自閉癥的缺陷和能力專家講座

第三章自閉癥缺點(diǎn)與能力自閉癥的缺陷和能力專家講座第1頁(yè)第一節(jié)自閉癥關(guān)鍵缺點(diǎn)第二節(jié)自閉癥能力自閉癥的缺陷和能力專家講座第2頁(yè)第一節(jié)自閉癥關(guān)鍵缺點(diǎn)自閉癥的缺陷和能力專家講座第3頁(yè)Echolilia:SometimesIWonder

TimothyArchibald他在想什么?自閉癥的缺陷和能力專家講座第4頁(yè)關(guān)鍵缺點(diǎn)社會(huì)交往障礙重復(fù)刻板行為感知覺(jué)異常語(yǔ)言溝通障礙自閉癥的缺陷和能力專家講座第5頁(yè)自閉癥的缺陷和能力專家講座第6頁(yè)自閉癥不一樣程度嚴(yán)重程度社交溝通不足興趣及刻板行為第一級(jí)需要輔助有社交溝通障礙在最少一個(gè)環(huán)境中出現(xiàn)，還未給日常生活帶來(lái)困擾第二級(jí)需要大量輔助有顯著社交溝通困難，缺乏主動(dòng)性也不能良好回應(yīng)他人在多個(gè)情況下出現(xiàn)，已經(jīng)影響了日常生活第三級(jí)需要極大輔助存在嚴(yán)重社交溝通障礙嚴(yán)重影響日常生活自閉癥的缺陷和能力專家講座第7頁(yè)孤獨(dú)癥第一大關(guān)鍵癥狀,表現(xiàn)為缺乏與他人交流意愿和交流技巧。1.非口語(yǔ)行為使用上有顯著障礙。2.無(wú)法利用對(duì)話交流來(lái)分享興趣、情感。3.無(wú)法開始或維持一段符合其年紀(jì)發(fā)展水平社會(huì)關(guān)系。4.無(wú)法表現(xiàn)出移情或了解他人情感。5.不能進(jìn)行假裝、想象或社會(huì)戲劇性游戲。1.社會(huì)交往障礙自閉癥的缺陷和能力專家講座第8頁(yè)缺乏目光對(duì)視,“目中無(wú)人”獨(dú)自嬉玩,不合作通常不怕陌生人不喜歡擁抱或防止與他人接觸無(wú)恰當(dāng)身體語(yǔ)言,比如點(diǎn)頭搖頭極少微笑、難相處/不聽指揮與父母親依戀情感障礙或延緩自閉癥的缺陷和能力專家講座第9頁(yè)1.嬰兒期（1歲以前）回避目光接觸,對(duì)呼喚及逗弄缺乏興趣及反應(yīng)；被抱起時(shí)身體僵硬,放下后反而平靜。缺乏社交性微笑,不會(huì)觀察和模仿大人簡(jiǎn)單動(dòng)作。不一樣發(fā)展階段社會(huì)交往障礙表現(xiàn)自閉癥的缺陷和能力專家講座第10頁(yè)2.幼兒期（1-3歲）依然躲避目光接觸,對(duì)父母難以產(chǎn)生安全依戀關(guān)系,對(duì)陌生人缺乏應(yīng)有恐懼感。不與小搭檔玩,喜歡獨(dú)處。即使有交往舉動(dòng)也多表現(xiàn)得比較怪異,如揪頭發(fā)、打人等。不一樣發(fā)展階段社會(huì)交往障礙表現(xiàn)自閉癥的缺陷和能力專家講座第11頁(yè)3.學(xué)齡前期（3-6歲）不能經(jīng)過(guò)眼神和語(yǔ)言引發(fā)他人注意；缺乏同理心,難以與他人分享高興或悲傷情緒,不會(huì)表示撫慰和關(guān)心。想象力缺乏,極難進(jìn)行角色飾演游戲不一樣發(fā)展階段社會(huì)交往障礙表現(xiàn)自閉癥的缺陷和能力專家講座第12頁(yè)4.學(xué)齡期（6-12歲）兒童對(duì)父母可能產(chǎn)生依賴,開始顯現(xiàn)出情感互動(dòng)需求,也能表示一些自己情感,但仍缺乏主動(dòng)交往動(dòng)機(jī)和興趣。部分兒童愿意與人交往,但交往方式和交往技巧往往存在問(wèn)題,極難了解和遵照社會(huì)規(guī)則。不一樣發(fā)展階段社會(huì)交往障礙表現(xiàn)自閉癥的缺陷和能力專家講座第13頁(yè)5.青春期（12-18歲）自閉癥癥狀表現(xiàn)更為強(qiáng)烈,假如沒(méi)能進(jìn)行及時(shí)恰當(dāng)引導(dǎo),甚至還會(huì)出現(xiàn)心理和行為倒退。尤其是青春期性沖動(dòng),因?yàn)椴涣私馍鐣?huì)規(guī)則,造成出現(xiàn)不恰當(dāng)行為。不一樣發(fā)展階段社會(huì)交往障礙表現(xiàn)自閉癥的缺陷和能力專家講座第14頁(yè)6.成年期（18歲以后）大部分自閉癥患者依然缺乏社會(huì)交往興趣和技能。即使部分自閉癥人士渴望結(jié)交朋友,對(duì)異性也可能產(chǎn)生興趣,但因?yàn)閷?duì)社交情境缺乏應(yīng)有了解,難以融入正常社交生活。不一樣發(fā)展階段社會(huì)交往障礙表現(xiàn)自閉癥的缺陷和能力專家講座第15頁(yè)語(yǔ)言發(fā)育遲緩或不發(fā)育多數(shù)存在語(yǔ)言障礙,有1/4到1/5自閉癥兒童從未發(fā)展出口語(yǔ)能力。也有部分患兒2-3歲前曾有表示性語(yǔ)言,但以后逐步降低,甚至完全消失。語(yǔ)言了解能力不一樣程度受損2.語(yǔ)言溝通障礙自閉癥的缺陷和能力專家講座第16頁(yè)不會(huì)說(shuō)話或說(shuō)話遲（就診首位原因）聽力基本是正常語(yǔ)言刻板、重復(fù)、鸚鵡式語(yǔ)言、答非所問(wèn)你我（人稱代詞）不分自言自語(yǔ)、大哭大笑、尖叫無(wú)交流意義語(yǔ)言電視廣告語(yǔ)言2.語(yǔ)言溝通障礙自閉癥的缺陷和能力專家講座第17頁(yè)專注于一個(gè)或各種刻板和局限興趣模式,且專注強(qiáng)度或關(guān)注點(diǎn)表現(xiàn)異常顯著固執(zhí)地堅(jiān)持一些特定、非功效性日常行為或儀式刻板和重復(fù)身體動(dòng)作連續(xù)關(guān)注物體某一特定部分3.重復(fù)刻板行為自閉癥的缺陷和能力專家講座第18頁(yè)種類繁多,各個(gè)兒童不一樣時(shí)期表現(xiàn)不一重復(fù)動(dòng)作（轉(zhuǎn)圈、搖擺、開關(guān)、撕紙）堅(jiān)持一成不變（玩具、睡眠、路線）重復(fù)刻板語(yǔ)言對(duì)一些物件或事情不尋常興趣（電視廣告、天氣預(yù)報(bào)、某一首歌、天線寶寶）自閉癥的缺陷和能力專家講座第19頁(yè)博迪斯等人（1999）將重復(fù)刻板行為分為:刻板行為自傷行為儀式化行為強(qiáng)迫行為同一性行為狹窄興趣自閉癥的缺陷和能力專家講座第20頁(yè)刻板行為指顯著地毫無(wú)目標(biāo)運(yùn)動(dòng)或以一個(gè)相同方式不停重復(fù)動(dòng)作。如拍手、晃動(dòng)身體、揮舞手臂、手部和手指動(dòng)作等。自閉癥的缺陷和能力專家講座第21頁(yè)強(qiáng)迫行為指據(jù)某種規(guī)則或以往做事方式重復(fù)或?qū)嵤┬袨?。如以一個(gè)特定次序排列一些物品,門窗必須一直保持開著或關(guān)著,不停檢驗(yàn)門窗、抽屜、數(shù)數(shù)等。自閉癥的缺陷和能力專家講座第22頁(yè)自傷行為指以一個(gè)相同方式重復(fù)一些有可能造成身體傷害行為動(dòng)作。如撞擊頭部、拍打頭部、咬自己手臂或手以及其它對(duì)身體造成傷害行為。自閉癥的缺陷和能力專家講座第23頁(yè)儀式化行為指以相同方式重復(fù)日常生活中一些活動(dòng),自閉癥儀式化行為更多地是和日常生活、自我照料相關(guān)。如衣食住行以及如廁習(xí)慣、堅(jiān)持食用某種固定食物、睡前堅(jiān)持做某種固定事情以及穿要求款式衣服等。自閉癥的缺陷和能力專家講座第24頁(yè)同一性行為指拒絕改變,堅(jiān)持事情保持不變行為。如堅(jiān)持要求一些物品處于相同位置、被被人打斷活動(dòng)會(huì)感到不安、堅(jiān)持坐在相同位置、堅(jiān)持一些特定事情在特定時(shí)間發(fā)生等。自閉癥的缺陷和能力專家講座第25頁(yè)狹窄興趣指關(guān)注點(diǎn)、興趣點(diǎn)以及活動(dòng)范圍狹窄或受限制,全神貫注于某項(xiàng)活動(dòng),強(qiáng)烈地依戀某種物品。如迷戀鐘表指針或風(fēng)扇燈、喜歡物品局部而非整體。喜歡玩弄玩具車車輪,而不是喜歡玩具車。自閉癥的缺陷和能力專家講座第26頁(yè)有許多理論試圖解釋重復(fù)刻板行為:自穩(wěn)定-體內(nèi)平衡理論操作論理論生物學(xué)解釋自閉癥的缺陷和能力專家講座第27頁(yè)自穩(wěn)定-體內(nèi)平衡理論假設(shè)存在最正確刺激喚醒水平,刻板行為是用來(lái)賠償過(guò)多或不足環(huán)境刺激水平。即在刺激不足環(huán)境中用自我刺激來(lái)提升喚醒水平,而當(dāng)環(huán)境刺激過(guò)剩時(shí),用自我刺激來(lái)降低機(jī)體喚醒水平。自閉癥的缺陷和能力專家講座第28頁(yè)操作理論認(rèn)為刻板行為是經(jīng)過(guò)某種強(qiáng)化物維持。能夠是正向強(qiáng)化物,如取得某種感覺(jué)和注意。能夠是負(fù)向強(qiáng)化物,逃避不良刺激和情景。自閉癥的缺陷和能力專家講座第29頁(yè)生物學(xué)解釋認(rèn)為刻板行為發(fā)生存在神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ),刻板行為既不能適應(yīng)環(huán)境,也不具備特定功效,它是病理學(xué)原因直接結(jié)果,刻板行為是多巴胺活動(dòng)不規(guī)則結(jié)果。自閉癥的缺陷和能力專家講座第30頁(yè)研究表明，ASD中45%-95%個(gè)體存在異常感覺(jué)反應(yīng)癥狀，學(xué)齡前自閉癥幼兒中則有69%-90%個(gè)體存在異常感覺(jué)反應(yīng)癥狀。異常感覺(jué)反應(yīng)分為三類:反應(yīng)過(guò)分、反應(yīng)不足、感覺(jué)尋求。感覺(jué)尋求指?jìng)€(gè)體對(duì)某種感覺(jué)體驗(yàn)存在強(qiáng)烈、連續(xù)渴求或興趣。4.感知覺(jué)異常自閉癥的缺陷和能力專家講座第31頁(yè)不正常步態(tài)與姿勢(shì)對(duì)聲音知覺(jué)——聽覺(jué)超敏或弱敏對(duì)視覺(jué)刺激知覺(jué)——視覺(jué)敏感或?qū)τ绕鋱D象喜好或厭惡、喜歡斜視對(duì)觸覺(jué)刺激知覺(jué)——觸覺(jué)超敏或弱敏對(duì)味覺(jué)和嗅覺(jué)知覺(jué)——挑食、喜歡某種氣味對(duì)疼痛和溫度知覺(jué)——超敏或弱敏對(duì)平衡感和運(yùn)動(dòng)感知覺(jué)——不協(xié)調(diào)4.感知覺(jué)異常自閉癥的缺陷和能力專家講座第32頁(yè)認(rèn)知缺點(diǎn)相關(guān)癥狀表現(xiàn)相關(guān)癥狀表現(xiàn)

心智解讀障礙情緒行為問(wèn)題生活適應(yīng)困難運(yùn)動(dòng)障礙自閉癥的缺陷和能力專家講座第33頁(yè)難以經(jīng)過(guò)眼神獲取社會(huì)性和情感方面信息只從字面解讀他人話自我中心,缺乏明白他人思想和感受能力難以處理社會(huì)性信息其它障礙表現(xiàn)|

心智解讀障礙自閉癥的缺陷和能力專家講座第34頁(yè)情緒問(wèn)題情緒簡(jiǎn)單,缺乏復(fù)雜情緒情緒冷漠,主觀體驗(yàn)貧乏情緒急躁易怒情緒并非針對(duì)詳細(xì)人和事情,含有彌散性行為問(wèn)題破壞性行為攻擊性行為（自傷行為/傷害他人）自我刺激行為其它障礙表現(xiàn)|情緒行為問(wèn)題自閉癥的缺陷和能力專家講座第35頁(yè)其它障礙表現(xiàn)|認(rèn)知缺點(diǎn)注意能力問(wèn)題記憶能力問(wèn)題想象力缺乏語(yǔ)言認(rèn)知障礙感情認(rèn)知障礙自閉癥的缺陷和能力專家講座第36頁(yè)其它障礙表現(xiàn)|生活適應(yīng)包含個(gè)體維持各種資源均衡狀態(tài)、自我控制適應(yīng),以及個(gè)體對(duì)外在環(huán)境改變應(yīng)對(duì)與適應(yīng)。生活自理進(jìn)食如廁穿脫衣個(gè)人衛(wèi)生家居生活食物料理環(huán)境適應(yīng)家庭環(huán)境學(xué)校環(huán)境社區(qū)環(huán)境社會(huì)環(huán)境自閉癥的缺陷和能力專家講座第37頁(yè)其它障礙表現(xiàn)|感覺(jué)統(tǒng)合感覺(jué)統(tǒng)合:是指腦（中樞神經(jīng)系統(tǒng)）對(duì)個(gè)體從視、聽、觸、嗅、前庭等不一樣感覺(jué)通路輸入感覺(jué)信息進(jìn)行選擇、解釋、聯(lián)絡(luò)和統(tǒng)一神經(jīng)心理過(guò)程，是個(gè)體進(jìn)行日常生活、學(xué)習(xí)和工作基礎(chǔ)。前庭功能異常觸覺(jué)防御本體感覺(jué)異常自閉癥的缺陷和能力專家講座第38頁(yè)自閉癥兒童智力約二分之一多兒童智力落后少數(shù)兒童在某一或幾方面有特殊能力,少數(shù)含有超強(qiáng)能力被稱為智障學(xué)者約20%兒童智力正常,10%兒童高智商均存在三大主要特征或智力結(jié)構(gòu)異常機(jī)械記憶力良好、多數(shù)對(duì)音樂(lè)有興趣自閉癥的缺陷和能力專家講座第39頁(yè)自閉癥其它表現(xiàn)多數(shù)兒童多動(dòng)顯著,往返跑動(dòng)不知疲憊不聽話、違拗、攻擊、自傷、沖動(dòng)、固執(zhí)、激動(dòng)等行為多見(jiàn),可能與父母教育方式相關(guān)日常生活自理能力差注意力分散較為顯著經(jīng)典孤獨(dú)癥動(dòng)作靈活,外觀正常自閉癥的缺陷和能力專家講座第40頁(yè)個(gè)別自閉癥人士在科學(xué)領(lǐng)域有天賦自閉癥的缺陷和能力專家講座第41頁(yè)第二節(jié)自閉癥能力自閉癥的缺陷和能力專家講座第42頁(yè)自閉癥解讀模式醫(yī)學(xué)模式下自閉癥研究關(guān)注是自閉癥偏離常態(tài)發(fā)展水平,以及存在多方面發(fā)展滯后和能力缺點(diǎn)。社會(huì)生態(tài)學(xué)模式把自閉癥看作有著不一樣認(rèn)知模式、功效個(gè)人。自閉癥不是一個(gè)疾病,而是一個(gè)需要被尊重生活方式。自閉癥的缺陷和能力專家講座第43頁(yè)能力圖像思索音樂(lè)、數(shù)學(xué)等特殊領(lǐng)域潛能機(jī)械記憶和動(dòng)手操作能力自閉癥的缺陷和能力專家講座第44頁(yè)很多自閉癥人士是經(jīng)典視覺(jué)思索者。他們經(jīng)過(guò)圖像思索,并顯示出非凡能力,如完成拼圖游戲,在城市中找路,或者一眼就能記住海量信息,即以視覺(jué)化思索作為處理信息主要方法。如天寶·葛蘭汀——《自閉歷程》1.圖像思索自閉癥的缺陷和能力專家講座第45頁(yè)一些自閉癥人士有著驚人記憶能力,尤其在機(jī)械記憶方面。斯蒂芬·威爾夏被稱為“人肉攝影機(jī)”2.機(jī)械記憶和動(dòng)手操作能力自閉癥的缺陷和能力專家講座第46頁(yè)研究表明,在ASD兒童當(dāng)中,大約有10%兒童在音樂(lè)、藝術(shù)、數(shù)學(xué)、機(jī)械操作等方面有驚人天賦。被稱為“白癡學(xué)者”或“白癡天才”,也就是“孤獨(dú)癥學(xué)者”。3.特殊領(lǐng)域潛能自閉癥的缺陷和能力專家講座第47頁(yè)《雨人》是真實(shí)故事改編成電影,真正雨人金·皮克。金·皮克是美國(guó)猶他州鹽湖城一個(gè)自閉癥患者,然而他卻被人稱作“教授”,因?yàn)樗麚碛谐Ｓ洃浤芰?精通從文學(xué)到歷史在內(nèi)15門學(xué)科,能一字不漏背誦最少9000本書內(nèi)容?！坝耆恕苯稹てた俗蚤]癥的缺陷和能力專家講座第48頁(yè)中國(guó)雨人是指曾參加江蘇衛(wèi)視《最強(qiáng)大腦》綜藝節(jié)目標(biāo)周瑋,一位被診療為“中度腦殘”農(nóng)村孩子,不過(guò)其計(jì)算16位數(shù)字開14次方用了僅僅1分鐘左右,給了曾經(jīng)無(wú)視他、小看他人們一個(gè)非常大震撼,被稱為“中國(guó)雨人”。中國(guó)雨人“周瑋”自閉癥的缺陷和能力專家講座第49頁(yè)英國(guó)男子丹尼爾·塔曼特堪稱天才,他擁有驚人“記憶數(shù)字”能力,能將圓周率背誦到小數(shù)點(diǎn)后面第22514位。他不但精通數(shù)10種語(yǔ)言,還創(chuàng)建了一家記憶技巧企業(yè),專門教人怎樣更加快更有效地學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)和語(yǔ)言。而嚴(yán)重孤獨(dú)癥卻讓他自小無(wú)法與人正常交流,也無(wú)法了解常人感情。他世界里只有數(shù)字。丹尼爾·塔曼特自閉癥的缺陷和能力專家講座第50頁(yè)1.我是一個(gè)主要孩子,我有自閉癥,我不是開始就