腫瘤學(xué)模擬題(附參考答案)_第1頁
腫瘤學(xué)模擬題(附參考答案)_第2頁
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腫瘤學(xué)模擬題(附參考答案)_第5頁
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腫瘤學(xué)模擬題(附參考答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范的實(shí)施與監(jiān)督,不正確的是下列哪項(xiàng)?()A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政領(lǐng)導(dǎo)班子負(fù)責(zé)本規(guī)范的貫徹實(shí)施,相關(guān)職能部門應(yīng)積極協(xié)助B、各級衛(wèi)生行政部門對于轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員貫徹執(zhí)行本規(guī)范的情況,負(fù)有監(jiān)督檢查的責(zé)任C、實(shí)施和執(zhí)行本規(guī)范的情況,是醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度考核和醫(yī)師定期考核的重要內(nèi)容,但不影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審、醫(yī)務(wù)人員職稱晉升D、對于違反規(guī)范的從業(yè)人員,視情節(jié)嚴(yán)重程度,應(yīng)給予批評教育、通報批評等處理,嚴(yán)重時可以解聘E、需要自覺遵守國家法律法規(guī),遵守醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)章和紀(jì)律,嚴(yán)格執(zhí)行所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)制度規(guī)定。正確答案:C答案解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》的執(zhí)行和實(shí)施情況應(yīng)列入醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審,是醫(yī)務(wù)人員職稱晉升、評先評優(yōu)的重要依據(jù)。2、臨終關(guān)懷不包括()。A、對臨終病人的生理方面的照顧B、對臨終病人的心理方面的照顧C(jī)、對臨終病人的精神方面的照顧D、對臨終病人的社會方面的照顧E、對臨終病人的主治醫(yī)師提供心理支持正確答案:E答案解析:臨終關(guān)懷不以延長臨終者的生存時間為重,而以提高臨終階段的生命質(zhì)量、減輕臨終者軀體和精神的雙重痛苦為宗旨,它從生理、心理、社會等方面對臨終病人進(jìn)行綜合的全方位的“關(guān)懷”,它是幫助臨終病人“優(yōu)死”和其家屬“好生”。3、下列哪項(xiàng)是淋巴瘤患者往往合并貧血的原因?()A、溶血B、骨髓侵犯C、脾功能亢進(jìn)D、以上均正確E、A+B+C不完全正確正確答案:D答案解析:貧血的原因可能為多因素所致,可能繼發(fā)于骨髓受侵、溶血和脾功能亢進(jìn)。進(jìn)行性貧血和血沉加快是臨床判斷淋巴瘤發(fā)展與否的一個重要指標(biāo),均是不良預(yù)后因素。4、男,63歲,進(jìn)行性吞咽困難3個月,近1周來出現(xiàn)聲音嘶啞。下列檢查對患者適合的是()。A、食道吞鋇+食管鏡+間接喉鏡B、胸部X線片+心電圖+胸部CTC、食管鏡+胸部MRI+纖維支氣管鏡D、腹部B超+痰細(xì)胞學(xué)檢查+間接喉鏡E、癌胚抗原+同位素32P掃描+胃液分析正確答案:A答案解析:進(jìn)行性吞咽困難是食管癌中晚期典型的癥狀,可行食道吞鋇和食管鏡檢查食管情況;該患者合并聲嘶癥狀,初步分析是縱隔淋巴結(jié)腫大壓迫喉返神經(jīng)所致,可行間接喉鏡了解聲帶運(yùn)動情況,因此食道吞鋇+食管鏡+間接喉鏡的檢查是比較合適的選擇。5、下列哪種腫瘤的惡性型歸入癌?()A、血管瘤B、乳頭狀瘤C、間皮瘤D、滑膜瘤E、腦膜瘤正確答案:B答案解析:A項(xiàng),血管瘤惡性型為血管肉瘤。B項(xiàng),乳頭狀瘤多為來源于上皮組織的良性腫瘤,其惡性型稱之為乳頭狀癌。C項(xiàng),間皮瘤的惡性型為惡性間皮瘤。D項(xiàng),滑膜瘤的惡性型為滑膜肉瘤。E項(xiàng),腦膜瘤的惡性型為惡性腦膜瘤。6、化療藥物中植物藥主要作用于()。A、G2期B、G0期C、S期D、G1期E、M期正確答案:E答案解析:化療藥物中植物藥如紫杉類、長春堿類主要作用細(xì)胞有絲分裂期即M期。抗代謝藥物主要作用與S期。7、TNM分期中的N是指()。A、原發(fā)病灶的數(shù)目B、轉(zhuǎn)移病灶的數(shù)目C、區(qū)域淋巴結(jié)受侵D、腫瘤復(fù)發(fā)次數(shù)E、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目正確答案:C答案解析:TNM分期中的N表示該腫瘤患者區(qū)域淋巴結(jié)受侵情況,并不是轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目。如食管癌TNM分期中的N0是指無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,N1是指有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,與轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目無關(guān)。8、原發(fā)性肝癌經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移最常見于下列哪個部位?()A、肝門淋巴結(jié)B、鎖骨上淋巴結(jié)C、胰腺旁淋巴結(jié)D、主動脈旁淋巴結(jié)E、脾門淋巴結(jié)正確答案:A答案解析:原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移首先見于肝門淋巴結(jié),有時可見左鎖骨上淋巴結(jié)。9、來源于間葉組織的惡性腫瘤稱()。A、癌B、肉瘤C、母細(xì)胞瘤D、間葉瘤E、白血病正確答案:B答案解析:肉瘤是來源于間葉組織的惡性腫瘤,由于發(fā)生的部位和組織來源不一樣,臨床命名也不一樣。屬于惡性腫瘤,生長速度比較快,呈浸潤性生長,出現(xiàn)周圍轉(zhuǎn)移癥狀。10、負(fù)責(zé)對實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查的是()。A、上級主管單位B、領(lǐng)導(dǎo)班子C、行政職能部門D、紀(jì)檢監(jiān)察糾風(fēng)部門E、人事部門正確答案:D答案解析:根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第九章第四十七條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)職能部門協(xié)助行政領(lǐng)導(dǎo)班子抓好本規(guī)范的落實(shí),紀(jì)檢監(jiān)察糾風(fēng)部門負(fù)責(zé)對實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。11、哪種圖像對肝的解剖結(jié)構(gòu)顯示較好?()A、T1WIB、T2WIC、PDWID、壓脂像E、壓水像正確答案:A答案解析:T1WI信噪比高,灰白質(zhì)對比強(qiáng),對解剖結(jié)構(gòu)的顯示是其它序列無法代替的。12、下列不符合腫瘤性生長的是()。A、生長旺盛B、常形成腫塊C、細(xì)胞分化成熟能力正常D、不需致癌因素持續(xù)存在E、相對無止境生長正確答案:C答案解析:腫瘤性生長的特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞的形態(tài)、代謝和功能均有異常,不同程度的失去了分化成熟的能力。13、臨終關(guān)懷指()。A、收治晚期癌癥患者的地點(diǎn)和機(jī)構(gòu)B、為臨終病人和家屬提供姑息性醫(yī)護(hù)措施C、臨終病人和家屬提供支持性的醫(yī)護(hù)措施D、收治晚期癌癥患者的地點(diǎn)和機(jī)構(gòu),也指為臨終病人和家屬提供姑息性和支持性的醫(yī)護(hù)措施E、對臨終病人進(jìn)行心理治療正確答案:D答案解析:臨終關(guān)懷就是對臨終者的關(guān)懷,關(guān)懷的內(nèi)容應(yīng)包括生理、心理及社會各個方面。臨終關(guān)懷是一種特殊服務(wù),它是對臨終患者及其家屬所提供的一種全面的照顧,包括醫(yī)療、護(hù)理、心理和社會等各個方面,它強(qiáng)調(diào)晚期腫瘤患者和家庭是一個基本醫(yī)療照顧單位,是指收治晚期癌癥患者的地點(diǎn)和機(jī)構(gòu),也指為臨終病人和家屬提供姑息性和支持性的醫(yī)護(hù)措施。其目標(biāo)在于使臨終患者的生命質(zhì)量得到提高。14、抗癌藥物的劑量強(qiáng)度指的是()。A、在全療程中,平均每周每平方米體表面積的藥物劑量B、每次輸注藥物的劑量大小C、各療程用藥劑量的總和D、每療程所用藥物的總量E、在全療程中,平均每周的藥物劑量正確答案:A答案解析:抗癌藥物的劑量強(qiáng)度指治療過程中平均每周每平方米體表面積的藥物劑量,同種類型藥物根據(jù)其作用機(jī)理和藥代動力學(xué)等,其劑量強(qiáng)度不同。15、克隆源性細(xì)胞在特定的生長環(huán)境內(nèi)有能力形成細(xì)胞集落至少是()。A、60個B、30個C、50個D、40個E、70個正確答案:C答案解析:克隆源性細(xì)胞增殖時,組成的細(xì)胞數(shù)目至少超過50個的細(xì)胞(至少直徑1~2mm大小)才能稱為細(xì)胞集落。16、NCCN指南推薦晚期胰腺癌的一線標(biāo)準(zhǔn)治療藥物是()。A、多西紫杉醇B、吉西他濱C、紫杉醇D、長春瑞濱E、培美曲塞正確答案:B答案解析:吉西他濱單藥自20世紀(jì)90年代以來一直是晚期胰腺癌全身治療的標(biāo)準(zhǔn)方案。17、下列屬于結(jié)腸癌最重要診斷方法的是()。A、腹部B超B、鋇劑灌腸X線檢查C、纖維結(jié)腸鏡檢查+組織活檢D、CEA測定E、直腸指診正確答案:C答案解析:纖維結(jié)腸鏡檢查+組織活檢可清晰地觀察全部結(jié)腸,并可在直視下鉗取可疑病變進(jìn)行病理學(xué)檢查,有利于早期及微小結(jié)腸癌的發(fā)現(xiàn)與癌的確診,進(jìn)一步提高了本病的診斷正確率,是結(jié)直腸癌最重要的檢查手段。18、子宮頸上皮內(nèi)新生物是指()。A、鱗狀上皮化生B、鱗狀上皮不典型增生和原位癌C、浸潤癌D、鱗狀上皮增生E、腺上皮增生正確答案:B答案解析:子宮頸上皮內(nèi)新生物是指宮頸上皮內(nèi)瘤變,是一組與宮頸浸潤癌密切相關(guān)的癌前病變的統(tǒng)稱。包括宮頸不典型增生和宮頸原位癌。19、巴黎《抗癌憲章》頒布于()。A、1998年B、2000年C、2002年D、2004年E、2005年正確答案:B答案解析:巴黎《抗癌憲章》是2000年2月4日在法國巴黎世界腫瘤高峰會議上簽署的。20、不屬于醫(yī)德基本原則的意義有()。A、揭示了醫(yī)德的本質(zhì)特征B、為醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德活動規(guī)定了總方向C、是所有醫(yī)德規(guī)范和范疇的總綱D、推動了醫(yī)學(xué)的發(fā)展E、調(diào)整醫(yī)患關(guān)系正確答案:D答案解析:根據(jù)《醫(yī)德的基本原則和規(guī)范》,醫(yī)德基本原則作為調(diào)整醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)醫(yī)關(guān)系和醫(yī)社關(guān)系所遵循的基本準(zhǔn)則,意義包括:①最集中地揭示了醫(yī)德的本質(zhì)特征;②為醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德活動規(guī)定了總方向;③是所有醫(yī)德規(guī)范和范疇的總綱。21、患者,男,51歲,因“鼻塞伴頭痛半年”就診,鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)鼻咽部黏膜隆起明顯,行活檢明確為鼻咽腺樣囊性癌,下面說法正確的是()。A、由于該類型放療所需總劑量高,一般要達(dá)到80Gy左右,因此選擇IMRI治療更有利于保護(hù)重要組織器官,同時在射野上盡量避開顱神經(jīng)及其走行部位B、鼻咽腺樣囊性癌傾向于局部浸潤生長,較鼻咽低分化鱗癌更容易出現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、該患者應(yīng)該進(jìn)一步行相關(guān)檢查(如CT/MR)明確分期,如局部病變范圍廣,放療仍然是主要的治療手段D、該類型鼻咽癌多數(shù)對放療不敏感,所以該患者應(yīng)該以手術(shù)+化療的模式治療E、腺樣囊性癌預(yù)后極差,絕大部分患者在確診后1年死亡正確答案:C答案解析:由于鼻咽腺樣囊性癌發(fā)病率低,不到鼻咽原發(fā)腫瘤的1%。其生物學(xué)行為傾向于局部浸潤,多在鼻咽黏膜下形成隆起,易沿神經(jīng)鞘膜及血管外膜侵犯到遠(yuǎn)隔部位,其淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較低分化鱗癌低。治療上局部小病變可考慮手術(shù)+放射治療,如病變范圍廣,仍首選放療。由于其易沿神經(jīng)鞘膜浸潤生長,故放療射野應(yīng)包括顱底及顱神經(jīng)走行部位。該腫瘤發(fā)展較緩慢,總體預(yù)后相對較好。部分患者可帶瘤長期生存。22、以下藥物不屬于細(xì)胞因子類生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑的是()。A、集落刺激因子B、白細(xì)胞介素C、腫瘤壞死因子D、干擾素E、重組人P53病毒正確答案:E答案解析:細(xì)胞因子類生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑主要包括多種細(xì)胞因子如:①淋巴因子;②單核因子;③腫瘤生長抑制因子;④胸腺因子等。白介素、干擾素、腫瘤壞死因子和擊落刺激因子均屬細(xì)胞因子,而重組人P53屬于基因治療范疇。23、提高病人生活質(zhì)量為目的的治療包括()。A、對疼痛病人進(jìn)行三階梯止疼B、穩(wěn)定病人情緒,給予有效的心理治療C、調(diào)節(jié)飲食,補(bǔ)充營養(yǎng)D、保持安靜,增加睡眠E、以上都包括正確答案:E答案解析:提高病人生活質(zhì)量為目的的治療包括:①對惡性腫瘤及其所導(dǎo)致的各種癥狀進(jìn)行積極治療,盡最大可能減少病人的痛苦,減輕或消除各種自覺癥狀;②對疼痛病人進(jìn)行三階梯止疼;③加強(qiáng)病人的心理治療和護(hù)理;④調(diào)節(jié)飲食,補(bǔ)充營養(yǎng);⑤保持安靜,增加睡眠。24、下列不考慮首選放療的情況是()。A、脊髓壓迫B、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移C、骨轉(zhuǎn)移D、上腔靜脈壓迫E、雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移正確答案:E答案解析:雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移首選全身治療如化療或靶向治療。25、某患者企圖自殺,服用大量巴比妥嚴(yán)重中毒,送到醫(yī)院時,呼吸已經(jīng)停止。立即對其進(jìn)行洗胃,無效。在沒有其他有效措施條件下,采用了在當(dāng)時還沒有推廣的人工腎透析治療法進(jìn)行搶救,收到了很好的療效。為了搶救患者,采用了治療性實(shí)驗(yàn)。下面說法哪項(xiàng)正確?()A、符合醫(yī)學(xué)道德的醫(yī)學(xué)行為B、動機(jī)是好的,但得失結(jié)果一時難以結(jié)論C、本案例醫(yī)生的選擇是正確的D、即使是搶救成功,也不合乎道德規(guī)范E、即使不幸造成死亡或傷殘,也不能逆推動機(jī)不好正確答案:D答案解析:人體試驗(yàn)的道德準(zhǔn)則之一是受試者知情同意,受試者享有知情同意權(quán),知情同意是人體實(shí)驗(yàn)進(jìn)行的前提。凡是采取欺騙、強(qiáng)迫、經(jīng)濟(jì)誘惑等手段使受試者接受的人體實(shí)驗(yàn),都是違背道德或法律的行為。本例中未經(jīng)患者同意實(shí)施治療性實(shí)驗(yàn),違反了醫(yī)學(xué)研究的道德準(zhǔn)則。26、下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)德誠信的作用?()A、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系B、維護(hù)人類的健康C、減少醫(yī)患糾紛D、增加醫(yī)患雙方的情感交流E、提高醫(yī)療質(zhì)量正確答案:D答案解析:醫(yī)德誠信是醫(yī)學(xué)道德范疇的主要內(nèi)容之一。醫(yī)學(xué)道德是調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與病人、社會之間關(guān)系的規(guī)范,醫(yī)德誠信有助于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系和減少醫(yī)患糾紛,有助于樹立醫(yī)務(wù)人員良好的社會形象,有助于維護(hù)人類的健康,提高醫(yī)療質(zhì)量。27、惡性黑色素瘤最常發(fā)生的部位是()。A、眼球的虹膜B、腦膜的脈絡(luò)叢C、消化道黏膜D、女性四肢的皮膚E、眼球的睫狀體正確答案:D答案解析:惡性黑色素瘤可發(fā)生于身體任何部位,最常見于女性的四肢和男性的軀干,多發(fā)生于皮膚和鄰近皮膚的黏膜。28、乳腺癌主要發(fā)生于女性,男性乳腺癌約占()。A、2%B、0.5%C、1.5%D、1%E、2.5%正確答案:D答案解析:乳腺癌主要發(fā)生于女性,在男性中并不多見,男性乳腺癌約占1%。29、131碘治療甲狀腺癌的適應(yīng)證有()。A、不能手術(shù)切除的分化型甲狀腺癌(DTC)B、甲癌術(shù)后殘留的甲狀腺組織C、復(fù)發(fā)的DTCD、頸部淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處其他臟器轉(zhuǎn)移的E、以上都是正確答案:E答案解析:131碘治療甲狀腺癌適應(yīng)證:①術(shù)后有殘留的癌組織;②頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;③有淋巴、血管或包膜受侵;④甲狀腺內(nèi)有多數(shù)性癌灶者;⑤分化型甲狀腺癌治療后復(fù)發(fā)而不能手術(shù)切除者;⑥年齡>40歲的乳頭狀癌和分化不好的濾泡狀癌患者。30、關(guān)于胃癌,下列敘述錯誤的是()。A、胃大彎和前壁一般不發(fā)生胃癌B、胃癌占我國消化道腫瘤的第一位C、胃癌發(fā)生部多在胃竇,其次是胃小彎D、胃癌發(fā)病年齡以40~60歲多見E、賁門區(qū)的胃癌比胃大彎更常見正確答案:A答案解析:發(fā)病率和死亡率分別占惡性腫瘤的第一位和第二位,發(fā)病年齡多見于40~60歲,可發(fā)生于胃的各個部位,最多在胃竇,其次是胃小彎,近年來,賁門區(qū)胃癌的發(fā)生率呈增高趨勢,較胃大彎常見。31、Ⅰ、Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌首選的治療是()。A、化學(xué)治療B、放射治療C、激素治療D、手術(shù)治療E、綜合治療正確答案:D答案解析:子宮內(nèi)膜癌的治療以手術(shù)、放療及兩者綜合治療為主,對于早期的子宮內(nèi)膜癌首選手術(shù)治療。32、嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法律法規(guī),科學(xué)指導(dǎo)合理用藥,保障用藥()。A、經(jīng)濟(jì)、高效B、經(jīng)濟(jì)、有效C、安全、有效D、安全、高效E、經(jīng)濟(jì)、安全正確答案:C答案解析:根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第六章第三十三條規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法律規(guī)定,科學(xué)指導(dǎo)合理用藥,保障用藥安全、有效。33、下列指標(biāo)對前列腺癌診斷價值最大的是()。A、f-PSAB、PAPC、t-PSAD、PSAE、t-PSA/f-PSA正確答案:E答案解析:PSA是前列腺特異性抗原,但并非為前列腺癌所特異,在前列腺增生、前列腺炎癥等患者中血清PSA也可升高。t-PSA是指總PSA,f-PSA是指游離的PSA,前列腺癌與良性前列腺增生比較,前列腺癌f-PSA低,t-PSA高,而良性前列腺增生患者f-PSA高,t-PSA低;所以t-PSA/f-PSA對前列腺癌的診斷價值最大。34、通常所指的頭頸部腫瘤除外的是()。A、甲狀腺癌B、鼻咽癌C、腦膠質(zhì)瘤D、口腔癌E、外耳道鱗癌正確答案:C答案解析:頭頸部腫瘤包括自顱底到鎖骨上、頸椎以前這一解剖范圍內(nèi)的腫瘤,通常不包括顱內(nèi)、頸椎腫瘤和眼內(nèi)腫瘤。腦膠質(zhì)瘤約占顱內(nèi)腫瘤的46%,有自己獨(dú)特的生物學(xué)行為和治療模式,不屬于通常所說的頭頸部腫瘤的范疇。35、乳癌經(jīng)血液轉(zhuǎn)移最常至的部位依次是()。A、肺、骨、肝B、骨、腎、肺C、肝、肺、腦D、肺、腎、骨E、肝、腎、肺正確答案:A答案解析:乳腺癌可經(jīng)淋巴途徑進(jìn)入血液循環(huán),最常見的轉(zhuǎn)移部位在肺、骨、肝。36、CT對甲狀腺癌的診斷作用主要是()。A、確診B、鑒別良惡性C、鑒別非腫瘤性病變D、明確腫瘤的血供及瘤體范圍,判斷手術(shù)的可切除性E、確定周圍組織結(jié)構(gòu)受累正確答案:E答案解析:由于甲狀腺的高碘含量,血運(yùn)豐富,表面有雙層被膜覆蓋,密度明顯高于周圍軟組織,增強(qiáng)后甲狀腺呈均勻性顯著強(qiáng)化。同時可以清楚顯示其與周圍組織器官的關(guān)系,對甲狀腺腫瘤壓迫氣管、食管以及向胸骨后延伸情況和有無頸部淋巴結(jié)腫大的顯示有明顯優(yōu)勢。37、針對Ⅰ~Ⅱ期彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤,治療方案首選()。A、CHOP方案化療3~4周期聯(lián)合受累野放療B、R-CHOP方案化療3~4周期C、CHOP方案化療3~4周期D、R-CHOP方案化療3~4周期聯(lián)合受累野放療E、R-CHOP方案化療3~4周期聯(lián)合擴(kuò)大野放療正確答案:D答案解析:R-CHOP方案化療3~4周期聯(lián)合受累野放療是治療首選,若不能耐受放療,可行R-CHOP方案化療6~8周期。對于不能接受利妥昔單抗治療的患者,也可采用CHOP方案替代RCHOP方案治療。38、亞致死損傷的修復(fù)在照射后()內(nèi)可以完成。A、8~12hB、1~2hC、4~8hD、3~4hE、12~24h正確答案:C答案解析:亞致死損傷修復(fù)通常進(jìn)行得很快,照射后1小時出現(xiàn),4~8小時內(nèi)可以完成,是超分割放療必須要間隔6h以上的理論基礎(chǔ)。39、腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞周期調(diào)控機(jī)制破壞是()。A、細(xì)胞周期抑制因素活化的結(jié)果B、癌基因活化的結(jié)果C、細(xì)胞周期促進(jìn)因素活化的結(jié)果D、抑癌基因活化的結(jié)果E、多種因素綜合作用正確答案:E答案解析:腫瘤細(xì)胞的最基本特征是細(xì)胞周期調(diào)控機(jī)制的破壞,導(dǎo)致細(xì)胞的失控性生長,因此腫瘤又被認(rèn)為是細(xì)胞周期異常性疾病。由于多種因素綜合作用導(dǎo)致細(xì)胞周期調(diào)控機(jī)制破壞。40、下列屬于診斷肉瘤主要根據(jù)的是()。A、惡性瘤細(xì)胞彌散分布,瘤細(xì)胞間有網(wǎng)狀纖維穿插包繞B、切面呈魚肉狀C、腫瘤出血、壞死D、青少年多見E、瘤細(xì)胞異型性明顯,有病理性核分裂正確答案:A答案解析:B項(xiàng),胃腸道間質(zhì)瘤切面也可呈魚肉狀,這不是診斷肉瘤主要根據(jù)。C項(xiàng),惡性腫瘤常發(fā)生出血、壞死和潰瘍形成,這不是診斷肉瘤主要根據(jù)。D項(xiàng),其他惡性腫瘤也可發(fā)生于青少年,如生殖細(xì)胞腫瘤,這不是診斷肉瘤主要根據(jù)。E項(xiàng),腫瘤組織中出現(xiàn)病理性有絲核分裂,是診斷惡性腫瘤的重要依據(jù),這不是診斷肉瘤主要根據(jù)。41、下列有助于鑒別肝癌和良性活動性肝病的是()。A、肝功能明顯損害B、HBsAg陽件C、AFP陰性D、AFP陽性E、AFP和ALT動態(tài)曲線正確答案:E答案解析:肝癌和良性活動性肝病AFP都可為陽性。后者血清AFP升高通常為“一過性”,且往往伴有ALT顯著升高,而肝癌患者血清AFP持續(xù)上升,往往超過500ng/mL,此時與ALT下降呈曲線分離現(xiàn)象。因此鑒別點(diǎn)為AFP和ALT動態(tài)曲線。42、在臨床診療或開展臨床試驗(yàn)研究時,應(yīng)首先堅(jiān)持的原則是()。A、誠實(shí)原則B、保守秘密原則C、互相協(xié)作原則D、公正原則E、知情同意原則正確答案:E答案解析:知情同意是患者自主權(quán)的集中體現(xiàn)和主要內(nèi)容,是人體試驗(yàn)和臨床診療的基本倫理原則之一。43、有關(guān)胃癌的CT檢查不正確的是()。A、當(dāng)病變與鄰近臟器間脂肪層消失,提示有臟器受侵的可能B、早期胃癌CT掃描主要表現(xiàn)為胃壁局限性增厚,表面可不光滑,增強(qiáng)掃描病變不強(qiáng)化C、當(dāng)腫瘤浸透漿膜層時,CT表現(xiàn)為漿膜面不光滑,周圍脂肪間隙內(nèi)有點(diǎn)、條狀影D、進(jìn)展期胃癌主要表現(xiàn)為胃壁局限性或彌漫性增厚,可見向腔內(nèi)或腔外突出的腫塊,也可伴有潰瘍,增強(qiáng)掃描有不同程度強(qiáng)化E、當(dāng)病變與鄰近臟器間脂肪間隙清晰存在則為臟器無侵犯的可靠表現(xiàn)正確答案:B答案解析:早期胃癌CT掃描主要表現(xiàn)為胃壁局限性增厚,表面可不光滑,增強(qiáng)掃描病變可有強(qiáng)化。44、目前核醫(yī)學(xué)最常用的檢測儀器是()。A、γ-相機(jī)B、SPECTC、腎圖儀D、PETE、PET-CT正確答案:A答案解析:核素顯像的基本條件是具有能夠選擇性聚集在特定臟器或病變的各種放射性顯像劑;具有能夠探測臟器和病變聚集的放射性并將之顯示成像的核醫(yī)學(xué)顯像儀器。現(xiàn)在最常用的儀器為γ-相機(jī)、單光子發(fā)射計算機(jī)斷層(SPECT)、SPECT/CT、正電子發(fā)射計算機(jī)斷層顯像(PET)、PET/CT。45、臨終關(guān)懷的宗旨不包括()。A、以照顧為中心B、以提高臨終生活質(zhì)量為目的C、維護(hù)人的尊嚴(yán)D、共同面對死亡E、平靜無痛苦、舒適、安詳?shù)亩冗^最后人生旅程正確答案:E答案解析:臨終關(guān)懷的宗旨包括以照顧為中心、維護(hù)人的尊嚴(yán)、以提高臨終生活質(zhì)量為目的和共同面對死亡。46、進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)充分保障()的知情同意權(quán)。A、患者B、患者家屬C、患者和其家屬D、患者或其家屬E、患者及其父母正確答案:D答案解析:根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條第八款規(guī)定:未經(jīng)患者或者家屬同意,對患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的,要承擔(dān)法律責(zé)任。47、鼻咽莖突前間隙內(nèi)通過的顱神經(jīng)是()。A、Ⅴ3顱神經(jīng)B、Ⅱ、Ⅲ顱神經(jīng)C、Ⅳ、Ⅴ顱神經(jīng)D、Ⅲ、Ⅳ顱神經(jīng)E、Ⅵ顱神經(jīng)正確答案:A答案解析:莖突前間隙占據(jù)咽側(cè)間隙的莖突前部分,三叉神經(jīng)(Ⅴ3顱神經(jīng))是顱神經(jīng)最大者,下頜支自卵圓孔出顱后即在此間隙內(nèi)穿行。48、子宮內(nèi)膜癌最常見的病理類型是()。A、黏液性腺癌B、子宮內(nèi)膜樣腺癌C、透明細(xì)胞腺癌D、漿液性腺癌E、未分化癌正確答案:B答案解析:子宮內(nèi)膜癌又稱子宮體癌,是指原發(fā)于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤,子宮內(nèi)膜樣腺癌是常見的腺樣腫瘤分型。49、放射線對生物體作用時,細(xì)胞關(guān)鍵的靶為()。A、細(xì)胞質(zhì)B、DNAC、線粒體D、RNAE、細(xì)胞膜正確答案:B答案解析:放射線對生物體作用時,細(xì)胞關(guān)鍵的靶為DNA,包括直接作用和間接作用。直接作用主要見于高LET射線,間接作用主要見于低LET射線。50、18F-FDG-PET及PET-CT腫瘤顯像不能用于()。A、對治療的反應(yīng),療效監(jiān)測B、體內(nèi)腫塊的良惡性鑒別C、對腫瘤血管侵犯狀況進(jìn)行評估D、惡性腫瘤的分期,惡性程度評估E、尋找腫瘤原發(fā)灶正確答案:C答案解析:18F-FDG-PET及PET-CT腫瘤顯像適應(yīng)證可用于腫瘤良惡性的鑒別診斷;惡性腫瘤惡性程度的評價;惡性腫瘤分期及腫瘤轉(zhuǎn)移灶的定位診斷;尋找原發(fā)病灶;協(xié)助制定放療計劃;腫瘤治療后殘存或復(fù)發(fā)的早期判斷;腫瘤放化療后局部壞死與存活腫瘤組織的鑒別診斷;臨床療效的早期監(jiān)測、腫瘤耐藥的評價和預(yù)后隨訪;腫瘤生物學(xué)檢測及腫瘤基礎(chǔ)研究。51、關(guān)于喉癌手術(shù)治療原則,下列說法錯誤的是()。A、一般均需做頸淋巴結(jié)清掃,特別是有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者B、局部晚期患者(cT3~4N1~3)經(jīng)術(shù)前放療后可行全喉切除術(shù)或根據(jù)情況保留喉功能C、伴嚴(yán)重喉阻塞時可先行手術(shù)切除,術(shù)后再考慮行放療或其他治療D、根治性放療后短期內(nèi)局部復(fù)發(fā)者可行手術(shù)挽救E、早期聲門高分化鱗癌(cT1~2)需行全喉切除術(shù)+頸淋巴結(jié)清掃+術(shù)后輔助放療正確答案:E答案解析:早期喉癌可單純行放療或手術(shù)治療,局部晚期患者選擇綜合治療。早期聲門癌目前根治的方法有激光治療、聲帶切除術(shù)、放療等。在選擇治療方案時,在強(qiáng)調(diào)腫瘤根治的同時,需權(quán)衡喉功能的保留,盡量降低復(fù)發(fā)率;避免過度治療或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。52、計算止痛藥的等效劑量時()。A、栓劑用藥劑量減半B、換用另一種阿片類藥物,劑量不變C、脊神經(jīng)途徑用阿片類藥物,低劑量用藥可以獲得其他途徑用藥相同的止痛效果D、嗎啡口服用藥量:注射用藥量為1:2E、嗎啡口服用藥量:注射用藥量為1:4正確答案:C答案解析:脊神經(jīng)途徑用阿片類藥物,低劑量用藥可以獲得其他途徑用藥相同的止痛效果。阿片類藥物之間的劑量換算,可參照換算系數(shù)表,換用另一種阿片類藥時,仍需要仔細(xì)觀察病情并個體化滴定用藥劑量。嗎啡根據(jù)現(xiàn)有用藥量換算劑量,換算公式為:300mg口服量=100mg靜脈注射量=10mg硬膜外注射量=1mg鞘內(nèi)注射量。53、TPN的不良反應(yīng)不包括()。A、靜脈血栓形成B、感染C、氣胸D、腹瀉E、便秘正確答案:E答案解析:在施行TPN的患者應(yīng)防止并發(fā)癥的發(fā)生,如靜脈血栓形成、感染、腹瀉和氣胸等。54、下列關(guān)于卵巢無性細(xì)胞瘤的說法,正確的是()。A、良性細(xì)胞瘤B、常伴hCG分泌增多C、是卵巢最常見的生殖細(xì)胞瘤D、青春期前和50歲后發(fā)病率增高E、對放射線敏感正確答案:E答案解析:A項(xiàng),卵巢無性細(xì)胞瘤是反映原始生殖細(xì)胞的惡性腫瘤。B項(xiàng),6%~8%的無性細(xì)胞瘤含有個別或小簇合體滋養(yǎng)細(xì)胞,而形成此瘤的亞型,這些合體滋養(yǎng)細(xì)胞hCG免疫反應(yīng)陽性,甚至可使患者血hCG水平上升和殘留的卵巢間質(zhì)黃素化。C項(xiàng),卵巢腫瘤最多見的是成熟的畸胎瘤。D項(xiàng),大多數(shù)卵巢無性細(xì)胞瘤患者的年齡為10~30歲,平均21歲。E項(xiàng),由于卵巢無性細(xì)胞瘤對放射治療和化療都高度敏感,因此預(yù)后較好。55、目前流行病學(xué)調(diào)查研究顯示導(dǎo)致肺癌發(fā)生率增加的最主要因素是()。A、大氣污染B、支氣管炎C、吸煙D、哮喘E、肺氣腫正確答案:C答案解析:世界上絕大多數(shù)國家承認(rèn)85%的男性肺癌和46%的女性肺癌是由于吸煙引起的。很多發(fā)展中國家吸煙的人越來越多,肺癌患者也日益增多;發(fā)達(dá)國家由于宣傳戒煙,肺癌的發(fā)生率已不再增高。目前研究顯示大氣污染與肺癌的發(fā)病也有一定相關(guān)性。56、在對嗎啡中毒的搶救處理中,首先應(yīng)()。A、停止使用嗎啡,等待嗎啡從患者體內(nèi)排出B、注射納曲酮以拮抗嗎啡作用C、給安定類藥物使患者鎮(zhèn)靜D、注射納洛酮以拮抗嗎啡作用E、對于口服藥物的患者應(yīng)當(dāng)立即洗胃處理正確答案:D答案解析:嗎啡中毒:用納洛酮0.4mg~0.8mg靜脈推注,立即緩解,如納洛酮無效,則嗎啡中毒的診斷可疑。57、腫瘤發(fā)生發(fā)展的5個階段不包括()。A、癌前病變B、原位癌C、浸潤癌D、早期浸潤癌E、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移正確答案:D答案解析:腫瘤發(fā)生發(fā)展的5個階段包括:癌前病變、原位癌、浸潤癌、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。58、顯示食管腔內(nèi)腫瘤首選的檢查方法是()。A、CT掃描B、食道鋇餐造影C、MRI檢查D、體表超聲檢查E、內(nèi)腔鏡超聲正確答案:B答案解析:食管鋇餐造影檢查只能觀察和了解食管腔內(nèi)情況,而無法了解腫瘤有無外侵和轉(zhuǎn)移。CT及MR檢查有利于觀察腫瘤有無外侵或轉(zhuǎn)移,而不能很好地顯示食管腔內(nèi)病變的全貌。食管鋇餐造影檢查是診斷食管腫瘤的一種簡便、經(jīng)濟(jì)、實(shí)用而有效的方法。59、膽囊癌CT特征表現(xiàn)不包括()。A、膽囊壁均勻增厚超過3mmB、膽囊壁局限性不對稱增厚C、膽囊壁彌漫性不規(guī)則增厚D、增強(qiáng)掃描顯示膽囊不規(guī)則增強(qiáng)E、肝門周圍常有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案:A答案解析:膽囊癌CT示膽囊壁彌漫性或局限性不規(guī)則增厚。60、非霍奇金淋巴瘤國際預(yù)后指數(shù)IPI得分為3,應(yīng)為()。A、高危組B、低危組C、中高危組D、中低危組E、極高危組正確答案:C答案解析:NHL的國際預(yù)后指數(shù)IPI根據(jù)危險程度分4組:低危組:0~1分,中低危組:2分,中高危組:3分,高危組:4~5分。因此3分為中高危組。61、在公共生活中倡導(dǎo)()的精神是社會主義道德建設(shè)的核心和原則在公共生活領(lǐng)域的體現(xiàn)的,也是人道主義的要求。A、文明禮貌B、助人為樂C、愛護(hù)公物D、保護(hù)環(huán)境E、誠信禮讓正確答案:B答案解析:在社會公共生活中倡導(dǎo)助人為樂精神,是社會主義道德建設(shè)的核心和原則在公共生活領(lǐng)域的體現(xiàn),也是社會主義人道主義的基本要求。62、假設(shè)某種腫瘤細(xì)胞的SF2為0.5,不考慮修復(fù)因素,經(jīng)過3次2Gy照射治療后,存活細(xì)胞比例為()。A、1/16B、1/2C、1/8D、1/4E、1/32正確答案:C答案解析:SF2是細(xì)胞經(jīng)過2Gy照射后細(xì)胞的存活比例,本題中SF2是0.5,那么經(jīng)過3次2Gy照射后,細(xì)胞的存活比例應(yīng)為0.53=1/8。63、全球布洛芬每日的最高限量為()。A、2.3gB、4.5gC、5.4gD、3.6gE、5.0g正確答案:D答案解析:我國布洛芬成人用藥最大限量一般為每天2.4g。國外有人用至每天3.6g。64、下列屬于癌前疾病的是()。A、肺結(jié)核球B、結(jié)腸家族性腺瘤性息肉病C、皮膚瘢痕D、慢性淺表性胃炎E、乳腺纖維腺病正確答案:B答案解析:癌前疾病是指一類可能發(fā)展為惡性腫瘤的前驅(qū)階段病變,如不治療即可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?如鱗狀上皮重度不典型增生。是一類統(tǒng)計學(xué)上具有明顯癌變危險的疾病:如結(jié)腸家族性腺瘤性息肉病。65、國家藥品監(jiān)督管理局于()年把《藥物臨床試驗(yàn)管理規(guī)范》作為正式法規(guī)頒布。A、2003B、1995C、1999D、1998E、2005正確答案:C答案解析:1998年衛(wèi)生部發(fā)布了《藥品臨床試驗(yàn)管理規(guī)范(試行)》,1999年國家藥品監(jiān)督管理局修訂了上述規(guī)范并正式實(shí)施,其后于2003年和2005年作了2次修訂。66、早期鼻咽癌CT表現(xiàn)為()。A、無特征性B、咽隱窩變淺,消失C、咽隱窩加深,擴(kuò)大D、腭帆肌肥大E、咽旁間隙內(nèi)移正確答案:B答案解析:鼻咽癌的影像學(xué)表現(xiàn)約80%的鼻咽癌起自鼻咽側(cè)壁,早期為鼻咽壁增厚,咽隱窩變淺,中晚期有明顯腫物,可有咽隱窩消失、咽旁間隙變窄、顱底骨質(zhì)破壞、鼻旁竇炎癥。另外,鼻咽癌常合并有單側(cè)或雙側(cè)淋巴結(jié)腫大。67、當(dāng)宮頸癌的病變局限于子宮頸,無肉眼可見病變,間質(zhì)浸潤深度大于3mm,但不超過5mm,寬度不超過7mm時,分期為()。A、ⅠB2B、ⅠA1C、ⅠB1D、ⅠA2E、ⅡA正確答案:D答案解析:宮頸癌FIGO分期:Ⅰ期:腫瘤局限于宮頸(不論宮體是否受侵)。ⅠA期:鏡下浸潤癌,上皮基底膜下間質(zhì)浸潤深度≤5mm,水平擴(kuò)散≤7mm,(脈管內(nèi)浸潤不影響分期)。ⅠA1期:間質(zhì)浸潤深度≤3mm,水平擴(kuò)散≤7mm;ⅠA2期:間質(zhì)浸潤深度>3mm,但不超過≤5mm,水平擴(kuò)散≤7mm。ⅠB期:不論臨床或非臨床所見、病變范圍超過ⅠA2期,但病灶局限于宮頸。ⅠB1期:臨床病灶最大直徑≤4cm;ⅠB2期:臨床病灶最大直徑>4cm。Ⅱ期:腫瘤浸潤超過子宮、但未達(dá)盆壁或陰道侵犯,未達(dá)下1/3,ⅡA期:無明顯宮旁浸潤;ⅡB期:有明顯宮旁浸潤。Ⅲ期:腫瘤擴(kuò)展到盆壁或侵犯陰道達(dá)下1/3(包括因腫瘤壓迫所致腎盂及腎無功能者);ⅢA期:未擴(kuò)展到盆壁但侵犯陰道1/3;ⅢB期:擴(kuò)展到盆壁或腎盂積水或腎無功能等。Ⅳ期:腫瘤擴(kuò)展超出真骨盆,或侵犯膀胱或直腸黏膜(黏膜泡狀水腫不歸此期);ⅣA期:腫瘤擴(kuò)散至鄰近器官;ⅣB期:腫瘤擴(kuò)散至遠(yuǎn)處器官。因此,該患者為ⅠA2期。68、乳腺Paget病(濕疹樣癌)病變特點(diǎn)不正確的有()。A、男女兩性均可發(fā)病,但以男性為多B、病變呈界限清楚的紅色斑片或斑快,表面呈濕疹樣、糜爛、滲出或結(jié)痂C、可伴發(fā)真皮內(nèi)侵襲性癌D、表皮內(nèi)有單個或呈巢狀排列的Paget細(xì)胞E、病程緩慢,按濕疹治療無效正確答案:A答案解析:乳腺Paget病病變特點(diǎn)為幾乎均見于婦女,平均年齡55歲,男性極少。69、我國霍奇金淋巴瘤的發(fā)病特點(diǎn),下列錯誤的是()。A、發(fā)病年齡呈曲線雙峰B、發(fā)病率低于歐美國家C、發(fā)病年齡曲線呈單峰D、男性高于女性E、隨年齡增加逐漸升高正確答案:A答案解析:歐美國家人群中霍奇金淋巴瘤的年齡-發(fā)病率曲線呈現(xiàn)非常特征性的雙峰形態(tài)(20~24歲,74~85歲),而我國則為單峰形態(tài)(40歲左右)且隨年齡增長發(fā)病率逐漸升高。霍奇金淋巴瘤高發(fā)區(qū)為北美、西歐,我國與歐美相比,發(fā)病率較低,男性高于女性。70、線性能量傳遞(LET)與氧增強(qiáng)比(OER)的關(guān)系,下列正確的是()。A、LET與OER有關(guān),對OER影響不大B、隨著LET增高,OER下降C、LET與OER無關(guān)D、隨著LET增高,OER增高E、以上說法均不對正確答案:B答案解析:隨著LET的增高,氧增強(qiáng)比下降。高LET射線的氧增強(qiáng)比接近于l。71、肺癌治療后預(yù)后最差的是()。A、鱗癌B、腺癌C、大細(xì)胞癌D、小細(xì)胞癌E、細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌正確答案:D答案解析:小細(xì)胞肺癌生長迅速,轉(zhuǎn)移快,惡性程度高,易早期轉(zhuǎn)移,平均自然生存期僅3~6月,是所有肺癌組織學(xué)類型中預(yù)后最差的。72、心理治療從種類上分類,不包括()。A、精神分析法B、行為矯正法C、手術(shù)治療D、催眠治療法E、宣泄治療法正確答案:C答案解析:心理治療按照理論分類包括:精神分析學(xué)派、行為主義學(xué)派、存在-人本主義學(xué)派。具體的方法包括:精神分析法(宣泄治療法)、行為矯正法、催眠治療法等。73、在分次放療中,總的治療時間對療效的影響主要是因?yàn)?)。A、細(xì)胞再增殖B、細(xì)胞再氧合C、細(xì)胞亞致死性損傷再修復(fù)D、細(xì)胞周期再分布E、以上都不對正確答案:A答案解析:在常規(guī)分割放療期間,大部分早反應(yīng)組織有一定程度的加速再增殖,需要保證總的治療時間以保證早反應(yīng)組織的治療效果。人腫瘤干細(xì)胞的再增殖在開始治療后4周左右開始加速,每天需要增加0.6Gy以補(bǔ)償加速再增殖所損失的效益。74、喉的解剖結(jié)構(gòu)描述下列不恰當(dāng)?shù)氖?)。A、主要由骨骼、黏膜和肌肉組成B、解剖上分為三個區(qū)域:聲門上區(qū)、聲門區(qū)、聲門下區(qū)C、位于頸前中央,成人相當(dāng)于第四至第六頸椎椎體水平D、包括兩個間隙:莖突前間隙和聲門旁間隙E、其上方與口咽相延續(xù),下方與氣管相通正確答案:D答案解析:喉位于頸前中央,成人相當(dāng)于第四至第六頸椎水平,喉的解剖結(jié)構(gòu)主要由骨骼、黏膜和肌肉組成,其上方和口咽相延續(xù),下方與氣管相通,兩側(cè)及后方與下咽相連。解剖上分為三個部分:聲門上區(qū)、聲門區(qū)、聲門下區(qū)。喉旁有兩個間隙:會厭前間隙和聲門旁間隙。75、關(guān)于喉的淋巴引流,下面敘述正確的是()。A、真聲帶基本沒有毛細(xì)淋巴管B、聲門上、下區(qū)淋巴引流以聲帶為界引流至相同的淋巴結(jié)組C、聲門下淋巴管豐富,主要引流喉前、氣管前、氣管旁淋巴結(jié)D、聲門上區(qū)淋巴管小,匯集引流至頸上深或頸中深淋巴結(jié)E、早期聲帶癌較易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案:A答案解析:喉的淋巴系統(tǒng)和喉內(nèi)的分隔是部分喉手術(shù)的主要依據(jù)。聲門上、下區(qū)淋巴引流以聲帶為界引流至不同的淋巴結(jié)組。聲門上區(qū)淋巴管豐富,匯集引流至頸上深或頸中深淋巴結(jié),聲門下淋巴管相對少,主要引流喉前、氣管前、氣管旁淋巴結(jié)。真聲帶基本沒有毛細(xì)淋巴管,早期聲帶癌甚少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。76、最常見的膀胱惡性腫瘤的病理類型是()。A、鱗癌B、尿路上皮癌C、黏液腺癌D、腺癌E、透明細(xì)胞癌正確答案:B答案解析:膀胱惡性腫瘤主要包括尿路上皮癌、鱗狀細(xì)胞癌和腺癌。其中,尿路上皮癌最為常見,占膀胱癌的90%以上;鱗狀細(xì)胞癌比較少見,占膀胱癌的3%~7%;腺癌更為少見,占膀胱癌的比例<2%。77、葡萄胎與絨毛膜癌的共同點(diǎn)不包括()。A、浸潤子宮壁肌層B、滋養(yǎng)層細(xì)胞異型性明顯C、可轉(zhuǎn)移到陰道D、形成絨毛結(jié)構(gòu)E、引起出血壞死正確答案:D答案解析:組織學(xué)檢查,若見到絨毛組織,則診斷為侵蝕性葡萄胎,若僅見大量的滋養(yǎng)細(xì)胞浸潤和壞死出血,未見絨毛結(jié)構(gòu)者診斷為絨毛膜癌。78、表皮生長因子受體在很多腫瘤中有不同程度的表達(dá),在肺癌中的表達(dá)率是()。A、20%~30%B、40%~80%C、30%~50%D、90%~100%E、50%~60%正確答案:B答案解析:表皮生長因子受體(EGFR)在很多腫瘤中有不同程度的表達(dá),如:①肺癌(40%~80%);②頭頸鱗癌(90%~100%);③胰腺癌(30%~50%)等。79、PTC主要用于()。A、確定膽道阻塞的部位和性質(zhì)B、慢性胰腺炎的診斷C、胰體癌的診斷D、胰島細(xì)胞瘤的診斷E、胰腺假囊腫的診斷正確答案:A答案解析:PTC(經(jīng)皮肝穿刺膽道造影)檢查適應(yīng)證:①鑒別黃疸性質(zhì);②了解膽道梗阻的原因、部位和范圍;③術(shù)前膽道減壓,改善梗阻性黃疸癥壯、肝腎功能及免疫功能;④急性梗阻性化膿性膽管炎的急診膽道減壓;⑤不能手術(shù)治療的晚期腫瘤引起的膽道梗阻患者的姑息性治療;⑥為膽道鏡檢查建立經(jīng)皮經(jīng)肝通道;⑦經(jīng)皮肝膽囊或膽管結(jié)石治療。其中主要用途為確定膽道阻塞的部位和性質(zhì)。80、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》是什么時間公布執(zhí)行的?()A、2010年1月7日B、2012年1月7日C、2012年6月26日D、2012年8月27日E、2012年10月20日正確答案:C答案解析:衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)督管理局和國家中醫(yī)藥管理局組織制訂了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》,2012年6月26日公布之日起施行。81、我國肝癌的地理分布特點(diǎn)是()。A、沿海高于內(nèi)地,西北、華北和西南高于東南和東北,沿海江河??诨驆u嶼高于沿海其他地區(qū)B、沿海高于內(nèi)地,東南和東北高于西北、華北和西南,沿海江河??诨驆u嶼高于沿海其他地區(qū)C、內(nèi)地高于沿海,東南和東北高于西北、華北和西南,沿海江河海口或島嶼高于沿海其他地區(qū)D、內(nèi)地高于沿海,西北、華北和西南高于東南和東北,沿海江河??诨驆u嶼高于沿海其他地區(qū)E、沿海高于內(nèi)地,東南和東北高于西北、華北和西南,沿海其他地區(qū)高于沿海江河??诨驆u嶼正確答案:B答案解析:我國肝癌的地理分布特點(diǎn)為:沿海高于內(nèi)陸,沿海島嶼和江河海口又高于沿海其他地區(qū),東南地區(qū)高于西北、華北和西南地區(qū)。82、原發(fā)性肝癌的一般強(qiáng)化特點(diǎn)是()。A、“快進(jìn)慢出”型B、“快進(jìn)快出”型C、“慢進(jìn)慢出”型D、“慢進(jìn)快出”型E、無規(guī)律正確答案:B答案解析:原發(fā)性肝癌CT增強(qiáng)后顯示為造影劑“快進(jìn)快出”的典型表現(xiàn)。83、FDA批準(zhǔn)用于轉(zhuǎn)移性腎癌的藥物是()。A、IL-2B、IFN-αC、IFN-γD、IFN-βE、IL-11正確答案:A答案解析:FDA通過統(tǒng)合7個機(jī)構(gòu)參加的多中心性研究的255名患者的資料得出結(jié)論,批準(zhǔn)IL-2用于轉(zhuǎn)移性腎癌。84、患者男性,66歲,反復(fù)無痛性肉眼血尿3周,CT圖像如下,最有可能的診斷是()。CT平掃CT皮質(zhì)期增強(qiáng)CT髓質(zhì)期增強(qiáng)CT延時期A、腎盂癌B、腎囊腫C、腎癌D、腎錯構(gòu)瘤E、腎膿腫正確答案:C答案解析:老年患者,反復(fù)無痛性肉眼血尿,CT提示右腎腫塊,平掃等密度,動脈期明顯強(qiáng)化,靜脈期不均勻強(qiáng)化,典型腎癌。腎盂癌不發(fā)生在皮質(zhì),同時向內(nèi)生長。腎囊腫增強(qiáng)不強(qiáng)化,腎錯構(gòu)瘤平掃是混雜密度,常可見脂肪。腎膿腫病史不符合,同時是環(huán)形強(qiáng)化。85、目前認(rèn)為需要常規(guī)進(jìn)行術(shù)后化療的腫瘤是()。A、脂肪肉瘤B、滑膜肉瘤C、尤文肉瘤D、軟組織惡性纖維組織細(xì)胞瘤E、軟骨肉瘤正確答案:C答案解析:尤文肉瘤(ES)是兒童和青少年最常見的惡性原發(fā)性骨腫瘤。尤文肉瘤對放療和化療都很敏感。目前的治療方案多主張新輔助化療聯(lián)合廣泛性或根治性腫瘤切除術(shù),5年生存率達(dá)70%以上,化療用藥以ADM、IFO、CDP和VP-16為主。86、伊馬替尼的適應(yīng)證包括()。A、多發(fā)性骨髓瘤B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、胰腺癌D、非小細(xì)胞肺癌E、胃腸間質(zhì)瘤正確答案:E答案解析:伊馬替尼可用于治療:①慢性粒細(xì)胞白血病(CML);②胃腸間質(zhì)細(xì)胞瘤(GISTs)。87、2005年ASCO通過臨床試驗(yàn)結(jié)果選出腫瘤靶向治療重大進(jìn)展的病種包括()。A、肺癌B、乳腺癌C、大腸癌D、以上都是E、以上不完全是正確答案:D答案解析:靶向治療帶來了腫瘤治療的重大革命,從1998年以來,隨著靶向治療藥物進(jìn)入臨床,更多具有前景的藥物也在不斷研究中。在2005年ASCO的腫瘤中,重點(diǎn)提出了以下腫瘤的靶向治療進(jìn)展:①乳腺癌;②肺癌;③大腸癌。88、Burkitt淋巴瘤與下列感染有關(guān)的是()。A、HPB、HT1V-1C、EBVD、HHV-8E、衣原體正確答案:C答案解析:EBV(皰疹病毒)感染與Burkitt淋巴瘤相關(guān);HP(幽門螺桿菌)與胃黏膜相關(guān)組織淋巴瘤相關(guān);HT1V-1(人類T細(xì)胞淋巴病毒1型)感染與成人T細(xì)胞淋巴瘤相關(guān);HHV-8(人皰疹病毒8)感染是Kaposi肉瘤的病因,體腔淋巴瘤和胸腔積液淋巴瘤中常見該病毒感染,常見于HIV感染患者;鸚鵡衣原體與眼附屬器淋巴瘤相關(guān)。89、細(xì)胞凋亡的特征包括()。A、化療藥物直接殺滅腫瘤細(xì)胞是一種凋亡反應(yīng)B、細(xì)胞損傷后的被動死亡C、細(xì)胞的程序性死亡D、細(xì)胞凋亡后會發(fā)生所在部位不同程度的炎癥反應(yīng)E、細(xì)胞凋亡在正常組織中基本不存在正確答案:C答案解析:細(xì)胞凋亡是一種程序性細(xì)胞死亡,是細(xì)胞的生理性和主動性的“自殺行為”。細(xì)胞凋亡是機(jī)體在生長、發(fā)育和受到外來刺激時清除多余、衰老和受損細(xì)胞以保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境平衡和維持正常的生理活動過程的一種自我調(diào)節(jié)機(jī)制。凋亡小體被周圍細(xì)胞吞噬,不引起炎癥反應(yīng)。90、頭頸部腫瘤手術(shù)放療綜合治療的目的有()。A、根治腫瘤防止轉(zhuǎn)移B、提高治療后的生活質(zhì)量C、根治腫瘤避免復(fù)發(fā)D、提高生存率E、A+B+D正確答案:E答案解析:頭頸部腫瘤手術(shù)放療綜合治療的目的包括:①綜合使用放射和手術(shù),可以取得互補(bǔ)作用,可以提高晚期患者的局部控制率及生存率;②降低腫瘤細(xì)胞的活力,減少術(shù)后的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;③提高治療后的生活質(zhì)量。91、下列哪項(xiàng)是胸腺瘤致死的主要原因?()A、

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