提升我國(guó)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平的研究

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)醫(yī)院財(cái)務(wù)的統(tǒng)一管理，完善經(jīng)濟(jì)內(nèi)部審計(jì)的工作方法醫(yī)院的財(cái)務(wù)特點(diǎn)是統(tǒng)一管理與核算，所以醫(yī)院要清晰財(cái)務(wù)的收入與支出項(xiàng)目。將醫(yī)療、藥品、國(guó)家補(bǔ)助、其他資助等各項(xiàng)收入以及藥品、人員管理等支出進(jìn)行整體核算。并且要加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)內(nèi)部審計(jì)的工作方法，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療、藥品等成本核算的準(zhǔn)確性。在此方面醫(yī)院可以充分借鑒企業(yè)成功的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)審計(jì)方法，對(duì)醫(yī)院的內(nèi)部各種經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的決策、管理等方面進(jìn)行一個(gè)綜合的、立體的觀察與評(píng)估。從而提高醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)與經(jīng)濟(jì)審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)的有效控制。能夠達(dá)到將發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)貫穿到成本核算以及各項(xiàng)支出等經(jīng)濟(jì)活動(dòng)當(dāng)中。主要的經(jīng)濟(jì)內(nèi)部審計(jì)的工作方法有以下幾點(diǎn)：（1）先對(duì)醫(yī)院內(nèi)部所有部門提供的醫(yī)療、藥品開支、補(bǔ)助等經(jīng)濟(jì)資料進(jìn)行核對(duì)審查。進(jìn)行資料的閱讀、檢查、分析、評(píng)估等工作以確定經(jīng)濟(jì)審計(jì)工作的重點(diǎn)與難點(diǎn)。其主要的目的是進(jìn)行固有風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估。（2）對(duì)醫(yī)院從事的諸如醫(yī)療儀器、藥品購(gòu)買等經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的重要或者有問題的資料來源做出詳盡的調(diào)查，與此同時(shí)對(duì)資料的問題進(jìn)行分析，找出問題發(fā)生的原因以及責(zé)任人或責(zé)任部門。（3）對(duì)醫(yī)院所有的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)以及管理體系等方面做出初步的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。完善對(duì)固有風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估方式，并且評(píng)估的內(nèi)容要包含決策是否合理、管理體系是否完善、帳目是否清楚、職責(zé)分工是否明確等內(nèi)容。（4）對(duì)評(píng)估后所發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行擬定經(jīng)濟(jì)內(nèi)部審計(jì)下一步方案，并收集違法違規(guī)等支持審計(jì)結(jié)果的一切可靠證據(jù)。（5）在以上工作完成后，草擬審計(jì)結(jié)論報(bào)告。3.3實(shí)行藥品價(jià)格公布制度醫(yī)院需要嚴(yán)格的遵守國(guó)家藥品價(jià)格制度對(duì)藥品進(jìn)行合理的定價(jià)，并且在此基礎(chǔ)上，通過媒體等公開方式向社會(huì)公布藥品的統(tǒng)一定價(jià)以及市場(chǎng)銷售的規(guī)定價(jià)格，規(guī)范各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥品批發(fā)或零售的價(jià)格。避免出現(xiàn)亂收費(fèi)等不合理現(xiàn)象，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理環(huán)境健康化、合理化。3.4醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算要緊密結(jié)合財(cái)務(wù)審計(jì)，樹立二者一體化新觀念醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算工作可以大大優(yōu)化資源配置，有效的利用醫(yī)院的各項(xiàng)資源，從而有利于改善醫(yī)院所面臨的資金短缺現(xiàn)狀。財(cái)務(wù)審計(jì)工作可以將醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的錯(cuò)