鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考試試題

鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考試試題1、單選

患者，男，36歲。平日性情急躁易怒，近日因工作不順致失眠，不思飲食，口渴喜飲，口苦目赤，小便黃，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。其最佳治療方劑為（）A.龍膽瀉肝（江南博哥）湯B.丹梔逍遙散C.滋水清肝飲D.柴胡疏肝散E.黃連溫膽湯正確答案：A2、單選

治療吐血胃熱熾盛證，應(yīng)首選（）A.百合固金丸B.瀉心湯C.瀉白散和黛蛤散D.知柏地黃丸E.龍膽瀉肝湯正確答案：B3、單選

患者胸脅脹悶，噯氣食少，每因抑郁惱怒之時(shí)，發(fā)生腹痛泄瀉，舌淡紅，脈弦。其治法是（）A.調(diào)理脾胃B.疏肝理氣C.抑肝扶脾D.瀉肝和胃E.疏肝和胃正確答案：C參考解析：患者每因抑郁惱怒之時(shí)即發(fā)生腹痛、泄瀉，舌紅脈弦，屬肝氣乘脾。治宜抑肝扶脾，代表方為痛泄要方。4、單選

口渴多飲，口舌干燥，尿頻量多，舌邊尖紅，苔薄黃，脈數(shù)。辨證屬（）A.上消肺熱津傷證B.中消胃熱熾盛證C.中消氣陰虧虛證D.下消腎陰虧虛證E.下消陰陽(yáng)兩虛證正確答案：A5、單選

多食易饑，口渴，尿多，形體消瘦，苔黃，脈滑實(shí)有力。辨證屬（）A.上消肺熱津傷證B.中消胃熱熾盛證C.中消氣陰虧虛證D.下消腎陰虧虛證E.下消陰陽(yáng)兩虛證正確答案：B6、單選

痿證病變部位在（）A.筋骨關(guān)節(jié)B.臟腑C.肌肉D.筋脈肌肉E.肢體正確答案：D7、單選

治療陰虛火旺之郁證，應(yīng)首選（）A.二陰煎B.滋水清肝飲C.天王補(bǔ)心丹D.左歸丸E.黃連阿膠湯正確答案：B8、單選

哮喘患者，氣短息弱，自汗畏風(fēng)，面色白，咳嗽痰稀，舌淡苔白，脈弱。其診斷是（）A.哮證緩解期，肺虛B.哮證緩解期，脾虛C.哮證緩解期，腎虛D.虛喘，肺虛E.虛喘，腎虛正確答案：A參考解析：自汗畏風(fēng)，面色白——肺虛表現(xiàn)，排除B、C、E;虛哮患者有痰氣郁阻的表現(xiàn)，哮鳴如鼾，緩解期無(wú)此癥狀。故排除D。9、單選

患者，男，56歲。大便時(shí)溏時(shí)瀉，遷延反復(fù)，稍進(jìn)油膩食物，則大便次數(shù)明顯增加，食少，食后脘悶不舒，面色萎黃，神疲倦怠，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱。其證候是（）A.脾陽(yáng)虛弱B.中氣下陷C.脾胃虛弱D.肝氣乘脾E.腎陽(yáng)虛衰正確答案：C參考解析：大便時(shí)溏時(shí)瀉——泄瀉。時(shí)溏時(shí)瀉，水谷不化，稍進(jìn)油膩之物，則大便次數(shù)增多，食少，脘腹脹悶，面黃，肢倦乏力皆為脾虛濕勝之象，為參苓白術(shù)散適應(yīng)證。10、單選

哮證發(fā)作期的主要病機(jī)是（）A.外邪侵襲，肺失宣降B.肺失宣肅，肺氣上逆C.痰氣搏結(jié)，氣道被阻D.邪襲于肺，肺氣不利E.肺臟虛弱，氣失所主正確答案：C本題參考解析：哮證發(fā)作期的主要病機(jī)是"伏痰"遇外邪引觸，痰氣相搏，阻塞氣道而致痰鳴。11、單選

患者，男，34歲。近來(lái)時(shí)常鼻衄，或兼齒衄，血色鮮紅，牙齦紅腫疼痛，口臭便秘，鼻干口干，舌紅苔黃，脈洪數(shù)。其治法是（）A.益氣攝血B.滋陰潤(rùn)肺C.滋陰降火D.清肝瀉火E.清胃瀉火正確答案：E參考解析：口臭便秘，舌紅苔黃，脈洪數(shù)為胃熱熾盛之證，治以清胃瀉火，涼血止血為法。12、單選

臌脹的病機(jī)主要是（）A.氣機(jī)阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)B.肝脾腎受損，氣滯血結(jié)，水停腹中C.脾肺腎功能失調(diào)，水潴體內(nèi)D.心肝脾功能失常，水結(jié)腹內(nèi)E.肝脾腎受損，血郁脾內(nèi)正確答案：B13、單選

氣滯腹痛宜選方（）A.柴胡疏肝散B.半夏厚樸湯C.大四七湯D.金鈴子散E.香連丸正確答案：A14、單選

治療咳血燥熱傷肺證，應(yīng)首選（）A.沙參麥冬湯B.桑杏湯C.百合固金湯D.麥門冬湯E.清燥救肺湯正確答案：B參考解析：桑杏湯清宣肺熱，肅肺止咳，適用于燥熱傷肺的咳嗽。15、單選

患者，女，49歲。性情急躁易怒，吞酸嘈雜，口苦口干，胸悶脅痛，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選（）A.小柴胡湯B.越鞠丸C.安神定志丸D.半夏厚樸湯E.丹梔逍遙散正確答案：E參考解析：小柴胡湯和解少陽(yáng)，排除A。越鞠丸行氣解郁，治療氣、血、痰、火、濕、食諸郁，排除B。安神定志丸主治心膽氣虛，半夏厚樸湯行氣散結(jié)，降逆化痰，主治梅核氣，排除D。故本題選E。16、單選

癲病痰氣郁結(jié)證的代表方是（）A.溫膽湯B.二陳湯C.逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯D.清氣化痰丸E.半夏白術(shù)天麻湯正確答案：C17、單選

賀某，男，56歲，痢下已月余不愈?，F(xiàn)下痢稀薄，帶有白凍，甚則滑脫不禁，腹部隱痛，口淡不渴，食少神疲，腰酸肢冷，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)弱。診為（）A.寒濕痢B.休息痢C.噤口痢D.虛寒痢E.陰虛痢正確答案：D18、單選

郁證患者，咽中不適，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒悶，舌苔白膩，脈弦滑。其證候是（）A.氣滯痰郁B.肝氣郁結(jié)C.氣郁化火D.痰濁上擾E.憂郁傷神正確答案：A參考解析：咽中不適，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下——"梅核氣"典型特征，因氣郁痰阻，阻滯胸咽而成。治當(dāng)行氣開郁，化痰散結(jié)，方予半夏厚樸湯加減。19、單選

患者頭痛而暈，心悸不寧，神疲乏力，面色無(wú)華，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選（）A.半夏白術(shù)天麻湯B.加味四物湯C.大定風(fēng)珠D.大補(bǔ)元煎E.六君子湯正確答案：B參考解析：心悸不寧，神疲乏力，面色無(wú)華為血虛。故診為血虛頭痛。治當(dāng)養(yǎng)血滋陰，和絡(luò)止痛，予加味四物湯。20、單選

口渴引飲，能食與便溏并見，精神不振，四肢乏力，舌質(zhì)淡，苔白而干，脈弱。辨證屬（）A.上消肺熱津傷證B.中消胃熱熾盛證C.中消氣陰虧虛證D.下消腎陰虧虛證E.下消陰陽(yáng)兩虛證正確答案：C21、單選

患者喉癢咳嗽，痰中帶血，口干鼻燥，舌質(zhì)紅，脈數(shù)，此病的病機(jī)是（）A.燥熱傷肺B.肝火犯肺C.虛火灼肺D.痰熱蘊(yùn)肺E.以上均不是正確答案：A22、單選

治療憂郁傷神之郁證，應(yīng)首選（）A.半夏厚樸湯B.甘麥大棗湯C.丹梔逍遙散D.柴胡疏肝散E.茯苓導(dǎo)痰湯正確答案：B參考解析：憂郁傷神之郁證即"臟躁"，當(dāng)養(yǎng)心安神，甘麥大棗湯主之。23、單選

某男，45歲。胃病反復(fù)發(fā)作10年，近2天因飲酒后出現(xiàn)胃脘隱痛，口渴不欲飲，大便干結(jié)難解，舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。治療最佳方劑是（）A.黃芪建中湯B.一貫煎合芍藥甘草湯C.益胃湯D.歸脾湯E.以上均非正確答案：B24、單選

患者眩暈耳鳴，頭脹痛，每因煩勞或惱怒面增劇，急躁易怒，少寐多夢(mèng)，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選（）A.柴胡疏肝散B.當(dāng)歸芍藥散C.天麻鉤藤飲D.丹梔逍遙散E.黃連溫膽湯正確答案：C本題參考解析：肝陽(yáng)偏亢，風(fēng)陽(yáng)上擾清竅則眩暈耳鳴，頭脹痛；急躁易怒，少寐多夢(mèng)，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，均為肝陽(yáng)上亢之征。辨證屬肝陽(yáng)上亢證，治以平肝潛陽(yáng)，滋養(yǎng)肝腎，方用天麻鉤藤飲。柴胡疏肝散、當(dāng)歸芍藥散、丹梔逍遙散、黃連溫膽湯無(wú)平肝潛陽(yáng)之功，排除A、B、D、E。故本題選C。25、單選

患者干咳，連聲作嗆，咽喉干痛，唇鼻干燥，痰少而黏，口干，伴身熱微寒，舌質(zhì)紅干而少津，苔薄黃，脈浮數(shù)。其證候是（）A.風(fēng)熱犯肺B.風(fēng)燥傷肺C.痰熱郁肺D.肝火犯肺E.肺陰虧耗正確答案：B參考解析：患者干咳，咽喉干痛，唇鼻干燥，痰少而黏，口干，為風(fēng)燥傷肺，肺失清潤(rùn)表現(xiàn)。故診為咳嗽風(fēng)燥傷肺型。26、單選

下列哪項(xiàng)不是喘證的成因（）A.外邪侵襲B.肺氣虛冷C.飲食不當(dāng)D.勞欲久病E.情志失調(diào)正確答案：B27、單選

治療脅痛肝膽濕熱證，應(yīng)首選（）A.龍膽瀉肝湯B.柴胡疏肝散C.旋覆花湯D.一貫煎E.茵陳蒿湯正確答案：A28、單選

治療久痹風(fēng)、寒、濕偏盛不明顯者，可選用的方劑是（）A.防風(fēng)湯B.薏苡仁湯C.宣痹湯D.蠲痹湯E.烏頭湯正確答案：D參考解析：久痹風(fēng)、寒、濕偏盛不明顯者，可選用蠲痹湯，該方為治療風(fēng)寒濕痹基本方劑，有益氣和營(yíng)，祛風(fēng)勝濕，通絡(luò)止痛之功，臨證可根據(jù)感受外邪偏盛情況隨證加減。29、單選

治療黃疸熱重于濕證，應(yīng)首選（）A.茵