十月上旬主治醫(yī)師考試《兒科》達(dá)標(biāo)檢測卷(含答案)_第1頁
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文檔簡介

十月上旬主治醫(yī)師考試《兒科》達(dá)標(biāo)檢測卷(含答

案)

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、9個月嬰兒,曾患肺炎2次,現(xiàn)哭鬧后有發(fā)縉。查體:血壓

10.7/4kPa,發(fā)育營養(yǎng)差,胸骨左緣第2、3肋間聞及H級收縮期雜音,

肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn).心尖部有1級舒張期雜音,股動脈有槍擊聲。

心電圖示左、右心室肥大。胸片:兩肺充血,心外形輕度增大,后前位

示左心緣較長,肺動脈段突出,主動脈結(jié)不大,左前斜位示左支氣管略

抬高,心后三角縮小。先天性心臟病種類

A、動脈導(dǎo)管未閉

B、室間隔缺損

C、房間隔缺損

D、肺動脈瓣狹窄

E、室間隔缺損伴肺動脈高壓

【參考答案】:A

2、生理性體重下降常發(fā)生在

A、2天內(nèi)

B、1周內(nèi)

C、10天內(nèi)

D、2周內(nèi)

E、3周內(nèi)

【參考答案】:B

3、小兒肺炎最常見的病理形態(tài)是

A、間質(zhì)性肺炎

B、支氣管肺炎

C、大葉性肺炎

D、毛細(xì)支氣管炎

E、支氣管間質(zhì)性肺炎

【參考答案】:B

4、關(guān)于惡性淋巴瘤,下述哪一項是錯誤的

A、霍奇金病60%?90%原發(fā)于頸淋巴結(jié)

B、惡性淋巴瘤分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤

C、霍奇金病有發(fā)熱、盜汗、食欲不振、體重減輕等全身癥狀

D、非霍奇金淋巴瘤60%?90%原發(fā)于頸淋巴結(jié)

E、非霍奇金淋巴瘤有發(fā)熱、蒼白、疲乏等全身癥狀

【參考答案】:D

5、孕婦于妊娠早期感染風(fēng)疹病毒,可引起胎兒感染,產(chǎn)生多種畸

形,稱為先天性風(fēng)疹綜合征。其診斷條件,以下哪項是錯誤的

A、妊娠早期母親可能患風(fēng)疹或有明確風(fēng)疹接觸史

B、出生后嬰兒血中有抗風(fēng)疹特異性IgM

C、新生兒有一種或兒種先天畸形的表現(xiàn)

D、新生兒體內(nèi)可分離出風(fēng)疹病毒

E、以血凝抑制試驗測小兒體內(nèi)風(fēng)疹病毒抗原

【參考答案】:E

6、休克型中毒型細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)哪項不符

A、呼吸急促

B、反復(fù)驚厥

C、皮膚花紋

D、少尿或無尿

E、四肢厥冷

【參考答案】:B

7、下列哪項不屬于高危兒

A、羊膜早破

B、前置胎盤

C、母親有妊高征

D、Apgar評分1分鐘9分

E、母親有孕期陰道流血史

【參考答案】:D

8、結(jié)核性腦膜炎的滲出物通常聚積在

A、腦的額葉表面

B、腦底部

C、小腦周圍

D、腦室內(nèi)

E、以上都不是

【參考答案】:B

9、流行性腮腺炎病人唾液排病毒時間為

A、腮腺腫大前6天至后8天

B、腮腺腫大前6天至后9天

C、腮腺腫大前7天至后7天

D、腮腺腫大前6天至后6天

E、腮腺腫大前6天至后5天

【參考答案】:B

10、以下哪個配對不會引起新生兒Rh溶血病

A、母ccEe,子ccee

B、母CcEe,子ccEe

C、母ccEe,子CcEe

D、母ccee,子CcEe

E、母CcEe,子ccEe

【參考答案】:A

11、血管炎綜合征中的最常見類型是

A、過敏性紫瘢

B、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征

C、嬰兒多動脈炎

D、動脈炎

E、以上均不是

【參考答案】:A

12、小兒結(jié)核病臨床痊愈的標(biāo)準(zhǔn)是

A、穩(wěn)定2年仍無活動者

B、穩(wěn)定1.5年仍無活動者

C、穩(wěn)定1年仍無活動者

D、穩(wěn)定1.5年且血沉正常者

E、穩(wěn)定2年且血沉正常者

【參考答案】:A

13、在下列小兒疾病中,哪項不會引起心包炎

A、細(xì)菌感染

B、結(jié)核病

C、風(fēng)濕熱

D、白喉

E、肺吸蟲病

【參考答案】:E

14、感染艾滋病病毒后.按照感染程度、時川和臨床表現(xiàn)可將艾滋

病病期分為下列各期,除了

A、艾滋病病毒急性感染

B、無癥狀艾滋病病毒感染

C、艾滋病前期

D、艾滋病饑會感染

E、艾滋病

【參考答案】:D

15、關(guān)于甲肝病毒(HAV)的敘述不正確的是

A、單股RNA微小病毒

B、只有1個血清型

C、黃疸發(fā)生后血中已無傳染性

D、黃疸發(fā)生后糞便中無病毒排出

E、感染后的3?6個月,HAV-IgM抗體陽性

【參考答案】:D

16、佝僂病激期血生化表現(xiàn)

A、血磷升高

B、血鈣升高

C、堿性磷酸酶升高

D、血鉀降低

E、血鈉降低

【參考答案】:C

17、女,2個月,確診早期先天性梅毒,陳述哪項應(yīng)除外

A、低熱、哭聲低、蒼白

B、時有黃疸,肝脾大

C、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或膿性分泌物

D、有畏光、流淚

E、有天皰瘡樣皮膚損害

【參考答案】:D

18、患兒,女,8歲。晚上突然出現(xiàn)喘憋,大汗,不能平臥,該患

兒既往曾兩次患毛細(xì)支氣管炎,查體:體溫正常,痛苦面容,呼氣性呼

吸困難,兩肺聞及哮鳴音。以下哪項檢查有助于診斷

A、胸部正側(cè)位片

B、血氣分析

C、氣管鏡檢查

D、胸部CT檢查

E、外周血嗜酸粒細(xì)胞計數(shù)

【參考答案】:E

19、以下哪項符合足月兒的外觀特點

A、耳郭軟、耳舟不清楚

B、指甲未達(dá)指尖

C、乳腺無結(jié)節(jié)

D、頭發(fā)亂如絨線頭

E、足紋遍及整個足底

【參考答案】:E

20、在新生兒期,以下哪項不太可能導(dǎo)致顱內(nèi)出血

A、產(chǎn)傷

B、缺氧酸中毒

C、生理性黃疸

D、輸注高滲液體

E、胎齡為32周的早產(chǎn)兒

【參考答案】:C

21、關(guān)于哪一項不屬于繼發(fā)性免疫缺陷病的病因

A、免疫抑制劑

B、營養(yǎng)紊亂

C、腫瘤

D、感染

E、以上都不是

【參考答案】:E

22、母乳初乳具有的特點

A、含碳水化合物最高

B、蛋白質(zhì)、碳水化合物及脂肪均最低

C、含脂肪量最高

D、含脂肪量最少而蛋白質(zhì)量最多

E、蛋白質(zhì)量較低,而泌乳總量每天最多

【參考答案】:D

23、深層神經(jīng)反射不包括

A、提睪反射

B、膝反射

C、跟腱反射

D、肱二頭肌腱反射

E、肱三頭肌腱反射

【參考答案】:A

24、新生兒肺透明膜病的原因是

A、胎糞吸入

B、羊水吸入

C、窒息

D、肺表面活性物質(zhì)合成不足

E、肺出血

【參考答案】:D

25、對中、重度脫水有周圍循環(huán)障礙者,首先給予

A、等張含鈉液20ml/kg

B、2/3張溶液

C、1/2張溶液

D、1/3溶液

E、1/5溶液

【參考答案】:A

26、急性腎小球腎炎伴中度高血壓時,首選藥物是

A、鈣通道阻滯劑

B、a受體阻滯劑

C、B受體阻滯劑

D、血管擴(kuò)張劑

E、利尿劑

【參考答案】:E

27、急性支氣管肺炎的病理生理改變最主要是

A、低氧血癥與低碳酸血癥

B、低氧血癥與高碳酸血癥

C、低氧血癥與中樞性呼吸衰竭

D、低氧血癥與肺動脈高壓

E、高碳酸血癥與肺動脈高壓

【參考答案】:B

28、甲狀腺發(fā)育不良者臨床癥狀開始明顯的時間是

A、新生兒期

B、出生后3?6個月

C、出生后7?9個月

D、出生后1?2歲

E、出生后1?2月

【參考答案】:B

29、新生兒易患大腸桿菌腦膜炎的主要原因是

A、生產(chǎn)時通過母親產(chǎn)道

B、細(xì)胞免疫功能發(fā)育不完全

C、血腦屏障發(fā)育未完善

D、體內(nèi)缺乏IgM

E、體內(nèi)缺乏IgG

【參考答案】:D

30、防治佝僂病方法哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、初期維生素D0.5萬?1萬U/d,口服1個月

B、激期維生素D1萬?2萬U/d,連服3個月

C、口服或肌注維生素D,一般不需先服鈣劑

D、佝僂病恢復(fù)期用預(yù)防量維持

E、后遺癥期無需藥物治療

【參考答案】:B

31、新生兒易出現(xiàn)溢乳的原因,小包括以下哪項

A、冒底發(fā)育差

B、下食管括約肌壓力低

C、幽門括約肌較發(fā)達(dá)

D、胃扭轉(zhuǎn)

E、胃呈水平位

【參考答案】:D

32、患兒3歲,五個月前患麻疹,近2周來發(fā)熱,體溫39(,咳

嗽,氣促,雙肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下2cm,結(jié)核菌素試驗陰

性。X線胸片雙肺均勻分布大小一致的點狀陰影??赡茉\斷是

A、腺病毒肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、栗粒性肺結(jié)核

D、原發(fā)型肺結(jié)核

E、麻疹肺炎

【參考答案】:C

33、診斷兒童抽動綜合征的病程標(biāo)準(zhǔn)是

A、3歲前起病,病程2個月以上

B、5歲前起病,病程3個月以上

C、7歲前起病,病程4個月以上

D、7歲前起病,病程6個月以上

E、以上均不對

【參考答案】:D

34、1歲兒童體內(nèi)水分占體重的

A、30%?45%

B、45%?50%

C、50%?55%

D、33%?60%

E、65%?70%

【參考答案】:E

35、麻疹病毒屬于

A、小核糖核酸病毒

B、柯薩奇病毒

C、蟲媒病毒

D、副黏病毒

E、正黏病毒

【參考答案】:D

36、1,25-(0H)2D[3物活性以下敘述哪項不正確

A、抑制腎小管對磷的重吸收

B、促進(jìn)腸對鈣磷的吸收

C、促進(jìn)腎小管對鈣磷的重吸收

D、促進(jìn)舊骨溶解

E、有利于骨鹽沉著

【參考答案】:A

37、對兒童而言哪種維生素不易發(fā)生缺乏

A、維生素A

B、維生素B

C、維生素C

D、維生素D

E、維生素E

【參考答案】:B

38、下列哪項檢查對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡有高度特異性

A、C反應(yīng)蛋白

B、血沉

C、ANA

D、dsDNA

E、補(bǔ)體C3

【參考答案】:D

39、小兒細(xì)菌性肺炎最主要病原體是

A、鏈球菌

B、肺炎雙球菌

C、葡萄球菌

D、流感桿菌

E、肺炎桿菌

【參考答案】:B

40、當(dāng)血鈣低于哪個數(shù)值時可引起手足搐搦

A、血總鈣2.2?2.35mmol/L

B、血總鈣2.0~2.45mmol/L

C、血離子鈣1.88?2.2mmol/L

D、血離子鈣1.75?1.88mmol/L

E、血總鈣1.75~l-88mmol/L

【參考答案】:E

41、患兒,男,3歲。2天來輕度發(fā)熱,食欲減退,未在意。今天

胸腹部出現(xiàn)紅色斑丘疹,半天后變?yōu)樾∷?,患兒煩躁、哭鬧。除皮膚

有丘疹和皰疹外心、肺、腹檢查正常。血象正常??紤]診斷為

A、幼兒急疹

B、皮膚膿皰瘡

C、水痘

D、丘疹樣尊麻疹

E、皮膚丹毒

【參考答案】:C

42、某病人要做腰穿檢查,有恐懼感。從醫(yī)德要求考慮,臨床醫(yī)生

應(yīng)向病人做的主要工作是

A、要得到病人知情同意

B、告知做腰穿的必要性,囑病人配合

C、告知做腰穿時應(yīng)注意的事項

D、因診斷需要,先動員,后檢查

E、動員家屬做病人思想工作

【參考答案】:A

43、防治佝僂病方法哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、初期維生素DO.5萬?1萬U/d,口服1個月

B、激期維生素D1萬?2萬U/d,連服3個月

C、口服或肌注維生素D,一般不需先服鈣劑

D、佝僂病恢復(fù)期用預(yù)防量維持

E、后遺癥期無需藥物治療

【參考答案】:B

44、10歲男孩,因患急性腎炎住院。血壓22.6/16kPa(170/

120mmHg),煩躁、頭痛,并有一過性失明,每日尿量約500ml,應(yīng)診斷

A、心力衰竭

B、高血壓腦病

C、代謝性酸中毒

D、并發(fā)化膿性腦膜炎

E、腎功能衰竭

【參考答案】:B

45、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥起病年齡多為

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、兒童期

E、青少年期

【參考答案】:A

46、小兒的營養(yǎng)狀況與免疫功能的關(guān)系,下列哪項不合理

A、營養(yǎng)紊亂是小兒易患感染性疾病的主要原因之一

B、無臨床癥狀的鐵與鋅缺乏會引起免疫功能缺陷

C、亞臨床維生素A缺乏與免疫功能低下有密切關(guān)系

D、維生素D缺乏也是免疫功能缺陷的原因

E、肥胖癥因儲存大量脂肪酸對免疫活性細(xì)胞具有刺激作用

【參考答案】:E

47、下列哪項不屬于兒童原發(fā)性腎小球疾病

A、急性腎小球腎炎

B、遷延性腎炎

C、先天性腎病綜合征

D、急進(jìn)性腎小球腎炎

E、慢性腎小球腎炎

【參考答案】:C

48、正常小兒能聽懂自己名字的年齡是

A、5個月

B、6個月

C、7個月

D、9個月

E、12個月

【參考答案】:C

49、小兒扁桃體發(fā)育規(guī)律

A、2歲后扁桃體增大,6?7歲時達(dá)頂峰

B、生后扁桃體增大,5?6歲時明顯增大

C、3歲時扁桃體增大,8?9歲時縮小

D、5?6歲時扁桃體增大,9?10歲時縮小

E、3?4歲時扁桃體增大,青春期縮小

【參考答案】:A

50、新生兒出生后2?3d出現(xiàn)黃疸,一般情況好,最可能的診斷是

A、新生兒溶血癥

B、新生兒敗血癥

C、新生兒肝炎

D、生理性黃疸

E、膽道閉鎖

【參考答案】:D

51、治療原發(fā)引起氮質(zhì)血癥的病,哪一項不重要

A、監(jiān)控血壓、呼吸、心率及病情變化

B、嚴(yán)格記錄出入量、限制每日入液量

C、保證熱卡供給

D、抗生素預(yù)防感染

E、治療氮質(zhì)血癥

【參考答案】:E

52、下列哪種方法的吸入氧濃度最高

A、鼻導(dǎo)管吸氧

B、雙孔鼻導(dǎo)管吸氧

C、頭罩吸氧

D、面罩吸氧

E、氧帳吸氧

【參考答案】:D

53、鑒別金葡菌肺炎是否合并膿胸最有意義的臨床表現(xiàn)為

A、高熱持續(xù)不退

B、中毒癥狀不斷加重

C、呼吸困難突然加重

D、聽診兩側(cè)呼吸音消失

E、一側(cè)胸壁叩診呈濁音

【參考答案】:E

54、肺動脈瓣聽診區(qū)第2音亢進(jìn),多表示已出現(xiàn)

A、右心室肥厚

B、左心室肥厚

C、肺動脈高壓

D、主動脈高壓

E、肺動脈狹窄

【參考答案】:c

55、下列哪項不是觀察微循環(huán)的指標(biāo)

A、每h尿量

B、四肢末端溫度

C、面色

D、毛細(xì)血管再充盈時間

E、動脈血壓

【參考答案】:E

56、正常足月新生兒出生后何時可以讓母親喂奶

A、出生后0.5h

B、出生后4?5h

C、出生后8?10h

D、出生后12?14h

E、出生后24h

【參考答案】:A

57、蛋白質(zhì)一熱能營養(yǎng)不良小兒最先出現(xiàn)的癥狀是

A、身高低于正常

B、皮下脂肪消失

C、體重減輕

D、體重不增

E、肌張力低下

【參考答案】:D

58、女,6個月,腹瀉3天,中度脫水伴酸中毒,經(jīng)液體療法10

時后有好轉(zhuǎn),但精神萎靡,呼吸較前變淺,心率160次/分,心有低鈍,

腹脹,腸鳴音弱,血清鈉135mmol/L,應(yīng)考慮

A、高鉀血癥

B、低鎂血癥

C、低鈉腦水腫

D、低鉀血癥

E、低鈣血癥

【參考答案】:D

59、綠色瘤最常見于下列哪種疾病

A、急性粒細(xì)胞白血病

B、急性早幼粒細(xì)胞白血病

C、急性巨核細(xì)胞白血病

D、急性紅白血病

E、急性淋巴細(xì)胞白血病

【參考答案】:A

60、患者,女,6個月,發(fā)熱、咳嗽1周。煩躁,驚厥1次。查體:

體溫39℃,呼吸50次/min,雙肺滿布細(xì)小水泡音,心率140次/min,

腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是

A、腺病毒肺炎合并中毒性腦病

B、支氣管肺炎合并高熱驚厥

C、毛細(xì)支氣管炎合并心力衰竭

D、毛細(xì)支氣管炎合并高熱驚厥

E、支氣管肺炎合并心力衰竭

【參考答案】:B

61、典型的苯丙酮尿癥是因肝臟缺乏何種酶

A、二氫生物蝶吟還原酶

B、谷氨酸羥化酶

C、苯丙氨酸羥化酶

D、酪氨酸羥化酶

E、羥苯丙酮酸氧化酶

【參考答案】:C

62、血清中出現(xiàn)下列哪一種,表示對乙肝產(chǎn)生免疫

A、HBsAg

B、抗HBs

C、HBcAg

D、抗HBc

E、HBeAg

【參考答案】:B

63、百白破的初種時間正確的是

A、2月

B、3月

C、4月

D、5月

E、6月

【參考答案】:B

64、抗結(jié)核化學(xué)治療原則中,下列哪項是不正確的

A、劑量適宜

B、早期治療

C、聯(lián)合用藥

D、酌情停藥

E、規(guī)律用藥

【參考答案】:D

65、苯丙酮尿癥屬于

A、染色體畸變

B、常染色體顯性遺傳

C、常染色體隱性遺傳

D、X連鎖顯性遺傳

E、X連鎖隱性遺傳

【參考答案】:C

66、一氧化碳中毒處理原則不包括下列哪條

A、補(bǔ)充ATP、細(xì)胞色素C等

B、脫離一氧化碳環(huán)境

C、高壓氧艙治療

D、控制驚厥

E、保暖

【參考答案】:E

67、關(guān)于結(jié)核性胸膜炎的治療中,兒科不常規(guī)采用的是

A、抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上加用激素

B、一般抗結(jié)核及激素治療2周,體溫正常,胸腔積液吸收,激素

可適當(dāng)減量

C、充分休息和適當(dāng)活動相結(jié)合

D、反復(fù)胸腔穿刺

E、胸膜肥厚影響肺功能時,可行外科手術(shù)治療

【參考答案】:D

68、一般小兒生后何時起即可添加魚肝油、果汁

A、1?2周

B、3?4周

C、1?2個月

D、3?4個月

E、4?5個月

【參考答案】:C

69、哪項不符合高血壓腦病

A、腦血管普遍劇烈痙攣

B、急性肺水腫

C、可有意識障礙

D、顱壓突然升高

E、血壓180/120mmHg

【參考答案】:B

70、某嬰,孕34周分娩。生后2小時出現(xiàn)青紫、呼吸困難,至4H

時更加重,出現(xiàn)三凹征。為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行較有意義的輔助檢查是

A、血清膽紅素測定

B、血清磷測定

C、抽取胃液進(jìn)行胃液振蕩試驗

D、找嗜伊紅細(xì)胞

E、腦CT檢查

【參考答案】:C

71、顱內(nèi)壓增高癥主要指標(biāo)不包括

A、前囪緊張

B、瞳孔不等大

C、視神經(jīng)乳頭水腫

D、中樞性呼吸困難

E、昏睡

【參考答案】:E

72、急性腎衰竭恢復(fù)期治療的敘述哪項是不正確的

A、可遺留營養(yǎng)不良

B、可遺留貧血

C、可遺留免疫力低下

D、多數(shù)病人遺留不可逆性腎功能損害

E、應(yīng)注意休息和加強(qiáng)營養(yǎng),防止感染

【參考答案】:D

73、小兒腹瀉重度脫水,第1天靜脈補(bǔ)液總量為

A、60?90ml/kg

B、90?120ml/kg

C、120?150ml/kg

D、150?180ml/kg

E、180?210ml/kg

【參考答案】:D

74、in度營養(yǎng)不良時,體重低于正常的

A、30%以上

B、4

D%以上

C、50%以上

D、50%以上

E、60%以上

【參考答案】:B

75、何種細(xì)菌不會引起侵襲性腸炎

A、致病性大腸桿菌

B、沙門菌屬

C、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌

D、志賀菌

E、鼠傷寒沙門菌

【參考答案】:A

76、腹瀉合并脫水患兒,補(bǔ)液過程出現(xiàn)抽搐,經(jīng)10%葡萄糖酸鈣

治療后仍有抽搐,考慮以下哪種情況

A、中毒性腦病

B、腦炎

C、低鈉血癥

D、低鉀血癥

E、低鎂血癥

【參考答案】:E

77、導(dǎo)致病毒性腦膜炎最多見的病毒是

A、腸道病毒

B、腮腺炎病毒

C、流感病毒

D、蟲媒病毒

E、單純皰疹病毒

【參考答案】:A

78、腦膜炎雙球菌為

A、嚴(yán)格需氧的革蘭陽性球菌

B、厭氧的革蘭陰性球菌

C、嚴(yán)格需要氧的革蘭性球菌

D、厭氧的革蘭陽性球菌

E、革蘭陰性球菌,兼性厭氧菌

【參考答案】:C

79、典型麻疹出疹順序是

A、先見于耳后、頸部、發(fā)際邊緣,漸延及面部、軀干、四肢

B、先見于四肢,漸出現(xiàn)于軀干、面部

C、先見于軀干,漸延及四肢、面部

D、先見于手足,漸延及四肢、軀干、面部

E、先見于前胸,后延及面部、四肢

【參考答案】:A

80、3歲男孩,患室間隔缺損合并心功能不全,6個月前開始用地

高辛,1周來出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振,胃納差伴頭暈、嗜睡,無發(fā)

熱、咳嗽、腹瀉,心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)ST段魚鉤樣壓低,首先應(yīng)考慮

A、合并急性胃炎

B、地高辛劑量不足,心功能不全未能控制

C、地高辛中毒

D、低鉀血癥

E、病毒性心肌炎

【參考答案】:C

81、女孩第二性征發(fā)育順序依次為

A、乳房一陰毛一初潮一腋毛

B、腋毛f乳房f陰毛f初潮

C、陰毛f乳房f初潮f腋毛

D、乳房f腋毛f初潮f陰毛

E、乳房f陰毛f腋毛f初潮

【參考答案】:A

82、丘疹性尊麻疹的典型皮疹是

A、紅色紡錘形丘疹

B、丘皰疹

C、水皰或大皰

D、風(fēng)團(tuán)

E、水腫性斑塊

【參考答案】:A

83、哪項不是幽門螺桿菌(Hp)感染的檢測方法

A、血培養(yǎng)

B、13c尿素呼吸試驗

C、胃竇黏膜快速尿素酶試驗

D、胃竇黏膜組織切片銀染色法查菌

E、糞便Hp抗原檢測

【參考答案】:A

84、關(guān)于小兒發(fā)育的說法中,不正確的是

A、6歲以下小兒肝臟可在肋緣下2?3cm處捫及

B、3個月以內(nèi)脾臟在肋緣下剛摸及為正常

C、小兒膀胱充盈時可在恥骨上摸到

D、2歲以上小兒Babinski征一側(cè)陽性一側(cè)陰性有病理意義

E、新生兒唾液分泌量4個月時達(dá)成人水平

【參考答案】:A

85、法洛四聯(lián)癥青紫的原因不包括

A、心室水平的右向左分流

B、主動脈騎跨同時接受左右心室的血液

C、肺循環(huán)氣體交換的血流減少

D、支氣管動脈與肺血管形成側(cè)支循環(huán)

E、漏斗部狹窄嚴(yán)重

【參考答案】:D

86、遷延性小兒腹瀉的病程是

A、2周以內(nèi)

B、2周?2個月

C、2個月以上

D、半年以上

E、以上均不對

【參考答案】:B

87、嬰兒腹瀉伴水電解質(zhì)紊亂時,下列哪一項不正確

A、腹瀉時由于排鉀過多致缺鉀

B、酸中毒時易致低血鉀

C、血鉀低于3.5mmol/L時,臨床出現(xiàn)低鉀癥狀

D、補(bǔ)液后鉀由尿中排出引起缺鉀

E、補(bǔ)液后血液被稀釋,血鉀相對減少

【參考答案】:B

88、要幼兒秋季腹瀉最常見的病原體是

A、諾沃克病毒

B、致病性大腸桿菌

C、真菌

D、輪狀病毒

E、寄生蟲

【參考答案】:D

89、哪一項最適合選用甲潑尼龍沖擊

A、微小病變

B、大量血尿

C、薄基底膜腎病

D、難治性腎病

E、先天性腎病

【參考答案】:D

90、7月男孩,陣發(fā)性哭鬧3h,突然發(fā)作,驟發(fā)驟停,間歇期安靜

如常,伴嘔吐一次。體檢:腹部軟,右上腹部腫塊,如臘腸樣,光滑,

質(zhì)中,有彈性,稍活動。應(yīng)考慮為下列哪種病

A、急性胃炎

B、急性腸炎

C、腸套疊

D、急性闌尾炎

E、癲癇發(fā)作

【參考答案】:C

91、在對免疫缺陷病患者使用抗生素的原則中哪項有誤

A、宜選用殺菌劑

B、劑量大于免疫功能正常的患者

C、療程長于免疫功能正常的患者

D、宜選用肌注途徑給藥

E、盡早根據(jù)血培養(yǎng)的細(xì)菌藥敏試驗結(jié)果調(diào)整用藥

【參考答案】:D

92、陣發(fā)性室上性心動過速,發(fā)作時心率突然增加至

A、100?150次/分

B、100?200次/分

C、150?250次/分

D、250?350次/分

E、160?300次/分

【參考答案】:E

93、嬰兒腦脊液糖定量為

A、3.9?4.9mmol/L

B、5~6mmol/L

C、6.1?7mmol/L

D、8?lOmmoL/L

E、12mmol/L

【參考答案】:A

94、新生兒化膿性腦膜炎,以下哪項臨床表現(xiàn)不常見

A、發(fā)熱或體溫不升

B、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯

C、拒食、嘔吐

D、前囪飽滿

E、易激惹、凝視、面色青紫

【參考答案】:B

95、嗜異凝集素和抗鏈球菌溶血素0代表

A、IgG類自然抗體

B、IgM類自然抗體

C>IgD類自然抗體

D、IgA類自然抗體

E、IgE類自然抗體

【參考答案】:A

96、男,11歲,10天來右腰脅部陣發(fā)性絞痛而來診,體檢:無浮

腫、血壓正常,右腎區(qū)輕微叩擊痛。尿常規(guī):尿蛋白(士),鏡檢紅細(xì)胞

滿視野/HP。患兒的祖父、大伯、父親均有腎結(jié)石病史。確診本病首選

的檢查是

A、中段尿培養(yǎng)、計數(shù)加藥物敏感試驗

B、尿鈣/尿肌肝、24時尿鈣定量

C、尿常規(guī)

D、血常規(guī)

E、尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查

【參考答案】:B

97、再生障礙性貧血病因與下列哪項因素有關(guān)

A、營養(yǎng)不良

B、腎臟疾患

C、維生素B12、葉酸缺乏

D、骨髓造血功能障礙

E、慢性失血

【參考答案】:D

98、對Turner綜合征錯誤的表述是

A、表型男女不定

B、是人類唯一能生存的單體綜合征

C、性腺發(fā)育障礙

D、血清黃體生成素、濾泡刺激素明顯增高

E、血清雌二醇水平低

【參考答案】:A

99、遲發(fā)型皮膚變態(tài)反應(yīng)代表

A、T細(xì)胞功能

B、B細(xì)胞功能

C、自然殺傷細(xì)胞功能

D、抗體依賴性細(xì)胞毒性效應(yīng)

E、中性粒細(xì)胞功能

【參考答案】:A

100、室間隔缺損出現(xiàn)青紫時,肺血管的改變?yōu)?/p>

A、肺小動脈痙攣

B、肺小靜脈痙攣

C、肺小動脈中層和內(nèi)膜層增厚

D、肺小靜脈中層和內(nèi)膜層增厚

E、體一肺側(cè)支循環(huán)形成

【參考答案】:C

101、小兒體重生后前半年增長較快,平均每月增長約為

A、0.4kg

B、0.5kg

C、0.6kg

D、0.7kg

E、0.8kg

【參考答案】:D

102、關(guān)于麻疹粘膜斑(Koplik斑)哪項正確

A、在其他出疹性疾病也可見到

B、出疹同時出現(xiàn)

C、出疹后1?2d迅速消失

D、只出現(xiàn)在下臼齒對應(yīng)的頰粘膜上

E、出現(xiàn)越早病情越重

【參考答案】:C

103、3歲男孩,以水腫、尿少10d入院,血壓150/貧

血貌,血WBC6.1X1O[YZ72_"9/L,Hb61g/L,PLT40義10[YZ72_~9/

L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5.5%,尿蛋白+++,RBC3-4/HP,BUN20mmol/Lo

最可能的診斷是

A、腎病綜合征

B、急性腎炎

C、溶血尿毒綜合征

D、IgA腎病

E、薄基底膜腎病

【參考答案】:C

104、急性不典型腎炎診斷中最有價值的生化指標(biāo)是

A、Aso升高

B、血沉增快

C、血清補(bǔ)體C下降

D、血漿蛋白明顯下降

E、大量蛋白尿

【參考答案】:C

105、以顱底病變?yōu)橹鞯哪X膜炎為

A、化膿性腦膜炎

B、結(jié)核性腦膜炎

C、病毒性腦膜腦炎

D、隱球菌腦膜炎

E、無菌性腦膜炎

【參考答案】:B

106、遺傳性球形細(xì)胞增多癥的最佳治療方法是

A、輸血

B、糖皮質(zhì)激素

C、大劑量丙種球蛋白

D、脾臟切除

E、堿化尿液

【參考答案】:D

107、滲出性多形性紅斑輕型患者黏膜損害的發(fā)生率為

A、15%

B、10%

C、20%?45%

D、60%

E、80%

【參考答案】:C

108、下列哪種溶液是等滲性非電解質(zhì)溶液

A、10%葡萄糖

B、1.4%碳酸氫鈉

C、11.2%乳酸鈉

D、5%葡萄糖

E、0.9%氯化鈉

【參考答案】:D

109、哪個畸形符合法洛四聯(lián)癥的病理改變

A、主動脈縮窄

B、肺動脈擴(kuò)張

C、左心室肥大

D、房間隔缺損

E、主動脈騎跨

【參考答案】:E

110、正常足月兒出生時,以下所列哪項錯誤

A、免疫器官發(fā)育已成熟

B、免疫細(xì)胞發(fā)育尚未成熟

C、中性粒細(xì)胞吞噬和殺菌功能較成人差

D、血清IgG量高于母體

E、自然殺傷細(xì)胞活性非常低

【參考答案】:B

111、患兒男8歲因水腫少尿4d,氣急半天入院。病前1個月有皮

膚感染史,否認(rèn)外傷史。查體:T37C(口渴)R40次/分,P100次/分,

W24.5kg,Bpl50/95mmHg(20/12.7kPa)顏面,雙下肢水腫輕度(非凹

陷性),呼吸急促,心率100次/分,律齊,雙肺底聞及細(xì)小濕啰音,

腹軟,略脹,肝肋下3cm,質(zhì)軟,無觸痛,脾未及,移動性濁音(±)。

尿常規(guī)RBC(+++)/HP,WBC(+)/HP,蛋白(-)。該病例最適當(dāng)?shù)脑\斷是

A、急性腎小球腎炎

B、急性腎小球腎炎伴嚴(yán)重循環(huán)充血

C、急性腎小球腎炎合并支氣管肺炎

D、支氣管肺炎伴心力衰竭

E、急進(jìn)性腎炎

【參考答案】:B

112、X連鎖淋巴組織增生性疾病本質(zhì)上是一種

A、惡性腫瘤

B、EB病毒感染誘發(fā)的免疫缺陷

C、T、B細(xì)胞均發(fā)生缺陷的聯(lián)合免疫缺陷

D、淋巴瘤的前期疾病

E、以抗體缺陷為主的原發(fā)性免疫缺陷

【參考答案】:C

113、引起咽結(jié)合膜熱的病原體為

A、柯薩奇病毒

B、腺病毒3型

C、流感病毒

D、葡萄球菌

E、鏈球菌

【參考答案】:B

114、患兒,9歲,急性腎小球腎炎,昨日起水腫加重,尿量明顯

減少,100?150ml/天,血壓:170/110mmHg。血生化檢查:血鈉:

120mmol/L、血鉀:8.Iminol/L,氯化物:H2mmol/L、C02CP:

14mmol/L.BUN:11.2mmol/L,首先考慮

A、高血壓腦病

B、急性腎功能衰竭

C、心力衰竭

D、電解質(zhì)紊亂

E、血容量不足

【參考答案】:B

115、下列哪項結(jié)核菌素試驗的結(jié)果提示有活動性結(jié)核

A、8歲兒童,未接種卡介苗,PPD(+)

B、1歲兒童,已種卡介苗,PPD(++)

C、8歲兒童,接種卡介苗,PPD(++)

D、1歲兒童,未種卡介苗,PPD(+)

E、以上均不是

【參考答案】:D

116、兒童CPAP治療的常用壓力范圍是

A、0~lcmH20

B、2?3cmH20

C、4?6cmH20

D、7?10cmH20

E、10?15cmH20

【參考答案】:C

H7、10歲男孩,系慢性型的小兒克山病,發(fā)作時采用的主要治療

措施,下列哪項不妥當(dāng)

A、應(yīng)用洋地黃和利尿劑控制心力衰竭

B、治療時間需長達(dá)1?2年以上

C、若并發(fā)肺炎或胃腸炎時,須積極治療

D、在控制鈉鹽基礎(chǔ)上如有浮腫,可加用利尿劑

E、積極應(yīng)用抗生素,控制感染

【參考答案】:E

118、心導(dǎo)管檢查肺動脈血氧含量高于右心房,常提示

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【參考答案】:C

119,下列哪種情況不考慮病理性黃疸

A、黃疸在生后24h內(nèi)出現(xiàn)

B、生后6d血清膽紅素為104umol/L,結(jié)合膽紅素為51.3Mmol

/L

C、足月兒黃疸4周未消退

D、生后6d血清膽紅素為171口mol/L,血清結(jié)合膽紅素為

17.1umol/L

E、生后6d血清膽紅素為171umol/L,生后12d血清膽紅素為

85.5umol/L,生后26cl血清膽紅素為205p,mol/L

【參考答案】:D

120、關(guān)于肺表面活性物質(zhì),下列哪項說法是正確的

A、是由I型肺泡細(xì)胞產(chǎn)生的

B、是由II型肺泡細(xì)胞產(chǎn)生的

C、是由呼吸道上皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生的

D、是由呼吸道間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生的

E、以上都不是

【參考答案】:B

121、下述哪一項不屬于新生兒病理性黃疸

A、黃疸程度較重,每日上升超過85umol/L

B、血清膽紅素低于205Pmol/L

C、生后24h內(nèi)出現(xiàn)

D、黃疸持續(xù)時間長,足月兒超過2周,早產(chǎn)兒超過3周

E、黃疸退而復(fù)現(xiàn)或進(jìn)行性加重

【參考答案】:B

122、細(xì)菌性痢疾國內(nèi)多見病原是

A、福氏菌

B、志賀氏菌

C、福氏和鮑氏菌

D、志賀氏和鮑氏菌

E、宋內(nèi)氏菌

【參考答案】:A

123、預(yù)防胎糞吸入綜合征的關(guān)鍵是

A、防止早產(chǎn)

B、防止胎兒缺氧

C、防止PPHN

D、防止維生素缺乏

E、防止AB0溶血

【參考答案】:B

124、7歲男孩,反復(fù)發(fā)作上腹部脹痛、燒灼感,饑餓時或夜間多

發(fā),經(jīng)纖維胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍。下列哪項不是此病的并發(fā)癥

A、出血

B、穿孔

C、腸梗阻

D、幽門梗阻

E、失血性休克

【參考答案】:C

125、對于風(fēng)濕性心臟病患者,提示有風(fēng)濕活動的是

A、抗"0"增高

B、白細(xì)胞增高

C、發(fā)生了心力衰竭找不到任何誘因

D、發(fā)熱4?5天

E、關(guān)節(jié)疼痛

【參考答案】:C

126、新生兒生理性黃疸的原因與以下哪項無關(guān)

A、紅細(xì)胞量多,壽命短

B、肝臟Y、Z蛋白含量少

C、肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低下

D、腸道葡萄糖醛酸甘酶活性增高

E、膽道排泄膽紅素的能力低下

【參考答案】:E

127、乙肝腎炎的病理類型最主要為

A、膜增生性腎炎

B、膜性腎病

C、系膜增生性腎炎

D、內(nèi)膜增生性腎炎

E、局灶性節(jié)段性腎小球硬化

【參考答案】:E

128、下列哪種免疫缺陷病用胸腺素注射最有效

A、共濟(jì)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

B、DiGeorge綜合征

C、先天性低丙種球蛋白血癥

D、高.IgM血癥

E、Wiskon-Aldrich綜合征

【參考答案】:B

129、除哪一項外,均為高滲性脫水的特點

A、高熱、出汗多而飲水不足

B、煩躁不安、肌張力高、驚厥

C、細(xì)胞內(nèi),外液均減少

D、無明顯口渴

E、可出現(xiàn)腦出血或腦血栓形成

【參考答案】:D

130、下列哪項不是新生兒甲低的表現(xiàn)

A、過期產(chǎn),出生體重大于400g

B、心率增快,心臟擴(kuò)大

C、胎便排出延遲,便秘

D、四肢涼,末梢循環(huán)不好

E、喂養(yǎng)困難,拒奶,嘔吐

【參考答案】:B

二、多選題(共30題,每題2分)

1、嬰幼兒支氣管淋巴結(jié)結(jié)核易發(fā)生

A、類似百日咳的痙攣性咳嗽

B、壓迫喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲音嘶啞

C、壓迫氣管出現(xiàn)喘鳴、呼吸困難

D、肺不張

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

2、生理性黃疸的特點是

A、生后2?3天出現(xiàn)黃疸

B、4~5天達(dá)高峰

C、一般情況良好

D、足月兒在2周內(nèi)消退

E、早產(chǎn)兒可延長到3?4周

【參考答案】:ABCDE

3、小兒胃食管反流,可選用下列哪些藥物

A、消化酶

B、奧美拉嗖

C、克拉霉素

D、多潘立酮

E、解痙藥

【參考答案】:BD

4、嬰兒痙攣癥的臨床表現(xiàn)

A、生后3?8個月起病

B、頸項強(qiáng)直

C、尖叫

D、雙臂前舉,呈多次擁抱狀

E、智力發(fā)育不受影響

【參考答案】:ACD

5、7歲,男孩。2周前有上呼吸道感染史。近3天來眼瞼浮腫,尿

呈濃茶色,浮腫逐漸加重,尿量減少。診斷急性。腎炎并急性循環(huán)充血,

可出現(xiàn)下列哪些現(xiàn)象

A、心搏出量下降

B、靜脈壓升高

C、心臟擴(kuò)大

D、肝臟增大

E、心率增快

【參考答案】:BCDE

6、急性腎炎發(fā)生高血壓的原因是

A、腎素分泌增多

B、醛固酮分泌增多

C、全身小動脈痙攣

D、血容量增加

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

7、化膿性腦膜炎并發(fā)腦室管膜炎的臨床特點是

A、多見于治療不及時的嬰兒

B、發(fā)熱持續(xù)不退、驚厥頻繁

C、腦脊液始終不正常

D、頭顱CT示腦室擴(kuò)大

E、病情無好轉(zhuǎn),甚至惡化

【參考答案】:ABCDE

8、新生兒感染性肺炎的臨床表現(xiàn)有

A、口吐泡沫

B、哭聲無力

C、口周青紫

D、反應(yīng)低下

E、拒奶、嗆奶

【參考答案】:ABCDE

9、哪些因素可促使念珠菌病的發(fā)病

A、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素

B、長期使用廣譜抗生素

C、有肺炎病史

D、WBC減少,T細(xì)胞功能降低

E、使用污染的輸液管及導(dǎo)管

【參考答案】:ABDE

10、生長發(fā)育的一般規(guī)律

A、由上到下

B、有遠(yuǎn)到近

C、有粗到細(xì)

D、低級到高級

E、由簡單到復(fù)雜

【參考答案】:ACDE

11、佝僂

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