病理學(xué)模擬習(xí)題及答案

病理學(xué)模擬習(xí)題及答案一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1、下列關(guān)于蜂窩織炎的敘述,正確的是()。A、常由草綠色鏈球菌感染引起B(yǎng)、常見部位是內(nèi)臟器官C、病變特點(diǎn)與鏈球菌分泌的鏈激酶和透明質(zhì)酸酶有關(guān)D、常有明顯的組織壞死和膿腫形成正確答案：C答案解析：ABD三項(xiàng),急性蜂窩織炎主要是溶血性鏈球菌引起,常見部位是皮膚、肌肉和闌尾,鏈球菌能分泌透明質(zhì)酸酶,能降解疏松結(jié)締組織中的透明質(zhì)酸,還能分泌鏈激酶,溶解纖維素,因此細(xì)菌易于通過組織間隙和淋巴管擴(kuò)散,表現(xiàn)為疏松結(jié)締組織內(nèi)大量中性粒細(xì)胞或膿細(xì)胞彌漫性浸潤(rùn),而膿腫很少形成。2、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎時(shí),電鏡下病變特點(diǎn)是()。A、足突消失B、基底膜增厚、斷裂C、系膜內(nèi)電子致密物沉積D、上皮下駝峰樣電子致密物沉積正確答案：D答案解析：急性彌漫性增生性腎小球腎炎又稱毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎,病變彌漫,累及雙腎幾乎全部腎小球,與A族乙型溶血性鏈球菌有關(guān),多見于兒童,預(yù)后較好。肉眼觀可見兩腎對(duì)稱性腫大,色較紅,稱“大紅腎”,表面及切面有出血點(diǎn)時(shí)稱“蚤咬腎”。電鏡下可見基底膜和上皮細(xì)胞間有駝峰狀電子致密物質(zhì)沉積,呈顆粒狀熒光物質(zhì)堆積。3、胃潰瘍長(zhǎng)期難以愈合的主要原因是()。A、潰瘍較大B、增殖性動(dòng)脈內(nèi)膜炎C、潰瘍周圍黏膜炎癥反應(yīng)重D、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和神經(jīng)纖維變性、斷裂正確答案：B答案解析：胃潰瘍底部分4層:第一層為少量炎性滲出物;第二層為壞死組織;第三層為肉芽組織;第四層為陳舊瘢痕組織。瘢痕底部小動(dòng)脈因炎癥刺激常有增殖性動(dòng)脈內(nèi)膜炎,使小動(dòng)脈管壁增厚,管腔狹窄,甚至有血栓形成,因而造成局部血供不足,妨礙組織再生使?jié)儾灰子稀?、女性生殖系統(tǒng)結(jié)核最常見的部位是()。A、陰道B、卵巢C、輸卵管D、子宮內(nèi)膜正確答案：C答案解析：女性生殖器結(jié)核多由血道或淋巴道播散而來,也可由鄰近器官的結(jié)核病蔓延而來。以輸卵管結(jié)核最常見,其次為子宮內(nèi)膜結(jié)核和卵巢結(jié)核。5、不符合2型糖尿病的描述是()。A、中老年患者多見B、與自身免疫有關(guān)C、與遺傳因素有關(guān)D、與胰島素抵抗性有關(guān)正確答案：B答案解析：2型糖尿病主要特點(diǎn)是成年發(fā)病,起病緩慢,病情較輕,發(fā)展較慢,胰島數(shù)目正常或輕度減少,血中胰島素可正常、增多或降低,肥胖者多見,不易出現(xiàn)酮癥,一般可以不依賴胰島素治療。本型認(rèn)為是與肥胖有關(guān)的胰島素相對(duì)不足及組織對(duì)胰島素不敏感所致。6、營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化常見于()。A、干酪樣壞死B、維生素D攝入過多C、骨腫瘤D、腎小管正確答案：A答案解析：①營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化是指鈣鹽沉積于壞死或即將壞死的組織或異物中,其發(fā)病原因可能與局部堿性磷酸酶增多有關(guān),體內(nèi)鈣磷代謝正常。多見于干酪樣壞死、血栓、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、老年性主動(dòng)脈瓣病變、瘢痕組織和蟲卵等的鈣化。②轉(zhuǎn)移性鈣化多發(fā)生于排酸器官(如胃、腎和肺)及高鈣血癥(如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、骨腫瘤和維生素D攝入過多)。BCD三項(xiàng),屬于轉(zhuǎn)移性鈣化。7、橋本甲狀腺炎的病變特點(diǎn)是()。A、淋巴濾泡形成B、纖維組織增生伴玻璃樣變C、巨核細(xì)胞出現(xiàn)D、大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案：A答案解析：橋本甲狀腺炎又稱慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和自身免疫性甲狀腺炎,病變特點(diǎn)為:甲狀腺實(shí)質(zhì)廣泛破壞萎縮,大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),淋巴濾泡形成,纖維組織增生,可出現(xiàn)多核巨細(xì)胞。8、下列哪組屬于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)?()A、組織移植排斥反應(yīng)、哮喘、麻風(fēng)B、鏈球菌感染后腎炎、血清病、輸血反應(yīng)C、過敏性休克、哮喘、蕁麻疹D、血清病、結(jié)核菌素反應(yīng)、輸血反應(yīng)正確答案：C答案解析：過敏性休克、哮喘、蕁麻疹均屬于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。鏈球菌感染后腎炎、輸血反應(yīng)屬于Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)。血清病屬于Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)。組織移植排斥反應(yīng)、結(jié)核菌素反應(yīng)、麻風(fēng)屬于Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)。9、電鏡下,脂肪變性的脂滴形成于()。A、線粒體內(nèi)B、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中C、溶酶體內(nèi)D、高爾基復(fù)合體內(nèi)正確答案：B答案解析：電鏡下,脂滴于內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中形成有界膜包繞的圓形均質(zhì)小體,稱為脂質(zhì)小體。10、膜性腎小球腎炎可有下列改變,除外()。A、免疫復(fù)合物沉積于基底膜B、光鏡下見基底膜均勻彌漫增厚C、肉眼觀腎皮質(zhì)明顯增寬,髓質(zhì)無特殊變化D、嗜銀染色見基底膜呈雙軌狀正確答案：D答案解析：嗜銀染色見基底膜呈雙軌狀,為膜增生性腎小球腎炎(系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎)的改變。11、下列描述中,不符合Burkitt淋巴瘤的是()。A、多累及頸部淋巴結(jié)B、B細(xì)胞來源C、與EB病毒感染有關(guān)D、多見于兒童和青年正確答案：A答案解析：Burkitt淋巴瘤是一種可能來源于濾泡生發(fā)中心細(xì)胞的高度惡性的B細(xì)胞淋巴瘤,多發(fā)生在兒童和青年,男性多于女性;EB病毒潛伏感染和非洲地區(qū)性的Burkitt淋巴瘤有密切關(guān)系;該腫瘤常發(fā)生在頜骨、顱面骨、腹腔器官和中樞神經(jīng)系統(tǒng),形成巨大的包塊,一般不累及周圍淋巴結(jié);臨床過程是高度侵襲性的,但病人對(duì)于大劑量化療反應(yīng)好,部分病人可以治愈。12、下列哪項(xiàng)與甲狀腺濾泡性瘤和濾泡性腺癌的鑒別診斷無關(guān)?()A、濾泡大小B、被膜受侵犯C、血管受侵犯D、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案：A答案解析：甲狀腺濾泡性腺癌的鏡下可見不同分化程度的濾泡,與分化好的腺瘤難以區(qū)別,需多處取材,注意是否有包膜和血管侵犯加以鑒別。如果有淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移,則更容易鑒別。13、不屬于慢性炎癥的病變是()。A、鼻息肉B、大腸炎性息肉C、大腸錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉D、胃炎性息肉正確答案：C答案解析：錯(cuò)構(gòu)瘤不是慢性炎癥,而是器官內(nèi)正常組織的錯(cuò)誤組合與排列。14、絨毛膜癌最常繼發(fā)于()。A、早產(chǎn)B、自然流產(chǎn)C、葡萄胎D、異位妊娠正確答案：C答案解析：絨毛膜癌簡(jiǎn)稱絨癌,是滋養(yǎng)層細(xì)胞的高度惡性腫瘤,絕大多數(shù)與妊娠有關(guān),約50%繼發(fā)于葡萄胎,25%繼發(fā)于自然流產(chǎn),20%發(fā)生于正常分娩,5%發(fā)生于早產(chǎn)和異位妊娠,以30歲青年女性多見,發(fā)病機(jī)制不詳。15、上行性感染引起的急性腎盂腎炎病變最輕的部位是()。A、腎小管B、腎間質(zhì)C、腎乳頭D、腎小球正確答案：D答案解析：急性腎盂腎炎是腎盂、腎間質(zhì)和腎小管的化膿性炎癥。16、硅沉著病最易合并()。A、慢性支氣管炎B、支氣管擴(kuò)張C、大葉性肺炎D、肺結(jié)核正確答案：D答案解析：硅沉著病常見并發(fā)癥有:①肺結(jié)核,Ⅲ期硅沉著病患者合并肺結(jié)核占70%以上,其原因可能是由于病變肺組織對(duì)結(jié)核桿菌的防御能力降低;②肺心病,約有60%~75%的晚期硅肺患者并發(fā)慢性肺源性心臟病;③肺部感染和阻塞性肺氣腫,抵抗力不足并發(fā)肺部感染,晚期常合并不同程度阻塞性肺氣腫。17、支原體肺炎的臨床表現(xiàn)最易與下列哪種肺炎相混淆?()。A、大葉性肺炎B、小葉性肺炎C、病毒性肺炎D、軍團(tuán)菌肺炎正確答案：C答案解析：A項(xiàng),大葉性肺炎多見于青壯年,臨床起病急,主要癥狀為寒戰(zhàn)高熱,咳嗽、胸痛、呼吸困難和咳鐵銹色痰,有肺實(shí)變體征及外周血白細(xì)胞增多等;一般經(jīng)5~10天,體溫下降,癥狀和體征消退。B項(xiàng),小葉性肺炎多為其他疾病的并發(fā)癥,其臨床癥狀常被原發(fā)疾病所掩蓋,但發(fā)熱、咳嗽和咳痰仍是最常見的癥狀。C項(xiàng),支原體肺炎和病毒性肺炎都屬于間質(zhì)性肺炎,臨床表現(xiàn)酷似,均表現(xiàn)為劇烈咳嗽、少痰等。D項(xiàng),軍團(tuán)菌肺炎常起病急,病情較嚴(yán)重,除高熱伴呼吸道癥狀外,尚可有消化系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺膿腫、胸膜炎、心肌炎、呼吸衰竭、腎衰竭、心功能不全等。B型題18、液化性壞死常見于()。A、腦B、心臟C、腎D、小腸正確答案：A答案解析：液化性壞死指由于壞死組織中可凝固的蛋白質(zhì)少,或壞死細(xì)胞本身及浸潤(rùn)的中性粒細(xì)胞等釋放大量水解酶,或組織富含水分或磷脂,細(xì)胞組織壞死后易發(fā)生溶解液化。A項(xiàng),液化性壞死常見于腦、脊髓、肝、胰腺、乳房等;BC兩項(xiàng),凝固性壞死多見于心、肝、脾、腎等實(shí)質(zhì)性器官;D項(xiàng),濕性壞疽常見于與外界相通的空腔臟器(如肺、腸管、子宮)、動(dòng)靜脈均阻塞的四肢末端。19、下列有關(guān)彌漫性毒性甲狀腺腫病變的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、間質(zhì)血管豐富,顯著充血B、濾泡腔內(nèi)膠質(zhì)濃厚C、甲狀腺濾泡增生,以小濾泡為主D、濾泡上皮呈立方形或高柱狀增生,向?yàn)V泡腔內(nèi)形成乳頭狀突起正確答案：B答案解析：彌漫性毒性甲狀腺腫鏡下以小濾泡為主,上皮呈立方形,大濾泡上皮呈高柱狀增生,有的向?yàn)V泡腔內(nèi)形成乳頭狀突起。濾泡腔內(nèi)膠質(zhì)稀薄,甚至不見膠質(zhì),濾泡旁膠質(zhì)出現(xiàn)許多大小不一的上皮細(xì)胞吸收空泡。20、慢性腎小球腎炎的大體改變?yōu)?)。A、原發(fā)性顆粒性固縮腎B、繼發(fā)性顆粒性固縮腎C、動(dòng)脈粥樣硬化性固縮腎D、瘢痕腎正確答案：B答案解析：B項(xiàng),慢性腎小球腎炎是各種腎小球腎炎的終末階段,其病理特點(diǎn)是大量腎小球發(fā)生玻璃樣變和硬化。肉眼觀兩側(cè)腎體積縮小,表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀,稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。A項(xiàng),原發(fā)性顆粒性固縮腎最常見于高血壓腎病。C項(xiàng),當(dāng)動(dòng)脈粥樣硬化累及腎動(dòng)脈時(shí),稱動(dòng)脈粥樣硬化性固縮腎。D項(xiàng),瘢痕腎見于慢性腎盂腎炎。21、肉芽腫性炎的特點(diǎn)是()。A、成纖維細(xì)胞、毛細(xì)血管、局部組織增生B、疏松組織內(nèi)中性粒細(xì)胞彌漫性浸潤(rùn)C(jī)、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)D、巨噬細(xì)胞及其衍生細(xì)胞結(jié)節(jié)狀增生正確答案：D答案解析：肉芽腫性炎是巨噬細(xì)胞及其衍生細(xì)胞增生而形成結(jié)節(jié)狀病變的炎癥。某些病原體(結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌、傷寒桿菌、梅毒螺旋體、真菌等)、某些原因不明的炎癥(結(jié)節(jié)病、Crohn病等)、異物都可以表現(xiàn)為肉芽腫性炎。典型的肉芽腫是結(jié)核結(jié)節(jié),中央為干酪樣壞死,周圍包繞著類上皮細(xì)胞、Langhans巨細(xì)胞。最外層可見散在的成纖維細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。22、對(duì)維甲酸治療有效的急性髓母細(xì)胞白血病類型是()。A、M1型B、M2型C、M3型D、M5型正確答案：C答案解析：M3急性前髓細(xì)胞性白血病以t(15;17)轉(zhuǎn)位為特征,表現(xiàn)為17號(hào)染色體上的維甲酸α受體基因(RARA)與15號(hào)染色體的PML基因融合,嵌合基因產(chǎn)生異常PML/RARA融合蛋白,但可阻斷髓樣細(xì)胞分化,導(dǎo)致瘤細(xì)胞受阻于前髓細(xì)胞期。而維甲酸是維生素A類似物,能明顯克服這一阻斷過程,進(jìn)而使腫瘤性前髓細(xì)胞能最終分化成為中性白細(xì)胞或死亡。23、白細(xì)胞朝著化學(xué)刺激物做定向移動(dòng)的現(xiàn)象稱為()。A、白細(xì)胞趨化作用B、白細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、白細(xì)胞游出D、白細(xì)胞吞噬作用正確答案：A答案解析：趨化作用是指白細(xì)胞沿濃度梯度向著化學(xué)刺激物做定向移動(dòng),這些具有吸引白細(xì)胞定向移動(dòng)的化學(xué)刺激物稱為趨化因子。24、平滑肌瘤常呈()。A、乳頭狀B、結(jié)節(jié)狀C、潰瘍狀D、蕈傘狀正確答案：B答案解析：平滑肌瘤多見于胃腸道、子宮,瘤組織由梭形平滑肌細(xì)胞構(gòu)成,排列成束,可呈編織狀,核分裂象少見。肉眼見腫瘤呈結(jié)節(jié)狀、分葉狀,有包膜,與周圍組織境界清楚。25、關(guān)于乙型病毒性肝炎的肝細(xì)胞基本病變,下列哪項(xiàng)不正確?()A、氣球樣變B、脂肪變性C、嗜酸性變性D、點(diǎn)狀壞死正確答案：B答案解析：乙型肝炎的有肝細(xì)胞疏松化,氣球樣變,點(diǎn)狀壞死,嗜酸性小體形成;亞急性重型肝炎除有大片的肝細(xì)胞壞死外,又有肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生,但再生的肝細(xì)胞失去原有小葉結(jié)構(gòu)和功能。B項(xiàng),肝細(xì)胞脂肪變性見于丙型病毒性肝炎。26、按再生能力的強(qiáng)弱比較,下列各組的排列哪個(gè)是正確的?()A、結(jié)締組織>神經(jīng)組織>肝細(xì)胞B、腎小管上皮細(xì)胞>骨髓細(xì)胞>脂肪細(xì)胞C、骨>平滑肌>神經(jīng)細(xì)胞D、鱗狀上皮>橫紋肌>周圍神經(jīng)正確答案：C答案解析：骨和平滑肌細(xì)胞均屬于穩(wěn)定細(xì)胞,骨具有較強(qiáng)的再生能力,而平滑肌細(xì)胞再生能力較弱,神經(jīng)細(xì)胞屬于永久性細(xì)胞,無再生能力。27、2型糖尿病的胰島病變特點(diǎn)是()。A、胰島內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)B、胰島進(jìn)行性破壞,B細(xì)胞減少C、早期胰島無明顯改變,晚期B細(xì)胞減少,伴淀粉樣變D、胰島纖維化正確答案：C答案解析：2型糖尿病的胰島病變特點(diǎn)是早期胰島無明顯改變,晚期B細(xì)胞減少,伴淀粉樣變。28、關(guān)于炎癥的闡述,錯(cuò)誤的是()。A、炎癥的特征性病變是滲出B、炎癥以白細(xì)胞反應(yīng)為中心C、炎癥的全身反應(yīng)包括發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D、炎癥的局部反應(yīng)為紅、腫、熱、痛和功能障礙正確答案：B答案解析：炎癥是機(jī)體對(duì)致炎因子損傷的防御過程,這一防御過程以血管反應(yīng)為中心,特征性病變是滲出,炎癥的局部反應(yīng)為紅、腫、熱、痛和功能障礙,炎癥的全身反應(yīng)包括發(fā)熱和白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高等。29、甲狀腺分泌降鈣素的癌是()。A、髓樣癌B、濾泡腺癌C、梭形細(xì)胞癌D、乳頭狀癌正確答案：A答案解析：髓樣癌又稱C細(xì)胞癌,是由濾泡旁細(xì)胞(即C細(xì)胞)發(fā)生的惡性腫瘤,屬于APUD瘤,占甲狀腺癌的5%~10%,40~60歲為高發(fā)年齡,部分為家族性常染色體顯性遺傳,90%的腫瘤分泌降鈣素,產(chǎn)生嚴(yán)重腹瀉和低鈣血癥,有的還同時(shí)分泌其他多種激素和物質(zhì)。30、腫瘤的生長(zhǎng)分?jǐn)?shù)是指()。A、腫瘤細(xì)胞群體中處于復(fù)制階段(S+G2期)的細(xì)胞比例B、腫瘤細(xì)胞群體中處于合成前期(G1期)的細(xì)胞比例C、腫瘤細(xì)胞群體中處于有絲分裂期(M期)的細(xì)胞比例D、腫瘤細(xì)胞群體中處于合成前后期(G1+G2期)的細(xì)胞比例正確答案：A答案解析：腫瘤生長(zhǎng)分?jǐn)?shù)是指腫瘤細(xì)胞群體中處于復(fù)制階段(S+G2期)的細(xì)胞比例。在細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化的初期,絕大多數(shù)的細(xì)胞處于復(fù)制期,所以生長(zhǎng)分?jǐn)?shù)很高,隨著腫瘤的生長(zhǎng),發(fā)生分化的瘤細(xì)胞越來越多,離開增殖階段的細(xì)胞越來越多,因此即使生長(zhǎng)迅速的腫瘤其生長(zhǎng)分?jǐn)?shù)也只在20%左右。31、周圍型肺癌最常見的組織學(xué)類型為()。A、鱗癌B、腺癌C、腺鱗癌D、大細(xì)胞癌正確答案：B答案解析：A項(xiàng),鱗癌80%~85%是中央型肺癌。B項(xiàng),腺癌65%為周圍型肺癌。C項(xiàng),腺鱗癌較少見,占肺癌總數(shù)的10%左右,可分化形成兩種不同類型的癌組織。D項(xiàng),大、小細(xì)胞癌均多發(fā)于大支氣管,屬于中央型肺癌。32、下列疾病中,哪一種不是化膿性炎癥?()A、急性蜂窩織炎性闌尾炎B、腎盂腎炎C、皮膚癤腫D、腎小球腎炎正確答案：D答案解析：腎小球腎炎是一種變態(tài)反應(yīng)性炎癥。33、X線片上最易與周圍型肺癌相混淆的肺結(jié)核病是()。A、結(jié)核球B、原發(fā)復(fù)合征C、局灶型肺結(jié)核D、結(jié)核性胸膜炎正確答案：A答案解析：結(jié)核球是直徑2~5cm,有纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶。多為單個(gè),也可多個(gè),常位于肺上葉。X線片上有時(shí)很難與周圍型肺癌相鑒別。34、最易發(fā)生脂肪變性的細(xì)胞是()。A、肝細(xì)胞B、心肌細(xì)胞C、腎小管上皮細(xì)胞D、平滑肌細(xì)胞正確答案：A答案解析：脂肪變可見于肝、心和腎小管上皮等細(xì)胞。肝細(xì)胞是脂肪代謝的重要場(chǎng)所,最易發(fā)生脂肪變性。35、肉芽組織是()。A、含有肉芽腫的組織B、含有炎細(xì)胞的組織C、含有多核巨細(xì)胞的組織D、含有新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞的組織正確答案：D答案解析：肉芽組織是由新生薄壁毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成,伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。36、慢性活動(dòng)性肝炎時(shí),肝細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)毛玻璃樣改變的原因是()。A、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)有大量HBsAgB、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)有大量HBsAgC、線粒體腫脹D、胞質(zhì)內(nèi)細(xì)胞器的變性正確答案：A答案解析：肝細(xì)胞毛玻璃樣變多見于HBsAg攜帶者及慢性肝炎患者的肝組織。這些細(xì)胞內(nèi)含大量HBsAg,電鏡下為線狀或小管狀積存在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)池內(nèi)。在HBsAg陽(yáng)性肝炎時(shí),肝細(xì)胞內(nèi)光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)明顯增生,在其管道內(nèi)形成HBsAg由于光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的大量增生,這種肝細(xì)胞在光學(xué)顯微鏡下呈玻璃樣外觀改變。37、子宮頸浸潤(rùn)癌大體分以下四型,組織學(xué)上多屬原位癌和早期浸潤(rùn)癌的類型是()。A、糜爛型B、外生菜花型C、內(nèi)生浸潤(rùn)型D、潰瘍型正確答案：A答案解析：糜爛型子宮頸浸潤(rùn)癌,表現(xiàn)為黏膜潮紅、細(xì)顆粒狀、質(zhì)脆及觸之易出血,在組織學(xué)上多屬原位癌和早期浸潤(rùn)癌。38、中晚期食管癌最常見的大體類型是()。A、潰瘍型B、縮窄型C、髓質(zhì)型D、蕈傘型正確答案：C答案解析：A項(xiàng),潰瘍型:腫瘤表面有較深潰瘍,深達(dá)肌層,底部凹凸不平;多浸潤(rùn)食管管周的一部分。B項(xiàng),縮窄型:癌組織質(zhì)硬,癌組織內(nèi)有明顯的結(jié)締組織增生并浸潤(rùn)食管全周,因而使局部食管壁呈環(huán)形狹窄;狹窄上端食管腔則明顯擴(kuò)張。C項(xiàng),髓質(zhì)型:最多見,癌組織在食管壁內(nèi)浸潤(rùn)性生長(zhǎng)累及食管全周或大部分,管壁增厚、管腔變小。切面癌組織質(zhì)地較軟,似腦髓,色灰白;癌組織表面常有潰瘍。D項(xiàng),蕈傘型:癌呈扁圓形腫塊,突向食管腔,表面有淺潰瘍,邊緣外翻;腫瘤組織侵犯食管管周的部分或大部。39、傷口一期愈合的特點(diǎn)()。A、多量的肉芽組織B、炎癥反應(yīng)重C、創(chuàng)面大D、見于手術(shù)縫合的切口正確答案：D答案解析：一期愈合見于組織缺損少,無感染、創(chuàng)緣整齊,經(jīng)黏合或縫合后創(chuàng)面對(duì)合嚴(yán)密的傷口,如手術(shù)切口。40、肺心病的心肌病變中,下列哪一種最不容易出現(xiàn)?()A、心肌細(xì)胞肥大,核大深染B、心肌細(xì)胞增生,數(shù)目增多C、心肌纖維萎縮,變細(xì)D、心肌細(xì)胞肌質(zhì)溶解正確答案：B答案解析：肺心病時(shí),鏡下可見右心室壁心肌細(xì)胞肥大、增寬,核大、深染,也可見缺氧引起部分心肌纖維萎縮變細(xì)、肌質(zhì)溶解、橫紋消失,間質(zhì)水腫和膠原纖維增生等。心肌再生能力很弱,負(fù)荷增加時(shí)以心肌細(xì)胞代償性肥大來適應(yīng),不是以細(xì)胞增生和數(shù)目增多來適應(yīng)。41、惡性程度最高的體表腫瘤是()。A、皮膚乳頭狀癌B、基底細(xì)胞癌C、惡性黑色素瘤D、纖維肉瘤正確答案：C答案解析：A項(xiàng),皮膚乳頭狀癌少見,惡性程度不高。B項(xiàng),基底細(xì)胞癌很少發(fā)生轉(zhuǎn)移,為低度惡性的腫瘤。C項(xiàng),惡性黑色素瘤為高度惡性的黑色素細(xì)胞腫瘤。D項(xiàng),纖維肉瘤的惡性程度與分化程度有關(guān),分化好者生長(zhǎng)慢,惡性程度低;分化差者生長(zhǎng)快,惡性程度高。42、系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起組織損害的主要因素是()。A、自身抗體B、蘇木素小體C、狼瘡細(xì)胞D、CD4+T細(xì)胞正確答案：A答案解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種全身性自身免疫病,其病變由抗核抗體為主的多種自身抗體引起?？购丝贵w本身并無毒性,但它能攻擊變性或細(xì)胞膜受損的細(xì)胞,一旦它與細(xì)胞核接觸,即可使細(xì)胞核腫脹,呈均質(zhì)一片,并被擠出胞體,形成狼瘡小體(蘇木素小體)。狼瘡細(xì)胞是指吞噬了狼瘡小體的細(xì)胞。CD4+T細(xì)胞可能參與了SLE的發(fā)病。43、下述哪種細(xì)胞屬于永久細(xì)胞?()A、造血細(xì)胞B、上皮細(xì)胞C、肝細(xì)胞D、心肌細(xì)胞正確答案：D答案解析：神經(jīng)細(xì)胞、橫紋肌細(xì)胞和心肌細(xì)胞都屬于永久性細(xì)胞;AB兩項(xiàng),造血細(xì)胞、上皮細(xì)胞屬于不穩(wěn)定細(xì)胞;C項(xiàng),肝細(xì)胞、腎小管細(xì)胞屬于穩(wěn)定細(xì)胞。44、乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌的病理特點(diǎn)是()。A、不發(fā)生轉(zhuǎn)移B、中央有大片壞死C、癌細(xì)胞位于基底膜以內(nèi)D、癌細(xì)胞排列成篩狀正確答案：C答案解析：A項(xiàng),乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌的特點(diǎn)是癌細(xì)胞局限于基底膜以內(nèi),未向間質(zhì)、淋巴管、血管浸潤(rùn)。B項(xiàng),癌細(xì)胞實(shí)性排列,中央有大片壞死是粉刺癌的特點(diǎn)。C項(xiàng),癌細(xì)胞突破基底膜稱為浸潤(rùn)性癌。D項(xiàng),癌細(xì)胞排列成篩狀是非粉刺型導(dǎo)管內(nèi)癌的特點(diǎn)。45、霍奇金淋巴瘤預(yù)后最好的組織學(xué)類型是()。A、淋巴細(xì)胞為主型B、結(jié)節(jié)硬化型C、混合細(xì)胞型D、淋巴細(xì)胞消減型正確答案：A答案解析：霍奇金淋巴瘤預(yù)后最好的組織學(xué)類型是結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型。46、不符合慢性腎盂腎炎肉眼變化的是()。A、腎臟體積縮小B、質(zhì)地變硬C、表面凹凸不平D、腎上極可見界限不清的結(jié)節(jié)正確答案：D答案解析：慢性腎盂腎炎肉眼所見的特征是一側(cè)或雙側(cè)腎臟體積縮小,出現(xiàn)不規(guī)則的瘢痕。如病變?yōu)殡p側(cè)性,則兩側(cè)改變不對(duì)稱。而慢性腎小球腎炎的病變常為彌漫性,顆粒分布較為均勻,兩腎病變對(duì)稱,腎盂腎炎腎切面皮髓質(zhì)界限不清,腎乳頭萎縮,腎盞和腎盂因瘢痕收縮而變形,腎盂黏膜粗糙。腎臟瘢痕數(shù)量多少不等,多見于腎的上、下極,原因是這些部位易發(fā)生腎內(nèi)反流。47、在急性炎癥中,最早發(fā)生的血管血流動(dòng)力學(xué)變化是()。A、小動(dòng)脈擴(kuò)張,血流加速B、小靜脈擴(kuò)張,血流變慢C、血管壁通透性增加D、小動(dòng)脈短暫痙攣,血流減少正確答案：D答案解析：炎癥的滲出過程和滲出物的出現(xiàn),是一系列局部血流動(dòng)力學(xué)改變、血管通透性升高和白細(xì)胞主動(dòng)游出及吞噬活動(dòng)構(gòu)成的。局部血流動(dòng)力學(xué)改變一般按如下順序發(fā)生:細(xì)動(dòng)脈短暫收縮、血管擴(kuò)張和血流加速、血流速度減慢,直至發(fā)生血流停滯。48、肉芽組織是由下列哪些成分組成?()A、吞噬細(xì)胞和成纖維細(xì)胞B、新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞C、新生毛細(xì)血管和單核細(xì)胞D、單核細(xì)胞、巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞形成的結(jié)節(jié)正確答案：B答案解析：肉芽組織屬于機(jī)體對(duì)損傷的修復(fù),由成纖維細(xì)胞、新生毛細(xì)血管和炎性細(xì)胞組戒。肉芽腫性炎是一種特殊的慢性炎癥,主要由中性粒細(xì)胞來源的上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞構(gòu)成。49、下列哪一項(xiàng)不符合腺泡中央型肺氣腫?()A、慢性細(xì)支氣管炎是本型發(fā)生的主要原因B、病變累及肺腺泡的中央部分,以細(xì)支氣管病變最明顯,呈囊狀擴(kuò)張C、與α-抗胰蛋白酶減少無關(guān)D、肺泡管和肺泡囊變化不明顯正確答案：B答案解析：肺氣腫常繼發(fā)于其他肺阻塞性疾病,其中最常見的是慢性支氣管炎。肺泡性肺氣腫分為腺泡中央型、腺泡周圍型和全腺泡型肺氣腫。腺泡中央型肺氣腫病變特點(diǎn)是位于肺腺泡中央的呼吸性細(xì)支氣管呈囊狀擴(kuò)張,而肺泡管和肺泡囊擴(kuò)張不明顯,屬繼發(fā)性肺氣腫。C項(xiàng),原發(fā)性肺氣腫因遺傳性α-抗胰蛋白酶缺乏,引起全腺泡型肺氣腫。50、屬于化膿性炎的病變是()。A、冷膿腫B、皮膚蜂窩織炎C、阿米巴肝膿腫D、嗜酸性膿腫正確答案：B答案解析：化膿性炎是以中性粒細(xì)胞滲出為主,并有不同程度的組織壞死和膿液形成為特點(diǎn)的急性炎癥。B項(xiàng),皮膚蜂窩織炎是化膿性炎。A項(xiàng),冷膿腫是結(jié)核桿菌引起的特異性炎癥。C項(xiàng),阿米巴肝膿腫是阿米巴引起的變質(zhì)性炎。D項(xiàng),嗜酸性膿腫是血吸蟲肉芽腫中嗜酸性細(xì)胞的積聚。51、不符合濕性壞疽的描述是()。A、合并腐敗菌感染B、具有惡臭味C、常有全身中毒癥狀D、壞死組織與健康組織之間界限清楚正確答案：D答案解析：濕性壞疽是由壞死組織合并腐敗菌感染引起的,多呈黑褐色并伴有惡臭味,常有全身中毒癥狀,壞死組織與健康組織之間界限不清。52、甲狀腺癌中,下列哪一種最常見?()A、濾泡性腺癌B、乳頭狀癌C、髓樣癌D、梭形細(xì)胞癌正確答案：B答案解析：乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的類型,約占60%。53、與亞硝胺類化合物關(guān)系不密切的腫瘤是()。A、膀胱癌B、食管癌C、胃癌D、結(jié)腸癌正確答案：A答案解析：亞硝胺類化合物主要通過人體消化道攝入,可引起人類胃腸道癌,如食管癌、胃癌、結(jié)腸癌等。A項(xiàng),膀胱癌的發(fā)病主要與芳香胺類化合物有關(guān)。54、下列哪一項(xiàng)不是葡萄胎鏡下特點(diǎn)?()A、絨毛間質(zhì)血管充血B、絨毛間質(zhì)高度水腫C、絨毛膜的滋養(yǎng)葉上皮細(xì)胞增生D、絨毛間質(zhì)血管消失正確答案：A答案解析：葡萄胎的鏡下特點(diǎn):滋養(yǎng)層細(xì)胞不同程度增生,異型性很小,水泡狀絨毛不侵入肌層。有絨毛,絨毛間質(zhì)高度水腫,間質(zhì)血管少量或消失。55、結(jié)核樣肉芽腫不見于下列哪種疾病?()A、麻風(fēng)B、結(jié)節(jié)病C、傷寒D、梅毒正確答案：C答案解析：AB兩項(xiàng),在結(jié)核樣型麻風(fēng)、結(jié)節(jié)病和布氏桿菌病時(shí)均可見結(jié)核樣肉芽腫形成,但不見干酪樣壞死。C項(xiàng),傷寒桿菌引起的炎癥是以巨噬細(xì)胞增生為特征的急性增生性炎。增生活躍時(shí)巨噬細(xì)胞的漿內(nèi)吞噬有傷寒桿菌、紅細(xì)胞和細(xì)胞碎片,而吞噬紅細(xì)胞的作用尤為明顯。這種巨噬細(xì)胞稱傷寒細(xì)胞。傷寒細(xì)胞常聚集成團(tuán),形成小結(jié)節(jié)稱傷寒肉芽腫,而非結(jié)核樣肉芽腫。D項(xiàng),梅毒第三期亦可見結(jié)核樣肉芽腫,并可發(fā)生干酪樣壞死,但壞死質(zhì)堅(jiān)韌、有彈性,似樹膠,故名樹膠腫。56、符合萎縮的病變是()。A、淋巴結(jié)結(jié)核B、DiGeorge綜合征的胸腺C、老年婦女的子宮內(nèi)膜D、先天性食管閉鎖正確答案：C答案解析：萎縮指已發(fā)育正常的實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的體積縮小,組織、器官的萎縮可伴實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量的減少。人體許多組織、器官隨著年齡增長(zhǎng)自然地發(fā)生生理性萎縮,如老年性萎縮。57、傷寒腸道病變的好發(fā)部位是()。A、空腸B、回腸下段C、回盲部D、橫結(jié)腸正確答案：B答案解析：傷寒腸道病變以回腸下段的集合和孤立淋巴小結(jié)的病變最為常見。按病變發(fā)展過程分四期,每期大約持續(xù)一周。58、干酪樣壞死屬于()。A、嗜酸性壞死B、液化性壞死C、纖維素樣壞死D、凝固性壞死正確答案：D答案解析：干酪樣壞死屬于徹底的凝固性壞死,多見于結(jié)核病,其特點(diǎn)有:①因病灶中含脂質(zhì)較多,故壞灶呈黃色;②狀似干酪;③鏡下為無結(jié)構(gòu)的顆粒狀紅染物,不見原有組織結(jié)構(gòu)殘影。59、下列關(guān)于小葉性肺炎的敘述,正確的是()。A、多發(fā)于青壯年B、肺實(shí)變體征不明顯C、常累及胸膜D、常局限在一個(gè)肺小葉正確答案：B答案解析：A項(xiàng),小葉性肺炎多發(fā)于兒童、體弱老人及久病臥床者。BCD三項(xiàng),小葉性肺炎病變常以細(xì)支氣管為中心,病灶大小不一,直徑多在0.5~1cm(相當(dāng)于肺小葉范圍),由于病變常呈小灶性分布,故肺實(shí)變體征不明顯,病變并不僅僅局限在肺小葉,嚴(yán)重病例,病灶可相互融合成片,甚或累及整個(gè)肺大葉,但一般不累及胸膜。60、關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核病,下列哪一項(xiàng)是正確的?()A、僅發(fā)生于兒童B、常見的死亡原因?yàn)榻Y(jié)核性腦膜炎C、病變?cè)诜蝺?nèi)易順支氣管播散D、如不經(jīng)過積極治療難于痊愈正確答案：B答案解析：AC兩項(xiàng),原發(fā)性肺結(jié)核病大多發(fā)生于兒童,但也偶見于未感染過結(jié)核桿菌的青少年或成人,病變?cè)诜蝺?nèi)易順淋巴管播散。B項(xiàng),常見死亡原因?yàn)榻Y(jié)核性腦膜炎。D項(xiàng),多數(shù)兒童在不知不覺中渡過此病,未經(jīng)治療而獲痊愈。病情嚴(yán)重者結(jié)核桿菌可侵入血流,引起急性全身性粟粒性結(jié)核病,此種情況在繼發(fā)性肺結(jié)核病少見。61、肺出血腎炎綜合征腎的主要病變是()。A、新月體形成B、腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚C、內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生D、系膜細(xì)胞及基質(zhì)增生正確答案：A答案解析：肺出血腎炎綜合征是急進(jìn)性腎小球腎炎的一個(gè)類型,表現(xiàn)為咯血,并出現(xiàn)血尿、蛋白尿和輕度高血壓。急進(jìn)性腎小球腎炎的特征性病變?yōu)槎鄶?shù)腎小球囊內(nèi)有新月體形成。62、甲狀腺癌鏡下特點(diǎn)為癌細(xì)胞中等分化,上皮單層排列,間質(zhì)內(nèi)可見砂粒體,診斷為()。A、乳頭狀癌B、濾泡癌C、髓樣癌D、未分化癌正確答案：A答案解析：A項(xiàng),乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的類型,光鏡下:乳頭分支多,乳頭中心有纖維血管間質(zhì),間質(zhì)內(nèi)常見呈同心圓狀的鈣化小體,即砂粒體,乳頭上皮可呈單層或多層,癌細(xì)胞可分化程度不一,核染色質(zhì)少,常呈透明或毛玻璃狀,無核仁;乳頭狀癌有時(shí)以微小癌出現(xiàn),癌直徑小于1cm,臨床又稱之為“隱匿性癌”。B項(xiàng),濾泡癌光鏡下,可見不同分化程度的濾泡,有時(shí)分化好的濾泡癌很難與腺瘤區(qū)別,須多處取材、切片,注意是否有包膜和血管侵犯加以鑒別;分化差的呈實(shí)性巢片狀,瘤細(xì)胞異型性明顯,濾泡少而不完整。C項(xiàng),髓樣癌光鏡下,瘤細(xì)胞圓形或多角、梭形,核呈圓或卵圓形,核仁不明顯;瘤細(xì)胞呈實(shí)體片巢狀或乳頭狀、濾泡狀排列,間質(zhì)內(nèi)常有淀粉樣物質(zhì)沉著;電鏡下,胞質(zhì)內(nèi)有大小較一致的神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒。D項(xiàng),未分化癌光鏡下,癌細(xì)胞大小、形態(tài)、染色深淺不一,核分裂象多。63、細(xì)菌性痢疾的腸道病變特點(diǎn)為()。A、出血性壞死性炎B、蜂窩織炎C、假膜性炎D、肉芽腫性炎正確答案：C答案解析：細(xì)菌性痢疾簡(jiǎn)稱菌痢,是由痢疾桿菌所引起的一種假膜性腸炎。病變多局限于結(jié)腸,以大量纖維素滲出形成假膜為特征,假膜脫落伴有不規(guī)則淺表潰瘍形成。64、脂性腎病的病理學(xué)特點(diǎn)是()。A、嗜銀染色顯示毛細(xì)血管基底膜上形成許多釘狀突起B(yǎng)、腎小球囊臟層上皮細(xì)胞足突消失C、系膜細(xì)胞增生D、腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生,系膜區(qū)增寬正確答案：B答案解析：脂性腎病即微小病變性腎小球腎炎,電鏡下見彌漫性腎小球臟層上皮細(xì)胞足突消失,無系膜細(xì)胞增生、無系膜基質(zhì)增生、無內(nèi)皮細(xì)胞增生。A項(xiàng),彌漫性膜性腎小球腎炎(膜性腎病)基底膜表面形成許多釘狀突起插入小丘狀沉積物之間。D項(xiàng),彌漫性系膜增生性腎小球腎炎主要病變?yōu)槟I小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生,系膜區(qū)增寬。65、阿米巴性結(jié)腸炎引起的潰瘍特點(diǎn)是()。A、鼠咬狀B、地圖狀C、圍堤狀D、燒瓶狀正確答案：D答案解析：腸阿米巴病由于黏膜下層組織疏松,阿米巴易于向四周蔓延,壞死組織液化脫落后,形成口小底大的燒瓶狀潰瘍,邊緣呈潛行性。66、診斷慢性肺心病的病理形態(tài)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)為:肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室前壁肌層厚度()。A、>3mmB、>4mmC、>5mmD、>6mm正確答案：C答案解析：通常以肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室前壁肌層厚度>5mm(正常約為3~4mm)作為診斷肺心病的病理形態(tài)標(biāo)準(zhǔn)。67、肺氣腫最常繼發(fā)于()。A、小葉性肺炎B、支氣管擴(kuò)張癥C、慢性支氣管炎D、支氣管哮喘正確答案：C答案解析：肺氣腫常繼發(fā)于其他肺阻塞性疾病,其中最常見的是慢性支氣管炎,其后依次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、硅沉著病、慢性纖維空洞型肺結(jié)核和肺間質(zhì)纖維化等。68、單核巨噬細(xì)胞在局部增生、聚集而形成的結(jié)節(jié)狀病灶稱()。A、炎性假瘤B、炎性息肉C、炎性浸潤(rùn)D、肉芽腫正確答案：D答案解析：肉芽腫是由巨噬細(xì)胞及其演化的細(xì)胞,呈局限性浸潤(rùn)和增生所形成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。69、絕大多數(shù)少兒能治愈的腎小球病是()。A、彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B、膜性增生性腎小球腎炎C、脂性腎小球腎炎D、彌漫性硬化性腎小球腎炎正確答案：A答案解析：經(jīng)過適當(dāng)治療,95%的彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎是可以痊愈的。只有少數(shù)病例,尤其是成年病例和非鏈球菌感染后病例可以病程遷延。70、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型病變之一是類風(fēng)濕小結(jié),類風(fēng)濕小結(jié)主要發(fā)生于()。A、關(guān)節(jié)B、皮膚C、心瓣膜D、心包正確答案：B答案解析：鏡下,類風(fēng)濕小結(jié)中央為大片纖維素樣壞死,周圍有呈柵狀或放射狀排列的上皮樣細(xì)胞,外圍為肉芽組織。類風(fēng)濕小結(jié)主要發(fā)生于皮膚,也可發(fā)生于肺、脾、心包、大動(dòng)脈和心瓣膜。二、多選題（共30題，每題1分，共30分）1、關(guān)于慢性纖維空洞型肺結(jié)核的描述,哪些是正確的?()A、多位于肺尖B、肺內(nèi)可為多個(gè)空洞C、空洞大小不等,不規(guī)則D、結(jié)核桿菌主要存在于洞壁的中層正確答案：BC答案解析：ABC三項(xiàng),慢性纖維空洞性肺結(jié)核的特點(diǎn)為肺內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)厚壁空洞。多位于肺上葉,大小不等,不規(guī)則;壁厚達(dá)1cm以上。D項(xiàng),鏡下,洞壁分三層:內(nèi)層為干酪樣壞死物,其中有大量結(jié)核桿菌;中層為結(jié)核性肉芽組織;外層為纖維結(jié)締組織。2、鼻咽鱗狀細(xì)胞癌()。A、傾向于破壞鄰近組織B、傾向于血道轉(zhuǎn)移C、最常見于鼻咽頂部D、切除后易復(fù)發(fā)正確答案：ACD答案解析：ACD三項(xiàng),鼻咽癌最常見于鼻咽頂部,其次是外側(cè)壁和咽隱窩。癌細(xì)胞向上可破壞顱底骨,并可經(jīng)破裂孔侵入顱內(nèi)。鼻咽癌手術(shù)切除后易復(fù)發(fā),治療以放療為主。B項(xiàng),鼻咽黏膜固有層有豐富的淋巴管網(wǎng),故鼻咽癌癌細(xì)胞常在早期就經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移。3、關(guān)于壞疽的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、干性壞疽只發(fā)生于四肢B、四肢只發(fā)生干性壞疽C、干性壞疽均屬于凝固性壞死D、氣性壞疽屬于濕性壞疽正確答案：ABC答案解析：ABC三項(xiàng),干性壞疽好發(fā)生于四肢,并不是說干性壞疽只發(fā)生于四肢,也不是說四肢只發(fā)生干性壞疽。如動(dòng)脈阻塞而靜脈回流通暢的四肢末端發(fā)生的是干性壞疽,但動(dòng)脈阻塞及靜脈回流受阻的四肢末端發(fā)生的是濕性壞疽。干性壞疽和凝固性壞死是兩種不同的壞死類型。氣性壞疽屬于濕性壞疽。4、結(jié)核結(jié)節(jié)的組成細(xì)胞有()。A、中性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、類上皮細(xì)胞D、Langhans巨細(xì)胞正確答案：BCD答案解析：結(jié)核結(jié)節(jié)由類上皮細(xì)胞、Langhans巨細(xì)胞加上外圍聚集的淋巴細(xì)胞和反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成。5、腎細(xì)胞癌的常見擴(kuò)散途徑包括()。A、常蔓延至腎上腺、肝、結(jié)腸B、常引起盆腔種植C、常轉(zhuǎn)移到主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)D、常轉(zhuǎn)移到肺正確答案：ACD答案解析：腎細(xì)胞癌的常見擴(kuò)散途徑包括:①直接蔓延至腎上腺、肝、結(jié)腸;②經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移到主動(dòng)脈旁淋巴結(jié);③經(jīng)血道轉(zhuǎn)移到肺。B項(xiàng),腎細(xì)胞癌引起盆腔種植并不常見。第12章生殖系統(tǒng)疾病A型題6、符合彌漫性系膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)的是()。A、發(fā)病率高B、青少年多見C、常表現(xiàn)為急性腎炎綜合征D、常表現(xiàn)為隱匿性腎炎綜合征正確答案：ABD答案解析：彌漫性系膜增生性腎小球腎炎發(fā)病率高,青少年多見,臨床表現(xiàn)具有多樣性,可表現(xiàn)為腎病綜合征,也可表現(xiàn)為無癥狀蛋白尿和(或)血尿。7、可出現(xiàn)少量Aschoff小體的病變是()。A、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎B、風(fēng)濕性心肌炎C、風(fēng)濕性心外膜炎D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案：ACD8、甲狀腺乳頭狀癌的病理學(xué)特征,包括()。A、腫瘤多呈圓形B、包膜完整,無浸潤(rùn)性C、光鏡下以上皮增生、乳頭形成為特征D、腫瘤間質(zhì)有鈣化砂粒體正確答案：ACD答案解析：甲狀腺乳頭狀癌的肉眼可見腫瘤多呈圓形,無明顯包膜,鏡下可見乳頭形成,間質(zhì)內(nèi)常見同心圓狀的鈣化小體即砂粒體。9、黃曲霉毒素致癌的特點(diǎn)是()。A、致癌性強(qiáng)B、化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定,加熱易分解C、主要誘發(fā)胃癌D、霉變的花生及谷物中含量高正確答案：AD答案解析：黃曲霉毒素廣泛存在于高溫潮濕地區(qū)的霉變食品中,尤以霉變的花生及谷物含量最多。黃曲霉素有許多種,其中以黃曲霉毒素B1的致癌性最強(qiáng),而且化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,不易被加熱、分解,煮熟后食人仍有活性,主要誘發(fā)肝細(xì)胞性肝癌。10、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生的繼發(fā)性改變包括()。A、穿孔B、膿腫C、血栓形成D、鈣化正確答案：CD答案解析：在動(dòng)脈粥樣硬化斑塊基礎(chǔ)上發(fā)生的繼發(fā)性改變,即復(fù)合性病變,包括斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動(dòng)脈瘤形成、血管管腔狹窄等。A項(xiàng),穿孔多發(fā)生于胃腸道臟器。B項(xiàng),膿腫多發(fā)生于壞死組織伴化膿菌感染。11、膀胱癌的組織學(xué)類型可以是()。A、鱗癌B、腺癌C、移行細(xì)胞癌D、基底細(xì)胞癌正確答案：ABC答案解析：膀胱移行細(xì)胞癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤,是膀胱癌中的最主要組織學(xué)類型,膀胱鱗狀細(xì)胞癌和腺癌很少見。12、發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎最常見的腎炎病理類型是()。A、新月體腎小球腎炎B、膜性腎小球腎炎C、急性彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎D、膜增生性腎小球腎炎正確答案：BD答案解析：我國(guó)的常見慢性腎炎的類型有系膜增生性腎小球腎炎(包括IgA腎病和非IgA系膜增生性腎小球腎炎)、局灶節(jié)段性腎小球硬化、膜性腎病及系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎(膜增生性腎小球腎炎)等。病變后期,均可轉(zhuǎn)化為硬化性腎小球腎炎。13、感染性心內(nèi)膜炎的瓣膜贅生物的特點(diǎn)是()。A、顏色污穢B、體積大C、可見細(xì)菌團(tuán)D、松脆易脫落正確答案：ABCD答案解析：感染性心內(nèi)膜炎的瓣膜贅生物的特點(diǎn)是顏色污穢,體積大,可見細(xì)菌團(tuán),松脆易脫落。14、腫瘤的硬度與下列哪些因素有關(guān)?()A、組織來源B、實(shí)、間質(zhì)比例C、繼發(fā)改變D、腫瘤的良惡性正確答案：ABCD答案解析：腫瘤一般較其組織來源與腫瘤的種類(良惡性)、瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的比例以及有無變性壞死有關(guān)。15、有關(guān)梗死的描述,下列哪些正確?()A、動(dòng)脈栓塞引起B(yǎng)、動(dòng)脈痙攣促進(jìn)梗死發(fā)生C、有效的側(cè)支循環(huán)建立,可以防止梗死的發(fā)生D、全身血液循環(huán)狀態(tài)對(duì)梗死的形成無影響正確答案：ABC答案解析：AC兩項(xiàng),梗死多由動(dòng)脈阻塞引起,但動(dòng)脈阻塞并不一定引起梗死,如果能建立起有效的側(cè)支循環(huán),就不會(huì)發(fā)生梗死,因此有雙重血液循環(huán)的器官如肝、肺不易發(fā)生梗死,但是常在淤血的情況下發(fā)生出血性梗死。B項(xiàng),動(dòng)脈痙攣促進(jìn)梗死對(duì)側(cè)支循環(huán)的建立不利,可促進(jìn)和加重梗死的發(fā)生。D項(xiàng),全身血液循環(huán)狀態(tài)對(duì)于梗死的發(fā)生起著重要作用,貧血和心功能不全時(shí),梗死容易發(fā)生。16、膜增生性腎小球腎炎時(shí),腎小球有如下改變()。A、臟層上皮細(xì)胞足突融合B、嗜銀染色基底膜呈梳狀C、腎小球小葉中心硬化D、血管間質(zhì)細(xì)胞增生正確答案：CD答案解析：膜增生性腎小球腎炎,即系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎,主要病理變化是系膜間質(zhì)細(xì)胞及基質(zhì)增生,侵入毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和基底膜之間,使毛細(xì)血管壁增厚、出現(xiàn)雙層結(jié)構(gòu),進(jìn)而出現(xiàn)腎小球小葉中心硬化,甚至整個(gè)腎小球玻璃樣變。17、易患亞急性感染性心內(nèi)膜炎的高危病變是()A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、主動(dòng)脈瓣狹窄正確答案：AC答案解析：亞急性感染性心內(nèi)膜炎好發(fā)于器質(zhì)性心臟病的心瓣膜,如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、主動(dòng)脈縮窄(不是主動(dòng)脈瓣狹窄)等。本病在壓力差小的部位(如房間隔缺損等)少見,瓣膜狹窄時(shí)較關(guān)閉不全少見。18、病變多位于大支氣管,以中央型多見的肺癌類型包括()。A、肺鱗癌B、肺腺癌C、肺小細(xì)胞癌D、肺大細(xì)胞癌正確答案：ACD答案解析：A項(xiàng),鱗癌多發(fā)生于段以上大支氣管,以中央型為主。B項(xiàng),腺癌發(fā)生于較小的支氣管上皮,故大多數(shù)(65%)為周圍型肺癌。C項(xiàng),小細(xì)胞肺癌又稱小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌,小細(xì)胞癌多為中央型,常發(fā)生于大支氣管。D項(xiàng),大細(xì)胞癌半數(shù)大細(xì)胞癌發(fā)生于大支氣管,腫塊常較大,以中央型為主。19、纖維素樣壞死常見于()。A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、急進(jìn)性高血壓正確答案：BCD答案解析：纖維素樣壞死常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎、腎小球腎炎等變態(tài)反應(yīng)性疾病和急進(jìn)性高血壓。20、霍奇金淋巴瘤的腫瘤細(xì)胞包括()。A、R-S細(xì)胞B、組織細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、陷窩細(xì)胞正確答案：AD答案解析：霍奇金淋巴瘤的腫瘤細(xì)胞有典型R-S細(xì)胞(別稱:鏡影細(xì)胞)、霍奇金細(xì)胞(別稱:單核R-S細(xì)胞)、變異型R-S細(xì)胞。其中變異型R-S細(xì)胞包括陷窩細(xì)胞(別稱:腔隙細(xì)胞)、多核瘤巨細(xì)胞、LP細(xì)胞(別稱:爆米花細(xì)胞)、木乃伊細(xì)胞(別稱:干尸細(xì)胞)。21、屬于間質(zhì)性肺炎者有()。A、支原體肺炎B、巨細(xì)胞肺炎C、羊水吸入性肺炎D、肺炎桿菌性肺炎正確答案：AB答案解析：間質(zhì)性肺炎是發(fā)生于肺