病毒性皮膚病與護理課件

病毒性皮膚病與護理病毒性皮膚病與護理概要一.病毒的特點二.單純皰疹與護理三.水痘、帶狀皰疹與護理病毒性皮膚病與護理病毒的特點

1體積小，危害大，分布廣。

2只能在活細胞內(nèi)生存，可見包涵體結(jié)構(gòu)。

3由核蛋白組成，可刺激機體產(chǎn)生抗體。有些病毒性疾病有自限性或終身免疫趨勢。病毒性皮膚病與護理4診斷靠病毒分離、直接鏡檢和血清學抗體測定。

5根據(jù)核酸的化學成分，將病毒分為DNA病毒和RNA病毒，引起皮膚病的主要是DNA病毒中的乳頭瘤空泡病毒組和皰疹病毒組。病毒性皮膚病與護理6病毒性疾病與腫瘤、自身免疫病和機體免疫功能低下等密切相關(guān)。

7根據(jù)臨床表現(xiàn)將病毒性皮膚病分為三型：病毒性皮膚病與護理（1）新生物型：以疣狀增生為主，常見的有尋常疣、扁平疣、跖疣、傳染性軟疣、尖銳濕疣等。病毒性皮膚病與護理尋常疣好發(fā)于手背手指面部等易受到病毒感染的暴露處病毒性皮膚病與護理尋常疣病毒性皮膚病與護理病毒性皮膚病與護理（2）皰疹型:以丘疹、水皰、丘皰疹為主，常見的有帶狀皰疹、單純皰疹、水痘、手足口病等；病毒性皮膚病與護理病毒性皮膚病與護理病毒性皮膚病與護理（3）紅斑發(fā)疹型：以充血性紅斑為主，常見的有麻疹、風疹、嬰兒玫瑰疹、傳染性紅斑等。病毒性皮膚病與護理1.凡是病毒性感染（除艾滋病外）都有自限性。2.一次患病終生免疫的疾?。郝檎睢⑺?、天花、腮腺炎、帶狀皰疹、玫瑰糠疹。病毒性皮膚病與護理單純皰疹概念：由單純皰疹病毒（HSV）感染引起，簇集性水泡為其主要臨床特征，易復發(fā)，有自限性。病毒性皮膚病與護理1.單純皰疹又叫熱性皰疹、水皰熱、面部皰疹、唇皰疹等。

2.由單純皰疹Ⅰ型病毒引起。單純皰疹Ⅱ型病毒主要引起生殖器皰疹。病毒性皮膚病與護理3.發(fā)疹前常有感冒、發(fā)熱、飲酒、過勞、疲倦等機體抵抗力低下。激發(fā)體內(nèi)潛在的病毒活動而致病。病毒性皮膚病與護理4好發(fā)于口角、唇緣、鼻孔等皮膚粘膜交界處。此處是機體的薄弱部位。病毒性皮膚病與護理5局部先出現(xiàn)刺癢，然后出現(xiàn)紅斑，繼之在紅斑的基礎(chǔ)上發(fā)生群集性丘疹、水皰、丘皰疹，皰破后可形成糜爛、滲液和結(jié)痂。病毒性皮膚病與護理6本病可自愈，但易于復發(fā)。不產(chǎn)生永久免疫。反復發(fā)作的嚴重性單純皰疹要及時檢查內(nèi)臟病變和免疫系統(tǒng)。

7可外涂或口服抗病毒藥物。中藥黃芪、防風、黨參等對防治本病有幫助。病毒性皮膚病與護理治療：治療原則：縮短病程，防止繼發(fā)細菌感染和全身播散，減少復發(fā)和傳播。阿昔洛韋、泛昔洛韋、伐昔洛韋。療程5—10天。對皰疹性口齦炎應(yīng)保持口腔清潔，并用1:1000苯扎溴胺溶液含漱，繼發(fā)感染時用抗生素軟膏。病毒性皮膚病與護理水痘1.本病由由水痘—帶狀皰疹病毒引起。

2.好發(fā)于軀干、面部和粘膜。損害向心性分布，離心性發(fā)展，先軀干，后頭面、四肢。病毒性皮膚病與護理1多鑒于兒童，好發(fā)于冬春季。2起病急，常伴有發(fā)熱、頭痛、咽痛等全身癥狀?；颊呔袂芳选?皮疹分批出現(xiàn)，可見早期斑丘疹；中期丘皰疹；晚期結(jié)痂性損害；即所謂的“三世同堂”現(xiàn)象。4皮疹向心性分布，離心性發(fā)展，通常軀干皮疹教多。粘膜常受累。5潛伏期常在3周之內(nèi)，整個病程亦在3周之內(nèi)。病毒性皮膚病與護理病毒性皮膚病與護理病毒性皮膚病與護理病毒性皮膚病與護理3.發(fā)疹前常有發(fā)熱、疲倦、全身不適等癥狀（常見傳染病典型出疹時間是痘1猩2天花3，4麻5斑6傷寒。由于廣泛注射疫苗和人群免疫力的改變，傳染病的出疹時間越來越不典型）。病毒性皮膚病與護理4.病程自限性。大多是終身免疫。

5.主要是對癥治療、護理和防治繼發(fā)感染。病毒性皮膚病與護理帶狀皰疹1又叫蛇纏腰、纏腰龍、纏腰火丹、蜘蛛瘡等。

2由水痘—帶狀皰疹病毒引起。機體抵抗力低下時患水痘，抵抗力強時患帶狀皰疹。病毒性皮膚病與護理病毒性皮膚病與護理病毒性皮膚病與護理病毒性皮膚病與護理病毒性皮膚病與護理病毒性皮膚病與護理病毒性皮膚病與護理病毒性皮膚病與護理3全身各處均可發(fā)生，好發(fā)于肋間神經(jīng)分布區(qū)和三叉神經(jīng)第一枝（眼支）。

4發(fā)疹前常有感冒、發(fā)熱、疲勞、飲酒等機體抵抗力低下過程。病毒性皮膚病與護理5皮損沿神經(jīng)單側(cè)分布，呈帶狀，群集性排列。局部先出現(xiàn)皮膚過敏、疼痛、潮紅；繼之在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)簇狀分布的丘疹、水皰、丘皰疹；病毒性皮膚病與護理各群損害間有正常皮膚；皰破后裸露潮紅糜爛面伴滲液結(jié)痂，愈后遺留色素沉著或色素減退。病毒性皮膚病與護理6劇痛是本病的重要特征，常遺留神經(jīng)痛，頑固難治，通常老年人比年輕人痛劇，發(fā)病部位越高，疼痛越劇。病毒性皮膚病與護理7本病要與肋間神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、外科和婦科急腹癥鑒別。

8病程自限性，多在3-6周內(nèi)自愈。大多終身免疫。病毒性皮膚病與護理8.帶狀皰疹皰疹治療原則：

（1）止痛，可選用消炎痛栓、曲馬多、杜冷丁等。

（2）抗病毒，可選用阿昔洛韋類、干擾素類、胸腺肽類等。

（3）防繼發(fā)感染，選用頭胞菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類等病毒性皮膚病與護理（4）營養(yǎng)神經(jīng)，選用維生素類（C、B1、B12等）、中藥等。

（5）預防疼痛后遺癥，選用皮質(zhì)激素類，如強地松、氫化可的松，地塞米松、阿賽松、氟甲強的松、得寶松、曲安奈德等。病毒性皮膚病與護理

帶狀皰疹

帶狀皰疹蛇纏腰水痘帶狀起水皰

好發(fā)三叉肋間區(qū)誘因?qū)е驴沽Φ?/p>

單側(cè)群集丘皰疹劇烈疼痛神經(jīng)損

鑒別診斷細分析病程自限終免疫病毒性皮膚病與護理

病毒性皮膚病

病毒體小危害大