”。第二次革新

19世紀(jì)猶太裔奧地利人弗洛伊德突破了器質(zhì)性病因論的瓶頸，開始了“心因性病因論”的研究。第三次革新

20世紀(jì)倡導(dǎo)社區(qū)精神衛(wèi)生運(yùn)動和發(fā)明了精神藥物.第四次革新

生物精神醫(yī)學(xué)的發(fā)展。精神科護(hù)理學(xué)第一章1國內(nèi)的精神醫(yī)學(xué)發(fā)展古代經(jīng)典醫(yī)書中對精神癥狀的描述發(fā)病機(jī)制主要是陰陽不平衡重陽者狂，重陰者癲理論基礎(chǔ)囿于陰陽五行學(xué)說現(xiàn)在逐漸與國際精神醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢接軌提供優(yōu)質(zhì)的精神衛(wèi)生服務(wù)精神科護(hù)理學(xué)第一章1第二節(jié)精神科護(hù)理發(fā)展簡史精神科護(hù)理學(xué)第一章1精神科護(hù)理發(fā)展簡史傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式生物心理社會醫(yī)學(xué)模式軀體心理社會單純治療綜合治療精神科護(hù)理學(xué)第一章1當(dāng)代引進(jìn)臨床護(hù)理路徑模式（CNP）是病人在住院期間的護(hù)理模式，是針對特定的病人群體，以時間為橫軸，以入院指導(dǎo)、接診時診斷、檢查、用藥、治療、護(hù)理、飲食指導(dǎo)、活動、教育、出院計(jì)劃等理想護(hù)理手段為縱軸，制成一個日程計(jì)劃表，對何時該做哪項(xiàng)檢查、治療及護(hù)理，病情達(dá)到何種程度，何時可出院等目標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)的描述說明與記錄。精神科護(hù)理學(xué)第一章1當(dāng)代引進(jìn)臨床護(hù)理路徑模式（CNP）實(shí)施臨床護(hù)理路徑有助于提高生活質(zhì)量,促進(jìn)病人康復(fù)和減少意外的發(fā)生高效優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)降低護(hù)理成本精神科護(hù)理學(xué)第一章1精神疾病護(hù)理的特點(diǎn)一般醫(yī)學(xué)一般護(hù)理

精神醫(yī)學(xué)加強(qiáng)溝通

病史+癥狀＋體查＋化驗(yàn)檢查病史＋交談檢查＋觀察精神科護(hù)理學(xué)第一章1第三節(jié)現(xiàn)代精神科護(hù)理工作的內(nèi)容與要求精神科護(hù)理學(xué)第一章1精神科護(hù)理的特殊內(nèi)容：1、心理護(hù)理2、睡眠護(hù)理3、保證醫(yī)囑的執(zhí)行精神科護(hù)理學(xué)第一章1心理護(hù)理護(hù)理人員要能判斷異常表現(xiàn)運(yùn)用各種心理護(hù)理技術(shù)運(yùn)用相關(guān)心理理論和知識幫助患者精神科護(hù)理學(xué)第一章1服藥（執(zhí)行醫(yī)囑）患者缺乏自知力，拒絕服藥現(xiàn)象較多要確定患者服下藥物檢查口腔并確定服藥后飲水精神科護(hù)理學(xué)第一章1

精神科護(hù)理人員素質(zhì)要求一、心理素質(zhì)二、職業(yè)道德素質(zhì)三、理論素質(zhì)四、專業(yè)素質(zhì)尊重、真誠、友好、共情、耐心、用心精神科護(hù)理學(xué)第一