臨床患者文件保密制度

臨床患者文件保密制度1.前言本醫(yī)院臨床患者文件保密制度的訂立是為了保護患者的隱私權，確保醫(yī)院內(nèi)部的患者文件信息得到妥當管理和保密。全部醫(yī)院員工必需遵守本制度的各項規(guī)定，嚴格保守患者隱私，不得泄露患者文件相關信息。2.患者隱私權保護原則本制度的執(zhí)行遵從以下原則：2.1需知原則醫(yī)院員工在接觸患者文件前，應了解患者的隱私權，并明確知曉不得泄露患者文件相關信息的緊要性。2.2最小化原則醫(yī)院員工在管理患者文件時應盡量減少個人信息的收集和使用，僅收集與患者治療和管理相關的必需信息。2.3權限授權原則醫(yī)院員工只能在必需的情況下，經(jīng)過患者本人的書面授權或法定代理人同意，才略處理、查閱或披露患者的文件信息。2.4安全性原則醫(yī)院應采取合理的技術和物理安全措施，確保患者文件的存儲、傳輸、訪問等環(huán)節(jié)的安全，防止患者文件信息被非法訪問、泄露或竄改。2.5追責原則對于違反本制度規(guī)定的醫(yī)院員工，將依照相關法律法規(guī)和職業(yè)道德規(guī)范進行追責和懲罰。3.患者文件保密責任3.1院長責任院長是醫(yī)院患者文件保密的最高責任人，在醫(yī)院內(nèi)負責文件保密政策的訂立和執(zhí)行，監(jiān)督各部門和員工的文件保密工作。3.2部門負責人責任各部門負責人是本部門患者文件保密的責任人，負責訂立部門內(nèi)的文件保密操作規(guī)程，并保證該規(guī)程的執(zhí)行。3.3員工責任醫(yī)院員工是患者文件保密的直接執(zhí)行者，必需嚴格遵守患者文件保密規(guī)定，保護患者隱私，不得擅自查閱、披露或泄露患者文件相關信息。4.患者文件的收集與存儲4.1文件的收集醫(yī)院只能收集患者治療和管理所必需的個人信息，具體信息收集范圍由臨床科室在遵守法律法規(guī)的前提下自行確定，必需經(jīng)過患者本人或法定代理人的同意。4.2文件的存儲醫(yī)院應建立安全、可靠的患者文件存儲系統(tǒng)，確?；颊呶募９芡暾⒉粊G失，并采取措施防止未經(jīng)授權的訪問和使用。4.3文件傳輸與溝通醫(yī)院內(nèi)部不同部門之間患者文件的傳輸與溝通應采用安全的通信方式，確保傳輸過程中的安全性和保密性。4.4文件的備份與歸檔醫(yī)院應定期對緊要的患者文件進行備份和歸檔，確?；颊呶募陌踩院屯暾浴?.患者文件的查閱與使用5.1查閱權限醫(yī)院員工只能在與其工作職責相關的情況下查閱患者文件，必需經(jīng)過上級主管部門的書面授權，且需認真記錄查閱的目的、時間和內(nèi)容。5.2文件使用限制醫(yī)院員工在使用患者文件時，不得超出其工作職責的范圍，嚴禁私自復制、傳播或使用患者文件信息。5.3文件使用記錄醫(yī)院應建立患者文件的使用記錄，記錄查閱人員的姓名、單位、查閱目的、時間等信息，以便查閱活動的監(jiān)督和追溯。6.患者文件的披露與通知6.1披露權限醫(yī)院員工在接到患者文件披露懇求時，應依據(jù)相關法律法規(guī)和本制度的規(guī)定，經(jīng)過院方審查和批準后方可進行披露。6.2患者知情權醫(yī)院應事先征得患者或法定代理人的明確同意，才略披露或通知涉及患者文件的信息。6.3披露記錄醫(yī)院應建立患者文件披露的記錄，記錄披露的目的、內(nèi)容、披露人員等信息，以便披露活動的監(jiān)督和追溯。7.文件保密違規(guī)處理對于不依照本制度規(guī)定操作的醫(yī)院員工，醫(yī)院將依據(jù)違規(guī)行為的嚴重程度采取相應的紀律和法律措施，包含但不限于：口頭警告書面警告行政處分經(jīng)濟懲罰司法追究8.監(jiān)督與檢查醫(yī)院將定期進行文件保密的內(nèi)部監(jiān)督和外部檢查，確保本制度的有效執(zhí)行和患者隱私的保護。9.附則本制度的解