七月上旬《兒科》主治醫(yī)師考試第一次綜合檢測卷

七月上旬《兒科》主治醫(yī)師考試第一次綜合檢測卷

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、女孩，2歲。平時(shí)體質(zhì)差，常易感冒，昨在托兒所接觸麻疹。

家屬問醫(yī)生在接觸麻疹后注射人血丙種球蛋白，超過多少天注射就不能

達(dá)到完全保護(hù)的目的

A、3d

B、5d

C、7d

D、9d

E、lid

【參考答案】：B

2、以下哪項(xiàng)不是蛔蟲病的并發(fā)癥

A、膽道感染

B、腹膜炎

C、腸梗阻

D、闌尾炎

E、肝硬化

【參考答案】：E

3、引起幼兒急疹的原因是

A、單純皰疹病毒

B、人類皰疹病毒一6型

C、柯薩奇病毒

D、腺病毒

E、病因不明，可由多種病毒引起

【參考答案】：B

4、10歲女孩，低熱、右下腹痛2個月。查體腹部平軟，右下腹壓

痛，可及包塊，不能推動，質(zhì)中，輕壓痛。確診最有價(jià)值的輔助檢查是

A、血沉

B、欽灌腸

C、乙狀結(jié)腸鏡

D、大便找結(jié)核菌

E、結(jié)核菌素試驗(yàn)

【參考答案】：B

5、白血病患兒出血的主要原因是

A、凝血因子缺乏

B、血小板生成減少及功能異常

C、白血病細(xì)胞骨骼浸潤

D、化療藥物引起

E、以上均不是

【參考答案】：B

6、患者，男，1歲，吃蝦后出現(xiàn)氣促，喘鳴。查體：雙眼瞼和口

唇水腫，有喉喘鳴，心肺檢查未見異常，最可能的診斷是

A、急性喉炎

B、喉痙攣

C、先天性喉喘鳴

D、咽后壁膿腫

E、喉水腫

【參考答案】：E

7、女，1歲，體重7kg,反復(fù)患肺炎3次，體檢時(shí)無發(fā)縉、杵狀指,

于胸骨左緣聞及粗糙收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)，應(yīng)考慮

A、右向左分流型先心病

B、左向右分流型先心病

C、無分流型先心病

D、風(fēng)濕性心臟病

E、雜音可能是無害性的

【參考答案】：B

8、百白破疫苗初次免疫時(shí)需

A、每周1次，注射2次

B、每周1次，注射3次

C、每周1次，注射4次

D、每4?6周1次，注射3次

E、每4?6周1次，注射2次

【參考答案】：D

9、患兒10個月。3個月前發(fā)熱、抽搐，初擬診為上呼吸道炎，

10d后確診為化膿性腦膜炎。經(jīng)治療后現(xiàn)體征：頭圍48cm,前囪隆

起.前額突起，顱縫增寬，兩眼球向下凝視，心、肺無異常。應(yīng)考慮的

診斷是

A、慢性腦膜炎

B、腦膿腫

C、腦室膜炎

D、腦積水

E、腦腫瘤

【參考答案】：D

10、對早期診斷乙腦有幫助的是

A、7?9月份發(fā)病

B、意識障礙

C、腦膜刺激征陽性

D、腦脊液檢查

E、血清特異性IgM抗體增高

【參考答案】：E

11、關(guān)于小兒造血的特點(diǎn)，下述哪一項(xiàng)是錯誤的

A、中胚葉造血在胚胎第3?6周出現(xiàn)

B、胚胎造血有3個不同造血期

C、骨髓造血在胚胎第6周開始

D、肝臟造血在胚胎第6周開始

E、脾臟造血在胚胎第8周開始

【參考答案】：C

12、5歲女孩，因發(fā)熱、扁桃體化膿，口服抗生素和阿司匹林1周,

突然嘔吐深咖啡色液體50ml,潛血陽性。既往無胃腸病史及胃腸病家

族史。該患兒的可能診斷是

A、食管炎

B、藥物性胃炎

C、過敏性紫瘢

D、上消化道血管畸形

E、十二指腸球部潰瘍出血

【參考答案】：B

13、胎糞吸入綜合征患者呼吸衰竭在機(jī)械通氣過程中，突然氧飽和

度下降，氣道壓升高，體檢：右肺呼吸音降低，叩診鼓音，應(yīng)考慮并發(fā)

癥是

A、胸腔積液

B、肺不張

C、氣胸

D、氣道阻塞

E、肺水腫

【參考答案】：C

14、下列哪組血清乙肝標(biāo)志結(jié)果提示有檢驗(yàn)誤差

A、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe㈠、抗HBc(+)

B、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HeAg(-),抗HBe(-)、抗HBc(+)

C、HBSAg(-),抗Hs(-)、HBeAg(-),抗HBe-(+)、抗HBc(+)

D、HBsAg(-),抗HBs(-)、HBeAg(-),抗HBe(+)、抗HBc(+)

E、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+)

【參考答案】：E

15、目前國內(nèi)最常見的菌痢病原是

A、福氏痢疾桿菌

B、宋氏痢疾桿菌

C、鮑氏痢疾桿菌

D、舒氏痢疾桿菌

E、志賀痢疾桿菌

【參考答案】：A

16、關(guān)于足月新生兒特點(diǎn)的論述中，下列哪一項(xiàng)是不正確的

A、Kemig征、Barbinski征在新生兒均可陽性

B、出生以后有明顯的聽覺定向能力

C、對成人的觸摸和聲音產(chǎn)生反應(yīng)

D、甲狀旁腺常有暫時(shí)性功能不足

E、出生時(shí)溫度覺很靈敏

【參考答案】：B

17、不能為機(jī)體提供能量的營養(yǎng)素是

A、維生素類

B、淀粉類

C、蛋白質(zhì)類

D、糖類

E、脂肪類

【參考答案】：A

18、下列哪種貧血不屬于溶血性貧血

A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

B、遺傳性口形紅細(xì)胞增多癥

C、嬰兒營養(yǎng)性感染性貧血

D、海洋性貧血

E、以上均不對

【參考答案】：C

19、患者，男，10歲，因腹瀉口服吠喃嘎酮（痢特靈）6片，次日排

濃茶色尿，第3天眼、皮膚發(fā)黃，頭暈、乏力來診，化驗(yàn)：Hb65g/L,

WBC12.5X10[YZ72_~9/L,血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.10,高鐵Hb

還原試驗(yàn)（+）,最可能的診斷為

A、自身免疫性溶血性貧血

B、遺傳性球形細(xì)胞增多癥

C、RBCG—6—PD缺乏性溶血性貧血

D、地中海貧血

E、吠喃嘎酮中毒

【參考答案】：C

20、下列哪種疫苗不需要接種三次

A、脊髓灰質(zhì)炎混合疫苗

B、百白破混合疫苗

C、乙肝疫苗

D、麻疹疫苗

E、Hib

【參考答案】：D

21、下列指標(biāo)可能有助于鑒別毛細(xì)支氣管炎與哮喘。但除外

A、有無家族史

B、有無個人過敏史

C、有無呼氣性呼吸困難

D、對支氣管擴(kuò)張劑的治療反應(yīng)

E、有無反復(fù)發(fā)作史

【參考答案】：C

22、Tiwner綜合征在青春前期最常見的臨床表現(xiàn)是

A、先天性畸形

B、身材矮小

C、原發(fā)性閉經(jīng)

D、第二性征未發(fā)育

E、淋巴水腫

【參考答案】：B

23、患兒，2歲，不會獨(dú)立行走，智力落后。查體：眼距寬，鼻梁

低平，伸舌，皮膚細(xì)嫩，小指短向內(nèi)側(cè)彎曲，通貫手。此患兒最可能的

診斷是

A、呆小病

B、先天愚型

C、佝僂病活動期

D、軟骨發(fā)育不良

E、苯丙酮尿癥

【參考答案】：B

24、有關(guān)母乳喂養(yǎng)的時(shí)間及次數(shù)，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、生后半小時(shí)內(nèi)喂奶

B、1?2個月定時(shí)喂哺，每3h喂1次

C、3個月后夜間可停乳1次，每日6?7次

D、每次哺乳15~20min

E、哺乳次數(shù)及時(shí)間依小兒吸吮能力及生活能力而定，以吃飽為準(zhǔn)

【參考答案】：B

25、患兒出生后24?48h內(nèi)出現(xiàn)嘔吐，吐物為黏液樣，一般情況好,

最可能的診斷是

A、羊水吞入

B、先天性肥厚性幽門狹窄

C、食管裂孔疝

D、腸麻痹

E、腸套疊

【參考答案】：A

26、下列哪項(xiàng)不是流行性腮腺炎的臨床特點(diǎn)

A、耳垂下腮腺部位出現(xiàn)腫脹

B、兩側(cè)不對稱，常一側(cè)先腫大

C、頜下腺腫大

D、舌下腺也受累及

E、腮腺腫脹越嚴(yán)重的病人越易發(fā)生并發(fā)癥

【參考答案】：E

27、治療多動性障礙時(shí)，患兒伴有癲癇發(fā)作，首先考慮使用

A、匹莫林

B、哌醋甲酯（利他林）

C、巴比妥類

D、鹽酸丙米嗪

E、丙戊酸鈉

【參考答案】：A

28、骨髓移植治療免疫缺陷的最佳適應(yīng)證是

A、性連鎖無丙種球蛋白血癥

B、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病

C、DiGeorge綜合征

D、選擇性IgA缺陷

E、艾滋病

【參考答案】：B

29、結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生最常見于

A、全身性粟粒型結(jié)核的一部分

B、結(jié)核性脊椎炎破入脊髓腔

C、腦實(shí)質(zhì)結(jié)核瘤破裂

D、腦膜隱匿干酪灶破入蛛網(wǎng)膜下腔

E、以上都不是

【參考答案】：A

30、男嬰，胎齡37+1周，出生體重2.25kg,故系足月小于胎齡

兒。下列各種病理情況中，哪種很少發(fā)生

A、紅細(xì)胞增多癥

B、低血糖

C、低血鈣

D、肺透明膜病

E、高膽紅素血癥

【參考答案】：D

31、可以從母體通過胎盤傳給胎兒的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgD

C、IgE

D、IgC

E、IgM

【參考答案】：D

32、患兒2歲，不會坐、站、走，不會認(rèn)人、說話，尿有鼠尿味，

體檢：頭發(fā)淺黃，皮膚白皙，該患兒應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查

A、智力測定

B、頭顱CT

C、腦地形圖

D、骨齡

E、尿三氯化鐵試驗(yàn)

【參考答案】：E

33、顱內(nèi)壓增高癥治療時(shí)抬高床頭

A、10°?15°

B、15°~25°

C、25°?35°

D、15°~20°

E、25°?30°

【參考答案】：C

34、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭，后者尿鈉

常

A、＞20mmol/L

B、＞25mmol/L

C、＞30mmol/L

D、＞35mmol/L

E、＞40mmol/L

【參考答案】：E

35、思兒，2歲，精神、運(yùn)功發(fā)育落后，有特殊面容，呈兩眼外眥

上翹，兩眼內(nèi)眥距離增寬，鼻梁低平，通貫手，臨床上已診斷為先天愚

型。最常見的染色體核型分析是

A、47XX(XY),+21

B、46XY(XX),-14,+t(14q,21q)

C、46XX(XY)/47,XY(XX)+21

D、46XX(XY),-21,+t(21q21q)

E、46XX(XY),-22,+t(21q22q)

【參考答案】：A

36、腹瀉患兒伴輕度脫水，不嘔吐。擬用口服補(bǔ)液鹽治療，其所含

葡萄糖的適宜濃度及其主要作用與下列哪項(xiàng)相符

A、5%,使液體具有一定滲透壓

B、10%,補(bǔ)充一定熱量

C、2%,使液體具有一定的滲透壓

D、5%,增加小腸對水、鈉的重吸收

E、2%,增加小腸對水、鈉的重吸收

【參考答案】：E

37、大型室間隔缺損X線檢查所見，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、心外形增大

B、肺動脈段明顯凸出

C、主動脈影增大

D、肺血管影增粗，搏動強(qiáng)

E、右室增大，左室增大

【參考答案】：C

38、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸消減的順序是

A、面頰部-腹部-軀干-臀部二四肢

B、四肢-軀干-腹部-面頰

C、軀干-臀部-四肢-腹部-面頰

D、面頰部-四肢-軀干-臀部-腹部

E、腹部-軀干-臀-四肢-面頰

【參考答案】：E

39、急性腹瀉重度脫水有周圍循環(huán)障礙者，首選以下哪一項(xiàng)治療

A、2：1等張液20mr/ks,于30?40分鐘靜脈推注或快速滴注

B、生理鹽水20ml/kg,于30?40分鐘靜脈推注或快速滴注

C、4：3：2液100ml/kg,靜脈滴注，8?12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)完

D、輸血漿10ml/kg

E、5%白蛋白10ml/kg

【參考答案】：A

40、急性腎小球腎炎伴中度高血壓時(shí)，首選藥物是

A、鈣通道阻滯劑

B、□受體阻滯劑

C、B受體阻滯劑

D、血管擴(kuò)張劑

E,利尿劑

【參考答案】：E

41、下列不符合猩紅熱皮疹特點(diǎn)的是

A、最先出現(xiàn)于頸部、腋下、腹股溝

B、可見口周蒼白圈

C、皮膚皺褶處可見帕氏線

D、面部潮紅，可見紅色丘疹

E、疹退后有脫皮，無色素沉著

【參考答案】：D

42、房間隔缺損患者，何者無增大

A、右室

B、左室

C、右房

D、左房

E、肺動脈

【參考答案】：B

43、營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療后，網(wǎng)織紅細(xì)胞上升的時(shí)間是

A、12?24小時(shí)

B、3天以內(nèi)

C、一周左右

D、3周左右

E、4周左右

【參考答案】：C

44、新生兒體液總量占體重的

A、90%

B、35%

C、80%

D、60%

E、50%

【參考答案】：C

45、嬰兒活動所需能量占總能量的百分比為

A、50%?60%

B、25%?30%

C、15%

D、10%

E、5%

【參考答案】：C

46、原發(fā)性免疫缺陷病中，發(fā)病率最高的類型是

A、細(xì)胞免疫缺陷

B、單純Ig或抗體缺陷

C、聯(lián)合免疫缺陷

D、吞噬細(xì)胞缺陷

E、補(bǔ)體缺陷

【參考答案】：B

47、下列哪一項(xiàng)不是化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液的特點(diǎn)

A、3歲以上患兒較多見

B、多在治療中體溫不退或熱退后復(fù)升

C、進(jìn)行性前囪飽滿、頭圍增大

D、透光試驗(yàn)陽性

E、頭顱CT有助診斷

【參考答案】：A

48、在抗原的刺激下能產(chǎn)生IFN-Y（Y-干擾素）的是

A、T淋巴細(xì)胞

B、B淋巴細(xì)胞

C、巨噬細(xì)胞

D、嗜酸性粒細(xì)胞

E、中性粒細(xì)胞

【參考答案】：A

49、3歲小兒，患散發(fā)性病毒性腦炎，病程已有2周，現(xiàn)處恢復(fù)期。

病中主要以精神改變?yōu)橹?，出院體檢未發(fā)現(xiàn)后遺癥。該患兒的預(yù)后是

A、不再出現(xiàn)后遺癥

B、出現(xiàn)失語、失聰

C、逐漸發(fā)生肢體癱瘓

D、出現(xiàn)進(jìn)行性智力減退

E、出現(xiàn)腦神經(jīng)損害

【參考答案】：A

50、下列哪一項(xiàng)不是哮喘性支氣管炎的特點(diǎn)

A、多見于3歲以下

B、常有濕疹或其他過敏史

C、部分病例復(fù)發(fā)

D、有吸氣性呼吸困難

E、有呼氣性呼吸困難

【參考答案】：D

51、目前治療肝豆?fàn)詈俗冃宰畛Ｊ褂玫乃幬锸?/p>

A、青霉素

B、青霉胺

C、潑尼松

D、鋅制劑

E、連四硫代鋁酸鐵

【參考答案】：B

52、兒科學(xué)的范疇不包括

A、研究兒童發(fā)育和行為

B、研究兒童生長規(guī)律

C、提高兒童疾病防治質(zhì)量

D、研究兒童對人類社會的影響

E、提高兒童身心健康水平

【參考答案】：C

53、關(guān)于地方性甲狀腺功能低下敘述不符合的是

A、黏液性水腫，特殊外貌

B、生長發(fā)育落后

C、智力明顯低下

D、運(yùn)動發(fā)育落后

E,甲狀腺發(fā)育不良

【參考答案】：E

54、初乳是指產(chǎn)后幾天內(nèi)的乳汁

A、1天

B、2天

C、4天

D、6天

E、7天

【參考答案】：C

55、男孩，10歲。智力發(fā)育正常，平時(shí)興奮多動，思想不集中，

沖動、任性，學(xué)習(xí)成績時(shí)好時(shí)壞，診斷為兒童多動綜合征。其臨床表現(xiàn)

中哪點(diǎn)是最主要的

A、自我控制力不足

B、活動過多

C、注意力不集中

D、沖動、任性

E、學(xué)習(xí)困難

【參考答案】：D

56、幼兒期培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣包括以下哪一項(xiàng)

A、睡眠習(xí)慣

B、大小便習(xí)慣

C、飲食習(xí)慣

D、衛(wèi)生習(xí)慣

E、以上均是

【參考答案】：D

57、全脂奶粉配成全牛奶按重量比為

A、1：2

B、1：4

C、1：6

D、1：8

E、1：10

【參考答案】：D

58、小兒智力發(fā)育，下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、6個月會微笑

B、10個月見陌生人會哭

C、12個月能聽懂自己的名字

D、18個月會表示大小便

E、2歲會說出身體各部分名稱

【參考答案】：D

59、下列關(guān)于DIC的實(shí)驗(yàn)室檢查中，哪項(xiàng)提示纖溶亢進(jìn)

A、血小板明顯減少或呈進(jìn)行性下降

B、PT延長，大于正常對照3秒

C、纖維蛋白原下降<1.5g/L

D、FDP>200ng/L

E、外周血涂片紅細(xì)胞呈三角形

【參考答案】：D

60、流行性脊髓膜炎流仃有以下哪個特點(diǎn)

A,呈地方性流行

B、人是唯一的傳染源

C、新生兒也易患流行陛腦脊髓膜炎

D、流行性腦脊髓膜炎流行時(shí)，儀少數(shù)癇人發(fā)展成敗血癥或化膿性

腦膜炎

E、以上都不是

【參考答案】：B

61、哪型先天性心臟病臨床可見水沖脈、槍擊音

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【參考答案】：C

62、患者，男，10個月，發(fā)熱腹瀉3d,黃色稀水便，有時(shí)伴嘔吐,

尿量減少，皮膚彈性差，煩躁，哭無淚，應(yīng)首選哪組檢查

A、大便常規(guī)十血電解質(zhì)測定十血培養(yǎng)

B、大便常規(guī)+血?dú)夥治?血電解質(zhì)測定

C、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便病毒分離

D、大便常規(guī)+血常規(guī)+血電解質(zhì)測定

E、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便培養(yǎng)

【參考答案】：B

63、麻疹的皮疹最后出現(xiàn)的部位是

A、面部

B、頸部

C、軀干

D、四肢

E、手足心

【參考答案】：E

64、給營養(yǎng)不良患兒肌注苯丙酸諾龍的目的是

A、促進(jìn)食物的消化吸收

B、促進(jìn)脂肪合成

C、促進(jìn)糖代謝

D、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

E、增加抵抗力

【參考答案】：D

65、能通過胎盤的免疫球蛋白是

A、IgM

B、IgD

C、IgG

D、IgA

E、IgE

【參考答案】：C

66、麻疹的初種時(shí)間正確的是

A、5月

B、6月

C、7月

D、8月

E、9月

【參考答案】：D

67、腎小球?yàn)V過率下降首先表現(xiàn)為

A、血尿素氮升高

B、血肌酢升高

C、肌肝清除率下降

D、非蛋白氮升高

E、酚紅排泄率降低

【參考答案】：C

68、右心房、右心室、肺循環(huán)、左心房血流量增多.而左心室、體

循環(huán)血流量減少，符合下列哪種疾病

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【參考答案】：A

69、新生兒缺氧缺血性腦病伴有顱內(nèi)出血多見于

A、適于胎齡兒

B、足月小樣兒

C、巨大兒

D、早產(chǎn)兒

E、足月兒

【參考答案】：D

70、抗休克初次擴(kuò)容的液體首選

A、凍干血漿

B、2：1等張液

C、2：3：1溶液

D、0.9%氯化鈉溶液

E、中分子右旋糖酎

【參考答案】：B

71、小兒初次感染結(jié)核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是

A、48?72小時(shí)

B、2?3周

C、4?8周

D、10?12周

E、2?3個月

【參考答案】：C

72、下列哪項(xiàng)不是光療指征

A、足月兒，生后第Id,體重2.5kg,血清間接膽紅素104umol

/L,母血型為。型

B、足月兒，生后第28d,體重3.8kg,血清總膽紅素254nmol/

L,直接膽紅素220nmol/L

C、足月兒，生后第12d,體重2.6kg,血清間接膽紅素285umol

/L

D、早產(chǎn)兒，生后第5d,體重1.5kg,血清間接膽紅素260umol

/L

E、早產(chǎn)兒，生后第3d,體重1.1kg,血清間接膽紅素220Hmol

/L

【參考答案】：B

73、早產(chǎn)兒、低出生體重兒給予鐵劑預(yù)防缺鐵性貧血的合適時(shí)機(jī)是

A、2個月

B、3?4個月

C、5?6個月

D、7?8個月

E、9?10個月

【參考答案】：A

74、新生兒甲低特點(diǎn)是

A、過期產(chǎn)，出生體重常大于4000克

B、喂養(yǎng)困難，拒奶，嘔吐

C、皮膚發(fā)花，四肢涼，末梢循環(huán)不好

D、生理性黃疸延長

E、以上都是

【參考答案】：E

75、8個月女嬰因患化膿性腦膜炎經(jīng)特效治療，體溫有所下降，精

神好轉(zhuǎn)，腦脊液恢復(fù)正常。但10d后又發(fā)熱，伴有嘔吐、驚厥，嗜睡。

此患兒應(yīng)考慮為

A、腦膜炎惡化

B、敗血癥

C、腦積淤

D、腦膿腫

E、硬腦膜下積液

【參考答案】：E

76、3個月以內(nèi)嬰兒化膿性腦膜炎的主要致病菌是

A、肺炎球菌

B、流感桿菌

C、大腸桿菌

D、溶血性鏈球菌

E、金黃色葡萄球菌

【參考答案】：D

77、先天性甲狀腺功能減低癥用甲狀腺激素替代治療后，首先應(yīng)該

向家長交代的是下列哪項(xiàng)

A、注意膳食營養(yǎng)

B、注意監(jiān)測身高

C、經(jīng)常補(bǔ)充維生素

D、癥狀改善后不能自主停藥

E、加強(qiáng)智能訓(xùn)練

【參考答案】：D

78、對人工喂養(yǎng)兒選擇最適合的乳類

A、鮮奶

B、羊奶

C、配方奶粉

D、米粉

E、麥乳精

【參考答案】：C

79、散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的典型臨床表現(xiàn)有

A、生長緩慢，身材比例勻稱

B、智力發(fā)育落后，運(yùn)動發(fā)育正常

C、表情淡漠，鼻梁低，眼距寬，面部臃腫，皮膚粗糙

D、呼吸、體溫、心率、血壓正常

E、假性肌肥大

【參考答案】：C

80、目前對敗血癥較確切的定義是

A、致病菌進(jìn)入血循環(huán)并繁殖

B、致病菌進(jìn)入血循環(huán)中繁殖并產(chǎn)生毒素

C、微生物進(jìn)入血循環(huán)繁殖并出現(xiàn)化膿性病變

D、微生物進(jìn)入血循環(huán)繁殖、產(chǎn)生毒素引起全身炎癥反應(yīng)綜合征

E、微生物進(jìn)入血循環(huán)繁殖導(dǎo)致病人出現(xiàn)低灌注和臟器功能失調(diào)

【參考答案】：D

81、患兒18h,系早產(chǎn)兒（胎齡33周）。出生時(shí)哭聲尚好，生后4h

出現(xiàn)呼吸困難和青紫伴呼氣性呻吟，吸氣時(shí)軟組織凹陷，癥狀進(jìn)行性加

重，用頭罩吸氧，青紫無改善'剛才有2次呼吸暫停而急診住院。最可

能的診斷是

A、吸入性肺炎

B、新生兒濕肺

C、新生兒肺透明膜病

D、原發(fā)性肺不張

E、顱內(nèi)出血

【參考答案】：C

82、當(dāng)驟然起病，迅速呈現(xiàn)進(jìn)行性休克，皮膚出現(xiàn)淤點(diǎn)、淤斑、意

識障礙及頸項(xiàng)強(qiáng)直時(shí)，最可能的診斷是以下哪項(xiàng)

A、結(jié)核性腦膜炎

B、肺炎球菌腦膜炎

C、流行性腦脊髓膜炎

D、大腸桿菌腦膜炎

E、流感桿菌腦膜炎

【參考答案】：C

83、不符合風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)主要表現(xiàn)的是

A、關(guān)節(jié)痛

B、游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

C、舞蹈病

D、皮下結(jié)節(jié)

E、環(huán)形紅斑

【參考答案】：A

84、關(guān)于小兒發(fā)育的說法中，不正確的是

A、6歲以下小兒肝臟可在肋緣下2?3cm處捫及

B、3個月以內(nèi)脾臟在肋緣下剛摸及為正常

C、小兒膀胱充盈時(shí)可在恥骨上摸到

D、2歲以上小兒Babinski征一側(cè)陽性一側(cè)陰性有病理意義

E、新生兒唾液分泌量4個月時(shí)達(dá)成人水平

【參考答案】：A

85、能引起聽力損害的抗結(jié)核藥物是

A、異煙朋

B、利福平

C、鏈霉素

D、毗嗪酰胺

E、以上都不是

【參考答案】：C

86、紫縉可見于

A、急性喉炎

B、重癥肌無力

C、氣胸

D、先天性心臟?。ㄓ蚁蜃蠓至餍停?/p>

E、以上都是

【參考答案】：E

87、8個月患兒腹瀉3天，嘔吐頻繁，飲水少，煩渴。體重減輕

7%,體溫4（TC,皮膚干，前囪眼窩凹陷，肌張力高。其診斷為

A、中度等滲性脫水

B、中度高滲性脫水

C、重度低滲性脫水

D、重度等滲性脫水

E、重度高滲性脫水

【參考答案】：B

88、嬰兒3個月，不發(fā)熱，好哭，易驚，前囪平軟，顱骨有乒乓感,

枕禿，克氏征及巴氏征陽性，最可能的診斷是

A、顱內(nèi)出血

B、化膿性腦膜炎

C、佝僂病

D、病毒性腦炎

E、敗血癥

【參考答案】：C

89、肺炎并發(fā)膿胸最多見的病原菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、綠膿桿菌

C、呼吸道合胞病毒

D、肺炎鏈球菌

E、溶血性鏈球菌

【參考答案】：C

90、丹佛智力發(fā)育篩查法適用于

A、0?6歲

B、8?n歲

C、12?14歲

D、15?16歲

E、16歲以上

【參考答案】：A

91、男孩，5歲咳嗽10d,近3d明顯加重，尤以夜間為甚，陣發(fā)劇

咳后有嘔吐來診。體檢：體溫36.70度，神志清，咽紅，舌系帶有潰

瘍，心臟無異常，兩肺呼吸音粗，臨床診斷為百日咳。百日咳患兒的抗

生素應(yīng)用至何時(shí)停藥

A、咳嗽明顯減輕，體溫正常

B、陣發(fā)性痙攣性咳嗽消失

C、白細(xì)胞總數(shù)和淋巴細(xì)胞數(shù)恢復(fù)正常

D、鼻咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)陰性

E、按規(guī)定劑用藥7?10d

【參考答案】：E

92、原發(fā)性消化性潰瘍好發(fā)于

A、新生兒

B、嬰兒

C、幼兒

D、學(xué)齡前兒童

E、學(xué)齡兒童

【參考答案】：E

93、小兒腎病綜合征治療措施中，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、長期嚴(yán)格忌鹽、忌蛋白

B、使用激素

C、使用免疫抑制劑

D、中藥治療

E、使用輔助藥物（呻味美辛、雙喀達(dá)莫）

【參考答案】：A

94、3歲女孩，身高95cm,體重17kg,因感冒就診。查體：心臟

有雜音，位于心尖區(qū)柔和的H級收縮期雜音，局限，受到呼吸、體位和

運(yùn)動影響。該小兒的雜音可見于

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、肺動脈狹窄

E、生理性雜音

【參考答案】：E

95、新生兒期是

A、出生至30d

B、出生至滿月

C、出生至滿28d

D、從臍帶結(jié)扎至28d

E、從臍帶結(jié)扎至出生后28d內(nèi)

【參考答案】：E

96、2歲女孩，8月5日突然發(fā)熱，體溫38.52,咽痛，輕咳，

大使每日2-3次，稀，無膿血，3天后熱退，4天后再次發(fā)熱伴頭痛、

多汗，全身肌肉疼痛、拒抱，四肢活動尚可，腦膜刺激征可疑，第3天

體溫正常，癥狀消失。該患兒若診斷為脊髓灰質(zhì)炎，應(yīng)屬于哪一型

A、隱性感染

B、頓挫型

C、無癱瘓型

D、脊髓型癱瘓

E、腦干型癱瘓

【參考答案】：B

97、治療風(fēng)濕熱如何正確應(yīng)用阿斯匹林

A、飯后口服

B、飯前口服

C、睡前口服

D、肌肉注射

E、靜脈注射

【參考答案】：A

98、關(guān)于營養(yǎng)性大細(xì)胞性貧血的實(shí)驗(yàn)室診斷，哪項(xiàng)是錯誤的

A、與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)相比，血紅蛋白的降低較不明顯

B、嗜中性粒細(xì)胞數(shù)量減少，分葉過多

C、血小板數(shù)量減少

D、骨髓有核紅細(xì)胞胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核

E、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低

【參考答案】：D

99、下列哪項(xiàng)不是急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)

A、水腫

B、血尿

C、高血壓

D、蛋白尿

E、高脂血癥

【參考答案】：E

100、幼兒急疹的臨床表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)不符

A、潛伏期7?14天

B、突起高熱，體溫達(dá)39?4(TC,持續(xù)3?5天

C、體溫升高時(shí)出疹

D、皮疹為紅色斑疹或斑丘疹

E、皮疹主要散布在軀干、頸部和上肢

【參考答案】：C

101.法洛四聯(lián)癥雜音描述不正確的是

A、胸骨左緣2?4肋間2?3/6級收縮期噴射音

B、病變越重雜音越響

C、P2減弱

D、肺動脈瓣區(qū)可聞及來源于主動脈的單一響亮的第二音

E、雜音來源于肺動脈狹窄

【參考答案】：B

102、肺炎鏈球菌性肺炎首選抗生素

A、紅霉素

B、慶大霉素

C、林可霉素

D、青霉素

E、卡那霉素

【參考答案】：D

103、生后20d小兒，父母為近親結(jié)婚，其兄2歲，智力低下，表

情呆滯，常發(fā)生抽搐，腱反射亢進(jìn)，毛發(fā)黃褐色。該小兒應(yīng)做何種實(shí)驗(yàn)

室檢查

A、血糖測定

B、尿氨基酸測定

C、血鈣、鋅檢查

D、染色體核型檢查

E、血清T3、T4測定

【參考答案】：B

104、小兒腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是

A、低鉀血癥

B、低鈉血癥

C、低鈣血癥

D、感染

E、腎靜脈栓塞

【參考答案】：D

105、左腎靜脈受壓綜合征用何種檢查可以確診

A、全尿路X線平片檢查

B、靜脈腎盂造影檢查

C、彩色多普勒(Doppler)檢查

D、尿培養(yǎng)

E、尿沉渣找抗酸桿菌

【參考答案】：C

106、正常小兒體重的粗略推算方法中哪一條是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、1?6個月小兒體重(1^)=出生體重(kg)+月齡X0.7(kg)

B、7?12個月小兒體重(kg)=出生體重(kg)+6X0.7(kg)+(月

齡一6)X0.4(kg)

C、1歲時(shí)體重為出生體重的3倍(9kg)

D、2歲時(shí)體重為出生體重的4倍(12kg)

E、2?14歲體重(kg)=年齡X2年g)+8(kg)

【參考答案】：E

107、早產(chǎn)兒是指

A、胎齡》20周至37足周的新生兒

B、胎齡》20周至第37周的新生兒

C、胎齡》28周至第37周的新生兒

D、胎齡＞28周至＜37足周的新生兒

E、胎齡＞30周至＜37足周的新生兒

【參考答案】：D

108、小兒腎病綜合征激素中程療法用藥的時(shí)間是

A、2個月

B、4個月

C、6個月

D、8個月

E、10個月

【參考答案】：C

109、若母親為21/21易位攜帶者，則下一代患21-三體綜合征的

風(fēng)險(xiǎn)是

A、0%

B、25%

C、50%

D、75%

E、100%

【參考答案】：E

110、支氣管淋巴結(jié)核出現(xiàn)百日咳樣痙攣性咳嗽是由于

A、支氣管部分受壓

B、支氣管受壓致完全阻塞

C、支氣管分叉處受壓迫

D、壓迫喉返神經(jīng)

E、干酪祥物質(zhì)自淋巴結(jié)破人支氣管

【參考答案】：C

111、患者，女，4歲，發(fā)熱4d,病初體溫不高伴流涕，次日咳嗽,

胃納差，后持續(xù)高熱，咳嗽加劇，聲音嘶啞，球結(jié)膜充血，耳后、頸部

出現(xiàn)斑丘疹，部分融合，疹間皮膚正常。從未接受過任何預(yù)防接種。2

周前用過青霉素。最可能的診斷是

A、藥物疹

B、猩紅熱

C、尊麻疹

D、風(fēng)疹

E、以上均不是

【參考答案】：E

112、營養(yǎng)不良患兒，皮下脂肪最后消失的部位是

A、面頰部

B、背部

C、腹部

D、腰部

E、胸部

【參考答案】：A

113、維生素D缺乏佝僂病的預(yù)防劑量是

A、100IU/d

B、800IU/d

C、1200IU/d

D、4000IU/d

E、400IU/d

【參考答案】：E

114、維生素D在何處羥化后，具有生物活性

A、肝、腎

B、皮膚、腎

C、皮膚、肝

D、皮膚、小腸

E、小腸、肝

【參考答案】：A

115、甲亢患者若做TRH興奮試驗(yàn)，TSH的反應(yīng)是

A、TSH明顯增高

B、TSH輕度增高

C、TSH呈延遲反應(yīng)

D、多數(shù)TSH無反應(yīng)

E、以上都不是

【參考答案】：D

116、麻疹最常見的并發(fā)癥是

A、肺炎

B、喉炎

C、心肌炎

D、腦炎

E、結(jié)核病惡化

【參考答案】：A

117、早產(chǎn)兒長期高流量吸氧可造成哪種損害

A、纖毛功能減退

B、視網(wǎng)膜病變

C造成RDS

D、肺泡II型細(xì)胞功能受損

E、影響肺泡上皮細(xì)胞線粒體的功能

【參考答案】：B

118、分流量大的室間隔缺損，下列哪項(xiàng)不可能

A、肺循環(huán)負(fù)荷增大

B、體循環(huán)負(fù)荷增大

C、左心房增大

D、左心室增大

E、右心室增大

【參考答案】：B

119、食物過敏的易感年齡是

A、學(xué)齡前期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、新生兒期

E、學(xué)齡期

【參考答案】：B

120、不同組織細(xì)胞對缺氧的易感性各異，最敏感的細(xì)胞是

A、腦

B、心肌

C、肝

D、腎上腺

E、腎臟

【參考答案】：A

121、藥物過敏反應(yīng)屬于

A、變態(tài)反應(yīng)

B、腸道對藥物不耐受

C、原發(fā)性代謝異常

D、非免疫反應(yīng)

E、腸道對藥物易感性增高

【參考答案】：A

122、一足月新生兒因臍帶繞頸引起胎兒窘迫.娩出時(shí)Apgar評分

lmin2分，5min5分，10min7分。由于窒息可致下述病理狀態(tài)，但有一

點(diǎn)不可能

A、意識改變，驚厥

B、急性腎小管壞死

C、溶血性貧血

D、壞死性小腸結(jié)腸炎

E、心源性休克

【參考答案】：C

123、反復(fù)發(fā)作后的幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，其病理變化是

A、破壞關(guān)節(jié)軟骨

B、關(guān)節(jié)面纖維性或骨性粘連

C、可發(fā)生肌腱炎、骨質(zhì)疏松和骨膜炎

D、可見虹膜睫狀體肉芽腫樣浸潤

E、以上都可有

【參考答案】：E

124、小兒病毒性肺炎最主要病原是

A、合胞病毒

B、腺病毒

C、流感病毒

D、柯薩奇病毒

E、巨細(xì)胞病毒

【參考答案】：A

125、毛細(xì)支氣管炎的病原體主要是

A、呼吸道合胞病毒

B、腺病毒

C、支原體

D、鼻病毒

E、冠狀病毒

【參考答案】：A

126、除哪項(xiàng)外都是我國規(guī)定的小兒必須接種的疫苗

A、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

B、麻疹疫苗

C、白百破三聯(lián)疫苗

D、卡介苗

E、流感疫苗

【參考答案】：E

127、5歲男孩，因雙下肢無力5天，聲嘶、吞咽困難1天入院。

患兒病前2周有腹瀉史。體查：生命體征正常，神清，雙下肢肌力I級,

膝腱反射及跟腱反射消失，雙下肢感覺缺失。腦脊液檢查：

WBC5X10["6/L,葡萄糖3.9mmol/L,蛋白質(zhì)1060mg/L,氯化物

HOmmol/Lo診斷考慮

A、病毒性腦炎

B、周圍神經(jīng)炎

C、脊髓灰質(zhì)炎

D、格林一巴利綜合征

E、結(jié)核性腦膜腦炎

【參考答案】：D

128、下列哪項(xiàng)不是法洛四聯(lián)癥的特點(diǎn)

A、多有蹲踞現(xiàn)象

B、青紫

c、胸骨左緣中部可聞及n?ni級噴射性收縮期雜音

D、心影大小可正常

E、肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn)分裂

【參考答案】：E

129、先天愚型的診斷下列哪項(xiàng)最具診斷價(jià)值

A、特殊面容

B、智能發(fā)育落后

C、通貫手

D、小手向內(nèi)彎曲

E、染色體檢查

【參考答案】：E

130、不符合腦性癱瘓臨床表現(xiàn)的是

A、痙攣性癱瘓

B、共濟(jì)失調(diào)

C、可伴智力低下

D、進(jìn)行性運(yùn)動倒退

E、可伴癲癇

【參考答案】：D

二、多選題（共30題，每題2分）

1、艾滋病的主要傳播途徑是

A、日常生活中的接觸，如接吻，擁抱

B、通過輸入污染的血液或血制品

C、與異性病人有性接觸

D、通過吸血昆蟲叮咬傳播

E、感染的線親通過胎盤、分娩傳播給嬰兒

【參考答案】：BCDE

2、阿司匹林是治療川崎病的首選藥物，其作用機(jī)制是

A、抗炎解熱作用

B、擴(kuò)張周圍微血管

C、抗凝作用

D、溶解冠狀動脈血栓

E、以上都不是

【參考答案】：AC

3、急性腎炎高血鉀的處理是

A、10%葡萄糖酸鈣靜脈緩注

B、20%葡萄糖加胰島素靜滴

C、5%碳酸氫鈉靜注

D、25%山梨醇靜注

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

4、腦電圖出現(xiàn)哪些波形時(shí)，可診斷為癲癇

A、棘波或尖波

B、尖波或棘慢波

C、高幅陣發(fā)性慢波

D、慢波

E、QRS波

【參考答案】：ABC

5、白血病發(fā)熱的主要原因是

A、貧血后基礎(chǔ)體溫升高

B、代謝旺盛所致

C、疾病本身引起發(fā)熱

D、繼發(fā)感染

E、以上都不是

【參考答案】：CD

6、關(guān)于艾滋病的敘述正確的是

A、屬獲得性免疫缺陷病

B、病毒主要感染B淋巴細(xì)胞

C、病毒不感染單核巨噬細(xì)胞

D、病毒不感染骨髓干細(xì)胞

E、病毒主要感染T淋巴細(xì)胞

【參考答案】：AE

7、治療營養(yǎng)不良患兒時(shí)，調(diào)整飲食及補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)的原則為

A、根據(jù)患兒營養(yǎng)不良的程度和消化能力調(diào)整飲食

B、盡早給予高蛋白食物

C、熱量和營養(yǎng)物質(zhì)的供給應(yīng)逐漸增加，不可操之過急

D、飲食量應(yīng)根據(jù)食欲來增加，不予限制

E、以上都不是

【參考答案】：AC

8、新生兒膽紅素腦病的警告期的表現(xiàn)有

A、嗜睡

B、吸吮無力

C、擁抱反射減弱

D、肌張力增高

E、角弓反張

【參考答案】：ABC

9、診斷甲低的實(shí)驗(yàn)室檢查除T3、T4、TSH外還有

A、基礎(chǔ)代謝率降低

B、肌酸肌酶降低

C、血膽固醇增高

D、心肌酶增高

E、心電圖低電壓

【參考答案】：ACDE

10、呼吸衰竭治療包括

A、原發(fā)病治療

B、保持呼吸道通暢

C、氧氣療法

D、人工呼吸機(jī)的應(yīng)用

E、藥物治療

【參考答案】：ABCD

11、配制0RS液100ml應(yīng)加入

A、氯化鈉0.35g

B、碳酸氫鈉0.25g

C、氯化鉀0.15g

D、葡萄糖2g

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

12、溶血尿毒綜合征治療原則是

A、維持水、電解質(zhì)平衡

B、急性腎衰竭的治療

C、糾正貧血

D、輸注新鮮凍血漿

E、出現(xiàn)慢性腎衰竭時(shí)可考慮行腎臟移植手術(shù)

【參考答案】：ABCDE

13、應(yīng)用CPAP時(shí)，下列哪些項(xiàng)是正確的

A、應(yīng)用CPAP時(shí)對流量韻要求，流量應(yīng)保證壓力表指針