2024年全國(guó)護(hù)師類(lèi)之兒科護(hù)理主管護(hù)師考試重點(diǎn)試卷詳細(xì)參考解析

姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國(guó)護(hù)師類(lèi)考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書(shū)寫(xiě)規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫(xiě)在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書(shū)寫(xiě)，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書(shū)寫(xiě)的答案無(wú)效:在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。一、選擇題

1、蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)引起反復(fù)發(fā)作的癥狀是A.發(fā)熱B.咽部不適C.氣喘D.腹痛E.肺部啰音

2、甲狀腺腫大所致的壓迫癥狀應(yīng)除外A.干咳B.聲音嘶啞，吞咽困難C.氣促、呼吸困難D.突眼E.頸胸部表淺靜脈擴(kuò)張

3、患者女，28歲，2個(gè)月前出現(xiàn)右下腹間歇性疼痛，進(jìn)餐后加重，排便后緩解，排便規(guī)律改變，便秘與腹瀉交替。X線胃腸鋇餐造影：腸黏膜皺襞粗亂、增厚、有潰瘍形成。結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，該患者最有可能的診斷是（）。A.潰瘍性結(jié)腸炎B.克羅思病C.腸結(jié)核D.結(jié)腸癌E.傷寒

4、人類(lèi)的本能行為不包括（）。A.攝食行為B.性行為C.勞動(dòng)行為D.躲避行為E.睡眠行為

5、某醫(yī)院500張床位，同期住院病人中有20人發(fā)生醫(yī)院感染。預(yù)防醫(yī)院感染的措施中，最重要且簡(jiǎn)單易行的是A.洗手B.使用抗生素C.使用消毒劑D.穿隔離衣E.戴口罩

6、以上處理沖突的方式中，通過(guò)上級(jí)命令解決沖突的是（）。A.協(xié)商B.壓制C.拖延D.妥協(xié)E.折衷

7、導(dǎo)致產(chǎn)后出血原因中最常見(jiàn)的是A.胎盤(pán)殘留B.胎盤(pán)嵌頓C.軟產(chǎn)道損傷D.血友病E.子宮收縮乏力

8、使用中的皮膚黏膜消毒液染菌量應(yīng)A.≤5cfu/mlB.≤8cfu/mlC.≤10cfu/mlD.≤30cfu/mlE.≤50cfu/ml

9、（）是導(dǎo)致胎兒畸形的誘因。A.接觸放射線B.孕婦營(yíng)養(yǎng)均衡C.生活習(xí)慣良好D.以上都是E.以上都不是

10、乳管Cooper韌帶的作用是（）。A.分泌乳汁B.分泌激素C.支特、固定乳房D.防止乳頭凹陷E.維持乳生理功能

11、護(hù)理人員在未取得職業(yè)證書(shū)期間可以獨(dú)立進(jìn)行的臨床護(hù)理工作是（）。A.與患者溝通觀察病情B.肌肉注射C.過(guò)敏試驗(yàn)D.給患者服藥E.靜脈穿刺

12、目標(biāo)管理法最大的缺點(diǎn)是（）。A.需要的時(shí)間短B.不能很好地激勵(lì)員工C.需要投入更多的物質(zhì)激勵(lì)D.對(duì)員工績(jī)效評(píng)估的公開(kāi)性和透明性差E.過(guò)分強(qiáng)調(diào)數(shù)量或短期目標(biāo)而忽視質(zhì)量或長(zhǎng)期目標(biāo)

13、急性心肌梗塞哪種酶升高？（）A.血膽堿脂酶B.血淀粉酶C.血透明質(zhì)酸梅D.血肌酸磷酸激酶E.血堿性磷酸酶

14、PDCA循環(huán)管理的步驟包括（）。A.計(jì)劃B.執(zhí)行C.檢查D.糾正E.以上都是

15、男性，45歲，因胃潰瘍?nèi)朐褐委煟o(hù)士小張正在采集病史，與病人溝通。創(chuàng)造良好溝通環(huán)境的方法不包括A.談話內(nèi)容不要過(guò)多B.加強(qiáng)評(píng)論和表態(tài)C.多用描述性語(yǔ)言D.耐心傾聽(tīng)E.認(rèn)同對(duì)方的問(wèn)題和處境

16、對(duì)低效消毒劑都敏感的病原體是（）。A.炭疽桿菌B.結(jié)核分枝桿菌C.乙型肝炎病毒D.甲型肝炎病毒E.人類(lèi)免疫缺陷病毒

17、患者男，45歲。診斷為甲型肝炎。其使用的票證和書(shū)信等物品宜采用的消毒方法是（）。A.噴霧法B.浸泡法C.擦拭發(fā)D.熏蒸法E.壓力蒸汽滅菌法

18、男，45歲，肝炎病史10年，近2個(gè)月來(lái)感腹脹明顯，心慌、氣促，呼吸困難。查體：腹部膨隆，狀如蛙腹，B超示大量腹水。其腹水發(fā)生的原因不包括（）。A.腎小球?yàn)V過(guò)率下降B.血清蛋白減少C.門(mén)靜脈壓力增高D.抗利尿激素減少E.肝淋巴失衡

19、CVP低，BP低反應(yīng)提示A.血容最嚴(yán)重不足B.血容量輕度不足C.容量血管過(guò)度收縮D.心輸出量低E.心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多

20、早產(chǎn)兒喂養(yǎng)欠妥的是（）。A.生后2～4小時(shí)開(kāi)奶B.每次奶量宜少，間隔時(shí)間短C.最好母乳喂養(yǎng)D.可用滴管或鼻飼喂養(yǎng)E.注意觀察有無(wú)嘔吐、腹脹等

21、臍靜脈插管的禁忌證為()A.臍膨出患兒B.需通過(guò)腸道外供給營(yíng)養(yǎng)的患兒C.病情危重的新生兒D.溶血患兒E.體重低于1500g的早產(chǎn)兒

22、乙型肝炎的主要傳播途徑為（）。A.糞-口途徑傳播B.血液傳播C.蟲(chóng)媒傳播D.呼吸道傳播E.性接觸傳播

23、男，65歲。因肺癌住院治療，使用頭孢噻肟鈉和利巴韋林抗感染，第5天出現(xiàn)發(fā)熱(39℃)、腹痛、腹瀉。大便培養(yǎng)：真菌感染。真菌引起的醫(yī)院感染中，最常見(jiàn)的致病菌是A.毛霉菌B.隱球菌C.光滑念珠菌D.白色念珠菌E.李斯特菌

24、兒童糖尿病的臨床特征不包括（）。A.起病較急劇B.多飲、多尿、煩渴C.消瘦D.急性感染時(shí)易發(fā)生酮癥酸中毒E.容易出現(xiàn)糖尿病性周?chē)窠?jīng)根炎

25、某醫(yī)院內(nèi)科病房，治療護(hù)士誤將甲床的青霉素注射給乙床病人，而將乙床病人的慶大霉素注射給甲床病人。當(dāng)她發(fā)現(xiàn)后心里十分矛盾和緊張，想把此事隱瞞下去。此護(hù)土的行為違反了醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員護(hù)士行為規(guī)范的是（）。A.不斷更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)能力和綜合素質(zhì)B.嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，正確執(zhí)行臨床護(hù)理實(shí)踐和技術(shù)規(guī)范C.工作嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨(dú)，對(duì)執(zhí)業(yè)行為負(fù)責(zé)D.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律及時(shí)指出E.按照要求及時(shí)準(zhǔn)確、完整規(guī)范書(shū)寫(xiě)病歷，認(rèn)真管理

26、某科室實(shí)施圍產(chǎn)期保健健康教育、半年后95%孕婦能說(shuō)出產(chǎn)前檢查的好處，100%孕婦相信他們能夠用母乳喂養(yǎng)孩子的技巧，這實(shí)現(xiàn)了健康教育規(guī)劃中的（）。A.總體目標(biāo)B.教育目標(biāo)C.行為目標(biāo)D.健康目標(biāo)E.知識(shí)目標(biāo)

27、患者女，26歲，去某醫(yī)院做彩超檢查，護(hù)士站里一位護(hù)士告訴該患者做彩超前需要飲用大量的水，并且解釋了飲水的量和原因，在等待檢查的過(guò)程中，該患者有尿意難忍，遂向護(hù)士反映，護(hù)士查看了該患者的狀態(tài)，向醫(yī)生反映，同時(shí)與前面的患者溝通過(guò)后，將該患者的序號(hào)向前調(diào)動(dòng)，讓其提前檢查。檢查結(jié)束之后，護(hù)士主動(dòng)告知該患者洗手間的位置。分析上述案例，下列選項(xiàng)從醫(yī)學(xué)倫理視角錯(cuò)誤的是（）。A.護(hù)士履行了維護(hù)病人的健康，減輕病人痛苦的義務(wù)B.護(hù)士履行了解釋說(shuō)明的義務(wù)，向患者解釋了做法和原因C.護(hù)士的行為，融洽了醫(yī)患關(guān)系D.護(hù)士違背自主公正原則，侵犯了其他患者的合法權(quán)益E.護(hù)士實(shí)施有效溝通，對(duì)患者進(jìn)行了人文關(guān)懷

28、心臟停搏最常見(jiàn)的原因是（）。A.藥物中毒或過(guò)敏B.酸堿平衡失調(diào)C.冠心病D.電解質(zhì)紊亂E.意外事件

29、結(jié)核分枝桿菌侵犯腸道主要是（）。A.經(jīng)口感染B.血液傳播C.體液感染D.生殖道傳播E.呼吸道傳播

30、對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者煙堿樣癥狀的描述，正確的是A.嘔吐、腹痛、腹瀉B.流涎C.支氣管痙攣及分泌物增加D.肌纖維顫動(dòng)E.昏迷

31、患者男，47歲，有嗜酒史，近一年常感腹脹，食欲不振，昨起神志恍惚，神志不清，情緒低落，吐字不清，嗜睡，昨晚出現(xiàn)昏迷狀態(tài)，該患者最有可能發(fā)生了（）。A.酒精中毒B.肝性腦病C.功能性腎衰竭D.糖尿病性昏迷E.高血壓疾病

32、年齡*7+70(cm)的身高計(jì)算公式適用的小兒年齡是A.0-3歲B.1-6歲C.1-12歲D.2-12歲E.2-14歲

33、對(duì)多重耐藥細(xì)菌（MRSA、泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌等）感染的患者應(yīng)采取的措施不包括（）。A.盡可能安排單人間B.有專用隔離標(biāo)識(shí)C.限制探視人員D.限制患者的活動(dòng)范圍、減少轉(zhuǎn)運(yùn)E.進(jìn)入室內(nèi)的工作人員應(yīng)戴高效防護(hù)口罩

34、子宮降至盆腔，在腹部摸不到宮底的時(shí)間為（）。A.產(chǎn)后10天B.產(chǎn)后3周C.產(chǎn)后3～4周D.產(chǎn)后4～6周E.產(chǎn)后6周

35、健康教育宣傳單的傳播途徑屬于（）。A.文字傳播B.口頭傳播C.書(shū)面?zhèn)鞑.印刷傳播E.形象傳播

36、外傷導(dǎo)致連枷胸的原因是A.胸壁神經(jīng)損傷B.肋間肌損傷C.多根肋骨多處骨折D.單根肋骨單處骨折E.單根肋骨多處骨折

37、介紹期建立護(hù)患關(guān)系的主要技巧是A.說(shuō)明建立護(hù)患關(guān)系的意義B.告知病人權(quán)利與義務(wù)C.做好入院介紹D.建立第一印象，消除陌生感，建立信任感E.說(shuō)明為病人提供服務(wù)的內(nèi)容

38、有關(guān)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的敘述，不正確的是（）。A.強(qiáng)調(diào)通過(guò)檢查手段提高質(zhì)量B.強(qiáng)調(diào)顧客的需要和誠(chéng)信C.強(qiáng)調(diào)對(duì)員工尊重、引導(dǎo)、激勵(lì)、授權(quán)D.強(qiáng)調(diào)通過(guò)改進(jìn)持續(xù)性提高質(zhì)量E.強(qiáng)調(diào)全員參與

39、急性腎小球腎炎引起水腫的最主要機(jī)制是（）。A.急性高血壓引起的心力衰竭B.大量蛋白尿引起的低蛋白血癥C.醛固酮增多引起的水鈉滯留D.腎小球過(guò)濾下降引起的水鈉滯留E.腎小球通透性增加

40、CVP正常，BP低反應(yīng)提示A.血容最嚴(yán)重不足B.血容量輕度不足C.容量血管過(guò)度收縮D.心輸出量低E.心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多

41、猩紅熱患兒恢復(fù)期癥狀是（）。A.皮疹B.帕氏線C.口周蒼白圈D.楊梅舌E.皮膚脫屑

42、糖尿病的主要致病因素是A.胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏B.胰島素分泌過(guò)多C.生長(zhǎng)素分泌不足D.糖原異生減低E.糖原合成升高

43、下列哪一項(xiàng)檢查可直接觀察潰瘍的部位、病變大??？（）A.X線鋇餐檢查B.超聲檢查C.幽門(mén)桿菌感染的檢測(cè)D.胃鏡檢查E.胃液檢查

44、某護(hù)士剛從護(hù)理學(xué)院畢業(yè)，參與科室工作不久。根據(jù)生命周期領(lǐng)導(dǎo)理論的觀點(diǎn)，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)她的領(lǐng)導(dǎo)方式最好是A.高工作、低關(guān)系B.高工作、高關(guān)系C.中工作、中關(guān)系D.低工作、低關(guān)系E.低工作、高關(guān)系

45、預(yù)防ICU醫(yī)院感染的原則是（）。A.合理設(shè)計(jì)病室環(huán)境B.加強(qiáng)工作人員的責(zé)任心C.盡量減少介入性血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)護(hù)的使用頻率D.制定防止感染的管理制度E.合理使用抗生素

46、治療小兒缺鐵性貧血，口服鐵劑正確的方法是（）。A.在兩餐間服用鐵劑B.一次足量口服鐵劑C.不可與維生素C同服D.出現(xiàn)大便黑色應(yīng)停藥E.首劑加量以增加藥物血濃度

47、肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的主要因素是A.肺小動(dòng)脈閉塞B.肺泡內(nèi)壓力增加，壓迫肺泡壁毛細(xì)血管C.長(zhǎng)期缺氧、酸中毒致肺小動(dòng)脈痙攣D.血容量增加，血液黏稠度增高E.毛細(xì)血管床減少

48、1歲女?huà)?，患肺炎伴腹瀉2周，進(jìn)食少，近3天嗜睡、乏力、頭豎不直。查體：體重7kg，表情淡漠，唇裂，面色灰白，呼吸不規(guī)則，約30次/分，雙肺呼吸音粗，可聞及干濕啰音。心率92次/分，律齊，心音低鈍，腹脹，腸鳴音減弱，皮膚彈性減退，皮下脂肪厚0.4cm，膝反射未引出。A.低血糖B.低血鈉C.低血鈣D.低血鉀E.酸中毒

49、掌握各種傳染病的潛伏期，其最主要意義是（）。A.有助前驅(qū)期判斷B.有助疾病診斷C.評(píng)估病情輕重D.確定傳染病檢疫期E.可對(duì)疫情進(jìn)行預(yù)測(cè)

50、護(hù)理部制定護(hù)士年度培訓(xùn)計(jì)劃時(shí)擬對(duì)全員護(hù)士加強(qiáng)常用搶救技術(shù)培訓(xùn)，下列哪項(xiàng)技術(shù)可不作為需全員培訓(xùn)的項(xiàng)目？（）A.吸氧B.吸痰C.止血包扎法D.骨折固定E.血液凈化二、多選題

51、最常見(jiàn)的異位妊娠是A.卵巢妊娠B.輸卵管妊娠C.腹腔妊娠D.宮頸妊娠E.闊韌帶妊娠

52、出生后人體的主要造血器官是（）。A.脾臟B.肝臟C.淋巴結(jié)D.骨髓E.造血細(xì)胞

53、正常情況下正常菌群可存留在機(jī)體的腔道是（）。A.腸道B.胸腔C.腹腔D.顱腔E.關(guān)節(jié)腔

54、由胃粘膜分泌的，有助于維生素B12吸收的物質(zhì)是（）。A.胃蛋白酶B.胃蛋白酶原C.鹽酸D.內(nèi)因子E.堿性粘液

55、患者男，71歲，慢性阻塞性肺氣腫15年；高血壓病史10年，血壓控制良好，1天前于劇烈咳嗽以后突發(fā)右側(cè)胸痛，呼氣困難加重，不能平臥前來(lái)就診，查體：右側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音減弱，其深呼吸困難的原因是（）。A.突發(fā)性氣胸B.心肌梗塞C.突發(fā)性心肌炎D.暫無(wú)E.肺部感染導(dǎo)致呼吸困難

56、學(xué)齡兒童少尿是指每日尿量少于A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.30～50ml

57、關(guān)于管理職能的敘述，正確的是（）。A.評(píng)估、計(jì)劃、指導(dǎo)、領(lǐng)導(dǎo)、控制B.計(jì)劃、指導(dǎo)、人員管理、領(lǐng)導(dǎo)、控制C.評(píng)估、計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制D.計(jì)劃、組織、人員管理、領(lǐng)導(dǎo)、控制E.計(jì)劃、組織、人員管理、領(lǐng)導(dǎo)、評(píng)估

58、艾滋?。ǎ?。A.流感病毒B.漢坦病毒C.人類(lèi)免疫缺陷病毒D.蒼白螺旋體E.新型冠狀病毒

59、風(fēng)濕性心瓣膜疾病最常侵犯（）。A.主動(dòng)脈瓣B.肺動(dòng)脈瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.人工瓣膜

60、男，45歲，肝炎病史10年，近2個(gè)月來(lái)感腹脹明顯，心慌、氣促，呼吸困難。查體：腹部膨隆，狀如蛙腹，B超示大量腹水。正確的護(hù)理措施是（）。A.食鹽每天攝入不超過(guò)6gB.應(yīng)取平臥位休息C.盡量不更換利尿劑種類(lèi)D.觀察病人腹水消長(zhǎng)情況E.每日液體攝入量不超過(guò)1500mL

61、流行性乙型腦炎最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是A.癲癇B.胃潰瘍C.腸穿孔D.視網(wǎng)膜炎E.呼吸衰竭

62、受急性損害后更容易發(fā)生MODS的是A.慢性器官病變?nèi)绺斡不⒙阅I病B.免疫功能低下，糖尿病，嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良C.錯(cuò)誤的輸血用藥D.長(zhǎng)期應(yīng)用抗癌藥物E.長(zhǎng)期使用激素治療

63、患者，男性，35歲。搬運(yùn)重物后突然出現(xiàn)胸痛、干咳、呼吸困難。此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的檢查是A.血?dú)夥治鯞.血液學(xué)檢查C.肺功能測(cè)定D.胸部X線檢查E.痰涂片與痰培養(yǎng)

64、醫(yī)院一般環(huán)境的處理原則是（）。A.以清潔為主B.以化學(xué)消毒為主C.以滅菌為主D.以清除醫(yī)療垃圾為主E.以清除傳染源為主

65、長(zhǎng)期施行全胃腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）。A.空氣血栓B.腸源性感染C.高血糖D.低血糖E.低血鉀

66、以下臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)為營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的特征A.面色發(fā)紺，小細(xì)胞低色素性貧血B.肢體震顫，大細(xì)胞性貧血C.食欲缺乏，小細(xì)胞低色素性貧血D.心率增快，心尖區(qū)有雜音，大細(xì)胞性貧血E.煩躁不安，易激惹，小細(xì)胞正色素性貧血

67、迷走神經(jīng)興奮可引起（）。A.心率減慢B.傳導(dǎo)加快C.心肌收縮力增強(qiáng)D.心率增快E.周?chē)苁湛s

68、患兒生后3天，診斷為右向左分流型先天性心臟病，偶有呼吸暫停、前囟張力稍高、吸吮反射減弱、腦電圖可見(jiàn)癲癇樣波，應(yīng)考慮的診斷是（）。A.新生兒窒息B.新生兒缺血缺氧性腦病C.新生兒顱內(nèi)出血D.新生兒肺透明膜病E.新生兒低血糖

69、滅菌后的治療巾包打開(kāi)后，剩余的治療巾有效期為（）。A.＜4hB.＜24hC.＜48hD.＜12hE.＜36h

70、某足月新生兒，女，臀位產(chǎn)，生后1天突發(fā)驚厥，煩躁不安。體檢：體溫37℃，前囟飽滿，雙眼凝視，肌張力高，四肢抽搐，心率140次/分，肺部體征陰性，血常規(guī)正常。A.寒冷損傷B.感染C.產(chǎn)傷D.維生素D缺乏E.不潔生產(chǎn)史

71、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎腦脊液的典型表現(xiàn)是（）。A.蛋白高，細(xì)胞數(shù)正常B.蛋白正常，細(xì)胞數(shù)高C.蛋白高，細(xì)胞數(shù)低D.蛋白及細(xì)胞數(shù)均高E.蛋白低，細(xì)胞數(shù)增高

72、在我國(guó)引起慢性腎功能不全的最常見(jiàn)病因是（）。A.慢性腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.腎結(jié)石D.慢性腎小球腎炎E.慢性間質(zhì)性腎炎

73、最易并發(fā)硬膜下積液和積膿以及腦積水的腦膜炎是A.金黃色葡萄球菌腦膜炎B.肺炎鏈球菌性腦膜炎C.流感嗜血桿菌腦膜炎D.大腸埃希菌性腦膜炎E.奈瑟菌性腦膜炎

74、（共用題干）患兒，8歲。因少尿浮腫6天，煩躁、氣促1天入院。體溫36.8℃，血壓18.6/10.6kPa（140/80mmHg），端坐呼吸，心率110次/分，雙肺底有少量小水泡音，肝肋下2cm，尿比重1.022，尿蛋白（＋＋），紅細(xì)胞20～25/HP。最可能的診斷為（）。A.急性腎炎合并肺炎B.慢性肺炎急性發(fā)作C.腎炎性腎病合并肺炎D.病毒性腎炎合并肺炎E.急性腎炎合并嚴(yán)重循環(huán)充血

75、一般麻疹患兒需隔離至出疹后A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天

76、流行性乙型腦炎的主要傳染源是（）。A.鼠B.感染乙腦的患者C.蚊蟲(chóng)D.豬E.犬

77、患者男，45歲。近來(lái)出現(xiàn)排尿突然中斷，并有痛感，疑膀胱結(jié)石。為明確診斷宜選擇（）。A.X線平片B.B超C.膀胱鏡D.尿道探子E.直腸指檢

78、使用中的消毒劑生物學(xué)監(jiān)測(cè)的要求是細(xì)菌含量A.<100cfu／ml，不得檢出致病性微生物B.<100cfu／ml，不得檢出任何微生物C.<200cfu／ml，不得檢出致病性微生物D.<200cfu／ml，不得檢出任何微生物E.<500cfu／ml，不得檢出任何微生物

79、患者女，33歲。經(jīng)產(chǎn)婦，孕3產(chǎn)2，無(wú)難產(chǎn)史，孕39周。4小時(shí)前開(kāi)始規(guī)律宮縮，查體：宮縮持續(xù)40～50秒，間隙3分鐘，胎心140次/分，頭先露，宮口開(kāi)大4cm，羊膜囊鼓，骨盆正常。此時(shí)最佳處理方法是（）。A.急診室留觀B.立即住院待產(chǎn)C.急送產(chǎn)房消毒接生D.待破膜后住院E.灌腸促進(jìn)產(chǎn)程

80、學(xué)校健康教育的對(duì)象不包括（）。A.大學(xué)生B.中學(xué)生C.小學(xué)生D.學(xué)齡前兒童E.嬰幼兒

81、腦性癱瘓是一種A.非進(jìn)行性中樞性運(yùn)動(dòng)障礙B.進(jìn)行性中樞性運(yùn)動(dòng)障礙C.非進(jìn)行性外周性運(yùn)動(dòng)障礙D.進(jìn)行性外周性運(yùn)動(dòng)障礙E.緩慢進(jìn)行性中樞性運(yùn)動(dòng)障礙

82、大量氣胸肺萎陷為（）。A.≤30%B.30%～50%C.≥50%D.≥60%E.≥80%

83、甲亢病人服用心得安做手術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，最后一次服藥應(yīng)在術(shù)前（）。A.1～2小時(shí)B.3～4小時(shí)C.5～6小時(shí)D.7～8小時(shí)E.9～10小時(shí)

84、顱內(nèi)壓增高的三大主征是A.頭痛、失眠、嘔吐B.頭痛、嘔吐、偏癱C.嘔吐、抽搐、復(fù)視D.呼吸深而慢、頭痛、惡心E.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫

85、人類(lèi)行為形成和發(fā)展的自主發(fā)展階段一般在（）。A.0～2歲B.2～3歲C.3～12歲D.12～13歲至成年E.成年后

86、百日咳的致病因素是（）。A.麻疹病毒B.A組乙型溶血性鏈球菌C.水痘-帶狀皰疹病毒D.腮腺炎病毒E.百日咳桿菌

87、充血性心力衰竭常見(jiàn)誘因不包括A.輸液或輸血過(guò)量或過(guò)速B.情緒變化C.急性感染D.血尿素氮增高E.體力活動(dòng)過(guò)度

88、能夠通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白是（）。A.IgAB.IgEC.IgMD.IgGE.IgD

89、患兒女，11個(gè)月。出現(xiàn)弛張高熱，咳嗽5天，精神差，食欲不振，時(shí)有嘔吐，查體：煩躁不安，面色蒼白，氣促，見(jiàn)三凹征，皮膚可見(jiàn)猩紅熱樣皮疹，兩肺可聞及中小濕啰音，血WBC26×10/L。A.腺病毒肺炎B.肺炎支原體肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.肺炎鏈球菌肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎

90、目前最佳的SLE篩選試驗(yàn)是（）。A.皮膚狼瘡帶試驗(yàn)B.抗核抗體檢查C.狼瘡細(xì)胞檢查D.血清補(bǔ)體測(cè)定E.毛細(xì)血管鏡檢查

91、門(mén)靜脈高壓癥患者脾切除術(shù)后，要定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)，目的是（）。A.防止血栓形成B.觀察有無(wú)出血傾向C.觀察有無(wú)再生障礙性貧血D.觀察有無(wú)急性白血病E.觀察有無(wú)缺鐵性貧血

92、預(yù)防下呼吸道感染不正確的護(hù)理措施是（）。A.指導(dǎo)病人多進(jìn)行深呼吸及有效的咳嗽B.指導(dǎo)病人多臥床休息，以保持體力C.適時(shí)開(kāi)門(mén)，保持室內(nèi)空氣新鮮D.協(xié)助病人定時(shí)翻身拍背E.使用胸部物理治療技術(shù)

93、易導(dǎo)致急性顱內(nèi)壓增高的疾病是A.結(jié)核性腦膜炎B.垂體瘤C.巨大腦膜瘤D.外傷性硬腦膜外血腫E.腦寄生蟲(chóng)病

94、隔離的目的不包括（）。A.切斷傳播途徑B.治療疾病C.保護(hù)易感者D.控制傳染源E.消滅感染源

95、小兒預(yù)防接種后的異常反應(yīng)表現(xiàn)為（）。A.局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛B.體溫37.5℃C.頭暈、惡心D.接種麻疹疫苗5～7天后可出現(xiàn)散在皮疹E.呼吸減慢、血壓下降

96、膀胱癌最常見(jiàn)的發(fā)病因素是A.吸煙B.高鹽飲食C.長(zhǎng)期服用降壓藥D.長(zhǎng)期尿失禁E.急性泌尿系感染

97、臨床最主要導(dǎo)致新生兒顱內(nèi)出血的原因是A.窒息、產(chǎn)傷B.腦血管先天畸形C.腦膜炎D.血友病E.輸注高滲液體

98、喜歡自我表現(xiàn)，脾氣大，易激惹，屬于人類(lèi)行為發(fā)展過(guò)程的（）。A.被動(dòng)發(fā)展階段B.自我發(fā)展階段C.主動(dòng)發(fā)展階段D.自主發(fā)展階段E.鞏固發(fā)展階段

99、學(xué)習(xí)型組織的特點(diǎn)是（）。A.按照人際關(guān)系鞏固維持B.組織成員擁有一個(gè)共同愿望C.按照資歷政績(jī)晉升D.組織邊界模糊E.領(lǐng)袖人物作用大

100、新生兒生理性黃疸常發(fā)生在生后A.1天內(nèi)B.2～3天C.5～7天D.2周內(nèi)E.1個(gè)月內(nèi)

參考答案與解析

1、答案：D本題解析：腹痛多反復(fù)發(fā)作，喜按，痛的部位和時(shí)間均不定，但以臍周和稍上方為主。不伴肌緊張和壓痛，痛后活動(dòng)如常。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-蛔蟲(chóng)病臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、答案：D本題解析：甲狀腺顯著腫大時(shí)可引起壓迫癥狀，如壓迫氣管出現(xiàn)呼吸困難，壓迫食管引起吞咽困難，壓迫喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞。突眼是由于甲狀腺毒癥所致。

3、答案：C本題解析：腸結(jié)核腹痛特點(diǎn)是進(jìn)餐可誘發(fā)腹痛或加重腹痛伴有便意，排便后腹痛可有不同程度的緩解，便秘與腹瀉交替，根據(jù)X線鋇餐造影可診斷為潰瘍型腸結(jié)核，再加上PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，最可能的診斷為腸結(jié)核。

4、答案：C本題解析：人類(lèi)的行為因其生物性和社會(huì)性所決定，可分為本能行為和社會(huì)行為兩大類(lèi)。人類(lèi)的本能行為由人的生物性所決定，是人類(lèi)的最基本行為，如攝食行為、性行為、躲避行為、睡眠等。

5、答案：A本題解析：1.醫(yī)院感染發(fā)生率是指在一定時(shí)間和一定人群（通常為住院病人）中新發(fā)生的醫(yī)院感染的頻率。2.醫(yī)院感染的高危人群是指：長(zhǎng)期使用免疫抑制藥或抗生素的病人以及發(fā)熱和接受過(guò)手術(shù)或侵入性操作、器官移植、惡性腫瘤、免疫功能低下、長(zhǎng)期臥床、昏迷和老年人、幼兒、早產(chǎn)兒等易感病人。3.有效控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施：消毒、滅菌、無(wú)菌技術(shù)、隔離、合理使用抗生素以及監(jiān)測(cè)和通過(guò)監(jiān)測(cè)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。醫(yī)護(hù)人員在各種操作前，用肥皂流動(dòng)水沖洗雙手是預(yù)防醫(yī)院感染最重要的措施。

6、答案：B本題解析：壓制沖突是指建立一定法規(guī)，或以上級(jí)命令，壓制沖突，它雖可收效于一時(shí)，但并沒(méi)有消除沖突的根源。

7、答案：E本題解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的最主要原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%～80%

8、答案：C本題解析：使用中皮膚黏膜消毒液染菌量≤10cfu/ml，其他使用中消毒液染菌量≤100cfu/ml。

9、答案：A本題解析：妊娠早期接觸放射線者，可造成流產(chǎn)、胎兒畸形。鉛、汞、苯及有機(jī)磷農(nóng)藥、一氧化碳中毒等，均可引起胎兒畸形。

10、答案：C本題解析：Cooper韌帶（即乳房懸韌帶），起支持、固定乳房的作用；腺泡分泌乳汁；激素由垂體和腎上腺等分泌。

11、答案：A本題解析：已取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證的護(hù)士稱為臨床護(hù)士，未助理取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證的護(hù)士稱為助理護(hù)士。臨床護(hù)士主要負(fù)責(zé)為患者做治療，助理護(hù)士負(fù)責(zé)做好患者的生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理。

12、答案：E本題解析：幾乎在所有實(shí)行目標(biāo)管理的組織中，所確定的目標(biāo)一般都是短期的，很少超過(guò)一年，常常是一季度或更短些，過(guò)分強(qiáng)調(diào)數(shù)量或短期目標(biāo)而忽視質(zhì)量或長(zhǎng)期目標(biāo)。

13、答案：D本題解析：肌酸磷酸激酶主要存在于骨骼肌和心肌，在腦組織中也存在，是參與體內(nèi)的能量代謝的一種酶。在臨床上主要用于診斷心肌梗塞。心肌梗塞患者發(fā)病后2～4小時(shí)，血液中此酶即開(kāi)始升高。

14、答案：E本題解析：PDCA循環(huán)管理的步驟包括：P（計(jì)劃）：找出存在的問(wèn)題，通過(guò)分析制定改進(jìn)的目標(biāo)，確定達(dá)到這些目標(biāo)的具體措施和方法；D（執(zhí)行）：按照制定的計(jì)劃要求去做，以實(shí)現(xiàn)質(zhì)量改進(jìn)的目標(biāo)；C（檢查）：對(duì)照計(jì)劃要求，檢查、驗(yàn)證執(zhí)行的效果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)改進(jìn)過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)及問(wèn)題；A（糾正）：把成功的經(jīng)驗(yàn)加以肯定，制定成標(biāo)準(zhǔn)、程序、制度（失敗的教訓(xùn)也可納入相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)、程序、制度），鞏固成績(jī)，克服缺點(diǎn)。

15、答案：B本題解析：1.組織溝通的形式包括正式溝通和非正式溝通。溝通應(yīng)具備以下幾方面的特點(diǎn)：溝通的核心是信息傳遞和理解，手勢(shì)和符號(hào)也是信息的表達(dá)方式，信息傳遞需要相應(yīng)的渠道。2.創(chuàng)造良好溝通環(huán)境有以下方法：少用評(píng)價(jià)性語(yǔ)言、多用描述性語(yǔ)言、耐心聽(tīng)取對(duì)方的說(shuō)明、認(rèn)同對(duì)方的問(wèn)題和處境。3.重復(fù)是護(hù)患溝通的一種反饋機(jī)制，使病人了解護(hù)士在傾聽(tīng)其講述，并理解其所談的內(nèi)容。重復(fù)可給病人一種自己的話有人傾聽(tīng)，正在生效之感，從而增強(qiáng)交談的自信心。

16、答案：E本題解析：低效消毒劑僅可殺滅細(xì)菌繁殖體和親脂病毒，包括酚類(lèi)、胝類(lèi)、季銨鹽類(lèi)消毒劑等。乙型肝炎病毒和人類(lèi)免疫缺陷病毒都屬于親脂病毒。但是季銨鹽類(lèi)消毒劑對(duì)革蘭陰性桿菌及腸道病毒作用弱，對(duì)結(jié)核桿菌、肝炎病毒及芽孢桿菌（炭疽桿菌）無(wú)效。故題中僅有人類(lèi)免疫缺陷病毒對(duì)低效消毒劑都敏感。

17、答案：D本題解析：票證和書(shū)信等是不耐濕、不耐高溫的物品，消毒應(yīng)選用熏蒸法。

18、答案：D本題解析：腹水的發(fā)病機(jī)制有：①全身性因素，包括血漿膠體滲透壓降低、鈉水潴留、內(nèi)分泌障礙；②局部因素，包括液體靜水壓增高、淋巴流量增多回流受阻、腹膜血管通透性增加、腹腔內(nèi)臟破裂等。A項(xiàng)，腎小球?yàn)V過(guò)率下降導(dǎo)致水鈉潴留；B項(xiàng)，血清蛋白減少導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低；C項(xiàng)，門(mén)靜脈壓力增高導(dǎo)致液體靜水壓增高；D項(xiàng)，肝硬化時(shí)肝功能減退，肝對(duì)醛固酮和抗利尿激素的滅活作用減弱，抗利尿激素增多；E項(xiàng)，肝淋巴失衡導(dǎo)致淋巴流量增多、回流受阻。

19、答案：A本題解析：5.根據(jù)CVP與BP的關(guān)系判斷，CVP與BP均低提示血容量嚴(yán)重不足；CVP低與BP正常提示血容量輕度不足；CVP正常與BP低提示心功能不全，心輸出量下降；CVP高與BP低則提示心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多；而CVP高與BP正常，往往提示容量血管過(guò)度收縮，肺循環(huán)阻力增加。

20、答案：A本題解析：可出生后2～4小時(shí)喂10%葡萄糖水2mL/kg，無(wú)嘔吐者，可在6～8小時(shí)喂乳。

21、答案：A本題解析：臍靜脈插管的禁忌證為下肢或臀部存在局部血液循環(huán)障礙者、腹膜炎及壞死性小腸結(jié)腸炎患兒，同時(shí)包括臍炎或臍膨出患兒。

22、答案：B本題解析：乙肝的傳播途徑有：血液傳播、體液傳播、母嬰傳播、破損的消化道及黏膜。其中，血液傳播最常見(jiàn)。

23、答案：D本題解析：1.原正常菌群大部分被抑制，只有少數(shù)菌種占決定性優(yōu)勢(shì)。發(fā)生三度失調(diào)的原因常為廣譜抗菌藥物的大量應(yīng)用使大部分正常菌群消失，而代之以過(guò)路菌或外襲菌，并大量繁殖而成為該部位的優(yōu)勢(shì)菌。正常菌群的三度失調(diào)亦稱菌群交替癥或二重感染。2.常見(jiàn)的真菌感染是白色念珠菌、熱帶念珠菌和曲霉菌。3.預(yù)防性用藥一般在術(shù)前0.5～1小時(shí)通過(guò)靜脈途徑給予一次足量抗生素。

24、答案：E本題解析：兒童糖尿病起病較急劇，有三多一少的典型癥狀。部分患兒起病緩慢，表現(xiàn)為精神不振、疲乏無(wú)力、體重逐漸減輕等。約有40%患兒首次就診即表現(xiàn)為糖尿病酮癥酸中毒，常由于急性感染、過(guò)食、診斷延誤或突然中斷胰島素治療等而誘發(fā)。

25、答案：B本題解析：治療護(hù)士將藥物錯(cuò)分配給患者，沒(méi)有正確地執(zhí)行實(shí)踐和技術(shù)規(guī)范。因此答案選B。

26、答案：A本題解析：計(jì)劃目標(biāo)是在計(jì)劃目的的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步回答對(duì)象、時(shí)間、什么或多少等問(wèn)題?？煞譃榭傮w目標(biāo)和具體目標(biāo)?？傮w目標(biāo)一般由三個(gè)“W”和兩個(gè)“H”組成，即Who：對(duì)象、What：實(shí)現(xiàn)什么變化、When：實(shí)現(xiàn)變化的時(shí)限、Howmuch：變化的程度、Howtomeasure：測(cè)量的方法。

27、答案：D本題解析：在患者就診過(guò)程中，護(hù)士履行了解釋說(shuō)明、維護(hù)病人的健康、減輕病人痛苦的義務(wù)，并且進(jìn)行了有效溝通，合理解決了患者遇到的問(wèn)題。

28、答案：C本題解析：心臟病因心臟停搏而迅速死亡的患者中，一半以上為冠心病所引起。

29、答案：A本題解析：經(jīng)口感染是結(jié)核分枝桿菌侵犯腸道的主要途徑?；颊叨嘤虚_(kāi)放性肺結(jié)核或喉結(jié)核，因經(jīng)常吞咽含結(jié)核分枝桿菌的痰液而發(fā)病；或經(jīng)常與開(kāi)放性肺結(jié)核患者共餐，餐具未經(jīng)消毒；或飲用未經(jīng)消毒的帶菌牛奶和乳制品等。

30、答案：D本題解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者煙堿樣癥狀包括：全身緊束感，言語(yǔ)不清，胸部、上肢、面頸部以至全身肌束震顫，胸部壓迫感，心跳頻數(shù)，血壓升高，嚴(yán)重時(shí)呼吸麻痹。而食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、流涎、多汗、視力模糊、瞳孔縮小、呼吸道分泌增多屬于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀。

31、答案：B本題解析：患者中年性，有大量飲酒病史，癥狀為腹脹和食欲不振說(shuō)明有肝硬化，肝硬化引起肝性腦病可達(dá)70%，根據(jù)病情中神志不清，情緒低落，吐字不清，嗜睡至昏迷狀態(tài)的進(jìn)展可以判斷出現(xiàn)了肝性腦病。

32、答案：D本題解析：小兒在嬰兒期和青春期生長(zhǎng)發(fā)育更快，故此身長(zhǎng)計(jì)算公式只適應(yīng)于2-12歲小兒。

33、答案：E本題解析：對(duì)多重耐藥細(xì)菌感染的患者應(yīng)采取的措施包括：①嚴(yán)格管理感染患者（及帶菌者），如：專室、專區(qū)進(jìn)行隔離，限制病人的活動(dòng)范圍、減少轉(zhuǎn)運(yùn)；②由訓(xùn)練有素的專職醫(yī)護(hù)人員對(duì)感染者進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理，發(fā)現(xiàn)為帶菌者時(shí)暫調(diào)離工作崗位；③檢查每一病員前必須用消毒液洗凈雙手，并按需要更換口罩、白大衣或手套；④每日嚴(yán)格進(jìn)行病室的環(huán)境消毒；⑤對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“謹(jǐn)慎和合理使用抗菌藥物”的再教育等。

34、答案：A本題解析：產(chǎn)后第1日子宮底平臍，以后每日下降1～2cm。產(chǎn)后1周，在恥骨聯(lián)合上可捫到子宮底約妊娠12周大小，重約500g。產(chǎn)后10日，子宮降至骨盆腔內(nèi)，腹部檢查測(cè)不到子宮底，產(chǎn)后6周恢復(fù)到正常未孕期大小。

35、答案：A本題解析：健康教育的傳播途徑包括：①口頭傳播：報(bào)告、演講、咨詢等；②文字傳播：報(bào)刊、雜志、傳單等；③形象化傳播：圖畫(huà)、模型、實(shí)物等；④電子媒介傳播：電視、廣播、錄像等；⑤綜合傳播：行政立法、展覽、文藝演出等。

36、答案：C本題解析：多根肋骨多處骨折的典型病理改變是反常呼吸，即連枷胸。

37、答案：D本題解析：介紹期即病人入院的初期，擴(kuò)士的任務(wù)是讓病人盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境，主動(dòng)參與護(hù)患關(guān)系的互動(dòng)過(guò)程。所以此期應(yīng)使病人建立良好的印象，消除緊張、焦慮心理，建立對(duì)護(hù)士的信任。

38、答案：A本題解析：持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)（CQI）是全面質(zhì)量管理的重要組成部分，其本質(zhì)是持續(xù)地、漸進(jìn)地變革。戴明博士1986年推出了14項(xiàng)質(zhì)量管理要點(diǎn)，這些概念的主要內(nèi)容是：①?gòu)?qiáng)調(diào)顧客的需要，應(yīng)以誠(chéng)信來(lái)長(zhǎng)期維系主顧關(guān)系；②強(qiáng)調(diào)了全員參與，幫助職工掌握各項(xiàng)技能；③強(qiáng)調(diào)工作指標(biāo)是動(dòng)態(tài)的持續(xù)性提高的；④強(qiáng)調(diào)質(zhì)量是制造出來(lái)的，“不要再依賴質(zhì)檢提高質(zhì)量”；⑤強(qiáng)調(diào)對(duì)員工尊重、引導(dǎo)、激勵(lì)、授權(quán)；⑥強(qiáng)調(diào)CQI是對(duì)質(zhì)量持續(xù)、漸進(jìn)的提高和改進(jìn)的過(guò)程。

39、答案：D本題解析：腎炎性水腫產(chǎn)生機(jī)制主要是：由于腎小球?yàn)V過(guò)率下降，而腎小管重吸收功能基本正常，從而導(dǎo)致“球-管失衡”，引起水鈉潴留，出現(xiàn)水腫。多見(jiàn)于急、慢性腎炎。

40、答案：D本題解析：5.根據(jù)CVP與BP的關(guān)系判斷，CVP與BP均低提示血容量嚴(yán)重不足；CVP低與BP正常提示血容量輕度不足；CVP正常與BP低提示心功能不全，心輸出量下降；CVP高與BP低則提示心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多；而CVP高與BP正常，往往提示容量血管過(guò)度收縮，肺循環(huán)阻力增加。

41、答案：E本題解析：猩紅熱恢復(fù)期皮疹于3～5天后顏色轉(zhuǎn)暗，逐漸隱退，并按出疹順序開(kāi)始脫屑，皮膚脫落持續(xù)1周左右，無(wú)色素沉著。

42、答案：A本題解析：胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏仍是糖尿病主要致病因素。

43、答案：D本題解析：胃鏡檢查與黏膜活檢可直接觀察潰瘍病變部位、大小、性質(zhì)，并可進(jìn)行Hp檢測(cè)，對(duì)消化性潰瘍有確診價(jià)值。

44、答案：A本題解析：1.繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育是繼護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)之后，以學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法為主的一種終身性護(hù)理學(xué)教育。護(hù)理技術(shù)人員每年參加繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的最低學(xué)分為25分。2.一級(jí)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)比為1：1，二級(jí)和三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)比為1：2。3.領(lǐng)導(dǎo)的行為應(yīng)按下列程序逐步推移：高工作與低關(guān)系→高工作與高關(guān)系→低工作與高關(guān)系→低工作與低關(guān)系。領(lǐng)導(dǎo)者對(duì)初步成熟的下屬給予說(shuō)明、指導(dǎo)和檢查；除安排工作外，還必須重視對(duì)下屬的信任和尊重，增加關(guān)系行為的分量屬于高工作、高關(guān)系。

45、答案：C本題解析：預(yù)防ICU醫(yī)院感染的原則應(yīng)是提倡非侵入性監(jiān)護(hù)方法，盡量減少侵入性血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)護(hù)的使用頻率。対病人施行必要的保護(hù)性醫(yī)療措施，提高病人機(jī)體的抵抗力。

46、答案：A本題解析：從小劑量開(kāi)始，逐漸增加至全量，并在兩餐之間服用，減少對(duì)胃的刺激。

47、答案：C本題解析：缺氧、高碳酸血癥和呼吸性酸中毒均可導(dǎo)致肺血管收縮、痙攣，肺血管阻力增高，形成肺動(dòng)脈高壓。

48、答案：D本題解析：1.低血鉀的表現(xiàn)：低血鉀的癥狀不僅取決于血鉀的濃度，更重要的是低血鉀發(fā)生的速度，起病緩慢者，體內(nèi)缺鉀雖然很?chē)?yán)重，但臨床癥狀不一定很重。一般血清鉀低于3.5mmol/L時(shí)，即可出現(xiàn)下列癥狀：神經(jīng)肌肉興奮性降低：精神委靡、肌肉無(wú)力、腱反射遲鈍或消失、腹脹、腸鳴音減弱或消失，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肌肉弛緩性癱瘓。心血管癥狀：心音低鈍、血壓降低、心律失常，嚴(yán)重者可發(fā)生猝死心電圖可見(jiàn)T波低平、雙向或倒置，S-T段下降，Q-T間期延長(zhǎng)，出現(xiàn)U波。根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)所以該患兒有低血鉀，答案選擇D。2.小兒腹瀉血生化檢查：血鈉的濃度因不同性質(zhì)脫水而異，血清鉀、鈣在脫水糾正后可下降。二氧化碳結(jié)合力降低。目前危及患兒生命的緊急情況是低鉀血癥，此時(shí)應(yīng)檢查血清鉀的含量，對(duì)癥治療。3.低鉀血癥治療原則：主要治療原發(fā)病及補(bǔ)充鉀鹽。每日氯化鉀劑量約為3～4mmol/kg，分次口服；嚴(yán)重低鉀需靜脈點(diǎn)滴，液體中鉀的濃度不超過(guò)0.3%，切忌靜脈推注。4.最重要醫(yī)囑是教育家長(zhǎng)科學(xué)育兒，合理喂養(yǎng)。注意衛(wèi)生預(yù)防腹瀉。

49、答案：D本題解析：潛伏期是確定傳染病檢疫期的重要依據(jù)，對(duì)一些傳染病的診斷也有一定參考意義。

50、答案：E本題解析：常用搶救技術(shù)主要包括給氧、吸痰、洗胃、止血包扎法、骨折固定、心電監(jiān)護(hù)、心內(nèi)注射、胸外心臟按壓、人工呼吸機(jī)的使用。

51、答案：B本題解析：異位妊娠以輸卵管妊娠最為常見(jiàn)，占異位妊娠的95%左右，故正確選項(xiàng)是B。

52、答案：D本題解析：出生后人體主要是骨髓造血，它能制造紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等各種血細(xì)胞；脾臟、淋巴結(jié)及淋巴組織也造血，但只產(chǎn)生少量的單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞。當(dāng)骨髓沒(méi)有儲(chǔ)備力量時(shí)，一旦有需要額外造血，即由骨髓以外的器官（如肝、脾）來(lái)參與造血，發(fā)生所謂髓外造血。

53、答案：A本題解析：A項(xiàng)，腸道屬于開(kāi)放性腔道，正常情況下存在著大腸桿菌等菌群，一般情況下不會(huì)導(dǎo)致感染。BCDE四項(xiàng)均屬于機(jī)體無(wú)菌腔道，若存在菌群，會(huì)引發(fā)感染。

54、答案：D本題解析：胃的黏膜層含有豐富的腺體，主要由主細(xì)胞、壁細(xì)胞、黏液細(xì)胞三種細(xì)胞組成，壁細(xì)胞分泌鹽酸和內(nèi)因子，內(nèi)因子有助于維生素B12吸收。

55、答案：A本題解析：慢性阻塞性肺氣腫可并發(fā)自發(fā)性氣胸，特別是有肺大泡的病人，當(dāng)劇烈咳嗽或屏氣時(shí)，肺泡內(nèi)壓力急劇增加，可致肺大泡或肺泡破裂發(fā)生自發(fā)性氣胸。如病人呼吸困難突然加劇，并伴有明顯的胸痛、發(fā)紺，聽(tīng)診時(shí)患側(cè)肺呼吸音弱或消失，叩診時(shí)呈鼓音，應(yīng)考慮氣胸存在，通過(guò)X線檢查，可明確診斷。

56、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

57、答案：D本題解析：管理的職能是管理過(guò)程中各項(xiàng)活動(dòng)的基本功能，又稱管理的要素，是管理原則、管理方法的具體體現(xiàn)。其包括：計(jì)劃、組織、人力資源管理、領(lǐng)導(dǎo)和控制。

58、答案：C本題解析：艾滋病即獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS），是由人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）引起的一種嚴(yán)重傳染病。到底啦~2021年主管護(hù)師（護(hù)理學(xué)）考試（相關(guān)專業(yè)知識(shí)）真題精選及詳解一、A1型題（以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。）

59、答案：C本題解析：二尖瓣狹窄是風(fēng)濕性心瓣膜病中最常見(jiàn)的。單純二尖瓣狹窄約占風(fēng)心病的25%。慢性二尖瓣狹窄可導(dǎo)致左心房擴(kuò)大、左心房附壁血栓形成和肺血管床的閉塞性改變。二尖瓣狹窄常見(jiàn)并發(fā)癥包括：①心房顫動(dòng)為早期并發(fā)癥，也是病人就診的首發(fā)癥狀；②20%的病人可發(fā)生體循環(huán)栓塞，以腦動(dòng)脈栓塞最多見(jiàn)；③右心衰竭為晚期常見(jiàn)并發(fā)癥；④肺部感染也較常見(jiàn)，為誘發(fā)心力衰竭的主要原因之一；⑤急性肺水腫為重度二尖瓣狹窄的嚴(yán)重并發(fā)癥。

60、答案：D本題解析：A項(xiàng)，患者食鹽攝入量每天不超過(guò)2g。B項(xiàng)，患者呼吸困難，休息應(yīng)取半臥位。C項(xiàng)，應(yīng)根據(jù)水電解質(zhì)情況及腹水消長(zhǎng)情況選用合適利尿劑。E項(xiàng)，每天液體攝入量不超過(guò)1000mL。

61、答案：E本題解析：傷寒的主要并發(fā)癥有腸出血、腸穿孔，其中以腸穿孔最為嚴(yán)重。流行性乙型腦炎最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是呼吸衰竭，也是其主要的死亡原因。

62、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

63、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

64、答案：A本題解析：環(huán)境清潔消毒的原則和方法包括：①一般環(huán)境以清潔為主，如有醫(yī)療機(jī)構(gòu)血漬、體液、糞便等物污染，或其他特殊地點(diǎn)可加用消毒方法；②環(huán)境應(yīng)定期清掃，隨時(shí)保持環(huán)境清潔、干凈；③清潔的程序遵循從潔到污的原則。清掃病人房間應(yīng)先一般病人房間，后感染病人房間；④采用濕布拖把清潔，避免灰塵飛揚(yáng)；⑤病人房間家具清潔做到一人一桌一巾；⑥清掃和拖地時(shí)使用的水和拖把應(yīng)注意更換和清洗；⑦水桶、拖布、抹布用后應(yīng)洗凈、消毒、晾干。

65、答案：A本題解析：在注入營(yíng)養(yǎng)液時(shí)應(yīng)保證管腔內(nèi)沒(méi)有空氣進(jìn)入，否則易發(fā)生空氣栓塞，引起血液循環(huán)障礙。

66、答案：B本題解析：營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血臨床表現(xiàn)：面色蒼黃，表情呆滯，舌、肢體震顫、倒退現(xiàn)象。輔助檢查：大細(xì)胞性貧血；骨髓象：各細(xì)胞系均呈巨幼變，胞核發(fā)育落后于胞漿?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-小兒貧血臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

67、答案：A本題解析：迷走神經(jīng)興奮時(shí)主要表現(xiàn)為心率減慢、血管擴(kuò)張、血壓下降、胃腸蠕動(dòng)加快、平滑肌痙攣引起腹痛，還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。

68、答案：B本題解析：新生兒缺氧缺血性腦病是由于各種圍生期因素引起的缺氧和腦血流減少或暫停而導(dǎo)致胎兒和新生兒的腦損傷。右向左分流型先天性心臟病是患兒發(fā)生該病的主要因素。本病病情中度可見(jiàn)前囟張力正?；蛏愿撸瑩肀?、吸吮反射減弱，瞳孔縮小，對(duì)光反應(yīng)遲鈍等，腦電圖檢查可見(jiàn)癲癇樣波或電壓改變。

69、答案：B本題解析：無(wú)菌物品不可暴露于空氣中，應(yīng)存放于無(wú)菌包或無(wú)菌容器中，無(wú)菌包外須標(biāo)明物品名稱、滅菌日期，并按失效期先后順序排放。如包內(nèi)物品一次未用完，則按原折痕包好，注明開(kāi)包時(shí)間，有效期為24時(shí)。如不慎污染包內(nèi)物品或被浸濕，則需要重新滅菌。

70、答案：C本題解析：1.患兒體溫正常，肺部體征陰性所以排除B?；純貉Ｒ?guī)正常，病毒性腦膜炎腦脊液壓力增高，細(xì)胞數(shù)大多在（10～500）×10/L，早期以中性粒細(xì)胞為主，后期以淋巴細(xì)胞為主，排除C?；純后w溫正常，且未提到有臍部炎癥，排除D。破傷風(fēng)潛伏期大多數(shù)為4～7天該患兒生后1天即出現(xiàn)煩躁不安，所以排除E?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-新生兒顱內(nèi)出血臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2.產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血：以足月兒多見(jiàn)，因胎頭過(guò)大、臀位產(chǎn)、急產(chǎn)、產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)、高位產(chǎn)鉗、多次吸引器助產(chǎn)等?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-新生兒顱內(nèi)出血臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3.顱內(nèi)出血患兒應(yīng)絕對(duì)保持安靜，入院后3天內(nèi)除臀部護(hù)理外免除一切清潔護(hù)理，護(hù)理操作要輕、穩(wěn)、準(zhǔn)，盡量減少對(duì)患兒移動(dòng)和刺激，靜脈穿刺選用留置針，避免頭皮穿刺輸液，減少噪聲，以防止加重顱內(nèi)出血?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-新生兒顱內(nèi)出血臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

71、答案：A本題解析：吉蘭-巴雷綜合征，又稱急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎，是由病毒感染或感染后以及其他原因?qū)е碌囊环N自身免疫性疾病。其腦脊液多有蛋白增高而細(xì)胞數(shù)正常或接近正常的蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象，為本病的一大特征。

72、答案：D本題解析：引起慢性腎功能不全的病因很多，其主要病因有原發(fā)性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、高血壓腎小動(dòng)脈硬化、糖尿病腎病、繼發(fā)性腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)病變、遺傳性腎臟疾病以及長(zhǎng)期服用解熱鎮(zhèn)痛劑及接觸重金屬等，但最常見(jiàn)的因素是原發(fā)性腎小球腎炎。

73、答案：A本題解析：金黃色葡萄球菌感染容易引起化膿和積液?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

74、答案：E本題解析：該患兒出現(xiàn)少尿浮腫，提示可能存在腎炎；又由于患兒出現(xiàn)端坐呼吸，雙肺底有少量小水泡音，提示可能存在嚴(yán)重循環(huán)充血的情況。

75、答案：B本題解析：1.【該題針對(duì)“麻疹”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2.隔離麻疹患兒：對(duì)患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后5天，有并發(fā)癥者延至出疹后10天。接觸的易感兒隔離觀察21天?！驹擃}針對(duì)“麻疹”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

76、答案：D本題解析：流行性乙型腦炎的流行病學(xué)特點(diǎn)：①傳染源：人和動(dòng)物，豬是主要傳染源；②傳播途徑：蚊蟲(chóng)叮咬傳播，三帶喙庫(kù)蚊是主要傳播媒介，蚊蟲(chóng)不但是傳播媒介還是長(zhǎng)期儲(chǔ)存宿主；③人群易感性：普遍易感，感染后多成隱性。

77、答案：C本題解析：X線平片可顯示絕大多數(shù)結(jié)石。B型超聲檢查可顯示結(jié)石聲影。膀胱鏡檢查可直觀結(jié)石，用于X線平片、B型超聲檢查不能確診時(shí)。

78、答案：A本題解析：使用中的消毒劑、滅菌劑應(yīng)進(jìn)行生物和化學(xué)監(jiān)測(cè)。消毒劑進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)應(yīng)每季度進(jìn)行1次，其細(xì)菌含量必須是<100cfu／ml，不得檢出致病性微生物。

79、答案：C本題解析：臨產(chǎn)開(kāi)始的標(biāo)志為規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)約30s，間歇5～6min，同時(shí)伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露下降。孕婦已臨產(chǎn)，應(yīng)急送產(chǎn)房消毒接生。

80、答案：E本題解析：學(xué)校健康教育是指通過(guò)學(xué)校、家長(zhǎng)及學(xué)校所屬社區(qū)內(nèi)成員的共同努力，向?qū)W生提供完整、積極的健康經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)結(jié)構(gòu)。包括設(shè)置正式和非正式的健康教育課程，創(chuàng)造安全健康的學(xué)校環(huán)境，提供合適的健康服務(wù)，以促進(jìn)學(xué)生健康。學(xué)校健康教育的對(duì)象包括學(xué)齡前兒童，中、小學(xué)生及大學(xué)生。

81、答案：A本題解析：腦性癱瘓是指發(fā)育早期階段（出生前到出生后1個(gè)月期間）多種原因引起的腦損傷，致非進(jìn)行性中樞運(yùn)動(dòng)功能障礙和姿勢(shì)異常。伴有智力低下、抽搐及視、聽(tīng)或語(yǔ)言功能障礙?！驹擃}針對(duì)“