臨床護(hù)理理論復(fù)習(xí)卷附有答案

臨床護(hù)理理論復(fù)習(xí)卷[復(fù)制]一、單選題1、呼吸中樞所在的位置是（）[單選題]*A、大腦B、小腦C、腦干D、腦橋E、延髓(正確答案)2、測量鼻飼管插管長度的方法是（）[單選題]*A、發(fā)際到劍突的距離(正確答案)B、鼻尖到劍突的距離C、耳垂到鼻尖的距離D、口唇到劍突的距離E、鼻尖到胸骨的距離3、補鉀治療時嚴(yán)禁直接靜脈推注，主要的原因是（）[單選題]*A、濃度過高會刺激靜脈，引起靜脈炎B、濃度過高會抑制心肌，導(dǎo)致心臟驟停(正確答案)C、推注過快會加快心臟收縮，導(dǎo)致心律失常D、推注過快會導(dǎo)致呼吸困難E、推注過快會引起抽搐4、高鉀血癥病人靜脈注射葡萄糖酸鈣的主要目的是（）[單選題]*A、補充鈣劑B、糾正酸中毒C、對抗鉀離子對心肌的抑制作用(正確答案)D、降低神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性E、降低血鉀5、出現(xiàn)黑便提示上消化道出血量在（）[單選題]*A、>5mlB、5~20mlC、20~30n1D、30~50m1E、50~70ml以上(正確答案)6、呼吸監(jiān)測最直接的指標(biāo)是（）[單選題]*A、呼吸頻率(正確答案)B、有無發(fā)紺C、血氧飽和度D、動脈血氣分析E、肺功能測定7、長期臥床的心力衰竭患者若發(fā)生下肢靜脈血栓脫落，最易引起栓塞的器官是（）[單選題]*A、心臟B、腦C、肺(正確答案)D、腎E、肝8、長期血壓增高容易引起損害的器官是（）[單選題]*A、心、腦、腎(正確答案)B、心、腦、肺C、心、肝、腎D、腦、腎、肝E、肝、腎、肺9、毒物在體內(nèi)代謝的場所是（）[單選題]*A、心臟B、腦C、肺D、肝(正確答案)E、腎10、患者體液喪失以失水為主、鈉丟失較少的稱為（）[單選題]*A、水中毒B、低滲性脫水C、高滲性脫水(正確答案)D、等滲性脫水E、以上都有可能11、判斷大面積燒傷患者血容量是否補足的簡便、可靠指標(biāo)是（）[單選題]*A、脈搏B、血壓C、呼吸D、尿量(正確答案)E、中心靜脈壓12、以下關(guān)于血液成分作用的敘述不正確的是（）[單選題]*A、紅細(xì)胞的主要生理功能是運輸氧氣和二氧化碳B、中性粒細(xì)胞具有很強的吞噬消化細(xì)菌的功能C、嗜酸性粒細(xì)胞主要功能是參與殺傷寄生蟲D、嗜堿性粒細(xì)胞參與變態(tài)反應(yīng)(正確答案)E、單核細(xì)胞在機體的特異性免疫應(yīng)答過程中起主要作用13、最常見的輸血反應(yīng)是（）[單選題]*A、過敏反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)負(fù)荷過重E、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)14、靜脈輸液不慎發(fā)生致死的空氣栓塞,其栓塞的部位為（）[單選題]*A、肺動脈入口(正確答案)B、左房室入口C、右房室入口D、上腔靜脈入口E、主動脈入口15、根據(jù)血紅蛋白(Hb)劃分貧血的嚴(yán)重程度，重度貧血指（）[單選題]*A、Hb<120~150g/LB、Hb90~119g/LC、Hb60~89g/LD、Hb30~59g/L(正確答案)E、Hb<30g/L16、緊急情況下，可通過觸摸大動脈搏動來初步判斷血壓，若能觸及頸動脈搏動表明收縮壓大于（）[單選題]*A、80mmHgB、70mmHgC、60mmlg(正確答案)D、50mmllgE、40mmllg17、復(fù)蘇藥物首選的給藥途徑是（）[單選題]*A、心內(nèi)注射B、肌內(nèi)注射C、靜脈注射(正確答案)D、皮下注射E、氣管內(nèi)給藥18、各型休克最基本的病理生理變化是（）[單選題]*A、組織缺氧B、微循環(huán)灌注不足(正確答案)C、代謝改變D、血壓下降E、重要臟器受損19、為清醒且能配合的患者留置胃管時，患者宜采取的體位為（）[單選題]*A、左側(cè)臥位B、右側(cè)臥位C、坐位或半臥位(正確答案)D、去枕平臥位，頭向后仰E、中凹臥位20、硬腦膜外血腫瞳孔變化的特征是（）[單選題]*A、血腫側(cè)散大、對光反應(yīng)消失(正確答案)B、血腫側(cè)縮小、對光反應(yīng)消失C、雙側(cè)均散大、對光反應(yīng)消失D、雙側(cè)均縮小、對光反應(yīng)消失E、雙側(cè)瞳孔多變、大小不定21、腹部實質(zhì)性臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A、感染性休克B、惡心、嘔吐C、腸麻痹D、腹腔內(nèi)出血(正確答案)E、腹膜刺激征22、糖尿病最常見的神經(jīng)病變是（）[單選題]*A、中樞神經(jīng)B、神經(jīng)根C、自主神經(jīng)D、運動神經(jīng)E、周圍神經(jīng)(正確答案)23、深靜脈血栓形成后，導(dǎo)致肢體疼痛的主要原因是（）[單選題]*A、靜脈痙攣、肢體淤血、缺氧(正確答案)B、靜脈痙攣、肢體缺血、缺氧C、動脈痙攣、肢體淤血、缺氧D、動脈痙攣、肢體缺血、缺氧E、動靜脈痙攣、肢體缺血、缺氧24、燒傷患者現(xiàn)場救治首要的是（）[單選題]*A、防止窒息B、保護(hù)創(chuàng)面C、防止外傷D、預(yù)防休克E、脫離火源(正確答案)25、骨折急救重要的方法是（）[單選題]*A、骨折復(fù)位B、骨折固定(正確答案)C、恢復(fù)功能D、解除疼痛E、消除腫脹26、引起心前區(qū)疼痛最常見的原因是（）[單選題]*A、心血管神經(jīng)官能癥B、急性心包炎C、胸膜炎D、心絞痛、心肌梗死(正確答案)E、心律失常27、排痰訓(xùn)練不包括（）[單選題]*A、局部呼吸訓(xùn)練(正確答案)B、體位引流C、胸部扣擊D、咳嗽訓(xùn)練E、胸部顫摩振動28、測餐后2小時血糖從進(jìn)餐第一口飯的時間算的原因是（）[單選題]*A、第一口飯吃下去，胃腸道開始消化吸收(正確答案)B、第一口飯吃下去，血糖開始變化C、第一口飯吃下去，胰腺開始分泌D、第一口飯吃下去，胰島素開始分泌E、第一口飯吃下去，機體有變化29、可以反映糖尿病患者近期血糖情況的指標(biāo)是（）[單選題]*A、尿糖測定B、空腹及餐后兩小時血糖測定C、糖化血紅蛋白測定(正確答案)D、血漿胰島素測定E、C肽測定30、Ⅱ型呼吸衰竭應(yīng)給予的吸氧濃度的是（）[單選題]*A、<15%B、<35%(正確答案)C、35%~45%D、45%~50%E、>50%31、確定急性腎炎最主要的手段是（）[單選題]*A、腎活檢(正確答案)B、尿液檢查C、B超聲檢查D、腎小球濾過功能檢查E、以上都不是32、缺鐵性貧血服用鐵劑后大便顏色變黑的原因是（）[單選題]*A、腸黏膜出血B、上消化道出血C、腐蝕胃壁血管引起出血D、腐蝕腸壁血管引起出血E、與腸內(nèi)的硫化氫作用生成硫化鐵所致(正確答案)33、格拉斯哥(GCS)昏迷量表中、昏迷程度最深的是（）[單選題]*A、15分B、14分C、8分D、3分(正確答案)E、0分34、肢體能在床面上水平移動，但不能抬起，其肌力為（）[單選題]*A、1級B、2級(正確答案)C、3級D、4級E、5級35、護(hù)士為患者注射嗎啡止痛，給藥前需要評估患者的（）[單選題]*A、瞳孔大小B、意識狀況C、脈率D、呼吸頻率(正確答案)E、心率與脈率的一致性36、當(dāng)患者吸氧濃度為33%時，吸氧流量是（）[單選題]*A、2升/分B、3升/分(正確答案)C、4升/分D、5升/分E、6升/分37、最適宜的腸內(nèi)營養(yǎng)溫度是（）[單選題]*A、32~~34℃左右B、36℃~38℃左右C、38℃~40℃左右(正確答案)D、40℃~42℃左右E、42℃~43℃左右38、休克時正確的補液原則應(yīng)是（）[單選題]*A、補液“寧多勿少”B、“需多少、補多少”(正確答案)C、補充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體D、失多少、補多少E、如血壓正常不必補液39、醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。[單選題]*A、2例B、3例(正確答案)C、4例D、5例E、6例40、適用于皮膚、黏膜消毒的化學(xué)消毒劑是（）[單選題]*A、乙醇B、氯己定(正確答案)C、戊二醛D、過氧乙酸E、過氧化氫41、呼吸道隔離應(yīng)使用哪種顏色標(biāo)識（）[單選題]*A、紅色(正確答案)B、棕色C、黑色D、藍(lán)色E、粉色42、進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須（）[單選題]*A、清潔B、低水平消毒C、中水平消毒D、高水平消毒E、滅菌(正確答案)43、脫摘防護(hù)用品過程不正確的是（）[單選題]*A、脫去個人防護(hù)用品前，無需進(jìn)行手衛(wèi)生，脫離后需認(rèn)真做好手衛(wèi)生(正確答案)B、防護(hù)服應(yīng)在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫C、應(yīng)嚴(yán)格遵守防護(hù)用品脫摘順序D、脫摘過程中，污染面切勿接觸內(nèi)部衣物E、脫摘過程中，保證手不接觸污染面44、多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）[單選題]*A、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C、標(biāo)準(zhǔn)隔離+嚴(yán)密隔離D、標(biāo)準(zhǔn)隔離+接觸隔離(正確答案)E、標(biāo)準(zhǔn)隔離+保護(hù)性隔離45、定植菌在人體的正常菌群絕大部分是（）[單選題]*A、厭氧菌(正確答案)B、腸道桿菌C、分枝桿菌D、葡萄球菌E、非發(fā)酵菌46、判斷是否屬于醫(yī)院感染的主要依據(jù)是（）[單選題]*A、疾病的潛伏期(正確答案)B、疾病的臨床表現(xiàn)C、病程的長短D、發(fā)病的緩急E、檢查結(jié)果47、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》中規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員洗手方法中揉搓雙手的時間要求是（）[單選題]*A、至少10秒B、至少15秒(正確答案)C、至少20秒D、至少25秒E、至少30秒48、醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用時間是（）[單選題]*A、無限制B、4小時(正確答案)C、4~6小時D、6小時E、6~8小時49、下列對于預(yù)防臥床患者墜積性肺炎的措施，敘述不正確的是（）[單選題]*A、注食或進(jìn)食時，如無禁忌證盡量取端坐位或半坐臥位B、可指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如縮唇呼吸、腹式呼吸、吹氣球等C、進(jìn)食一口量5~20ml為宜(正確答案)D、間斷管飼時單次喂養(yǎng)不宜超過250mlE、持續(xù)管飼時，宜每4~6小時監(jiān)測胃殘余量50、下列對于住院患者跌倒風(fēng)險評估實施的時機、敘述不正確的是（）[單選題]*A、患者入院時、轉(zhuǎn)入時應(yīng)盡快實施評估B、患者住院期間出現(xiàn)病情變化應(yīng)實施評估C、患者住院期間發(fā)生跌倒后應(yīng)實施評估D、患者住院期間使用高風(fēng)險藥物后應(yīng)實施評估E、跌倒高風(fēng)險患者出院前無需再實施評估(正確答案)51、下列關(guān)于醫(yī)療器械相關(guān)壓力性損傷的預(yù)防措施、敘述不正確的是（）[單選題]*A、應(yīng)選擇材質(zhì)、型號、形狀適宜的醫(yī)療器械B、醫(yī)療器械固定松緊適宜、避免壓迫局部組織C、在不影響使用效果的前提下，應(yīng)移除醫(yī)療器械，評估受壓皮膚或黏膜D、醫(yī)療器械接觸處及周圍的皮膚或黏膜應(yīng)保持清潔、濕潤(正確答案)E、應(yīng)根據(jù)病情及早移除非必要使用的醫(yī)療器械52、下列關(guān)于住院患者的身體約束措施，敘述不正確的是（）[單選題]*A、實施約束應(yīng)遵循最小化約束原則，當(dāng)約束替代措施無效時再實施約束B、應(yīng)動態(tài)評估約束的必要性，及時調(diào)整約束決策C、患者深度鎮(zhèn)靜狀態(tài)、昏迷、肌無力時，應(yīng)解除約束D、約束前應(yīng)取得患者或家屬等知情同意，并簽署知情同意書E、約束工具松緊度以能容納3~4橫指為宜(正確答案)53、下列外周靜脈置管操作中，不利于靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染防控的是（）[單選題]*A、選前臂，避開關(guān)節(jié)、靜脈瓣、瘢痕、炎癥、硬結(jié)等部位B、成人不宜選擇下肢C、基于治療方案和患者病情選擇管徑粗的靜脈導(dǎo)管(正確答案)D、皮膚消毒時，應(yīng)以穿刺點為中心擦拭消毒，直徑≥8cmE、皮膚消毒時，應(yīng)至少消毒2遍或參照產(chǎn)品說明54、下列關(guān)于PICC導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防措施，敘述不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A、維護(hù)導(dǎo)管時，應(yīng)評估穿刺點及周圍皮膚有無感染征象，導(dǎo)管固定情況，導(dǎo)管功能和留置必要性B、消毒輸液接頭后，無需待其自然干燥，用無菌干棉簽或棉球用力擦拭即可(正確答案)C、輸液接頭應(yīng)至少7天更換一次D、輸液24小時或輸液停止后，應(yīng)更換輸液裝置E、輸液全血、成分血的輸血器應(yīng)每隔4小時更換55、下列關(guān)于CVC導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防措施，敘述不正確的是（）[單選題]*A、給藥前應(yīng)先抽回血確認(rèn)導(dǎo)管是否在靜脈內(nèi)B、不宜在穿刺部位使用抗菌軟膏或乳劑C、無菌紗布敷料至少每2天更換一欠D、無菌透明敷料至少每7天更換一次E、皮膚消毒范圍應(yīng)小于敷料面積(正確答案)56、中心導(dǎo)管環(huán)境應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中醫(yī)療機構(gòu)（）要求。[單選題]*A、Ⅰ類環(huán)境B、Ⅱ類環(huán)境(正確答案)C、Ⅲ類環(huán)境D、Ⅳ類環(huán)境E、清潔環(huán)境57、下列關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管規(guī)范沖管的敘述不正確的是（）[單選題]*A、沖管液宜使用一次性單劑量生理鹽水B、沖管液量應(yīng)至少為導(dǎo)管及附加裝置容積的2倍C、宜使用5ml及以上的注射器或預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器沖管(正確答案)D、問歇期至少每7天沖封管一次E、使用脈沖式技術(shù)沖管，即“推一停一推”方法沖洗導(dǎo)管58、下列關(guān)于臥床患者VTE的基礎(chǔ)預(yù)防措施，敘述不正確的是（）[單選題]*A、指導(dǎo)患者戒煙戒酒、控制血糖及血脂等B、根據(jù)病情需要,補充足夠的液體，避免機體脫水C、不宜選擇下肢靜脈輸液D、下肢手術(shù)后抬高患肢20~30°，腘窩及小腿下單獨墊枕，避免過度屈髖(正確答案)E、早期功能鍛煉包括床上被動或主動活動59、下列對于預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施，敘述不正確的是（）[單選題]*A、插入導(dǎo)尿管時應(yīng)正確鋪無菌巾，保持最大的無菌屏障B、應(yīng)評估留置導(dǎo)管必要性，盡早拔管C、為確保引流效果，應(yīng)盡可能選用型號大的導(dǎo)尿管(正確答案)D、集尿袋始終低于膀胱水平，不接觸地面E、轉(zhuǎn)運患者前應(yīng)排空集尿袋中的尿液60、下列對于預(yù)防氣管導(dǎo)管非計劃拔管的措施，敘述不正確的是（）[單選題]*A、每日評估導(dǎo)管固定情況，導(dǎo)管留置的必要性B、變換體位或進(jìn)行氣道護(hù)理、口腔護(hù)理等操作前、后均應(yīng)評估并記錄氣管導(dǎo)管置管深度及固定有效性C、行氣管導(dǎo)管維護(hù)及口腔護(hù)理時無需雙人操作(正確答案)D、及時對患者進(jìn)行鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜及譫妄評估E、告知患者氣管導(dǎo)管留置的重要性及非計劃拔管的風(fēng)險因素61、患者男性，57歲。診斷為慢性阻塞性肺氣腫，其最可能出現(xiàn)的酸堿失衡是（）[單選題]*A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒(正確答案)D、呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒62、患者女性，52歲。診斷為肝性腦病。呼之不應(yīng)、問話不答、對疼痛刺激有反應(yīng)、肌張力增加、腱反射亢進(jìn)。該患者處于（）[單選題]*A、前驅(qū)期B、昏迷前期C、昏睡期D、淺昏迷期(正確答案)E、深昏迷期63、患者男性，43歲。在烈日下工作3小時出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)40°C，顏面潮紅，皮膚干燥，無汗、神志模糊。該患者可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A、熱射病(正確答案)B、熱痙攣C、日射病D、先兆中暑E、輕度中暑64、患者男性，75歲。有高血壓、冠心病史。早晨起床發(fā)現(xiàn)不能說話，右側(cè)肢體麻木

來院就診?；菡呱裰厩宄?、口角歪斜、右側(cè)偏癱。該患者最有可能發(fā)生了（）[單選題]*A、腦出血B、腦血栓形成(正確答案)C、癲癇D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、帕金森病65、患者男性，40歲。因車禍致大面積撕脫傷，患者口干、神志淡漠、面色蒼白、[單選題]*P100次/分、BP88/62mmHg。根據(jù)癥狀判斷屬（A）(正確答案)A、創(chuàng)傷性休克B、感染性休克C、心源性休克D、失血性休克E、過敏性休克66、患者男性，58歲。高血壓病史10年，BP164/105mmtlg，患者有左室肥大、心功能Ⅲ級、曾有過短暫性腦缺血發(fā)作。該患者血壓屬于（）[單選題]*A、高血壓2級，中危B、高血壓2級，高危C、高血壓2級、極高危(正確答案)D、高血壓3級、中危E、高血壓3級、高危67、患者女性、56歲。曾患過急性前壁心肌梗死，今日在小區(qū)鍛煉時突然摔倒，呼之不應(yīng)，觸大動脈搏動消失、呼吸停止、瞳孔散大、面色發(fā)紺。該患者出現(xiàn)了（）[單選題]*A、癔癥B、癲癇C、腦缺血D、心搏驟停(正確答案)E、中暑68、患者男性，40歲，患糖尿病5年，近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，其呼吸特點為（）[單選題]*A、表淺性呼吸B、呼吸淺慢C、嘆氣樣呼吸D、呼吸淺快E、呼吸深大(正確答案)69、患者男性，45歲。因下腹部外傷2小時入院，訴下腹部隱痛伴排尿困難，試插尿管可以順利進(jìn)入膀胱，注入50ml生理鹽水后抽出30ml。此種情況應(yīng)首先考慮（）[單選題]*A、后尿道斷裂B、前尿道斷裂損傷C、輸尿管損傷D、膀胱損傷合并尿道損傷E、膀胱破裂(正確答案)70、患者男性，52歲。酗酒近30年，每日半斤白酒。查體:肝肋下3cm，脾臟肋下4cm，面頸部見蜘蛛痣?；灆z查外周血三系均減少?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）[單選題]*A、白血病B、病毒性肝炎C、原發(fā)性肝癌D、肝硬化(正確答案)E、肝腎綜合征71、患者女性，27歲。為哺乳期婦女，近2月出現(xiàn)頭暈、乏力、食欲下降、易激動。查體:貧血貌，血象、骨髓象提示為缺鐵性貧血，導(dǎo)致該患者貧血的主要原因是（）[單選題]*A、鐵吸收障礙B、鐵需要量增加而攝入不足(正確答案)C、鐵損失過多D、自身免疫因素造成E、紅細(xì)胞破壞增加72、患者女性，36歲。步行中后仰跌倒、右手掌觸地傷后1小時，右肩疼痛，不敢活動。查體:右肩方肩畸形、杜加試驗陽性。首先應(yīng)懷疑（）[單選題]*A、右周軟組織損傷B、右肩關(guān)節(jié)脫位(正確答案)C、右肩鎖關(guān)節(jié)脫位D、右側(cè)肱骨內(nèi)上髁骨折E、右側(cè)肱骨外科頸骨折73、患者男性，46歲。胸部受傷后胸痛、氣促，查體:局部有壓痛、擠壓前后胸時傷側(cè)胸部壓痛處疼痛，聽診傷側(cè)呼吸音稍有減弱，健側(cè)呼吸音清晰，氣管居中，P100次/min，BP120/80mmHg，首先考慮（）[單選題]*A、肋骨骨折(正確答案)B、張力性氣胸C、開放性氣胸D、縱隔氣腫E、心包填塞74、患者女性，28歲。惡心、嘔吐、上腹部疼痛數(shù)小時后轉(zhuǎn)為右下腹痛，T38℃，右下腹有固定壓痛點、腹肌緊張及反跳痛、白細(xì)胞15x109/L。首先考慮的診斷是（）[單選題]*A、急性闌尾炎(正確答案)B、急性膽囊炎C、胃、十二指腸穿孔D、急性化膿性膽管炎E、彌漫性腹膜炎75、患者男性，35歲。工作時左腰部及下肢被倒塌的墻體壓住，6小時后被救出，救出后4小時送達(dá)醫(yī)院。口渴、尿少、尿液呈暗紅色。查體:心率120次/分，BP88/70mmHg，左下肢腫脹明顯，皮下淤血有水泡形成，足背動脈較對側(cè)弱，趾端涼，未見骨折征。根據(jù)上述病史，患者可能的診斷為（）[單選題]*A、左下肢挫傷B、左下肢深靜脈血栓形成C、左腎挫傷D、擠壓綜合征(正確答案)E、左下肢動脈栓塞76、患者女性，50歲。患皮質(zhì)內(nèi)固醇增多癥入院，此癥患者在活動時應(yīng)注意防止因骨質(zhì)疏松而引起（）[單選題]*A、肌萎縮B、股部皮膚紫紋C、病理性骨折(正確答案)D、四肢無力E、性腺功能紊亂77、患者女性，15歲。確診為I型糖尿病1年，一直堅持胰島素治療。近期出現(xiàn)顯著乏力，口渴嚴(yán)重、尿量增加并伴有頭痛，此時應(yīng)警惕發(fā)生（）[單選題]*A、酮癥酸中毒(正確答案)B、腦血管意外C、高滲性昏迷D、低血糖性昏迷E、乳酸性酸中毒78、患者男性，68歲。刺激性咳嗽3周，經(jīng)抗生素治療未緩解。胸部X線顯示右肺原因不明的陰影。此時進(jìn)一步檢查應(yīng)首選（）[單選題]*A、肺功能測定B、胸腔穿刺術(shù)C、動脈血氣分析D、放射性核素檢查E、纖維支氣管鏡檢查(正確答案)79、患者女性，20歲。因發(fā)熱，鼻、咽痛1周入院，初步診斷為急性白血病。為確診建議患者做最有價值的輔助檢查是（）[單選題]*A、血常規(guī)檢查B、血細(xì)菌培養(yǎng)C、骨髓穿刺檢查(正確答案)D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)E、血小板抗體測定80、患者男性、60歲。20年前曾患肝炎。近2月來食欲減退消瘦、肝區(qū)疼痛明顯。查體:輕度黃疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、劍下4cm、質(zhì)硬、壓痛;脾肋下3cm;移動性濁音陽性。擬診為肝癌?，F(xiàn)首先應(yīng)檢測的是（）[單選題]*A、血氨B、甲胎蛋白(正確答案)C、血清膽紅素D、血清白蛋白E、血清ALT和AST81、患者男性，40歲。上腹部間歇規(guī)律性疼痛2年，疼痛呈燒灼樣，多于進(jìn)食后半小時發(fā)作，持續(xù)1小時左右緩解，勞累時易發(fā)作。根據(jù)患者的癥狀，首選的檢查方法是（）[單選題]*A、幽門螺桿菌檢查B、胃鏡檢查(正確答案)C、胃液分析D、X線餐檢查E、B超檢查82、患者女性，64歲。持續(xù)心前區(qū)痛5小時，確診為急性心肌梗死收入ICU，監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動，此時護(hù)士應(yīng)立即采取的急救措施是（）[單選題]*A、非同步直流電除顫(正確答案)B、同步直流電除顫C、胸外心臟按壓D、靜脈注射異丙腎上腺素E、靜脈注射利多卡因83、患者女性，28歲。服毒自殺后半小時出現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。急診入院后體格檢查:意識模糊，兩肺滿布濕啰，呼出氣體有濃烈的大蒜味。患者昏迷，消除胃內(nèi)未吸收毒物的首選措施是（）[單選題]*A、催吐B、洗胃(正確答案)C、導(dǎo)瀉D、靜脈給予阿托品E、靜脈給予解磷定84、患者男性，57歲，肝炎后肝硬化，近日食欲缺乏，腹脹，體檢:腹部有移動性濁音，提示（）[單選題]*A、腹膜炎B、腹水(正確答案)C、腸脹氣D、胰腺炎E、腸穿孔85、患者男性，43歲。心臟病史10年。急性胃腸炎輸液后出現(xiàn)氣促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查體:心率120次/分，雙肺底濕啰音，診斷為左心衰竭，心功能Ⅲ級。該患者靜脈輸液最適宜的速度為（）[單選題]*A、10~20滴/分B、20~30滴/分C、30~40滴/分(正確答案)D、40~50滴/分E、60滴/分86、患者女性，65歲。慢性咳嗽8年，有肺氣腫征，一周來黃痰不易咳出，氣促加重發(fā)紺，血氣分析pH7.31，PaCO266mmHg，Pa0252mnHg，改善其缺氧的方法是（）[單選題]*A、間歇吸入純氧B、低濃度持續(xù)給氧(正確答案)C、立即吸入高濃度的氧D、立即呼氣末正壓人工呼吸E、高壓氧艙治療87、患者男，45歲。診斷為急性腎衰竭，經(jīng)過間斷血液透析等治療半月余，現(xiàn)尿量增加至3000~4000ml/d，針對該患者應(yīng)給予的護(hù)理措施是（）[單選題]*A、準(zhǔn)確記錄24小時出入液量B、嚴(yán)格控制出入量C、提高蛋白質(zhì)的攝入量D、增加活動量E、可增加含鉀食物的攝入(正確答案)88、患者男性，40歲。車禍造成右下胸受擠壓，右8、9、10后肋骨折，脾破裂。面色蒼白，四肢濕冷，P120次/分，BP80/60mmHg。在等待配血期間，靜脈輸液宜選擇（）[單選題]*A、5%葡萄糖液B、5%葡萄糖鹽水C、林格液D、5%碳酸氫鈉E、平衡鹽溶液(正確答案)89、患者男性，45歲。因休克進(jìn)行擴容療法快速輸液時，中心靜脈壓15cmH2O,BP80/60mmHg。應(yīng)采取措施（）[單選題]*A、暫停輸液(正確答案)B、用升壓藥C、快輸液速度D、快輸液速度，加用強心劑E、減慢輸液速度90、患者女性，45歲。右側(cè)乳腺癌根治術(shù)后上肢活動受限。護(hù)士指導(dǎo)患者肢體康復(fù)鍛煉應(yīng)達(dá)到的目標(biāo)是（）[單選題]*A、手能摸到同側(cè)耳朵B、肩能平舉C、肘能屈伸D、手經(jīng)頭摸到對側(cè)耳朵(正確答案)E、手摸到對側(cè)肩部二、多選題91、以下洗手時機正確的有（）*A、接觸患者前后(正確答案)B、進(jìn)行無菌操作前后(正確答案)C、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物前后(正確答案)D、從同一患者身體的清潔部位移到污染部位時E、穿脫隔離衣前后