
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
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
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文檔簡介
十月上旬主治醫(yī)師考試《兒科》達(dá)標(biāo)檢測卷(含答
案)
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、9個月嬰兒,曾患肺炎2次,現(xiàn)哭鬧后有發(fā)縉。查體:血壓
10.7/4kPa,發(fā)育營養(yǎng)差,胸骨左緣第2、3肋間聞及H級收縮期雜音,
肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn).心尖部有1級舒張期雜音,股動脈有槍擊聲。
心電圖示左、右心室肥大。胸片:兩肺充血,心外形輕度增大,后前位
示左心緣較長,肺動脈段突出,主動脈結(jié)不大,左前斜位示左支氣管略
抬高,心后三角縮小。先天性心臟病種類
A、動脈導(dǎo)管未閉
B、室間隔缺損
C、房間隔缺損
D、肺動脈瓣狹窄
E、室間隔缺損伴肺動脈高壓
【參考答案】:A
2、生理性體重下降常發(fā)生在
A、2天內(nèi)
B、1周內(nèi)
C、10天內(nèi)
D、2周內(nèi)
E、3周內(nèi)
【參考答案】:B
3、小兒肺炎最常見的病理形態(tài)是
A、間質(zhì)性肺炎
B、支氣管肺炎
C、大葉性肺炎
D、毛細(xì)支氣管炎
E、支氣管間質(zhì)性肺炎
【參考答案】:B
4、關(guān)于惡性淋巴瘤,下述哪一項是錯誤的
A、霍奇金病60%?90%原發(fā)于頸淋巴結(jié)
B、惡性淋巴瘤分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤
C、霍奇金病有發(fā)熱、盜汗、食欲不振、體重減輕等全身癥狀
D、非霍奇金淋巴瘤60%?90%原發(fā)于頸淋巴結(jié)
E、非霍奇金淋巴瘤有發(fā)熱、蒼白、疲乏等全身癥狀
【參考答案】:D
5、孕婦于妊娠早期感染風(fēng)疹病毒,可引起胎兒感染,產(chǎn)生多種畸
形,稱為先天性風(fēng)疹綜合征。其診斷條件,以下哪項是錯誤的
A、妊娠早期母親可能患風(fēng)疹或有明確風(fēng)疹接觸史
B、出生后嬰兒血中有抗風(fēng)疹特異性IgM
C、新生兒有一種或兒種先天畸形的表現(xiàn)
D、新生兒體內(nèi)可分離出風(fēng)疹病毒
E、以血凝抑制試驗測小兒體內(nèi)風(fēng)疹病毒抗原
【參考答案】:E
6、休克型中毒型細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)哪項不符
A、呼吸急促
B、反復(fù)驚厥
C、皮膚花紋
D、少尿或無尿
E、四肢厥冷
【參考答案】:B
7、下列哪項不屬于高危兒
A、羊膜早破
B、前置胎盤
C、母親有妊高征
D、Apgar評分1分鐘9分
E、母親有孕期陰道流血史
【參考答案】:D
8、結(jié)核性腦膜炎的滲出物通常聚積在
A、腦的額葉表面
B、腦底部
C、小腦周圍
D、腦室內(nèi)
E、以上都不是
【參考答案】:B
9、流行性腮腺炎病人唾液排病毒時間為
A、腮腺腫大前6天至后8天
B、腮腺腫大前6天至后9天
C、腮腺腫大前7天至后7天
D、腮腺腫大前6天至后6天
E、腮腺腫大前6天至后5天
【參考答案】:B
10、以下哪個配對不會引起新生兒Rh溶血病
A、母ccEe,子ccee
B、母CcEe,子ccEe
C、母ccEe,子CcEe
D、母ccee,子CcEe
E、母CcEe,子ccEe
【參考答案】:A
11、血管炎綜合征中的最常見類型是
A、過敏性紫瘢
B、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征
C、嬰兒多動脈炎
D、動脈炎
E、以上均不是
【參考答案】:A
12、小兒結(jié)核病臨床痊愈的標(biāo)準(zhǔn)是
A、穩(wěn)定2年仍無活動者
B、穩(wěn)定1.5年仍無活動者
C、穩(wěn)定1年仍無活動者
D、穩(wěn)定1.5年且血沉正常者
E、穩(wěn)定2年且血沉正常者
【參考答案】:A
13、在下列小兒疾病中,哪項不會引起心包炎
A、細(xì)菌感染
B、結(jié)核病
C、風(fēng)濕熱
D、白喉
E、肺吸蟲病
【參考答案】:E
14、感染艾滋病病毒后.按照感染程度、時川和臨床表現(xiàn)可將艾滋
病病期分為下列各期,除了
A、艾滋病病毒急性感染
B、無癥狀艾滋病病毒感染
C、艾滋病前期
D、艾滋病饑會感染
E、艾滋病
【參考答案】:D
15、關(guān)于甲肝病毒(HAV)的敘述不正確的是
A、單股RNA微小病毒
B、只有1個血清型
C、黃疸發(fā)生后血中已無傳染性
D、黃疸發(fā)生后糞便中無病毒排出
E、感染后的3?6個月,HAV-IgM抗體陽性
【參考答案】:D
16、佝僂病激期血生化表現(xiàn)
A、血磷升高
B、血鈣升高
C、堿性磷酸酶升高
D、血鉀降低
E、血鈉降低
【參考答案】:C
17、女,2個月,確診早期先天性梅毒,陳述哪項應(yīng)除外
A、低熱、哭聲低、蒼白
B、時有黃疸,肝脾大
C、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或膿性分泌物
D、有畏光、流淚
E、有天皰瘡樣皮膚損害
【參考答案】:D
18、患兒,女,8歲。晚上突然出現(xiàn)喘憋,大汗,不能平臥,該患
兒既往曾兩次患毛細(xì)支氣管炎,查體:體溫正常,痛苦面容,呼氣性呼
吸困難,兩肺聞及哮鳴音。以下哪項檢查有助于診斷
A、胸部正側(cè)位片
B、血氣分析
C、氣管鏡檢查
D、胸部CT檢查
E、外周血嗜酸粒細(xì)胞計數(shù)
【參考答案】:E
19、以下哪項符合足月兒的外觀特點
A、耳郭軟、耳舟不清楚
B、指甲未達(dá)指尖
C、乳腺無結(jié)節(jié)
D、頭發(fā)亂如絨線頭
E、足紋遍及整個足底
【參考答案】:E
20、在新生兒期,以下哪項不太可能導(dǎo)致顱內(nèi)出血
A、產(chǎn)傷
B、缺氧酸中毒
C、生理性黃疸
D、輸注高滲液體
E、胎齡為32周的早產(chǎn)兒
【參考答案】:C
21、關(guān)于哪一項不屬于繼發(fā)性免疫缺陷病的病因
A、免疫抑制劑
B、營養(yǎng)紊亂
C、腫瘤
D、感染
E、以上都不是
【參考答案】:E
22、母乳初乳具有的特點
A、含碳水化合物最高
B、蛋白質(zhì)、碳水化合物及脂肪均最低
C、含脂肪量最高
D、含脂肪量最少而蛋白質(zhì)量最多
E、蛋白質(zhì)量較低,而泌乳總量每天最多
【參考答案】:D
23、深層神經(jīng)反射不包括
A、提睪反射
B、膝反射
C、跟腱反射
D、肱二頭肌腱反射
E、肱三頭肌腱反射
【參考答案】:A
24、新生兒肺透明膜病的原因是
A、胎糞吸入
B、羊水吸入
C、窒息
D、肺表面活性物質(zhì)合成不足
E、肺出血
【參考答案】:D
25、對中、重度脫水有周圍循環(huán)障礙者,首先給予
A、等張含鈉液20ml/kg
B、2/3張溶液
C、1/2張溶液
D、1/3溶液
E、1/5溶液
【參考答案】:A
26、急性腎小球腎炎伴中度高血壓時,首選藥物是
A、鈣通道阻滯劑
B、a受體阻滯劑
C、B受體阻滯劑
D、血管擴(kuò)張劑
E、利尿劑
【參考答案】:E
27、急性支氣管肺炎的病理生理改變最主要是
A、低氧血癥與低碳酸血癥
B、低氧血癥與高碳酸血癥
C、低氧血癥與中樞性呼吸衰竭
D、低氧血癥與肺動脈高壓
E、高碳酸血癥與肺動脈高壓
【參考答案】:B
28、甲狀腺發(fā)育不良者臨床癥狀開始明顯的時間是
A、新生兒期
B、出生后3?6個月
C、出生后7?9個月
D、出生后1?2歲
E、出生后1?2月
【參考答案】:B
29、新生兒易患大腸桿菌腦膜炎的主要原因是
A、生產(chǎn)時通過母親產(chǎn)道
B、細(xì)胞免疫功能發(fā)育不完全
C、血腦屏障發(fā)育未完善
D、體內(nèi)缺乏IgM
E、體內(nèi)缺乏IgG
【參考答案】:D
30、防治佝僂病方法哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、初期維生素D0.5萬?1萬U/d,口服1個月
B、激期維生素D1萬?2萬U/d,連服3個月
C、口服或肌注維生素D,一般不需先服鈣劑
D、佝僂病恢復(fù)期用預(yù)防量維持
E、后遺癥期無需藥物治療
【參考答案】:B
31、新生兒易出現(xiàn)溢乳的原因,小包括以下哪項
A、冒底發(fā)育差
B、下食管括約肌壓力低
C、幽門括約肌較發(fā)達(dá)
D、胃扭轉(zhuǎn)
E、胃呈水平位
【參考答案】:D
32、患兒3歲,五個月前患麻疹,近2周來發(fā)熱,體溫39(,咳
嗽,氣促,雙肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下2cm,結(jié)核菌素試驗陰
性。X線胸片雙肺均勻分布大小一致的點狀陰影??赡茉\斷是
A、腺病毒肺炎
B、金黃色葡萄球菌肺炎
C、栗粒性肺結(jié)核
D、原發(fā)型肺結(jié)核
E、麻疹肺炎
【參考答案】:C
33、診斷兒童抽動綜合征的病程標(biāo)準(zhǔn)是
A、3歲前起病,病程2個月以上
B、5歲前起病,病程3個月以上
C、7歲前起病,病程4個月以上
D、7歲前起病,病程6個月以上
E、以上均不對
【參考答案】:D
34、1歲兒童體內(nèi)水分占體重的
A、30%?45%
B、45%?50%
C、50%?55%
D、33%?60%
E、65%?70%
【參考答案】:E
35、麻疹病毒屬于
A、小核糖核酸病毒
B、柯薩奇病毒
C、蟲媒病毒
D、副黏病毒
E、正黏病毒
【參考答案】:D
36、1,25-(0H)2D[3物活性以下敘述哪項不正確
A、抑制腎小管對磷的重吸收
B、促進(jìn)腸對鈣磷的吸收
C、促進(jìn)腎小管對鈣磷的重吸收
D、促進(jìn)舊骨溶解
E、有利于骨鹽沉著
【參考答案】:A
37、對兒童而言哪種維生素不易發(fā)生缺乏
A、維生素A
B、維生素B
C、維生素C
D、維生素D
E、維生素E
【參考答案】:B
38、下列哪項檢查對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡有高度特異性
A、C反應(yīng)蛋白
B、血沉
C、ANA
D、dsDNA
E、補(bǔ)體C3
【參考答案】:D
39、小兒細(xì)菌性肺炎最主要病原體是
A、鏈球菌
B、肺炎雙球菌
C、葡萄球菌
D、流感桿菌
E、肺炎桿菌
【參考答案】:B
40、當(dāng)血鈣低于哪個數(shù)值時可引起手足搐搦
A、血總鈣2.2?2.35mmol/L
B、血總鈣2.0~2.45mmol/L
C、血離子鈣1.88?2.2mmol/L
D、血離子鈣1.75?1.88mmol/L
E、血總鈣1.75~l-88mmol/L
【參考答案】:E
41、患兒,男,3歲。2天來輕度發(fā)熱,食欲減退,未在意。今天
胸腹部出現(xiàn)紅色斑丘疹,半天后變?yōu)樾∷?,患兒煩躁、哭鬧。除皮膚
有丘疹和皰疹外心、肺、腹檢查正常。血象正常??紤]診斷為
A、幼兒急疹
B、皮膚膿皰瘡
C、水痘
D、丘疹樣尊麻疹
E、皮膚丹毒
【參考答案】:C
42、某病人要做腰穿檢查,有恐懼感。從醫(yī)德要求考慮,臨床醫(yī)生
應(yīng)向病人做的主要工作是
A、要得到病人知情同意
B、告知做腰穿的必要性,囑病人配合
C、告知做腰穿時應(yīng)注意的事項
D、因診斷需要,先動員,后檢查
E、動員家屬做病人思想工作
【參考答案】:A
43、防治佝僂病方法哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、初期維生素DO.5萬?1萬U/d,口服1個月
B、激期維生素D1萬?2萬U/d,連服3個月
C、口服或肌注維生素D,一般不需先服鈣劑
D、佝僂病恢復(fù)期用預(yù)防量維持
E、后遺癥期無需藥物治療
【參考答案】:B
44、10歲男孩,因患急性腎炎住院。血壓22.6/16kPa(170/
120mmHg),煩躁、頭痛,并有一過性失明,每日尿量約500ml,應(yīng)診斷
為
A、心力衰竭
B、高血壓腦病
C、代謝性酸中毒
D、并發(fā)化膿性腦膜炎
E、腎功能衰竭
【參考答案】:B
45、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥起病年齡多為
A、新生兒期
B、嬰兒期
C、幼兒期
D、兒童期
E、青少年期
【參考答案】:A
46、小兒的營養(yǎng)狀況與免疫功能的關(guān)系,下列哪項不合理
A、營養(yǎng)紊亂是小兒易患感染性疾病的主要原因之一
B、無臨床癥狀的鐵與鋅缺乏會引起免疫功能缺陷
C、亞臨床維生素A缺乏與免疫功能低下有密切關(guān)系
D、維生素D缺乏也是免疫功能缺陷的原因
E、肥胖癥因儲存大量脂肪酸對免疫活性細(xì)胞具有刺激作用
【參考答案】:E
47、下列哪項不屬于兒童原發(fā)性腎小球疾病
A、急性腎小球腎炎
B、遷延性腎炎
C、先天性腎病綜合征
D、急進(jìn)性腎小球腎炎
E、慢性腎小球腎炎
【參考答案】:C
48、正常小兒能聽懂自己名字的年齡是
A、5個月
B、6個月
C、7個月
D、9個月
E、12個月
【參考答案】:C
49、小兒扁桃體發(fā)育規(guī)律
A、2歲后扁桃體增大,6?7歲時達(dá)頂峰
B、生后扁桃體增大,5?6歲時明顯增大
C、3歲時扁桃體增大,8?9歲時縮小
D、5?6歲時扁桃體增大,9?10歲時縮小
E、3?4歲時扁桃體增大,青春期縮小
【參考答案】:A
50、新生兒出生后2?3d出現(xiàn)黃疸,一般情況好,最可能的診斷是
A、新生兒溶血癥
B、新生兒敗血癥
C、新生兒肝炎
D、生理性黃疸
E、膽道閉鎖
【參考答案】:D
51、治療原發(fā)引起氮質(zhì)血癥的病,哪一項不重要
A、監(jiān)控血壓、呼吸、心率及病情變化
B、嚴(yán)格記錄出入量、限制每日入液量
C、保證熱卡供給
D、抗生素預(yù)防感染
E、治療氮質(zhì)血癥
【參考答案】:E
52、下列哪種方法的吸入氧濃度最高
A、鼻導(dǎo)管吸氧
B、雙孔鼻導(dǎo)管吸氧
C、頭罩吸氧
D、面罩吸氧
E、氧帳吸氧
【參考答案】:D
53、鑒別金葡菌肺炎是否合并膿胸最有意義的臨床表現(xiàn)為
A、高熱持續(xù)不退
B、中毒癥狀不斷加重
C、呼吸困難突然加重
D、聽診兩側(cè)呼吸音消失
E、一側(cè)胸壁叩診呈濁音
【參考答案】:E
54、肺動脈瓣聽診區(qū)第2音亢進(jìn),多表示已出現(xiàn)
A、右心室肥厚
B、左心室肥厚
C、肺動脈高壓
D、主動脈高壓
E、肺動脈狹窄
【參考答案】:c
55、下列哪項不是觀察微循環(huán)的指標(biāo)
A、每h尿量
B、四肢末端溫度
C、面色
D、毛細(xì)血管再充盈時間
E、動脈血壓
【參考答案】:E
56、正常足月新生兒出生后何時可以讓母親喂奶
A、出生后0.5h
B、出生后4?5h
C、出生后8?10h
D、出生后12?14h
E、出生后24h
【參考答案】:A
57、蛋白質(zhì)一熱能營養(yǎng)不良小兒最先出現(xiàn)的癥狀是
A、身高低于正常
B、皮下脂肪消失
C、體重減輕
D、體重不增
E、肌張力低下
【參考答案】:D
58、女,6個月,腹瀉3天,中度脫水伴酸中毒,經(jīng)液體療法10
時后有好轉(zhuǎn),但精神萎靡,呼吸較前變淺,心率160次/分,心有低鈍,
腹脹,腸鳴音弱,血清鈉135mmol/L,應(yīng)考慮
A、高鉀血癥
B、低鎂血癥
C、低鈉腦水腫
D、低鉀血癥
E、低鈣血癥
【參考答案】:D
59、綠色瘤最常見于下列哪種疾病
A、急性粒細(xì)胞白血病
B、急性早幼粒細(xì)胞白血病
C、急性巨核細(xì)胞白血病
D、急性紅白血病
E、急性淋巴細(xì)胞白血病
【參考答案】:A
60、患者,女,6個月,發(fā)熱、咳嗽1周。煩躁,驚厥1次。查體:
體溫39℃,呼吸50次/min,雙肺滿布細(xì)小水泡音,心率140次/min,
腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是
A、腺病毒肺炎合并中毒性腦病
B、支氣管肺炎合并高熱驚厥
C、毛細(xì)支氣管炎合并心力衰竭
D、毛細(xì)支氣管炎合并高熱驚厥
E、支氣管肺炎合并心力衰竭
【參考答案】:B
61、典型的苯丙酮尿癥是因肝臟缺乏何種酶
A、二氫生物蝶吟還原酶
B、谷氨酸羥化酶
C、苯丙氨酸羥化酶
D、酪氨酸羥化酶
E、羥苯丙酮酸氧化酶
【參考答案】:C
62、血清中出現(xiàn)下列哪一種,表示對乙肝產(chǎn)生免疫
A、HBsAg
B、抗HBs
C、HBcAg
D、抗HBc
E、HBeAg
【參考答案】:B
63、百白破的初種時間正確的是
A、2月
B、3月
C、4月
D、5月
E、6月
【參考答案】:B
64、抗結(jié)核化學(xué)治療原則中,下列哪項是不正確的
A、劑量適宜
B、早期治療
C、聯(lián)合用藥
D、酌情停藥
E、規(guī)律用藥
【參考答案】:D
65、苯丙酮尿癥屬于
A、染色體畸變
B、常染色體顯性遺傳
C、常染色體隱性遺傳
D、X連鎖顯性遺傳
E、X連鎖隱性遺傳
【參考答案】:C
66、一氧化碳中毒處理原則不包括下列哪條
A、補(bǔ)充ATP、細(xì)胞色素C等
B、脫離一氧化碳環(huán)境
C、高壓氧艙治療
D、控制驚厥
E、保暖
【參考答案】:E
67、關(guān)于結(jié)核性胸膜炎的治療中,兒科不常規(guī)采用的是
A、抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上加用激素
B、一般抗結(jié)核及激素治療2周,體溫正常,胸腔積液吸收,激素
可適當(dāng)減量
C、充分休息和適當(dāng)活動相結(jié)合
D、反復(fù)胸腔穿刺
E、胸膜肥厚影響肺功能時,可行外科手術(shù)治療
【參考答案】:D
68、一般小兒生后何時起即可添加魚肝油、果汁
A、1?2周
B、3?4周
C、1?2個月
D、3?4個月
E、4?5個月
【參考答案】:C
69、哪項不符合高血壓腦病
A、腦血管普遍劇烈痙攣
B、急性肺水腫
C、可有意識障礙
D、顱壓突然升高
E、血壓180/120mmHg
【參考答案】:B
70、某嬰,孕34周分娩。生后2小時出現(xiàn)青紫、呼吸困難,至4H
時更加重,出現(xiàn)三凹征。為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行較有意義的輔助檢查是
A、血清膽紅素測定
B、血清磷測定
C、抽取胃液進(jìn)行胃液振蕩試驗
D、找嗜伊紅細(xì)胞
E、腦CT檢查
【參考答案】:C
71、顱內(nèi)壓增高癥主要指標(biāo)不包括
A、前囪緊張
B、瞳孔不等大
C、視神經(jīng)乳頭水腫
D、中樞性呼吸困難
E、昏睡
【參考答案】:E
72、急性腎衰竭恢復(fù)期治療的敘述哪項是不正確的
A、可遺留營養(yǎng)不良
B、可遺留貧血
C、可遺留免疫力低下
D、多數(shù)病人遺留不可逆性腎功能損害
E、應(yīng)注意休息和加強(qiáng)營養(yǎng),防止感染
【參考答案】:D
73、小兒腹瀉重度脫水,第1天靜脈補(bǔ)液總量為
A、60?90ml/kg
B、90?120ml/kg
C、120?150ml/kg
D、150?180ml/kg
E、180?210ml/kg
【參考答案】:D
74、in度營養(yǎng)不良時,體重低于正常的
A、30%以上
B、4
D%以上
C、50%以上
D、50%以上
E、60%以上
【參考答案】:B
75、何種細(xì)菌不會引起侵襲性腸炎
A、致病性大腸桿菌
B、沙門菌屬
C、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌
D、志賀菌
E、鼠傷寒沙門菌
【參考答案】:A
76、腹瀉合并脫水患兒,補(bǔ)液過程出現(xiàn)抽搐,經(jīng)10%葡萄糖酸鈣
治療后仍有抽搐,考慮以下哪種情況
A、中毒性腦病
B、腦炎
C、低鈉血癥
D、低鉀血癥
E、低鎂血癥
【參考答案】:E
77、導(dǎo)致病毒性腦膜炎最多見的病毒是
A、腸道病毒
B、腮腺炎病毒
C、流感病毒
D、蟲媒病毒
E、單純皰疹病毒
【參考答案】:A
78、腦膜炎雙球菌為
A、嚴(yán)格需氧的革蘭陽性球菌
B、厭氧的革蘭陰性球菌
C、嚴(yán)格需要氧的革蘭性球菌
D、厭氧的革蘭陽性球菌
E、革蘭陰性球菌,兼性厭氧菌
【參考答案】:C
79、典型麻疹出疹順序是
A、先見于耳后、頸部、發(fā)際邊緣,漸延及面部、軀干、四肢
B、先見于四肢,漸出現(xiàn)于軀干、面部
C、先見于軀干,漸延及四肢、面部
D、先見于手足,漸延及四肢、軀干、面部
E、先見于前胸,后延及面部、四肢
【參考答案】:A
80、3歲男孩,患室間隔缺損合并心功能不全,6個月前開始用地
高辛,1周來出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振,胃納差伴頭暈、嗜睡,無發(fā)
熱、咳嗽、腹瀉,心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)ST段魚鉤樣壓低,首先應(yīng)考慮
A、合并急性胃炎
B、地高辛劑量不足,心功能不全未能控制
C、地高辛中毒
D、低鉀血癥
E、病毒性心肌炎
【參考答案】:C
81、女孩第二性征發(fā)育順序依次為
A、乳房一陰毛一初潮一腋毛
B、腋毛f乳房f陰毛f初潮
C、陰毛f乳房f初潮f腋毛
D、乳房f腋毛f初潮f陰毛
E、乳房f陰毛f腋毛f初潮
【參考答案】:A
82、丘疹性尊麻疹的典型皮疹是
A、紅色紡錘形丘疹
B、丘皰疹
C、水皰或大皰
D、風(fēng)團(tuán)
E、水腫性斑塊
【參考答案】:A
83、哪項不是幽門螺桿菌(Hp)感染的檢測方法
A、血培養(yǎng)
B、13c尿素呼吸試驗
C、胃竇黏膜快速尿素酶試驗
D、胃竇黏膜組織切片銀染色法查菌
E、糞便Hp抗原檢測
【參考答案】:A
84、關(guān)于小兒發(fā)育的說法中,不正確的是
A、6歲以下小兒肝臟可在肋緣下2?3cm處捫及
B、3個月以內(nèi)脾臟在肋緣下剛摸及為正常
C、小兒膀胱充盈時可在恥骨上摸到
D、2歲以上小兒Babinski征一側(cè)陽性一側(cè)陰性有病理意義
E、新生兒唾液分泌量4個月時達(dá)成人水平
【參考答案】:A
85、法洛四聯(lián)癥青紫的原因不包括
A、心室水平的右向左分流
B、主動脈騎跨同時接受左右心室的血液
C、肺循環(huán)氣體交換的血流減少
D、支氣管動脈與肺血管形成側(cè)支循環(huán)
E、漏斗部狹窄嚴(yán)重
【參考答案】:D
86、遷延性小兒腹瀉的病程是
A、2周以內(nèi)
B、2周?2個月
C、2個月以上
D、半年以上
E、以上均不對
【參考答案】:B
87、嬰兒腹瀉伴水電解質(zhì)紊亂時,下列哪一項不正確
A、腹瀉時由于排鉀過多致缺鉀
B、酸中毒時易致低血鉀
C、血鉀低于3.5mmol/L時,臨床出現(xiàn)低鉀癥狀
D、補(bǔ)液后鉀由尿中排出引起缺鉀
E、補(bǔ)液后血液被稀釋,血鉀相對減少
【參考答案】:B
88、要幼兒秋季腹瀉最常見的病原體是
A、諾沃克病毒
B、致病性大腸桿菌
C、真菌
D、輪狀病毒
E、寄生蟲
【參考答案】:D
89、哪一項最適合選用甲潑尼龍沖擊
A、微小病變
B、大量血尿
C、薄基底膜腎病
D、難治性腎病
E、先天性腎病
【參考答案】:D
90、7月男孩,陣發(fā)性哭鬧3h,突然發(fā)作,驟發(fā)驟停,間歇期安靜
如常,伴嘔吐一次。體檢:腹部軟,右上腹部腫塊,如臘腸樣,光滑,
質(zhì)中,有彈性,稍活動。應(yīng)考慮為下列哪種病
A、急性胃炎
B、急性腸炎
C、腸套疊
D、急性闌尾炎
E、癲癇發(fā)作
【參考答案】:C
91、在對免疫缺陷病患者使用抗生素的原則中哪項有誤
A、宜選用殺菌劑
B、劑量大于免疫功能正常的患者
C、療程長于免疫功能正常的患者
D、宜選用肌注途徑給藥
E、盡早根據(jù)血培養(yǎng)的細(xì)菌藥敏試驗結(jié)果調(diào)整用藥
【參考答案】:D
92、陣發(fā)性室上性心動過速,發(fā)作時心率突然增加至
A、100?150次/分
B、100?200次/分
C、150?250次/分
D、250?350次/分
E、160?300次/分
【參考答案】:E
93、嬰兒腦脊液糖定量為
A、3.9?4.9mmol/L
B、5~6mmol/L
C、6.1?7mmol/L
D、8?lOmmoL/L
E、12mmol/L
【參考答案】:A
94、新生兒化膿性腦膜炎,以下哪項臨床表現(xiàn)不常見
A、發(fā)熱或體溫不升
B、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯
C、拒食、嘔吐
D、前囪飽滿
E、易激惹、凝視、面色青紫
【參考答案】:B
95、嗜異凝集素和抗鏈球菌溶血素0代表
A、IgG類自然抗體
B、IgM類自然抗體
C>IgD類自然抗體
D、IgA類自然抗體
E、IgE類自然抗體
【參考答案】:A
96、男,11歲,10天來右腰脅部陣發(fā)性絞痛而來診,體檢:無浮
腫、血壓正常,右腎區(qū)輕微叩擊痛。尿常規(guī):尿蛋白(士),鏡檢紅細(xì)胞
滿視野/HP。患兒的祖父、大伯、父親均有腎結(jié)石病史。確診本病首選
的檢查是
A、中段尿培養(yǎng)、計數(shù)加藥物敏感試驗
B、尿鈣/尿肌肝、24時尿鈣定量
C、尿常規(guī)
D、血常規(guī)
E、尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查
【參考答案】:B
97、再生障礙性貧血病因與下列哪項因素有關(guān)
A、營養(yǎng)不良
B、腎臟疾患
C、維生素B12、葉酸缺乏
D、骨髓造血功能障礙
E、慢性失血
【參考答案】:D
98、對Turner綜合征錯誤的表述是
A、表型男女不定
B、是人類唯一能生存的單體綜合征
C、性腺發(fā)育障礙
D、血清黃體生成素、濾泡刺激素明顯增高
E、血清雌二醇水平低
【參考答案】:A
99、遲發(fā)型皮膚變態(tài)反應(yīng)代表
A、T細(xì)胞功能
B、B細(xì)胞功能
C、自然殺傷細(xì)胞功能
D、抗體依賴性細(xì)胞毒性效應(yīng)
E、中性粒細(xì)胞功能
【參考答案】:A
100、室間隔缺損出現(xiàn)青紫時,肺血管的改變?yōu)?/p>
A、肺小動脈痙攣
B、肺小靜脈痙攣
C、肺小動脈中層和內(nèi)膜層增厚
D、肺小靜脈中層和內(nèi)膜層增厚
E、體一肺側(cè)支循環(huán)形成
【參考答案】:C
101、小兒體重生后前半年增長較快,平均每月增長約為
A、0.4kg
B、0.5kg
C、0.6kg
D、0.7kg
E、0.8kg
【參考答案】:D
102、關(guān)于麻疹粘膜斑(Koplik斑)哪項正確
A、在其他出疹性疾病也可見到
B、出疹同時出現(xiàn)
C、出疹后1?2d迅速消失
D、只出現(xiàn)在下臼齒對應(yīng)的頰粘膜上
E、出現(xiàn)越早病情越重
【參考答案】:C
103、3歲男孩,以水腫、尿少10d入院,血壓150/貧
血貌,血WBC6.1X1O[YZ72_"9/L,Hb61g/L,PLT40義10[YZ72_~9/
L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5.5%,尿蛋白+++,RBC3-4/HP,BUN20mmol/Lo
最可能的診斷是
A、腎病綜合征
B、急性腎炎
C、溶血尿毒綜合征
D、IgA腎病
E、薄基底膜腎病
【參考答案】:C
104、急性不典型腎炎診斷中最有價值的生化指標(biāo)是
A、Aso升高
B、血沉增快
C、血清補(bǔ)體C下降
D、血漿蛋白明顯下降
E、大量蛋白尿
【參考答案】:C
105、以顱底病變?yōu)橹鞯哪X膜炎為
A、化膿性腦膜炎
B、結(jié)核性腦膜炎
C、病毒性腦膜腦炎
D、隱球菌腦膜炎
E、無菌性腦膜炎
【參考答案】:B
106、遺傳性球形細(xì)胞增多癥的最佳治療方法是
A、輸血
B、糖皮質(zhì)激素
C、大劑量丙種球蛋白
D、脾臟切除
E、堿化尿液
【參考答案】:D
107、滲出性多形性紅斑輕型患者黏膜損害的發(fā)生率為
A、15%
B、10%
C、20%?45%
D、60%
E、80%
【參考答案】:C
108、下列哪種溶液是等滲性非電解質(zhì)溶液
A、10%葡萄糖
B、1.4%碳酸氫鈉
C、11.2%乳酸鈉
D、5%葡萄糖
E、0.9%氯化鈉
【參考答案】:D
109、哪個畸形符合法洛四聯(lián)癥的病理改變
A、主動脈縮窄
B、肺動脈擴(kuò)張
C、左心室肥大
D、房間隔缺損
E、主動脈騎跨
【參考答案】:E
110、正常足月兒出生時,以下所列哪項錯誤
A、免疫器官發(fā)育已成熟
B、免疫細(xì)胞發(fā)育尚未成熟
C、中性粒細(xì)胞吞噬和殺菌功能較成人差
D、血清IgG量高于母體
E、自然殺傷細(xì)胞活性非常低
【參考答案】:B
111、患兒男8歲因水腫少尿4d,氣急半天入院。病前1個月有皮
膚感染史,否認(rèn)外傷史。查體:T37C(口渴)R40次/分,P100次/分,
W24.5kg,Bpl50/95mmHg(20/12.7kPa)顏面,雙下肢水腫輕度(非凹
陷性),呼吸急促,心率100次/分,律齊,雙肺底聞及細(xì)小濕啰音,
腹軟,略脹,肝肋下3cm,質(zhì)軟,無觸痛,脾未及,移動性濁音(±)。
尿常規(guī)RBC(+++)/HP,WBC(+)/HP,蛋白(-)。該病例最適當(dāng)?shù)脑\斷是
A、急性腎小球腎炎
B、急性腎小球腎炎伴嚴(yán)重循環(huán)充血
C、急性腎小球腎炎合并支氣管肺炎
D、支氣管肺炎伴心力衰竭
E、急進(jìn)性腎炎
【參考答案】:B
112、X連鎖淋巴組織增生性疾病本質(zhì)上是一種
A、惡性腫瘤
B、EB病毒感染誘發(fā)的免疫缺陷
C、T、B細(xì)胞均發(fā)生缺陷的聯(lián)合免疫缺陷
D、淋巴瘤的前期疾病
E、以抗體缺陷為主的原發(fā)性免疫缺陷
【參考答案】:C
113、引起咽結(jié)合膜熱的病原體為
A、柯薩奇病毒
B、腺病毒3型
C、流感病毒
D、葡萄球菌
E、鏈球菌
【參考答案】:B
114、患兒,9歲,急性腎小球腎炎,昨日起水腫加重,尿量明顯
減少,100?150ml/天,血壓:170/110mmHg。血生化檢查:血鈉:
120mmol/L、血鉀:8.Iminol/L,氯化物:H2mmol/L、C02CP:
14mmol/L.BUN:11.2mmol/L,首先考慮
A、高血壓腦病
B、急性腎功能衰竭
C、心力衰竭
D、電解質(zhì)紊亂
E、血容量不足
【參考答案】:B
115、下列哪項結(jié)核菌素試驗的結(jié)果提示有活動性結(jié)核
A、8歲兒童,未接種卡介苗,PPD(+)
B、1歲兒童,已種卡介苗,PPD(++)
C、8歲兒童,接種卡介苗,PPD(++)
D、1歲兒童,未種卡介苗,PPD(+)
E、以上均不是
【參考答案】:D
116、兒童CPAP治療的常用壓力范圍是
A、0~lcmH20
B、2?3cmH20
C、4?6cmH20
D、7?10cmH20
E、10?15cmH20
【參考答案】:C
H7、10歲男孩,系慢性型的小兒克山病,發(fā)作時采用的主要治療
措施,下列哪項不妥當(dāng)
A、應(yīng)用洋地黃和利尿劑控制心力衰竭
B、治療時間需長達(dá)1?2年以上
C、若并發(fā)肺炎或胃腸炎時,須積極治療
D、在控制鈉鹽基礎(chǔ)上如有浮腫,可加用利尿劑
E、積極應(yīng)用抗生素,控制感染
【參考答案】:E
118、心導(dǎo)管檢查肺動脈血氧含量高于右心房,常提示
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動脈狹窄
【參考答案】:C
119,下列哪種情況不考慮病理性黃疸
A、黃疸在生后24h內(nèi)出現(xiàn)
B、生后6d血清膽紅素為104umol/L,結(jié)合膽紅素為51.3Mmol
/L
C、足月兒黃疸4周未消退
D、生后6d血清膽紅素為171口mol/L,血清結(jié)合膽紅素為
17.1umol/L
E、生后6d血清膽紅素為171umol/L,生后12d血清膽紅素為
85.5umol/L,生后26cl血清膽紅素為205p,mol/L
【參考答案】:D
120、關(guān)于肺表面活性物質(zhì),下列哪項說法是正確的
A、是由I型肺泡細(xì)胞產(chǎn)生的
B、是由II型肺泡細(xì)胞產(chǎn)生的
C、是由呼吸道上皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生的
D、是由呼吸道間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生的
E、以上都不是
【參考答案】:B
121、下述哪一項不屬于新生兒病理性黃疸
A、黃疸程度較重,每日上升超過85umol/L
B、血清膽紅素低于205Pmol/L
C、生后24h內(nèi)出現(xiàn)
D、黃疸持續(xù)時間長,足月兒超過2周,早產(chǎn)兒超過3周
E、黃疸退而復(fù)現(xiàn)或進(jìn)行性加重
【參考答案】:B
122、細(xì)菌性痢疾國內(nèi)多見病原是
A、福氏菌
B、志賀氏菌
C、福氏和鮑氏菌
D、志賀氏和鮑氏菌
E、宋內(nèi)氏菌
【參考答案】:A
123、預(yù)防胎糞吸入綜合征的關(guān)鍵是
A、防止早產(chǎn)
B、防止胎兒缺氧
C、防止PPHN
D、防止維生素缺乏
E、防止AB0溶血
【參考答案】:B
124、7歲男孩,反復(fù)發(fā)作上腹部脹痛、燒灼感,饑餓時或夜間多
發(fā),經(jīng)纖維胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍。下列哪項不是此病的并發(fā)癥
A、出血
B、穿孔
C、腸梗阻
D、幽門梗阻
E、失血性休克
【參考答案】:C
125、對于風(fēng)濕性心臟病患者,提示有風(fēng)濕活動的是
A、抗"0"增高
B、白細(xì)胞增高
C、發(fā)生了心力衰竭找不到任何誘因
D、發(fā)熱4?5天
E、關(guān)節(jié)疼痛
【參考答案】:C
126、新生兒生理性黃疸的原因與以下哪項無關(guān)
A、紅細(xì)胞量多,壽命短
B、肝臟Y、Z蛋白含量少
C、肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低下
D、腸道葡萄糖醛酸甘酶活性增高
E、膽道排泄膽紅素的能力低下
【參考答案】:E
127、乙肝腎炎的病理類型最主要為
A、膜增生性腎炎
B、膜性腎病
C、系膜增生性腎炎
D、內(nèi)膜增生性腎炎
E、局灶性節(jié)段性腎小球硬化
【參考答案】:E
128、下列哪種免疫缺陷病用胸腺素注射最有效
A、共濟(jì)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
B、DiGeorge綜合征
C、先天性低丙種球蛋白血癥
D、高.IgM血癥
E、Wiskon-Aldrich綜合征
【參考答案】:B
129、除哪一項外,均為高滲性脫水的特點
A、高熱、出汗多而飲水不足
B、煩躁不安、肌張力高、驚厥
C、細(xì)胞內(nèi),外液均減少
D、無明顯口渴
E、可出現(xiàn)腦出血或腦血栓形成
【參考答案】:D
130、下列哪項不是新生兒甲低的表現(xiàn)
A、過期產(chǎn),出生體重大于400g
B、心率增快,心臟擴(kuò)大
C、胎便排出延遲,便秘
D、四肢涼,末梢循環(huán)不好
E、喂養(yǎng)困難,拒奶,嘔吐
【參考答案】:B
二、多選題(共30題,每題2分)
1、嬰幼兒支氣管淋巴結(jié)結(jié)核易發(fā)生
A、類似百日咳的痙攣性咳嗽
B、壓迫喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲音嘶啞
C、壓迫氣管出現(xiàn)喘鳴、呼吸困難
D、肺不張
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
2、生理性黃疸的特點是
A、生后2?3天出現(xiàn)黃疸
B、4~5天達(dá)高峰
C、一般情況良好
D、足月兒在2周內(nèi)消退
E、早產(chǎn)兒可延長到3?4周
【參考答案】:ABCDE
3、小兒胃食管反流,可選用下列哪些藥物
A、消化酶
B、奧美拉嗖
C、克拉霉素
D、多潘立酮
E、解痙藥
【參考答案】:BD
4、嬰兒痙攣癥的臨床表現(xiàn)
A、生后3?8個月起病
B、頸項強(qiáng)直
C、尖叫
D、雙臂前舉,呈多次擁抱狀
E、智力發(fā)育不受影響
【參考答案】:ACD
5、7歲,男孩。2周前有上呼吸道感染史。近3天來眼瞼浮腫,尿
呈濃茶色,浮腫逐漸加重,尿量減少。診斷急性。腎炎并急性循環(huán)充血,
可出現(xiàn)下列哪些現(xiàn)象
A、心搏出量下降
B、靜脈壓升高
C、心臟擴(kuò)大
D、肝臟增大
E、心率增快
【參考答案】:BCDE
6、急性腎炎發(fā)生高血壓的原因是
A、腎素分泌增多
B、醛固酮分泌增多
C、全身小動脈痙攣
D、血容量增加
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
7、化膿性腦膜炎并發(fā)腦室管膜炎的臨床特點是
A、多見于治療不及時的嬰兒
B、發(fā)熱持續(xù)不退、驚厥頻繁
C、腦脊液始終不正常
D、頭顱CT示腦室擴(kuò)大
E、病情無好轉(zhuǎn),甚至惡化
【參考答案】:ABCDE
8、新生兒感染性肺炎的臨床表現(xiàn)有
A、口吐泡沫
B、哭聲無力
C、口周青紫
D、反應(yīng)低下
E、拒奶、嗆奶
【參考答案】:ABCDE
9、哪些因素可促使念珠菌病的發(fā)病
A、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素
B、長期使用廣譜抗生素
C、有肺炎病史
D、WBC減少,T細(xì)胞功能降低
E、使用污染的輸液管及導(dǎo)管
【參考答案】:ABDE
10、生長發(fā)育的一般規(guī)律
A、由上到下
B、有遠(yuǎn)到近
C、有粗到細(xì)
D、低級到高級
E、由簡單到復(fù)雜
【參考答案】:ACDE
11、佝僂
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