諾如病毒防控知識完整課件

主講：小1時間：203X年X月諾如病毒手足口病流感水痘流行性乙型腦炎目錄第一部分諾如病毒1968年諾如病毒出現(xiàn)在諾瓦克市一位急性腹瀉患者身上，此后，世界各地陸續(xù)出現(xiàn)多種與之相似的病毒。2002年8月，第八屆國際病毒命名會將其命名為“諾如病毒（Norovirus，NV）”諾如病毒一年四季在全球流行，每年11月至次年4月都是諾如病毒感染性腹瀉的高發(fā)期。主要感染對象是兒童和老人。常在學校、托幼機構(gòu)、養(yǎng)老院等集體單位引起暴發(fā)。什么是諾如病毒變異速度快：每隔2-3年即可出現(xiàn)能引起全球流行的新變異株。以前感染過獲得的抗體對再次感染沒有顯著的保護作用，故無法形成長期的免疫力，極易造成反復感染。生存能力強：0℃-60℃內(nèi)均可存活，所以冬天也能發(fā)作，且能耐受PH值2.7的酸性環(huán)境，胃酸也奈何不了它。因此接觸諾如病毒，需使用一定濃度的含氯消毒劑，酒精和免沖洗的洗手液對它沒有效果。諾如病毒特征感染途徑廣:可通過污染的水源、食物、物品等傳播，牡蠣等貝類食品和生鮮果蔬容易被污染。傳播方式多：主要是糞-口傳播，也可通過空氣中的氣溶膠傳播。病毒可以黏附在PM2.5顆粒大小的粉塵上，由鼻子吸入，通過呼吸道感染。致病力度大：最少只需10-100個病毒顆粒即可致病。排毒周期長：病人發(fā)病前至康復后2周，均可在糞便中檢測到諾如病毒，但是患病期和康復后的三天內(nèi)是傳染性最強的時期。諾如病毒特征諾如病毒感染后潛伏期一般在24~48小時，最短12小時，最長72小時。感染者發(fā)病突然，主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛及腹瀉等。兒童患者以嘔吐癥狀為主，成人患者腹瀉為多，24小時內(nèi)腹瀉4~8次，糞便為稀水便或水樣便，無粘液膿血。此外，也可見惡心、發(fā)熱、腹痛等癥狀，嚴重者可出現(xiàn)脫水癥狀。諾如病毒感染后的癥狀諾如病毒感染通常為自限性疾病，一般情況下無需特殊治療，以對癥和支持治療為主，不需使用抗生素。如果感染諾如，立即帶其至二級及以上綜合性醫(yī)療機構(gòu)或兒童專科醫(yī)院就診。就診后讓孩子居家隔離休息，一方面有利于病情的恢復，另一方面避免傳染他人，直至癥狀完全消失后72小時方可恢復正常生產(chǎn)、生活。從事保育、食品從業(yè)和制水等重點人員需癥狀消失后72小時且實驗室檢測諾如病毒核酸檢測陰性后方可復工。諾如病毒特征第二部分手足口病手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，表現(xiàn)：口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。多數(shù)患兒一周左右自愈，少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。手足口為何總盯著孩子啊？因為孩子的抵抗力差。手足口病主要發(fā)生在5歲以下的兒童，潛伏期多為2~7天。多數(shù)患兒一周左右自愈，少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫等并發(fā)癥，個別重癥患兒會導致死亡。什么是手足口??？手足口病可經(jīng)胃腸道傳播，也可呼吸道（飛沫、咳嗽、打噴嚏等）傳播，亦可因解除患者口鼻分泌物、皮膚黏膜皰疹液及被污染的手及物品等造成傳播。皰疹性咽峽炎是手足口病嗎？皰疹性咽峽炎，一般是由腸道病毒引起的，又被稱為“隱形手足口病”。相當一部分皰疹性咽峽炎的病原體和手足口病相同，而且都會出現(xiàn)咽喉痛、口腔內(nèi)皰疹等癥狀，但是皰疹性咽峽炎不是手足口病。手足口病如何傳播？1.洗手：洗手是最好的預防！不僅要給寶寶勤洗手，家人們也要一起洗兒童入園時、中小學生到校進班前、用餐前、如廁后、接觸公共設施后、體育課后、做好衛(wèi)生后和解除了鼻涕、唾液后均應及時洗手。洗手采用流動水，按照六部洗手法徹底洗凈雙手。2.消毒：腸道病毒最怕紫外線和高溫煮沸消毒，可以用這兩種方式給寶寶的東西和家居用品消毒。同時家里經(jīng)常通通風。3.疫苗：6月齡-5歲的孩子建議盡早接種EV71疫苗。由于71型腸道病毒是引起手足口病重癥的最常見病毒，接種該型疫苗可有效減少手足口病重癥病例的發(fā)生。4.隔離：疾病高發(fā)期，盡量少帶寶寶去人群密集的地方。生病的寶寶待痊愈后最好在家繼續(xù)隔離一周，以防傳染給別人。如何才能預防手足口病呢？1.兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時到醫(yī)療機構(gòu)就診?；純翰灰佑|其他兒童，父母要及時對患兒的衣服進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理。輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。2.幼托單位每日進行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時，采取及時送診、居家休息的措施；對患兒所用的物品要立即進行消毒處理。3.患兒增多時，要及時向衛(wèi)生和教育部門報告。根據(jù)疫情控制需要當?shù)亟逃托l(wèi)生部門可決定采取幼托機構(gòu)或小學放假措施。萬一得了手足口病怎么辦？第三部分流感流行性感冒（簡稱流感）是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。流感具有潛伏期短，傳染性強、傳播迅速的特點，經(jīng)空氣飛沫直接傳播為主，人群普遍易感，全年均可發(fā)病，暴發(fā)或流行具有一定季節(jié)性，常見于冬、春季。目前正值流感好發(fā)季節(jié)，由于氣溫低，開窗通風時間短，且多以室內(nèi)活動為主，故易在幼托、學校等集體單位出現(xiàn)傳播和發(fā)病，要謹防流感聚集性疫情的發(fā)生。什么是流感？兒童、老年人、孕婦和特定慢性疾病患者都是流感的高危人群。3-18歲的托幼和學齡兒童，是人群聚集、接觸頻繁群體，相互傳播的概率更大，因此成為流感病毒感染率較高的年齡組。流感的高危人群1.勤洗手。2.在流感流行季節(jié)，老年人和慢性病患者盡量避免去人群聚集場所，避免接觸呼吸道感染患者。3.出現(xiàn)流感樣癥狀后，保持良好的呼吸道衛(wèi)生習慣，咳嗽或打噴嚏時，用紙巾毛巾等遮住口鼻。4.家庭成員出現(xiàn)流感患者時，要盡量避免互相接觸，尤其是家中有老年人和慢性病患者時。5.當家長帶著流感癥狀的患兒去醫(yī)院就診時，應同時做好患兒和自身的防護（如戴口罩），避免交叉感染。建立良好的個人衛(wèi)生習慣第四部分水痘什么是水痘？水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性呼吸道傳染病，主要發(fā)生在嬰幼兒和學齡前、學齡期兒童，6個月以下嬰兒較少見。其以發(fā)熱及皮膚和黏膜成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征，皮疹呈向心性分布，主要發(fā)生在胸、腹、背，四肢很少。成人發(fā)病癥狀比兒童更嚴重。水痘傳染性極強，患者為唯一傳染源，傳染期一般從皮疹出現(xiàn)前1～2天到皰疹完全結(jié)痂為止。1.學校、幼托機構(gòu)等重點場所，注意開窗通風，做好晨檢，消毒等工作。2.接種水痘疫苗是預防水痘最有效經(jīng)濟的方法。2014年8月1日及以后出生的居住在上海的寶寶可以免費接種。水痘的預防和控制1.對接觸水痘皰疹液的衣物、被褥、餐具等進行清潔和消毒。2.定時開窗通風，但要注意防止患者受涼。3.如有發(fā)燒情形，最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退燒法。要讓病兒休息，吃富有營養(yǎng)易消化的飲食，要多喝開水和果汁水。4.要把指甲剪短，保持手的清潔，避免用手抓破皰疹。5.患者要居家隔離至所有皰疹干燥結(jié)痂（一般不少于出疹后14天）。罹患水痘怎么辦？第五部分流行性乙型腦炎乙腦是由嗜神經(jīng)的乙腦病毒所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)性傳染病。經(jīng)蚊等吸血昆蟲傳播，流行于夏秋季，臨床上以高熱、意識障礙、驚厥、呼吸衰竭及腦膜刺激征為特征。部分患者留有嚴重后遺癥，重癥患者病死率較高。什么是乙腦？潛伏期為4～21天，整個病程分為三期：1、初期：病程第1～3天，有高熱、嘔吐、頭痛、嗜睡；2、極期：病程第4～10天，頭痛加劇，自好睡、昏睡至昏迷，驚厥或抽痙，肢體癱瘓或僵直，有腦膜刺激征及顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，深度昏迷病人可發(fā)生呼吸衰竭。顱內(nèi)病變部位不同還可出現(xiàn)相應神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，此期持續(xù)10天左右；3、恢復期：多數(shù)病人體溫下降，神志逐漸清醒，語言功能及神經(jīng)反射逐漸恢復，少數(shù)人會有失語、癱瘓、智力障礙等，經(jīng)治療在半年內(nèi)恢復，半年后仍遺留上述癥狀稱之為后遺癥。乙腦潛伏期主講：小1時間：203X年X月學前兒童常見疾病及預防幼兒園教師培訓系列目錄為什么要掌握兒童疾病的基本知識呼吸系統(tǒng)疾病消化系統(tǒng)疾病傳染性疾病為什么要掌握兒童疾病的基本知識討論：各位幼兒教師們，你們認為孩子們在幼兒園學習生活，家長們最關(guān)心的是哪方面？健康：不僅是沒有疾病，還包括生理、心理健康和良好的社會適應能力。幼兒園健康檢查制度1、入園檢查。幼兒入園前必須在指定的婦幼保健院進行全面健康檢查，經(jīng)體檢化驗等項目檢查確無傳染性疾病，且最近二個月內(nèi)無傳染病接觸史者方可入園。對離園一個月以上幼兒，須重新體檢方可回園。2、定期體檢。每半年為幼兒測身高、體重、視力一次，每年為幼兒進行全面檢查一次，3、晨間檢查及全日觀察。認真做好：一摸（有否發(fā)燒）；二看（咽部、皮膚和精神）；三問（飲食、睡眠、大小便情況）；四查（有無攜帶不安全物品，發(fā)現(xiàn)問題及時處理）。學前兒童常見疾病的種類呼吸系統(tǒng)疾病消化系統(tǒng)疾病傳染性疾病——上呼吸道感染、下呼吸道感染——急慢性腹瀉——流行性感冒、流行性腮腺炎水痘、手足口病

呼吸系統(tǒng)疾病治療及預防1、治療原則2、預防原則——注意休息：減少活動、多飲水、室內(nèi)保持空氣流通解熱鎮(zhèn)痛：復方阿司匹林、吲哚美辛（消炎痛）、去痛片、布洛芬等病因治療：抗菌、抗病毒藥物（阿莫西林、頭孢、利巴韋林等）——增強機體免疫力是預防急性上呼吸道感染最好的辦法：⑴積極鍛煉身體，增強體質(zhì)⑵平時不要穿著過多、氣溫變化時應增減衣服⑶避免與患者接觸，在流行季節(jié)盡量不帶孩子去公共場所，必要時可戴口罩或服用板藍根等中藥預防消化系統(tǒng)疾病腹瀉的主要病因1、感染2、食物中毒3、消化不良4、其他——細菌或病毒感染，多為食用被大腸桿菌污染的食物引起，出現(xiàn)不同程度的腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀?！嘤蛇M食未煮熟的扁豆、變質(zhì)食品、污染水源等引起不潔手、餐具和帶菌蒼蠅是主要傳播途徑?！嬍碂o規(guī)律、進食過多、進食不易消化的食物等使胃動力不足導致食物在胃內(nèi)滯留——生冷刺激、腹部受涼等致使腸蠕動增快而引起治療及預防1、治療原則2、預防原則——抗感染：給予抗生素等藥物補充水電解質(zhì)：酌情補充液體、維生素、電解質(zhì)等止瀉：蒙脫石散調(diào)節(jié)腸道：雙歧桿菌等生物活性菌——（1）養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，教育幼兒飯前便后要用香皂徹底洗凈雙手；（2）保證飲用潔凈水；

（3）不吃變質(zhì)食物，生吃的瓜果要洗凈；（4）避免孩子間的接觸傳染等。傳染性疾病傳染?。菏侵覆≡w侵入人體，引起明顯或不明顯的病理