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2024版簡(jiǎn)易工傷賠償協(xié)議書(shū)范本合同編號(hào):__________甲方(用人單位):__________地址:__________聯(lián)系電話:__________乙方(受傷員工):__________身份證號(hào):__________聯(lián)系電話:__________鑒于甲方與乙方之間存在勞動(dòng)關(guān)系,乙方在工作過(guò)程中不幸發(fā)生工傷,為明確雙方的權(quán)利義務(wù),依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,特訂立本協(xié)議書(shū)。第一條工傷認(rèn)定1.1乙方在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因工作原因受到傷害,已由甲方申報(bào)認(rèn)定為工傷。1.2乙方對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)果無(wú)異議,同意按照工傷待遇相關(guān)規(guī)定享受賠償。第二條賠償金額及支付方式2.1甲方按照國(guó)家和地方工傷保險(xiǎn)政策規(guī)定,一次性支付乙方工傷賠償金人民幣(大寫(xiě)):____元整(小寫(xiě)):_____元。2.2甲方應(yīng)在本協(xié)議書(shū)簽訂之日起____個(gè)工作日內(nèi),將賠償金支付給乙方。第三條傷殘等級(jí)及待遇3.1乙方傷殘等級(jí)為_(kāi)___級(jí),按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,享受相應(yīng)的傷殘待遇。3.2甲方應(yīng)依法為乙方辦理工傷待遇手續(xù),確保乙方按時(shí)領(lǐng)取傷殘待遇。第四條雙方權(quán)利義務(wù)4.1甲方義務(wù):(1)按時(shí)足額支付乙方工傷賠償金及傷殘待遇。(2)為乙方辦理工傷待遇手續(xù),確保乙方合法權(quán)益。(3)依法為乙方提供必要的醫(yī)療和生活照顧。4.2乙方義務(wù):(1)如實(shí)提供相關(guān)工傷證明材料,配合甲方辦理工傷認(rèn)定和待遇手續(xù)。(2)遵守甲方的勞動(dòng)紀(jì)律,不得無(wú)理取鬧、影響甲方正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)。(3)在傷愈后,按時(shí)返回甲方工作,繼續(xù)履行勞動(dòng)合同。第五條保密條款5.1甲乙雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議書(shū)的內(nèi)容和簽訂過(guò)程予以保密,不得向第三方透露。5.2違反保密條款的一方,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第六條爭(zhēng)議解決6.1凡因本協(xié)議書(shū)引起的或與本協(xié)議書(shū)有關(guān)的任何爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。6.2協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院起訴。第七條其他條款7.1本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議書(shū)自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(用人單位):__________乙方(受傷員工):__________簽訂日期:____年____月____日一、附件列表:1.受傷員工的身份證明文件2.工傷認(rèn)定證明文件3.傷殘等級(jí)鑒定報(bào)告4.工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表5.醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)6.工傷賠償金計(jì)算依據(jù)7.勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)8.工傷保險(xiǎn)政策相關(guān)文件二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按時(shí)足額支付工傷賠償金及傷殘待遇2.甲方未為乙方辦理工傷待遇手續(xù)3.甲方未依法為乙方提供必要的醫(yī)療和生活照顧4.乙方未如實(shí)提供相關(guān)工傷證明材料5.乙方無(wú)理取鬧、影響甲方正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)6.甲乙雙方泄露協(xié)議內(nèi)容或簽訂過(guò)程三、法律名詞及解釋:1.工傷:在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因工作原因受到的傷害2.傷殘等級(jí):根據(jù)受傷員工的勞動(dòng)能力損失程度評(píng)定的等級(jí)3.工傷保險(xiǎn):為受傷員工提供醫(yī)療、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)等保障的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度4.工傷賠償金:用人單位依法支付給受傷員工的賠償金5.違約行為:違反合同約定,不履行合同義務(wù)的行為四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法:1.甲方未按時(shí)支付賠償金:乙方可以催告甲方履行支付義務(wù),必要時(shí)可以向勞動(dòng)監(jiān)察部門(mén)投訴或申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁。2.甲方未辦理工傷待遇手續(xù):乙方可以要求甲方依法辦理,并可以向勞動(dòng)監(jiān)察部門(mén)投訴或申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁。3.甲方未提供必要的醫(yī)療和生活照顧:乙方可以要求甲方履行義務(wù),并可以向勞動(dòng)監(jiān)察部門(mén)投訴或申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁。4.乙方未提供相關(guān)工傷證明材料:乙方應(yīng)盡快提供相關(guān)材料,否則可能導(dǎo)致工傷認(rèn)定和待遇手續(xù)延遲。5.乙方無(wú)理取鬧、影響甲方正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng):甲方可以依法采取措施維護(hù)自身權(quán)益,如報(bào)警或申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.用人單位
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