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文檔簡介

護理綜述范文2000字第1篇護理綜述范文2000字第1篇【摘要】

目的探究精神分裂癥合并高血壓患者的臨床護理方法。方法以70例精神分裂癥合并高血壓患者作為研究對象,通過心理護理、治療護理、病情觀察、飲食護理、健康指導(dǎo)等開展專項護理,觀察患者血壓變化,并及時作出PANSS評分研究。結(jié)果經(jīng)過為期1-2個月的護理,70例患者中有65例血壓恢復(fù)正常,65例患者護理后PANSS評分為(±),(±),(±),與護理前相比組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<)。65例痊愈出院,護理有效率高達。結(jié)論有效的護理方法是治療精神分裂癥合并高血壓疾病的重要途徑,值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】

精神分裂癥;高血壓;護理方法精神分裂癥多起病于青壯年,是一種病因未明的常見疾病,患者多表現(xiàn)為行為、思維方面發(fā)生較大的變化,認知功能受損,且該病反復(fù)發(fā)作,最終導(dǎo)致患者精神殘疾?;颊卟∧У睦_,長期服用抗精神病藥物而出現(xiàn)嗜睡、精神萎靡、體重增加、意志消沉等嚴重不良反應(yīng),有臨床資料[1]表明,精神分裂癥患者合并高血壓的發(fā)生率較高。高血壓可引起心、腦等重要器官受損,是腦卒中、冠心病的罪魁禍首,現(xiàn)今高血壓已成為危害人類健康的疾病。精神分裂癥合并高血壓疾病,對患者的各項社會功能構(gòu)成了嚴重的威脅,損害了患者身體器官的功能。本研究結(jié)合護理調(diào)查,對精神分裂癥合并高血壓疾病的患者展開了專業(yè)護理,現(xiàn)將護理結(jié)果報告如下。

1資料與方法

一般資料

以70例精神分裂癥合并高血壓患者作為研究對象,患者均為男性,年齡20-72歲,平均年齡(±)歲,病程2-26年,平均病程(±)年,患者血壓140-200mmHg/90-130mmHg。以《中國精神障礙分類與診斷標準》為依據(jù),患者精神分裂癥的診斷均符合CCMD-3標準;以世界衛(wèi)生組織治療指南中關(guān)于高血壓的診斷依據(jù)為標準,患者均符合高血壓診斷標準?;颊叽饲熬鶓?yīng)用了抗精神病藥物和降壓藥物治療。

護理調(diào)查以護理評估和實地觀察為依據(jù),對患者開展全面仔細的護理調(diào)查研究,以掌握患者的臨床信息,為護理工作的開展提供依據(jù)。患者文化程度存在差異,同時對精神分裂癥合并高血壓疾病的預(yù)防和治療缺乏足夠的認識,存在延誤最佳治療時期的問題。有較多的患者生活方式不良,例如睡眠不規(guī)律、長期吸食煙草、膳食不科學(xué)、食鹽攝入量過高等。患者長期住院,病程呈慢性遷延趨勢,自知力不足,甚至否認自己患病,拒絕治療。同時患者存在一定程度的心理疾病,精神萎靡,不愿與人相處溝通?;颊呋顒恿繕O為不足,過度依賴抗病藥物,導(dǎo)致肥胖,引起血壓升高?;颊呔窬o張,對外界壓力的反應(yīng)較為敏感,情緒激動,引起血壓升高。

護理方法

(1)環(huán)境護理。環(huán)境護理方面主要是積極改善患者的病房環(huán)境,保證院區(qū)和周圍環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。護理人員積極利用語言或者非語言的交流方式與患者溝通,為患者營造良好的治療環(huán)境,提升患者的信任度。

(2)心理護理。由于精神分裂癥患者缺乏自知力,否認自己有病,對高血壓的相關(guān)知識了解甚少,在治療和護理的過程中極不配合,常出現(xiàn)情緒失落、緊張、煩躁等癥狀。護理過程中與患者建立良好的護患關(guān)系,尊重患者,鼓勵患者積極向親友傾訴,為患者提供心理支持,幫助患者認識心理因素、社會因素對疾病的影響,及時與患者溝通,結(jié)合患者的病情特點,采用不同的接觸方式鼓勵患者學(xué)習(xí)適應(yīng)性行為。與患者溝通接觸的過程中,護理人員理解患者的心理癥狀,尊重患者的權(quán)利,為患者創(chuàng)造安全感,取得患者的信任,提高對疾病的認知程度,堅持服藥,積極配合醫(yī)護人員的治療[2]。

(3)治療護理。精神分裂癥患者常出現(xiàn)拒絕治療的狀況,因此護理人員必須保證準確攝入藥物,準時發(fā)放藥物,保證患者服藥進口,防止患者藏藥,嚴格落實護理交接班制度。如果患者經(jīng)耐心勸說后仍拒絕服藥,可以將精神科藥物碾成粉末放入食物中服用。針對嘔藥現(xiàn)象的患者,必須在服藥后30min內(nèi)觀察患者的臨床癥狀,如果患者不配合,進行多次勸說,耐心講解藥物治療的重要性,保證患者積極配合治療,必要情況下可以遵循醫(yī)囑予以保護性約束。在指導(dǎo)患者服藥的過程中,強調(diào)藥物治療的重要性,當患者血壓降至理想水平后,為了保證血壓的穩(wěn)定,必須繼續(xù)服用維持量。在利用降壓藥物治療的過程中,須做到及時觀察患者的臨床癥狀,并監(jiān)測患者血壓。

(4)病情觀察。結(jié)合患者的病情制定護理計劃,按時測量患者血壓,同時將測量結(jié)果告知患者,讓患者了解自己的血壓狀況。積極觀察患者的臨床表現(xiàn),耐心傾聽患者的不適主訴。當患者出現(xiàn)頭痛癥狀時,可將床頭抬高,保證血壓平穩(wěn),囑咐患者臥床休息,同時定期觀察患者的癥狀變化。治療過程中及時指導(dǎo)患者開展放松治療,例如緩慢呼吸和音樂治療等,如果患者出現(xiàn)頭暈、心悸、惡心等癥狀,為了促進患者下肢血液回流,可以將患者的下肢抬高并平臥。在監(jiān)測患者血壓的過程中,如果患者出現(xiàn)血壓升高、視力模糊、神志不清等癥狀,立即告知醫(yī)師,患者在靜養(yǎng)過程中應(yīng)加強生活護理。整個護理過程中,安定患者情緒,保證患者呼吸通暢,根據(jù)患者病情及醫(yī)囑使用心電監(jiān)護,用藥過程中及時觀察患者血壓變化,及時服用降壓藥物。

(5)飲食護理?;颊咧委熯^程中,食物以低鹽、低脂肪、低膽固醇的清淡食物為主,及時向患者講明健康飲食的重要性。限制患者鈉鹽的攝入,同時保證充足的鉀鈣攝入,叮囑患者多食蔬菜水果和豆類食物,補充蛋白質(zhì)的同時減少脂肪的攝入,避免進食高膽固醇食物,例如油炸食品、肥肉等。由于患者服用抗精神病藥物的過程中可能出現(xiàn)便秘,因此需要增加粗纖維食物的攝入,保證充足的飲水,預(yù)防便秘。肥胖患者注意飲食,避免進食高熱量食物。

(6)健康指導(dǎo)。護理人員積極與患者溝通,做好康復(fù)護理,講解高血壓病的防治知識,增強患者的健康意識,保證患者對高血壓病有正確的認識。由于高血壓患者的病情與中樞神經(jīng)的功能相關(guān),因此必須重視患者的精神治療,保證充足的睡眠,注意勞逸結(jié)合,避免精神緊張。為患者制定科學(xué)的作息時間,安排午休,保證患者每天有8-9h的睡眠時間。白天鼓勵患者下床活動,但高血壓患者選擇的鍛煉方式需要與病情相結(jié)合,選擇合適的運動項目,體育鍛煉也應(yīng)適度,多進行散步和體操活動。每天早晨或黃昏為患者提供散步的機會,每次散步30min左右。在健健康指導(dǎo)的過程中,關(guān)注患者的血壓表現(xiàn),與飲食護理相結(jié)合,囑咐患者避免長時間站立,改變姿勢的過程中不宜過快,如需起床時應(yīng)先靜坐半分鐘[3]。

觀察指標

對患者進行連續(xù)3周的血壓觀察,血壓趨于穩(wěn)定定義為A組,血壓沒有明顯改善者定義為B組。在A組中利用PANSS總分減分率表示護理效果的優(yōu)劣,減分率>50%為顯著有效,<50%為有效,<25%為無效,總有效率=顯著有效率+有效率;在血壓穩(wěn)定后的3、7及14d進行PANSS興奮激越評分,其中包括興奮、敵對性、緊張、不合作及沖動控制障礙,評定工作全部由精神科主治醫(yī)師完成。

統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料應(yīng)用平均值±標準差(x±s),計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料以百分率(%)表示,采用χ2檢驗,P<為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

血壓結(jié)果

經(jīng)過積極的治療和護理,有65例精神癥狀緩解,血壓表現(xiàn)平穩(wěn),定義為A組。5例血壓無變化,仍在進一步觀察治療,定義為B組。評分結(jié)果A組患者在治療后第3、7、14dPANSS評分與護理前相比,組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<),見表1。

總有效率統(tǒng)計

A組所有患者精神癥狀緩解,并住院觀察20天且精神癥狀平穩(wěn)后痊愈出院,護理有效率為(65/70)。

3討論

精神分裂癥患者無法主動訴說身體狀況,甚至拒絕治療,同時患者和家屬對對合并高血壓癥狀了解甚少,不能及時治療高血壓癥,因此精神分裂癥合并高血壓必須引起業(yè)界的重視。在近代精神分裂癥合并高血壓患者的治療過程中,往往注重的是體質(zhì)治療,而忽略了心理治療。其實,患者高血壓發(fā)病的重要原因就在于精神疾病的惡化,精神分裂癥患者表現(xiàn)出的緊張、沖動、煩躁等癥狀將加重高血壓病情,長期的高血壓將導(dǎo)致細小動脈受壓,身體器官供血不足,心、腦等重要器官的功能受到影響,形成惡性循環(huán)[4]。本研究結(jié)合近代精神分裂癥和并高血壓患者的發(fā)病原因,將重點放在患者的心理治療上,在護理過程中將心理護理和治療護理結(jié)合起來,加強患者的病情觀察,及時關(guān)注患者的情感動向,在家屬的幫助下,進一步認識到患者的病癥,為患者制定了科學(xué)的治療及護理計劃,治療過程中以安定情緒、降血壓為主,及時測定患者血壓,出現(xiàn)血壓上升的情況,及時分析原因并采取合理的措施。在治療過程中,提高護理工作的科學(xué)性和合理性,必須時刻以患者的健康為重點。本研究中通過心理護理、治療護理、病情觀察、飲食護理、健康指導(dǎo)等專項護理,患者的病情逐漸好轉(zhuǎn),護理有效率高達,為患者健康生活帶來了希望。通過優(yōu)質(zhì)護理,可以進一步避免患者病情復(fù)發(fā),具有重要的現(xiàn)實意義,值得臨床推廣。

參考文獻

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護理綜述范文2000字第2篇【摘要】目的探討燒傷幼兒的護理方法。方法回顧性分析我院2005年7月至2010年12月間收治的44例燒傷幼兒的護理過程。結(jié)果經(jīng)醫(yī)護人員精心護理,患兒未出現(xiàn)嚴重肢體功能障礙,均康復(fù)出院。結(jié)論對燒傷幼兒進行護理時,醫(yī)護人員應(yīng)做到細致謹慎,從而將致殘率降至最低、減輕患兒痛苦。

【關(guān)鍵詞】幼兒燒傷護理

燒傷作為兒科中較為常見的急癥之一,嚴重威脅著幼兒的生命安全。本文對2005年7月至2010年12月間我院收治的44例燒傷患兒的護理過程進行了回顧性分析,旨在為今后此類患者的護理干預(yù)提供參考。

一資料與方法

1臨床治療

2005年7月至2010年12月間我院共收治幼兒燒傷患者44例,年齡最大者47個月,年齡最小者12個月,其中男性患兒24例,女性患兒20例。采用三度四分法診斷標準,面積采用新九分法。其中燒傷面積在15%以下的患兒4例,燒傷面積在15%~30%之間的患兒22例,燒傷面積在30%~50%之間的患兒15例,燒傷面積在50%的患兒3例。體表燒傷合并呼吸道燒傷患兒1例。

2護理方法

常規(guī)護理時刻注意患兒的生命體征,清除其呼吸道內(nèi)的分泌物,誘導(dǎo)患兒咳痰并觀察痰液顏色?;純禾狄撼屎谏虺霈F(xiàn)呼吸困難,可能是吸入性損傷所致,此時做好器官切開手術(shù)準備;在患兒吸氧時觀察其缺氧癥狀,血氧飽和度,若患兒癥狀較嚴重則采用面罩吸氧;為了防止患兒燒傷面受壓,每隔1至2小時翻身一次進行皮膚護理;病房內(nèi)濕度保持在40%左右,溫度保持在25℃至28℃之間,每隔4小時對病房內(nèi)消毒一次。

休克期護理幼兒燒傷后,會出現(xiàn)血漿丟失、脫水、電解質(zhì)失調(diào)等癥狀,燒傷面積大于10%時患兒可能出現(xiàn)休克。煩躁、口渴、尿少以及嘔吐是燒傷患兒的常見的臨床表現(xiàn),有些患兒還伴有皮膚發(fā)紺、抽搐、驚厥、高熱、面色蒼白以及呼吸加快等癥狀,有些患兒的呼吸頻率可達每分鐘60次。燒傷面積較大的患兒在48小時至72小時間時間段內(nèi)體液會大量丟失、外泄,極易出現(xiàn)休克癥狀,給患兒輸液時應(yīng)遵循“先鹽后糖,先晶后膠,先快后慢”的原則,保持輸液暢通,記錄患兒每小時尿量,并根據(jù)患兒尿量隨時調(diào)整輸液速度,本組病例中有11例患兒出現(xiàn)不同程度休克但均平穩(wěn)度過。

感染期護理燒傷幼兒進入感染期后,應(yīng)嚴格加強各方面的護理工作,這是因為此時隨著患兒體液的補充恢復(fù),病毒和細菌很可能通過剖面進入患兒體內(nèi),流進血液,突發(fā)全身侵襲性感染,最終導(dǎo)致敗血癥的發(fā)生而使患兒死亡。此階段應(yīng)保證患兒的營養(yǎng)供給,為減少細菌來源控制人員流動,嚴格無菌操作,確保病床整潔,醫(yī)護人員時刻陪護并加強衛(wèi)生宣導(dǎo)。

在對患兒進行陪護、護理的過程中嚴格觀察其生命體征,當患兒出現(xiàn)心率每分鐘180~300次、呼吸每分鐘50~60次、張口呼吸、點頭呼吸、抬肩呼吸、體溫驟降至36℃以下或持續(xù)在40℃以上等癥狀時,則可判斷患兒已患膿毒血癥,此時應(yīng)通知主治醫(yī)生,以采取進一步措施;當患兒出現(xiàn)嘔吐、腹脹、腹瀉、厭食、腸麻痹等癥狀時,應(yīng)及時對患兒的電解質(zhì)、酸堿平衡進行調(diào)節(jié)。此外,若患兒出現(xiàn)血象監(jiān)測白細胞驟升驟降、血小板進行性下降、舌苔白黃或鏡面、有芒刺或舌質(zhì)紅絳而干裂等癥狀,也可判斷為患兒全身侵襲性感染,此時應(yīng)及時聯(lián)系主治醫(yī)生,以采取治療措施。特殊部位的護理方法

頭部和面部的燒傷護理對于頭部和面部燒傷患兒的護理,應(yīng)稍墊高頭部,促進靜脈回流以減輕水腫;每隔一段時間變換一次患兒的頭部位置,以減輕頭枕部長時間受壓給局部血液循環(huán)帶來的`影響;剪掉患兒燒傷部位毛發(fā),降低感染幾率,保證創(chuàng)面清潔,及時更換消毒棉紗墊。

患兒會陰部位護理由于燒傷的會陰部位容易被患兒的大小便感染,因此應(yīng)對患兒的大小便及時清理以保證改部位干燥整潔。男性患兒若出現(xiàn)陰囊水腫,應(yīng)及時托起陰囊以減輕水腫。為有效防止女性患兒陰的唇因燒傷粘連而畸形愈合,可用油紗將其陰的唇隔開。

患兒的心理護理干預(yù)患兒有可能因突發(fā)燒傷而造成情緒較大波動,形成恐懼心理,此時護理人員應(yīng)以積極的態(tài)度和飽滿的熱情進行陪護、照料,鼓勵其變得勇敢,從而從燒傷的陰影中脫離出來,戰(zhàn)勝疾病。

患兒的恢復(fù)期護理患兒處于恢復(fù)期時,有些患兒因害怕疤痕收縮帶來的疼痛而采取被動體位造成燒傷部位粘連,為了避免這一狀況發(fā)生,護理人員應(yīng)鼓勵患兒加強燒傷部位功能活動,如屈伸腿、伸彎腰、屈伸肘以及腕和踝部等。對于那些已經(jīng)因疤痕攣縮而出現(xiàn)局部畸形的患兒,可通過矯形手術(shù)使其最大程度上回復(fù)正常。

3討論

本組44例燒傷幼兒從致傷原因來看,太多是家長看護疏忽所致,因此應(yīng)重點應(yīng)加強監(jiān)護人的責(zé)任心。1~2歲患兒活動能力逐步增強,活動范圍增大,主要是因為該年齡的小兒對周圍環(huán)境不熟悉,好奇心強,對事物感興趣,而自身的協(xié)調(diào)性比較差,家長本身對日常生活中的小環(huán)節(jié)不夠注意,此期應(yīng)加強危險意識教育,加強對小兒的看管;3~4歲兒童活動能力較強,活動范圍廣,此期小兒主要為火焰燒傷。這些因素應(yīng)引起監(jiān)護人的高度重視,加強日常生活中的一些常識教育,提高安全意識,遠離易燃易爆物品。燒傷患兒多是急診入院,作為護士應(yīng)沉著冷靜,準確評估病情,燒傷早期做好抗休克護理,迅速建立有效的靜脈通道,保持呼吸道通暢,嚴密觀察病情變化,準確記錄尿量;感染期應(yīng)加強消毒隔離措施,協(xié)助醫(yī)生做好創(chuàng)面處理,預(yù)防感染及并發(fā)癥的發(fā)生。對頭面部燒傷伴有呼吸道燒傷患兒除嚴密觀察病情變化外,最重要的是保持呼吸道通暢。本組1例伴有吸入性損傷患兒均在傷后6至8小時行氣管切開術(shù),并給予高濃度吸氧、霧化吸入、氣管濕化,未發(fā)生呼吸道梗阻;四肢燒傷患者早期應(yīng)注意保持肢體功能位置,同時做好患者心理護理和健康教育指導(dǎo),樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

二結(jié)語

護理工作的好壞直接關(guān)系著燒傷幼兒的預(yù)期恢復(fù)結(jié)果,在整個治療規(guī)程中起著重要作用。因此護理人員應(yīng)以積極的態(tài)度、飽滿的熱情以及專業(yè)的護理知識來開展護理工作,減少患兒痛苦,使其重獲健康。

參考文獻

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護理綜述范文2000字第3篇【摘要】了解孕婦對產(chǎn)后盆底肌康復(fù)知識的掌握情況,探討孕期宣教對孕婦產(chǎn)后進行盆底肌康復(fù)的重要性。[方法]采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷調(diào)查162例孕婦健康教育前后對產(chǎn)后盆底肌康復(fù)知識了解及需求情況。[結(jié)果]健康教育前孕婦對產(chǎn)后盆底肌康復(fù)知識普遍缺乏了解,且需求不高;健康教育后孕婦對產(chǎn)后盆底肌康復(fù)知識的了解程度及需求明顯提高。[結(jié)論]加強孕婦對產(chǎn)后盆底肌康復(fù)知識的健康教育非常必要。

【關(guān)鍵詞】孕婦;產(chǎn)后;盆底肌康復(fù);健康教育

隨著圍生醫(yī)學(xué)保健的發(fā)展,孕婦產(chǎn)前健康教育是落實產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底肌保健的重要內(nèi)容之一。為了解產(chǎn)婦產(chǎn)后對盆底肌康復(fù)保健需求和保健知識的掌握情況,以便更好地做好產(chǎn)婦產(chǎn)后對盆底功能障礙性疾病的保健預(yù)防治療工作,2009年6月—2009年11月我院婦產(chǎn)科對162例孕婦孕期進行了產(chǎn)后盆底肌康復(fù)知識問卷調(diào)查。現(xiàn)報告如下。

1對象與方法

對象

選擇2009年6月—2009年11月我院婦產(chǎn)科門診產(chǎn)前檢查孕婦162例,年齡21歲~37歲,平均歲;文化程度:大學(xué)及以上46例,中專、高中41例,高中以下75例;人口劃分:本市常住人員60例,流動人員102例。

方法

采用問卷調(diào)查法,自行設(shè)計調(diào)查問卷對孕婦進行產(chǎn)后盆底肌康復(fù)知識問卷調(diào)查。內(nèi)容包括兩部分。①孕婦孕期對產(chǎn)后盆底肌康復(fù)知識了解情況:盆底肌康復(fù)治療的意義、如何康復(fù)治療、康復(fù)治療的正確方法、每天康復(fù)次數(shù)、康復(fù)治療1療程時間、康復(fù)治療需兼顧的方面、是否知道有產(chǎn)后盆底肌康復(fù)及作用、是否知道產(chǎn)后要進行盆底肌康復(fù),分為了解和不了解。②孕婦對產(chǎn)后盆底肌康復(fù)知識的需求:是否愿意產(chǎn)后進行盆底肌康復(fù)、是否愿意了解產(chǎn)后盆底肌松弛、尿失禁、器官脫垂、提高性生活質(zhì)量等保健知識,分為愿意和不愿意。發(fā)放統(tǒng)一印刷的調(diào)查表,孕婦第1次到孕婦學(xué)校聽課,聽課前進行第1次問卷調(diào)查,自行填寫表上的內(nèi)容,根據(jù)自己的理解和需求來填寫,統(tǒng)一收回。上課30min~40min,課后以提問式的形式來提問孕婦,再發(fā)放健康教育后第2次問卷調(diào)查表,內(nèi)容和教育前的內(nèi)容一致,填寫完畢后收回。本次調(diào)查健康教育前后各發(fā)放調(diào)查問卷162份,均收回有效問卷162份,有效回收率為100%。

2討論

產(chǎn)前健康教育的意義

產(chǎn)前實施健康教育是預(yù)防產(chǎn)后女性盆底肌肉功能障礙非常重要的一個組成部分,產(chǎn)前宣教盆底知識通過信息的傳播和行為的干預(yù),可以幫助孕婦掌握產(chǎn)后保健知識。因此,應(yīng)根據(jù)孕產(chǎn)婦需要提供健康教育的內(nèi)容,重視群體保健,以提高孕產(chǎn)婦的自我保健能力為己任。

產(chǎn)后盆底保健知識

女性因為盆底結(jié)構(gòu)的特殊性而容易受到損傷,而妊娠、分娩幾乎是每個女性人生的必由之路,如不注意保健盆底肌肉,容易導(dǎo)致盆底肌肉功能障礙性疾病,如尿失禁等。所以善待自己,關(guān)愛盆底,及時康復(fù),防止后患,是明智的做法。

孕婦孕期對產(chǎn)后盆底肌康復(fù)保健知識的需求

孕期宣教是孕婦的普遍需求,其中對產(chǎn)后盆底肌松弛、產(chǎn)后盆腔臟器脫垂(如子宮脫垂)、提高產(chǎn)后性生活質(zhì)量知識等的需求較高。指導(dǎo)孕婦認識到產(chǎn)后監(jiān)測,評估盆底肌肉損傷程度,并及時進行康復(fù)保健訓(xùn)練,是預(yù)防、治療盆底功能障礙性疾病的首選方法。

孕婦孕期接受健康教育效果分析

本研究顯示,孕婦學(xué)校聽課后孕婦對產(chǎn)后盆底肌康復(fù)保健知識掌握情況有明顯提高。在具體的施教過程中,我們體會到有家屬陪伴的孕婦接受教育的效果優(yōu)于沒有家屬陪伴,有了家人的大力支持,孕婦也就有了心理上的依托,對產(chǎn)后盆底肌康復(fù)充滿了信心。產(chǎn)后盆底康復(fù)是一種無損傷、簡便、安全有效的治療方法,所以,必須根據(jù)孕婦的需求提供全方位和個性化的服務(wù),提供高質(zhì)量的孕期健康教育服務(wù)。本研究進一步表明,孕期接受健康教育確實能滿足孕婦對產(chǎn)后盆底肌康復(fù)保健知識的需求,提供自我保健能力,有利于預(yù)防、治療盆底肌障礙性疾病的發(fā)生,同時增加了孕婦對醫(yī)務(wù)人員的信任感和依從性。

護理綜述范文2000字第4篇1、臨床資料

一般資料:患兒男,雙胎足月兒,出生體重,出生第3天發(fā)病,體溫°C,全身皮膚青紫,四肢冰涼,患兒口周微紺,反應(yīng)一般伴吸吮力差,給予保溫、吸氧8小時,7小時后發(fā)現(xiàn)患兒面色蒼白,拒哺,即入NICU,1小時后確診為肺出血。

治療方法與結(jié)果:該患兒即給予氣管插管,止血、糾酸、強心、利尿、保溫、改善微循環(huán)、防治感染等綜合治療,并同時應(yīng)用呼吸機治療。該患兒治愈出院。

2、觀察

肺出血的高危因素:缺氧、感染、早產(chǎn)、低體重、低體溫等是新生兒肺出血的危險因素。該患兒體重,低體溫,符合肺出血發(fā)病的高危因素,肺出血治療成功的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn),及時治療。早發(fā)型在生后24h內(nèi)發(fā)病,甚至出生后即發(fā)病;晚發(fā)型多在出生后2—4d發(fā)病。在治療護理過程中,要熟悉肺出血的發(fā)病特點,細心觀察病情,早期發(fā)現(xiàn)病情變化。

發(fā)病時間及原發(fā)病:生后1周內(nèi)起病約占95%,其中生后12小時內(nèi)發(fā)病約占半數(shù);超過1周者為數(shù)極少。原發(fā)病有多種,如早產(chǎn)、低體重出生兒、感染性肺炎、重度窒息、先心病、硬腫癥、顱內(nèi)出血、敗血癥等,都可能引起新生兒肺出血。

臨床表現(xiàn)特征:主要表現(xiàn)有拒哺、不吸吮或吸吮無力;氣急,呼吸快速而不規(guī)則,半數(shù)有呼吸暫停,可見鼻翼扇動;青紫,多見于鼻唇溝青紫;呻吟,聲音微弱;低體溫,可在35°C以下,四肢發(fā)涼;出血,開始為血性泡沫痰液,重時可口鼻出血、窒息。

早發(fā)現(xiàn),早插管,早上機:新生兒肺出血從開始少量滲血到最后大量出血不需很長時間,如能及早察覺病情有變,早插管,早上機,則預(yù)后大不一樣。為此,當班護士對患兒仔細觀察能夠在較早發(fā)現(xiàn)問題,馬上采取措施,吸痰吸出血性液體,即行氣管插管證實有肺出血,馬上上機以贏得治療時機。

3、護理

預(yù)防護理:

①保溫:置暖床保溫,床溫30-35℃,根據(jù)體溫調(diào)節(jié)床溫,保持體溫在—℃,防止低溫損傷。病情穩(wěn)定后,體重<者置溫箱保溫。

②供氧:缺氧代謝可引起酸中毒誘發(fā)肺出血,供氧可改善缺氧狀態(tài),促進有氧代謝。常規(guī)面罩吸氧,氧流量,密切觀察患兒面色、呼吸情況,缺氧狀況有無改善,如無改善,及時調(diào)整供氧方式及氧流量。

③控制輸液速度:使用輸液泵,控制滴速3~4mr/(),防止輸液速度過快引起心衰、肺水腫,誘發(fā)肺出血。

④做好消毒隔離,防止交叉感染具有重要意義。接觸患兒先洗手,吸痰時戴消毒橡膠手套,治療護理操作集中進行。用空氣凈化器消毒空氣,6次/d,11/次;每日用速消凈拖地,3次/d.

氣管插管護理:

①用物準備:負壓吸引器調(diào)節(jié)負壓≤,吸痰機、生理鹽水、手套、復(fù)蘇囊、膠布、昕診器、喉鏡、氣管插管。

②氣管插管:協(xié)助醫(yī)生進行氣管插管。待插入氣管插管,退出喉鏡后協(xié)助接上復(fù)蘇囊及氧氣,正壓通氣,聽診雙肺呼吸音,協(xié)助固定氣管插管。③氣管內(nèi)吸痰:迅速吸出氣管內(nèi)血性分泌物,清理呼吸道,復(fù)蘇囊氣管內(nèi)加壓給氧5~10次,再清吸,氧壓力—,壓力稍大有助止血,頻率40次/min,盡快予呼吸機治療。

④氣管內(nèi)滴入1:10000腎上腺素,有收縮血管,利于止血;減輕支氣管痙攣和黏膜充血、水腫,改善通氣,加強心肌收縮力,增快心率等作用。

使用呼吸機的護理:

①預(yù)先消毒呼吸機管道,濕化瓶加無菌蒸餾水,連接呼吸機管道,調(diào)定呼吸機參數(shù),無誤后連接氣管插管,應(yīng)用呼吸機治療。②調(diào)節(jié)加溫濕化器,夏天3032qC,冬天34—35℃。更換消毒呼吸機管道,1次/d,更換濕化瓶蒸餾水,1次/d.③橈動脈采血進行血氣分析,指導(dǎo)呼吸機參數(shù)的調(diào)節(jié)。④經(jīng)常檢查,嚴防插管扭曲、折疊或脫出。翻身時,要防脫管、脫機。⑤肺出血早期減少搬動,以免加重肺出血。肺出血停止及恢復(fù)期患兒呼吸道分泌物較多,每2h翻身、拍背、吸痰1次,保持呼吸道通暢。⑥密切觀察患兒面色、呼吸、心率、胸廓起伏及雙側(cè)呼吸音是否對稱等情況。⑦患兒肺出血停止,恢復(fù)自主呼吸,循環(huán)系統(tǒng)穩(wěn)定,血氣分析在正常范圍可撤機。

參考文獻:

【1】韓玉昆,傅文芳,許植之.實用新生兒急救指南【s】.沈陽:沈陽出版社。1997,306—307.

【2】陳克正.新生兒肺出血幾個問題的探討【J】.中華兒科雜志,1997,35(6):331.

護理綜述范文2000字第5篇WriteotheoryowriteorewriteoscriptformatotherapyooutlineoJOURNALOsubmissionodownloadscriptowritealowbudgetprotectyourideasfundsandbudgetsofundingplanoauthorizeotaxbreakso^v^elements^v^contractsandlawsocopyright[Edit]preproductionoverviewbudgetandschedulepreproductionoacquisitionoffilmstockostoryboardoCastingDirectorolocationreconnaissanceofundingandbudgetcontentosecurityArrangecontentpaperworkocalllistoscenedecompositionoreleaseformcontractandlawoactorcontractoreleaseform[Edit]productionoverviewoproductionoverviewofilmtechnologyofilmphotographyoactorcontentoocclusionolightingOpowerorecordingostillphotoocharacteranimationdirectorandmanagementseriesodirectorcontentoshootingstyleofilmingandsettingrecordingodirectoractoromakethecrewhappy[Edit]laterstageProductionoverviewopostproductionoverviewomusic/filmratingsosounddesignowelfareoADRvision:whatiseditingohowtoedittheatersceneryovisualeffectsoanimation(forvisualeffects)Ocolorgradingodigitalmiddleosubtitleoformatcompletedonhighdefinitionlinksovideofilm[editing]filmdistributionandmarketingoverviewofilmdistributionandmarketingoverviewsales,exhibitionanddistributionofilmmarketingodistributiondirectsalesoonlinesalesodigitalfilmdistributionosubmittobroadcastingcompanyoCableplayvideooburnDVD.

中文翻譯:

護理綜述范文2000字第6篇一、人力資源的人才開發(fā)

1.護理人力資源的招聘。招聘是人才選取的重要手段,招聘的人才技術(shù)水平直接影響到護理人力資源的發(fā)展,應(yīng)該對空缺的護理職位進行新的人才招聘。招聘過程中要做好相關(guān)的監(jiān)督制度,防止弄虛作假的發(fā)生,保障招聘工作公平、公正、公開地順利進行。

2.護理人員的選拔。人力資源中的人才選拔,為了發(fā)現(xiàn)人才、利用人才,提高護理人員的總體素質(zhì),在選用護理人員的時候采用的是公平、公正的考核制度,通過筆試和面試,建立綜合的人才提拔評價考核體系。最大限度發(fā)揮人員的積極性,提高服務(wù)水平,建設(shè)成高質(zhì)量的護理隊伍。

3.護理人員的編排。要想做到人盡其才,人才輩出,就要合理地安排人員的職務(wù),按照實際情況的需求對人員進行合理的分配。通過對不同資歷的護理人員安排相應(yīng)的崗位,在選拔的時候應(yīng)該充分考慮每個人員的優(yōu)勢,用其所長,避其所短。采用激勵措施,落實責(zé)任制,激發(fā)起潛能,對護理人員要進行人員在職培養(yǎng)教育。護理人員是醫(yī)療衛(wèi)生強有力的保衛(wèi)軍,是我們生命健康的重要保障,充分發(fā)揮好護理人員資源顯得尤為重要。

4.護理人員的人才優(yōu)化。通過精心的合理選人,選出和企業(yè)戰(zhàn)略相關(guān)所需的專業(yè)人才,在成本最優(yōu)化的前提下進行選擇,要堅持以人為本,進行人性管理。對人員進行精心的培訓(xùn)和教育,要做到不因人設(shè)崗,要進行因事設(shè)崗,人崗相符。發(fā)放任務(wù)是要和人員的能力相符,才能讓員工充滿自信,從而讓人員不斷地進步和完成任務(wù)。隨著企業(yè)的業(yè)務(wù)變動,要進行人員合理的調(diào)動,提高護理人員的綜合能力,發(fā)揮其才能。通過公開透明的量化標準進行績效考核,讓人員努力爭取,做到人盡其用。

5.多方面留住人才。經(jīng)驗告訴我們,要想留住員工必須從多方面出發(fā),可以在薪酬和福利待遇上建立待遇和能力相適應(yīng)的報酬制度。人是情感的的動物,可以在情感方面給予員工精神上的幫助。在事業(yè)上和員工共成長,關(guān)注員工的職業(yè)生涯的發(fā)展,共同努力。同時領(lǐng)導(dǎo)作為企業(yè)的領(lǐng)頭羊,在很多時候員工的離開與領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)系,領(lǐng)導(dǎo)要給員工一個好的印象,首要要自己管理好自己,走進員工,凝聚員工各方面的力量。對于公司的環(huán)境氛圍也很重要,好的工作氛圍讓員工有歸屬感,更具有奮發(fā)向上的精神。

二、人力資源日常管理

1.分層管理護理人員。對護理人員進行專業(yè)化分配,在缺乏護理人員的今天,如果進行整體護理,一定會造成人員浪費,造成人員嚴重不足,為此應(yīng)該招聘更多的護理人員或聘用臨時護理人員,對不同級別的護理人員進行技術(shù)職務(wù)上崗,充分發(fā)揮不同層次護理人員的可利用性。

三、護理人力資源開發(fā)與管理的保障制度

1.保障制度的作用。制度的建立是方案執(zhí)行的一個強制性手段,為了確保方案和決策的順利實行提高了基礎(chǔ)保障。21世紀的今天,小到個人,大到國家乃至全世界,說到底就是人才的競爭,誰擁有了高素質(zhì)的人才,誰就擁有了發(fā)言權(quán),就會贏得機會。所以如何留下人才,也是當今管理者的一大難題。要想把握好人才,就要擁有優(yōu)越的保障制度。要想充分發(fā)揮人員的積極性,走可持續(xù)發(fā)展道路,必須注重人才培養(yǎng),制定出一套能抓住、留住人員的保障制度。

2.實質(zhì)性獎罰和保障制度。人類參與社會勞動就是為了交換生活資源,實質(zhì)性的獎罰才能吸引留住人才。實質(zhì)性的保障制度主要有薪酬保障制度、工作獎罰制度。第一,薪酬保障制度。薪酬是人才參與護理工作的主要目的,所以必須根據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)完善好薪酬制度,保證護理人員的勞動付出與薪酬收獲的合理化。第二,工作獎罰制度。獎罰制度也是對護理人員工作的一個促進制度,在一定時間段對護理人員的工作進行考核后,對工作表現(xiàn)突出的護理人員進行相關(guān)的獎勵,對表現(xiàn)散漫或者不能完成任務(wù)的護理人員進行規(guī)定的處罰,嚴重者直接淘汰。目前,隨著我國經(jīng)濟的迅速發(fā)展,國家和國民對醫(yī)療衛(wèi)生越來越重視,護理人才的需求也越來越大。護理作為醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分,對醫(yī)療事業(yè)發(fā)展有著不可或缺的位置,護理人員直接關(guān)系到醫(yī)療工作的服務(wù)質(zhì)量。因此,合理進行護理人力資源開發(fā)與管理勢在必行,功在當代,利在千秋。

護理綜述范文2000字第7篇糖尿病足是臨床診斷過程中較為常見的慢性糖尿病并發(fā)癥之一,是指基于周圍神經(jīng)病變及微血管病變而引發(fā)肢體缺血、繼發(fā)感染及壞疽的一種病癥,病情嚴重者甚至需截肢治療。臨床研究發(fā)現(xiàn),患者對于糖尿病足的知識儲備量和自身管理能力與糖尿病足的治療效果存在相關(guān)性。本文旨在探討糖尿病足的社區(qū)護理措施,以提高糖尿病足的社區(qū)護理效果。2011年1月至2014年1月我院于社區(qū)醫(yī)療工作中對20例糖尿病足患者進行護理干預(yù),護理效果較佳,現(xiàn)將其闡述如下。

1、資料與方法

一般資料

本組20例患者均為糖尿病足患者,臨床診斷結(jié)果與中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)會第一屆全國糖尿病足學(xué)術(shù)會議制定的診斷標準相符。其中,男性13例,女性7例;年齡58至76歲,平均年齡(±)歲;病程6至16年,平均病程(±)年;引發(fā)因素:因糖尿病性大皰并發(fā)糖尿病足8例,腳癬感染6例,熱水燙傷4例,誘因不明者2例。上述病例均存在不同程度的感染,壞疽部位分別為足趾和足底。

護理方法

主要的護理措施包含血糖控制、心理護理、創(chuàng)面護理及家庭健康教育等。

療效判定

(1)痊愈:治愈:創(chuàng)面愈合,且痂皮已經(jīng)形成。

(2)好轉(zhuǎn):創(chuàng)面愈合情況良好,壞疽處分泌物大量減少。

(3)無效:為達上述標準則可判定為無效。

2、結(jié)果

經(jīng)過護理干預(yù),20例患者中,16例痊愈(80%),3例好轉(zhuǎn)(15%),1例無效(5%)。創(chuàng)面愈合時間為4至8周,平均時間(±)周。

3、討論

糖尿病足屬糖尿病嚴重的并發(fā)癥之一,致殘率高。據(jù)相關(guān)資料顯示,糖尿病患者中約有15%的患者感染不同程度的足潰瘍,約有1%的患者因為糖尿病足而截肢。本次研究過程中,對20例糖尿病足患者進行護理干預(yù),護理效果較佳。結(jié)果顯示,16例痊愈(80%),3例好轉(zhuǎn)(15%),1例無效(5%)。與一般研究結(jié)果相同,由此可見,護理干預(yù)也有助于改善患者臨床癥狀,提高糖尿病足的治愈率,保障患者的生活質(zhì)量。

結(jié)合本次研究資料和多年臨床護理經(jīng)驗,筆者認為糖尿病足的社區(qū)護理措施應(yīng)當包含以下內(nèi)容:

(1)嚴格控制血糖。根據(jù)患者體重、年齡及日常運動量為基礎(chǔ)制定降血糖計劃。指導(dǎo)患者定時定量進食,因老年人腸胃功能下降,故而不應(yīng)飽食。但是應(yīng)當平衡營養(yǎng),做到食譜多樣化。定時檢測患者血糖,根據(jù)血糖變化對胰島素的注射量予以調(diào)整,力求將血糖控制在正常范圍之內(nèi)。

(2)心理護理。本次研究過程中,有6例患者于護理初期喪失抵抗疾病的信心,且伴有抑郁癥狀。糖尿病屬一種慢性病,治愈難,糖尿病足的防治是一個長期過程,患者多難以承受長期的行為干預(yù)和病情困擾,產(chǎn)生消極心理和精神壓力屬于一種常見現(xiàn)象。故而,護理人員應(yīng)當根據(jù)患者的家庭情況、個性特點和心理特征針對性給予教育和指導(dǎo)。與患者建立良好的溝通關(guān)系,以增進感情交流。另外,可向患者例舉一些病情治愈案例,說明現(xiàn)今關(guān)于該病癥的研究進展,以增強其抵抗病情的信心。

(3)創(chuàng)面護理。

督促患者每日檢查雙下肢有無水泡和雞眼,腳底皮膚是否變色,腳趾間是存在裂口且是否并發(fā)感染。告知患者泡腳水溫不宜過高,時間不宜過長,水溫38至40℃即可,而時間以10分鐘左右為佳。同時可依循醫(yī)囑按時給予藥物治療。根據(jù)患者足部潰瘍的嚴重程度和是否合并感染來進行處理,如果患者僅為局部紅腫,則先行硫酸鎂予以濕敷,而后給予混合液(胰島素8U+鹽酸山莨菪堿注射液10ml+生理鹽水100ml)進行沖洗,最后于潰瘍局部涂抹濕潤燙傷膏即可。如若已經(jīng)形成膿腫,則應(yīng)及時進行排膿措施。

(4)家庭健康教育??赏ㄟ^鼓勵患者參與專家講座、病患座談會及發(fā)放康復(fù)宣傳手冊等方式幫助患者及其家屬了解糖尿病足護理的重要性和必要性。

綜上所述,于糖尿病足的社區(qū)護理過程中,運用血糖控制、心理護理、創(chuàng)面護理及家庭健康教育護理措施,有助于提升患者病情治愈率,保障患者生活質(zhì)量,值得臨床推廣應(yīng)用。

護理綜述范文2000字第8篇學(xué)生姓名:學(xué)號:專業(yè):技術(shù)經(jīng)濟班設(shè)計(論文)題目:資本運營及某某企業(yè)資本運營的案例分析

指導(dǎo)教師:

200年4月21日

目錄

畢業(yè)論文開題報告1論文題目2所選論題的背景情況,包括該研究領(lǐng)域的發(fā)展概況3本論題的現(xiàn)實指導(dǎo)意義4本論題的主要論點或預(yù)期得出的結(jié)論、主要論據(jù)及研究(論證)的基本思路5本論文主要內(nèi)容的基本結(jié)構(gòu)安排6進度安排文獻綜述1資本運營運作模式國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、結(jié)論資本運營的涵義資本運營相關(guān)理論綜合資本集中理論與企業(yè)資本運營交易費用理論與企業(yè)資本運營產(chǎn)權(quán)理論與企業(yè)資本運營規(guī)模經(jīng)濟理論與企業(yè)資本運營資本運營的核心——并購概念西方并購理論的發(fā)展并購方式研究課題的意義2目前研究階段的不足參考文獻

1論文題目資本運營及某某企業(yè)資本運營的案例分析

2所選論題的背景情況,包括該研究領(lǐng)域的發(fā)展概況企業(yè)資本運營是實現(xiàn)資本增值的重要手段,是企業(yè)發(fā)展壯大的重要途徑??v觀當今世界各大企業(yè)的發(fā)展歷程,資本運營都起到過相當關(guān)鍵的作用,并且往往成為它們實現(xiàn)重大跨越的跳板和發(fā)展歷史上的里程碑。在我國,近年來不少企業(yè)也將資本運營納入企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略,并獲得了成功。越來越多的企業(yè)走出了重視生產(chǎn)經(jīng)營、忽視資本運營的瓶頸,認識到資本運營同生產(chǎn)經(jīng)營一起,構(gòu)成了企業(yè)發(fā)展的兩個輪子。可以預(yù)見,資本運營在我國企業(yè)發(fā)展進程中所起的作用特會越來越大。本文以經(jīng)濟全球化和我國加入wto為背景,比較全面描述了國內(nèi)外資本運營的現(xiàn)狀,深入地剖析了存在的問題,提出了一些思路和對策,以及對于國外資本運營經(jīng)驗的借鑒和教訓(xùn)的吸取。在研究領(lǐng)域發(fā)展方面,國外對資本運營的研究和運用都多于我國。在中國,資本運營是一個經(jīng)濟學(xué)新概念,它是在中國資本市場不斷發(fā)展和完善的背景下產(chǎn)生的,也是投資管理學(xué)科基礎(chǔ)的理論學(xué)科。資本運營是多學(xué)科交叉、綜合的一門課程。它是將公司財務(wù)管理、公司戰(zhàn)略管理、技術(shù)經(jīng)濟等相關(guān)學(xué)科的理論基礎(chǔ)綜合起來,依托資本市場相關(guān)工具,以并購和重組為核心,以企業(yè)資本最大限度增值為目標,通過資本的有效運作,來促使企業(yè)快速發(fā)展的一種經(jīng)營管理方式。資本運營概念雖然產(chǎn)生時間短,但隨著中國資本市場發(fā)展,越來越多的企業(yè)正廣泛地進行資本運營。事實證明,如何有效依托資本市場進行資本運營已成為企業(yè)管理的一個至關(guān)重要的問題。正因為如此,資本運營課程在我國研究也比較熱門。

3本論題的現(xiàn)實指導(dǎo)意義近年來,隨著我國資本市場的建立和發(fā)展,資本運營觀念在不斷影響著企業(yè)管理者們。在資本運營的大潮面前,許多企業(yè)也在躍躍欲試。但從我國資本運營的實際來看,進行資本運營并不是一件簡單的事情。同時,國內(nèi)企業(yè)也要面對跨國企業(yè)的挑戰(zhàn)。要搞好資本運營,必須先去了解和認識資本運營。本文就是針對上述現(xiàn)實,充分考慮到國內(nèi)企業(yè)的實際情況,對資本運營的內(nèi)涵、形式、核心、企業(yè)并購的相關(guān)內(nèi)容進行了研究。對企業(yè)開展資本運營提供依據(jù)和參考,具有一定的指導(dǎo)意義。

4本論題的主要論點或預(yù)期得出的結(jié)論、主要論據(jù)及研究(論證)的基本思路本文主要介紹資本運營國內(nèi)外發(fā)展、趨勢,以及資本運營的相關(guān)理論內(nèi)容綜述。重點分析和探討資本運營核心——并購的模式、動因、效應(yīng)分析,并通過國內(nèi)外資本運營歷程分析我國資本運營發(fā)展趨勢。最后通過企業(yè)并購案例說明資本運營的過程及總結(jié)資本運營重點把握的要點和技巧。預(yù)期通過本文對整個資本運營在企業(yè)管理運營中的重要性、特點、操作、評價過程有一個深刻的認識,同時對資本運營中的發(fā)展提出自己的觀點。本文理論部分主要參考金融投資類、經(jīng)濟類報刊雜志;以及圖書館中大量有關(guān)資本運營與企業(yè)并購方面的書籍;投資學(xué)教材與參考書和教學(xué)中老師對資本運營模式的總結(jié)與案例分析;另外,指導(dǎo)老師在研究過程中會提供較大量的參考資料。5本論文主要內(nèi)容的基本結(jié)構(gòu)安排本文主要內(nèi)容分為三塊:第一部分為理論部分,主要介紹資本運營及其相關(guān)的概念、資本運營的特點、形式、國內(nèi)外發(fā)展狀況及重組、并購的相關(guān)理論。第二部分重點介紹資本運營的核心——m&a,并通過一個案例分析說明資本運營的全過程、特點和技巧。最后一部分主要總結(jié)全文,對資本運營的發(fā)展趨勢、特點做一分析和總結(jié)。文章在闡述理論問題緊扣what—how—why,并加以背景的介紹,使文章具有較嚴密的邏輯性。

6進度安排本文從去年11月份確定研究題目后,12月到今年3月份主要進行相關(guān)理論、文獻和案例的收集、整理。從3月到4月初完成開題報告(含文獻綜述)和前期正文的編寫。計劃到4月底完成初稿,并交給指導(dǎo)老師審核、修改。爭取5月中旬完稿,并進行論文答辯的準備。

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文獻綜述摘要:從理論上講,企業(yè)都在進行兩種經(jīng)營:一種是所謂產(chǎn)品經(jīng)營;而另一種為資本經(jīng)營。一般說來,企業(yè)、特別是大企業(yè)都不可能沒有資本運營,只是程度大小的問題。所謂產(chǎn)品經(jīng)營,就是企業(yè)圍繞產(chǎn)品與服務(wù)等主要業(yè)務(wù),進行生產(chǎn)(含服務(wù))管理、產(chǎn)品改進、質(zhì)量提高、市場開發(fā)等一系列活動。而企業(yè)的資本運營,是指企業(yè)通過對資本大街夠、融資和投資的運籌,以謀求實現(xiàn)在風(fēng)險與贏利之間的特定平衡,爭取企業(yè)資本增值最大化。關(guān)鍵詞:資本運營;并購1資本運營運作模式國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、結(jié)論資本運營的涵義在論述資本運營前,有必要把產(chǎn)品運營說一下。從理論上講,企業(yè)都在進行兩種經(jīng)營:一種是所謂產(chǎn)品經(jīng)營;而另一種為資本經(jīng)營。資本運營與產(chǎn)品經(jīng)營就有聯(lián)系也有區(qū)別。一般學(xué)術(shù)界定義產(chǎn)品經(jīng)營(生產(chǎn)經(jīng)營)是以物化為基礎(chǔ),通過不斷強化物化資本,提高市場資源配置效率,獲取最大利潤的商品生產(chǎn)與經(jīng)營活動。(張鐵男,企業(yè)投資決策與資本運營,,哈爾濱工程大學(xué)出版社)有關(guān)資本運營的概念表述各有不同,綜合起來可以大體上劃分為廣義資本運營和狹義資本運營。廣義資本運營是指企業(yè)通過對可以支配的資源和生產(chǎn)要素進行組織、管理、運籌、謀劃和優(yōu)化配置,以實現(xiàn)資本增值和利潤最大化。廣義資本運營的最終目標是要通過資本的運行,在資本安全的前提下,實現(xiàn)資本增值和獲取最大收益。廣義資本運營內(nèi)涵廣泛.從資本的運動過程來看,資本運營涵蓋整個生產(chǎn)、流通過程,既包括金融資本運營(證券、貨幣)、產(chǎn)權(quán)資本運營與無形資本運營,又包括產(chǎn)品的生產(chǎn)與經(jīng)營。從資本的運動狀態(tài)來看,既包括存量資本運營,又包括增量資本運營。存量資本運營是指企業(yè)通過兼并、收購、聯(lián)合、股份制改造等產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)移方式促進資本存量的合理流動與優(yōu)化配置。增量資本運營是指企業(yè)的投資。狹義資本運營是指以資本急劇增值和市場控制力最大化為目標,以產(chǎn)權(quán)買賣和“以少控多”為策略,對企業(yè)和企業(yè)外部資本進行兼并、收購、重組、增值等一系列資本營運活動的總稱。資本運營的總體目標是實現(xiàn)資本增值和市場控制力最大化。具體目標是加快資本增值,擴大資本規(guī)模,獲取投資回報。提高企業(yè)的市場控制力和影響力,優(yōu)化經(jīng)營方向。狹義資本運營主要研究的是存量資本的配置,具體運營方式包括股票上市、企業(yè)、企業(yè)聯(lián)合、資本互換、產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓等。資本運營相關(guān)理論綜合在資本運營理論研究過程中,有許多學(xué)者將它與其他經(jīng)濟學(xué)理論結(jié)合起來進行分析和研究。深刻分析資本運營產(chǎn)生的原因和作用的原理,從理論的高度掌握資本運營的精髓,有助于增強我們進行資本運營的自覺性,提高資本運營的技巧。資本集中理論與企業(yè)資本運營在19世紀上半葉,資本主義世界還沒有出現(xiàn)過大規(guī)模的企業(yè)并購浪潮:但是,通過對資本主義生產(chǎn)方式和發(fā)展規(guī)模的深入分析,馬克思非常敏銳地抓住了資本集中這一重大問題,并且建立了資本集中型論。在《資本淪》中.馬克思首先論述了生產(chǎn)集中,并指出生產(chǎn)集中包括了資本積聚和資本集中。在文中,他還提到了“規(guī)模經(jīng)濟”、“所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)的分離”等。馬克思關(guān)于資本集中的機制的理論論述,是完整的、有力的。即使在今天,這個由商品市場和經(jīng)理市場所形成的競爭制度、股份公司制度、金融信用制度和股票市場等幾個方面所形成的整體,也的確是資本得以流動、重組乃至集中的最重要的機制。馬克思的資本循環(huán)與周轉(zhuǎn)理論強調(diào)資本的流動性,指出資本的生命在于運動,這正是資本運營的核心所在,資本運營是建立在資本充分流動的基礎(chǔ)之上的,企業(yè)資本只有流動才能增值,資產(chǎn)閑置是資本最大的流失。因此,一方面,企業(yè)要通過兼并、收購等形式的產(chǎn)權(quán)重組.盤活沉淀、閑置、利用效率低下的資本存量,使資本不斷流動到報酬率高的產(chǎn)品和產(chǎn)業(yè)上,通過流動獲得增值的契機。另一方面,企業(yè)要縮短資本流動過程,加快資本由貨幣資本到生產(chǎn)資本,由生產(chǎn)資本到商品資本,再由商品資本到貨幣資本的形態(tài)轉(zhuǎn)換過程,以實現(xiàn)資本的快速增值。同時在資本運動總公式中,也相應(yīng)地反映了生產(chǎn)經(jīng)營和資本運營的關(guān)系。交易費用理論與企業(yè)資本運營1937年,著名經(jīng)濟學(xué)家科斯在《企業(yè)的性質(zhì)》一文中首次提出交易費用理論。該理論認為,企業(yè)和市場是兩種可以相互替代的資源配置機制,由于存在有限理性。機會主義、不確定性與小數(shù)目條件使得市場交易費用高昂,為節(jié)約交易費用.企業(yè)作為代替市場的新型交易形式應(yīng)運而生。交易費用決定了企業(yè)的存在,企業(yè)采取不問的組織方式最終目的也是為了節(jié)約交易費用。所謂交易費用是指企業(yè)用于尋找交易對象、訂立合同、執(zhí)行交易、洽談交易、監(jiān)督交易等方面的費用與支出,主要由搜索成本、談判成本、答約成本,監(jiān)督成本構(gòu)成。企業(yè)運用收購、兼并、重組等資本運營方式,可以將市場內(nèi)部化,消除由于市場的不確定性所帶來的風(fēng)險,從而降低交易費用。交易費用理論與垂直兼并、混合兼并有著密切的關(guān)系。它很好地解釋了企業(yè)垂直兼并、混合兼并的內(nèi)在原因,并對原有理論作了補充和調(diào)整。產(chǎn)權(quán)理論與企業(yè)資本運營產(chǎn)權(quán)理論認為,資產(chǎn)的權(quán)利界定是市場交易的先決條件,明晰的產(chǎn)權(quán)界限是企業(yè)資本運營的客觀基礎(chǔ)。企業(yè)資本運營是建立在規(guī)范化的公司產(chǎn)權(quán)基礎(chǔ)上,沒有界定清晰的產(chǎn)權(quán)、規(guī)范的股權(quán)結(jié)構(gòu)和合理有效的股權(quán)流動機制,真正的公司并購、重組等資本運營行為是難以產(chǎn)生和發(fā)展的。在清晰的產(chǎn)權(quán)界定基礎(chǔ)上,企業(yè)資本運營行為有助于推動產(chǎn)權(quán)的合理流動,盤活存量資產(chǎn),實現(xiàn)資產(chǎn)的價值型管理和優(yōu)化重組,進而促進資源的科學(xué)配置與有效流動,實現(xiàn)資源配置的優(yōu)化。同時,企業(yè)運用兼并、收購、重組等資本運營方式,推動公司產(chǎn)權(quán)的聚合與裂變,可以進一步促使公司產(chǎn)權(quán)明晰化。產(chǎn)權(quán)理論要求產(chǎn)權(quán)必須明確.必須能夠白由流動.這將從如下方面對資本運營產(chǎn)生推動作用。首先,產(chǎn)權(quán)的自由流動可以推動公司并購的社會化。其次,產(chǎn)權(quán)的自由流動可以推進企業(yè)資本運營市場化進程。第三,產(chǎn)權(quán)的白由流動有助于推動企業(yè)資本運營國際化。規(guī)模經(jīng)濟理論與企業(yè)資本運營企業(yè)通過兼并收購等資本運營方式,有助于推動企業(yè)獲取規(guī)模經(jīng)濟效益,優(yōu)化企業(yè)規(guī)模結(jié)構(gòu)。有關(guān)資料的研究成果表明,一個企業(yè)通過兼并收購其他企業(yè)而形成的規(guī)模經(jīng)濟效應(yīng)是非常明顯的。西方發(fā)達國家大型跨國公司的成長經(jīng)歷表明:運用資本運營方式,有助于謀求規(guī)模經(jīng)濟效益.推動企業(yè)規(guī)模和經(jīng)濟效益的同步增長,進而推動本國經(jīng)濟的發(fā)展。通過企業(yè)的聯(lián)合與兼并,日本在不到10年的時間內(nèi),實現(xiàn)了產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化與重組,獲取了規(guī)模經(jīng)濟效益。在我國,企業(yè)小型化、分散化的特點極為明顯.通過兼并、收購重組擴大企業(yè)規(guī)模,謀求規(guī)模經(jīng)濟效益對于我國企業(yè)的成長與發(fā)展更具有現(xiàn)實意義。資本運營的核心——并購概念所謂并購,即兼并與收購的總稱,是一種通過轉(zhuǎn)移公司所有權(quán)或控制權(quán)的方式實現(xiàn)企業(yè)資本擴張和業(yè)務(wù)發(fā)展的經(jīng)營手段,是企業(yè)資本運營的重要方式。并購的實質(zhì)是一個企業(yè)取得另一個企業(yè)的財產(chǎn)、經(jīng)營權(quán)或股份,并使一個企業(yè)直接或間接對另一個企業(yè)發(fā)生支配性的影響。并購是企業(yè)利用自身的各種有利條件,比如品牌、市場、資金、管理、文化等優(yōu)勢,讓存量資產(chǎn)變成增量資產(chǎn),使呆滯的資本運動起來,實現(xiàn)資本的增值。并購的具體方式包括企業(yè)的合并、托管、兼并、收購、產(chǎn)權(quán)重組、產(chǎn)權(quán)交易、企業(yè)聯(lián)合、企業(yè)拍賣、企業(yè)出售等具體方式。西方并購理論的發(fā)展并購理論來源于實踐,并推動并購實踐的發(fā)展;在研究西方

護理綜述范文2000字第9篇例1題名:護理期刊論文出版時滯的探討

摘要為了解護理期刊論文出版時滯,采用宋忠生提出的期刊出版時滯計算方法,對5種護理期刊1998年發(fā)表的2030篇論文出版時滯進行了統(tǒng)計和分析。

結(jié)果顯示:護理期刊論文發(fā)表周期最長931(31個月),最短6d;年均均散度最長13.63個月,最短5.16個月。

時滯最長的是《中華護理雜志》,其次為《山西護理雜志》,最短的是《實用護理雜志》。

《中華護理雜志》時滯長的原因是知名度高、來稿多、采用量大于載文量、退修量大、刊文量低。

2.綜述型學(xué)術(shù)論文

在綜合分析和評價已發(fā)表過的資料的基礎(chǔ)上,提出該涉及專題在特定時期內(nèi)發(fā)展演變的規(guī)律和趨勢的`綜述型學(xué)術(shù)論文,其摘要的結(jié)構(gòu)格式及寫作內(nèi)容應(yīng)為:某學(xué)科(或某專題、某領(lǐng)域)的綜述結(jié)果表明了什么,其過去、現(xiàn)在的發(fā)展狀況及其動態(tài)情況,還存在什么問題尚待解決,建議今后的研究方向。

護理綜述范文2000字第10篇1臨床資料

本組資料共計92例,均為2007年1月~2010年1月我院住院治療的骨折患者。其中男51例,女41例,年齡6~72歲,平均(41±)歲。6~14歲(21例),l8~40歲(27例),41~72歲(22例),>65歲(22例)。平均住院14d。

2心理護理

骨折患者各不同階段的心理表現(xiàn)及護理:骨折早期?;贾蚰[脹、疼痛、活動受限、從而多數(shù)患者精神緊張,有的常表現(xiàn)有抑郁少言、失眠、不思飲食。針對患者的這些表現(xiàn),要以熱情的態(tài)度了解病情,和患者交談,做解釋工作,說明骨折后,由于機體氣血運行紊亂,氣機凝滯或營血離經(jīng)。阻塞絡(luò)道,淤滯與肌膚理,古患肢或局部腫脹疼痛。隨著活血癒藥物的應(yīng)用和時間的推移,這種腫脹疼痛是會逐步消除的。并囑患者臥床休息,避免過多移動肢體,以防骨折斷端活動而造成新的損傷或發(fā)生再移位。在生活上積極幫助患者解決一些實際困難,如給別人洗臉、倒水、喂飯、端送便盆等,使患者能過著接近正常人的生活,從心理上感到滿足。這樣才能提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心。治療期間。骨折大多需手法復(fù)位,較長時間外固定,或手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定等治療[1-2]。無論采取何種方法治療,所需時間較長,并且做了方法會帶來一定痛苦。尤其需再次整復(fù)或手術(shù)時,患者心情大多十分緊張,焦慮不安,甚至拒絕治療。這時要耐心細致地向患者解釋各種不同方法治療骨折的意義,以及正確復(fù)位的重要性。并告之患者骨折并非難治之癥,不要讓其增加思想負擔(dān)。把病情治療措施和預(yù)后情況告訴患者,并向患者介紹治愈的病例,從而解除其思想顧慮。耐心向患者講清骨折預(yù)后多能完全康復(fù),有些患者對自己的經(jīng)治醫(yī)生特別是年輕醫(yī)生不相信,治療不配合,非要某高年資醫(yī)生看看才能放心。對于這類患者應(yīng)采取耐心說服講解,任何一名醫(yī)生對患者的健康是負責(zé)的,一切治療都必須遵循科學(xué)。骨折后期恢復(fù)期。一般患者表現(xiàn)接近正常的心理反應(yīng),且多能主動積極進行功能鍛煉,心情愉快的為痊愈出院作思想準備。部分患者,表現(xiàn)練功不耐煩,情緒激動、易怒。此期護理時以和藹的態(tài)度,親切的語言進行勸導(dǎo)和安慰患者,做好宣傳工作,為患者重點要宣傳功能鍛煉的目的意義及必要性,交待清楚功能鍛煉的方法與注意事項,這樣,患者往往能解除厭煩情緒,增強功能鍛煉的信心和耐心。

骨折患者不同年齡的心理特點及護理:老年患者。老年患者生活依賴性強,加上患肢疼痛不愿意活動肢體,且長期臥床,血循差,易發(fā)生病發(fā)癥褥瘡和便秘。有的患者甚至提出一些過分的要求。我們護理時要盡量理解和滿足患者在治療和生活護理方面的要求。對于暫時不可能滿足的不合理的要求則要詳細說明原因,做好解釋工作,把骨折“動靜結(jié)合”的重要意義,活動方法向患者作認真的介紹,使患者從思想上認識到主動練功治療骨折必不可缺的一個步驟。青年患者。思想活躍,情緒波動大,對疼痛的耐受力差,往往因個人問題或家庭及工作方面而影響病情變化,對這些患者,心理護理主要以分散患者的注意力,經(jīng)常與患者拉家常、談工作、談理想,這樣才能隨時發(fā)現(xiàn)其不順心的事和不愉快的心情,及時協(xié)助患者處理解決,或為患者找些書刊、雜志閱讀,既能提高思想覺悟,又能分散注意力。有些患者不習(xí)慣床上大小便,控制進食及飲水量。應(yīng)向患者說明飲食對身體健康的重要性及對骨折愈合的重要作用,指導(dǎo)患者訓(xùn)練床上大小便,并囑他們多吃含維生素類食物,注意兩便的通暢,防止便秘及泌尿系發(fā)癥發(fā)生。少兒患者。多數(shù)好動,對疼痛敏感,表情痛苦,有畏懼心理,不能主動配合治療,易哭鬧,護理時對患兒要象親人一樣關(guān)心愛護。針對不同患兒的個性特點,做到耐心開導(dǎo),細心觀察,多表揚,多鼓勵,做到四勤眼勤、手勤、腿勤、嘴勤。抽出一定時間為患兒講故事,設(shè)法縮短護患之間的距離,達到護患關(guān)系融洽,使患兒消除畏懼心理主動配合治療[3]。同時保持床鋪平整干燥,清潔、無渣屑,避免尿液刺激皮膚發(fā)生褥瘡。

3體會

對骨折患者的護理,要重視心理護理,這正是祖國醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)和特點,為此首先要提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)及道德修養(yǎng),對患者以誠相待,視患者為親人,正如古人所云:“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”。通過周到的服務(wù),端莊的儀表,敏捷輕巧的動作,使患者有一種信任感。同時對患者進行開導(dǎo)、說服、分散注意力,進行全面細致的思想工作,使其對疾病有所認識,解除顧慮,增強信心,積極配合治療,這樣才能加速骨折愈合,使患者早日康復(fù)出院。

參考文獻:

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[3]李小芹.宋艷莊曉紅骨折患者的心理護理[J].中國實用醫(yī)藥,2009,1O(4):24.

護理綜述范文2000字第11篇【關(guān)鍵詞】消化道出血,急性;護理

急性上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道,包括食管、胃、十二指腸、胰、膽道病變引起出血,以及胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變引起的出血]。主要表現(xiàn)為嘔血、便血和不同程度的周圍循環(huán)衰竭,如處理不當可危及生命。臨床護理在治療過程中具有重要作用做好患者的護理,是促進疾病好轉(zhuǎn)、延長出血周期、減少出血次數(shù)的重要措施之一,是臨床常見急癥,其療效和預(yù)后不僅取決于正確及時的治療,還取決于良好的護理。

1臨床資料

一般資料2008年1月至2009年6月?lián)尵茸o理急性上消化道出血患者48例,其中男30例,女18例;年齡20~85歲,平均年齡52歲。肝硬化28例,急性胃黏膜病變2例,消化性潰瘍10例,消化系腫瘤8例,均有不同程度的嘔血、便血和休克癥狀。經(jīng)過治療護理,治愈28例,好轉(zhuǎn)12例,轉(zhuǎn)外科手術(shù)5例,病情惡化及死亡3例。

觀察方法

觀察神志、四肢情況:出血量在5%以下無明顯癥狀,出血量在5%以上可出現(xiàn)眩暈、眼花、口渴,出血量在20%以上可出現(xiàn)煩躁不安、表情淡漠、四肢厥冷等休克癥狀。

密切觀察血壓和尿量:尿量能反映組織灌注情況,尿量不小于30ml/h。出現(xiàn)低血容量休克時,患者表現(xiàn)為脈快,收縮壓低于80mmhg(1mmhg=),四肢皮膚濕冷,面色蒼白,大汗淋漓,呼吸淺而快,神志不清等。一旦出現(xiàn)應(yīng)立即采取去枕平臥位,注意保暖、吸氧,及時通知醫(yī)生。必要時遵醫(yī)囑給予輸血,應(yīng)盡量用新鮮血液。選擇大號針頭進行靜脈輸液或給予靜脈留置針,以便在大出血時能迅速補充血容量。

觀察有無黑便排出及排黑便次數(shù)、質(zhì)、量:通過對黑便次數(shù)、質(zhì)、量的觀察,來判斷出血是否停止。消化道出血>60ml可出現(xiàn)黑便,呈柏油樣,有腥臭;出血量多,血液在腸道停留時間短,可出現(xiàn)暗紅色或鮮紅色大便,出血部位在幽門以上可出現(xiàn)嘔血,幽門以下則表現(xiàn)為黑便,反復(fù)嘔血或黑便次數(shù)多而稀薄,提示有繼續(xù)出血。

觀察有無再出血跡象:上消化道出血患者病情經(jīng)常反復(fù),出血控制后仍應(yīng)觀察有否再出血,如患者反復(fù)嘔血、黑便,顏色由黯黑變?yōu)榘导t,甚至嘔吐物轉(zhuǎn)為鮮紅色,血壓、脈搏不穩(wěn)定皆提示再出血。

2體會

一般護理

(1)將患者安置在安靜的病室內(nèi)臥床休息,采取頭低腿高位,便于嘔吐物的排泄,并保持呼吸道通暢,避免嘔吐物吸入氣管或窒息。

(2)出血期禁食,出血停止后按序給予溫涼流質(zhì)、半流質(zhì)及易消化的軟飲食。

(3)消化道出血患者血液循環(huán)較差,應(yīng)避免局部組織長期受壓,經(jīng)常更換體位,按摩受壓部位,保持皮膚清潔。

急救護理迅速建立靜脈通道,積極補充血容量,盡快配血,并使各種急救器材處于良好的備用狀態(tài),遵醫(yī)囑使用止血劑。搶救治療開始滴速要快,但也要避免因過多、過快輸液、輸血引起肺水腫或誘發(fā)再出血,從而加重病情。應(yīng)用止血藥物時,需了解藥物的作用、不良反應(yīng)及用藥時的注意事項。應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì),調(diào)節(jié)輸液速度。

三腔二囊管壓迫止血的護理插管前檢查有無漏氣,插管過程中必須經(jīng)常觀察患者面色、神志。插管后要保持胃氣囊壓力為50~70mmhg,食管氣囊壓力為35~45mmhg,密切觀察引流液的顏色和量,置管24h后宜放出氣囊氣體,以免壓迫過久可能導(dǎo)致黏膜壞死[3]。

心理護理保持病室安靜,空氣新鮮?;颊咭蛐睦頍o準備,極易出現(xiàn)焦慮、恐懼和危機感。護士應(yīng)以友善的態(tài)度、穩(wěn)妥的語言,有針對性地進行解釋和安慰,消除其恐懼心理,樹立戰(zhàn)勝疾病信心。幫助了解相關(guān)醫(yī)學(xué)知識,使患者避免情緒波動,密切配合治療,有利于止血。

用藥指導(dǎo)嚴格遵醫(yī)囑用藥,熟練掌握所用藥物的藥理作、注意事項及不良反應(yīng),如滴注垂體后葉素止血時速度不宜過快,以免引起腹痛、心律失常和誘發(fā)心肌梗死等,遵醫(yī)囑補鉀、輸血及其他血液制品。

康復(fù)護理給患者和家屬做好本病的基本知識宣教,指導(dǎo)患者掌握疾病的病因、誘因、預(yù)防、治療知識等,保持良好的心境和樂觀心態(tài),正確對待疾病,避免粗糙、冷熱及刺激食物,戒煙酒,合理安排作息時間。另外,教會患者及家屬識別早期出血征象及應(yīng)急措,出現(xiàn)嘔血或黑便時臥床休息,保持安靜,減少身體活動;幫助掌握有關(guān)病癥的病因、預(yù)防、治療知識以減少再度出血的危險;在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,勿自用處方,慎重服用某些藥物??傊舷鲅鸩〖?、來勢兇險、變化快、易造成失血性休克和循環(huán)衰竭危及生命,如能正確診斷,進行有效的止血治療及認真細致的觀察護理,可使患者轉(zhuǎn)危為安,提高治愈率,降低病死率,從而達到康復(fù)的目的。

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5葉任高,陸再英主編.內(nèi)科學(xué).第6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,.

護理綜述范文2000字第12篇摘要:自考本科畢業(yè)論文是對學(xué)生本科階段自身素質(zhì)、學(xué)習(xí)成果和創(chuàng)新能力綜合檢驗,也是對學(xué)校及教師教學(xué)質(zhì)量全面、綜合的檢驗。筆者通過對本校連續(xù)四屆本護生畢業(yè)論文的指導(dǎo)及評閱,發(fā)現(xiàn)畢業(yè)論文總體質(zhì)量不盡如人意。為了深入了解畢業(yè)論文存在的問題及影響因素,進一步提高學(xué)生畢業(yè)論文的質(zhì)量,進行了如下分析,現(xiàn)報告如下。

關(guān)鍵詞:自考本護生;論文質(zhì)量;原因;對策。

1.原因分析

缺乏科研經(jīng)歷和科研訓(xùn)練

自考本護生雖然在校期間聆聽了畢業(yè)論文撰寫的講座,也學(xué)習(xí)過護理研究的課程,但仍有很多學(xué)生不知如何選題,不會查找資料,對收集的資料不會整理分析。原因之一是學(xué)生自身對護理科研課程的學(xué)習(xí)不重視。另外,受到傳統(tǒng)教育理念、教學(xué)模式的影響,理論學(xué)習(xí)內(nèi)容與臨床實踐的脫節(jié),考核方法的單一化,學(xué)生沒有經(jīng)歷專門的論文撰寫系統(tǒng)訓(xùn)練,科研基礎(chǔ)薄弱,因此學(xué)生普遍感到畢業(yè)論文撰寫困難,自信心不足。

缺乏科研意識,重視程度不夠

調(diào)查發(fā)現(xiàn)部分學(xué)生沒有充分認識到科研對自身今后發(fā)展的重要性,所以思想上不夠重視,行動上沒有投入足夠的時間和精力。此外,因?qū)嵙?xí)較緊張,又急于找工作、忙就業(yè),很多學(xué)生到了實習(xí)后期才匆忙選題,結(jié)果東拼西湊嚴重影響論文質(zhì)量。

缺乏教師的有效指導(dǎo)

缺乏有效的制約、管理和監(jiān)控

學(xué)校規(guī)定論文不合格者不能畢業(yè),比較重視本護生畢業(yè)論文工作,但實際情況是并沒有學(xué)生因此而不能畢業(yè)。因畢業(yè)論文評閱及答辯工作由各學(xué)院自行掌握,有一定的彈性,學(xué)生即使寫得不好,也可通過再修改完成規(guī)定任務(wù),也不要求論文在雜志上發(fā)表。由于未制定指導(dǎo)教師工作質(zhì)量考核標準,獎懲不分,致使部分教師在畢業(yè)論文指導(dǎo)工作中存在放任自流現(xiàn)象,也嚴重影響畢業(yè)論文的質(zhì)量。所以畢業(yè)論文對學(xué)生和教師缺乏有效的制約和獎懲機制,也是導(dǎo)致論文質(zhì)量低下的原因。

2.對策

加強基本功訓(xùn)練,提高科研能力

自考本科畢業(yè)論文是對學(xué)生知識和能力綜合運用的檢驗,是學(xué)生學(xué)習(xí)的階段性成果的體現(xiàn),如果沒有前期教學(xué)的緊密配合就很難有高質(zhì)量的文章。

加強護理研究課程與論文的緊密聯(lián)系

目前在教學(xué)方法上《護理科研》課程仍以講授為主,理論內(nèi)容難與護理實踐相結(jié)合。對學(xué)生的考核評價仍是標準化考試,導(dǎo)致出現(xiàn)考試高分,論文低能的現(xiàn)象。建議在實習(xí)前一學(xué)期安排《護理研究》課程,采用案例教學(xué)、參與式教學(xué),將教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、考核評價等與畢業(yè)論文緊密結(jié)合,派專任教師指導(dǎo)學(xué)生選題、科研沒計、資料收集、統(tǒng)計分析、撰寫論文。在課程結(jié)束時,每人完成l份開題報告及課題綜述,既可作為該課程的考核成績之一,也是畢業(yè)論文工作的開始,學(xué)生帶著開題報告進入臨床實習(xí),開展課題研究,最終完成畢業(yè)論文。

將專業(yè)課程與論文的緊密聯(lián)系

在前期專業(yè)課程教學(xué)中,教師要對教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、考核評價方式等進行改革,采用以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法、小組教學(xué)法、個別輔導(dǎo)、探究性學(xué)習(xí)、咨詢等方式培養(yǎng)學(xué)生的問題意識。重視實踐教學(xué)環(huán)節(jié),讓學(xué)生多接觸臨床,增加課間間習(xí)、課外實踐、社會調(diào)查的機會。通過這些實踐活動增加學(xué)生對專業(yè)、對社會的認R,并用專業(yè)知識解決實際問題。在教學(xué)內(nèi)容上應(yīng)補充介紹課題新進展、新觀點,讓學(xué)生帶著問題查閱相關(guān)文獻資料[3]。學(xué)生檢索查閱中,一方面掌握了收集文獻的方法,另一方面又自然而然地學(xué)習(xí)了專業(yè)論文的寫作方法。教師可選擇一些有代表性的問題,要求學(xué)生撰寫課程論文、文獻綜述或?qū)嵙?xí)報告。這些寫作訓(xùn)練可以較早地培養(yǎng)學(xué)生的論文意識,培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,對于畢業(yè)論文的寫作起到了積極的促進作用。

增強重視程度,培養(yǎng)科研意識

作為專業(yè)教師,應(yīng)意識到學(xué)生對科研的重視不是一門課、一次講座就能提高的,而是在整個的學(xué)習(xí)過程中,需要有潛移默化的影響。任課教師應(yīng)結(jié)合專業(yè)課內(nèi)容向?qū)W生介紹新進展、新知識、護理研究成功者的典型案例。指導(dǎo)學(xué)生閱讀護理專業(yè)書籍、期刊,圖書館、電子閱覽室每天定時對學(xué)生開放,努力營造一個良好的科研氛同,激發(fā)學(xué)生科研興趣,培養(yǎng)科研意識。在潛移默化的教育中,學(xué)生逐漸認識到科研對護理專業(yè)發(fā)展和自身發(fā)展的重要性。

加強論文指導(dǎo),師生教學(xué)相長

由于師生雙方對畢業(yè)論文重視程度不夠,學(xué)生又分散在不同的實習(xí)地點,交流很不方便便,出現(xiàn)了學(xué)生不問、教師不管的現(xiàn)象。為此,采取學(xué)校與醫(yī)院雙向管理的模式,效果會更好。即學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)護理研究課程時,根據(jù)每個學(xué)生選題方向,確定1名學(xué)校的指導(dǎo)教師,指導(dǎo)學(xué)生立題、科研設(shè)計、資料收集、撰寫開題報告等,然后學(xué)生帶著比較完善的開題報告進入臨床實習(xí),再由實習(xí)醫(yī)院根據(jù)學(xué)生的選題確定1名臨床護理教師,負責(zé)指導(dǎo)學(xué)生后期臨床課題研究、計劃的實施,保證在每個階段都有教師指導(dǎo)。

加強管理,保證質(zhì)量

為了緩解學(xué)生在臨床實習(xí)期間繁忙的工作壓力對撰寫論文的影響,建議將畢業(yè)論文相關(guān)事宜安排到實習(xí)前的一學(xué)期,與護理研究課程同步進行選題和科研設(shè)計,此時學(xué)生興趣大、熱情高、精力足。在畢業(yè)實習(xí)計劃中可專門安排2周的科研實習(xí)時間,實習(xí)醫(yī)院根據(jù)計劃進行安排,避免對其他實習(xí)內(nèi)容的影響。了加強畢業(yè)論文管理,學(xué)院制定論文管理辦法,并成立管理委員會,對畢業(yè)論文各階段、各環(huán)節(jié)的實施情況進行的檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,保證指導(dǎo)教師與學(xué)生能正常有序開展科研工作[4]。為了提高畢業(yè)論文教與學(xué)的水平,激發(fā)師生主觀能動性,在畢業(yè)論文管理辦法中制定激勵手段和制約措施。在學(xué)生論文成績考核中,包括開題報告、中期檢查情況、論文撰寫、論文答辯等各個環(huán)節(jié)進行評分。對不合格的論文要求限期修改,否則不予畢業(yè)。對優(yōu)秀論文給予學(xué)生及指導(dǎo)教師物質(zhì)和精神獎勵。

參考文獻:

護理綜述范文2000字第13篇1、產(chǎn)婦的心理特征

產(chǎn)婦因為其現(xiàn)階段的生理特殊性,使得產(chǎn)婦易出現(xiàn)恐懼、緊張、憂慮、煩躁等心理特征。初產(chǎn)婦處于對分娩時疼痛的恐懼以及對分娩知識的缺乏,一般都會出現(xiàn)緊張、焦慮等心態(tài),經(jīng)產(chǎn)婦來自對上次分娩的回憶。另外,很多產(chǎn)婦緊張?zhí)旱纳眢w是否會出現(xiàn)一些缺陷或疾病。一些產(chǎn)婦因為缺乏對分娩的一般常識,心理反應(yīng)很強,過分恐懼與緊張,導(dǎo)致產(chǎn)婦極度不配合醫(yī)生及助產(chǎn)士的工作,以至于影響正常產(chǎn)程進展。

2、妊娠期的心理護理

通過同孕婦進行溝通,了解孕婦內(nèi)心存在的心理障礙根據(jù)孕婦的生活環(huán)境、心理狀態(tài)的不同制定個體化心理護理計劃,從而對有心理障礙的孕婦更好的開展工作。例如,很多孕婦在分娩前十分恐懼,因為對分娩的過程不了解,經(jīng)常會出現(xiàn)情緒低落,焦慮等情況。這時對產(chǎn)婦的心理護理就顯示出其重要性。護士可向孕婦解釋,分娩的具體生理過程,以及此生理過程中需要注意的事項及安全性,當孕婦了分娩的過程及安全性,自然會降低因擔(dān)心分娩痛苦而產(chǎn)生的焦慮心態(tài);一些在孕婦因為身體原因在妊娠期間有其他疾病或妊娠并發(fā)癥發(fā)生,所以要對她們加強相關(guān)的疾病常識介紹,同時進行心理護理,讓產(chǎn)婦對自身的病情多有了解,以達到配合治療的作用。例如:很多患有妊娠期糖尿病的孕婦,護士應(yīng)給予主動的、具有持續(xù)性的心理護理,同時要對產(chǎn)婦進行有關(guān)妊娠期糖尿病的健康教育,護士應(yīng)該做到經(jīng)常同產(chǎn)婦進行交流,增強同產(chǎn)婦之間的熟悉程度,從而有利于監(jiān)督指導(dǎo)患者合理控制飲食,及時發(fā)現(xiàn)患者內(nèi)心所存在的問題心態(tài),進行有針對性的心理護理,從而減少病患的心理壓力,有利于更好的配合醫(yī)生進行生產(chǎn)及治療。

護士應(yīng)該主動的與產(chǎn)婦進行交流一些孕婦,特別是初產(chǎn)的孕婦,在最初入院治療時,對醫(yī)院的陌生感會增加其內(nèi)心的不安情緒,護士的溝通是醫(yī)患關(guān)系的橋梁。所以,護士應(yīng)該主動的與產(chǎn)婦進行交流,首先對醫(yī)院的總體環(huán)境,醫(yī)療水平進行概括性的介紹;其次,對產(chǎn)婦的個人情況進行了解,讓孕婦表達出自己的心理需求,有利于建立個性化的心理護理計劃,建立融洽、信任的護患關(guān)系。由于信任感的增強,這樣產(chǎn)婦也更易接受護士給予的護理幫助及心理支持,更好的協(xié)助醫(yī)生進行治療。

良好的家庭關(guān)系可以降低產(chǎn)婦抑郁癥的發(fā)生頻度創(chuàng)造良好的家庭,特別是高危妊娠孕婦和健康不佳的孕婦要針對其存在的問題給予特別的關(guān)心和愛護,護士適當?shù)南虍a(chǎn)婦的丈夫及其他家庭成員進行相關(guān)知識的宣講,在醫(yī)院同家庭方面共同幫助孕婦解除心理上的顧

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