五保戶入院合同協(xié)議(2024版)_第1頁(yè)
五保戶入院合同協(xié)議(2024版)_第2頁(yè)
五保戶入院合同協(xié)議(2024版)_第3頁(yè)
五保戶入院合同協(xié)議(2024版)_第4頁(yè)
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五保戶入院合同協(xié)議(2024版)合同編號(hào):__________五保戶入院合同協(xié)議(2024版)鑒于甲方為五保戶,需要入住乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療和生活照料,甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:第一條合同標(biāo)的1.1本合同的標(biāo)的為甲方入住乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療和生活照料的服務(wù)。1.2乙方應(yīng)提供符合國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療和生活照料服務(wù),確保甲方的身體健康和生活質(zhì)量。第二條合同期限2.1本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為_(kāi)___年,自____年__月__日起至____年__月__日止。2.2如甲方需續(xù)約,應(yīng)提前一個(gè)月書(shū)面通知乙方,雙方續(xù)約事宜按照屆時(shí)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和市場(chǎng)情況協(xié)商確定。第三條甲方權(quán)利和義務(wù)3.1甲方應(yīng)如實(shí)告知乙方自己的健康狀況、疾病史和過(guò)敏史等信息,并按照乙方要求配合檢查和治療。3.2甲方應(yīng)遵守乙方的規(guī)章制度,配合乙方工作人員的工作,保持病房整潔,維護(hù)醫(yī)院秩序。3.3甲方應(yīng)按約定支付醫(yī)療和生活照料費(fèi)用,如有欠費(fèi),甲方應(yīng)及時(shí)足額支付。第四條乙方權(quán)利和義務(wù)4.1乙方應(yīng)按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)規(guī)范為甲方提供醫(yī)療服務(wù)和生活照料,確保甲方身體健康和生活質(zhì)量。4.2乙方應(yīng)尊重甲方的人格尊嚴(yán)和隱私權(quán),保護(hù)甲方的個(gè)人隱私信息。4.3乙方應(yīng)定期向甲方或甲方指定的代理人報(bào)告甲方的健康狀況和生活情況。第五條違約責(zé)任5.1任何一方違反本合同的約定,導(dǎo)致合同無(wú)法履行或者造成對(duì)方損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向?qū)Ψ街Ц哆`約金,并賠償因此給對(duì)方造成的損失。5.2如乙方未按照約定提供服務(wù),甲方有權(quán)要求乙方改正,乙方未改正的,甲方有權(quán)解除合同,并要求乙方支付違約金。第六條爭(zhēng)議解決6.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。6.2雙方在履行合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同未盡事宜,可由甲乙雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。甲方(蓋章/簽字):乙方(蓋章/簽字):簽訂日期:____年__月__日一、附件列表:1.甲方身份證明文件

2.乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證件

3.甲方健康狀況評(píng)估報(bào)告

4.醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單

5.生活照料服務(wù)內(nèi)容清單

6.甲方指定代理人授權(quán)委托書(shū)

7.補(bǔ)充協(xié)議(如有)二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未如實(shí)告知乙方健康狀況、疾病史和過(guò)敏史等信息。

2.甲方未按約定支付醫(yī)療和生活照料費(fèi)用。

3.乙方未按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)規(guī)范為甲方提供醫(yī)療服務(wù)和生活照料。

4.乙方未尊重甲方的人格尊嚴(yán)和隱私權(quán),泄露甲方個(gè)人隱私信息。

5.乙方未定期向甲方或甲方指定的代理人報(bào)告甲方的健康狀況和生活情況。

6.任何一方未履行合同約定的其他義務(wù)。三、法律名詞及解釋?zhuān)?.五保戶:指農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象,即無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源又無(wú)法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人,或者其法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人無(wú)贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的老年人、殘疾人。

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu):指依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,從事醫(yī)療活動(dòng)的單位。

3.生活照料:指為五保戶提供的日常生活照顧服務(wù),包括飲食、個(gè)人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生等。

4.違約金:指一方違反合同約定,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц兜馁r償金。

5.合同簽訂地:指合同雙方簽訂合同的地點(diǎn)。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法:1.甲方提供的個(gè)人信息不準(zhǔn)確:乙方應(yīng)要求甲方提供準(zhǔn)確的健康狀況、疾病史和過(guò)敏史等信息,必要時(shí)可要求甲方進(jìn)行體檢。

2.甲方欠費(fèi):乙方應(yīng)及時(shí)通知甲方或甲方指定代理人,協(xié)商解決欠費(fèi)問(wèn)題,如甲方仍不支付,乙方可依法采取措施。

3.乙方服務(wù)質(zhì)量不符合標(biāo)準(zhǔn):甲方有權(quán)要求乙方改正,如乙方未改正,甲方有權(quán)解除合同,并要求乙方支付違約金。

4.甲方或乙方泄露隱私信息

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