康復醫(yī)學習題+參考答案

康復醫(yī)學習題+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、早期喉癌的治療以什么療法為主？（）A、手術(shù)療法B、放射療法C、化學療法D、熱效綜合療法E、熱化綜合療法正確答案：A答案解析：許多癌癥，尤其是癌癥的早期，手術(shù)療法常是治療的首選。2、下列有關(guān)心理康復的說法不正確的是（）。A、目的是消除或緩解來訪者的心理問題或障礙B、任何治療者均可對患者進行心理治療C、運用心理治療的有關(guān)理論和技術(shù)對患者進行治療D、建立在良好的治療關(guān)系基礎(chǔ)上E、能夠促進患者的人格向健康、協(xié)調(diào)的方向發(fā)展正確答案：B答案解析：心理治療是由經(jīng)過專業(yè)訓練的治療者運用心理治療的有關(guān)技術(shù)和理論對患者進行幫助的過程，須由專業(yè)人員進行。3、以下量表中，不用于評估平衡功能的量表是（）。A、Fugl-Meyer量表B、FIM量表C、MAS平衡量表D、Lindmark量表E、Berg量表正確答案：B答案解析：功能獨立性評定量表（FIM）用于日常生活活動能力評定。4、下列哪項不適宜用冷療法？（）A、肌肉骨骼急性創(chuàng)傷B、慢性肌肉骨骼疼痛C、肢體痙攣D、高熱患者E、雷諾綜合征正確答案：E答案解析：冷療法的禁忌證包括：動脈硬化、閉塞性脈管炎、雷諾綜合征、紅斑狼瘡、高血壓、心肺腎功能不全、惡病質(zhì)、冷過敏等。冷刺激不宜用于局部血液循環(huán)障礙、感覺障礙等部位。E項，雷諾綜合征是一種對稱性肢端小動脈性痙攣而疼痛，麻木及皮膚先后蒼白、發(fā)紺、潮紅為主要癥狀，而冷作用于皮膚時刺激冷感受器，通過軸索反射立即引起小血管收縮，所以不宜用于雷諾征。5、下列不屬于高頻電療法的是（）。A、共鳴火花療法B、超短波療法C、高壓交變電場療法D、微波療法E、毫米波療法正確答案：C答案解析：高頻電療法是指采用頻率為在100kHz以上的電流治療疾病的方法，包括共鳴火花療法、中波療法、短波療法、超短波療法、分米波療法、厘米波療法、毫米波療法等。注意：微波的波長范圍為1cm～1m，頻率范圍為300～30000MHz。醫(yī)用微波分為分米波和厘米波。6、中樞性癱瘓的特點不包括（）。A、肌張力增高B、偏癱C、失神經(jīng)電位出現(xiàn)D、神經(jīng)傳導速度正常E、病理反射陽性正確答案：C答案解析：中樞性癱瘓又稱上運動神經(jīng)元性癱瘓，或稱痙攣性癱瘓、硬癱。是由于大腦皮層運動區(qū)錐體細胞及其發(fā)生的下行纖維—錐體束受損所產(chǎn)生。由于上運動神經(jīng)元受損，失去了對下運動神經(jīng)元的抑制調(diào)控作用，使脊髓的反射功能“釋放”，產(chǎn)生隨意運動減弱或消失，臨床上主要表現(xiàn)為肌張力增高，腱反射亢進，出現(xiàn)病理反射，但無肌肉萎縮，呈痙攣性癱瘓。C項，中樞性癱瘓不損害外周神經(jīng)的電生理特性。因此，失神經(jīng)電位不是中樞性癱瘓的特征。7、關(guān)于電療的安全技術(shù)措施，錯誤的是（）。A、電療室的地面應是木板或地面鋪絕緣板B、治療室的電源開關(guān)、插座、電源線、地線應按安全用電要求設(shè)計安裝C、所有電器設(shè)備必須接地D、操作者手足、皮膚和衣服應保持干燥E、患者接受治療時必須保持安靜，可以看書、報或入睡正確答案：E答案解析：電療的安全技術(shù)設(shè)施：①環(huán)境：電療室的地面應是木板地或地面鋪絕緣板。治療床、治療椅也應由木材或其他絕緣材料制成。②電源：治療室的電源開關(guān)、插座、電源線、地線應按安全用電要求設(shè)計安裝，各治療室有分電閘與總電閘。③設(shè)備：所有電器設(shè)備必須接地，應絕緣部位均應有良好的絕緣，要有保險設(shè)備。高頻電療儀不應與其他治療儀，如低、中頻電療儀同置一室，至少不應同時工作。E項，患者接受治療時必須保持安靜，不得看書、報或入睡，不得任意挪動體位，不得觸摸暖氣管、上下水管或儀器外殼，亦不得自行調(diào)節(jié)治療儀。8、關(guān)于康復醫(yī)學描述錯誤的是（）。A、核心理念是以人體疾病為中心B、治療手段以非藥物治療為主，強調(diào)患者主動參與和合理訓練C、治療目的以功能障礙為核心，強調(diào)改善、代償、替代的途徑來提高功能，提高生活質(zhì)量，回歸社會D、臨床評估以軀體、心理、生活、社會獨立功能為主E、工作對象是各類功能障礙者和殘疾者正確答案：A答案解析：康復醫(yī)學的核心理念是以人體運動障礙為中心。9、早期偏癱側(cè)上肢呈弛緩性癱瘓時骨關(guān)節(jié)最常見的并發(fā)癥是（）。A、肌腱斷裂B、異位骨化C、肩關(guān)節(jié)半脫位，肩關(guān)節(jié)周圍炎D、骨質(zhì)疏松E、關(guān)節(jié)軟骨軟化正確答案：C答案解析：由于癱瘓上肢軟組織的松弛、神經(jīng)和血液循環(huán)功能的障礙等因素，肩關(guān)節(jié)半脫位和關(guān)節(jié)肩周圍炎是上肢癱瘓最常見的并發(fā)癥。10、關(guān)于作業(yè)療法的治療作用，不正確的是（）。A、改善認知和感知功能B、改善軀體感覺和運動功能C、增強運動控制能力和工作耐力D、分析與矯正步態(tài)E、增強手的靈活性，手、眼的協(xié)調(diào)性正確答案：D答案解析：作業(yè)療法的作用是：①改善軀體感覺和運動功能（增加關(guān)節(jié)活動范圍、增加肌力和協(xié)調(diào)性等）；②改善認知和感知功能；③增強運動控制能力和工作耐力；④改善心理狀態(tài)；⑤增強手的靈活性，手、眼的協(xié)調(diào)性；⑥提高生活自理能力等。11、關(guān)于本體感覺神經(jīng)肌肉易化（PNF）技術(shù)，描述正確的是（）。A、降低肌張力B、通過最大阻抗、快速牽伸與螺旋對角模式易化正常運動C、通過對角線模式運動改善平衡協(xié)調(diào)功能D、加大關(guān)節(jié)活動范圍E、通過對角模式運動，加大肢體活動范圍正確答案：B答案解析：本體感覺神經(jīng)肌肉易化（PNF）技術(shù)是通過刺激人體本體感受器，激活和募集最大數(shù)量的運動肌纖維參與活動，促進癱瘓肌肉收縮，同時通過調(diào)整感覺神經(jīng)的興奮性以改變肌肉的張力，緩解肌痙攣。通過最大阻抗、快速牽伸與螺旋對角模式易化正常運動是PNF技術(shù)的特點。12、患者女，28歲。因“腰部屈伸活動受限半年”入院，診斷考慮“強直性脊柱炎”。治療措施一般不包括（）。A、藥物治療B、物理治療C、功能訓練D、牽引療法E、手術(shù)治療正確答案：D答案解析：強直性脊柱炎的治療包括一般治療（保持正確姿勢、避免過度勞累）、物理治療、功能訓練。嚴重脊柱駝背、畸形，待病情穩(wěn)定后可作矯正手術(shù)，腰椎畸形者可行脊椎截骨術(shù)矯正駝背。D項，脊柱牽引適用于椎間盤突出、脊柱小關(guān)節(jié)紊亂、頸背痛、腰背痛及腰腿痛等。13、漿液性軟骨膜炎的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的？（）A、液體培養(yǎng)無細菌生長B、有灼熱感C、無明顯疼痛D、不紅E、無發(fā)癢感正確答案：E答案解析：漿液性軟骨膜炎病灶處不紅、無明顯疼痛，局部可有發(fā)脹、灼熱和發(fā)癢感，病灶處穿刺抽取少量液體培養(yǎng)多無細菌生長。14、輪替試驗的檢查方法是（）。A、肩前屈90°，伸肘，雙手張開，一手心向上，一手心向下，交替轉(zhuǎn)動B、肩前屈90°，伸肘，一手張開，一手握拳，兩手交替伸展握拳C、肩前屈90°，伸肘，一側(cè)肘關(guān)節(jié)屈曲，一側(cè)肘關(guān)節(jié)伸展，交替進行屈伸運動D、肩前屈90°，伸肘，兩示指交替觸碰自己的鼻尖E、屈肘，兩示指交替觸碰對面檢查者的示指正確答案：A答案解析：輪替試驗：囑患者屈肘90°，雙手張開，一手向上，一手向下，交替轉(zhuǎn)動（也可以在肩前屈90°、伸肘的位置上進行）。15、神經(jīng)阻滯療法，注射點位于痙攣肌肉的（）。A、起止點B、關(guān)節(jié)處C、運動點D、中點E、上、下1/3點正確答案：C答案解析：神經(jīng)阻滯療法的機制是通過阻斷痛覺的神經(jīng)傳導通路、阻斷疼痛的惡性循環(huán)、改善血液循環(huán)、抗炎等達到鎮(zhèn)痛目的。用肌內(nèi)注射治療痙攣時注射點主要在肌肉運動點。16、脊髓損傷患者出現(xiàn)損傷平面以下運動和溫痛覺喪失，而本體感覺存在，屬于（）。A、中央束綜合征B、前束綜合征C、半切綜合征D、后束綜合征E、馬尾綜合征正確答案：B答案解析：前束綜合征：脊髓前部損傷，造成損傷平面以下運動和溫痛覺喪失，而本體感覺存在。17、椎間盤突出的體征不包括（）。A、椎旁叩擊征陽性B、脊柱側(cè)凸C、循坐骨神經(jīng)行程有壓痛D、直腿抬高試驗和加強試驗陽性E、下肢“4”字試驗陽性正確答案：E答案解析：椎間盤突出的陽性體征包括：屈頸試驗（＋）、直腿抬高試驗（＋）、健肢抬高試驗（＋）、直腿抬高加強試驗（＋）、仰臥挺腹試驗（＋）、股神經(jīng)牽拉試驗（＋）等。E項，下肢“4”字試驗陽性，提示骶髂關(guān)節(jié)病變。18、對牙刷通過反復實踐進行辨認，屬于（）。A、物品失認訓練方法B、色彩失認訓練方法C、聽覺失認訓練方法D、體覺失認訓練方法E、空間關(guān)系失認訓練正確答案：A答案解析：對常用的、必需的、功能特點的物品通過反復實踐進行辨認，屬于物品失認訓練方法之一。19、小腿截肢后最初影響安裝假肢的癥狀是（）。A、殘肢水腫B、大腿肌肉萎縮C、神經(jīng)瘤病D、幻肢痛E、患者心理問題正確答案：A答案解析：小腿截肢后若殘端持續(xù)水腫，則暫時不宜強行安裝假肢，以免造成殘端水腫加重或其他嚴重并發(fā)癥。20、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥期患者進行軟組織矯形手術(shù)的適宜年齡為（）。A、不拘年齡，盡早施行B、5歲以下C、12歲以下D、15歲以下E、18歲以上正確答案：A答案解析：脊髓灰質(zhì)炎后遺癥期軟組織畸形矯正手術(shù)應不拘年齡，盡早施行，以免引起平衡失調(diào)和骨骼改變而加重畸形。21、脊柱受暴力作用時，最易損傷的部位是（）。A、上頸椎B、下頸椎C、胸椎D、胸腰椎E、下腰椎正確答案：D答案解析：任何可引起脊柱過度屈曲、過度伸展、旋轉(zhuǎn)或側(cè)屈的暴力，都可造成脊柱損傷。脊柱受暴力作用時，最易損傷的部位是胸腰段。22、關(guān)于心理治療的敘述，不正確的是（）。A、常用康復心理治療方法包括支持性心理治療、認知治療、行為治療、家庭治療、催眠治療B、沖擊療法又稱滿灌療法C、系統(tǒng)脫敏法是恐怖癥的首選方法之一D、行為塑造法是通過正強化而造成某種期望的良好行為的一項行為治療技術(shù)E、社會技能訓練是行為療法中常用的方法之一正確答案：E答案解析：行為療法包括：①系統(tǒng)脫敏法；②厭惡療法；③行為塑造法；④代幣制療法；⑤暴露療法；⑥放松療法。E項，社會技能訓練不屬于行為療法。23、下列關(guān)于坐輪椅時的姿勢不正確的是（）。A、雙眼平視，兩肩放松，身體上部稍向前傾B、臀部緊貼靠背C、大小腿之間的角度保持90°D、兩足平行，雙足間距與骨盆同寬E、驅(qū)動輪椅時，肘關(guān)節(jié)保持120°左右為宜正確答案：C答案解析：坐輪椅時大小腿之間的角度保持110°～130°，以120°最合適。24、視覺失認的常見類型不包括（）。A、物體失認B、手指失認C、顏色失認D、形狀失認E、面容失認正確答案：B答案解析：視覺失認包括物品失認、顏色失認、面容失認、形狀失認、視空間失認。25、有關(guān)動態(tài)平衡訓練的基本原則，描述不正確的是（）。A、逐步增大支撐面積B、從靜態(tài)平衡，過渡到自動動態(tài)平衡，再過渡到他動動態(tài)平衡C、逐步提高重心D、逐步增加頭頸和軀干活動E、注意患者安全，避免發(fā)生意外損傷正確答案：A答案解析：動態(tài)平衡訓練法：在支撐面由大到小、重心由低到高的各種體位下，逐步施加外力完成。A項，應逐步減少支撐面積。26、闌尾炎手術(shù)后修復期防止腸粘連，哪一種物理因子治療較好？（）A、紅外線療法B、超短波療法C、紫外線療法D、中頻電療法E、干擾電療法正確答案：E答案解析：干擾電療法的作用部位較深，可加強內(nèi)臟器官的血液循環(huán)，提高平滑肌的張力，改善內(nèi)臟功能。故闌尾炎手術(shù)后修復期為防止腸粘連可使用干擾電療法。27、紫外線應用于創(chuàng)口大量膿性物及壞死組織（）。A、強紅斑量B、超強紅斑量C、弱紅斑量D、中紅斑量E、亞紅斑量正確答案：B28、可以測量脊柱活動范圍的方法是（）。A、長臂量角器測量B、短臂量角器測量C、半圓形量角器測量D、測量指尖與地面距離E、圓規(guī)測量正確答案：D答案解析：脊柱活動范圍的測量：可利用專用的背部活動范圍測量計或電子量角器來測量脊柱的屈伸活動范圍?？赏ㄟ^患者取站立位時，測量軀干前屈、軀干后伸以及向兩側(cè)軀干側(cè)屈時中指指尖與地面的距離來評定脊柱的活動范圍。29、腦卒中患者偏癱側(cè)肢體分級處于BrunnstromⅢ期，康復治療措施正確的是（）。A、控制肌痙攣和異常運動模式，促進分離運動的出現(xiàn)B、增強患側(cè)肢體肌力、耐力訓練C、增強患側(cè)肢體平衡和協(xié)調(diào)性訓練D、恢復提高肌張力，誘發(fā)主動運動E、控制肌痙攣，促進選擇性運動和速度運動更好的恢復正確答案：A答案解析：BrunnstromⅢ期特點為痙攣顯著、隨意引起共同運動，并有一定的關(guān)節(jié)活動，康復治療要點在于控制肌痙攣和異常運動模式，促進分離運動的出現(xiàn)。30、患者男，45歲。肥胖體型無糖尿病癥狀，近期發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.0mmol/L，空腹尿糖（－），餐后2小時血糖12.1mmol/L，尿糖（＋＋），此患者首選的治療是（）。A、運動療法＋飲食控制B、胰島素C、口服降糖藥D、運動療法＋飲食控制＋胰島素E、飲食控制＋胰島素正確答案：A答案解析：肥胖體型無糖尿病癥狀首選運動療法＋飲食控制，如效果不明顯或血糖繼續(xù)增高則考慮用藥。31、以下肌力訓練模式中，更適宜于老年人和心腦血管病患者的是（）。A、等速運動B、等長運動C、等張運動D、用力運動E、短暫最大收縮運動正確答案：C答案解析：等張訓練對血壓不造成明顯上升，更適宜于老年人和心腦血管病患者。32、直流電藥物離子導入療法中，通常導入人體內(nèi)的藥物量只是電極襯墊上藥量的（）。A、15%以下B、20%以下C、10%以下D、5%以下E、25%以下正確答案：D答案解析：導入人體的離子一般在皮下1cm處形成“離子堆”，在局部存留數(shù)小時至數(shù)天。通常導入人體內(nèi)的藥物量只是電極襯墊上藥量的5%以下，大分子藥物導入更少，只有數(shù)百分之一。33、使用紫外線中心重疊法照射治療外科感染是指（）。A、感染區(qū)用強或中紅斑量照射，周圍正常皮膚用弱紅斑照射B、感染區(qū)用弱或中紅斑量照射，周圍正常皮膚用亞紅斑量照射C、中心照射兩次D、感染區(qū)用中或弱紅斑量照射，周圍正常皮膚用紅斑量照射E、照射劑量加倍正確答案：A答案解析：紫外線中心重疊法照射治療是指感染區(qū)用強或中紅斑量照射，周圍正常皮膚用弱紅斑照射。34、穿戴下肢假肢站起時，原則上應（）。A、假肢在前，健肢在后B、健肢在前，假肢在后C、兩側(cè)平行D、以上都對E、以上都不對正確答案：A答案解析：站起時，假肢在前，健肢在后，雙手壓大腿下部，以健側(cè)支撐體重站起。坐下時，假肢靠近椅子，身體外旋45°以健側(cè)支撐，屈膝時假肢側(cè)的手扶著椅子坐下。35、眨眼反射可用來檢查下列疾病，但除外（）。A、特發(fā)性三叉神經(jīng)痛B、面神經(jīng)炎C、延髓受損D、吉蘭-巴雷綜合征E、舌咽神經(jīng)痛正確答案：E答案解析：眨眼反射，又稱瞬目反射，有兩個組成部分：R1（早期單側(cè)反應）和R2（晚期雙側(cè)反應）。它的傳入神經(jīng)是三叉神經(jīng)，傳出神經(jīng)是面神經(jīng)，中間有腦干的多突觸環(huán)路。它在三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)炎、腦干等病變的體格檢查中常用。36、在關(guān)節(jié)允許范圍內(nèi)，大范圍、節(jié)律性來回推動關(guān)節(jié)，每次都接觸到關(guān)節(jié)活動的終末端并能感覺到關(guān)節(jié)周圍軟組織的緊張的手法屬于麥特蘭德（Maitland）的（）。A、Ⅰ級手法B、Ⅱ級手法C、Ⅲ級手法D、Ⅳ級手法E、Ⅴ級手法正確答案：C答案解析：麥特蘭德Ⅲ級：治療者在關(guān)節(jié)活動允許范圍內(nèi)，大范圍、節(jié)律性地來回推動關(guān)節(jié)，每次均接觸到關(guān)節(jié)活動的終末端，并能感覺到關(guān)節(jié)周圍軟組織的緊張。用于治療關(guān)節(jié)疼痛并伴有僵硬。37、關(guān)于協(xié)調(diào)性訓練，下列哪項是正確的？（）A、癥狀輕的患者，可以從步行開始進行訓練B、從簡單的單側(cè)逐步過渡到比較復雜的雙側(cè)C、先從小范圍緩慢的動作過渡到大范圍快速動作D、兩側(cè)輕重不等的，先訓練重的一側(cè)E、兩側(cè)殘疾程度相同的，原則上先從左側(cè)開始正確答案：B答案解析：協(xié)調(diào)性訓練：①無論癥狀輕重的協(xié)調(diào)性功能障礙患者，都應從臥位訓練開始，待熟練后再在坐位、站立位、步行中進行訓練；②從簡單的單側(cè)動作開始，逐步過渡到比較復雜的動作；③可先做容易完成的大范圍、快速的動作，熟練后再做小范圍、緩慢動作的訓練；④上肢和手的協(xié)調(diào)訓練應從動作的正確性、反應速度快慢、動作節(jié)律性等方面進行。下肢協(xié)調(diào)訓練主要采用下肢各方向的運動和各種正確的行走步態(tài)訓練；⑤先睜眼訓練后閉眼訓練；⑥兩側(cè)輕重不等的殘疾者，先從輕側(cè)開始；兩側(cè)殘疾程度相同者，原則上先從右側(cè)開始。38、心臟的營養(yǎng)血管是（）。A、冠狀動脈B、主動脈C、升主動脈D、降主動脈E、內(nèi)乳動脈正確答案：A答案解析：心臟作為一個泵血的肌性動力器官，本身需要足夠的營養(yǎng)和能源，供給心臟營養(yǎng)的血管系統(tǒng)，就是冠狀動脈和靜脈，也稱冠脈循環(huán)。39、伸膝的原動肌為（）。A、縫匠肌B、股薄肌C、內(nèi)收肌D、股四頭肌E、股二頭肌正確答案：D答案解析：原動肌環(huán)節(jié)伸的肌肉包括臀大肌、股四頭?。òü芍奔?、股中肌、肌內(nèi)側(cè)肌和股外側(cè)?。⑿⊥热^肌。伸膝的原動肌為股四頭肌。40、多塊肌肉協(xié)調(diào)動作訓練的最基本前提是（）。A、準確原則B、抑制不需要的活動的原則C、促進原則D、大量重復的原則E、單塊肌肉的控制訓練正確答案：E答案解析：多塊肌肉協(xié)調(diào)動作訓練的最基本前提是首先得保證單塊肌肉的控制訓練。41、視掃描訓練適用于（）。A、單側(cè)忽略的訓練B、身體失認的訓練C、觀念性失用的訓練D、運動性失用的訓練E、結(jié)構(gòu)性失用的訓練正確答案：A答案解析：掃描訓練：雙眼在視野范圍內(nèi)不斷變換注視點，尋找并追蹤目標的能力，通過增加眼動范圍來加強對被忽略側(cè)的注意，包括采用各種文字、字母、圖形、符號、數(shù)字的刪除作業(yè)。視掃描訓練常用于單側(cè)忽略的訓練。42、患者女，53歲。右側(cè)肢體活動不靈2月余。既往高血壓病史10余年。查體：右上肢肌力3級，右下肢肌力3＋級，右Babinski征（＋），Berg平衡量表評分為30分。其平衡功能訓練中的影響因素不包括（）。A、干擾的力量B、體位C、移動方式D、站、坐的支撐面積E、病變的部位正確答案：E答案解析：影響平衡訓練的因素；①站、坐的支撐面積。②體位：由比較穩(wěn)定至不穩(wěn)定的體位順序大致為前臂支撐俯臥位、前臂支撐俯臥跪位、前傾跪位、跪坐位、半跪位、坐位、站立位（扶平衡杠站、獨立站、單腿站等）。③狀態(tài)：選擇靜態(tài)或動態(tài)訓練。④移動方式。⑤附加的運動模式或動作。⑥對平衡干擾的預知性。⑦干擾的力量：應考慮干擾力量的大小、速度、方向及作用位置。⑧感官刺激的傳入途徑：有視覺、前庭、本體感受器、觸覺等。不同的傳入途徑可改變平衡訓練的難度。⑨感覺刺激傳入：可以是一致的、削弱的或矛盾的。⑩運動對策：有踝對策、髖對策、跨步對策、保護性抓握等。43、根據(jù)骨折是否與外界相通，可把骨折分為（）。A、損傷性骨折和病理性骨折B、穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折C、壓縮性骨折和橫斷性骨折D、完全性骨折和不完全性骨折E、閉合性骨折和開放性骨折正確答案：E答案解析：骨頭完整性或連續(xù)性的中斷就稱為骨折，根據(jù)骨折是否與外界相通，可把骨折分為閉合性骨折和開放性骨折。44、骨盆處恥骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直腸破裂，均為（）。A、閉合性骨折B、開放性骨折C、病理性骨折D、嵌插性骨折E、粉碎性骨折正確答案：B答案解析：凡骨折時，合并有覆蓋骨折部位的皮膚及皮下軟組織損傷破裂，使骨折斷端和外界相通者，稱為開放性骨折。尿道和直腸與外界相通，引起兩者破裂的骨折為開放性骨折。45、孤獨癥聽覺綜合訓練屬于感覺統(tǒng)合治療，患兒要接受（）。A、20次的聽力訓練，30分鐘/次B、10次的聽力訓練，35分鐘/次C、15次的聽力訓練，25分鐘/次D、40次的聽力訓練，20分鐘/次E、30次的聽力訓練，40分鐘/次正確答案：A答案解析：據(jù)報道聽覺統(tǒng)合訓練（AIT）能有效改善自閉癥兒童的沖動，過激行為，對聲音的注意力增強，聽覺理解力提高。聽覺統(tǒng)合訓練通過讓患兒聆聽寬帶頻率的音樂，并在聆聽的過程中通過一個特殊設(shè)計的設(shè)備，過濾其中對患兒造成傷害的頻率，并通過系統(tǒng)脫敏的原理再強化到音樂中，使其癥狀和不良行為得以糾正，每個療程10天，每天2次，每次半個小時（也就是共20次的聽力訓練，30分鐘/次）。超過75%以上的兒童經(jīng)過一個療程后有明顯好轉(zhuǎn)。46、慢性腦病綜合征的表現(xiàn)為（）。A、頭部不適、思維遲鈍B、嗜睡、甚至昏睡、昏迷C、遺忘綜合征、人格改變、癡呆綜合征D、感知、記憶、思維出現(xiàn)障礙E、情緒低落絕望甚至自殺正確答案：C答案解析：慢性腦病綜合征是由進展緩慢的腦病變或急性腦病綜合征轉(zhuǎn)化而來的器質(zhì)性綜合征。臨床主要表現(xiàn)為癡呆、人格改變和遺忘綜合征且不伴意識障礙?？砂橛新跃癫⌒园Y狀，如抑郁、類似躁狂或類似精神分裂癥樣表現(xiàn)。主要由慢性器質(zhì)性疾病所致，或可見于急性腦病綜合征遷延所致的后遺癥，此時病人意識狀態(tài)已恢復正常。47、運動試驗中ST段下移類型不包括（）。A、上斜型B、水平型C、下垂型D、盆型E、正弦波型正確答案：E答案解析：ST段下移包括上斜型、水平型、下垂型和盆型，提示心肌缺血。其中以水平型與下垂型診斷價值較大。48、短波治療采用電感法時產(chǎn)熱最少的組織是（）。A、皮下脂肪B、淺層肌肉C、皮膚D、骨E、深層肌肉正確答案：D49、患者男，70歲。腦梗死后飲水嗆咳，進食困難。檢查舌及雙唇運動困難，吞咽反射減弱。強化吞咽反射的方法是（）。A、手法按摩B、聲門上吞練習C、冷刺激軟腭D、舌的運動控制訓練E、下頜運動訓練正確答案：C答案解析：冷刺激是用冰凍棉棒輕輕刺激軟腭、腭弓、舌根及咽后壁，然后做吞咽動作，可誘發(fā)和強化吞咽反射。50、生命倫理學研究的主要內(nèi)容是（）。A、義務(wù)論B、公益論C、公平理論D、生命道德理論E、生命科學正確答案：D答案解析：生命倫理學是根據(jù)道德價值和原則對生命科學和衛(wèi)生保健領(lǐng)域內(nèi)的人類行為進行系統(tǒng)研究的學科，主要內(nèi)容是生命道德理論，因此答案選D。51、患兒男，10歲。發(fā)熱，咳嗽，咽痛，1周，近2日頸背痛，頭部不能屈伸和旋轉(zhuǎn)，四肢無異常。應采取的治療措施為（）。A、手術(shù)復位固定B、臥床休息，加強全身支持療法C、臥床頜枕帶持續(xù)牽引加抗生素治療D、臥床休息，加激素療法E、手術(shù)復位，石膏固定正確答案：C答案解析：臥床頜枕帶持續(xù)牽引加抗生素治療能有效糾正頸1、2椎體解剖結(jié)構(gòu)、治療原發(fā)病，無需行手術(shù)復位。。52、最大攝氧量的百分比為多少時，為推薦的有氧耐力訓練強度？（）A、小于20%VO2maxB、小于30%VO2maxC、50%～60%VO2maxD、60%～80%VO2maxE、大于80%VO2max正確答案：D答案解析：一般以最大攝氧量的60%～80%作為有氧運動的推薦訓練強度。53、正常人肌肉用力收縮時，眾多運動單位電位相互重疊，以致不能分辨出基線，這種電位為（）。A、束顫電位B、自發(fā)電位C、完全干擾電位D、部分干擾電位E、病理性干擾電位正確答案：C54、關(guān)于間歇導尿的說法不正確的是（）。A、如患者完全不能自主排尿，導尿頻率為4～6次/日，每次導出的尿液以400ml為宜B、如患者能部分排尿，導尿頻率為1～2次/日C、殘余尿少于80～100ml時可以停止間歇導尿D、間歇導尿期間患者須建立定時定量飲水、定時排尿的制度，以便合理選擇導尿時機E、患者每日進水量一般要2000ml以上正確答案：E答案解析：間歇導尿期間患者每日進水量一般不需要超過2000ml，約為1500～1800ml。55、刺激引起組織細胞興奮需要的條件是（）。A、刺激的強度要達到閾強度B、最小刺激強度和最短的作用時間C、引起組織發(fā)生興奮的最適作用時間D、刺激強度和時間要恒定E、刺激強度、刺激持續(xù)時間以及刺激強度變化率三個參數(shù)達到臨界值正確答案：E答案解析：要使組織產(chǎn)生興奮，刺激必須達到一定強度，且刺激必須持續(xù)足夠時間；刺激強度變化率是指刺激電流從無到有或由小到大的變化速率，只有通電和斷電的瞬間可以引起組織興奮，而在持續(xù)通電的過程中，由于電流強度沒有發(fā)生變化，組織不產(chǎn)生興奮。56、患者，男，35歲，腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查體示：神清，左側(cè)腰背肌及臀肌緊張，L3～4、L4～S1椎體壓痛（＋），叩痛（＋），左下肢屈髖肌肌力5－級，伸膝肌肌力3＋級，左側(cè)直腿抬高試驗（＋）、雙側(cè)巴氏征（－）。CT示：L4～5、L5～S1椎間盤突出?；颊咦髠?cè)趾處麻木感，趾背屈無力，考慮其（）。A、L3損傷B、L4損傷C、L5損傷D、S1損傷E、S2損傷正確答案：C答案解析：L5神經(jīng)根受累者常出現(xiàn)小腿前外側(cè)和足內(nèi)側(cè)的痛、觸覺減退，踝及趾背伸力下降。S1神經(jīng)根受壓時常出現(xiàn)外踝附近及足外側(cè)痛、觸覺減退，趾及足跖屈力減弱?；颊咦髠?cè)趾處麻木感，趾背屈無力，應考慮L5神經(jīng)根受累。57、大劑量可抑制、殺滅腫瘤細胞的是（）。A、干擾電療法B、共鳴火花療法C、超短波療法D、紫外線療法E、電興奮療法正確答案：C答案解析：超短波療法：高頻電的強熱作用可使腫瘤選擇性加熱。腫瘤細胞周期的S期和M期細胞以及乏氧細胞對熱敏感，一般溫度達42.5℃以上即可抑制腫瘤細胞生長、分裂與繁殖。58、呼吸節(jié)律產(chǎn)生于下列哪種結(jié)構(gòu)？（）A、下位腦干B、上位腦干C、脊髓D、大腦皮質(zhì)E、中腦以上部位正確答案：A答案解析：節(jié)律性呼吸運動不在脊髓產(chǎn)生。脊髓只是聯(lián)系上（高）位腦和呼吸肌的中繼站和整合某些呼吸反射的初級中樞。呼吸的基本中樞是在延髓，腦橋是呼吸的調(diào)整中樞，下位腦干中的呼吸神經(jīng)元在呼吸節(jié)律的形成中起重要的作用。59、在直流電的作用下，陰極下干燥的組織變軟是由于（）。A、電解B、電滲C、電離D、電泳E、電容正確答案：B答案解析：由于電滲的關(guān)系，直流電療時水向陰極移動，結(jié)果陰極下組織含水量增多，而陽極下組織有不同程度的脫水。60、一口量即攝食時，最適于患者開始練習吞咽的每次入口量是（）。A、＜1mlB、1～2mlC、2～3mlD、3～4mlE、5～8ml正確答案：D答案解析：一口量，即攝食時最適于患者吞咽的每次入口量，正常人的每次入口量約為20ml。攝食訓練中，患者每次吞咽的入口量一般先以小量試之3～4ml，然后酌情加量。61、下列選項中，損傷與畸形不對應的是（）。A、尺神經(jīng)損傷——爪形手畸形B、正中神經(jīng)損傷——垂腕畸形C、Coles骨折——“銀叉”畸形D、肩關(guān)節(jié)脫位——方肩畸形E、股骨頸骨折——外旋畸形正確答案：B答案解析：各種類型的損傷及其特點如下表：62、長期臥床及制動對骨骼肌肉系統(tǒng)一般不會產(chǎn)生的影響是（）。A、關(guān)節(jié)痙攣B、肌無力C、肌肉萎縮D、骨質(zhì)疏松E、偏癱正確答案：E答案解析：長期臥床及制動會導致關(guān)節(jié)痙攣、僵直，關(guān)節(jié)周圍韌帶的剛度降低、強度下降，關(guān)節(jié)軟骨退變和萎縮，肌無力、肌肉萎縮，骨質(zhì)疏松。63、抑制病理運動模式的方法是（）。A、Bobath法B、PNF法C、Brunnstrom法D、Rood法E、運動再學習法正確答案：A答案解析：Bobath法是通過抑制不正常的姿勢、病理反射或異常運動模式，盡可能誘發(fā)正常運動模式，達到提高患者日常生活活動的能力。是神經(jīng)發(fā)育技術(shù)方式之一。64、陽性強化法的四步驟中不包括下列哪項？（）A、確定希望改變的是什么行為，并有專人隨時記錄這一行為發(fā)生的頻度、程度B、確定這一行為的直接后果是什么C、設(shè)計一個新的結(jié)果取代原來的結(jié)果D、認真地向患者介紹該療法的原理和過程E、強化實施正確答案：D答案解析：陽性強化法分四個步驟：①確定希望改變的是什么行為，并有專人（治療者或經(jīng)過訓練的護士、家屬）隨時記錄這一行為發(fā)生的頻度、程度；②確定這一行為的直接后果是什么；③設(shè)計一個新的結(jié)果取代原來的結(jié)果；④強化實施：治療者應如實記錄患者的行為表現(xiàn)，在其出現(xiàn)正常行為（或所期盼的行為）時立即給其強化物，不應拖延。65、患者男，20歲。于6個月前摔倒后，致右側(cè)髕骨骨折，行石膏外固定。目前，石膏已拆除，右膝關(guān)節(jié)活動范圍受限。在對患者進行牽張訓練前，應對患者的右側(cè)膝關(guān)節(jié)進行（）。A、肌力訓練B、電刺激C、冷敷D、局部按摩E、關(guān)節(jié)擠壓正確答案：D答案解析：牽張前應用放松技術(shù)、熱療和熱敷使肌肉放松。66、屬于靜態(tài)平衡訓練的方法為（）。A、坐球訓練B、轉(zhuǎn)移動作C、重心轉(zhuǎn)移訓練D、站在平衡板上，維持不動E、上臺階訓練正確答案：D答案解析：靜態(tài)平衡訓練法：即在任一體位采用加負載的方法刺激姿勢反射，可先從比較穩(wěn)定的體位開始，然后轉(zhuǎn)至不穩(wěn)定體位。D項屬于靜態(tài)平衡訓練。67、肩關(guān)節(jié)脫位急性期的治療目的是（）。A、緩解腫脹B、增加肩部和肩胛肌力的平衡C、增強肌力及重建旋轉(zhuǎn)肌環(huán)帶的穩(wěn)定度D、增加手指動作的靈活性E、減少炎癥和刺激正確答案：E答案解析：肩關(guān)節(jié)脫位急性期的治療目的是：①控制疼痛；②減少炎癥和刺激；③促進損傷組織的愈合。68、兒童肘部外傷后，鑒別肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)脫位最可靠的體征是（）。A、腫脹明顯B、活動明顯受限C、畸形D、肘后三角關(guān)系改變E、疼痛劇烈正確答案：D答案解析：肘后三角是指肘關(guān)節(jié)屈曲呈直角時，肱骨內(nèi)、外上髁和尺骨鷹嘴三點構(gòu)成的等腰三角形。肱骨髁上骨折肘后三角關(guān)系正常；肘關(guān)節(jié)脫位肘后三角關(guān)系異常。69、行走時膝關(guān)節(jié)的活動度保持在什么范圍之間？（）A、5°～80°B、5°～60°C、0°～50°D、0°～60°E、0°～80°正確答案：B答案解析：下肢的主要功能是負重和行走，要求各關(guān)節(jié)保持充分的穩(wěn)定性。一般來講，行走時膝關(guān)節(jié)的活動度保持在5°～60°范圍之間，穩(wěn)定性較好。70、骨折的治療原則中，除復位、固定還有（）。A、抗感染B、康復治療C、內(nèi)外用藥D、物理治療E、麻醉正確答案：B答案解析：骨折治療的基本原則是復位、固定和康復治療，其中康復治療包括患肢的功能鍛煉。71、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見下列哪項病因？（）A、動靜脈畸形B、粟粒樣動脈瘤C、血液病D、高血壓E、顱內(nèi)腫瘤正確答案：B答案解析：顱內(nèi)動脈瘤是蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因，其中先天性粟粒樣動脈瘤約占75%。因此答案選B。72、影響生物利用度較大的因素是（）。A、給藥時間B、給藥次數(shù)C、給藥途徑D、給藥劑量E、年齡正確答案：C答案解析：生物利用度是反映所給藥物進入人體循環(huán)的藥量比例，它描述口服藥物由胃腸道吸收，及經(jīng)過肝臟而到達體循環(huán)血液中的藥量占口服劑量的百分比，是指制劑中藥物被吸收進入人體循環(huán)的速度與程度，包括生物利用程度與生物利用速度。影響生物利用度較大的因素是給藥途徑。73、轉(zhuǎn)移訓練屬于（）。A、運動和感知覺的功能訓練B、日常生活活動能力的訓練C、改善心理狀態(tài)的作業(yè)訓練D、增強社會交往作業(yè)訓練E、休閑活動訓練和指導正確答案：B答案解析：日常生活活動能力的訓練包括：①床上訓練（良肢位訓練、翻身訓練、轉(zhuǎn)移訓練）；②進食訓練；③洗漱動作訓練；④穿衣動作訓練；⑤家務(wù)勞動訓練和指導。74、臨床常用行為療法中，讓患者持久地暴露在驚恐因子面前，驚恐反應終究會自行耗盡，是屬于（）。A、系統(tǒng)脫敏療法B、沖擊療法C、厭惡療法D、陽性強化法E、認知療法正確答案：B答案解析：沖擊療法是行為治療的一種重要方法，是通過直接使病人處于他所恐懼的情境之中，以收物極必反之效，從而消除恐懼，主要用于恐怖癥的治療。75、肌力訓練的適應性改變不包括（）。A、肌纖維數(shù)量增加B、肌肉的形態(tài)結(jié)構(gòu)更發(fā)達C、肌肉體積增大D、收縮蛋白增加E、糖原儲備增加正確答案：A答案解析：通過肌力訓練主要是使肌肉產(chǎn)生適應性變化，主要包括：①完善肌肉的形態(tài)結(jié)構(gòu)，改善肌肉功能。②肌肉體積增大，肌纖維增粗，收縮蛋白、肌紅蛋白、酶蛋白增加，ATP、熱能含量和糖原儲備增加，毛細血管密度增加，結(jié)締組織量也增多。76、“鴨步”主要與以下哪塊肌肉無力有關(guān)？（）A、臀大肌B、臀中肌C、股四頭肌D、腓腸肌E、脛骨前肌正確答案：B答案解析：兩側(cè)臀中肌受損時，其步態(tài)特殊，步行時上身左右交替搖擺，狀如鴨子，故又稱鴨步。77、腦癱的高危因素除外（）。A、早產(chǎn)B、缺氧缺血性腦病C、遺傳性代謝異常D、顱內(nèi)出血E、高膽紅素血癥正確答案：C答案解析：腦癱的主要危險因素是早產(chǎn)兒、低體重兒、胎兒窘迫、出生窒息、高膽紅素血癥。在早產(chǎn)兒腦損傷中，腦室周圍-腦室內(nèi)出血尤其是Ⅲ、Ⅳ度的嚴重出血，特別是出血繼發(fā)的腦室增寬、腦積水、出血性腦梗死，與腦癱有更密切的關(guān)聯(lián)；另外，腦白質(zhì)損傷，特別是多灶性腦室旁白質(zhì)軟化最容易引發(fā)痙攣性腦癱。與腦癱相關(guān)的足月兒腦損傷主要包括缺氧缺血性腦病，還包括腦實質(zhì)出血、腦梗死、炎癥性腦損傷、低血糖腦損傷、膽紅素腦?。ǜ吣懠t素血癥）等。與遺傳性代謝異常無關(guān)。78、關(guān)于靜脈說法，正確的是（）。A、淺靜脈與淺動脈伴行B、管壁相對較動脈厚C、所有的靜脈都有靜脈瓣D、體循環(huán)靜脈分深淺兩種E、管腔比相應動脈小正確答案：D答案解析：A項，淺靜脈不與淺動脈伴。BE兩項，靜脈管壁相對較動脈薄且管腔大。C項，臟、腦和頭頸部的大多數(shù)器官的靜脈無靜脈瓣膜。因此答案選D。79、強制性使用訓練要求集中、重復、強化訓練患肢，一般訓練強度為（）。A、每天3h，每周5天，連續(xù)3周B、每天6h，每周5天，連續(xù)2周C、每天4h，每周7天，連續(xù)2周D、每天6h，每周7天，連續(xù)3周E、每天6h，每周7天，連續(xù)2周正確答案：B答案解析：強制性使用訓練應在限制健肢的同時，集中、重復、強化訓練患肢，以期有效克服患者的習得性失用。一般每天強化訓練6h，每周5天，連續(xù)2周，是最重要的治療內(nèi)容。80、為避免壓瘡，在選擇輪椅時應特別注意（）。A、座椅深度B、墊子質(zhì)地C、靠背高度D、座位寬度E、座位與腳踏板的距離正確答案：B答案解析：壓瘡是皮膚長期的受壓，加上周圍的細菌環(huán)境，如濕性、不透氣的環(huán)境，導致皮膚發(fā)生的潰爛，常發(fā)生在身體骨性突起的部位，在使用輪椅時，為了避免壓瘡，建議使用防壓瘡坐墊。81、燒傷后瘢痕的壓力治療，每天必須持續(xù)加壓包扎幾個小時以上，才能最有效地預防和治療增生性瘢痕？（）A、2小時B、6小時C、8小時D、12小時E、23小時正確答案：E答案解析：加壓包扎在創(chuàng)面愈合后越早開始越好，每天必須持續(xù)加壓包扎23小時以上，堅持12～18個月，甚至更長時間，直至瘢痕成熟為止。82、以下屬于不規(guī)則骨的是（）。A、股骨B、胸骨C、肋骨D、腕骨E、椎骨正確答案：E答案解析：不規(guī)則骨的形狀不規(guī)則，功能多樣，例如椎骨。83、下面哪項不屬于持拐步態(tài)？（）A、四點式步態(tài)B、三點式步態(tài)C、二點式步態(tài)D、擺至步與擺過步態(tài)E、單點步態(tài)正確答案：E答案解析：持拐步態(tài)包括：四點步、兩點步、三點步、擺至步和擺過步。84、關(guān)于被動關(guān)節(jié)活動度訓練的說法，不正確的是（）。A、適用于肌力2級的患者B、保持肌肉彈性C、全靠外力完成運動或動作D、緩解或抑制疼痛E、促進血液循環(huán)正確答案：A答案解析：被動關(guān)節(jié)活動度訓練是指患者完全不用力，全靠外力完成的關(guān)節(jié)活動度訓練方式。其目的是增強癱瘓肢體本體感覺、刺激屈伸反射、放松痙攣肌肉、促進主動運動；同時牽張攣縮或粘連的肌腱和韌帶，維持或恢復關(guān)節(jié)的活動范圍，為進行主動運動做準備。適用于肌力為0或1級的患者。85、肌力訓練不適用于（）。A、長期臥床患者B、石膏固定的骨折患者C、相關(guān)肌肉或關(guān)節(jié)的活動性炎癥D、只求健身的健康人E、肌力不足2級的患者正確答案：C答案解析：肌力訓練禁忌證有局部炎癥（尤為動力性抗阻訓練時，不允許相關(guān)的肌肉或關(guān)節(jié)有炎癥或腫脹）、局部疼痛（在訓練中及訓練后24h內(nèi)有嚴重關(guān)節(jié)或肌肉疼痛出現(xiàn)時，訓練應終止或減量）。86、有氧訓練每周運動量閾值為（）。A、100～200卡B、200～300卡C、300～400卡D、400～500卡E、700～2000卡正確答案：E答案解析：每周運動量閾值為2.93～8.37kJ（700～2000卡，約相當于步行或慢跑10～32km）。運動量小于2.93kJ（700卡）只能達到維持身體活動水平的目的，而不能提高運動能力。87、急性腎衰竭少尿期可用于治療的物理因子是（）。A、磁療法B、水療C、光療D、超聲波療法E、超短波療法正確答案：E答案解析：超短波局部溫熱治療可改善局部循環(huán)。故可用于急性腎衰竭少尿期。88、脊髓損傷水平定位在L3平面的關(guān)鍵肌為（）。A、踝跖屈肌B、長伸趾肌C、踝背伸肌D、伸膝肌E、屈髖肌正確答案：D答案解析：L3平面的關(guān)鍵肌為伸膝肌（股四頭?。?。89、患者男，36歲。因“突發(fā)腰部疼痛2天”入院，診斷考慮“腰椎小關(guān)節(jié)病”。該患者現(xiàn)階段的治療方法不考慮（）。A、阻滯療法B、手術(shù)治療C、腰肌功能鍛煉D、局部保護E、物理治療正確答案：B答案解析：腰椎小關(guān)節(jié)病的治療原則為早期保守治療，包括局部保護、腰肌功能鍛煉、阻滯療法、物理治療等。具體治療方法有物理治療（超短波、紅外線、直流電藥物離子導入、中頻電療等）、注射療法。B項，有神經(jīng)根受壓癥狀，且經(jīng)非手術(shù)療法無效者，再行小關(guān)節(jié)部分切除及根管擴大減壓術(shù)。90、正常人運動負荷每增加1MET，心率應該增加（）。A、3～5次/分鐘B、5～7次/分鐘C、8～12次/分鐘D、12～15次/分鐘E、15～20次/分鐘正確答案：C答案解析：正常人運動負荷每增加1MET，心率應該增加8～12次/分。心率過快分為竇性心動過速和異位心動過速。運動中竇性心率增加過快，提示體力活動能力較差。異位心動過速主要為室上性或房性心動過速，少數(shù)為室性心動過速。出現(xiàn)異位心動過速時應該立即停止運動，提示患者應該限制體力活動。91、類風濕脊柱炎適用冷療的情況是（）。A、急性炎癥期腫痛明顯B、癥狀緩解期關(guān)節(jié)僵硬C、癥狀緩解期關(guān)節(jié)畸形D、癥狀緩解期關(guān)節(jié)功能障礙E、癥狀緩解期關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮正確答案：A答案解析：冷療常用于關(guān)節(jié)急性炎癥期腫痛明顯時，具有鎮(zhèn)痛、降低肌張力、解除痙攣、減少炎性滲出、抑制滑膜的膠原酶，具有限制炎癥、消腫止痛、減少關(guān)節(jié)受損害等作用。92、關(guān)于高血壓，描