神內(nèi)出科試題及答案_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

神內(nèi)出科試題及答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、患者有偏癱,偏身感覺障礙和偏盲,最可能有下述哪條血管閉塞()A、脊髓前動(dòng)脈B、大腦前動(dòng)脈C、大腦中動(dòng)脈D、大腦后動(dòng)脈E、內(nèi)聽動(dòng)脈正確答案:C2、新生兒重癥肌無力的可能發(fā)病原因是()A、先天性離子通道病B、新生兒胸腺增生C、乙酰膽堿受體基因突變D、乙酰膽堿受體發(fā)育不良E、乙酰膽堿受體抗體經(jīng)胎盤傳入正確答案:E3、對(duì)單純皰疹病毒腦炎患者實(shí)施腰穿前最好首先進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查的原因是()A、單純依靠MRI就可以確診B、顳葉的嚴(yán)重水腫可能導(dǎo)致腦疝發(fā)生C、CT可以提供是否需進(jìn)行腦活檢的信息D、常需行腦室引流,借助影像學(xué)輔助引流管的安放E、可以區(qū)分1型或2型腦炎正確答案:B4、男性,27歲,發(fā)作性頭痛4年。每年春季多發(fā),持續(xù)3~4周,其間每日發(fā)作2小時(shí)左右。今日發(fā)生眼眶周圍劇痛伴結(jié)膜充血,眼瞼水腫,有Homer征,其余體檢無異常,全腦血管造影無異常。治療本病療效最好的藥物為()A、β受體阻斷劑B、腎上腺皮質(zhì)激素C、5-羥色胺抑制劑D、麥角胺制劑E、鈣離子拮抗劑正確答案:B5、女,37歲,右下肢無力3個(gè)月,進(jìn)行性加重,伴左下肢麻木。查體發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)乳頭水平以下痛、溫度覺減退,右下肢腱反射亢進(jìn),右側(cè)Babinski征陽性,右側(cè)髂前上嵴水平以下震;覺減退,右足位置覺減退。脊髓損害平面()A、T2水平橫貫性損害B、右側(cè)T2水平后索損害C、左側(cè)T4水平半側(cè)損害D、右側(cè)T2水平半側(cè)損害E、右側(cè)T4水平側(cè)索損害正確答案:E6、18歲男孩,2年來動(dòng)作緩慢逐漸加重,近6個(gè)月出現(xiàn)雙手明顯震顴、構(gòu)音含糊。體檢:面色灰暗,肝脾腫大,四肢肌張力增高,反射對(duì)稱,無錐體束征和感覺障礙,裂隙燈檢查示角膜后彈力層有綠褐色沉積物。哪項(xiàng)檢查結(jié)果具有確診意義()A、肝功能異常B、頭顱CT示基底核低密度灶C、腦脊液中多巴胺含量降低D、尿銅增加E、血清銅藍(lán)蛋白明顯降低正確答案:E7、癲癇的復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作)臨床特征是()A、情感障礙,思維破裂,常有幻覺和無自知力B、持續(xù)性妄想,并有發(fā)作性加重C、發(fā)作性抽搐和意識(shí)障礙D、持續(xù)性各種遺忘癥狀或有錯(cuò)覺癥狀E、發(fā)作性精神癥狀、知覺障礙、遺忘,可伴自動(dòng)癥和意識(shí)障礙正確答案:E8、目前認(rèn)為格林-巴利綜合征的病因是()A、急性細(xì)菌感染脊髓B、脊髓的變態(tài)反應(yīng)性炎癥C、周圍神經(jīng)的變態(tài)反應(yīng)性炎癥D、急性病毒感染周圍神經(jīng)E、急性病毒感染脊髓正確答案:C9、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓常有肌張力增高,其特點(diǎn)為()A、上肢屈肌張力高,下肢伸肌張力高B、上肢伸肌張力高,下肢屈肌張力高C、上、下肢均為屈肌張力高D、上、下肢均為伸肌張力高E、上、下肢屈、伸肌張力均高正確答案:A10、處理急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最應(yīng)注意()A、減少疼痛B、有無吞咽障礙C、是否復(fù)發(fā)D、有無呼吸麻痹E、昏迷護(hù)理正確答案:D11、有關(guān)格林-巴利綜合征治療措施以下哪項(xiàng)不正確()A、預(yù)防肺不張及呼吸道感染B、本病與免疫發(fā)病有關(guān),血漿交換療法可用于治療本病C、呼吸困難嚴(yán)重,缺氧癥狀明顯,也盡量不行氣管切開D、保持呼吸道通暢,定時(shí)翻身拍背E、格林-巴利治療主要包括對(duì)癥、支持療法和針對(duì)病因兩方面正確答案:C12、女性,27歲,頭部四周緊箍樣持續(xù)痛脹4個(gè)月。頸后也有抽緊樣持續(xù)痛,工作緊張后可出現(xiàn),但靜心或休息時(shí)消失。無惡心、嘔吐。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常,僅有雙顳肌明顯壓痛。腦脊液壓力、生化檢查以及頭顱CT無異常。可能的診斷為()A、顱內(nèi)占位病變B、痛性眼肌麻痹C、偏頭痛D、低顱壓性頭痛E、緊張性頭痛正確答案:E13、50歲男性,晨起家人發(fā)現(xiàn)其“糊涂”,語言增多,答非所問,但能正確閱讀報(bào)紙,該患語言障礙是()A、混合性失語B、命名性失語C、癔癥性失語D、感覺性失語E、運(yùn)動(dòng)性失語正確答案:D14、脊髓側(cè)索急性損傷可導(dǎo)致受損平面以下()A、同側(cè)腱反射永遠(yuǎn)消失B、對(duì)側(cè)肌肉癱瘓C、同側(cè)痛溫覺喪失D、同側(cè)肌肉癱瘓E、對(duì)側(cè)腱反射永遠(yuǎn)消失正確答案:D15、MS早期最常見的異常誘發(fā)電反應(yīng)是()A、體感誘發(fā)電位B、感覺神經(jīng)傳導(dǎo)C、Jolly試驗(yàn)D、視覺誘發(fā)電位E、腦干聽誘發(fā)電位正確答案:D16、蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí),出現(xiàn)一側(cè)上瞼下垂時(shí),其動(dòng)脈瘤的部位可能在()A、眼動(dòng)脈B、后交通動(dòng)脈C、前交通動(dòng)脈D、大腦中動(dòng)脈E、基底動(dòng)脈正確答案:B17、判定下列何項(xiàng)正確()A、空氣和骨皮質(zhì)無論在T1或T2加權(quán)像上均為黑色B、心腔和大血管在T1和T2加權(quán)像上均呈黑影C、空氣和骨皮質(zhì)含氫量少,磁共振信號(hào)弱D、以上全正確E、以上全不正確正確答案:D18、Arnold-Chiari(2型)畸形常伴發(fā)的缺陷是()A、囊性腎B、肺不張C、脊柱裂D、全腦畸形E、肝囊腫正確答案:C19、12歲男孩,兩年來步態(tài)不穩(wěn),發(fā)音含混,漸重。查體,走路步態(tài)寬,直線行走不能,語言含混欠清。四肢肌力正常,深淺感覺正常,其病變部位可能是()A、小腦B、腦干C、脊髓D、尾組腦神經(jīng)E、大腦正確答案:A20、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病急性期的治療不正確的有()A、起病后可選用血漿交換療法B、主要是對(duì)癥、支持療法和針對(duì)病因C、急性型采用皮質(zhì)激素治療D、呼吸肌麻痹可使用呼吸器E、延髓麻痹宜用鼻飼管正確答案:C21、關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作以下哪項(xiàng)不正確()A、常反復(fù)發(fā)作B、每次發(fā)作出現(xiàn)的局灶癥狀符合一定血管供應(yīng)區(qū)的腦功能C、發(fā)作突然,歷時(shí)短暫,每次發(fā)作持續(xù)不超過24小時(shí)D、發(fā)作間歇,癥狀完全恢復(fù),僅遺留輕微神經(jīng)功能缺損E、好發(fā)于50~70歲,男多于女正確答案:D22、62歲男性,兩天前突然右眼視物不清,左上下肢無力,歷時(shí)5分鐘左右好轉(zhuǎn),今日再次發(fā)作。體檢,神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。病變定于()A、左大腦中動(dòng)脈B、左頸內(nèi)動(dòng)脈C、右大腦后動(dòng)脈D、右大腦中動(dòng)脈E、右頸內(nèi)動(dòng)脈正確答案:E23、寡克隆帶是()A、睡眠中EEG的波頻改變B、Wilson’s病患者的虹膜改變C、Alzheimer’s病的病理改變D、MS患者的染色體標(biāo)記E、MS患者CSF中的免疫球蛋白類型正確答案:E24、下列哪項(xiàng)不屬于一般感覺()A、兩點(diǎn)辨別覺B、視、聽覺C、痛溫覺D、位置覺、震動(dòng)覺E、觸覺正確答案:B25、患者左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,右側(cè)中樞性面神經(jīng)、舌下神經(jīng)癱及上、下肢中樞性癱瘓,病灶定位在()A、左側(cè)中腦B、右側(cè)丘腦C、左側(cè)腦橋D、右側(cè)中腦E、左側(cè)內(nèi)囊正確答案:A26、男性,27歲,發(fā)作性頭痛4年。每年春季多發(fā),持續(xù)3~4周,其間每日發(fā)作2小時(shí)左右。今日發(fā)生眼眶周圍劇痛伴結(jié)膜充血,眼瞼水腫,有Homer征,其余體檢無異常,全腦血管造影無異常?;颊呖赡艿脑\斷為()A、無先兆的偏頭痛B、叢集性頭痛C、眼肌麻痹性偏頭痛D、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E、有先兆的偏頭痛正確答案:B27、一側(cè)面部及對(duì)側(cè)軀體痛溫覺喪失的病損部位在()A、腦橋基底部B、延髓背外側(cè)部C、延髓基底部D、中腦背蓋部.E、腦橋背蓋部正確答案:B28、重癥肌無力時(shí)哪些肌肉最易受累()A、四肢近端肌肉B、延髓支配的肌肉C、眼外肌D、四肢遠(yuǎn)端肌肉E、面肌正確答案:C29、急性橫貫性脊髓炎最常損害脊髓的()A、腰膨大部B、圓錐部C、胸7~10節(jié)段D、頸膨大部E、胸3~5節(jié)段正確答案:E30、男,33歲,近3個(gè)月出現(xiàn)左側(cè)面部麻木,懷疑有三叉神經(jīng)病變,檢查時(shí)最不可能出現(xiàn)的體征為()A、面部感覺障礙B、咽反射消失C、角膜潰瘍D、張口歪斜E、角膜反射遲鈍正確答案:B31、女性,30歲,低熱、乏力1天后出現(xiàn)雙下肢無力,呈進(jìn)行性發(fā)展,于3天內(nèi)發(fā)展至雙下肢完全癱瘓,伴大小便失禁、心悸、煩躁。查體:雙下肢肌力喪失,肌張力低下,雙下肢巴賓斯基征陰性,雙乳頭以下感覺消失。腰椎穿刺腦脊液壓力正常,壓頸試驗(yàn)椎管通暢,最可能的診斷是()A、急性脊髓炎B、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎C、脊髓腫瘤D、脊髓灰質(zhì)炎E、多發(fā)性硬化正確答案:A32、讓一個(gè)清醒的健康人仰臥、頭部抬高30°,將溫水注入一側(cè)外耳道中,將會(huì)導(dǎo)致()A、雙眼強(qiáng)直地轉(zhuǎn)向刺激的對(duì)側(cè)B、眼睛強(qiáng)直性地轉(zhuǎn)向受刺激的一方C、同側(cè)的眼睛強(qiáng)直地轉(zhuǎn)向刺激側(cè)D、雙眼球的眼震朝向刺激的對(duì)側(cè)E、雙眼球的眼震朝向刺激側(cè)正確答案:E33、MRI和CT比較()A、對(duì)骨、鈣化病灶及出血性病變,MRI不如CTB、對(duì)骨、鈣化病灶及出血性病變,CT不如MRIC、對(duì)骨、鈣化病灶,MRI不如CTD、對(duì)骨、鈣化病灶,CT不如MRIE、以上都不正確正確答案:A34、癲癇持續(xù)狀態(tài)必須是()A、局部抽搐持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)日B、全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生,伴意識(shí)持續(xù)不清C、連續(xù)的失神發(fā)作D、發(fā)作自一開始,按大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)逐漸擴(kuò)展E、全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生,持續(xù)24小時(shí)正確答案:B35、對(duì)于MS患者應(yīng)用β-干擾素最可能影響下列哪項(xiàng)()A、聽覺誘發(fā)電位B、視力C、遠(yuǎn)期存活時(shí)間D、間發(fā)感染E、每年的惡化速度正確答案:E36、腦出血病人,出現(xiàn)病灶側(cè)瞳孔散大、昏迷加深,提示()A、小腦幕裂孔上疝B、海馬鉤回疝C、腦橋出血D、枕骨大孔疝E、腦室出血正確答案:B37、長(zhǎng)期使用鍵盤的人員容易出現(xiàn)下述哪種神經(jīng)的損傷()A、橈神經(jīng)B、正中神經(jīng)C、腋神經(jīng)D、尺神經(jīng)E、胸長(zhǎng)神經(jīng)正確答案:B38、后角型感覺障礙表現(xiàn)為()A、與特定神經(jīng)根的皮膚分布相一致B、為手套或襪套狀感覺減退C、一側(cè)的節(jié)段性痛、溫覺障礙而深感覺障礙較輕D、雙側(cè)對(duì)稱性節(jié)段性痛、溫覺障礙而無深感覺障礙E、與特定神經(jīng)的皮膚分布相一致正確答案:C39、在急性腦血管病中,起病最急的是()A、腦出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、以上分不出緩急正確答案:C40、主側(cè)半球的哪個(gè)部位受損會(huì)造成命名性失語()A、頂葉角回B、顳上回C、上回D、顳中、下回后部E、頂葉的中央后回正確答案:D41、下列哪項(xiàng)是急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病不常有的表現(xiàn)()A、大小便功能正常B、腦神經(jīng)障礙C、病理反射持續(xù)陽性D、四肢對(duì)稱性遲緩性癱瘓E、腦脊液有細(xì)胞蛋白分離現(xiàn)象正確答案:C42、有關(guān)腦血管病分類以下哪項(xiàng)不正確()A、腦血管病可分為急性和慢性兩種B、急性腦血管病可分為出血性及缺血性兩大類C、缺血性腦血管病主要有腦血栓形成、腦栓塞及TIAD、血管性癡呆也是一種急性腦血管病E、出血性腦血管病主要包括腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案:D43、一患者的位置覺受損,當(dāng)該患者雙腳并攏站立,在下列哪種情況患者容易跌倒()A、屈膝B、閉眼C、屈頸D、轉(zhuǎn)頭E、雙手平舉向前正確答案:B44、癲癇下列哪項(xiàng)不符合()A、按照病因可分特發(fā)性癲癇和癥狀性癲癇B、遺傳因素和環(huán)境因素均可影響癇性發(fā)作C、每一位癲癇患者只有一種發(fā)作類型D、女性患者通常在月經(jīng)期和排卵期發(fā)作頻繁E、癲癇的臨床表現(xiàn)可分癇性發(fā)作和癲癇癥兩方面正確答案:C45、24歲女性,復(fù)視半年伴睜眼費(fèi)力,晨輕暮重。近日雙下肢亦感勞累后無力。首先應(yīng)檢查的項(xiàng)目是()A、血鉀測(cè)定B、胸部X線C、頭部CTD、新斯的明試驗(yàn)E、腦脊液檢查正確答案:D46、低血鉀型周期性癱瘓主要屬于()A、骨骼肌鉀和氯通道病B、骨骼肌鈣通道病C、骨骼肌鉀通道病D、骨骼肌氯通道病E、骨骼肌鈉通道病正確答案:E47、青年男性,發(fā)熱38℃,周身不適,3天后好轉(zhuǎn)。一周后先覺雙下肢無力,次日雙下肢完全癱瘓,尿便障礙。自胸6水平以下深、淺感覺喪失。腰穿壓頸通暢,腦脊液化驗(yàn)正常。診斷應(yīng)考慮()A、脊髓出血B、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病C、急性硬脊膜外膿腫D、脊椎轉(zhuǎn)移瘤E、急性橫貫性脊髓炎正確答案:E48、下列說法不正確的是()A、聲強(qiáng)以分貝表示B、聽力計(jì)以正常人的平均聽閾為標(biāo)準(zhǔn)零級(jí)C正常青年人的聽閾在聽力計(jì)上不是0分貝C、正常青年人的聽閾為測(cè)聽0級(jí)D、聽力減退時(shí)所增加的聲音強(qiáng)度為聽力損失程度正確答案:C49、女性,40歲,1天前晨起感左耳后疼痛,言語不清,流涎,口角向右側(cè)偏斜,左側(cè)額紋和鼻唇溝消失,左眼不能閉合,診斷應(yīng)該是()A、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹B、左側(cè)面神經(jīng)炎C、右側(cè)腦血栓D、右側(cè)面神經(jīng)炎E、三叉神經(jīng)麻痹正確答案:B50、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎的首發(fā)癥狀通常為()A、四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性無力B、雙側(cè)周圍性面癱C、呼吸困難D、大、小便潴留E、吞咽困難正確答案:A51、對(duì)無動(dòng)性緘默描述不正確的是()A、大腦半球及傳出通路無病變B、肌張力增高,錐體束征陽性C、存在覺醒一睡眠周期D、為腦干上部和丘腦的網(wǎng)狀激活系統(tǒng)受損E、又稱睜眼昏迷正確答案:B52、主側(cè)半球的哪個(gè)部位受損會(huì)造成感覺性失語()A、顳中、下回后部B、額中回后部C、顳上回后部D、頂葉緣上回E、頂葉的中央后回正確答案:C53、患者經(jīng)壓眶、針刺或反復(fù)大叫后能夠醒來,能作簡(jiǎn)單模糊的回答,外界刺激停止后立即入睡,這種意識(shí)狀態(tài)稱為()A、昏睡B、清醒C、嗜睡D、深昏迷E、淺昏迷正確答案:A54、男性,15歲,4年前開始出現(xiàn)發(fā)作性四肢抽搐,意識(shí)不清,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,常有舌咬傷??诜酵子⑩c維持治療,發(fā)作次數(shù)明顯減少,數(shù)天前因故停服苯妥英鈉?;颊咴俅伟l(fā)作,每次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)以上,一天內(nèi)發(fā)作多次,治療應(yīng)首選()A、戊巴比妥鈉肌注B、10%水合氯醛灌腸C、安定靜脈注射D、卡馬西平口服E、苯妥英鈉口服正確答案:C55、急性脊髓炎不應(yīng)出現(xiàn)()A、眼肌麻痹B、脊髓休克C、大小便潴留D、病變節(jié)段以下感覺消失E、病變節(jié)段以下無汗正確答案:A56、直立性低血壓的最有效治療是()A、頭高位平臥加食鹽療法B、美芬丁胺(恢壓敏)C、緊身衣褲D、食鹽療法E、米多君加食鹽療法正確答案:E57、腦型血吸蟲導(dǎo)致腦部損害的機(jī)制是()A、門靜脈系的血吸蟲產(chǎn)生的毒素,經(jīng)過血液到腦部B、體內(nèi)的血吸蟲蟲體抗原造成的變態(tài)反應(yīng)性腦部損害C、血吸蟲的成蟲經(jīng)血管進(jìn)入腦內(nèi),直接損害腦部D、血吸蟲蟲卵經(jīng)血行進(jìn)入腦實(shí)質(zhì),造成損害E、以上均不是正確答案:C58、雷諾病病因是()A、小動(dòng)脈痙攣B、脊髓側(cè)角細(xì)胞變性C、中小動(dòng)脈痙攣D、交感神經(jīng)節(jié)變性E、小動(dòng)脈擴(kuò)張正確答案:A59、觀念運(yùn)動(dòng)性失用患者不能完成()A、說出自己手指的名稱B、流利地講話C、執(zhí)行簡(jiǎn)單的命令D、畫一個(gè)簡(jiǎn)單的圖表E、完成一種想象的動(dòng)作正確答案:C60、特發(fā)性全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作,首選藥物為()A、丙戊酸鈉B、乙琥胺C、卡馬西平D、苯巴比妥E、苯妥英鈉正確答案:A61、Canavan’s病(嬰兒海綿樣變性)是常染色體隱性遺傳的脫髓鞘疾病,導(dǎo)致嬰兒發(fā)育遲滯,并可導(dǎo)致()A、無腦畸形B、小頭畸形C、腦穿通畸形D、巨頭畸形E、長(zhǎng)頭畸形正確答案:D62、腦栓塞最常見的病因是()A、冠心病心肌梗死B、腦動(dòng)脈炎癥C、動(dòng)脈粥樣硬化D、感染性心內(nèi)膜炎E、風(fēng)心病房顫正確答案:E63、心源性腦栓塞時(shí),栓塞多發(fā)生在()A、基底動(dòng)脈B、大腦后動(dòng)脈C、椎動(dòng)脈D、大腦前動(dòng)脈E、大腦中動(dòng)脈正確答案:E64、女性,28歲,發(fā)生雙下肢無力1周,今起小便解出困難。半年前雙眼視物模糊1個(gè)月,認(rèn)為球后視神經(jīng)炎,檢查:T2下痛、溫覺明顯減退,下肢肌力2度,反射亢進(jìn),Babinski征陽性。最可能的診斷為()A、脊髓壓迫癥B、脊髓血管畸形C、視神經(jīng)脊髓炎D、HTLV-1相關(guān)脊髓病E、急性橫貫性脊髓炎正確答案:C65、典型失神發(fā)作的特點(diǎn)是()A、發(fā)作性精神異常B、突然喪失肌張力C、發(fā)作時(shí)常有局部抽搐D、發(fā)作性短暫意識(shí)喪失E、以青年人多見正確答案:D66、男性,20歲,2個(gè)月來有發(fā)作性左手拇指抽動(dòng),以后發(fā)展到整個(gè)手部、前臂,但其中有一次抽動(dòng)發(fā)展到肩部時(shí),即有意識(shí)障礙伴全身抽搐,小便失禁,2~3分鐘后停止,此患者是何種癲癇發(fā)作()A、局限性運(yùn)動(dòng)發(fā)作,繼發(fā)性大發(fā)作B、局限性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)C、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作D、局限性運(yùn)動(dòng)發(fā)作E、強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作正確答案:A67、Alzheimer病患者腦部的典型表現(xiàn)是()A、大腦皮質(zhì)神經(jīng)元丟失B、大腦皮質(zhì)脫髓鞘改變C、脊髓后索變性D、小腦皮質(zhì)神經(jīng)元丟失E、海馬色素變性正確答案:A68、有關(guān)蛛網(wǎng)膜下腔出血的輔助檢查,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、腰椎穿刺檢查是確定蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要根據(jù),如病情重并出現(xiàn)昏迷應(yīng)盡早進(jìn)行B、腦脊液中見皺縮的紅細(xì)胞是區(qū)別于腰穿損傷所致出血的主要依據(jù)C、早期可出現(xiàn)心電圖的缺血性變化D、早期血液白細(xì)胞增高正確答案:A69、多發(fā)性硬化中MRI檢查發(fā)現(xiàn)腦室周圍病灶特點(diǎn)為()A、多個(gè)類圓形及其融合灶短T1,長(zhǎng)T2B、單個(gè)類圓形及其融合灶長(zhǎng)T1,長(zhǎng)T2C、多個(gè)類圓形及具融合灶長(zhǎng)T1,短T2D、多個(gè)類圓形及具融合灶長(zhǎng)T1,長(zhǎng)T2E、多個(gè)類圓形及其融合灶短T1,短T2正確答案:D70、腦栓塞的臨床表現(xiàn)中,下述哪項(xiàng)是不正確的()A、常見局限性抽搐、偏癱、失語B、多有風(fēng)心病C、多有腦膜刺激征D、起病多急驟E、年齡多較輕正確答案:C71、一眼呈視神經(jīng)萎縮,另一眼呈視乳頭水腫,常因?yàn)?)A、視交叉蛛網(wǎng)膜炎B、眶上裂附近的病變C、顱內(nèi)壓增高D、一側(cè)額葉底面的腫瘤E、一側(cè)顳葉病變正確答案:E72、MG的肌無力最常表現(xiàn)為()A、膈肌無力B、垂腕C、眼肌無力D、吞咽無力E、垂足正確答案:C73、腦血栓的診斷要點(diǎn)不正確的是()A、安靜或休息時(shí)出現(xiàn)偏癱B、有高血壓病史C、發(fā)病年齡常在50歲以上D、常表現(xiàn)為高顱壓癥狀E、一般無意識(shí)障礙正確答案:D74、患者60歲,走路時(shí)雙腳有踩棉花感,睜眼站立稍不穩(wěn),Romberg征極明顯,雙下肢音叉振動(dòng)覺喪失,病變?cè)?)A、脊髓后角B、脊髓側(cè)索C、小腦D、大腦額葉E、脊髓后索正確答案:E75、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病與急性脊髓灰質(zhì)炎的鑒別在于后者不應(yīng)有以下哪項(xiàng)()A、起病時(shí)有發(fā)熱B、多有腦神經(jīng)損害C、腦脊液蛋白-細(xì)胞輕度增高D、多為單癱E、無感覺障礙正確答案:B76、癲癇大發(fā)作時(shí)其瞳孔變化為()A、瞳孔散大,對(duì)光反射消失B、瞳孔縮小,對(duì)光反射存在C、瞳孔大小及對(duì)光反射無變化D、瞳孔散大,對(duì)光反射靈敏E、瞳孔縮小,對(duì)光反射消失正確答案:A77、一病人,某日突然出現(xiàn)陣發(fā)性抽搐,表現(xiàn)意識(shí)喪失,眼球上竄,瞳孔散大,口唇青紫,全身抽搐,有舌咬傷,尿失禁,持續(xù)約3分鐘。發(fā)作后入睡,意識(shí)清醒后對(duì)上述情況不能回憶。初步考慮為()A、癲癇全面-強(qiáng)直陣攣發(fā)作B、癔癥痙攣發(fā)作C、震顫麻痹D、杰克遜(Jackson)癲癇E、去大腦強(qiáng)直正確答案:A78、女,42歲,1年來腰背痛,1個(gè)月來,雙下肢無力麻木,排尿不暢,便秘。體檢:雙下肢張力增高,下肢肌力Ⅳ,反射亢進(jìn),Babinski征(+),臍部以下感覺減退,最能明確診斷的輔助檢查是()A、腰穿、腦脊液檢查B、腰椎MRIC、胸椎MRID、頸椎MRIE、頭顱MRI正確答案:C79、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的治療原則下列哪項(xiàng)不正確()A、減輕面神經(jīng)水腫B、促進(jìn)炎癥消退C、早期手術(shù)治療D、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)E、改善局部血液循環(huán)正確答案:C80、對(duì)于多發(fā)性硬化急性進(jìn)展期的患者,進(jìn)行ACTH治療與不給予該藥治療相比()A、減少癥狀遺留的可能B、視力損傷少C、縮短病程D、不會(huì)出現(xiàn)明顯的肢體強(qiáng)直E、不會(huì)出現(xiàn)性功能障礙正確答案:C81、最常見的真菌性腦炎是()A、曲霉菌B、根霉菌C、毛霉菌D、假絲酵母菌E、隱球菌正確答案:E82、患者清晨起床后出現(xiàn)左眼不能閉合,左側(cè)眼裂較右側(cè)大,左側(cè)額紋消失,左側(cè)鼻唇溝變淺,口角右歪,其病變累及()A、左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)B、左側(cè)三叉神經(jīng)C、左側(cè)面神經(jīng)D、左側(cè)大腦半球E、以上都不是正確答案:C83、男性,8歲,目前發(fā)生左手和左前臂抽搐,最后擴(kuò)大到整個(gè)左上肢抽搐1分鐘。連續(xù)發(fā)作2次后,左上肢肌力3度,二頭肌、三頭肌腱反射減退。1天后肢體肌力和體征完全恢復(fù)正常。本例癲癇發(fā)作的類型是()A、復(fù)雜部分性發(fā)作B、部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作C、兒童良性枕區(qū)放電癲癇D、陣攣性發(fā)作E、兒童良性中央-顳部棘波癲癇正確答案:B84、若腦脊液混濁呈云霧狀,通常是由于白細(xì)胞數(shù)超過()A、100×106/L所致B、200×106/L所致C、300×106/L所致D、400×106/L所致E、以上全不對(duì)正確答案:C85、伯氏疏螺旋菌中樞系統(tǒng)感染的最合理用藥是()A、異煙肼B、利福平C、鏈霉素D、慶大霉素E、頭孢曲松鈉正確答案:E86、有關(guān)頭眼反射下列敘述正確的是()A、腦干機(jī)能正常時(shí)眼動(dòng)方向與轉(zhuǎn)頭方向相反,腦干機(jī)能喪失時(shí)眼動(dòng)方向與轉(zhuǎn)頭方向一致B、腦干機(jī)能正常時(shí)眼動(dòng)方向與轉(zhuǎn)頭方向一致,腦干機(jī)能喪失時(shí)眼動(dòng)方向與轉(zhuǎn)頭方向相反C、腦干機(jī)能正常時(shí)眼球不轉(zhuǎn)動(dòng),腦干機(jī)能喪失時(shí)眼動(dòng)方向與轉(zhuǎn)頭方向相反D、腦干機(jī)能正常時(shí)眼動(dòng)方向與轉(zhuǎn)頭方向相反,腦干機(jī)能喪失時(shí)眼球不轉(zhuǎn)動(dòng)E、腦干機(jī)能正常時(shí)眼動(dòng)方向與轉(zhuǎn)頭方向一致,腦干機(jī)能喪失時(shí)眼球不轉(zhuǎn)動(dòng)正確答案:D87、負(fù)責(zé)伸大腿和屈小腿的神經(jīng)為()A、腓神經(jīng)B、股外皮神經(jīng)C、坐骨神經(jīng)D、腓總神經(jīng)E、脛神經(jīng)正確答案:C88、一個(gè)28歲男性數(shù)月前出現(xiàn)言語結(jié)巴和不清,并緩慢加重,體檢發(fā)現(xiàn)言語斷續(xù)、眼震、肢體辨距不良和動(dòng)作性震顫,智能正常。要首先考慮的檢查是()A、腰穿B、血清藥物濃度檢測(cè)C、尿常規(guī)D、后顱窩脊髓造影E、CT平掃正確答案:E89、顱底凹陷診斷可依據(jù)齒狀突尖端在()A、Chamberlain線2mm以上B、Chamberlain線3mm以上C、Chamberlain線4mm以上D、Chamberlain線3~5mm以上E、Chamberlain線5~8mm以上正確答案:D90、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性

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